걷는 동안 발의 뼈는 막대한 하중을 받아 타격을 줄입니다. 중족골은 매일 심각한 신체적 영향에 노출됩니다. 발의 모든 요소가 밀접하게 상호 연결되어 있기 때문에 발의 중족골 골절은 기능성 및 다른 뼈의 변형으로 이어집니다. 4 번째 및 5 번째 중족골 뼈의 기저부는 가장 자주 손상되며, 세 번째는 훨씬 덜 일반적입니다..

골절의 원인

대부분 다음과 같은 요인으로 인해 손상이 발생합니다.

  • 골다공증-뼈 약화, 불충분 한 칼슘 함량.
  • 높이, 사고, 발에 무거운 물건이 급격히 내려져 부상.

위험 그룹에는 20 ~ 40 세의 남성과 여성이 포함되며 활동적인 라이프 스타일을 선도합니다..

발의 골절은 그 결과로 매우 위험하므로 신체 의이 부분이 약간 손상되었다고 의심되면 의사와상의해야합니다..

부상의 특징적인 징후

발의 중족골 손상이 의심되는 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 발 부상 위기.
  • 발을 밟을 때 통증이 즉시 또는 짧은 시간 후에 발생합니다..
  • 발 이동성 부족.
  • 열과 마비.
  • 발이 비정상적으로 보입니다..
  • 눈에 띄게 손가락이 짧아지고, 피부 아래에 결절이 생겨서 변위로 인해 결절이 생깁니다..
  • 부종 (일반적으로 부상 후 둘째 날에 나타남).
  • 출혈-중족골 골절.

때때로 증상이 "지워질"수 있으며 전문가 만 특수 검사 방법을 사용하여 손상이 발생하는지 확인할 수 있습니다..

골절 분류

중족골 골절에는 여러 가지 유형이 있으며, 모두 고유 한 특성을 가지고 있습니다..

외상성 골절

걷는 동안 다리를 감거나 무거운 물체가 발에 떨어질 때 발생합니다..
외상성 골절은 여러 유형으로 나뉩니다.

  • 개방 및 폐쇄;
  • 변위 유무에 관계없이 중족골 골절.

골절이 변위되지 않으면 중족골 뼈가 해부학 적으로 올바른 위치에 있습니다. 다섯 번째, 세 번째, 두 번째 또는 첫 번째 발의 4 개의 중족골 골절은 피부의 침범, 출혈 및 상처에서 보이는 뼈 조각의 존재를 동반합니다. 이러한 손상은 위험한 감염 위험, 파상풍, 패혈증, 괴저, 골수염의 발병.

존스 골절

가장 심각합니다. 혈액 공급이 제한되는 발의 다섯 번째 중족골에서 발생합니다. 뼈가 너무 잘 자라려면 산소와 영양분이 잘 공급되어야하므로 혈액 공급이 좋지 않으면 치유 속도가 느려져 뼈 조직 괴사가 생깁니다. 어떤 경우에는 Jones 골절이 함께 자라지 않고 사람이 장애가됩니다..

피로 골절

발의 하중이 증가하여 발생합니다. 위험이있는 운동 선수, 노인은 신체의 연령 관련 변화로 인해 골밀도가 감소하고 골다공증, 관절염의 병력이 있습니다. 또한 병리학 적 형태의 뼈로 좁고 불편한 신발을 입을 때 발생할 수 있습니다.

중족골 피로 골절의 증상은 다음과 같습니다.

  • 조직의 약간의 붓기;
  • 사람은 고통의 장소를 정확하게 나타낼 수 있습니다.
  • 신체 활동 중에 발생하고 휴식 후 사라지는 손상된 부위의 통증;
  • 점차 고통은 사람의 끊임없는 동반자가됩니다.

X 선에서 이러한 부상은 균열로 나타납니다..

찢어짐 골절

다리를 안쪽으로 돌리면 비슷한 중족골 손상이 발생합니다. 그것은 발목 관절의 염좌, 골절과 결합되어 진단을 복잡하게합니다. 손상의 경우, 힘줄 장력에 노출되면 뼈 조각이 분리됩니다.

다섯 번째 중족골 골절은 염좌와 유사합니다. 왜냐하면 사람이 의학적 도움을 구할 필요가 없기 때문에 운동 활동의 회복 속도가 느려지기 때문입니다..

가능한 합병증

적시에 의학적 도움을 구하지 않으면 부상이 여러 가지 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 움직임을 제한하는 뼈의 변형으로 신발 선택이 복잡해집니다..
  • 다섯 번째 중족골 뼈의 관절 내 골절로 인해 손상 부위의 관절염이 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다..
  • 골절이 파편화되고 뼈가 줄어들지 않으면 융합 중에 발의 각 변형이 발생합니다..
  • 만성 발 통증.
  • 빠른 다리 피로.

진단 방법

우선, 발의 중족골 골절로 전문가가 다리를 육안으로 검사하고 부상의 메커니즘이 드러납니다. 출혈, 부종 및 발의 변형과 같은 증상은 어린이와 성인의 중족골 골절과 함께 거의 즉시 나타납니다..

다음으로 의사가 변위로 골절을 결정하기에 충분한 두 가지 투영법으로 x- 선을 수행하지만 변위없이 발의 중족골 뼈에 응력 골절이 있으면 광범위한 경험을 가진 전문가조차도 정확하게 진단 할 수 없습니다. X- 선은 2 주 후에 반복되며, 골수가 형성되기 시작하면 사진에서 볼 수 있습니다..

5 번째 중족골 골절뿐만 아니라 4 번째, 3 번째, 2 번째 또는 첫 번째 골절을 결정하기 어려운 경우 MRI 또는 ​​CT 스캔이 처방됩니다..

응급 처치

다음과 같은 조작을 통해 적절한 지원을 제공하기 전에 발의 중족골 뼈에 부상을 입은 사람의 고통을 줄일 수 있습니다.

  • 발의 하중을 완전히 제한하여 상황의 악화를 방지합니다..
  • 발의 1, 2, 3, 4 또는 5 뼈의 닫힌 골절 부위에 냉찜질이 적용되어 붓기를 줄이고 통증을 완화시킵니다. 시술 기간은 20 분이며, 추위 노출 사이의 휴식 시간은 1.5 시간입니다..
  • 발을 고정시키는 데 탄성 붕대가 사용되지만 단단히 붕대를 감아서는 안됩니다. 푸른 색조로 발가락이 차가워지면 발 마비가 느껴지면 붕대를 풀어 몸 의이 부분에 정상적인 혈액 공급을 재개해야합니다.
  • 중족골 골절 후 다리는 특정 높이에서 수평 위치에 배치해야합니다. 사지 아래에 베개 나 쿠션을 넣을 수 있습니다.

첫 주에는 붓기가 악화 될 수 있으므로 열을 피하고 알코올로 문지르고 손상된 부위를 마사지하십시오..

부상의 위치와 복잡성에 따라 치료 전술이 결정됩니다. 환자가 전문가의 모든 권장 사항을 따르면 손상이 빨리 치료됩니다..

보수 치료

골절이 열려 있거나 중족골 뼈 조각의 상당한 변위가있는 경우 수술이 수행됩니다. 복잡하지 않은 부상은 다음과 같은 방법으로 치료됩니다.

  • 변위가없는 다섯 번째, 네 번째, 세 번째, 두 번째 또는 첫 번째 중족골 뼈의 골절로 석고가 적용되지 않습니다. 그러나 어린이가 다친 경우 석고 없이는 할 수있는 방법이 없습니다. 왜냐하면 왜 어린이가 발을 밟지 않아야하는지 설명하기가 어렵 기 때문입니다..
  • 외상성 골절의 경우 발목을 밟거나 발목을 밟을 때 걸을 수 있습니다..
  • 중족골의 피로 골절로 회복 과정은 의무적 인 하중 하에서 이루어 지지만 정형 외과 깔창을 사용하여 손상된 부위에서 스트레스가 제거됩니다..
  • 집을 옮길 때 환자는 캐스트를 걸어야합니다.

수술

부상의 복잡성에 따라 여러 유형의 외과 적 개입이 제공됩니다..

피부를 통해 뜨개질

가장 보편적 인 치료 방법. 먼저, 폐쇄 모드의 외과 의사 (절개없이)가 조각을 올바르게 배치 한 다음 중족골 골절의 특성을 고려하여 뜨개질 바늘을 사용하여 뚫고 고정시킵니다..

  • 바늘은 피부 표면 위로 계속 보이는데, 일정 시간 후에 바늘을 제거 할 수 있습니다.
  • 감염이 상처에 들어갈 위험이 있습니다.
  • 붕대를 한 달 동안 착용해야하므로 불편 함.

이 절차의 긍정적 인 측면 : 저렴한 비용, 빠르고 낮은 침습성, 수술 후 흉터 부족.

공개 개입

수술 중 중족골 뼈의 손상된 부위에 접근하기 위해 외과 절개가 수행됩니다. 힘줄, 신경 및 혈관이 제거되고 잔해물이 수집되며 변위가 제거됩니다. 플레이트와 나사를 사용하여 뼈가 올바른 위치에 고정됩니다. 수술 후 의사는 환자가 1 개월 동안 걷는 것을 허용합니다. 발 뒤꿈치 만 밟을 수 있습니다.

재활 기간

5 개의 중족골 뼈의 골절을 겪은 각 환자는“캐스트를 제거한 후 즉시 다리를 밟을 수 있으며 회복 기간은 얼마나 걸립니까?”라는 질문이 걱정됩니다. 환자는 의사의 조언을 따라야합니다..

발의 중족골 골절 후 재활에 대한 몇 가지 일반적인 권장 사항이 있습니다.

  • 환자에게 5 주 이상 석고가 있으면 (존 골절) 독립적 인 걷기로 서두르지 말고 2 주 이상 목발을 계속 사용하십시오..
  • 석고를 오랫동안 착용하지 않은 경우 제거 직후 다리를 발달시킬 수 있습니다.
  • 운동 요법과 치료 운동은 회복 속도에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
  • 해염 또는 약초가 함유 된 따뜻한 발 욕조가 처방되어 뼈를 강화하고 진정 효과가 있습니다..
  • 마사지는 전문가가 수행합니다..
  • 걷기-재활 기간 동안 많이 걸 으면 안되지만 하루에 3-4 번 작은 거리를 커버하는 것이 유용하며 점차적으로 거리를 늘려야합니다..

질병의 정상적인 과정에서 발의 중족골 손상은 단 3-4 주 만에 치유됩니다. 회복은 10 일이 걸리며 의사의 권고와 골절의 심각성에 따라 다릅니다..

다리를위한 체조