노년에 대퇴골 경부의 골절은 일반적인 문제이며, 그 위험은 노인의 신체에서 신진 대사가 느려지고 그의 일반적인 마모로 인한 것입니다.

이러한 과정의 결과로 골다공증과 같은 병리가 발생할 수 있으며 이는 뼈 조직의 취약성이 증가하는 특징이 있습니다. 부적절한 움직임이나 부상은 대퇴골 경부 골절로 이어질 수 있습니다. 이것은 골격에서 가장 약한 요소 중 하나이며 깨지기 가장 쉽습니다..

심각한 골절은 항상 고정화로 이어지며, 이는 신체가 훨씬 약해져 모든 병을 악화시킬 수 있음을 의미합니다. 따라서 노인의 대퇴골 경부 골절은 건강을 심각하게 악화 시키며 이미 부러진 뼈의 배경에서 발생하는 병리는 치명적일 수 있습니다.

그것은 무엇인가?

간단히 말해 대퇴 경부 골절은 대퇴골의 완전성에 대한 손상입니다. 부상은 목이라고 불리는 매우 얇은 부분에 국한되어 뼈의 몸과 머리를 연결합니다..

이러한 유형의 부상은 매우 흔하며 골절의 총 질량의 6 %를 차지합니다. 영향을받는 사람들의 주요 범주는 65 년의 이정표를 넘은 연금 수급자입니다. 의사는 종종 그러한 문제로 의사를 찾습니다. 이것은 폐경 후 신체의 변화로 인한 것입니다. 골다공증이있는 사람은 가벼운 뇌졸중으로도 골절이 발생할 수 있습니다..

젊은 사람들은 때때로 비슷한 부상을 입지 만, 키가 떨어지거나 사고 또는 직장에서 골절을 겪습니다..

분류

대퇴 경부 골절은 또한 대퇴골 두의 상단 점을 따라 흐르는 골절 선과 수평선 사이의 각도로 분류됩니다.

  • 각도는 30 ° 이하입니다.
  • 각도는 30-50 °입니다.
  • 각도-50 ° 이상.

이 분류는 회복을 예측하도록 설계되었습니다. 각도가 클수록 재활이 길어집니다..

예후는 또한 정원 분류에 따라 뼈 조각의 상태에 영향을받습니다.

  • 유형 I : 주사 된 관절 내 골절. 그는 표현되지 않은 증상으로 위험합니다. 그 때문에 환자는 계속 걸을 수 있고 흡수되지 않은 골절의 위험이 있습니다.
  • II 타입. 조각 사이의 간격이 완료되었지만 움직이지 않습니다..
  • III 타입. 파편들 사이의 완전한 간격, 안쪽으로 향한 대퇴골의 이탈이 변위 됨.
  • 유형 IV는 서로에 대한 단편의 완전한 변위를 특징으로합니다..

세 번째와 네 번째 유형은 보수 치료 대상이 아닙니다..

조짐

노인의 대퇴골 경부 골절은 기대 수명에 영향을 미칩니다. 부상을 조기에 발견하고 진단을 받으면 장수 확률이 높아집니다..

일부 부상은 골절 된 골절을 일으켜 증상이 흐려 지므로 노인이 항상 제 시간에 도움을 구하지는 않습니다. 이것의 위험은이 시간 동안 주사 된 골절이 변위가있는 대퇴골 목 골절로 변형 될 수 있다는 사실에 있습니다. 따라서 치료는 상당한 지연을 제공하며 부러진 뼈의 융합을 복잡하게합니다.

노년기에 고관절 골절의 증상은 다음과 같습니다.

  1. 사타구니, 고관절에 심한 통증.
  2. 손상된 다리는 건강한 다리보다 짧습니다.
  3. 발이 나오면 다시 되돌릴 방법이 없습니다..
  4. 영향을받는 지역의 혈종.
  5. 바닥에서 발 뒤꿈치를 찢을 수는 없습니다.

망치질 골절로 고통은 암시 적이며 첫 시간에는 없을 수 있습니다..

변위로 인한 고관절 골절

이 외상은 목 기저부에서 서브 트롤까지 흥미로운 영역입니다. 대부분의 경우 이러한 골절의 원인은 큰 꼬치의 가을에 있지만 때로는 사지가 부서져서 부상을 입기도합니다. 퇴직 연령은 변위로 인한 대체 골절의 추가 위험입니다. 때로는 회장 골절이 동반되기도합니다..

가로 골절의 특징 :

  1. 피해자의 일반적인 상태에서 명백한 악화.
  2. 큰 혈액 손실.
  3. Trochanter의 해면질 구조를 파괴하지 않고 대퇴 경부의 이동이 발생합니다. 손상된 뼈 조각의 변위 위험이 있습니다.
  4. 광범위한 조직 손상.
  5. 엉덩이 부기.
  6. 광범위한 혈종.
  7. 심한 사지 회전으로 심한 통증.

과도한 골절의 치료를 위해 사지를 고정시키고 그것을 고치고 스트레칭하는 것이 시급합니다. 환자가 응급실로 이송 된 후 석고 캐스트가 적용됩니다. 그러나 대부분의 경우 퇴직 연령의 환자는 오랜 시간 동안 부하를 견딜 수 없으므로 외과 적 개입이 필요합니다.

이 절차는 신중한 준비가 필요하며 일반 또는 국소 마취하에 정형 외과 부서에서만 수행됩니다. 그것을 수행 한 후, 환자는 한동안 derotational 부츠를 착용해야합니다. 뼈 조각이 단단히 고정되면 목발없이 움직일 수 있습니다..

뼈는 어떻게 치유됩니까??

외상의 결과로 형성된 뼈 조각이 함께 자라려면 다음과 같은 변화가 발생해야합니다.

  1. 처음에는 림프와 혈액이 응고되어 부러진 뼈를 둘러싼 연조직으로 떨어졌습니다. 일종의 "클러치"로 뼈 조각을 감싸는 이러한 생물학적 유체는 서로 융합되는 생화학 및 세포 반응을 유발해야합니다. 파괴 된 혈액 세포가 동시에 제거됩니다..
  2. 골막의 내부 세포, 골의 내층 및 골수는 혈전을 관통합니다. 그들은 뼈-골수 사이의 연결 복원에 관여합니다. 뼈 세포 자체는 그 과정에 관여하지 않습니다..
  3. 또한, 조밀 한 "드레싱"은 조골 세포, 새로 형성된 혈관 및 결합 조직으로부터 형성되며, 이의 임무는 단편이 서로에 대해 움직이지 않도록 고정시키는 것이다. 동시에 염증은 단편의 끝에서 시작되어 일시적인 염증성 골다공증 형태 인 칼슘 염의 국소 재 흡수로 이어집니다..

다음과 같은 경우 뼈 융합이 어렵습니다.

  • 골절 부위에는 정상적인 혈액 공급이 없습니다.
  • 골절 부위에는 골수를 일으키는 골아 세포 및 기타 세포가 거의 없습니다.
  • 파편은 건드리지 않습니다.
  • 이 지역에서 감염이 발생했습니다.
  • 연조직은 조각 사이에 놓여 있습니다..

노년기에는 심각한 만성 질환이없는 경우에도 처음 두 가지 요소가 실질적으로 "필수적"입니다.

골절 후 회복 조건

그러한 기간은 모두 심각성, 성격, 환자의 연령 및 기타 요인에 달려 있기 때문에 정확하게 계산하기가 어렵습니다. 그러나 평균 6 개월 이상입니다. 이 시간이 지나면 사람은 손상된 팔다리에 서서 체중을 완전히 옮길 수 있습니다.

대부분의 경우 치료 단계에는 다음 기간이 수반됩니다.

  1. 캐스트를 적용한 후 3 일째에 환자는 요추 부위를 마사지하기 시작해야합니다. 그런 다음 손상되지 않은 사지로 전환해야합니다. 일주일 후, 부상당한 허벅지를 마사지하기 시작할 수 있습니다. 의사의 권고에 따라 신중하게 수행해야합니다..
  2. 2 주 후에 석고를 제거하면 무릎으로 움직임을 시작할 수 있습니다. 의사의 감독하에 그리고 그의 허가가 있어야만 이것을하는 것이 가장 좋습니다. 또한, 초기 단계에서 환자는 외부의 도움이 필요합니다. 약 한 달 후에는 굴곡과 확장을 독립적으로 시작할 수 있습니다. 2 개월 후 환자는 몸을 구부리려고 시도 할 수 있습니다. 전문 지침에 따라 수행해야합니다..
  3. 3 개월 후, 환자는 목발로 지지대를 잡고 독립적으로 움직일 수 있습니다. 이 경우 지원은 건강한 다리, 아픈 다리에 있어야하며 약간만 진행할 수 있습니다.
  4. 점차적으로 허벅지의 하중이 증가해야하며 6 개월 후에는 완전한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.

수술없이 고관절 골절을 치료하는 방법?

재택 치료는 환자 실패를 포함하여 어떤 이유로 든 외과 치료를 수행 할 수없는 경우에 표시됩니다.

골격 견인은 병원에서 몇 주에서 2 개월 동안 환자에게 적용되며 파편 재배치 후 환자가 목발로 움직일 수있는 특별한 붕대이며 아픈 다리에 기대지 않습니다. 붕대 스트레칭 및 착용 기간은 손상된 뼈가 어떻게 융합되는지에 따라 최대 6-8 개월 지속될 수 있습니다..

환자는 또한 조직 대사를 개선하고 뼈와 연골, 비타민을 강화하고 뼈 조직 재생에 필요한 많은 양의 비타민과 미네랄 (칼슘, 마그네슘, 인, 칼륨, 비타민 D 등)로 영양을 공급하는 약물을 처방받습니다. 가능하면 병이있는 부위뿐만 아니라 신체 전체를 유지하기 위해 물리 치료, 마사지 및 물리 치료 운동이 수행됩니다..

이 심각한 외상을 보수적으로 치료할 때 가장 중요한 문제 중 하나는 오랫동안 움직이지 않고 독립적으로 스스로 서비스 할 수없는 노인을 돌보는 것입니다.

대퇴골 경부의 골절로 손상된 사지의 기능 회복에 대한 명확한 타임 라인이 없으며 각 환자는 개별 접근이 필요합니다. 최선의 경우, 좋은 치료를 받으면 6-8 개월 후에 완전한 삶으로 돌아갑니다..

고관절 골절 고정

치료 기술로서, 고정화, 즉 사지 고정화가 사용된다. 그것은 많은 경우에 나타나 있으며 그 목표는 인간의 생명을 보존하는 것입니다..

사용에 대한 표시는 엄격하게 제한됩니다.

  1. 아픈 사람이 여러 가지 이유로 필요한 외과 적 개입을 견딜 수없는 경우. 가장 자주, 그들은 출혈, 전반적인 피로, 특정 질병의 존재와 같은 사람의 일반적인 심각한 상태에 있습니다..
  2. 환자에게 치매와 같은 지속적인 정신 장애가있는 경우.
  3. 부상을 당하기 전에도 사람이 독립적으로 움직일 수 없다면.

고정화는 일련의 순차적 조치로 구성됩니다.

  1. 국소 마취제, 주로 리도카인과 노보 카인과의 공동 국소화가 사용됩니다..
  2. 최대 10 일 동안 짧은 기간 동안 골격 견인 적용.
  3. 건축 제거.
  4. 환자를 좌우로 돌리고 침대에 심기.
  5. 20 일부터 환자는 목발을 사용하여 일 어설 수 있습니다.
  6. 환자가 만족스럽게 느끼면 퇴원하지만 목발의 도움없이 완전히 움직일 수는 없습니다..

노인을위한 가정 간호의 특징

고관절 골절의 경우, Dec-decubitus 매트리스가있는 기능성 침대가 노인들에게 가장 적합한 옵션입니다. 획득이 불가능한 경우 일반 침대를 준비하여 두껍고 두꺼운 폼 매트리스를 깔고 "발칸 프레임"을 설치해야합니다.이 구조물은 환자가 앉고 낮추고 스스로 올릴 수있는 구조입니다. 그러한 구조를 장착 할 수없는 경우 조밀하고 강한 로프 또는 접힌 시트를 헤드 보드에 부착하여 일종의 "고삐"를 생성 할 수 있습니다-환자를 독립적으로 들고 앉을 수 있습니다.

노인 환자를 돌보는 과정에서 압력 합병증, 폐렴, 변비 및 혈전 정맥염과 같은 위험한 합병증을 예방해야합니다. 가장 흔한 합병증은 환자의 신체가 침대와 밀착 된 부위 (일반적으로 천골, 엉덩이 및 발 뒤꿈치)에 형성되는 상처로 인한 압력 상처입니다. 욕창을 예방하려면 환자를 활성화해야합니다. 침대에 누워서 약간 돌리면서 한쪽 또는 다른 엉덩이를 내리십시오. 엉덩이, 등 및 발 뒤꿈치의 피부는 살리실산 또는 장뇌 알코올로 하루에 두 번 닦아야합니다. 침대에 주름이나 부스러기가 없는지 확인해야합니다. 십이지장 방지 서클을 사용할 수 있습니다..

폐렴 예방은 환자의 조기 활성화, 방의 규칙적인 환기 및 호흡 운동 (보통 환자는 어린이 장난감이나 고무 공을 팽창시키기 위해 제공됩니다)을 포함합니다. 변비의 발병을 예방하기 위해 환자는 지방 및 튀긴 음식을 학대하지 않고 2-3 시간마다 소량 씩 조금씩 먹입니다. 발효유 제품, 야채 및 과일 주스를 포함하여 충분한 양의 액체가 식단에 포함되어야합니다. 필요한 경우 완하제를 사용할 수 있습니다..

하체의 탄력 붕대와 부드러운 마사지 (다리를 아래에서 위로 치기)를 수행하여 혈전 정맥염 가능성을 줄일 수 있습니다. 환자가 발목 관절에서 정기적으로 움직 이도록해야합니다. 하지는 주기적으로 높아야합니다. 그리고 마지막으로 합병증을 예방하면서 장기간의 부동성으로 인한 무력 증후군의 예방을 잊어서는 안됩니다. 이 경우 가장 좋은 예방 조치는 초기 신체 활동과 일련의 특별 운동 구현입니다..

수술없이 회복 기간?

고관절 골절이있는 노인은 몇 명이고 노인의 회복 기간은 얼마입니까? 그러나 고관절 골절은 평균 수명과 아무 관련이 없습니다. 콧물이있는 노인은 얼마나 오래 살 수 있습니까? 이 질문들은 비슷합니다.

만족스럽지 않은 상태와 작업이 수행되는 심각한 편견이없는 복잡한 경우에는 1 년 이내에 전체 복구가 가능합니다. 어떤 이유로 든 노인의 고관절 골절을 치료하기 위해 보수적 인 방법을 선택하면 수술하지 않은 회복 시간은 손상 유형과 환자의 일반적인 상태에 따라 다릅니다. 따라서 변위가없는 노크 또는 파열로 8 개월 이내에 회복됩니다..

다른 모든 경우에는 전체 복구가 없습니다. 사람은 고정되어 있거나 목발, 보행기 및 유모차를 통해 움직입니다. 노인들에게 이러한 종류의 손상의 위험은 합병증으로 가득 차 있습니다..

대부분 다음과 같은 조건 :

  1. 정맥 혈전증-정맥 유출 및 혈관벽 색조를 위반 한 결과로 누워있는 자세가 길다.
  2. 울혈 성 폐렴은 정체 가래의 감염으로 인한 폐렴입니다. 사망 원인.
  3. 개입 기술, 설계 실패와 관련된 조기 및 후기 수술 후 합병증;
  4. 환자의 상태 (심장 이상, 출혈, 장 마비 등)로 인한 수술 후 및 수술 중 (수술 중) 합병증;
  5. 압력 궤양 및 감염 (광범위한 괴사, 가래, 농양의 발생);
  6. 대퇴골 두 괴사 (무균-미생물에 노출되지 않음);
  7. 관절염-뼈 조직과 관절의 퇴행성 구조적 변화;
  8. 거짓 관절-부적절한 접착의 경우 이동 관절이 형성됩니다 (외과 치료 만).
  9. 관절염-관절 감염으로 인한 염증.

그러한 합병증의 발병은 경우에 따라 인생에서 가장 불리한 예후를 결정합니다..

대퇴골 경부에 외상을 입은 환자에게는 두 번째 또는 세 번째 장애 그룹이 주어질 수 있습니다 (연령, 합병증의 존재 및 신체 능력의 감소 수준에 따라 다름). 부상으로 인해 독립적 운동의 기능을 완전히 상실하고 셀프 서비스가 첫 번째 그룹에 할당 된 노인.

예방

우선, 그것은 골다공증의 예방 및 치료입니다. 의사가 권장하는 약 외에도 노인이 신체 활동을 유지하려고 시도하는 것이 매우 중요합니다. 최소한의 무게 나 가중 재료를 사용해도 근력 운동이 특히 유용하다는 것이 입증되었습니다. 뼈 조직에서 칼슘이 침출되는 것을 방지합니다..

많은 노인들은 유제품을 섭취하지 않기 때문에 칼슘을 충분히 섭취하지 못합니다. 또 다른 측면은 충분한 일사량입니다. 사람이 4 개의 벽에 잠겨 있지 않고 거리에 있는지 확인해야합니다. 이는 비타민 D 생산에 중요합니다.

환경의 안전을 돌봐야합니다. 아파트에 조명을 제공하고 바닥에서 불필요한 물건을 제거하고 가장자리를 잡을 수있는 깔개를보다 현대적인 코팅으로 교체하십시오..

대퇴 경부 골절, 수술 후 치료 기술, 합병증 예방 및 물리 치료 후 대략적인 재활 계획

대퇴골 경부 골절 (약칭 : PSB)은 목의 대퇴골 손상으로 특징 지워지는 흔한 부상입니다. 이 기사에서는 고관절 골절의 재활이 무엇인지 살펴 보겠습니다..

주의! 제 10 개정판 (ICD-10)의 국제 질병 분류에서 반응성 관절염은 코드 S72.0으로 표시됩니다.

원인

대퇴 경부 골절은 노인들에게 흔한 외상입니다. FSH는 종종 기존 골다공증에서 발생하므로 남성보다 여성에서 더 흔합니다. 허벅지에 약간의 충격 만 가해도 골절이 발생할 수 있습니다. 국소화에 따라, 중간 (중간) 및 측면 (측면) FSB가 구별된다. 러시아에서는 매년 약 10 만 명이 PSB로 고통 받고 있으며 그 중 상당수가 65 세 이상입니다..

대부분의 경우 PSB의 원인은 종종 다리가 길고 회전 운동과 함께 신체의 특정 측면이 떨어지는 것입니다. 환자가 골다공증이있는 경우 PSA의 위험이 훨씬 높습니다. 골다공증 (뼈 손실)은 종종 관절의 안정성 부족에 책임이 있습니다. 드물게 종양이 뼈 손상을 일으 킵니다. 골다공증은 남성보다 여성에서 더 흔하기 때문에 PSB는 여성에서 더 흔합니다. 현기증과 시력 저하는 PSB의 위험 요소입니다. 뼈가 비교적 안정적이지 않으면 골절에 매우 약한 압력 (등반 계단)만으로도 충분할 수 있습니다.

노인의 낙상은 대개 내측 FSB로 이어지지 만, 젊은이들에서는 일반적으로 대퇴골의 측면 골절이 발생합니다. 대퇴골은 보통 노인과 달리 어린 환자에서 안정적이기 때문에 더 강한 타격을받은 후에 만 ​​끊어집니다. 남성은 여성보다 골절로 더 자주 고통받습니다..

환자는 통증과 가능한 혈액 손실로 인해 순환 문제로 고통받을 수 있습니다. 혈관이 심각하게 손상되는 경우가 있습니다. 또한 신경에 손상을 줄 수있어 다양한 신경계 장애 및 근육 마비로 이어집니다..

진단

기억 상실증을 수집 한 후 철저한 임상 검사가 수행됩니다. 골반과 엉덩이의 X 선은 진단에 크게 영향을 미칩니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 같은 추가 검사는 엑스레이 이미지가 진단에 실패한 경우에만 필요합니다. 골반 부상 및 기타 고관절 골절은 배제해야합니다.

FSB는 두 가지 분류로 분류 할 수 있습니다. 파월 분류는 골절선과 가상 수평선 사이의 각도를 기준으로합니다. 유형 I에서 각도는 30 ° 미만이고, 유형 II에서는 30 ~ 70 °이며, 유형 III에서는 70 °를 초과합니다. 두 번째로 덜 일반적인 Gard 분류는 골절로 인한 대퇴골의 변위 (탈구 정도)를 기반으로합니다..

수술 : 고관절 골절의 특징

골절의 유형, 환자의 건강 상태, 연령 및 관절 이동성에 따라 다양한 수술 절차가 임상 실습에 사용됩니다. 일반적으로 고관절 (TBS)을 강화하고 대퇴골 두 (GBK)를 교체하는 절차가 있습니다. GBK의 전체 교체를 "공동 교체"라고합니다. 경미한 부상으로 골 합성이 사용됩니다..

인공 삽입물은 보철이 최대 15 년까지 지속될 수 있기 때문에 노인 환자에게 가장 많이 사용됩니다. 어린 환자에서는 소계 관내 인공 삽입물 만 권장됩니다. 보철물을 사용하면 환자가 매우 일찍 일어날 수 있습니다..

회복의 가능성은 골절의 유형뿐만 아니라 환자의 상태에 따라 완전히 다를 수 있습니다. PSA를 가진 젊은이들은 치료가 오래 걸리더라도 일반적으로 유리한 과정을 기대할 수 있습니다. 나이가 많은 사람들은 당뇨병이나 심장병이있는 경우 회복 가능성이 낮습니다. 합병증과 장기간의 휴식은 예후를 악화시킬 수 있습니다..

최악의 경우, 장애로 인해 합병증으로 사망하거나 휠체어에 남을 수 있습니다. 많은 친척들이 치료 비용이 많이들 때 우울하다고 느낍니다..

재활 기간

골절이 신속하고 능숙하게 치료되고 적시에 재활이 수행되면 환자의 이동성이 완전히 회복 될 수 있습니다. 따라서 위반은 단기적 일뿐입니다.

지원 정도는 사례마다 다릅니다. 이것은 환자의 실제 장애가 의료 서비스의 필요성을 결정하기 때문입니다. 재활 기간은 손상 정도에 따라 다릅니다..

장기 재활 보험 평가자는 가정 방문시 결정을 내려야합니다. 이 평가에서 모든 것은 주로 외부 지원에 의존하는 사람들의 수에 달려 있습니다. 따라서 PSB 이후에 목이 아픈 환자는 높은 수준의 치료를받습니다. 반면에 PSB의 결과로 움직일 수있는 사람은 거의 신경 쓸 필요가 없습니다. 다음과 같은 측면이 필요한 장기 재활을 평가하는 데 사용됩니다.

  • 유동성;
  • 자급 자족;
  • 동반 질병.

환자의 의사 소통 및인지 (정신-지각) 능력 상태도 평가됩니다. 그러나 고관절 골절로 인해 이러한 영역에 한계가 생길 수는 없습니다. 오히려, 노인들은 장기 치료가 필요한 신경계 질환의 결과로 넘어 질 수 있습니다. 다른 제한 사항은 부상과 완전히 독립적 일 수 있습니다. 따라서 고관절 골절 후 제공되는 치료의 정도에 대한 완전한 진술은 불가능합니다. 수술 후 회복은 2-4 개월 지속될 수 있습니다.

샘플 재활 및 부상 예방 계획

고전 재활은 노인 환자에게는 항상 충분합니다. 고전적인 형태는 러시아에서 재활이 필요한 대부분의 사람들에게 처방됩니다. 전경에는 특정 건강 문제 (예 : 고관절 골절)가 있습니다. 노인 재활도 70 세 이상의 사람들에게 제공됩니다. 이 방법은 환자의 노화에 따른 증상을 해결합니다. 이 경우 환자에게 포괄적 인 지원이 제공됩니다..

수술 후 노인의 형태의 재활로 환자는 올바르게 움직입니다. 이 방법은 피해자에게 신체적 또는 의학적 도움을 제공 할뿐만 아니라 일상적인 일상 활동을 회복하는 데 도움이됩니다..

FSH 후, 노인 재활은 환자가 정상으로 돌아 오도록 보장합니다. 모든 운동과 치료 방법은 같은 목표를 가지고 있습니다. 즉, 외부 지원으로부터 환자의 독립성을 회복하는 것입니다. 이상적으로는 간호사의 도움이나 친척의 전폭적 인 지원없이 가능해야합니다.

노인 재활 기관에서는 물리 치료사뿐만 아니라 일합니다. 의사, 구조자 및 안마사, 사회 복지사, 심리학자 및 언어 치료사에서 간호사 및 전문 치료사에 이르기까지 모든 직원은 특정 노화 문제에 정통합니다..

예방 조치는 특히 나이가 많고 약한 환자에게 유용합니다. 사소한 변경이라도 추락의 위험을 줄이면 PSB를 방지하는 데 도움이됩니다. 뼈 저항성을 유지하려면 노인들은 골다공증을 예방해야합니다. 골다공증이 이미 진단 된 경우 환자는 비스포스포네이트, 비타민 D3 또는 칼슘을 복용하는 것이 좋습니다..

조언! 수술 결정은 의사가 결정합니다. 회복 기간에는 의사의 권장 사항을 따르고 훈련 및 운동 요법으로 이동해야합니다.

운동은 환자의 이동성을 회복시키는 데 도움이됩니다. 집에서 의사와 먼저 상담하지 않고 체조 나 운동을 권장하지 않습니다. 환자가 관내 인공 삽입물을 파괴하거나 골절 과정을 악화시키는 경우, 심각하고 돌이킬 수없는 결과가 발생할 수 있습니다. 일관된 재활은 원하는 목표를 달성하고 불쾌한 증상을 없애는 데 도움이됩니다..

수술 후 의사의 모든 조언을 따라야합니다. 질병의 예후는 주로 올바른 치료에 달려 있습니다. 이것은 환자에게 치명적으로 끝날 수 있으므로자가 치료를 엄격히 금지합니다..

고관절 골절 후 재활

고관절 골절 후 재활은 매우 책임감 있고 시간 소모적 인 운동입니다. 복구 프로세스에는 시간이 오래 걸리므로 인내심을 가져야합니다. 뼈 손상의 심각성과 근육 섬유 및 연조직에 대한 외상에 따라 특정 전략 및 회복 조치가 선택됩니다. 주요 증상을 제거하고 수술을 수행 한 후 전문가는 재활 조치의 목표와 수단을 개발합니다..

p, 인용 부호 1,0,0,0,0->

자격있는 치료가 제공되는 특수 센터에 환자를 배치하는 것이 좋습니다. 그러나 인내심을 가지고 책임감있게 모든 권장 사항을 준수하면 친척과 친구의 도움으로 고관절 골절 후 회복을 수행 할 수 있습니다. 회복 단계에 대한 자세한 정보, 조직 재생 속도를 높이는 데 도움이되는 권장 사항 등이 기사에서 찾을 수 있습니다..

p, 인용 부호 2.0,0,0,0->

p, 인용 부호 3,0,0,0,0,0->

재활 기간의 목표

재활 조치는 환자의 다음 문제를 해결하기 위해 선택됩니다.

p, 인용 부호 4,0,0,0,0,0->

  • 손상된 부위로의 혈액 및 림프 공급 증가.
  • 손상된 부위로의 신경 충동 전달.
  • 골절 후 대퇴 경부 및 근육의 재생을 증가시킵니다.
  • 회복하는 동안 근육이 위축되지 않도록 근육을 조정하십시오.
  • 침대에서 오래 머무른 후 부정적인 증상을 제거하십시오. 이러한 증상에는 욕창, 울혈 성 폐렴 등이 포함됩니다..
  • 다리를 이전 기능으로 점차적으로 복원하십시오..

또 다른 중요한 임무는 유리한 감정-정서 상태를 유지하는 것입니다. 가정용 가구가 가장 적합합니다..

p, 인용 부호 5,0,0,0,0->

치료 및 회복 단계

의사가 대퇴골 경부 골절 후 재활 전술을 올바르게 선택하면 환자가 신속하게 발에 도달하고 회복 과정을 쉽게 옮길 수 있습니다. 이제 우리는 각 환자가 겪는 각 단계에서 더 자세히 설명합니다..

p, 인용 부호 6.0,0,0,0,0->

물리 치료

운동 요법 (치료 물리 문화)은 대퇴 경부 손상 후 재활 기간의 효과면에서 1 위를 차지합니다. 처방 된 연습을 정확하고 책임감있게 실행하면 다음 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.

p, 인용 부호 7,0,0,0,0->

  • 혈액 순환 증가.
  • 관절 이동성과 인대 유연성 향상.
  • 근육 강화, 조직 재생 촉진.
  • 신체 활동은 행복 호르몬 인 세로토닌의 생성을 자극합니다. 따라서 환자는 기분이 좋고 긍정적 인 태도를 갖습니다..

수업은 추가 스포츠 도구를 사용하거나 사용하지 않고 수행됩니다. 가장 자주 사용되는 확장기, 탄성 체조 리본, 가중 재료. 손상의 심각성과 골절 유형에 따라 운동이 개별적으로 선택됩니다. 그들은 거짓말, 앉아, 서있는 동안 수행 할 수 있습니다. 주요 조건은 강한 불편 함이 없다는 것입니다.

p, 인용 부호 8,0,0,0,0->

p, 인용 부호 9,0,0,0,0->

마사지

마사지는 다음과 같은 재활 과제를 해결합니다.

p, 인용 부호 10,0,0,0,0->

  • 손상된 부위의 뼈, 근육 및 결합 조직의 재생 촉진;
  • 근력 보존.
  • 혈액 순환 증가.

마사지 금기 사항 :

p, 인용 부호 11,0,0,0,0->

  • 고통의 감각.
  • 고열 (37 ℃ 이상의 온도).
  • 종양학 질환.
  • 욕창을 마사지 할 때주의하십시오..

흥미로운 사실! 인근 지역을 욕창으로 마사지하면 조직 복구를 가속화 할 수 있습니다.

p, 인용 부호 13,0,1,0,0->

  • 쓰다듬 기, 문지르 기, 진동, 소프트 태핑, 미세 조정.
  • 첫 번째 세션은 건강한 다리에서 수행됩니다..
  • 절차는 부상 위와 아래 영역에서 수행됩니다..

p, 인용 부호 14,0,0,0,0->

다이어트

영양사는 골절 후 회복 기간에 사람들 의식이 요법에 대해 다음 권장 사항을 제공합니다.

p, 인용 부호 15,0,0,0,0->

  • 식사 횟수를 늘리고 소비되는 음식의 양을 줄이십시오. 이 조치는 장에 과부하가 걸리지 않고 치유를 가속화하기 위해 필요합니다..
  • BZHU (단백질, 지방 및 탄수화물)의 균형을 관찰하십시오. 개별적으로 계산.
  • 아스코르브 산과 토코페롤이 풍부한 음식으로 식단을 채우십시오.
  • 뼈 형성에 관여하는 칼슘이 풍부한 음식을 메뉴에 추가하십시오.

흥미로운 사실! 참깨와 양귀비 씨앗의 높은 칼슘 함량. 소량을 사용하면 미량 원소의 일일 필요량의 거의 50 %를 차지할 수 있습니다.

물리 치료

물리 치료는 다른 시간에 재활을 동반합니다. 첫 번째 세션은 통증 증후군 제거, 고열 제거 및 손상된 뼈 고정화 후 이미 2-5 일 동안 수행 할 수 있습니다.

p, 인용 부호 17,0,0,0,0,0->

물리 치료로 해결되는 과제 :

p, 인용 부호 18,0,0,0,0->

  • 손상된 부위로의 혈액 및 림프 공급 증가.
  • 붓기 완화.
  • 조직 재생 속도 향상.
  • 근육 긴장 완화.
  • 다리 기능 복원.

수단은 무엇입니까 :

p, 인용 부호 19,0,0,0,0->

  • UHF-요법;
  • 저주파 자기 요법;
  • 간섭 전류;
  • 홍반 자외선;
  • 전기 영동;
  • 마사지;
  • 운동 요법.

p, 인용 부호 20,0,0,0,0->

첫 기간

이 단계는 며칠에서 몇 주까지 지속됩니다. 이 기간에 소요되는 시간은 환자의 연령, 골절 유형, 상태의 중증도, 기타 여러 요인의 수술에 따라 다릅니다. 3-4 개월 후의 젊은이들은 다리의지지 기능을 완전히 회복시키고 노인들은 재활의 첫 단계에서 같은 시간을 보냅니다..

p, 인용 부호 21,0,0,0,0->

복구를 가속화하기 위해 일어나고있는 일과해야 할 일 :

p, 인용 부호 22,0,0,0,0->

  • 환자는 침대에서 휴식을 취합니다. 고정 뼈는 융합 과정을 시작하기 위해 고정화가 필요합니다.
  • 급성기 (처음 5 일) 동안 호흡 운동을해야합니다. 장기가 산소로 포화되도록 창을 열어 둔 채로하는 것이 좋습니다.
  • 5 일이 지난 후에는 누운 자세에서 가벼운 체조 운동을 시작할 수 있습니다. 환자가 취한 모든 조치는 반드시 의료 전문가의 승인을 받아야합니다..

두 번째 기간

이 단계는 더 오래 지속됩니다. 중요한 점은 운동 요법과 물리 요법의 연결 및 첫 번째 단계를 수행하는 능력입니다.

p, 인용 부호 23,0,0,0,0->

이 기간 동안 일어나는 일 :

p, 인용 부호 24,0,0,0,0->

  • 환자는 반 앉은 자세를 취하고 침대에서 나올 수 있습니다. 침대에서 장기간 머무르면 신체의 일반적인 기능이 감소하기 때문에 이것은 매우 느리게 수행됩니다..

중대한! 침대에서 휴식을 취한 후 똑바로 세운 자세는 기립 성 붕괴로 이어질 수 있습니다..

세번째 기간

마지막 단계, 주요 목적은 환자를 정상 작동으로 완전히 옮기는 것입니다..

p, 인용 부호 26,0,0,0,0->

이 단계의 목표는 다음과 같습니다.

p, 인용 부호 27,1,0,0,0->

  • 운동 요법에 운동 부하를 증가시키는 운동기구, 체조 테이프 및 기타 도구 포함.
  • 워커와 함께 걷기, 두 개의 막대기.
  • 싱글 스틱 워킹.
  • 독립적 인 조치를 취하려고합니다.

p, 인용 부호 28,0,0,0,0->

금기 사항

고관절 골절에 대한 물리 치료를 엄격히 금지하는 경우 신체의 힘을 동원하고 신체 기능을 복원하기위한 모든 조치를 시행하는 데 금기 사항이 있습니다.

p, 인용 부호 29,0,0,0,0->

  • 체온 상승 (경미한 고열도 고려).
  • 혈관 개통 성 위반, 혈전증, 혈관 내강 협착.

만성 질환 환자에게 세심한 배려. 방어력이 감소하여 복구가 더 어려워집니다. 주의해야 할 사람의 범주에는 노인, 종양학 환자, 약물 또는 알코올 중독자가있는 사람이 포함됩니다..

p, 인용 부호 30,0,0,0,0->

노인의 회복의 특징

고관절 골절과 재활은 노년기에 훨씬 더 어렵습니다. 이것은 면역력 감소, 조직 재생 및 회복력 때문입니다..

p, 인용 부호 31,0,0,0,0->

노인들에게 그러한 골절의 위험은 무엇입니까?

p, 인용 부호 32,0,0,0,0->

  • 욕창, 혈전증, 울혈 성 폐렴의 높은 위험.
  • 뼈가 부드러워 지므로 고정하기가 더 어려워집니다.
  • 수술 후 재활의 어려움, 혈액 패혈증.

이 범주의 환자를 돌보는 방법 :

p, 인용 부호 33,0,0,0,0->

  • 폐렴의 위험을 줄이기 위해 반 앉은 자세로 유지하십시오.
  • 신체 부위와 팔다리의 위치 변경.
  • 신체 부위 (겨드랑이, 팔꿈치 등)가 닿는 장소에서 스폰지로 몸을 정기적으로 씻고 특수 살균제로 치료하십시오..
  • 노인의 안전을 보장하는 도구를 구매하고 설치하려면 : 프레임, 스탠드, 핸들 및 마운트 설치.
  • 전문 의료 센터 또는 요양원에 사람을 배치하여 지원 기능을 회복하도록 돕고 적절한 치료가 처방되며

주의! 더 오래된 세대는 골절 및 부상의 위험이 증가합니다. 50 세 이상의 사람들은 대퇴골 경부, 대퇴골 등의 골절로 외상 센터에 가장 자주옵니다..

운동 예

각 복구 단계에서 수행 할 수있는 대략적인 운동 세트를 숙지하는 것이 좋습니다..

p, 인용 부호 35,0,0,0,0->

엄격한 침대 휴식 환자에게 호흡기 운동

이러한 운동은 큰 근육 그룹과 관계없이 침대에서 일어나지 않고 수행 할 수 있습니다..

p, 인용 부호 36,0,0,0,0->

횡격막 호흡. 흡입하면 복강이 상승하고 숨을 내쉴 때 낮아야합니다..

p, 인용 부호 37,0,0,0,0->

흡입 할 때 어깨를 올리십시오. 숨을 쉬면서 어깨를 들어 올리십시오. 몇 초 동안 자세를 유지하십시오. 그런 다음 숨을 내쉬고 여러 번 반복하십시오..

p, 인용 부호 38,0,0,0,0->

코를 통한 흡입-입을 통해 내쉬십시오. 심호흡은 양손의 희석으로 유지되며, 숨을 내쉬면서 팔은 가슴 수준에서 교차합니다..

p, 인용 부호 39,0,0,0,0->

거짓말 연습

첫 번째 회복 기간이 끝나면 이러한 운동이 재활 프로그램에 포함될 수 있습니다..

p, 인용 부호 40,0,0,0,0->

1 운동 다음 위치를 잡으십시오. 손을 몸에 대고 발을 결합하십시오. 팔과 다리의 근육을 몇 초 동안 조이고 잠시 후에 긴장을 푸십시오. 10-15 회 반복.

p, 인용 부호 41,0,0,1,0->

2 운동 침대에서 머리와 어깨를 약간 들어 올립니다. 숨을 내쉴 때 위로 이동하십시오. 시작 위치를 잡고 숨을 내 쉰다. 10-15 회 반복.

p, 인용 부호 42,0,0,0,0->

3 운동 발로 원을 그리십시오. 각 다리마다 10-15 회.

p, 인용 부호 43,0,0,0,0->

4 운동 발가락 양말을 당깁니다. 양말로 몸을 향해 움직일 필요가 있습니다. 가능한 한 여러 번 반복.

p, 인용 부호 44,0,0,0,0->

p, 인용 부호 45,0,0,0,0->

반 침대에 앉아 운동

일반적인 유형의 활동을 위해 근골격계를 준비하는 운동으로 구성됩니다..

p, 인용 부호 46,0,0,0,0->

주의! 수업을 수행하는 동안 날카 롭고 날카로운 통증이 발생해서는 안됩니다. 그들이 발생하면 의사와 상담하십시오.

1 운동 피의 가장자리에 웅크 리고 걷는 움직임을 시뮬레이션.

p, 인용 부호 48,0,0,0,0->

2 운동 침대 가장자리에 앉아 대화하는 것입니다. 이것은 혈액 순환을 개선하는 데 도움이됩니다..

p, 인용 부호 49,0,0,0,0->

3 운동 혼합-사육 다리가 무릎에서 구부러졌습니다. 이렇게하려면 침대 가장자리에 앉아서 움직여야합니다. 초기 위치를 유지하려면지지 물체가 있어야합니다..

p, 인용 부호 50,0,0,0,0->

4 운동 발목의 교차점. 자신의 속도에 따라 위치를 변경하십시오. 각 다리에서 10-15 회 움직임 수행.

p, 인용 부호 51,0,0,0,0->

서 운동

마지막 단계는 지원 기능을 복원합니다. 다음 연습이 포함됩니다.

p, 인용 부호 52,0,0,0,0->

  • 1 운동 시작 위치를 취하십시오-다리는 어깨보다 약간 넓고 등은 똑바로 있습니다. 중간 진폭으로 바디 회전.
  • 2 운동 선 자세에서 척추를 똑바로 유지하면서 앞으로 구부립니다. 반대쪽 발 앞의 바닥을 만지십시오. 시작 위치로 돌아가 핸드 변경.
  • 3 운동 발가락을 똑바로 세우고 서서 내린다. 종아리 근육의 긴장감까지 반복.

회복 기간 동안의 복잡한 호흡 운동

이는 정당화되지 않은 조치이며 복잡한 운동 요법을 수행 할 때 간단한 호흡법으로 대체 될 수 있습니다. 이를 위해서는 근육 수축시 최대 숨을 내쉬는 것이 필요합니다. 그런 다음 내쉬십시오. 훈련 중 장기는 산소로 포화되어 대사 및 회복 과정을 자극합니다..

p, 인용 부호 53,0,0,0,0->

골절 예방

간단한 예방 조치를 따르면 위험에 처한 사람들이 골절을 피할 수 있습니다.

p, 인용 부호 54,0,0,0,0->

  • 균형 잡힌 다양한 식단.
  • 신체 활동.
  • 신체의 현재 상태를 추적하기 위해 진단을 수행.
  • 올바른 신발을 신으십시오.
  • 위험 요소로부터 환경 보호.

결론

고관절 골절 후 재활은 복잡하고 시간이 많이 걸리는 과정입니다. 의료 약속 준수, 운동의 적절한 수행 및 적절한식이 요법의 준수는 모든 연령대의 회복을 가속화하는 데 도움이됩니다.

고관절 골절, 수술, 회복. 노인 친척을 돕는 방법?

고관절 골절 후 고관절 교체 : 치료

노인의 대퇴 경부 골절은 넘어 질 때 흔히 발생하는 부상입니다. 이전에는 종종 사람이 더 이상 걷고 독립적 인 생활을 할 수 없다는 것을 의미했습니다. 이제는 모든 것이 다르지만 피해자의 친척에 따라 다릅니다. 꽃 봉오리의 골절에 수술이 필요한 사람들에게 발생하는 가장 일반적인 질문은 Moscow Hospital No. 17, Sergei Viktorovich Novikov의 외상 학자에 의해 답변됩니다.

고관절 골절 치료 방법?

환자는 가능한 빨리 외상학과에 데려 가야하며, 가능한 빨리 부러진 관절을 인공 관절로 교체하는 수술을 받아야한다. 오늘날 대퇴 경부 골절이있는 환자의 경우, 병원을 포함한 수도 병원의 강제 의료 보험 정책에 따라 관내 인공 삽입물이 무료로 수행됩니다..

관절 성형술 후 내가 본 가장 오래된 환자는 90 세 미만이었습니다. 관절은 심기 원리에 따라 다릅니다-시멘트 (일반적으로 노인) 또는 시멘트가 없을 수 있습니다. 수술 후 재활은 두 상황에서 동일합니다..

수술 중 환자에게 어떤 마취가 제공됩니까? 얼마나 오래 지속 되나요? 수술 후 봉합사가 얼마나 큰지?

척추 경막 외 마취하에 수술을 시행합니다. 하부 흉추 또는 상부 요추의 수준에서 뇌척수 공간에 바늘을 뚫고 카테터를 삽입합니다. 환자의 뒤쪽과 어깨에 고정되어 있습니다. 수술 중 환자는 카테터 마취제를받습니다..

작업은 한 시간 반 동안 지속됩니다. 이 모든 시간에 환자는 건강한 편에 있습니다. 관절 성형술에 필요한 절개는 10-12cm에 불과하며 수술 후 미용 봉합사로 봉합.

고관절 교체 후 환자를 돌볼 때 가장 중요한 것은?

수술 후 90 일 이내에 와드가 수술 관절을 탈구하지 않도록 안전 예방 조치를 준수하는 것이 중요합니다. 90 도의 규칙이 있습니다 : 다리 움직임으로 몸과 허벅지 사이의 각도가 직선보다 작습니다..

사람은 허리와 건강한 측면 모두에서 침대에 누워있을 수 있지만 관절을 탈구시키지 않으려면 다리 사이에 롤러를 배치해야합니다. 다리가 막히지 않게하는 두꺼운 두꺼운 베개를 사용하십시오. 이 경우 각도가 90도 이상이기 때문에 와드는 다리를 앞으로 뻗은 채 앉을 수 있습니다..

또한 조작 된 발을 넣거나 뺄 때 회전을 제한해야합니다. 발을 보면 다이얼에 새겨 져 있다고 상상해보십시오. 손가락이 올라 오면 발은 12시를 봅니다. 따라서 3 시간 및 9 시간 동안 번역 할 수 없습니다. 즉, 대퇴골의 회전을 피해야합니다. 90 일 후에는 이러한 움직임이 가능하고 완전히 안전합니다..

수술 후 어느 날 환자는 걷는 법을 배워야합니다.?

그들은 관내 인공 삽입물 수술 후 첫날에 환자를 침대에 놓고, 두 번째로 보행기의 지지대로 발을 들어 올렸다. 나이에 관계없이이 권장 사항을 준수하십시오. 환자가 발에 빨리 닿을수록 욕창과 폐렴에 걸릴 확률이 줄어 듭니다..

속도는 다리의 작업 속도를 높이고 수술 된 관절의 운동 범위를 증가시켜야한다고 의사는 말합니다. 일반적인 권장 사항은 팔꿈치 아래에서지지를 제공하고 겨드랑이를 문지르지 않는 보행기 또는 목발 지팡이로 약 2 개월 이동하는 것입니다. 그런 다음 지팡이로 움직일 수 있습니다..

수술자가 통증, 부기, 혈종에 대처하는 방법?

의사가 처방 한 약은 통증을 완화시킵니다..

수술 직후 얼음을 수건에 싸서 관절에 바르십시오. 최근에는 특수 접착 테이프 드레싱이 자주 사용됩니다. 그들은 고정 및 압축 드레싱의 역할을 할뿐만 아니라 부착 부위에서 혈액 흐름과 림프 흐름을 활성화시킵니다..

부종으로 마사지가 도움이 될 것입니다. 부기를 위로 올리는 것처럼 발가락에서 병동의 중심쪽으로 부드럽고 고통없이 움직일 수 있습니다..

혈관에서 혈전을 피하는 방법?

일반적으로 환자는 수술 후 1 개월 이내에 혈전, 정제의 항응고제를 예방하는 약물을 처방받습니다. 혈액 응고를 조절할 필요가없는 특수 연구.

압박 유형 2 속옷을 착용하거나 수술 후 2 개월 동안 탄력 붕대로 다리를 붕대 (아프거나 건강하게).

아침에 속옷을 입거나 다리에 붕대를 감는다. 와드는 당신의 도움 없이는 대처할 수 없습니다. 그렇지 않으면 그는 90 도의 규칙을 어기 게됩니다. 처음에는 환자가 압박 속옷으로 잔다. 나중에 거절 할 수 있습니다.

다리에 붓기가 생기면 차가워지며 혈액 공급 위반이 의심 될 수 있습니다. 환자를 의사에게 보여줄 긴급한 필요.

관절을 교체 한 후에는 와드가 양말을 신고 바닥에서 물건을 집을 수 없습니다. 이러한 문제를 해결하는 방법?

약국에서 구매하거나 특수 양말 착용자를 인터넷에서 주문할 수 있습니다. 이것은 플라스틱 콘으로 양말이 당겨집니다. 병동은 원뿔 (그 위에 붙어있는 잎)을 바닥에 던지고 발을 원뿔에 넣은 다음 발가락을 댑니다. 신발은 신발 끈이 아니라 벨크로의 지퍼에 있어야합니다.

앉은 채 바닥에서 물건을 올릴 수있는 간단한 방법이 있습니다. 아픈 관절이 매달 리도록 의자 나 의자에 앉히고, 구부리면서 아픈 다리를 되 찾으십시오. 이 경우 고관절의 각도가 그대로 유지되고 손이 물건을 잡아 당깁니다. 하지만 노인이 당신의 앞에서 운동하는 것이 좋습니다.

고관절 수술 후 아파트에서 변경해야 할 사항?

낮은 침대에 앉고 누워 있기 때문에 침대를 올리는 것은 병동에 금기입니다. 새 가구를 구입할 필요는 없습니다. 침대의 다리 아래에 백과 사전의 벽돌이나 주제를 넣는 것으로 충분합니다. 또는 침대에서 여분의 두꺼운 매트리스를 구입하십시오..

화장실에는 특수 플라스틱 노즐이 설치되어 있으며 약국이나 인터넷에 있습니다. 시트의 높이는 7cm 증가합니다. 키트에는 3 가지 유형의 고정 장치가 부착되어있어 노즐이 모든 화장실에 적합합니다..

특수 좌석이나 측면에 놓인 일반 보드를 사용하여 환자를 욕조로 옮기는 것이 쉬워 병동이 발을 잘못 움직일 수 없습니다. 또는 욕조의 가장자리에 와드를 놓고 건강하고 잘 작동 된 다리를 먼저 던지도록 도와 줄 수 있습니다. 욕조에는 고무 미끄럼 방지 매트와 난간이 있어야합니다.

환자를 운송하는 방법?

구급차를 부르거나 특별한 교통 수단을 주문할 필요는 없습니다. 일반 차량으로 운전할 수 있습니다. 의자를 충분히 깊게 던진 후, 차의 앞 좌석에 와드를 두십시오..

고관절 골절 후 떠날 때 어떤 실수를합니까??

와드가 비록 나이가 많더라도 와드의 움직임에 더 많은 독립심을 갖도록합시다. 친척이 수술을 한 사람이 다시 쓰러지지 않을 것을 두려워한다는 것은 분명합니다. 이런 일이 다시 발생하지 않도록하려면 와드를 검사하십시오. 균형 상실은 아마도 고혈압, 심장 박동 장애 및 소뇌 문제로 인한 현기증 때문일 것입니다. 의사는 필요한 약을 처방하고 넘어 질 위험이 줄어 듭니다. 그런데, 의학 통계에 따르면, 55 년 후, 평범한 건강한 사람들은 일년에 3 번 넘어집니다.

와드에 대한 보안 전략을 개발해야 할 수도 있습니다. 당신은 관절에 문제가있는 고령의 유럽인의 예를 따를 수 있습니다. 그들은 보행기와 롤러 (홀딩 브레이크가 달린 3 륜 또는 4 륜 트롤리)로 거리를 따라 움직입니다. 그리고 새로운 넘어 질 위험이 여러 번 줄어 듭니다.

의학적 문제는 먼저 의사와 상담하십시오.

고관절 골절 후 재활. 복구 프로그램

대퇴 경부 골절 후 재활은 사지의 기능을 회복시키는 데 중요한 포인트입니다. 오늘 우리는 회복 과정의 기간과 노년의 특징을 발견하고, 치유의 각 단계와 관련된 복잡한 요법의 역할을 알아볼 것입니다. 우리는 모든 사람에게 절대적으로 도움이되는 운동을 수행하는 법을 배웁니다. 우리는 일상 생활의 리듬으로의 복귀를 가속화하는 의약품을 다룰 것입니다.

.GIF? resize = 500 % 2C251 & ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/2.jpg "alt ="재활 고관절 골절 후 "width ="500 "height ="251 "srcset =" "data-srcset ="https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/2. jpg? w = 500 & ssl = 1,500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/2.jpg?resize=300%2C151&ssl=1 300w "크기 ="( 최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>

집에있는 병원 시설에서 대퇴골 부상의 결과를 적절하게 제거하면 사지에 손실 된 기능을 회복하고 전체 유기체의 상태를 정상화 할 수있는 일련의 조치가 필요합니다.

수술 후 대퇴 경부 회복의 6 가지 요인-회복을 완료하는 열쇠

의사는 특히 노년기에 가능한 빨리 목의 대퇴골 (collum femoris)의 완전성을 회복하는 것이 좋습니다..

지체없이 침대에서 앉은 자세를 취하고 목발에 서서 걷는 사람 (지팡이)의 도움으로 움직입니다. 이것은 고정 된 생활 양식 (욕창, 울혈 성 폐렴, 무질서 등)과 관련된 위험한 합병증을 예방합니다..
.gif? 크기 조정 = 500 % 2C298 & ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/3.jpg "alt ="6 고관절 회복 요인 "width ="500 "height ="298 "srcset =" "data-srcset ="https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/3. jpg? w = 500 & ssl = 1,500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/3.jpg?resize=300%2C179&ssl=1 300w "크기 ="( 최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>
고정, 개입, 피해자는 신체적뿐만 아니라 심리적 불편 함을 경험합니다. 그는 절망감과 열등감, 자신을 가두려는 욕망, 미래에 대한 두려움, 무엇이든 할 의지가 없음을 느낄 수 있습니다.

치료 과정의 전체 (!) 기간 동안 아픈 사람의 말을 듣고 지원하는 것이 중요합니다. 방해하는 생각으로 그를 내버려 두지 말고 낙관주의를 기르고 성공적인 결과에 대한 믿음을 갖기 위해.

노인의 대퇴골 경부 골절은 회복하기가 더 어렵습니다. 근위 대퇴골 외상 후 노인의 회복에 영향을 미치는 6 가지 요인 :

  1. 모터 모드
    .GIF? resize = 500 % 2C592 & ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/lfk.jpg "alt ="모터 mode "width ="500 "height ="592 "srcset =" "data-srcset ="https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/lfk.jpg?w = 500 & ssl = 1,500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/lfk.jpg?resize=253%2C300&ssl=1 253w "크기 ="(최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>
  2. 호흡 운동
    .GIF? resize = 500 % 2C243 & ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/3a.jpg "alt ="호흡기 체조 "폭 ="500 "높이 ="243 "srcset =" "data-srcset ="https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/3a.jpg?w = 500 & ssl = 1,500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/3a.jpg?resize=300%2C146&ssl=1 300w "크기 ="(최대 너비) : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>
  3. 물리 치료
    .gif? 크기 조정 = 500 % 2C236 & ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/fizprocedury2.jpg "alt ="물리 치료 "width ="500 "height ="236 "srcset =" "data-srcset ="https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/fizprocedury2.jpg?w= 500 & ssl = 1,500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/fizprocedury2.jpg?resize=300%2C142&ssl=1 300w "크기 ="(최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>
  4. 마사지
    .gif? 크기 조정 = 500 % 2C278 & ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/1459853559_medsestra-razminaet-nogu-patsientu. jpg "alt ="massage "width ="500 "height ="278 "srcset =" "data-srcset ="https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/ 1459853559_medsestra-razminaet-nogu-patsientu.jpg? W = 500 & ssl = 1,500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/1459853559_medsestra-razminaet-nogu-patsientu.png ? resize = 300 % 2C167 & ssl = 1 300w "sizes ="(최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>
  5. 물리 치료
    .gif? 크기 조정 = 500 % 2C332 및 ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/reabilitatsiya-posle-pereloma-sheyki- bedra.-dieta_-uprazhneniya_-lechebnaya-fizkultura.jpg "alt ="물리 치료 "width ="500 "height ="332 "data-recalc-dims ="1 "/>
  6. 좋은 영양
    .GIF? resize = 500 % 2C284 & ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/pitanie.jpg "alt ="전체 전력 "폭 ="500 "높이 ="284 "srcset =" "data-srcset ="https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/pitanie.jpg?w = 500 & ssl = 1,500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/pitanie.jpg?resize=300%2C170&ssl=1 300w "크기 ="(최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>

완전한 회복은 의사의 처방, 철저한 관리 및 긍정적 인 태도를 성취하는 데있어 징계와 직접적인 관련이 있습니다. 현대 기술은 복구를 가속화하고 원치 않는 결과로부터 보호 할 수 있습니다.

대퇴 경부 골절 후 재활은 어떻습니까 : 기간, 측정 순서 및 특징

청년 및 중년의 개인에서 대퇴 경부 골절 후 재활은 평균 3-6 개월 이내에 발생합니다. 이 용어는 골절의 복잡성, 희생자의 생리적 특성, 면역계의 상태, 악화 요인의 존재에 달려 있습니다..

65-80 년 이정표를 지난 환자의 경우 골절 치료 (지속적이고 체계적인 운동으로) 6-8 시간, 때로는 12 개월 이상 장기간에 걸쳐 발생합니다. 최대 65 년, 골 합성이 더 자주 수행됩니다.65 년 후에 관내 인공 삽입물.

노인의 골격 외상 치료는 고혈압, 당뇨병, 심장 마비, 돌이킬 수없는 정신 장애 등으로 인해 결함이 복잡한 경우 종종 외부 요법 (수술없이)으로 발생합니다. 때로는 연령 관련 환자가 인생이 끝날 때까지 누워있는 위치에 있어야합니다.

작업 뒤 : 알아야 할 사항...

호흡 운동에 특별한 역할이 있습니다. 산소로 포화 된 혈액은 대사 과정을 가속화하고 전체 유기체의 재생 능력을 향상시킵니다..

머리 위의 측면을 통해 팔을 들어 올리고 숨을 천천히들이 마시고 심호흡을합니다 (얇은 튜브를 통해 입력으로 완벽하게 흡입). 뱃속의 흡입 호기 중을 포함하여 풍선을 팽창시킬 수 있습니다. 힘들다면 빨대를 통해 공기를 불어 칵테일을 마시고 따뜻한 물 한잔으로 내립니다..

.gif? 크기 조정 = 500 % 2C335 및 ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/bulbashki.jpg "alt ="작업 뒤에 : 알아야 할 사항 "width ="500 "height ="335 "srcset =" "data-srcset ="https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/bulbashki.jpg? w = 500 & ssl = 1,500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/bulbashki.jpg?resize=300%2C201&ssl=1 300w "크기 =" (최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>

언제, 어떻게 앉는가? 수술 후 둘째 날부터 앉을 수 있습니다. 허벅지와 몸 사이에 형성된 각도는 90도 이상이어야합니다.

처음 2-5 일 동안 환자는 앉도록 도와야합니다. 그런 다음 침대 위의 프레임 또는 발판에 단단히 부착 된 "고삐"를 잡고 (침대의 아래쪽).

.gif? 크기 조정 = 500 % 2C250 및 ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/kak-saditsya.jpg "alt = "앉는 시점과 방법"너비 = "500"높이 = "250"srcset = "data-srcset = "https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/kak -saditsya.jpg? w = 500 및 ssl = 1,500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/kak-saditsya.jpg?resize=300%2C150&ssl=1 300w "sizes ="(최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>

외상 후 부종을 제거하고하지의 정맥 시스템에서 혈액과 혈전의 정체를 방지하려면 손가락에서 사타구니 주름까지 매일 환자에게 탄력 붕대를 바르십시오. 압축 스타킹, 스타킹을 사용할 수 있습니다. 정맥에 압력을 가하지 않으면 앉거나 뛸 수 없습니다.

처음 5 일 동안 환자는 등받이에서만 자고 다리 사이에 롤러를 놓아야합니다. 첫날 저녁에, 그는 조심스럽게 그의 편을 켤 수 있습니다. 등을 다시 켜기 전에 다리를 옆으로 펼치십시오..

영양 요구 사항. 식사는 수술 후 5-6 시간 이내에 나타납니다. 첫날의 메뉴는 야채 스프 (강판), 반 액체 곡물로 구성되어야합니다.

음식에서 제외해야합니다 :

  • 고도 음료 (세포가 연골과 뼈 조직을 형성하지 못하게 함)
  • 지방이 많은 음식 (칼슘 흡수 방해)
  • 탄산 음료
  • 강한 차, 커피
  • 초콜릿, 기타 과자

"건설 및 수리"기간에는식이 요법 물질 (칼슘, 아연, 인, 비타민 B, D 및 C)이 풍부한 음식으로 이루어져야합니다. 신체는 하루에 최대 150g의 단백질 (동물 기원의 절반, 채소의 절반)이 필요합니다.

골다공증에서 칼슘을 보충하는 방법과 신체에 칼슘이 부족한 이유, 흡수되지 않는 이유는 골다공증에 대한 기사를 읽으십시오. 뼈가 부러지지 않고 재활이 빨라지도록 무엇을 섭취해야하는지에 대한 아주 간단한 권장 사항이 있습니다..

복구 기간

병원과 가정에서 신체 활동으로 돌아가는 과정은 의사의 통제하에 있습니다. 조건부로 3 가지 기간으로 나뉩니다.

  1. 이른. 약 3 주간 지속됩니다. 개인이 의료 기관에 있습니다.
  2. 늦은. 3 주에서 3 개월까지 진행됩니다. 가정에서의 활동.
  3. 먼. 기간 : 4 개월에서 6 개월 이상.

적응 기간 동안 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 초과 킬로그램은 고관절에 추가 하중을 발생시켜 체조 동작의 올바른 수행을 방해합니다..

4 규칙 "아니오"

허벅지의 가장 좁은 부분을 치료할 때 노인을 깰 필요가 없다는 규칙이 있습니다. 그들의 본질은 무엇인가?

  • 낮게 날카롭게 기울이지 마십시오..
  • 엉덩이 위로 무릎을 올리지 마십시오.
  • 발목, 무릎 관절에서 다리를 건너지 마십시오..gif? 크기 조정 = 500 % 2C343 및 ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/navxrest.jpg "alt =" 4 개의 규칙 "Not" "width ="500 "height ="343 "srcset =" "data-srcset ="https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/navxrest.jpg? w = 500 및 ssl = 1,500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/navxrest.jpg?resize=300%2C206&ssl=1 300w "크기 =" (최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>
  • 다친 다리로 엉덩이를 돌리지 마십시오.

노인이 가정이나 병원 (센터)에서 골격 부상을 입은 후 재활 과정을 겪는 지 여부에 관계없이 지속적인 품질 관리를 받아야합니다. 유능한 행동은 완전한 삶으로의 성공적인 복귀의 열쇠입니다.

복구 단계를 자세히 고려하십시오.

초기 적응 기간

위반의 심각성, 연령 및 환자의 일반적인 상태를 고려하여 개별 복합체가 선택됩니다. 환자가 마취를 떠나 발의 감도가 그에게 돌아 오는 순간부터 실행이 시작됩니다..

처음 몇 분 동안 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 발가락을 움직여
  • 굽히지 않은 발가락
  • 발을 움직이지 않고 매트리스에 발 뒤꿈치를 밀다
  • 관절에서 일하지 않고 건강한 다리의 근육 조직을 긴장

3 시간이 지나면 매끄럽고 서두르지 않는 회전과 흔들리는 발바닥을 만들 수 있습니다. 이 경우 통증, 불편 함이 없어야합니다.

둘째 날부터 간단한 운동으로 재활 요법을 확장해야합니다. 그들은 끊임없이 자신을 듣고 고통없이해야합니다.

  • 발로 걷기, 어깨 들기 및 손 스윙하기
  • 무릎을 약간 구부려 시트에 발을 미끄러 뜨린다.
  • 무릎에 건강한 팔다리를 구부리고 발 뒤꿈치에 기대어 왼쪽과 오른쪽으로 기울이고 운동을 잠시 멈추십시오.
  • 이 위치에서 2-3 초 동안 지연된 상태에서 곧게 펴진 다리 (각도 10-15도 이하)를 약간 올리십시오..

환자는 복강 근육의 등을 20-30 초 번 번갈아 수축시킬 수 있습니다. 손으로 흔들거나 회전하고, "권투"움직임을 만들고, 익스팬더를 짜는 것이 유용합니다. 이 모든 것이 혈액 순환을 회복하고 유지하는 데 도움이됩니다. 머리와 목의 경우 비틀기와 회전이 최적입니다..

셋째 날에는 사지 치료를 위해 운동에 마사지가 추가됩니다. 쓰다듬 기, 파지 및 나선형 연삭이 허용됩니다. 절차의 목적은 통증 완화, 영양 과정의 활성화, 혈액의 자극 및 손상된 사지의 세포로의 림프 흐름입니다. 의료 기관에서 치료 요법에는 물리 요법 : 초음파 요법 및 자기 요법, UHF 및 충동 전류가 포함됩니다..

4 일째-전문가의 감독하에 환자는 고관절의 팔다리를 부드럽게 구부릴 수 있습니다. 아픈 다리의 등각 장력 수행-발의 근육, 다리, 허벅지, 엉덩이를 1.5-2 초간 번갈아 가며 긴장을 풀어줍니다..

5 일째에 환자는 목발에 의지하여 일어날 수 있습니다. 먼저 잠시 서서 직립 자세에 익숙해 지십시오. 건강한 사지에 대해 아픈 사지를 여러 번 기울이고 따로 가져 가십시오. 발로 앞뒤로 부드럽게 움직입니다. 2-3 번째 침대에서 나올 때, 영향을받는 사지를 밟지 않고 목발로 발을 내딛습니다..

7 일째에는 하루에 두 번 10 분씩 걷기 시작하고 점차적으로 15 분 동안 3 번 걷기로 전환해야합니다. 도움없이 앉으려고 노력하십시오 ( "고삐 또는 틀을 붙잡고"). 배를 조심스럽게 굴려 몇 분 동안이 자세로 누워.

10-14 일 동안 점차적으로 운동 범위를 확장하십시오.

  • 등받이에 서있는 상태에서 똑바로 다리를 접어 시트에 밀어 올리십시오.
  • 등을 대고 서서 뻗은 다리를 들어 올리십시오
  • 무릎에서 건강한 팔다리를 구부리고 발 뒤꿈치에 기대어 골반을 들어 올리고 잡습니다.
  • 손에 기대고 다리를 펴고 몸통을 올리십시오.
  • 앉은 자세를 가정하고 다리를 침대에서 내리고 무릎을 펴고 몇 초 동안 얼다..

이것은 계단에서 목발로 걷는 법을 배우기에 적합한시기입니다. 올라가면 순서는 다음과 같습니다. 건강한 다리-부상당한 다리-목발. 하강 중 : 목발-아픈 다리-건강.

늦은 적응 기간

3 주 후, 환자는 병원에서 퇴원합니다-가정에서 더 많은 적응이 이루어집니다 (의료 센터, 요양소). 아파트 (집)를 특별히 장비하고 움직일 때 난간, 보행기, 목발, 지팡이를 사용하는 것이 좋습니다. 부엌, 화장실, 바닥의 욕실은 고무 매트이어야합니다..

집에서 노인을위한 물리 치료 절차를 지시해야합니다.

  • 부종을 제거하기 위해
  • 수술 부위의 혈액 순환 회복
  • 조기 상처 치유
  • 감염 예방

운동 요법 강사가 선택한 운동이 수행됩니다. 수동 마사지는 근육 위축을 예방합니다. 3-4 개월 만에 작동 다리에 주기적으로 의존 할 수 있습니다. 완전히가 ​​아니라 무게의 1/3 만 가능합니다. 6 개월부터 만 참을 수 있습니다.

비디오의 홈 연습에 익숙해 지도록 제안합니다 (수술 후 한 달이 지났습니다).

약물 요법

의약품은 소화, 심혈관 및 신경계를 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 폐경기 여성은 에스트로겐 약물을 처방받습니다..

  • 진통제 효과 : Caver, Ketorol
    .gif? 크기 조정 = 500 % 2C319 & ssl = 1 "data-lazy-type ="image "data-src ="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/keyver.jpg "alt ="의료 요법 "width ="500 "height ="319 "srcset =" "data-srcset ="https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/keyver.jpg?w = 500 & ssl = 1,500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/02/keyver.jpg?resize=300%2C191&ssl=1 300w "sizes ="(최대 너비 : 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims ="1 "/>
  • 혈전 색전증 예방을 위해 Fraxiparin, Clexane, Heparin이 처방됩니다.
  • 칼슘과 비타민 D3는 골다공증에서 뼈를 강화시킵니다.
  • 프 롤리 아, 본 비바 뼈 파괴 방지.

단기간에 수용성 정제 Aspirin, Nurofen 및 직장 좌약 인 Diclofenac, Nurofen이 통증을 막는 데 도움이됩니다. 통증에 대한 보조 약물은 특수 석고, 필름이 될 수 있습니다-Polymedal, Fendivia.

재활을 갈 곳 : 전문 기관 또는 집에서

의사는 환자가 재활 센터에서 아픈 사지를 재활 할 것을 권장합니다. 그들의 주요 트럼프 카드는 전문적인 도움입니다. 종종 토착 벽에서 위생, 뒤집기, 옷 갈아 입기가 어색하여 환자에게 상당한 불편 함을줍니다. 따라서 그는이 모든 것에 저항하기 시작합니다. 따라서이 문제에 경험이있는 세심하고 사려 깊은 사람이주의를 기울여야합니다..

재택 복구의 이점은 무엇입니까? 각 병동에 대한 심리 치료사의 노력 덕분에 우울한 상태의 원인이 적시에 발견되고 그들을 제거하기위한 조치가 취해지고 있습니다. 운동 요법 수업은 전문가의 감독하에 진행됩니다. 영양사들이 디자인 한 메뉴는 미네랄과 비타민이 풍부합니다. 홈 복구 프로그램은 기본적으로 이러한 모든 사항을 다룰 수는 없습니다..

또한 요양소의 병동 (방)에는 센터에 특수 침대, 난간이 있습니다. 그들은 다리 용량 손실을 설정하는 데 필요한 모든 물품을 가지고 있습니다. 환자는 수영장에서 매일 수영을하고 마사지 치료사를 방문하며 다양한 시간을 보낼 수 있습니다.

약 12 곳의 전문 센터에서 모스크바 및 모스크바 지역의 저작권 센터를 포함한 복원 프로그램을 제공합니다.

재료에서 고관절 골절 후 회복하는 방법을 배웠습니다. 우리는 고령화 환자의 치료 기간을 알아 냈습니다. 우리는 약국 약물을 사용할 수있는 초기, 늦게 및 오랜 회복 기간에 환자를 돕는 방법을 알아 냈습니다. 재활 센터에서 회복하는 것이 바람직한 이유를 배웠습니다..

다리를위한 체조