아무리 슬프더라도 매일 다양한 신체적 상해를 입은 수많은 사람들이 우리 나라의 외상 부서에 의존합니다. 가장 흔하고 심각한 부상 중 하나는 발이 골절되어 뼈가 변형되거나 옆으로 움직일 수 있으며 그 결과 사람에게 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 손상으로 사람들은 다리에 기대어있을 수있을뿐만 아니라 거의 전체 팔다리를 관통하는 매우 심한 통증을 느낍니다. 대부분의 경우 발의 중족골 뼈가 급격한 회전, 강한 타격 또는 큰 높이에서 떨어지는 과도한 육체 노동으로 인해 상처를 입거나 상처를 입습니다 (그 원인과 치료법은 나중에 논의 될 것입니다). 이런 일이 발생하면 가능한 빨리 병원에 가야 할뿐만 아니라 응급 처치 규칙을 아는 것이 중요합니다. 이것과 그 이상은이 기사의 뒷부분에서 설명합니다..

일반 정보

인간의 발은 작은 관형 뼈로 구성되어 있으며, 이는 가장 취약하기 때문에 문제가 가장 자주 발생합니다. 골절을 여러 유형으로 나눌 수있는 분류가 있습니다. 하지의이 부분에는 5 개의 중족골이 있습니다. 부상으로 인해 각각 손상 될 수 있습니다. 이 경우, 발의 중족골 뼈의 치료는 변위가 있거나없는 골절이 있는지에 따라 개별적으로 선택됩니다..

증상은 매우 다양하며 다른 방식으로 나타납니다. 따라서 대부분의 사람들은 문제를 의심하지 않을 수도 있습니다. 따라서 사지 부상을 입었을 경우 병원에 가서 검사를받는 것이 좋습니다.

발의 5 중족골 골절은 나머지 지골의 손상만큼 흔합니다. 부상을 당하면 위기가 들릴 수 있고 참을 수없는 통증이 다리 전체를 관통합니다. 또한 손가락이 옆으로 이동하고 심한 붓기와 혈종이 나타나는 경우가 종종 있습니다. 부상으로 인해 뼈 조직의 피로 파괴가 동반되는 경우 X 선의 도움을 받아도이를 감지하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 사람이 골다공증, 파괴-영양 장애 관절염 및 기타와 같은 근골격계의 다양한 병리를 가지고 있다면 상황이 훨씬 더 복잡합니다..

피해자가 중족골 발에 균열이 있으면 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다. 그렇지 않으면 다양한 합병증이 발생할 확률이 높으며, 그중 가장 흔한 것은 지골의 변위뿐만 아니라 연조직 및 뼈 조직의 손상입니다.

분류

모든 골절은 변위 유무에 관계없이 개방 및 폐쇄로 나뉩니다. 그러나 발과 관련하여 분류는 약간 다르게 보입니다..

발 부상은 다음과 같은 종류로 나뉩니다.

  1. 존스 골절. 뼈가 발바닥에서 손상되어 엄청난 수의 조각화 골절이 발생하기 때문에 가장 어려운 것 중 하나입니다. 이 경우 지골은 결코 함께 자라지 않으며 사람은 평생 동안 발의 중족골 뼈가 있습니다 (다른 치료법). 또한 심한 통증으로 인해 다리를 밟을 수 없기 때문에 피해자의 운동 활동이 크게 방해받습니다..
  2. 찢어짐 골절. 부상 중에는 힘줄의 강한 장력이 발생하여 뼈 조각이 발에서 분리되어 연조직이 손상됩니다. 증상이 일반적인 염좌와 매우 유사하기 때문에 이러한 부상을 독립적으로 진단하는 것은 불가능합니다..
  3. 발의 중족골 5 개의 골절. 이 부상의 치료는 매우 어렵습니다. 그리고 진단이 잘못되면,하지에서 많은 돌이킬 수없는 과정이 시작되어 더 이상 제거 할 수 없습니다.

이것은 가장 일반적인 경우를 나타내는 일반화 된 분류 일뿐입니다. 실제로 의료 행위에서 훨씬 더 많은 유형의 부상이 구별되며 각 유형에는 특정 기능이 있습니다..

증상 학

이것에 대해 더 자세히 살펴 보겠습니다. 발의 첫 번째 중족골이 부러지면 다음과 같은 주요 징후로 결정할 수 있습니다.

  1. 다리에 약간의 하중조차도 발에서 다리 전체로 퍼지는 참을 수없는 고통이 동반됩니다. 부종이 부상 부위에 나타나고 피부가 붉어집니다. 타격이나 추락 중에 뼈가 부러지는 소리가 자주 들립니다. 이동하기가 매우 어려워집니다..
  2. 어떤 경우에는 증상이 완전히 나타나지 않을 수 있으며, 그 결과 사람은 문제가 있음을 의심하지 않고 정상적인 타박상이나 염좌로 복용합니다. 따라서 발의 중족골 치료는 제 시간에 시작되지 않으며 외상 자체가 더 심각해집니다..

하지의 부상을 입었을 경우, 중증도의 심각성과 상관없이 병원에 가서 X- 레이를 복용하여 심각한 결과가 없는지 확인하는 것이 좋습니다..

주요 이유

발의 다섯 번째 중족골 골절의 경우 전문의가 처방 할 수 있습니다. 성별 및 연령 카테고리에 관계없이 모든 사람에게 비슷한 부상이 발생합니다. 동시에 일반적으로 몇 가지 이유가 있습니다. 대부분의 경우 부상은 다리에 큰 높이 또는 일정한 강렬한 하중으로 인해 근골격계의 다양한 질병이 동반되어 발생합니다. 또한 주된 이유 중 의사는 여전히 타이트한 신발 착용, 교통 사고 발생 및 뼈 조직 손상을 구별합니다..

진단

그러한 부상은 무엇입니까? 모든 골절은 철저한 검사와하지의 엑스레이 동안 자격을 갖춘 의사가 감지 할 수 있습니다. 외상 전문의가 균열이 있음을 확인했지만 눈에 띄는 부상이 없으면 최근에 다리에 강한 신체 활동이 있는지, 그리고 여러 가지 심각한 합병증을 유발할 수있는 선천성 병리에 대해 환자와 면담 할 것입니다. 정확한 진단이 이루어지면 발의 다섯 번째 중족골 골절에 대한 적절한 치료가 처방됩니다. 지연이 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 의사 방문은 필수입니다..

첫 골절 조치

이 문제에는 특별한주의가 필요합니다. 발의 중족골 골절이 발생하면 치료를 포괄적으로 수행해야합니다. 첫째, 피해자는 즉시 응급 처치를 제공해야합니다. 고속도로 근처에 피해자를 도울 수있는 기관이 없기 때문에 사고 발생시 특히 중요합니다. 우선, 부상 중하지에 약간의 하중이 가해지면 견딜 수없는 통증이 동반되므로 추가 뼈 변형을 막기 위해 최소화해야합니다..

다음으로 다음 계획을 따라야합니다.

  1. 환자가 구호를 느낄 때까지 부종 부위에 감기가 걸립니다..
  2. 다친 사지에 단단한 붕대 또는 탄력 붕대가 적용됩니다. 이것은 그것을 고치고 붓기를 멈추고 관절을 정적으로 유지합니다. 손가락을 보는 것이 중요합니다. 그들이 파란색으로 변하기 시작하면 붕대가 너무 조여서 약간 풀어야합니다..
  3. 붓기가 심하면 다리를 들어 올려 혈류를 줄입니다..
  4. 피해자에게 Ketanov 또는 Analgin과 같은 진통제를 제공하십시오..

골절 중에 뼈 변위가 없으면 환자는 스스로 의료 기관에 갈 수 있습니다. 다른 모든 경우에는 구급차를 불러야합니다.

개방 골절 절차

어디서부터 시작해야합니까? 발의 첫 번째 중족골 뼈 (또는 다른 지골)가 부러 졌을뿐만 아니라 심한 출혈과 함께 연조직과 표피가 파열 된 경우 다음을 수행하십시오.

  1. 과산화수소와 같은 소독제로 상처를 소독하십시오. 요오드가 가까이 있으면 상처의 가장자리 만 치료됩니다. 내부를 채우는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..
  2. 출혈이 심할 때는 예방해야합니다. 부상 중에 동맥이 손상된 경우 (맥동 및 박동으로 인해 결정될 수 있음), 지혈대는 상처에서 수 센티미터 더 높은하지에 적용됩니다. 중대한! 연조직이 죽기 시작하지 않도록 2 시간마다 교체해야합니다..
  3. 피해자의 복지를 촉진하기 위해 진통제를 주사합니다.
  4. 뼈의 변형을 방지하기 위해 다리 아래 부목에 부목을 놓습니다..

다음으로 환자는 병원으로 보내져 발의 중족골 뼈의 최적 치료를 선택합니다. 운송은 수평으로 만 수행해야 함을 기억하는 것이 중요합니다.

치료의 주요 방법

그들은 무엇인가? 이 기사의 앞부분에서 언급했듯이, 골절 중 발의 중족골 뼈 치료는 부상의 심각성, 임상 양상 및 기타 요인에 따라 프로파일 전문가가 개별적으로 선택합니다. 치료 기간은 골절 후 얼마나 빨리 의사에게 의지했는지에 달려 있습니다. 뼈가 치유되기 시작한 후 방문하기로 결정했다면이 경우 빠른 회복을 기대할 수 없습니다..

의사는 먼저 환자를 투 투영 엑스레이로 보내면 다음에 대한 정보가 제공됩니다.

  • 단층 선;
  • 발 기초;
  • 중앙 관형 뼈;
  • 목 또는 머리의 상태;
  • 뼈 변위의 유무.

얻은 모든 데이터를 기반으로 의사는 환자의 상태를 파악하고 적절한 치료 프로그램을 선택할 수 있습니다. 대부분의 경우 다음 치료 요법이 처방됩니다.

  1. 하지의 석고 드레싱.
  2. 뼈에 올바른 위치를 부여.
  3. 수술로 뼈 조각의 재건 및 특수 부품으로 고정.
  4. 석고 캐스팅.

전체 치료 시간 동안 환자는 다친 사지의 신체 활동을 최소화하는 것이 좋습니다. 그는 빠른 뼈 성장과 빠른 회복에 필요한 칼슘과 비타민 D를 함유 한 약물을 처방받습니다. 또한 다리에 보조기를 설치할 수 있습니다. 이것은 고강도 및 저중량의 최신 재료로 만들어진 특수 장치입니다. 움직일 때 다리의 하중을 줄 이도록 설계되었습니다..

골절의 결과

뭘 기대 할까 분명히 골절은 아무런 영향없이 진행되지 않는다는 것을 모두는 알고 있습니다. 가장 흔한 것은 발의 중족골 뼈의 관절염이며, 치료는 특수 약물의 도움으로 수행됩니다.

또한 다음과 같은 질병이 환자에게 매우 자주 관찰됩니다.

  • 관절염;
  • 뼈 강도의 감소;
  • 하지의 해부학 적 구조 위반;
  • 비정상적인 뼈 융합;
  • 손상된 다리의 지속적인 통증.

위의 모든 것 외에도 강한 신체 활동과 날씨 변화로 발의 중족골 뼈의 염증이 시작될 수 있습니다. 이 경우 치료는 항 염증 효과가있는 다양한 압축 및 연고의 도움으로 집에서 수행 할 수 있습니다..

민족 과학

골절은 현대의 도움뿐만 아니라 전통 의학으로도 치료할 수 있습니다. 그러나 국물만으로는 할 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 치료법이 다양한 방법을 결합하는 것이 가장 좋습니다. 프로파일 전문가는 활동을 지원하는 민간 방법을 사용하도록 조언합니다. 뼈 융합 과정을 가속화하고 통증을 줄이기 위해 다양한 약초 팅크와 달인을 취할 수 있습니다..

다음 레시피는 매우 효과적입니다.

  • 지상 컴프리 루트-1 큰술. l.;
  • 물-200 ml.

약용 식물에 끓는 물을 부어 완전히 식히고 국물을 한 달에 3 번 1 스푼 씩 가져갑니다. 어떤 사람들은 부상당한 팔다리를 온난화 연고와 알코올 팅크로 문지르지 만, 결과적으로 다리로의 혈류가 증가하고 통증 감각이 심해지기 때문에 엄격히 금지됩니다..

복권

자격을 갖춘 의사의 감독하에 수행됩니다. 동시에, 재활 기간 내내 다음 조치를 수행하는 것이 좋습니다.

  1. 다리를 이전의 이동성으로 되 돌리는 것을 목표로 한 치료 체조.
  2. 발 개발. 이렇게하려면 짧은 거리에서 시작하여 점차적으로 부하를 증가시키는 아파트 또는 거리를 따라 걸어야합니다..
  3. 마사지 요법.
  4. 골절 후 처음 6 개월 동안 정형 외과 깔창이 달린 신발 착용.
  5. 따뜻한 허브 발 욕조.
  6. 수영 활동.
  7. 건강하고 균형 잡힌 식단으로 전환.

의료진에 따르면 발의 중족골 손상 후 회복에는 꽤 오랜 시간이 걸립니다. 가능한 한 효과적인 치료를 원한다면 모든 의사의 처방전을 엄격히 준수해야합니다. 신체 운동은 캐스트를 제거한 직후에 시작해야합니다..

하지의 뼈에 부상을 입을 가능성을 최소화하려면 너무 많은 스트레스를주지 않고 조심스럽게 치료해야합니다. 부상 가능성이 높은 위험한 스포츠에 종사하는 경우이를 버리는 것이 가장 좋습니다. 건강을 소중히 여기거나 무시하지 마십시오. 모든 것이 잘 될 것입니다..

발의 중족골 골절 : 징후, 치료, 회복

2018 년 10 월 25 일 12:18

발가락의 지골과 연결되어있는 발 중간에있는 5 개의 관상 ossicle을 중족골이라고합니다. 중족골 골절은 모든 발 부상의 4 분의 1을 차지합니다. 엑스레이는 중족골 골절을 염좌 또는 멍과 구별하는 데 도움이됩니다. 치료 방법 및 회복 기간은 골절의 심각성, 신체의 특성에 달려 있습니다..

중족골 골절에 대한 자세한 내용은 https://plannt.ru/perelom-plyusnevyh-kostey-stopy를 참조하십시오.

중족골 골절의 징후

중족골 골절은 다음과 같은 이유로 여성, 남성, 어린이에서 발생합니다.

  • 부상, 사고;
  • 떨어지는 높이에서 점프;
  • 무거운 물건으로 중족골을 때리는 것;
  • 운동 선수의 발에 강한 일정한 하중, 무거운 육체 노동을하는 사람들;
  • 뼈 시스템 질환.

    골 변위가 있거나없는 골절이 닫히거나 열립니다. 중족골 골절의 특징적인 징후 :

  • 발을 때리면 뼈가 갈라진다.
  • 발에 서려고 할 때 날카로운 통증;
  • 골절 부위가 붉어지고 부어 오릅니다.
  • 골절이 열리면 뼈가 상처에서 튀어 나옵니다.

    예를 들어 버스의 발판에서 다리를 돌리면 넘어 질 때 높은 사다리, 새끼 손가락으로 이어지는 5 번째 중족골의 부상이 주목됩니다. 베이스에서 다섯 번째 골절을 존스 골절이라고합니다. 정형 외과 의사 Robert Jones는 1902 년 5 번째 중족골 손상을 연구하고 자세히 설명했습니다. 선수, 스케이팅 선수, 하키 선수, 발레리나에서 제 1 및 제 2 중족골 구조의 손상이 관찰됩니다..

    중족골 손상의 증상은 즉각적인 치료가 필요합니다. 첫 시간에 제공된 도움은 합병증을 예방하고 발의 중족골 골절 치료 효과를 증가시킵니다..

    치료

    부상 후 즉시 발을 내릴 때 앉거나 누워 야합니다. 신발을 벗고 부종을 20 분 동안 식힌다. 한 시간 반 후에 콜드 압축을 반복하십시오. 부종을 줄이고 발을 탄력 붕대로 고정하기 위해 병든 사지를 올리는 것이 바람직합니다. 피해자에게 마취제 제공 (Analgin, Pentalgin, Ibuprofen).

    방사선 촬영 후 손상의 성격에 따라 의사는 발의 중족골 골절 치료를 처방합니다. 국제 질병 분류 (ICD-10)의 10 번째 개정에 따르면, 중족골 골절은 S92.3으로 표시됩니다..

    보수 치료
    보존 적 치료는 다음과 같은 손상의 특성에 적합합니다.

  • 변위가없는 골절은 단단한 붕대 인 타이어를 적용하여 치료합니다. 몇 주 동안 그들은 다리에 눕지 않습니다.
  • 약간의 변위가있는 골절이 수정 된 다음 석고를 4 주 동안 부과합니다. 발은 기능적 휴식을 취합니다. 걷거나 서있을 때는 목발에 앉습니다..

    중족 외상 치료를 제공하는 지연은 발의 이동성, 보행시 통증, 관절염의 발병을 초래합니다..

    외과 치료
    뼈 조각의 강력한 변위로 수술이 이루어집니다. 외과 적 개입의 주요 방법 :

  • 변위로 중족골 골절을 치료하는 덜 외상성 방법은 바늘로 경피 고정입니다. X- 레이 제어 하에서, 스테인레스 스틸 편직 바늘이 뼈 조각을 통해 삽입된다. 뼈 조직의 치유 후 바늘이 제거됩니다.
  • 다중 조각 골절의 경우 조직 절개가 이루어지고 조각이 비교되고 금속판과 나사로 고정됩니다..

    때로는 수술 중에 발의 신경과 힘줄이 손상되고 파편이 잘못 수집됩니다. 이것은 절름발이, 발 모양의 변화, 통증, 부종으로 가득 차 있습니다..

    회복

    중족골 뼈 조직의 완전한 치유는 몇 개월 안에 일어날 것입니다. Jones 골절은 5 번 중족골 부위의 순환이 느리기 때문에 특히 잘 맞지 않습니다. 회복 기간은 6 개월로 늘어날 수 있습니다.

    조기 회복 기간
    캐스트가 제거 될 때까지 발에 의지 할 수 없습니다. 무릎에 다리를 구부리고 구부릴 수 있으며, 등을 대고 누워서 다리를 작은 높이로 교대로 올리십시오..

    영양은 중족골을 치료하기 위해 많은 것을 의미합니다. 다이어트에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 쉽게 소화 가능한 저지방 단백질-가금류, 토끼, 쇠고기;
  • 인이 풍부한 음식-생선, 견과류, 계란, 간;
  • 칼슘이 풍부한 코티지 치즈.

    이동성의 제한으로 인해 밀가루, 단, 지방, 훈제, 매운 및 매운 음식을 제거하여식이의 칼로리 함량을 줄이는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 무게가 늘어 나면 깨지기 쉬운 발에 과도한 하중이 가해집니다..

    캐스트를 제거한 후
    석고는 약 3-5 주 후에 제거됩니다. 정상적인 사지 기능 복원을위한 재활은 다음과 같이 구성됩니다.

  • 마사지
  • 물리 치료;
  • 의료 체조;
  • 정형 외과 용 신발, 특수 안창, 인서트 착용.

    중족골 골절 치료의 성공은 의학적 권장 사항의 철저한 준수에 달려 있습니다..

    마사지
    마사지는 혈액과 림프의 정체를 제거하고 통증을 완화하며 발 조직의 영양을 향상시킵니다. 골절 부위에서 고정을 제거한 후, 스트로 킹 및 마찰 나선형 운동이 사용됩니다. 간헐적 인 진동 및 점 충격 허용.

    절차는 10 분에서 시작하여 점차 25 분으로 증가합니다. 마사지 코스-15-20 세션. 수압 마사지 및 운동 요법과 함께 수동 마사지의 효과가 향상됩니다..

    물리 치료
    운동 세트는 운동 요법을 위해 강사가 개별적으로 선택합니다. 운동을 추천 할 수 있습니다 :

  • 의자에 앉아 발을 시계 방향으로 회전하거나 그 반대로 회전합니다.
  • 바닥에 연필, 작은 장난감을 뿌리고 의자에 앉아 상자 나 양동이에 발가락으로 모으십시오.
  • 테니스 공과 롤링 핀을 바닥에 굴리십시오.
  • 발 뒤꿈치에서 발끝까지 발 뒤꿈치를 앉는 자세.

    운동은 5 분에서 시작하여 점차적으로 부하를 증가시켜 하루에 2-3 번 수행됩니다. 체조 후에는 카모마일 달 임으로 편안한 발 목욕을하는 것이 좋습니다 (t = 400С).

    물리 치료
    중족골 골절 치료를위한 일련의 물리 치료 절차 :

  • 전기 영동;
  • 자기 요법;
  • 음운 공포증;
  • 파라핀 욕조;
  • 수압 마사지.

    절차는 혈액 순환을 개선하고 영양 뼈와 근육 조직을 증가 시키며 골 세포의 분열을 가속화합니다..

    발의 중족골 뼈의 골절은 일상적으로 흔히 발생합니다. 부상의 진단 및 치료는 의료 기관에서 수행됩니다. 손상된 뼈 구조의 복원에는 최대 6 개월이 소요될 수 있습니다..

    발의 중족골 골절 치료 방법

    걷는 동안 발의 뼈는 막대한 하중을 받아 타격을 줄입니다. 중족골은 매일 심각한 신체적 영향에 노출됩니다. 발의 모든 요소가 밀접하게 상호 연결되어 있기 때문에 발의 중족골 골절은 기능성 및 다른 뼈의 변형으로 이어집니다. 4 번째 및 5 번째 중족골 뼈의 기저부는 가장 자주 손상되며, 세 번째는 훨씬 덜 일반적입니다..

    골절의 원인

    대부분 다음과 같은 요인으로 인해 손상이 발생합니다.

    • 골다공증-뼈 약화, 불충분 한 칼슘 함량.
    • 높이, 사고, 발에 무거운 물건이 급격히 내려져 부상.

    위험 그룹에는 20 ~ 40 세의 남성과 여성이 포함되며 활동적인 라이프 스타일을 선도합니다..

    발의 골절은 그 결과로 매우 위험하므로 신체 의이 부분이 약간 손상되었다고 의심되면 의사와상의해야합니다..

    부상의 특징적인 징후

    발의 중족골 손상이 의심되는 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 발 부상 위기.
    • 발을 밟을 때 통증이 즉시 또는 짧은 시간 후에 발생합니다..
    • 발 이동성 부족.
    • 열과 마비.
    • 발이 비정상적으로 보입니다..
    • 눈에 띄게 손가락이 짧아지고, 피부 아래에 결절이 생겨서 변위로 인해 결절이 생깁니다..
    • 부종 (일반적으로 부상 후 둘째 날에 나타남).
    • 출혈-중족골 골절.

    때때로 증상이 "지워질"수 있으며 전문가 만 특수 검사 방법을 사용하여 손상이 발생하는지 확인할 수 있습니다..

    골절 분류

    중족골 골절에는 여러 가지 유형이 있으며, 모두 고유 한 특성을 가지고 있습니다..

    외상성 골절

    걷는 동안 다리를 감거나 무거운 물체가 발에 떨어질 때 발생합니다..
    외상성 골절은 여러 유형으로 나뉩니다.

    • 개방 및 폐쇄;
    • 변위 유무에 관계없이 중족골 골절.

    골절이 변위되지 않으면 중족골 뼈가 해부학 적으로 올바른 위치에 있습니다. 다섯 번째, 세 번째, 두 번째 또는 첫 번째 발의 4 개의 중족골 골절은 피부의 침범, 출혈 및 상처에서 보이는 뼈 조각의 존재를 동반합니다. 이러한 손상은 위험한 감염 위험, 파상풍, 패혈증, 괴저, 골수염의 발병.

    존스 골절

    가장 심각합니다. 혈액 공급이 제한되는 발의 다섯 번째 중족골에서 발생합니다. 뼈가 너무 잘 자라려면 산소와 영양분이 잘 공급되어야하므로 혈액 공급이 좋지 않으면 치유 속도가 느려져 뼈 조직 괴사가 생깁니다. 어떤 경우에는 Jones 골절이 함께 자라지 않고 사람이 장애가됩니다..

    피로 골절

    발의 하중이 증가하여 발생합니다. 위험이있는 운동 선수, 노인은 신체의 연령 관련 변화로 인해 골밀도가 감소하고 골다공증, 관절염의 병력이 있습니다. 또한 병리학 적 형태의 뼈로 좁고 불편한 신발을 입을 때 발생할 수 있습니다.

    중족골 피로 골절의 증상은 다음과 같습니다.

    • 조직의 약간의 붓기;
    • 사람은 고통의 장소를 정확하게 나타낼 수 있습니다.
    • 신체 활동 중에 발생하고 휴식 후 사라지는 손상된 부위의 통증;
    • 점차 고통은 사람의 끊임없는 동반자가됩니다.

    X 선에서 이러한 부상은 균열로 나타납니다..

    찢어짐 골절

    다리를 안쪽으로 돌리면 비슷한 중족골 손상이 발생합니다. 그것은 발목 관절의 염좌, 골절과 결합되어 진단을 복잡하게합니다. 손상의 경우, 힘줄 장력에 노출되면 뼈 조각이 분리됩니다.

    다섯 번째 중족골 골절은 염좌와 유사합니다. 왜냐하면 사람이 의학적 도움을 구할 필요가 없기 때문에 운동 활동의 회복 속도가 느려지기 때문입니다..

    가능한 합병증

    적시에 의학적 도움을 구하지 않으면 부상이 여러 가지 결과를 초래할 수 있습니다.

    • 움직임을 제한하는 뼈의 변형으로 신발 선택이 복잡해집니다..
    • 다섯 번째 중족골 뼈의 관절 내 골절로 인해 손상 부위의 관절염이 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다..
    • 골절이 파편화되고 뼈가 줄어들지 않으면 융합 중에 발의 각 변형이 발생합니다..
    • 만성 발 통증.
    • 빠른 다리 피로.

    진단 방법

    우선, 발의 중족골 골절로 전문가가 다리를 육안으로 검사하고 부상의 메커니즘이 드러납니다. 출혈, 부종 및 발의 변형과 같은 증상은 어린이와 성인의 중족골 골절과 함께 거의 즉시 나타납니다..

    다음으로 의사가 변위로 골절을 결정하기에 충분한 두 가지 투영법으로 x- 선을 수행하지만 변위없이 발의 중족골 뼈에 응력 골절이 있으면 광범위한 경험을 가진 전문가조차도 정확하게 진단 할 수 없습니다. X- 선은 2 주 후에 반복되며, 골수가 형성되기 시작하면 사진에서 볼 수 있습니다..

    5 번째 중족골 골절뿐만 아니라 4 번째, 3 번째, 2 번째 또는 첫 번째 골절을 결정하기 어려운 경우 MRI 또는 ​​CT 스캔이 처방됩니다..

    응급 처치

    다음과 같은 조작을 통해 적절한 지원을 제공하기 전에 발의 중족골 뼈에 부상을 입은 사람의 고통을 줄일 수 있습니다.

    • 발의 하중을 완전히 제한하여 상황의 악화를 방지합니다..
    • 발의 1, 2, 3, 4 또는 5 뼈의 닫힌 골절 부위에 냉찜질이 적용되어 붓기를 줄이고 통증을 완화시킵니다. 시술 기간은 20 분이며, 추위 노출 사이의 휴식 시간은 1.5 시간입니다..
    • 발을 고정시키는 데 탄성 붕대가 사용되지만 단단히 붕대를 감아서는 안됩니다. 푸른 색조로 발가락이 차가워지면 발 마비가 느껴지면 붕대를 풀어 몸 의이 부분에 정상적인 혈액 공급을 재개해야합니다.
    • 중족골 골절 후 다리는 특정 높이에서 수평 위치에 배치해야합니다. 사지 아래에 베개 나 쿠션을 넣을 수 있습니다.

    첫 주에는 붓기가 악화 될 수 있으므로 열을 피하고 알코올로 문지르고 손상된 부위를 마사지하십시오..

    부상의 위치와 복잡성에 따라 치료 전술이 결정됩니다. 환자가 전문가의 모든 권장 사항을 따르면 손상이 빨리 치료됩니다..

    보수 치료

    골절이 열려 있거나 중족골 뼈 조각의 상당한 변위가있는 경우 수술이 수행됩니다. 복잡하지 않은 부상은 다음과 같은 방법으로 치료됩니다.

    • 변위가없는 다섯 번째, 네 번째, 세 번째, 두 번째 또는 첫 번째 중족골 뼈의 골절로 석고가 적용되지 않습니다. 그러나 어린이가 다친 경우 석고 없이는 할 수있는 방법이 없습니다. 왜냐하면 왜 어린이가 발을 밟지 않아야하는지 설명하기가 어렵 기 때문입니다..
    • 외상성 골절의 경우 발목을 밟거나 발목을 밟을 때 걸을 수 있습니다..
    • 중족골의 피로 골절로 회복 과정은 의무적 인 하중 하에서 이루어 지지만 정형 외과 깔창을 사용하여 손상된 부위에서 스트레스가 제거됩니다..
    • 집을 옮길 때 환자는 캐스트를 걸어야합니다.

    수술

    부상의 복잡성에 따라 여러 유형의 외과 적 개입이 제공됩니다..

    피부를 통해 뜨개질

    가장 보편적 인 치료 방법. 먼저, 폐쇄 모드의 외과 의사 (절개없이)가 조각을 올바르게 배치 한 다음 중족골 골절의 특성을 고려하여 뜨개질 바늘을 사용하여 뚫고 고정시킵니다..

    • 바늘은 피부 표면 위로 계속 보이는데, 일정 시간 후에 바늘을 제거 할 수 있습니다.
    • 감염이 상처에 들어갈 위험이 있습니다.
    • 붕대를 한 달 동안 착용해야하므로 불편 함.

    이 절차의 긍정적 인 측면 : 저렴한 비용, 빠르고 낮은 침습성, 수술 후 흉터 부족.

    공개 개입

    수술 중 중족골 뼈의 손상된 부위에 접근하기 위해 외과 절개가 수행됩니다. 힘줄, 신경 및 혈관이 제거되고 잔해물이 수집되며 변위가 제거됩니다. 플레이트와 나사를 사용하여 뼈가 올바른 위치에 고정됩니다. 수술 후 의사는 환자가 1 개월 동안 걷는 것을 허용합니다. 발 뒤꿈치 만 밟을 수 있습니다.

    재활 기간

    5 개의 중족골 뼈의 골절을 겪은 각 환자는“캐스트를 제거한 후 즉시 다리를 밟을 수 있으며 회복 기간은 얼마나 걸립니까?”라는 질문이 걱정됩니다. 환자는 의사의 조언을 따라야합니다..

    발의 중족골 골절 후 재활에 대한 몇 가지 일반적인 권장 사항이 있습니다.

    • 환자에게 5 주 이상 석고가 있으면 (존 골절) 독립적 인 걷기로 서두르지 말고 2 주 이상 목발을 계속 사용하십시오..
    • 석고를 오랫동안 착용하지 않은 경우 제거 직후 다리를 발달시킬 수 있습니다.
    • 운동 요법과 치료 운동은 회복 속도에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
    • 해염 또는 약초가 함유 된 따뜻한 발 욕조가 처방되어 뼈를 강화하고 진정 효과가 있습니다..
    • 마사지는 전문가가 수행합니다..
    • 걷기-재활 기간 동안 많이 걸 으면 안되지만 하루에 3-4 번 작은 거리를 커버하는 것이 유용하며 점차적으로 거리를 늘려야합니다..

    질병의 정상적인 과정에서 발의 중족골 손상은 단 3-4 주 만에 치유됩니다. 회복은 10 일이 걸리며 의사의 권고와 골절의 심각성에 따라 다릅니다..

    발의 중족골 골절-치료 및 재활의 원리

    발의 중족골 골절은이 부위의 최대 45 %의 부상과 골격 손상의 2-3 %를 차지합니다. 타르 수스의 지골, 관절 및 뼈 구조가 종종 관여하는 하나의 뼈의 골절과 중족골의 여러 부상이 있습니다..

    원인

    손상의 위치는 부상 메커니즘에 의해 결정됩니다.

    1. 아치의 뒤쪽에 직접 닿거나 무거운 물체가 떨어지면 움직이는 차량의 바퀴로 발을 누르면 중족골의 중심-두 번째 및 세 번째 뼈의 이완증이 손상됩니다.
    2. 간접적 인 메커니즘 (높이에서 떨어지고 다리를 껴서)으로 인해 발바닥의 바깥 부분이 손상됩니다-발의 다섯 번째, 네 번째 중족골 골절이 기저부에서 발생합니다.

    외상성 인자의 힘이 근육과 인대의 견인력을 초과할수록 파편의 이동 가능성이 높아집니다..

    외상 전문의는 피로 또는 스트레스 부상을 별도로 고려합니다. 그들의 원인은 동시 충격이 아니라 가늘고 희귀 한 뼈 조직에 과도한 하중의 장기간 작용입니다. 위험 그룹에는 골다공증 및 당뇨병 환자, 운동 선수가 포함됩니다. 기계적 "피로"는 다섯 번째 중족골 뼈의 골간 골절을 일으키는 일반적인 현상입니다. 발 골절 증상에 관한 흥미로운 기사.

    5 중족골의 골절은 흔하고 동시에 심각한 부상입니다. 일반적인 원인은 발을 집거나 발에 착지하기 때문입니다..

    걷는 동안, 주요 하중은 내부 표면이 오목하기 때문에 밑창의 바깥 부분에 떨어진다. 넘어 질 때, 가속으로 인해 체중이 증가하고 착륙시 다리를 바깥쪽으로 밀어서 아치 외부에 과도한 하중을가합니다..

    일반적으로 5 개의 중족골 골절은 변위없이 발생합니다..

    손상은 거의 격리되지 않습니다 : 4 개의 중족골 골절이 동반됩니다. 이 경우 충격력은 이완증이 아닌 뼈의 기저에 떨어지며 타르 수스로 바뀝니다. 이 부상의 반대편은 덜 내구성있는 격막 부분에 국한된 중족골 뼈의 중족골 골절입니다.

    외상성 골절

    이 그룹은 이완의 탄성력을 초과하는 기계적 요인에 노출 된 결과로 순간적인 부상을 포함합니다. 꼬임 선의 방향은 힘의 적용 지점에 따라 다릅니다.

    • 횡선은 이형성에 수직 인 충격에 발생합니다.
    • T 자형 및 쐐기 형은 무거운 물체가 중족골에 떨어지는 결과입니다..
    • 종 (골격 선의 드문 유형의 방향)은 뼈의 몸체와 평행 한 충격으로 형성되며 예를 들어 사고로 인해 전체 길이를 통과합니다..
    • 경사-각진 힘 적용.

    스트레스 골절

    그것은 수년에 걸쳐 형성되며 건강한 뼈에는 발생하지 않습니다. 중족골 뼈의 스트레스 골절의 경우 뼈 석회화 감소의 형태로 전제 조건이 필요합니다. 이는 골반에서 항상 가장 두드러집니다. 골다공증의 원인 (뼈 희귀) :

    • 칼슘 대사의 연령 관련 장애,
    • 여성의 무월경,
    • 내분비 장애,
    • 신장 질환,
    • 예를 들어 죽상 동맥 경화증과 같은하지의 영양 실조,
    • 운동 선수의 칼슘 섭취 증가.

    발에 과도한 하중을 가한 변형 된 이완에서 미세한 치수의 균열이 형성됩니다. 그들이 점차 합쳐지면 큰 골절 선이 형성되어 X 선에 보입니다..

    처음으로, 중족골의 피로 골절은 긴 행진의 형태로 견딜 수없는 스트레스를 겪는 군인들에게 묘사되었으므로 이야기에 대한 찬사로 부상을 행진이라고합니다. 과학 언어에서는 스트레스 골절이라고합니다 (영어 스트레스-스트레스에서).

    존스 골절

    부상의 국소화-신체가 송과선으로의 전이 영역에 해당하는 5 개의 중족골 뼈의 바닥의 넓은 부분. 이 사이트는 형이상학이라고 불리며, 성인의 경우 골화하는 이전 성장 영역 근처에 있습니다..

    영양분 동맥으로의 혈액 공급의 많은 부분이 존스 골절 동안 교차합니다. 이 해부학 적 특징으로 인해 골절 선은 무 혈관 (무 혈관) 영역으로 들어가서 영양을 잃습니다. 이것은 파괴 골절이 느리고 비 노조의 높은 위험을 설명합니다.

    Jones 골절 메커니즘은 발을 바깥쪽으로 돌릴 때 높이에서 직접 치거나 떨어집니다. 두 번째 경우에는 뼈 형성뿐만 아니라 인대 장치도 손상됩니다. 부상시 발이 크게 확장되면 파편이 변위됩니다..

    찢어 버리다

    눈물 골절은 5 개의 중족골 뼈의 손상으로 결핵이 이완과의 연결을 잃습니다. 복부 근육, 발바닥 근막 및 인대의 힘줄을 잡아 당겨 조각이 바깥 쪽과 위쪽으로 이동합니다. 예후는 유리하다 :이 지역의 비 유니온은 드물다.

    응급 처치

    1. 중족골 골절이 의심되는 경우 손상된 사지의 하중을 즉시 중지해야합니다. 다친 팔다리의 움직임은 뼈 가장자리의 발산으로 이어질 것입니다. 변위 된 부상은 변위없이 골절보다 오래 치료되고 치유된다는 것을 기억해야합니다..
    2. 발목에서 손가락 끝까지 탄성 또는 거즈 붕대로 붕대를 바르십시오. 이것은 파편의 변위, 혈종 및 외상 부종의 성장, 연조직 및 신경 섬유의 압박을 방지합니다. 붕대는 골절 부위를 고정시킬 수있을 정도로 꽉 조여 져야하며 동시에 혈액 순환을 방해하지 않아야합니다. 손가락 끝의 마비와 냉각으로 붕대가 반복적으로 적용됩니다..
    3. 붕대 위에있는 중족골의 뒷면에 부종을 마비시키고 예방하기 위해 얼음이나 다른 차가운 물체를 바르십시오. 중족골 골절과 얼음 사이에는 조직 층이 있어야합니다. 차가운 물체를 피부에 직접 접촉하면 동상으로 이어질 수 있습니다. 감기 부상을 피하기 위해 냉찜질의 최대 지속 시간은 20 분으로 제한되며 1-1.5 시간 후에 절차가 반복됩니다..
    4. 림프와 정맥 유출을 자극하기 위해 팔다리에 위치를 높이려면 혈액 정체를 예방하십시오.

    치료

    부상 치료의 선택은 단편의 변위 유무에 의해 결정됩니다. 변위가없는 부러진 뼈의 평균 치유 시간은 5 주이며, 변위는 8 주입니다. 5 중족골 뼈의 골절은 특히 노인에서 강화 기간이 길다..

    이틀 동안 모든 유형의 부상으로 피해자는 다리에 약간의 하중을 가할 수 있습니다-목발로 움직입니다..

    보수 치료

    중증에 관계없이 중족골 골절이있는 환자는 부상 첫 날 병원에서 치료를받습니다. 이것은 부종의 증가 가능성으로 설명되며 외상 전문의의 유능한 관찰이 없으면 합병증을 유발합니다..

    변위가없는 부상은 보수적 인 치료를받으며, 이는 다리의 3 분의 1에서 3-6 주 동안 손가락의 지골에 원형 석고 캐스트 "부팅"을 적용하는 것으로 구성됩니다. “부팅”을 착용하는 기간은 부러진 뼈 요소의 수에 정비례합니다. 6 주 후 영구 부목이 이동식으로 교체됩니다..

    변위 된 조각들을 재배치하기 위해, 발가락의 발가락의 지골을위한 슬라이딩 타이어에 의해 골격 견인이 사용된다. 스트레칭은 손가락의 중족골과 지골의 복합 부상에 대한 선택 방법입니다. 골격 견인이 시작된 지 3 주 후, 변위가없는 골절과 같이 석고 캐스트가 적용됩니다..

    수술

    골다공증으로 인한 4, 5 개의 중족골 골절로 인해 손상이 발생합니다. 프래그먼트 및 변위 된 프래그먼트를 올바른 위치에 유지하기위한 작업이 수행됩니다. 그것의 목적은 Kirchner의 뼈 판 또는 골내 금속 스포크 설치.

    골내 골 합성의 방법으로 그들은 다음을 치료합니다.

    • 변위가있는 비스듬한 횡 중족골 부상,
    • 여러 곳에서 뼈 손상.

    뼈의 넓은 부분을 재배치 한 후 뼈 판이 적용됩니다..

    재활 기간

    중족골 골절 후 사지 기능은 석고 캐스트 적용 후 9-10 주 및 수술 치료 후 10-12 주에 복원됩니다. 부상 3 주 후 부분 다리 하중 허용.

    골절 후 회복 기간 동안 다음이 표시됩니다.

    • 탄성 붕대로 발을 단단히 붕대,
    • 누워있을 때 몸 위로 팔다리 올리기,
    • 사지 발달을위한 운동 요법,
    • 연조직 마사지 마사지,
    • 발바닥 또는 정형 외과 용 신발을 1 년 동안 착용.

    5 중족골 뼈의 골절에서 회복하기 위해 물리 치료가 하루 병원에 표시됩니다..

    효과

    의학적 도움을 구할 때 합병증이 발생합니다. 적시에 발견 된 중족골 골절은 다음과 같습니다.

    • 기저부 또는 머리 근처 골절선을 통과 할 때 중족골 관절의 외상 후 골관절염,
    • 조각의 부적절한 융합으로 아치의 변형, 팔다리의 생체 역학의 변화, 평발,
    • 근육 기능 장애, 파편의 강한 변위로 인한 힘줄이나 신경 손상의 경우 감도 상실,
    • 걷는 동안 만성 통증, 사지의 빠른 피로.

    두 번째 중족골 골절 : 결과

    의학적 관행에서 두 번째 중족골의 고립 된 골절은 극히 드 rare니다. 중족골 골절 및 인간 발의 구조적 특징 (높은 아치의 존재)을 결정하는 메커니즘은 두 번째 뼈가 인접한 뼈와 함께 또는 모든 중족골이 동시에 손상되는지를 결정합니다..

    성인들에게 이러한 유형의 부상을 입히는 주요 요인은 케틀벨 리프팅에 관련된 운동 선수입니다.

    이 기사의 사진, 그림, 엑스레이 및 비디오는 오늘날 존재하는 손상 및 치료 요법의 특징을 더 잘 이해하는 데 도움이됩니다..

    발 구조의 해부학 적 특징

    두 번째 중족골이 나머지 것보다 길다

    중족골은 관 모양의 5 개의 뼈로 구성되어 있습니다. 번호는 발 안쪽에서 나옵니다. 한쪽 끝에있는 각 중족골 뼈는 타르 수스의 뼈로, 다른쪽에는 손가락의 지골과 연결되어 있습니다..

    Tarsus의 쐐기 모양 뼈의 크기가 작기 때문에 두 번째 뼈의 기부가 다른 것보다 더 많이 돌출됩니다..

    "우리의 헤로인"의 외상에 영향을 미치는 발의 구조와 형성에 대한 다른 해부학 적, 생체 역학적, 생리 학적 특징이 있습니다 :

    • 중족골의 충분히 움직일 수있는 제 1, 제 4 및 제 5 뼈와 비교하여, 제 2 및 제 3은 비교적 고정되어 있으며;
    • 인간의 발에는 가로 및 세로 아치가 있습니다.
    • 걷거나 뛸 때 땅에서 반발하는 동안 최대 하중은 두 번째 및 세 번째 중족골에 떨어집니다.
    • 12 세에서 19 세 사이의 짧은 기간 동안 활동적인, 특히 발의 빠른 성장 기간이 가능합니다..

    노트. 발의 아치 형성은 생후 5-6 년까지 끝나기 때문에 높이에서 발, 특히 곧게 펴진 발에서 뛰어 내리거나 떨어지면 발 뼈가 골절됩니다. 두 살짜리 아이의 중족골 골절뿐만 아니라 종골이나 혀의 부상은 광범위한 즐거움의 결과 일 수 있습니다. 아이가 던져졌지만 잡을 수 없었습니다..

    골절의 원인과 전형적인 유형

    해부학 적 원리에 근거한 분류에서 두 번째 중족골 골절의 90 %는 B 형-골절의 골절이며, A 등급에서는 10 % 만-목 골절.

    손상의 메커니즘에 따라 두 번째 중족골 골절은 두 가지 유형으로 나뉩니다..

    표제원인
    1. 직접 상해-국부적, 수직적 또는 비스듬한, 심한 물체 충돌, 발을 통한 운반 바퀴 통과.
    2. 발의 종 방향 또는 횡 방향 기계적 압축.
    3. 사고-높은 고도에서 떨어짐.
    4. 교통 사고 중 발에 손상.
    이러한 유형의 손상을 "행진"또는 스트레스 골절이라고도합니다. 어린이의 경우 뼈 조직의 병리학 적 변화가있는 경우에만 발생할 수 있습니다. 성인의 피로 골절은 만성 과부하로 인한 균열 및 미세 골절로 인한 뼈 재 형성의 결과입니다. 선수와 명예 경비병이 위험에 처해 있습니다..

    흥미로운 사실. 경기장에서 훈련하고 경쟁하는 프로 운동 선수의 행진 골절은 실제로 발생하지 않습니다..

    그들은 직선으로 달리거나 걷는 많은 마라톤 선수입니다. ".

    이 현상은 간접 순환 하중의 경우, 발의 종 방향 및 횡 방향 아치의 댐퍼 반응의 상승 작용이 모든 부서에 균일하게 전압을 분배한다는 사실에 의해 설명됩니다.

    증상 및 징후

    뚜렷한 특징은 심한 부종이없고 단지 약간의 부종이 있다는 것입니다.

    II 뼈에 여러 유형의 손상이있는 증상 그림 :

    1. 목 골절의 경우-가로 아치 중간 부분의 뒷면에 :
    • 보행 중 급성이지만 너무 심한 통증은 휴식 중 아프고 점차적으로 가라 앉지 만 촉진으로 통증이 다시 발생합니다.
    • 붓기 형태의 붓기;
    • 손상 부위 위의 작은 발적 및 혈종.
    1. 골반 외상성 골절 :
    • 통증이 있고, 또한 중요하지 않지만 축을 따라 뼈에 압력이 가해지면 심화됩니다.
    • 붓기가 거의 보이지 않습니다.
    • 발적 또는 타박상은 잔해의 상당한 변위의 경우에만 형성됩니다.
    • 증상은 종종 염좌와 혼동됩니다..
    1. 피로 골절의 경우 :
    • 신선한 외상은 가려움증에 걸리는 통증 증후군에 내재되어 있으며, 이는 국소화가 명확하지 않고 환자가 더 많이 움직 이도록하고 점차 사라지지만 다시 휴식을 취합니다.
    • 만성 손상에서 통증은 만성화됩니다.
    • 혈종이 없으며 주로 피부의 약간의 붓기와 미묘한 발적이 있습니다..

    진단

    II 중족골의 3 분짜리 (Y 형) 긁힘

    다른 중족골 골절과 달리, 제 2 중족골 골절의 폐쇄 골절은 대부분 직접 투사 X- 레이에서 명확하게 구별됩니다. 그러나 정확한 진단과 선호하는 치료 요법의 선택을 위해 측면 및 비스듬한 투영에서 다른 두 개의 이미지가 동시에 촬영됩니다..

    엑스레이의 신선한 스트레스 골절은 잘 보이지 않으며, 골절 선은 3-4 주 후에 만 ​​눈에 becomes니다. 따라서 이러한 유형의 부상이 의심되는 경우 MRI를 수행하는 것이 좋습니다..

    치료

    중족골 뼈 II의 골절 치료는 세 단계로 진행됩니다.

    • 고정화-어린이의 경우 3 주, 성인의 경우 4-8 ​​주;
    • 고정 후 기간-2-2.5 개월;
    • 재활-1.5-2 개월.

    어린이의 발의 완전한 재활은 훨씬 빠릅니다. 적절한 치료를 받으면 2 개월 후에 아기가 건강해집니다..

    고정화

    중족골 II 골절의 가능한 고정

    고정화 방법의 선택은 골절의 유형, 위치 및 뼈 조각의 변위 정도에 달려 있습니다.

    • 첫날-누워서 부상당한 다리를 높은 위치에 놓고 건조한 냉기를 적용하십시오.
    • 그런 다음 4-6 주 동안 짧은 보조기 부츠를 착용하십시오.
    • 1.5 주 후에 부러진 다리에서 시작할 수 있습니다.
    1. 목이 오프셋으로 끊어지면 수동 재배치가 수행됩니다. 보조기는 5-6 주간 착용됩니다. 2 -2.5 주 안에 발을 딛을 수 있습니다.
    2. 변위 및 스트레스 골절이없는 골간 골절은 고정식 부팅없이 치료할 수 있습니다. 낮에는 토마스의 중족골 안감과 발의 붕대를 사용하는 것으로 충분합니다. 목발로 움직여야합니다. 시작이 가능하고 손상된 다리를 밟을 힘이 있으면 의사가 결정합니다. 이러한 결정은 제어 x- 선 검사를 기반으로 이루어집니다..
    3. 변위로 인한 골절 :
    • 뼈 조각의 수동 매칭 및 4 주 동안 보조기 착용;
    • 정형 외과 의사가 뼈를 수동으로 교정 할 수없는 경우, 체중을 사용하여 견인을 방지하고 손가락 밑면에서 발 뒤쪽으로 "짧은"석고를 바르고 3-4 주 동안 짧은 분리형 부츠를 착용하여 4 주 동안 재배치.

    다중 단편화 유형의 손상 또는 단편의 강한 변위로 인해 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다-골 합성.

    메모에. 전문 운동 선수에게 골절을 더 빨리 치료하기 위해 외상 전문의는 압축 골수 나사를 사용하여 수술을 수행하고, 필요한 경우 뼈 이식을하는 것이 좋습니다.

    고정 중 물리 치료

    두 번째 중족골 골절 중 보조기 착용시 운동 가능

    운동 요법 골절을 고정시킬 때 운동 요법을 고려하여 수행됩니다.

    • 울혈 성 폐렴 및 변비 예방을 위해 강제 고정 고정으로 카운터 견인 기간 동안 하루에 5-7 번 복잡한 호흡 체조를 수행하고 건강한 다리 운동뿐만 아니라 팔과 목에 대한 일반적인 발달 운동을 수행해야합니다.
    • 보조기를 착용 할 때, 무릎과 고관절이 포함 된 앙와위 자세 (부러진 발에 쉬지 않고)에서 운동을 더 자주 수행하고, 어깨 거들, 이완, 목발을 밟아서 근육을 단련하는 운동;
    • 두 번째 중족골 뼈의 골 합성 후 운동 제한이 없으며, 돌봐야 할 것은 점진적이지만 급격한 하중 증가입니다..

    동원 기간

    발 부상의 경우 아치를 복원하고 강화하는 것이 중요합니다.

    보조기 또는 고약을 제거한 후 환자에게 표시됩니다.

    • 미래에 정기적으로 수행해야 할 자기 마사지 기술에 대한 훈련과 전문가와의 치료 마사지 세션;
    • 평발을 교정하는 방법과 발목 관절의 부상 후 매일 물리 치료 운동;
    • 똑바로 기울어 진 표면에서 걷기, 계단 걷기;
    • 선량한 수영, 발의 움직임에주의를 기울이는 곳-손에 도크와 함께 수영하여 Brass와 Croll의 스타일로 발의 움직임을 번갈아 가며 수영하십시오.
    • 가능하면 운동 용 자전거로 잘 운동하십시오.
    • 물리 치료 과정, 칼슘에 의한 UV 조사 및 전기 영동이 잘 확립되었습니다..

    주의! 이 기간 동안의 LFK 명령에는 달리기, 점프, 점프 및 젖꼭지 수행뿐만 아니라 발 근육의 장기간의 하중에 대한 금지 사항이 포함됩니다.

    재활 기간

    부상 후 발을 회복시키는 데 도움이되는 점프 운동 중 하나

    재활 중에는 발의 근육 강화를 목표로 점차 복잡해지고 시간이 지남에 따라 복잡한 운동을 수행하는 데 중점을 둡니다..

    복용량 걷기는 조깅과 교대로 나타납니다. 빠른 속도로 빠른 달리기를 보여줍니다. 수영장의 수업은 계속하는 것이 좋습니다. 클래식 댄스 수업은 좋은 결과를 제공합니다..

    결론적으로, 우리는 발의 골절을 치료하지 않는 가격이 최소한 편평한 발의 발달임을 경고하고 싶습니다. 그것은 다리와 허벅지의 근육을 통해 내부 장기가 고통 받기 시작하는 신경 뿌리를 침해하여 척추에 변화를 일으킬 수 있습니다.

    따라서 주치의가 제공하는 재활에 대한 모든 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다..

    변위 유무에 관계없이 발의 중족골 골절

    중족골 뼈는 인간 골격의 관 모양의 작은 뼈 범주에 속합니다. 사람이 걸을 때, 그의 발은 무거운 짐을지고 무게의 대부분을 차지합니다. 매일, 대부분의 중족골 뼈에는 신체 활동이 많이 있습니다..

    발을 형성하는 모든 구성 요소는 서로 밀접하게 연결되어 있으며 서로 의존합니다. 이것이 발의 중족골 뼈의 골절이 심각한 결함을 유발하고 나머지 뼈를 변형시킬 수있는 이유입니다.

    발의 해부학 적 특징-중족골 뼈는 어떤 역할을합니까??

    전체적으로 발에 26 개의 뼈가 지속적으로 상호 작용하며 각 뼈의 무결성은 나머지 부분에 중요합니다..

    중족골은 "튜브"와 유사한 5 개의 뼈 형태로 제공됩니다. 그들의 주요 생리 학적 과제는 발의 이동성을 운동시켜 모터 레버 역할을하는 것입니다. 달리기, 점프, 빠르고 적당한 걷기가 중요합니다..

    각 발에는 14 개의 지골과 3 개의 뼈가 있으며, 이는“날”을 연상시킵니다. 첫 발가락의 구조는 두 개의 지골이 있고 나머지 발가락에는 세 가지가 장착되어 있다는 점에서 다릅니다.

    발의 측면 가장자리 근처에는 입방체 뼈가 있으며 앞 가장자리에는 주상골이 있습니다. 뒤꿈치 뼈를 "세 사모 이드"라고합니다.

    부상을 입으면 다른 사람들도 다칠 수 있습니다. 기능 장애, 뼈의 정상적인 모양의 변화 가능성이 높습니다. 그래서 시간에 골절의 징후를 식별하고 외상 전문의에게 가입하는 것이 중요합니다..

    중족골 골절-카테고리

    골절은 해부학 적 변형, 외부 요인, 부상, 기계적 손상, 병리로 인한 뼈의 파괴라고합니다. 손상은 외상과 피로가 될 수 있습니다.

    다음과 같은 골절 궤적이 있습니다 : 비스듬한, 가로, t 자형, 쐐기 모양.

    외상성 골절

    이러한 골절의 주요 원인은 발의 강한 타격, 무거운 물체의 충격, 다리의 빠른 탈주로 인한 탈구 일 수 있습니다. 부상이 있습니다 :

    • 개방형;
    • 폐쇄 형;
    • 뼈 조각의 변위가있는 경우;
    • 뼈 조각 변위 없음.

    이러한 골절 동안 변위가 없으면 파괴 된 뼈의 구성 요소는 의사의 외부 개입없이 생리적으로 올바른 위치를 유지합니다. 골절이 열리면 환자에게 출혈 상처가 있으며 뼈 구조의 일부가 튀어 나올 수 있습니다..

    중족골 뼈의 열린 골절의 주요 위험은 감염 가능성이며 패혈증, 가래, 파상풍, 괴저 및 골수염을 유발할 수 있습니다. 전문가들은 올바르게 제공되는 응급 처치가 추가 치료의 성공의 열쇠라고 말합니다..

    1. 타격 / 타박상 / 낙상 / 손상 직후, 몸 전체에 스며드는 심한 통증이 느껴져 손상 부위에 맥동이 생깁니다.
    2. 두 번째 뼈 파괴에서 환자는 다리의 균열을들을 수 있습니다.
    3. 때로는 다른 방향으로 중족골의 편견이 있습니다.
    4. 손가락 (또는 하나)이 짧아집니다.
    5. 심한 붓기가 나타납니다 (때로는이 증상이 하루에 나타남).

    중족골 골절의 또 다른 범주는 존스 골절입니다. 뼈 구조의 손상 및 파괴의 레버는 다섯 번째 중족골 뼈의 시작 부분에서 볼 수 있습니다.

    이러한 병리의 위험은 조각과 조각이 매우 천천히 함께 자라는 사실에 있습니다. 결과적으로 환자는 오랫동안 이동성이 제한되어 있으며, 일부는 평상시의 생활 방식, 직장을 포기하고 완전히 회복해야합니다..

    입증 된 사실 : 경우에 따라 이러한 부상으로 인해 뼈 성분이 함께 자라지 않을 수도 있습니다..

    의학적 오류는 치료 과정에서 중요한 역할을합니다. 때로는 의사가 문맹 진단을 내리고 환자는 잘못된 치료를받습니다. 물론 결과는 전혀 없습니다..

    예를 들어, 많은 사람들이 염좌에 필요한 재활을 처방받습니다. 이 경우 시간을 잃는 것이 신체에 해를 끼치기 때문에 위험한 결과가 발생할 수 있습니다..

    피로 골절

    이 유형의 골절은 균열 형태로 표현되며 X 선 검사 중에 거의 눈에 띄지 않습니다..

    이러한 균열이 발생하는 다음과 같은 이유가 있습니다.

    • 발에 과도하고 지나치게 활동적인 하중;
    • 지속적이고 빠르게 달리는 스포츠를 선호합니다.
    • 중족골 구조, 선천성 또는 후천성 장애의 병리;
    • 발 위치의 현저한 변형;
    • 너무 좁은 신발 (특히 발가락이 좁은 하이힐을 선호하는 여성);
    • 발레 수업;
    • 골다공증 진단.

    피로 골절이 시급합니다. 적시 치료를 수행하지 않으면 부작용과 병리가 발생할 수 있습니다..

    가능한 빨리 의사를 만나려면 그러한 골절의 주요 증상에 대해 알아야합니다.

    1. 걷기, 운동 후 발의 전체 길이를 따라 스티치 통증;
    2. 환자가 편안한 자세를 취하고 쉬면 불편 함과 통증이 사라집니다. 그러나 발에 대한 물리적 효과가 다시 발생하면 통증이 회복되어 맥동하고 포기합니다.
    3. 촉진으로 검사하면 피해자는 통증의 국소화를 정확하게 보여줄 수 있습니다.
    4. 외부 증상에 대해 이야기하면 약간의 붓기가 보일 수 있습니다. 그러나 타박상은 나타나지 않습니다..

    나열된 증상 중 하나 이상이 발견되면 의사에게 연락하여 엑스레이를 받아야합니다. 유능한 진단 만 신뢰할 수있는 진단을 확립하는 데 도움이됩니다..

    다섯 번째 중족골 골절

    다섯 번째 중족골은 발의 바깥 쪽 가장자리에 가장 가깝습니다. 이는 가장 취약하고 외부 기계적 영향을 받는다는 것을 나타냅니다. 이 뼈는 발을 간단히 잡아 당기면 손상 될 수 있습니다..

    이러한 손상의 징후는 골절 부위의 심한 붓기, 심한 통증으로 나타납니다. 환자는 걸을 수없고 심지어 다친 다리에 기대기도합니다. 심한 혈종이 나타날 수 있습니다.

    가능한 합병증

    상황을 시작하면 임상 상황이 크게 바뀔 수 있습니다. 불행히도, 종종 환자는 통증, 단순한 피로에 대한 불편 함을 유발합니다. 불쾌한 증상이 빨리 사라지고 환자가 의사에게 가기를 거부하고 회복 조치를 취하지 않는다고 잘못 믿고.

    놀라운 증상이나 문맹 치료를 무시하면 다음과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

    • 뼈 구조의 변화;
    • 발의 운동 활동량의 총 제한;
    • 어떤 경우에는 중족골의 파괴가 관절 내부에서 직접 진단되어 연결됩니다.
    • 관절염의 발달;
    • 뼈가 잘못 융합되었습니다.
    • 통증 증후군은 만성화됩니다.
    • 피해자는 너무 오래 걷거나 한 위치에 서서 달리기가 훨씬 적습니다. 고통, 피로, 마비가 나타납니다.
    • 고급 상황에서는 외과 의사의 개입이 필요할 수 있습니다..

    치료

    치료 전술은 다를 수 있으며, 골절의 위치, 성질 및 뼈 조각의 변위가 영향을 미칩니다.

    치료에는 다음과 같은 조치가 포함될 수 있습니다.

    1. 석고 캐스트 사용. 뼈 성분의 변위가 진단되지 않은 경우 환자에게 부과하십시오. 석고는 외부 영향으로부터 보호 기능을 가지며 파괴 된 뼈와 입자의 올바른 해부학 적 및 생리적 위치를 형성하며 회복 과정에서 발의 완전한 부동성을 보장합니다..
    2. 외과 적 조치. 골절 중에 편견이 감지되면 의사는 대개 수술을 처방합니다. 그들은 작은 임플란트의 도움으로 발의 안정적인 고정을 보장하는 여러 가지 수술 조치를 수행합니다..
    3. 각 치료 방법에는 목발을 사용해야하며 다친 다리의 하중을 크게 줄일 수 있습니다.
    4. 고정화를 제거한 후에는 마사지, 물리 치료, 휴식, 신체 활동 부족을 포함한 재활 과정을 거쳐야합니다..

    현대의 골 합성법은 발의 생리 학적으로 올바른 위치를 재구성하고 뼈가 함께 자라며 통증이없는 이동성이 회복 될 때까지 발을 잡는 데 도움이됩니다. 수술 중 환자를 위해 특수 의료 막대가 설치되어 손상된 뼈의 내부를 고정시킵니다.

    골수 내 수술은 다음을 위해 처방됩니다.

    • 상당한 뼈 변위를 갖는 횡 방향, 경사 골절
    • 발의 다른 부위에서 중족골 골절 (동시에).

    의사는 다음과 같은 경우 골 합성에 의존하지 않습니다.

    • 골절에는 관절 내 특징이 있습니다.
    • 세로 골절이 진단되었다;
    • 목이나 머리 부위가 손상되었습니다..

    중족골 골절이 변위를 수반하지 않은 경우 :

    1. 탄성 붕대는 환자에게 처방 될 수 있습니다.
    2. 석고 캐스트를 부과하십시오.
    3. 석고 또는 플라스틱 타이어를 사용하십시오.
    4. 의사는 당신이 (목발로) 걸을 수 있도록 플라스틱 부츠를 만듭니다..

    4.5mm 이상 이동하는 경우 위치를 변경해야합니다..

    복구 기간

    중족골이 파괴되면 의사는 한 달 반 동안 착용 해야하는 캐스트를 적용합니다. 손상된 다리를 밟는 것은 뼈 성분의 융합을 보여주는 제어 x 선 후에 만 ​​허용됩니다. 그렇지 않으면 환자가 자신을 해칠 수 있으므로 치료 조치를 다시 시작해야합니다..

    회복 기간은 휴식과 적당한 운동을 결합해야합니다. 시체를 즉시로드하지 마십시오. 이동성을 회복하려면 먼저 뒤꿈치에만 발을 딛고 며칠 안에 발 전체 표면으로 이동해야합니다..

    필수 마사지 및 체조 코스를 지정하십시오. 의료 운동을 통해 운동 기능을 신속하게 복원하여 합병증을 피할 수 있습니다. 운동 중에 통증이 발생하면 체조가 취소됩니다. 때로는 특별한 정형 외과 용 신발을 구입해야합니다.

    이 기간 동안 가장 유용한 신체 활동은 수영으로 간주됩니다. 수업 중에는 모든 근육 그룹이 관여하며 체중은 발의 영향을받지 않습니다..

    영양에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 뼈를 강화하려면 칼슘, 인, 비타민 D가 많이 함유 된 메뉴 제품에 포함시키는 것이 좋습니다. 유용한 성분으로 신체를 포화시키는 비타민 복합체를 섭취하는 것이 좋습니다.

    의사는 가정 운동을하고 간단한 운동을 수행하도록 조언합니다.

    • 발가락의 굴곡 및 확장;
    • 특수 롤러로 발 마사지;
    • 의자에 앉아 양말을 타십시오.
    • 발을 스스로 잡아 당기십시오.
    • 발로 돌아가.

    중족골 골절의 결과는 무엇입니까??

    골절은 다소 심각한 부상이며, 불행히도 의료 실무에서 일반적입니다. 모든 경우에서 약 3 %는 발에 위치한 중족골 골절입니다. 중족골 골절 후 회복의 특징은 무엇입니까? 그러한 부상의 결과는 무엇입니까??

    부상과 유형의 본질

    중족골 골절은 발의 모든 부상 중 거의 1 위를 차지합니다. 이 뼈는 발바닥 앞쪽에 있으며 아주 약합니다. 그리고 자주 하중과 다른 요인으로 인해 손상이 발생합니다..

    이러한 부상은 여러 지표에 따라 분류 할 수 있습니다. 따라서 하나의 뼈가 부러지면 단일 골절에 대해 이야기하고 있습니다.2 개 이상의 뼈가 영향을받는 경우 이것은 다중 골절입니다.

    다른 부분이 손상 될 수 있습니다 : 이탈,베이스 또는 목. 위치와 모양에 따라 손상 자체가 다를 수도 있습니다. 특히, 브레이크 라인은 횡 방향, 경사, T 형 또는 쐐기 형일 수있다..

    치료 및 재활 기간은 이러한 특징에 달려 있습니다.

    이러한 부상의 또 다른 분류는 외상성 골절과 피로로 나뉩니다. 첫 번째 경우, 손상은 충격 또는 다른 강하고 종종 날카로운 기계적 충격의 결과입니다.

    이러한 골절은 뼈의 후속 변위 (부품이 서로에 대해 잘못 배치 된 경우)와 뼈가없는 경우 (이 경우 부품은 동일한 평면에 남아 있음) 발생할 수 있습니다.

    또한, 눈에 보이는 명백한 징후없이 닫히거나 열릴 수 있습니다. 즉 손상 부위에 상처가 생길 수 있습니다.

    피로 골절-눈에 보이지 않는 균열이며 발에 잦고 일정한 하중으로 인해 (걷거나 달리는 중) 발생합니다..

    총 5 개의 중족골이 있습니다. 가장 흔한 것은 발의 다섯 번째 또는 네 번째 중족골 골절입니다. 가장 허약하고 취약하기 때문입니다. 1 뼈의 골절은 매우 드물고 2 차 및 3 차는 거의 없습니다. 다섯 번째 뼈는 변위와 발의 평면을 넘어서서 종종 부상이 복잡합니다..

    그러한 부상을 식별하는 방법?

    그렇다면 그러한 골절의 증상은 무엇입니까? 그들은 특정 종에 달려 있습니다..

    우선 피로 골절의 징후를 설명합니다 (행진이라고도 함).

    • 운동 중에 발생하는 아프고 둔한 통증 (예 : 걷기, 계단 오르기 또는 달리기). 그녀는 너무 강하지 않고 근육이나 인대 통증처럼 보입니다..
    • 휴식 후 모든 통증이 완전히 사라지지만 후속 운동으로 재개됩니다..
    • 부종이 생길 수 있습니다. 그러나 멍이 들지 않습니다..
    • 골절 부위를 누르면이 부위에 통증이 생깁니다..

    이제 외상성 골절의 증상 :

    • 부상을 당하자마자 뼈가 부러 졌다는 신호를들을 수 있습니다..
    • 골절 후 다음 날 또는 몇 시간이 지나면 부종이 나타나고 멍이 든다.
    • 부 자연스럽게 손가락이 짧아 지거나 옆으로 벗어날 수 있습니다. 외형 적으로 눈에 띄게 될 것입니다.
    • 골절 후 통증이 가라 앉을 수 있지만 발에 하중이 가해지면 다시 시작되고 강화됩니다..

    응급 처치 부상

    발의 중족골 골절이 있으면 몇 가지 조치를 취할 가치가 있습니다.

    • 발을 한 위치에 고정해야합니다. 이렇게하려면 발에 타이어를 넣으십시오. 부상 부위에 기대어 붕대로 붙어있는 일종의 보드 일 수 있습니다. 손상을 심화시키지 않도록 모든 것을 매우 신중하게 수행해야합니다..
    • 골절 부위에서 15 분 동안 차가운 것을 바르면 붓기를 완화하고 심한 타박상을 예방할 수 있습니다..
    • 통증이 매우 심하면 진통제를 복용 할 수 있습니다 (예 : "Nurofen")..
    • 발은 휴식이 필요합니다. 당신은 그것을 만질 수 없습니다..
    • 환자는 어느 뼈가 손상되었는지와 부상의 심각성을 이해하기 위해 X- 레이를 촬영할 병원으로 데려 가야합니다..
    • 뼈를 곧게 펴지 마십시오! 위험 해.

    의사는 무엇을합니까?

    따라서 외상 전문의에게 연락해야합니다. 그러나 열린 부상이 있으면 외과 의사의 도움이 필요합니다. 치료에 포함되는 주요 영역과 중요한 사항을 나열합니다.

    • 고정화, 석고 전체 드레싱을 발 전체에 적용하는 것. 이것은 뼈와 인대에 완전한 평화를 제공하여 조직 융합 과정을 가속화하고 정상화하는 데 도움이됩니다. 또한 석고는 노출 중에 뼈가 더 이상 변위되지 않도록 보호합니다. 그러나 그러한 조치는 변위가없는 골절에만 허용됩니다..
    • 오프셋이있는 골절이 있으면 수술이 필요합니다. 외과 적 개입은 뼈 조각을 비교하고 특수 장치를 사용하여 고정합니다. 수술은 전신 마취 (일반적으로 일반적이지만 때로는 국소 적)에서 수행됩니다. 열린 부상에도 개입이 필요합니다..
    • 환자는 완전하고 정상적인 뼈 융합을 위해 발에 무리가 가지 않도록 목발을 사용해야합니다. 이러한 조치는 변위의 유무에 관계없이 모든 골절에 필요합니다..
    • 의사를 만나십시오. 전문가가 스플 라이스의 상황과 특성을 평가할 수 있도록 X 선 이미지가 주기적으로 촬영됩니다. 물리 치료 절차 또는 특별 운동이 처방 될 수 있습니다..

    복권

    석고는 약 1-1.5 개월 동안 착용해야합니다 (이는 상해의 심각성과 뼈 융합 속도 및 속도에 따라 다릅니다).

    드레싱을 제거 할 때는 재활에 특별한주의를 기울여야합니다. 모든 기능을 완전히 복원하고 정상적인 삶으로 돌아 오는 것은 1-3 주 후에 만 ​​발생합니다.

    이때 이전의 이동성을 발, 근육 및 인대로 되돌려 야합니다..

    아마도 힘줄과 근육을 개발할 수있는 마사지가 처방 될 것입니다. 어떤 경우에는 물리 치료가 유용하고 필요하며 모든 조직과 재생에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 전문가는 또한 물리 치료 운동이 발의 이전 유연성과 이동성을 복원하고 힘줄과 인대를 스트레칭하는 데 도움이되는 운동을 알려줍니다..

    의사의 처방전 준수는 회복 과정에 직접적인 영향을 미치므로 전문가의 조언을 무시하지 말고 책임감있게 치료하십시오..

    부상 후 가능한 합병증

    치료를 무시하거나 잘못 수행하면 중족골 골절 후 일부 결과가 발생할 수 있습니다. 우리는 그들 중 일부를 나열합니다.

    1. 발 뼈의 변형과 구조의 변화. 발의 구조가 변경되어 특정 유형의 신발을 착용 할 때 이동성과 불편 함이 제한됩니다..
    2. 골절이 관절 조직에 영향을 주면 관절염이 발생할 수 있습니다. 관절이 무너지며 종종 통증이 동반됩니다.
    3. 비정상적인 뼈 융합으로 인한 발의 지속적인 통증 (심한 경우에는 완전한 고정화를 유발할 수 있음).
    4. 일부 발 기능이 심하게 손상 될 수 있습니다..

    당신에게 건강! 의사와 상담하십시오!

    중족골 골절

    발의 중족골 뼈의 골절-뼈가 변위되거나 변형되는 중족골 뼈의 외상성 손상. 중족골 뼈의 손상은 발 부상으로 4 번째 환자마다 기록됩니다. 손상의 증상은 매우 뚜렷하여 환자는 즉시 진료소에 가서 의학적 도움을받습니다..

    근골격계의 중족골은 가장 작은 뼈 중 일부입니다.

    전체적으로 발은 26 개의 구조 요소 뼈로 구성되며, 서로 연결된 강력한 단일 시스템을 구성합니다. 다섯 개의 뼈는 중족골을 나타냅니다.

    그들은 손가락의 tarsus와 지골 사이에 있습니다. 골절은 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 대부분 5 번의 뼈가 고통받습니다..

    발이 매우 중요한 기능을 수행하고 매일 활발한 신체 활동을 경험한다는 사실 때문에 중족골 골절이 그렇게 일반적이라는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 예를 들어, 발의 다섯 번째 중족골 골절은 다리를 정상적으로 접는 동안 발생할 수 있습니다..

    부상 분류

    중족골 골절은 여러 유형으로 나뉩니다. 외상성 골절은 원칙적으로 높이에서 발로 떨어지거나, 발 부상 또는 발로의 타격으로 유발됩니다. 일반적으로 20 세에서 40 세 사이의 젊은 근무 연령의 환자는 위험합니다.

    골절의 다음 범주는 스트레스 골절입니다. 이러한 손상은 발에 장시간의 스트레스가 가해지면서 발에 자주 부상을 입으면서 발생합니다. 일반적으로 위험에 처한 사람들에는 전문적인 활동이 높은 신체 활동과 관련된 사람들이 포함됩니다. 이들은 발레리나, 체조 선수, 축구 선수, 댄서입니다.

    그들은 또한 독일 질병에서 행진하는 골절을 구별합니다.이 손상은 일반적으로 군대에서 발생하며 병리학을 처음 확립 한 의사를 위해 명명되었습니다. 이 부상으로 뼈가 중족골의 맨 밑에서 손상됩니다. 스포츠와 관련된 활동을하는 남녀 모두 위험에 노출됩니다.

    골절의 유형에 따라, 스트레스 부상은 변위와 변위가없는 골절로 나뉩니다. 골절은 또한 나선형, 비스듬한 또는 횡 방향 일 수 있습니다. 뼈의 강한 조각화로 무거운 물체가 다리에 떨어지면 분쇄 골절이 진단됩니다..

    존스의 골절은 5 번 중족골 뼈의 기저부에서 뼈가 다쳤을 때 심각하며 많은 파편이 발생하여 이러한 부상은 거의 치유되지 않습니다. 발의 찢어짐 골절은 과도한 힘줄 장력으로 뼈 조각이 분리되어 나타납니다..

    중대한! 환자의 염좌 징후가 가장 고통스럽고 잘못된 진단이 이루어질 수 있기 때문에 이러한 부상은 진단하기 어려울 수 있습니다..

    급성 골절-뼈가 서로에 대해 움직이지 않는 횡 골절로 인한 부상.

    힘줄의 스트레칭으로 인한 부상이 있으며 외부 징후로 판단하기가 어렵습니다..

    따라서 부상을 합하면 부상의 합병증을 결정하는 것뿐만 아니라 부상 자체를 식별하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 돌이킬 수없는 프로세스가 발생할 수 있으며 손상이 커지지 않습니다..

    원인

    중족골 골절은 모든 환자가 부상을 입기 때문에 남녀 모두에서 동일한 빈도로 발생할 수 있습니다. 골절의 주요 원인은 불가항력 발의 뼈에 미치는 영향입니다. 대부분의 경우, 중족골 골절은 골다공증 환자에서 발생합니다.

    보통 이들은 연령 관련 변화로 인해 칼슘을 잃는 노인입니다. 중족골 골절의 출현에 기여하는 추가 요인도 있습니다. 이것은 교통 사고로, 굽 높은 신발을 신는 것, 근골격계의 병리.

    대부분의 경우, 중족골 골절은 발 뒤쪽에 거대한 물체가 부딪힌 결과입니다. 환자가 그룹화되지 않고 전체 하중이 발에 떨어지면 점프 후 착륙에 실패한 경우에도 골절이 발생할 수 있습니다. 중족골 골절의 원인은 회전 중 발의 과도한 굴곡 또는 과도한 액슬 하중과 관련이있을 수 있습니다..

    조짐

    대부분의 경우 중족골 골절의 징후는 너무 분명하여 진단이 어렵지 않습니다. 그러나 일부 유형의 외상에서 환자는 외상의 특징적인 증상을 느끼지 않으므로 잘못된 진단이 이루어질 수 있습니다. 골절의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

    • 부상 직후에 발생하는 급성 통증. 환자는 발에 설 수 없으며 몸을 기울이려고 할 때 발에 날카로운 통증이 있습니다.
    • 부상 후 첫 시간에 증가하는 급속 부종;
    • 팔다리 손상으로 인한 뼈의 청각 균열;
    • 손상, 출혈 부위의 피부 발적;
    • 환자가 부상 후 걸을 수 있다면 특징적인 절뚝 거리는 걸음 걸이가 있습니다..

    다섯 번째 중족골 골절은 해부학 적 위치로 인해 가장 자주 발생합니다. 경미한 부상이라도 골절을 유발할 수 있습니다. 두 번째, 세 번째 및 네 번째 뼈는 훨씬 덜 자주 손상됩니다..

    진단

    발 부상 진단의 명백한 단순성에도 불구하고 의사는 가능한 한 유익한 정보를 제공하고 중족골 손상에 대한 가장 정확한 데이터를 제공하는 연구를 수행하는 것이 매우 중요합니다. 사람이 발의 중족골 뼈를 부러 뜨린 경우 항상 그렇듯이 하드웨어 연구의 역사와 결과가 고려됩니다.

    X-ray는 오랫동안 손상을 진단하는 주요 방법으로 남아 있습니다.

    엑스레이의 결과를 고려하면, 의사는 다섯 번째 중족골 손상의 90 %, 즉이 결핵의 눈물 골절 및 2 밀리미터 이하의 약간의 뼈 변위를 진단합니다..

    존스 골절의 경우 일반적으로 관절 부위에서 약 1.5 센티미터 정도의베이스 영역에 X- 레이 뼈 손상이 나타납니다..

    일반적으로 이러한 골절은 직접적인 부상의 결과입니다. 다섯 번째 뼈의 바닥에 스트레스 골절이 발생하면 관절 라인의 원 위에 손상이 발생합니다..

    손상은 뼈 안정성의 감소, 순환 장애를 동반합니다..

    중족골 골절로 촬영 한 엑스레이는 다음과 같은 부상 특성을 보여줍니다.

    발 활액낭염의 증상 및 치료

    • 대뇌 피질 층의 파괴;
    • 골절 된 골절이있는 엑스레이 라인;
    • 형이상의 기저에 방사성 선;
    • 스트레스 골절의 뚜렷한 경화 변화.

    어떤 이유로 엑스레이 데이터가 의사에게 적합하지 않고 더 복잡한 손상이 의심되는 경우 추가 컴퓨터 단층 촬영.

    응급 처치

    중족골이 손상되면 피해자는 올바른 응급 처치를 조직해야합니다. 골절 치료의 성공은 여러 측면에서 이것에 달려 있습니다. 발이 매우 고통스럽고 사람이 밟을 수 없으며 훨씬 더 완전히 움직일 수 있기 때문에 즉석에서 즉시 응급 처치가 제공됩니다..

    팁! 감기는 부기의 축적을 제거하기 위해 짧은 시간 동안 부상 부위에 적용되며, 사지가 고정됩니다. 이것은 탄성 붕대로 수행 할 수 있으며 발은 타이어에 고정됩니다. 가능하면 다리를 머리 위에 놓아 연조직이 부풀어 오르지 않도록해야합니다..

    부상은 상당히 고통스럽기 때문에 희생자에게는 Ketorol, Nimesil 또는 Analgin 정제가 제공됩니다. 응급 처치 후 구급차를 불러야합니다. 어떤 경우에는 환자가 스스로 의료 시설에 갈 수 있습니다. 이것은 변위없이 골절로 가능합니다..

    중족골의 골절로 상처를 소독제로 치료하는 것이 좋습니다. 요오드 이외의 손이 없다면 손상의 가장자리 만 처리됩니다. 동맥 출혈로 지혈대가하지에 적용됩니다..

    치료

    환자를 진료소로 데려 가면 의사는 손상을 육안으로 검사하고 피해자를 엑스레이로 보냅니다..

    엑스레이의 도움으로 만 골절 유무를 확실하게 판단 할 수있을뿐만 아니라 위치를 식별하고 손상 유형을 결정할 수 있습니다.

    X 선은 두 가지 투영으로 이루어집니다. 그림에서 중족골 뼈의 기초, 이완, 뼈의 목 또는 머리 부위의 손상 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다. 결함 라인, 변위의 존재를 특성화 할 수도 있습니다..

    골절을 치료할 때 올바른 응급 처치가 매우 중요합니다. 앞으로 치료의 전술은 손상의 국소화에 의해 결정됩니다. 이러한 부상에 대한“골드 표준”은 사지 고정입니다. 이것은 골절이 닫히고 연조직을 절단하지 않고 수동 모드에서 조각의 재배치가 가능한 경우 수행됩니다..

    일반적으로 의사는 발 뼈가 약간 변위되거나 골절이 변위되지 않으면 경미한 손상으로 수동 재배치를 수행합니다. 수동 감소 후, 바늘은 발의 연조직을 통해 잠시 동안 삽입됩니다. 석고에서 사지 고정 시간-3-4 주.

    발의 회 반죽은 평균적으로 한 달 반 동안 이루어집니다.

    수동 위치 재조정의 의심 할 여지없는 장점은 피부 절개와 수술 후 흉터가 없다는 것입니다. 그러나 모든 뼈 요소가 올바른 위치에 정렬되지 않고 여전히 수술을 수행해야 할 때 불완전한 위치 재조정이 언급 될 수 있습니다.

    더 복잡한 부상의 경우, 골 합성에 의해 치료가 수행됩니다. 세 번째 및 네 번째 중족골 골절과 다섯 번째 중족골 골의 변위가있는 골절이있는 경우 수술이 필요합니다.

    이것은 해부학 적 위치에 따라 뼈 조각을 비교 한 결과 외과 수술입니다.

    뼈가 작기 때문에 적절한 설치를 위해 나사, 판, 뜨개질 바늘과 같은 다양한 금속 요소가 고정에 사용됩니다.

    수술 후, 석고 캐스트가 팔다리에 적용됩니다. 재활 중에는 다리가 적재되지 않으며 목발은 걷기에 사용됩니다. 환자는 회복 과정에서 칼슘과 비타민 D를 준비하는 것이 좋습니다. 회 반죽은 적어도 한 달 반 동안 수행되지만 드레싱을 착용하는 기간은 파편 수, 고정 방법에 따라 다릅니다..

    비교적 가벼운 중족골 골절이 발생한 일부 환자의 경우 보조기가 가능합니다. 발의 보조기는 발을 단단히 고정시키고 하중을 줄이는 데 도움이되는 폴리머베이스와 다양한 마운트로 만들어진 특수 리테이너입니다..

    부상 후 회복 속도는 사람마다 다르며 팔다리가 얼마나 치유되는지 정확하게 말할 수는 없습니다. 평균 1 ~ 1.5 개월입니다. 다음 매개 변수에 의해 결정됩니다.

    • 환자의 나이;
    • 신체의 칼슘 양;
    • 골절과 관련된 합병증의 존재;
    • 모든 재활 대책의 시행.

    복권

    수술 후 재활은 정형 외과 의사의 감독하에 수행됩니다. 의사는 환자 물리 치료 절차 및 물리 치료 운동을 처방하여 환자가 가능한 빨리 회복하고 사지를 이전 이동성으로 되돌릴 수 있도록 도와줍니다..

    운동 운동은 석고를 제거한 후 통증이없는 경우에만 수행 할 수 있습니다. 구현의 정확성은 재활 전문의에 의해 모니터링됩니다. 기본적인 운동은 발 뒤꿈치에서 발끝까지의 롤, 발가락 리프트, 굴곡 및 손가락의 확장입니다. 신체 활동이 점차 증가하고 특정 단계의 재활 마사지가 적용됩니다..

    골절 후 희생자는 온난화 과정을 밟고 약초로 발 목욕을하는 것이 좋습니다. 불편 함을 유지하면서 진통제를 사용할 수 있습니다. 발에 골절이 있으면 앞으로 소금 침전물이 나타나기 때문에 환자는 수영을하고,식이 요법을 조정하는 것이 좋습니다.

    혈액 순환을 활성화하기 위해 롤러, 반구 등 발 마사지기를 사용할 수 있습니다. 아로마 오일이나 충혈 제거제로 마사지를 할 수 있습니다.

    의사는 환자가 너무 일찍 활동적인 움직임으로 전환하고 다리를로드하는 것을 권장하지 않습니다-환자가 목발로 움직 인 후 석고를 제거한 후 일정 시간이 지나면 부동산 중 근육과 힘줄이 위축되어 새로운 손상을 입을 수 있으므로 지지대를 사용해야합니다.

    재활 중에 의사는 환자에게 자신을 과도하게 절약하라고 조언하지 않습니다. 캐스트를 제거한 후 며칠 동안 걸을 수 있으며, 팔다리가 부러진 경우에도 몇 미터 이동 거리를 늘릴 때마다 새로운 단계를 밟을 기회를 놓치지 마십시오..

    팁! 환자가 팔다리가 제대로 발달하고 있는지 의심되는 경우 재활 전문의의 도움을 받기 위해 병원에 가서 의사의 감독하에 여러 수업을 진행할 수 있습니다.

    몸이 칼슘, 단백질, 비타민과 같은 필요한 모든 요소를 ​​섭취하는 가장 완벽한 회복을 잊지 마십시오. 이러한 모든 요소는 부상으로 인한 손상을 치료하는 데 중요합니다. 따라서 환자는 영양식을 검토하고 코티지 치즈, 우유, 육류 제품, 야채 및 과일을 반드시 포함해야합니다.

    부상 후 적절한 재활은 관절염, 골다공증, 관절염을 포함한 추가 합병증을 피하는 열쇠입니다. 뼈가 약한 환자뿐만 아니라 여러 가지 중증 골절의 경우 의사는 운동을 권장하지 않습니다. 그렇지 않으면 부상이 재발 할 수 있습니다.

    가장 중요한

    발의 모든 외상성 부상 중에서 중족골 뼈의 골절이 매우 흔합니다. 다섯 번째 뼈는 대개 고통받습니다. X- 레이로 클리닉의 손상을 진단 할 수 있습니다. 복잡하지 않은 골절의 경우 조각의 수동 재배치가 가능하며 여러 개의 조각화 골절의 경우 외과 적 개입이 필수적입니다..

  • 다리를위한 체조