당뇨병 성 발은 당뇨병의 미세 합병증, 거대 혈관 병증 및 신경 병증의 배경에 대해 발생하는 당뇨병의 후기 합병증이다. 신경 영양 장애는 발의 피부에 궤양을 유발하여 무결성을 약간 위반합니다. 질병의 진행과 함께 뼈와 관절이 그 과정에 관여하며 괴저가 발생합니다. 당뇨병 발 증후군은 전통 의학으로 치료할 수 없으며 질병의 가장 작은 징후가 나타나면 의사에게 도움을 요청하십시오..

당뇨병 발은 왜 발생합니까?

당뇨병 성 발의 발병은 15-20 년 동안 장기간의 당뇨병과 2 형 또는 1 형 당뇨병의 불량한 보상으로 인한 다른 합병증의 존재가 선행됩니다.

이 병리의 출현에 기여하는 주요 이유는 다음과 같습니다.

  • 하지의 혈관 손상-장기간 고혈당증은 다양한 구경의 혈관 벽에 구조적 변화를 일으킴.
  • 당뇨병 성 혈관 병증 및 신경 병증-혈관의 변화는 탄력, 개통 성뿐만 아니라 정체 및 혈중 점도 증가로 이어집니다. 혈관 병리의 결과로 신경 종말의 감수성이 감소 한 다음 완전히 없어집니다. 이러한 과정은 관절 이동성을 감소시켜 발에 잘못된 하중을 유발합니다. 앞으로는 당뇨병 성 골관절증 또는 Charcot의 발의 변형 및 발달.
  • 세균 감염-면역 저하와 함께 연조직의 신경 영양 변화의 배경에 대해 피부 손상은 치료하기 어렵고 오랫동안 치유되지 않는 궤양 과정을 유발합니다. 종종 상처는 포도상 구균 또는 혐기성 감염에 감염되어 과정의 확산과 괴사의 형성으로 이어집니다. 이 경우 농양, 가래 또는 괴저의 위험이 있습니다.

자란 발톱, 옥수수, 갈라진 발 뒤꿈치 또는 네일 플레이트의 곰팡이 병변도 당뇨병 성 발의 발병을 유발할 수 있습니다.

첫 징후 및 증상

발 또는 네일 플레이트의 피부 변화 및 민감도 감소는 당뇨병 합병증의 발생과 관련하여 바람직하지 않은 증상입니다..

당뇨병 발 개발의 첫 징후 :

  • 모든 유형의 감도 (촉각, 통증, 온도)의 감소 또는 부재;
  • 익숙하고 이전에 편한 신발에 불편 함;
  • 옥수수와 옥수수의 형성;
  • 내향성 손톱의 출현;
  • 네일 플레이트의 어두워 짐;
  • 명백한 이유없이 발의 붓기와 변색;
  • 건조한 피부, 벗겨짐;
  • 따끔 거림, 마비, "크롤링 크립"의 느낌으로 다리에 불쾌한 감각.

당뇨병 성 발의 임상 증상의 특징은 하체에 치유되지 않는 굳은 살, 피부 균열 또는 궤양이 있다는 것입니다. 상처 감염이 발생하면 화농성 배출로 인해 과정이 복잡해지고 불쾌한 냄새가납니다..

다리에 주기적으로 통증이 가해 짐에 따라 하중이 가중되어 번갈아 가며 활발한 움직임에 장애가됩니다. 발의 혈류를 위반하면 팔다리가 부어 오르고 다리의 피부가 푸른 색조와 특정 빛을 얻습니다. 마비, 사지의 따끔 거림은 영구적이됩니다..

드물게, 적시에 또는 불충분 한 치료로, 발과 발목 관절의 작은 관절이 점진적으로 파괴되는 Charcot 발의 발달로 인해 과정이 복잡해질 수 있습니다. 이 병리학 적 과정은 전염성이 없으며 일방적입니다..

당뇨병 발 분류

특정 임상 증상의 유병률에 따라 당뇨병 발의 분류에서 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

  • 허혈성 형태 (최대 10 %)-일반적인 증상은 다양한 구경의 혈관 손상으로 인해 발의 혈류를 위반하는 것입니다. 질병의 클리닉에서 증상은 발의 지속적인 붓기, 다리의 통증, 간헐적 인 부리기, 다리의 빠른 피로, 피부의 변색의 형태로 표현됩니다. 발에 맥박이 약해 지거나 없을뿐만 아니라 지속적인 창백함과 추위가 있습니다. 감도는 유지됩니다..
  • 신경 병증 형태 (최대 75 %)-말초 신경 손상은 발의 건조하고 벗겨지는 형태, 감도 감소, 발한의 급격한 감소, 편평한 발의 발달 및 발의 변형으로 우세합니다. 이 형태의 질병의 특징은 발에 흠집이 생기고 발에 깊은 균열이 있거나 궤양이 나타나거나 손가락 사이의 공간에 있다는 것입니다. 피부가 따뜻하고 말초 동맥의 맥동이 유지됩니다. 근육 위축과 함께 발의 변형이 주목됩니다..
  • 혼합 신경 허혈성 형태 (최대 30 %)-신경 결말 및 발의 혈관 네트워크 손상의 증상. 이 형태는 위험한 특징을 가지고 있습니다-통증이 없으며 이는 의사에게 환자를 늦게 치료 한 결과입니다. 큰 궤양의 존재와 조직에서 돌이킬 수없는 과정의 발달은 병리학의 보수 치료를 효과적이지 않게 만듭니다.

바그너 F.W 당뇨병 발 분류 :

  • 0 단계-질병의 외부 증상은 발의 피부 창백한 형태로 벗겨지고, 옥수수의 존재와 발의 변형과 함께 나타납니다.
  • 1 단계-피부 내 표면 궤양 과정의 출현;
  • 2 단계-뼈 조직을 손상시키지 않고 깊은 궤양의 발달;
  • 3 단계-뼈의 관여와 함께 궤양 과정의 진행;
  • 4 단계-제한된 성격의 괴로운 과정의 개발;
  • 5 단계-광범위한 괴저 과정의 개발.

진단

당뇨병 성 발의 초기 진단은 병변의 성질과 정도가 결정될 때 환자의 객관적인 검사 중에 확립됩니다. 진단을 명확히하기 위해 실험실을 포함한 도구 검사가 처방되며 다음을 포함한 전문가의 상담이 이루어집니다.

  • 혈액 및 소변의 임상 분석;
  • 혈당 및 글리코 실화 된 헤모글로빈;
  • 지질, 콜레스테롤, 트리글리세리드의 혈액 화학;
  • 병원균 및 항생제에 대한 감수성을 결정하기 위해 분리 된 궤양 함량의 박테리아 접종;
  • 2 개의 투영에서 발의 방사선;
  • 하지의 동맥 초음파 도플러 그래피;
  • 신경과 전문의, 내분비 전문의, 정형 외과 전문의, 혈관 외과의, 일반 외과의의 상담.

전체 검사 후 최종 진단을 내리고 신체의 개별 특성을 고려하여 치료 과정을 처방합니다..

당뇨병 발은 어떻게 생겼습니까, 사진 :

질병 치료

치료 방법은 병리학 적 과정의 진행을 막는 것을 목표로합니다. 질병의 단계와 임상 증상에 따라 치료는 보존 적 및 외과 적 치료를 포함한 다양한 방법으로 수행 할 수 있습니다.

전통적인

당뇨병 성 발의 보존 적 치료는 정상적인 혈당을 유지하기위한 탄수화물 대사의 의무적 인 교정으로 시작됩니다. 1 형 당뇨병에 대한 적응증에 따라, 인슐린 용량 조정이 수행됩니다. 제 2 형 당뇨병-설탕 저하제 복용량 증가 + 인슐린 요법 처방.

혈압 표시기도 다음과 같은 약물 그룹이 사용되는 정규화를 위해 수정됩니다.

  • 베타 차단제-Nevibolol, Carvedilol;
  • ACE 억제제-Berlipril, Captopril;
  • 칼슘 길항제-Corinfar, Nicardipine;
  • 이뇨제-Hypothiazide, Indapamide.

질병의 단계에 따라 당뇨병 발 증후군 치료 요법이 달라집니다. 당뇨병 성 발의 초기 단계에서, 치료 조치는 통증 증후군을 멈추고, 경련을 완화시키고, 또한 조직 영양을 개선시키는 것을 목표로한다. 이를 위해 다음 약물이 처방됩니다.

  • 통증을 감소시키는 진경제 및 근육 이완제-Papaverine, Drotaverin;
  • 조직에서 미세 순환 및 신진 대사를 개선하는 혈관 제 또는 혈관 보호제-Pentoxifylline, Venoruton;
  • 탄수화물 대사를 개선하고 산화 과정을 중화시키는 항산화 제-리포산, 토코페롤;
  • 혈관벽을 회복시키는 약물-Troxerutin, Detralex;
  • 광범위한 항생제-Cephalosporins, Macrolides;
  • 해독 요법-다양한 용액의 정맥 투여;
  • 강화 약물;
  • 비타민 요법.

발의 화농성 괴사 병변에서 가장 중요한 것은 국소 치료와 함께 언로드하는 것입니다. 이를 위해 특수 정형 외과 신발 또는 깔창, 목발, 휠체어를 사용하여 영향을받는 사지에서 스트레스를 덜어줍니다..

궤양 결손의 국소 치료에는 상처에 다양한 항균제, 방부제 및 특수 하이드로 겔 드레싱을 적용하는 것이 포함됩니다. 궤양 주변의 옥수수와 옥수수를 제거해야하므로 아픈 발의 하중이 감소합니다..

외과

보수 요법에서 효과가없고 발 갱이 발생의 발병 및 다리 아래쪽으로 퍼지는 과정에 당뇨병 발의 외과 치료가 사용됩니다..

혈관 수술은 질병의 진행을 멈추고 정상적인 조직 영양을 회복시켜 피부 결함을 빠르게 치유합니다. 당뇨병 성 발 증후군 치료를 위해 가장 일반적으로 사용되는 수술 방법은 다음과 같습니다.

  • 우회 수술-이식편을 사용하여 혈류에 대한 추가 해결 방법 만들기.
  • 풍선 혈관 성형술-좁은 혈관에 특수 풍선을 도입하여 기계적으로 혈류의 확장 및 복원에 기여합니다. 그 후, 스텐트는 복원 된 용기, 즉 용기가 좁아지는 것을 방지하는 금속 프레임에 삽입됩니다..
  • Sympatectomy는 혈관 경련을 담당하는 요추에서 특정 신경을 제거하는 것입니다. 이 기술은 외과 의사의 기술 성능이 복잡하며 특정 징후에만 거의 사용되지 않습니다..

이러한 체적 외과 적 개입 외에도 발에 상처를 치료할 때 "사소한"수술, 즉 메스로 괴사 조직, 옥수수, 옥수수 제거가 사용됩니다. 이러한 수술은 상처를 깨끗하게하고 상처 감염의 확산을 막기 위해 필요합니다..

이러한 중재 후, 혈관 수술을 사용하여 혈류를 교정합니다. 그러나 괴저 확산 과정을 멈출 수 없다면 발 전체가 절단됩니다..

새로운 치료

의사는 기존의 당뇨병 발 치료 방법 외에도 다음과 같은 최신 치료 방법을 적용하기 시작했습니다.

  • 충격파 치료-상처 치료는 음향 자극을 사용하여 수행됩니다.
  • 줄기 세포를 사용하는 것;
  • 플라즈마 제트 방법-상처는 이온화 플라즈마로 구성된 빔으로 처리됩니다.
  • 상처의 생체 역학적 치료.

당뇨병 성 발 치료의 선택은 항상 객관적인 데이터, 병리학 적 과정의 발달 단계 및 신체의 개별 특성을 고려하여 전문가가 결정합니다.

당뇨병 발 예방

당뇨병이있는 모든 환자는 이러한 당뇨병 합병증의 발병을 예방하기 위해 특정 규칙을 따라야합니다. 당뇨병 성 발의 발병을 예방하기 위해 특정 조치를 체계적으로 준수하면 심한 당뇨병 에서도이 병리를 피할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 인터 디지털 공간을 포함하여 매일 발을 철저히 검사.
  2. 특수 크림과 연고를 사용하여 마른 옥수수와 옥수수를 적시에 제거.
  3. 혈당의 체계적인 모니터링.
  4. 혈당을 낮추는 약물의 규칙적인 섭취.
  5. 탄수화물 섭취를 줄이기위한 식단.
  6. 금연 및 알코올.
  7. 발 부상을 예방하기위한 예방 조치.
  8. 활동적인 라이프 스타일을 선도.

이러한 간단한 예방 조치를 따르면 당뇨병 발과 같은 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다..

적절한 발 관리

당뇨병 환자는 당뇨병으로 인해 장애를 유발할 수있는 심각한 합병증을 유발하기 때문에 혈액 내 포도당 수준뿐만 아니라 자신의 다리를 모니터링해야합니다. 예방을위한 전제 조건은 다음과 같은 조치로 구성된 발 관리입니다.

  • 가정 조건을 포함하여 맨발로 걷는 것은 엄격히 배제됩니다. 작은 마비 또는 다리에 주사조차 큰 문제가 될 수 있기 때문에 다양한 부상을 피할 수 있습니다..
  • 발이 계속 얼면 모직 양말을 사용해야합니다. 동시에, 탄성은 자유로운 순환을 방해하지 않도록 하부 다리를 조이지 않아야합니다. 감도를 낮추면 발 피부가 화상을 입을 수 있으므로 발 워머 사용은 제외됩니다..
  • 실내 온도의 물로 매일 발을 씻은 다음 특히 인터 디지털 공간에서 철저하게 닦으십시오..
  • 손가락 사이의 가공을 제외하고 요소가 포함 된 특수 크림을 사용하여 발의 매일 윤활.
  • 물 절차 후 다리가 과도하게 땀을 흘리면 활석 가루 또는 베이비 파우더를 사용하는 것이 좋습니다..
  • 피부 손상을 방지하기 위해 가위 나 집게로 손톱을 자르지 않습니다. 이 경우, 네일 네일을 처리하기 위해 유리 네일 파일이 사용되며, 네일 플레이트의 모서리에 특히주의해야합니다..
  • 발 뒤꿈치, 마른 옥수수 또는 옥수수의 치료는 경석 또는 화장품 파일의 도움으로 만 수행해야합니다. 다리의 예비 찜, 옥수수를 제거하기위한 특수 용액 및 석고 사용은 제외됩니다.

물리 치료

혈액 내 포도당 농도를 낮추는 것뿐만 아니라 신체의 방어력을 높이는 데 기여하기 때문에 당뇨병 환자의 신체 운동이 필요합니다. 우선, 그것은 걷는 복용량입니다. 또한 다음 스포츠는 긍정적 인 결과를 제공합니다.

  • 스키 타기;
  • 수영;
  • 배드민턴 게임;
  • 탁구 게임.

특별한 치료 체조 운동은 환자의 일반적인 상태와 당뇨병의 합병증 발생 단계를 고려하여 물리 치료 의사 만 선택해야합니다. 운동 요법 콤플렉스의 구현은 슬로우 모션으로 수행되어 점차적으로 수업 시간과 시간을 증가시킵니다..

치료 체조의 복합체에 좋은 추가는 템퍼링 절차이며 전문가가 처방합니다. 당뇨병 치료에 대한이 접근법은 환자의 건강을 개선하는 측면에서 좋은 결과를 제공합니다.

정형 외과 신발

당뇨병 환자의 신발은 당뇨병의 합병증 발병을 예방하는 삶의 질 저하를 크게 예방하기 때문에 특별한 요구 사항을 충족해야합니다. 정형 외과 신발은 다음과 같은 형태로 나타나는 고유 한 특성을 가지고 있습니다.

  • 발가락에 단단한 부분이 없음;
  • 강성 (견고한 밑창);
  • 신발 내부에 이음매 부족;
  • 병리학 적 과정의 특성을 고려하여 전문가가 선택한 정형 외과 깔창 용 신발 내부의 추가 부피;
  • 기저귀 발진을 방지하기 위해 흡수성 물질로 내부 표면을 마무리하는 것을 포함하여 신발 생산을위한 고품질 원료.

예보

당뇨 발 증후군의 초기 증상에 대한 모든 의사의 권고 사항을 엄격히 이행하여시의 ​​적절하게 치료를 시작한 것은 삶의 질과 환자의 작업 능력에 대한 긍정적 인 예후를 제공합니다. 그러나 과정이 깊은 궤양 형성으로 더 심한 과정을 거치면 대부분의 경우 그러한 위반이 환자의 장애로 이어지기 때문에 예후는 바람직하지 않습니다.

당뇨병에서 당뇨병 발 예방. 최고 팁

포도당을 측정하고 당뇨병을 먹으면 모든 것이 명확 해집니다. 건강한 범위 내에 있어야합니다. 그러나 특히 40 세 이상인 경우 발을 정기적으로 검사해야합니다. 당뇨병은 다리의 혈액 순환을 저하시켜 작은 상처와 궤양이 매우 천천히 치유됩니다..

혈당이 지속적으로 증가하면 다리의 통증과 피로 또는 마비가 발생할 수 있습니다. 따라서 당신은 작은 상처 나 굳은 살을 얻었음을 알지 못할 수도 있습니다. 또한 당뇨병으로 환자는 건조한 피부로 고통 받고 발 뒤꿈치에 균열이 생깁니다..

따라서 이러한 상처와 상처는 감염이 아니라면 무섭지 않을 것입니다. 모든 박테리아 또는 곰팡이는 쉽게 침투하여 많은 문제를 해결할 수 있습니다. 치료를 빨리 시작할수록 더 큰 결과를 피할 수 있습니다. 고급의 경우 절단 만 도움이됩니다..

매일 당뇨병 발 검사

피부를 깨끗하게 유지하고 과도한 건조를 피하십시오. 검사 할 때 모든 작은 상처, 물집, 옥수수 또는 타박상에주의하여 소독제로 치료하십시오..

검사 할 특정 시간을 설정하십시오.

좋은 조명을 사용하십시오.

구부리기가 어려우거나 모든 세부 사항을 볼 수없는 경우 검사에 도움을 요청하십시오.

발가락, 발 뒤꿈치 및 손톱에 특히주의하십시오. 물집, 옥수수, 타박상 및 상처 외에도 피부색의 변화에 ​​주목하십시오.

곰팡이에 대한 발가락 사이의 부위를주의 깊게 검사하십시오 (피부 근육 증).

ICD 10 당뇨병 발 증후군

당뇨병 발을 식별하는 방법

당뇨병 진단 직후 당뇨병 발이 나타나지 않습니다. 혈당을 조심스럽게 관리하고 조절하더라도 2 년 후, 20 년 후에 발생할 수 있습니다..

당뇨병 성 발의 초기 단계에는 일반적으로 다음이 동반됩니다.

발목 부위의 차가운 발;

눈에 띄는 손상이없는주기적인 절름발이;

밤에 통증;

다리의 피부를 희게;

발의 등 동맥에 맥박 부족.

이러한 모든 증상에는 특정 시각적 증상이 동반 될 수 있습니다.

발가락의 관절 기형;

옥수수와 옥수수의 형성. 각질층을 찌고 자르면 출혈이 동반 될 수 있습니다.

불편한 신발로 인해 네일 플레이트가 어두워집니다. 손톱 밑의 타박상이 해결되지 않으면 화농이 발생할 수 있습니다..

당뇨병 발은 초기 단계에서 어떤 모습입니까 (사진)

당뇨병 발 관리 요령

가능하면 다리를 부수 지 않는 두껍고 부드러운 양말을 착용하십시오. 피부를 문지르고 염증을 일으킬 수있는 솔기가있는 양말을 착용하지 마십시오.

편안한 신발을 신으십시오. 신발이나 운동화는 발 주위에 꼭 맞고 짜지 말고 너무 느슨하지 않아야합니다.

특히 해변이나 자연에서 맨발로 가지 마십시오. 집에서 슬리퍼를 착용하십시오.

신발을 착용하기 전에 자갈이나 부스러기가 없는지 확인하십시오.

발을 항상 깨끗하게 유지하고, 너무 자주 젖지 말고, 물 절차 후, 특히 손가락 사이를 조심스럽게 닦으십시오.

샤워 후 발에 수분을 공급하십시오. 로션이나 바셀린으로 발 뒤꿈치를 문지르면 마르거나 갈라지지 않습니다. 그러나 발가락 사이에 로션을 두지 마십시오. 곰팡이 감염이 발생할 수 있습니다.

추운 날씨와 건조한 실내 공기는 평소보다 더 많은 피부를 건조시킬 수 있습니다. 특별한 예방 조치를 취하고 발을 따뜻하고 수분을 유지하십시오. 필요한 경우 양말을 착용하십시오.

당뇨병 발 페디큐어

발톱에 특별한주의를 기울여야합니다.

손톱을 규칙적으로 손질하십시오. 내향을 방지하기 위해 손톱의 모서리가 피부를 파지 않도록하십시오..

손톱을 다듬고 손톱을 닦고 고르지 않은 가장자리를 갈아줍니다. 네일 살롱에서 페디큐어를하는 경우 항상 도구를 가져 오십시오..

날카로운 물건을 사용하여 손톱 밑을 청소하거나 옥수수를 뚫어서 자르거나 부풀어 오르지 않도록하십시오. 경석으로 목욕 또는 샤워 후 발에서 거친 피부를 제거하는 것이 좋습니다. 조심스럽게하고 너무 세게 문지르지 마십시오..

당뇨병 성 발 감염 예방

이미 형성된 당뇨병 발로 할 수있는 일은 감염의 위험을 최소화하는 것입니다. 그 전에 다리를 최대한 건강하게 유지하십시오. 하지에서 정기적으로 운동을하고 혈액 순환을 유지하는 것은 그리 어렵지 않습니다..

또한, 혈당을 모니터링하고 내분비학자가 처방 한 식단에서 벗어나지 마십시오. 설탕과 체중을 잘 관리하면 발에 문제가 생길 수 있습니다. 당뇨병 환자가 심각한 문제없이 80 년까지 생존 한 경우가 있습니다.

나쁜 습관을 즉시 버려야합니다. 우리는 이미 알코올과 당뇨병에 대해 썼습니다 (스포일러 : 전혀 마시지 않는 것이 좋습니다). 담배에 관해서는 말할 것도 없습니다. 흡연은 혈관을 좁히고 혈액 순환을 방해하기 때문에 어떤 경우에도 종료해야합니다..

아주 작은 상처, 흠집, 물집 또는 ​​옥수수를 무시하지 마십시오..

의사에게 연락 할 때

상처에서 발적, 부기 또는 누출이 있는지 확인하십시오. 이것이 감염의 시작입니다..

당뇨병 성 발 궤양

종종 그들은 패드, 손가락의 구부림, 발에 발달합니다. 발견되면 즉시 의사에게 연락하십시오..

손톱의 황변, 모양의 변화, 거칠고 갈라짐은 부상이나 감염의 징후가 될 수 있습니다. 성장 이상도 당신에게 경고해야합니다..

당뇨병으로 다리가 붓기

발, 손가락 또는 발목이 붉고 촉감이 뜨거우거나, 모양이나 크기가 변경되었거나, 정상적인 보행 후 다친 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 탈구, 골절, 염좌와 같은 발의 손상은 당뇨병 성 신경 병증 (신경 결손에 대한 손상)을 유발할 수 있습니다. 앞으로는 다리를 변형시키는 질병 인 Charcot 's foot로 끝날 수 있습니다..

의사의 상담은 아저씨 (뼈 성장), 발가락의 망치 모양의 변화, 발바닥 사마귀와 같은 발의 작은 변형으로 인한 것일 수도 있습니다. 심각한 문제가되기 전에 이러한 문제를 해결하십시오..

피부 염증 (선수의 발)에도 동일하게 적용됩니다-곰팡이 감염에 특별한주의를 기울이십시오. dermatomycosis를 제거하는 방법에 대해 별도의 기사에 자세히 썼습니다..

다리에 사마귀 나 굳은 살이 보이면 집에서 직접 치료하지 마십시오. 의사에게 안전하게 제거하도록 요청하십시오..

당뇨병 발-증상 및 치료

당뇨병 발은 무엇입니까? 원인, 진단 및 치료 방법은 35 년의 경험을 가진 혈관 외과 의사 인 Esipenko I.A.의 기사에서 논의 될 것입니다.

질병의 정의. 질병의 원인

당뇨병 성 발 (당뇨병 발 증후군, CDS)은 감염, 궤양 또는 심부 조직의 파괴 형태로 당뇨병의 심각한 합병증으로, 신경 종말 및 신경 섬유의 파괴로 인한 발 거시적 구조 및 혈액 미세 순환의 위반과 관련하여 발생합니다. [1]

DS의 주요 원인은 당뇨병 (DM)입니다. 당뇨병 성 발 증후군은 혈당 수치가 7.0-8.0 mmol / l 이상 증가한 첫날부터 발생하지 않지만 당뇨병 진단을받은 각 환자는 그러한 합병증을 알고 있어야합니다.

SDS는 다양한 정도와 다양한 형태로 발전합니다.

  • 1 형 당뇨병 환자의 60 %에서 5-7 년 후 (포도당 8 mmol / l 이상);
  • 인슐린 비 의존형 2 형 당뇨병 (포도당 8-9 mmol / l) 환자의 10 %에서 15-20 년 후-다양한 병인의 골 병리, 외상 및 발 피부염으로 종종 발생.
  • 제 2 형 당뇨병 인슐린 의존 환자의 90 %에서 10-15 년 후.

CDS에서 궤양 발달의 주요 "트리거":

  1. 불편한 신발을 신는 다. 모든 신발 결함은 발 관절의 하중 변화, 피부 압박 또는 마모, 국소 미세 허혈, 침투 또는 괴사로 이어질 수 있습니다.
  2. 부적절한 신발 크기 (필요한 것보다 작거나 큰)
  3. 착용 및 / 또는 하이힐;
  4. 깔창에 흉터;
  5. 유일한 결함;
  6. 젖은 신발;
  7. 시즌 신발 불일치.
  8. 체중 증가. 체중이 증가함에 따라 (발 1kg까지) 발의 면적이 주어지면 발의 각 관절에 가해지는 하중도 증가합니다. 가장 취약한 영역은 발바닥 표면입니다..
  9. 피부의 표피 (표면)의 성장. 이 과정은 당뇨병의 배경에 대해 피부의 대사 과정이 방해되어 발생합니다 (피부층의 두껍게 표피 "캘러스"하에서 미세 순환이 중단되어 미세 허혈 및 괴사로 이어짐).
  10. 미세 외상 :
  11. 동물 물린;
  12. 식물 가시가있는 주사;
  13. 페디큐어 컷 등.
  14. 대동맥의 협착 (협착) 및 폐색 (막힘). 발과 다리에 혈액 공급 부족, 미세 허혈 및 사지의 괴저 발생으로 인한 결과.

종종 SDS에 궤양의 여러 원인의 조합이 있습니다.

당뇨병 발의 증상

당뇨병 발병의 출발점은 당뇨병 진단 날짜가 아니라 당뇨병의 첫 증상이 감지 된 시점 (혈당, 구강 건조 등의 단일 상승)입니다..

VDS의 증상 :

  • 마비, 냉기, 화상, 발의 붓기 및 기타 불쾌한 감각;
  • 발과 다리의 탈모, 발 땀;
  • 피부 변색 (고 혈증, 색소 침착, 청색증);
  • 네일 플레이트의 형태 및 색상을 변화시키는 농축, 각질 제거;
  • 손발톱 아래의 "타박상"형태의 손발톱 아래의 출혈;
  • 발의 변형;
  • 발의 감도 감소-진동, 온도, 통증 및 촉각 지각;
  • 휴식이나 밤에, 그리고 특정 거리를 걷을 때 발생하는 발과 궤양의 통증;
  • 피부가 얇아지고 벗겨짐;
  • 발과 다리의 온도를 낮추거나 높이는 것;
  • 미세 외상의 장기간 상피 (치유)-최대 2 개월 동안 갈색 흉터가 남아 있습니다.
  • 발에 오랫동안 치유되지 않는 영양 궤양.

대부분 말단 말단은 중족골 뼈의 머리를 투영 할 때 손가락과 발바닥 표면의 영양 변화에 영향을받습니다. 영양 궤양의 형성 영역은 발생 원인에 따라 다릅니다..

당뇨병 성 발의 병인

SDS의 발달 메커니즘은 다음과 같은 병리학 적 순서입니다.

  1. 호르몬 인슐린의 불충분 한 생산;
  2. 고혈당증 (혈중 포도당 증가);
  3. 혈관벽을 통한 혈액, 산소 및 기타 미량 원소의 미세 순환 차단;
  4. 신경 섬유 및 수용체의 파괴;
  5. 발 조직의 미세 혈관 및 거대 허혈;
  6. 영양 궤양의 발생.

따라서 SDS를 사용하면하지의 모든 조직에 손상이 발생합니다..

당뇨병 환자의 인슐린 결핍으로 인해 혈액의 포도당 양이 증가합니다. 이것은 작고 큰 선박의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

  • 면역 물질은 혈관 벽에 축적됩니다.
  • 막은 부종이된다;
  • 혈관의 내강이 좁아진다.

이러한 변화의 결과로 혈액 순환이 방해 받고 작은 혈전이 형성됩니다. 신체의 이러한 변화는 세포에 충분한 양의 미량 원소와 산소가 들어가는 것을 막아 대사 장애를 유발합니다. 조직의 산소 결핍은 세포 분열 과정을 늦추고 부패를 유발합니다..

혈당 증가는 또한 신경 섬유에 손상을 일으킴-민감도 감소.

발 조직에서 발생하는 모든 파괴적인 과정은 피부 손상이 쉬운 과정이되고 치유가 길다는 사실을 초래합니다. 발의 상태를 악화시키기 위해 감염에 합류하여 괴저-조직 괴사의 형성을 초래할 수 있습니다. [9]

당뇨병 발의 분류 및 발달 단계

당뇨병 발에 대한 I 국제 심포지엄의 분류

1991 년 네덜란드의 I 국제 심포지엄에서 VTS 분류가 채택되었으며 이는 가장 일반적인 것입니다. [1] 일반적인 병리학 적 과정에 따라 질병을 세 가지 유형으로 나누는 것이 포함됩니다.

  1. 신경 병성 감염된 발 :
  2. 당뇨병의 긴 과정;
  3. 늦은 합병증;
  4. 고통의 부족;
  5. 피부색과 온도는 변하지 않습니다.
  6. 모든 유형의 말초 민감도 감소;
  7. 말초 심박수.

바그너 분류

발 조직의 병변의 중증도에 따라 다음과 같은 SDS 단계가 구분됩니다. [6] [7]

  • 단계 0-발의 관절 구조 변화-관절증;
  • 1 단계-피부의 궤양 (궤양);
  • 2 단계-모든 연조직의 궤양, 궤양의 바닥은 뼈와 힘줄입니다.
  • 3 단계-농양 형성 및 골수염 (뼈 조직의 염증);
  • 4 단계-발의 원위 부분의 괴저 형성 (손가락);
  • 5 단계-발과 다리의 괴저 형성. ㅏ.

텍사스 대학 분류

이 분류는 1996-1998 년에 개발되었습니다. [8] 그것은 궤양의 깊이, 감염 및 허혈의 존재-사지 절단의 위험에 대한 평가를 기반으로합니다..

당뇨병 발이있는 경우 서비스를 유지할 수있는 치료 및 관리

당뇨병 성 발 증후군은 신경 분포의 장애이며하지의 조직으로의 혈액 공급 위반.

당뇨병의 결과로 발생하는 다리의 하중이 증가하여 비슷한 합병증이 발생하고 추가 파괴로 연조직에 외상을 초래합니다..

이 질환의 치료는 개선되고 있으며 좋은 결과를 수반합니다..

원인

당뇨병은 혈중 부유 포도당 농도 (고혈당증)의 특징이 있습니다. 이 상태는 인슐린 의존성 세포의 에너지 기아 파업 및 대사 기능 장애를 유발합니다. 결과는 다양한 기관과 조직의 병리학 적 병변입니다..

다음 요소는 당뇨병 발 증후군 (SDS)을 유발합니다.

혈류의 가장 얇은 혈관 (동맥, 모세 혈관, 정맥)의 파괴로 나타나는 당뇨병 미세 혈관 병증. 결과적으로 조직의 영양 부족;

당뇨병 성 거식증은 대구경 혈관 (동맥)의 패배로 표현됩니다..

이 경우 목표 기관은 뇌의 혈관과하지, 심장입니다.

당뇨병 성 골관절증은 압력 증가, 관절의 외상성 변형, 병리학 적 골절 발생 부위의 뼈 조직 파괴입니다..

당뇨병 성 신경 병증은 혈관에 혈액을 공급하는 손상으로 인한 신경 종말의 사망입니다. 궁극적으로, 이것은하지의 연조직의 감수성과 위축의 상실을 초래하여 영양 궤양의 발생에 기여합니다.

조짐

SDS의 증상과 징후는 세 가지 형태의 질병의 특징이 다릅니다.

  • 허혈 형태에서, 민감성이 비교적 약한 맥동으로하지에서 유지됩니다. 다리의 피부는 차갑고 창백하며, 결과로 생기는 궤양에는 고르지 않은 경계선이 있으며 오랫동안 치유되며 심한 통증을 유발합니다.
  • 신경 병증 형태의 경우 발의 감각 저하, 마비가 나타납니다. 발 아치의 변화로 인해 표피와 옥수수가 압축됩니다. 영양 궤양은 경계가 균일합니다.
  • 혼합 형태는 두 가지 형태의 질병의 징후가 있음을 특징으로합니다..

약물 치료

당뇨병 성 발의 보수 치료에서 중요한 단계는 외모의 원인을 교정하는 것, 즉 당뇨병에 대한 보상입니다. 이를 위해 내분비 학자는 개별 단위 선택으로 특정 행동의 인슐린을 처방해야합니다..

필요한 치료의 양은 전적으로 증후군의 발달 단계에 달려 있으며 전문가 만 처방합니다.!

당뇨병 발 치료 및 일반적인 상태의 정상화를 위해서는 복합 작용 약물을 처방하는 것이 합리적입니다.

  • 로모 포란;
  • 술로 덱 시드;
  • 알프로 스타 딜;
  • 프로 스타 바지 눔;
  • 트 렌탈 400;
  • 델라 신;
  • 불노 자극제;
  • 푸시 쿠탄;
  • 철회;
  • 티올 렙타;
  • 티 오카 시드.
  • 항균 치료 및 항생제

    당뇨병 성 발 증후군의 치료에서 중요한 역할은 감염된 궤양 또는 감염 위험이 증가하는 경우에 필요한 항균 요법에 의해 수행됩니다..

    감염의 원인 물질에 대한 데이터와 여러 항생제에 대한 가능한 민감성 및 감염의 국소화에 따라 주치의는 최적의 치료법 또는 그 조합을 선택합니다.

    • 상처가 포도상 구균, 클린다마이신, 리팜피신, 겐타 마이신 및 플루 록 사실 린에 감염된 경우;
    • 원인이 연쇄상 구균-에리스로 마이신, 아목시실린, 플루 옥사 실린 및 클린다마이신 인 경우;
    • 장구균 감염의 완화를 위해-아목시실린;
    • 혐기성 상처 감염-메트로니다졸 및 클린다마이신;
    • 대장균 박테리아-Tazobactam, Trimethoprim, Merolen 또는 Cefadroxil;
    • 슈도모나스-Meropenem, Ciprofloxacin, Gentamicin, Ceftazidime 또는 Clavulanate.

    치료에 크림과 연고 사용

    당뇨병 성 발 치료의 초기 단계는 발 및 영양 궤양의 치료를 포함합니다.
    발에 연고 또는 크림을 바르기 전에 상처 표면을 소독액, 예를 들어 Furacilin, Miramistin 또는 과산화수소 3 %로 처리해야합니다..
    그 후 상처는 치유 연고를 사용하여 치료해야합니다. 이 경우 Iruxol과 Solcoseryl이 사용됩니다..

    드레싱 재료는 반투과성 필름, 거품 스폰지 역할을합니다. 건조 된 괴사 상처에 하이드로 겔이 적용되어 조기 치유를 촉진합니다..

    드레싱은 하루에 한 번, 대량의 삼출물이있는 경우 8-10 시간마다 교체해야합니다..

    당뇨병 발, 사진의 초기 단계 :

    수술

    외과 적 개입은 VDS의 형태와 단계에 달려 있습니다.

    응용할 수 있는:

    • 부검 가래, 농양;
    • 하지의 혈관 스텐트-혈관 내부에 보철물 설치, 내강 복원;
    • 혈관 성형술-동맥 성형술에 의한 혈액 공급의 정상화;
    • 분로-새로운 방향의 혈류 생성;
    • 혈관 절제술-파괴 혈관 제거 및 혈류를 이웃 혈관으로 리디렉션;
    • 사지 또는 그 일부의 절단은 환자의 삶에 대한 극단적 인 투쟁 방법입니다.

    민간 요법으로 치료

    의약품과 함께 대체 의학의 대체 방법이 로션으로 널리 사용됩니다.

    • 우엉의 블루 베리, 유칼립투스, 뿌리 및 잎의 달인;
    • 정향, 바다 갈매 나무속 기름;
    • 요거트;
    • 린든 꿀.

    SDS에 대한 대체 치료는 추가 치료 방법으로 만 작용할 수 있으며 의사와상의해야합니다.

    Hirudotherapy

    궤양이 없을 때 당뇨병 성 발 증후군 치료의 초기 단계에서 거머리 치료가 허용됩니다..

    발에서 혈액 순환이 정상화되어 병리학 적 과정이 느려집니다..

    세션 기간은 일반적으로 30 분에서 1 시간이며 거머리는 거의 5 ml의 혈액을 빨아들입니다..

    이 과정은 10-12 절차로 구성됩니다.

    집에서 다리를 치료하는 방법?

    괴저의 위험을 줄이기 위해 집에서 복잡한 치료가 허용됩니다. 이를 위해서는 정형 외과 용 신발을 착용하고, 식단을 조정하고, 정크 푸드를 제거해야합니다..

    돌보는 첫 번째 장소는 발의 피부 표면에 타박상과 찰과상이 발생하는 것을 배제하고 의사의 권고 사항을 완전히 준수하기 위해 건강에 신중한 태도로 취합니다..

    SDS 치료의 주요 원칙은 정상적인 한계 내에서 혈당 수준을 유지하고 정형 외과 용 신발을 착용하고 손상된 사지를 보존하는 안창을 착용하는 안창입니다. 이 접근법은 합병증 및 기타 부정적인 결과의 위험을 제거합니다..

    유용한 비디오

    유용한 비디오에서 궤양 및 상처 치료에 대해 자세히 배울 수 있습니다.

    당뇨병 발의 초기 단계 : 원인, 증상 및 치료

    당뇨병 발 증후군에 대한 설명, 당뇨병 환자에서 발생하는 이유. 질병의 일반적인 증상과 원인이 나열됩니다. 가장 효과적인 치료 및 예방 방법.

    당뇨병 발-당뇨병의 배경에 대해 발생하는 병리학은 가장 불쾌한 합병증 중 하나로 간주됩니다. 이 질병은 혈관의 패배, 다리의 신경 종말에 나타납니다. 대부분 사지 절단의 원인입니다..

    당뇨병

    당뇨병은 혈액에 호르몬 인슐린이 부족한 것으로 나타나는 러시아 거주자들 사이에서 매우 흔한 최근 질병입니다. 현재 인구의 7.5 %가이 문제로 고통 받고 있으며 매년 매년 사례 수가 꾸준히 증가하고 있습니다..

    광범위한 분포에도 불구하고, 이것은 시간이 지남에 따라 다른 인간 시스템에 영향을 미치는 다소 심각한 병리학입니다..

    당뇨병 환자는 주기적으로 측정하고 정상 혈당 수준을 유지하는 것뿐만 아니라 건강을 종합적으로 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 새로운 증상을 무시하고 처방 된 치료를 무시하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다..

    당뇨병 성 발 증후군이란?

    이 증후군은 당뇨병 환자의하지의 상태에서 병리학 적 변화의 형태로 나타납니다.

    • 우는 상처,
    • 궤양,
    • 궤양,
    • 뼈, 관절의 결함.

    실행중인 사진은 매우 우울해 보입니다. 지속적으로 높은 혈당 수준, 작고 큰 혈관, 민감성을 제공하는 신경 및 다리의 영양으로 인해 고통을 겪습니다. 피부, 뼈, 신경 종말, 혈관, 근육의 완전성, 기능이 방해받습니다. 이 모든 것이 감염의 확산으로 이어집니다..

    당뇨병의 경우, 어떤 크기의 상처라도 매우 길고 치유가 어렵 기 때문에 빨리 상처를 입게됩니다. 프로세스가 제 시간에 멈추지 않으면 항상 최악의 괴저로 이어질 것입니다.

    아시다시피, 치료되지 않고 다리의 영향을받는 부분과 함께 외과 적으로 제거되며 사람은 항상 장애가됩니다..

    다리의 감도가 감소하고 환자가 통증을 느끼지 않고 대규모가 될 때까지 문제를 알지 못할 수 있기 때문에 진단 및 치료가 복잡합니다..

    의사는 정기적으로 당뇨병 환자에게 정기적으로 다리를 철저히 검사하고, 위생을 강화하고, 편안한 신발 만 착용하며, 소독제로 가장 작은 상처까지도 치료해야한다고 주장합니다. 퇴직 전, 퇴직 연령의 2 형 당뇨병 진단을받은 환자.

    당뇨병 발의 증상은 다리의 단순한 상처처럼 보입니다. 당뇨병 환자는 다음 사항에주의해야합니다.

    • 다리의 건조한 피부 느낌;
    • 마비, 따끔 거림, 거위 범프;
    • 치유되지 않는 작은 상처;
    • 제거되면 치유되지 않는 궤양으로 변하는 옥수수는 정형 외과 신발을 착용해야만 제거됩니다.
    • 내부에 액체가있는 물집-신발을 문지르면, 시간이 지남에 따라 미생물이 내부에서 발달하기 시작하고 고름이 축적되며 개봉하고 청소해야합니다.
    • 자란 손톱도 감염 확산의 초점이며 외과 적 제거를받습니다.
    • 발가락 양쪽의 성장은 뼈 조직을 축적하고 덩어리를 제거하고 제거해야합니다.
    • 손톱 곰팡이는 손가락의 모양, 나쁜 냄새, 가려움증, 화상, 손톱의 변색으로 쉽게 진단됩니다.
    • 사마귀는 피부를 통해 인간 유두종 바이러스가 침투 한 결과로 나타납니다.
    • 손가락 모양의 변화는 근육 손상으로 인해 안쪽으로 구부러 질 수 있습니다.

    개발 이유

    당뇨병 환자는 주로 다리로 고통받는 이유는 무엇입니까? 동맥이 혈액을 더 낮은 말단으로 전달하는 것이 가장 어렵고 산소가 더 적습니다. 또한, 폐 대사 산물을 돌려주는 과정은 심장의 중력과 원격 성을 방해하기 때문에 어렵습니다..

    혈액 공급이 부족하면 다음과 같은 결과가 나타납니다.

    • 다리 피부의 가벼운 부상 (신발의 작은 조약돌조차도 피부를 손상시킬 수 있음);
    • 매우 빠르고 눈에 띄지 않는 감염 확산 (치료되지 않은 모든 상처는 거의 즉시 촉발되기 시작 함);
    • 피부 감도 부족 (사람은 자신의 눈으로 볼 때까지 궤양을 느끼지 않으며 화상, 동상, 피부를 자르고 눈치 채지 못할 수 있음);
    • 나쁜 조직 재생 (매일의 치료와 상처의 감염성 병변의 완전한 제거 후, 피부의 전체 층으로 오랫동안 덮이지 않음).

    당뇨병 성 발 증후군의 출현은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.

    • 식이 요법과 생활 방식에 대한 주치의의 권고에 따라 환자가 준수하지 않아 혈당 수치가 자주 점프합니다.
    • 초과 중량;
    • 품질이 낮거나 빡빡하거나 좁은 신발을 신는 것;
    • 10 년 이상의 당뇨병 경험;
    • 나쁜 습관 (흡연으로 혈관이 막히고 정맥이 악화됨);
    • 피부 또는 발톱의 곰팡이;
    • 면역 결핍;
    • 심혈관 질환 (식도 정맥류, 혈관염, 심내막염, 혈관염);
    • 뼈와 관절의 병리 (강직성 척추염, 관절염, 변형, 평발);
    • 정맥 부족.

    증후군의 형태의 정의

    효과적인 치료 계획을 세우려면 먼저 질병의 유형과 발달 정도를 결정해야합니다. 질병 (신경, 혈관)의 영향을받는 특정 조직에 따라 세 가지 형태의 당뇨병 발이 구별됩니다.

    • 신경 병증 형태는 다른 것보다 훨씬 흔하며 다리의 신경 조직이 얇아지고 괴사됩니다. 관련 감각 :
      1. 구즈 범프;
      2. 따끔 거림;
      3. 타고 있는;
      4. 얼어서 고움;
      5. 춥다;
      6. 열;
      7. 감도 부족.

    신경 병증 유형의 질병 확산으로 피부 표면은 지속적으로 따뜻하고 건조하며 땀과 지방을 분비하는 피부의 능력이 상실됩니다. 궤양이 빨리 터지기 시작하고 많은 수분이 방출됩니다.

    • 허혈성 형태에서는 작고 큰 혈관이 점차 영향을받습니다. 조짐
      1. 다리 통증
      2. 근육 약화;
      3. 걸을 때의 절름발이;
      4. 관절 변형, 손가락 안쪽으로 구부림;
      5. 발목 옥수수;
      6. 발의 양쪽에서 성장.

    피부가 점차 창백 해지고 차갑고 색이 이질적입니다. 상처는 건조하지만 오랫동안 치유되지 않고 치료에 잘 반응하지 않고 신속하게 궤양, 괴저로 변합니다. 다행히 허혈성 당뇨병 발은 신경 ​​병증보다 흔하지 않습니다..

    혼합 형태는 두 가지 형태의 질병의 증상과 결과를 한 번에 결합하기 때문에 가장 위험합니다..

    진단

    당뇨병 성 발 증후군을 효과적으로 진단하려면 내분비 전문의, 당뇨병 전문의, 일반 및 혈관 외과 의사, 신경과 전문의 및 podologist와 동시에 여러 의사의 통합 된 접근과 참여가 필요합니다..

    당뇨병 성 발 증후군의 존재에 대한 대략적인 진단 계획 :

    1. 당뇨병 진단의 존재 유무, 유형, 질병 기간, 처방 된 치료 과정, 평균 설탕 수치를 결정하기위한 의료 기록에 대한 신중한 연구.
    2. 환자와의 구두 대화. 의사의 처방전, 특히식이 요법, 리드하는 라이프 스타일, 설탕의 양을 독립적으로 측정하는 빈도, 점프가 있는지 여부에 따라 치료 방법을 알아야합니다..
    3. 다리의 시각 및 촉각 검사. 심박수 결정, 온도에 대한 피부 민감도, 접촉, 손상, 피부 외관, 상처 깊이, 손상 정도.
    4. 상처의 배출, 미생물의 존재에 대한 궤양, 감염, 항생제에 대한 민감성, 방부제 및 기타 치료제에 대한 연구
    5. 설탕 측정.
    6. 일반적인 혈액 분석.
    7. 헤모글로빈, 지방, 혈중 콜레스테롤, 케톤체, 포도당, 소변 단백질 계산.
    8. 뼈 변형을 결정하기 위해 다리의 X 선.
    9. 혈관의 위치를 ​​분석하기 위해 도플러 그라피, CT 혈관 조영술 및 방사선 불 투과성 혈관 조영술이 수행됩니다..

    당뇨병 발 치료 방법

    당뇨병 환자가하지의 병변 증상을 빨리 발견할수록 치료 결과가 더 긍정적일 것으로 예상됩니다..

    초기 단계는 치료하기에 충분히 쉽습니다..

    자격을 갖춘 의사에게 적시에 접근하면,하지의 혈관, 신경 및 관절의 기능을 완벽하게 복원 할 수 있습니다.

    당뇨병 성 발 치료에 대한 종합적인 조치는 다음과 같습니다.

    • 외과 적 개입-상처의 죽은 조직 제거, 배수;
    • 방부제, 치유 연고, 크림, 드레싱으로 궤양 형성 치료;
    • 사지 내리기 (더 적게 걷기, 더 많은 휴식, 체중 감량, 편안한 신발 선택);
    • 약물 (항생제, 항 바이러스제, 면역 조절제, 진경제, 혈액 희석제, 혈압 조절제, 비타민 및 미네랄 복합체 등);
    • 정기적 인 혈당 검사, 정상 한계 내 유지, 서지 방지, 인슐린 주사 또는 복용량 검토.

    환자는 매일 독립적 인 발 관리를 수행하는 것이 좋습니다.

    • 엄격한 위생, 발 욕조;
    • 항균제 (미라 미 스틴, 클로르헥시딘, 디 옥시 딘, 요오드 및 브릴리언트 그린의 사용은 금지됨)로 상처와 피부를 정기적으로 위생 처리합니다.
    • 상처 부위가 젖을 시간이 없도록 드레싱을 너무 자주 바꾸십시오.
    • 드레싱시 무균 상태를 관찰.

    환자가 나쁜 습관을 영원히 버리는 것이 매우 중요합니다. 알코올을 섭취하면 당뇨병의 상태가 크게 악화되어 혈당 수치가 급격히 상승합니다. 흡연은 혈관에 우울한 영향을 미쳐 혈류를 줄이고 막힘과 혈전을 유발합니다..

    대체 치료 방법

    모든 경우에 당뇨병 발 증후군의자가 진단 및 치료는 용납 될 수 없습니다.

    아마도 훨씬 더 심각한 합병증이 생길 것입니다. 그러나 전통 의학의 제안 된 수단을 주치의와 미리 논의하면 다리 상태의 전반적인 개선을 달성하여 질병 경과의 심각성을 줄일 수 있습니다.

    블루 베리는 섭취하면 혈당을 낮추고 신진 대사 과정을 가속화하며 상처 치유를 자극하고 신경 종말의 작용을 활성화시킵니다. 그들은 신선하고 얼어 먹을 수 있으며 설탕에 절인 과일을 요리 할 수 ​​있습니다. 블루 베리 잎에는 많은 유익한 특성이 있으며 그중에서도 건강 할뿐만 아니라 향기로운 차를 양조합니다..

    우엉 잎, 정향 기름, 케 피어-상처 치유에 매우 효과적인 수단. 잎은 영향을받는 부위에, 클로브 오일과 케 피어는 붕대로 묶인 얇은 층에 도포됩니다.

    이 붕대를 하루에 2 번 이상 바꾸십시오.

    당뇨병 발 증후군 예방

    당뇨병 발의 출현과 발병을 예방하기 위해 당뇨병이있는 각 환자는 여러 가지 간단한 권장 사항을 따라야합니다.

    • 설탕과 헤모글로빈 수치를 정상 범위 내로 유지하고 점프하지 말고 잘못된 음식이나 알코올을 섭취하십시오.
    • 항상 발에 문지르지 않거나 발에 불편을주지 않는 편안한 신발을 착용하십시오 (가급적이면 가죽, 합성 불순물이없는면 양말 만).
    • 피부를 손상시킬 수있는 도구 (예 : 경석 및 네일 파일)를 사용하지 않고 매일 위생 상태를 유지하려면 발을 유아용 비누로 씻고 약한 과망간산 칼륨 용액으로 헹구고 즉시 말리십시오.
    • 무균에 가까운 상태에서 페디큐어를하십시오. 모서리가 둥근 모서리없이 손톱을 골고루 잘라야하며 부상을 피하기 위해 가위를 매우 조심스럽게 다루십시오.
    • 곰팡이 감염 (공용 욕조, 수영장, 다른 사람의 신발)을 수축시킬 가능성을 피하십시오.
    • 장거리 걷기 및 체중 감량;
    • 건조한 피부를 보습하십시오.
    • 검출 즉시 곰팡이를 치료.

    당뇨병 발의 증상이 하나 이상 발견되면, 어떤 경우에도 당기지 말고 자세를 악화시키고 치료를 지연 시켜서는 안됩니다. 적시에 시작된 치료는 확실히 긍정적 인 효과를 가져올 것입니다..

    당뇨병 발은 초기 단계에서 완전히 치료되므로 질병을 시작하지 마십시오.

    다리를위한 체조