펠레그리니-스티 데스 병

I (A. Pellegrini, 이탈리아 외과 의사; A. Stieda, 1869-1945; 동의어 : Pellegrini 증후군-무릎 관절의 석회 화성 심낭염)

이전의 손상으로 인한 대퇴골 내측 상과의 동맥 주위 조직에서 이소성 골 형성의 병소를 특징으로하는 질환. 처음으로, 질병의 임상 적, 방사선 학적 및 병리학 적 사진은 무릎 관절의 경골 담보 인대의 석회화가 특징적이라고 믿으며 A. Pellegrini (1905)에 의해 설명되었다. A. Stida (1907)는 대퇴골의 외상 골 골절의 직접적인 손상으로 인한 대퇴골 상피의 찢어짐 골절의 결과로 골화의 형성을 고려했다. 현대의 형태 학적 및 조직 화학적 연구에 따르면이 질병은 손상에 대한 반응으로 왜곡 된 재생 반응에 기초한 것으로 나타났습니다. 이 전이가 발생하면 외상, 출혈, 괴사, 장기 조직 부종 외에도 신체의 개별 소인이 중요한 역할을한다고 믿어집니다..

이 질병은 25-45 세 남성, 주로 육체 노동이나 스포츠에 종사하는 남성에서 더 자주 발생합니다. 트리거링 메커니즘은 일반적으로 대퇴골의 중간 상피 부위, 다리의 강제 납치 또는 허벅지의 주요 내전근의 급격한 조정되지 않은 수축 부위에 직접 타격입니다. 결과적으로, 출혈은 주요 부신 대퇴골의 경골 담보 인대 및 힘줄이 병변 구역의 상과 및 무균 조직 괴사에 부착되는 부위에서 발생합니다..

Pellegrini의 질병의 주요 증상-Stida는 항상 골화의 위치에 해당하는 통증으로, 복부 신경의 폐쇄 신경 또는 하위 슬개골 가지를 따라 다리의 앞면으로 퍼질 수 있습니다. 1 / 밤에 통증이있는 ​​환자는 심해지면서 시추 특성이 있습니다. 또한, 무릎 관절의 굴곡과 신장 모두의 움직임에 대한 제한이 있으며, 이는 일반적으로 무릎 관절의 연조직 부종, 국소 고열, 마취 또는 상 피부 부종 및 대퇴부 근육의 위축과 결합됩니다.

손상 후 초기에는 임상상이 무릎 관절의 타박상과 동일하고 내부 부상과 함께 진단이 어렵습니다. 부상 3-4 주 후, 슬관절의 방사선 사진에서 대퇴골의 상과와 분리 된 괄호, 낫 또는 불규칙한 형태의 골화 (그림)가 결정됩니다. 음의 X 선 데이터가 있지만 촉진 가능한 골재가있는 경우 대퇴골 condyle의 윤곽에 골재의 층화를 제거하기 위해 내부 또는 외부 팔다리 회전이 20 ° 인 x 선을 만들어야합니다. 골화의 성숙도에 관한 정보는 방사성 핵종 연구를 제공 할 수있다. 감별 진단은 대퇴골 내측 상과의 눈물 골절로 수행되며, 이는 손상 직후 방사선 사진에서 감지됩니다. 또한, 모양과 크기의 상과의 가장자리 결함은 찢어진 뼈 조각에 해당합니다. 유사한 엑스레이 사진은 예를 들어 축구 선수와 같은 허벅지의 큰 내전근의 반복 된 강제 응력의 결과로 발생하는 견인 기원의 상과에서 재 배열 된 과정으로 관찰 될 수 있습니다. 그러나이 질병의 점진적 발달, 젊은 나이, 스포츠 활동과의 연관성은 진단을 명확히하는 데 도움이됩니다..

치료는 종종 보수적입니다. 물리 치료 방법은 종종 비효율적입니다. 일시적으로 개선하십시오. 노보 카인 용액 또는 10 % 염화나트륨 용액의 전기 영동과 함께 초음파 요법을 사용하는 것은 부상 후 처음 3 개월 동안 만 효과적이다. 노보 카인으로 하이드로 코르티손 골화 부위에 주사함으로써 지속적으로 긍정적 인 효과가 나타납니다..

외과 적 중재는 보수 조치의 효과가없는 상태에서 수행되지만 골화 성숙의 징후가있는 경우 부상 후 3 개월 이내에 수행됩니다. 이를 위해 골밀도, 골의 구조, 방사선 사진에서 경화성 경계의 선명도를 결정하십시오. 방사성 핵종 데이터도 사용됩니다. P.-W의 조합으로 b. 무릎 관절의 내부 부상으로, 특히 골화가 신경 줄기 근처에 있거나 관절 구멍으로 도입되면 치료는 외과 적입니다. 수술 후 골화의 재발을 방지하기 위해 골화 주위의 흉터를 조심스럽게 제거하십시오. 그들은 골종양의 가능성을 유지합니다. 골막 절제 후 봉합 조직 (봉합 된 조직 또는 대퇴사 두근 근육의 안쪽 머리 부분으로 채워짐) 후 연조직의 공동을 제거하십시오. 수술은 철저한 지혈로 완료됩니다. 수술 후 기간에, 리다 아제 전기 영동은 처음 2 주 동안 처방됩니다. 1 1 이내2 몇 달 동안 환자는 인도 메타 신을 복용하고, 치료 운동과 ​​수분 요법을 수행합니다.

예측이 유리하기 때문에 적시에 치료하면 사지 기능이 완전히 복원됩니다. 예방은 무릎 관절의 부상 예방 및시기 적절한 치료로 구성됩니다..

Pellegrini의 질병에서 무릎 관절의 X 선 (직접 투영)-Stida : 내전의 주요 대퇴 근육의 부착 영역과 무릎 관절의 내측 측부 인대가 대퇴골의 내측 과대 및 인대를 따라 골화.

II Pellegrini-Stydles disease (A. Pellegrini, 현대 이탈리아 외과 의사 : A. Slieda, 1869-1945, 독일 외과 의사)

펠레그리니 스티 다병

무릎 관절의 부상은 때로는 Pellegrini-Stida 질병의 발병 또는 허벅지의 내부 상과 영역에서 외상 후 조직의 외상 후 골화로 이어집니다. 이 증후군은 뼈 골화의 출현으로 나타납니다. 이 질병은 종종 무증상으로 시작하여시기 적절하게 진단하고 치료가 지연되고 합병증이 발생합니다..

Pellegrini Stida 질병의 원인

Pellegrini-Stida 증후군에 걸리는 경향은 25 세에서 45 세 사이의 젊은 남성으로, 전문적인 활동은 스포츠 나 열심히 일하는 것과 관련이 있습니다. 질병의 발병 원인은 허벅지의 중간 상과 부위에 직접적인 기계적 외상, 다리의 날카로운 납치 및 주요 내성 대퇴골의 섬유의 갑작스러운 통제되지 않은 수축입니다. 질병을 일으키는 병리학 적 상태 목록 :

  • 무릎 출혈;
  • 관절 주위 조직의 괴사 과정;
  • 무릎에 장기간 광범위하게 부어 오름;
  • 유전 중독.
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증상 및 증상

무릎 질환의 전형적인 징후 :

  • 골화 분야의 통증;
  • 다리 앞쪽에 통증을 발산;
  • 밤에 고통의 심각성;
  • 무릎의 활동적인 굴곡 및 확장 기능의 위반;
  • 연골 주위 구조의 팽창;
  • 피부 온도의 국소적인 증가;
  • 감도 증가 또는 감소;
  • 영향받은하지의 근육 위축.

외상 후 초기에 불만은 타박상이나 골절의 임상상과 일치하며 진단을 할 때 오해의 소지가 있습니다..

진단 기술

질병 Pellegrini-Stida를 확인하기 위해, 기억 상실과 촉진뿐만 아니라 엑스레이 검사 방법이 처방됩니다. 부상 후 4 주째에 불규칙한 모양의 골수종이 낫 또는 괄호 형태로 사진에 표시됩니다. 깨달음의 얇은 선은 대퇴골을 형성으로부터 분리시킵니다. 촉진 데이터가 무릎 관절의 특징이없는 견고한 구조의 존재를 확인할 때 부정적인 X 선 검사의 경우가 있습니다. 그런 다음 사지의 사진을 20도 회전 위치 (외부 또는 내부)로 다시 촬영해야합니다. 대퇴골의 내부 상과 골의 찢어짐 폐쇄 골절로 증후군을 구별하십시오..

필요한 치료

무릎 관절의 석회화 관절염 치료에는 다음과 같은 치료법이 사용됩니다.

  • 전통적인.
    • 약리 요법-1 % Novocaine 주사 또는 Hydrocortisone으로 마취제를 뼈 형성 부위에 주입하는 과정.
    • 물리 초음파 치료; 마취 용액 또는 10 % 염화나트륨으로 전기 영동; 투열; Bernard Diadynamic Currents 코스.
  • 외과 적 (수술)-부상 치료 후 3 개월 후 보수 치료 효과가없는 경우. 적응증은 신경 줄기에 가까운 골수의 위치, 관절강 내로의 성장입니다..

수술 후 석회화 된 구조가 재 형성 될 위험이 있습니다. 재발의 가능성을 줄이기 위해 철저한 지혈이 수행되고 Lidase를 이용한 전기 영동, Indomethacin 과정, 운동 요법 및 치료 운동이 처방됩니다. 치료의 전체 량으로 환자의 삶과 건강에 대한 예후는 유리합니다. 적시 치료는하지 기능의 절대 재개에 기여합니다..

펠레그리니-스티 데스 병

Pellegrini Disease-Shtida : 허벅지의 중앙 과두에 인접한 내측 측부 인대 (또는 paraticular 조직)의 외상 후 석회화. 주장되는 손상 메커니즘 중 하나는 Stida 골절입니다 (대퇴골의 내측 측부 인대와 내측 과두에 대한 avulsionnon 손상). 석회화는 일반적으로 최초 부상 후 몇 주 후에 나타납니다.

임상 증상 대부분의 환자는 무증상이거나 무릎 관절의 중간 부분에 약간의 통증이 있습니다..

X- 선 데이터 대퇴골의 중간 과두에서 석회화, 일반적으로 선형.

반응성 관절염에서 건 석회화의 감별 진단

과거 데이터 1905 년 이탈리아 외과 의사 Augusto Pelligrini가 처음 설명했습니다. 1908 년에 독일의 외과의는 5 개의 유사한 관찰을 발표했습니다..

Stida-Pellegrini 증후군 (Stieda-Pellegrini)-동의어, 작가, 클리닉

설명 예

설명 적 부분 : 내측 부측 인대가 불균일 한 조직 구성 요소와 과다 삽입물 (이종성 골수에 해당 할 수 있음), 내생 근 섬유증 및 부가 물 근육 그룹, 근막 및 피하 조직의 유착으로, 상부 부분에서 급격히 변형되고, 윗부분에서 두꺼워진다. 대퇴골 내측 상과의 인접한 윤곽은 고르지 않은 경화성 윤곽을 가지고 있습니다..

결론 : Pellegrini-Stida 질환의 징후에 의한 만성 변화의 단계에서 내측 측부 인대 손상의 MR 그림.

이것은 어떤 종류의 질병입니까?

양측 성 임질은 양쪽 무릎에 동시에 영향을 미칩니다. 다음과 같은 일이 발생합니다.

  1. 작은 뼈 혈관의 혈액 순환 장애,
  2. 이것은 분자 수준에서 시작되는 연골의 퇴행 퇴행 과정을 유발합니다.,
  3. 점차적으로 연골은 덜 조밀하고 탄력이 있지만 점차 흐려지고 성층화되며 균열과 함몰로 덮여 있습니다.,
  4. 이 과정의 결과로 연골이 부분적으로 또는 완전히 사라지고 뼈가 노출됩니다. 이 경우 통증과 관련된 운동 활동은 어렵습니다..

질병의 추가 발달은 관절 주위의 조직을 손상시킵니다. 활막에 염증이 생겨 생성 액의 기능이 상실됩니다. 관절 캡슐이 두꺼워집니다. 골극은 뼈의 맨 표면에 나타납니다-움직임 중에 서로 달라 붙는 뼈 스파이크, 더 복잡하게 만듭니다..

또한, 질병의 발달과 함께 관절 위축 주위의 근육. 다리가 완전히 구부러 지거나 펴지지 않는 계약이 있습니다. 이것은 무릎 관절의 거의 완전한 부동성을 초래합니다. 복잡한 경우에는 완전한 뼈 융합이 발생할 수 있습니다..

왜 아프니??

그러나 무릎 관절의 건강에 악영향을 미치는 다른 요소가 있습니다.

  • 첫째, 외상 후 관절염을 유발하는 손상 : 인대 파열, 반월 상 손상, 고관절 골절 등 특히 그러한 부상은 운동 선수에서 발생합니다..
  • 둘째, 원인은 연골 손상, 예를 들어 연골 종증 또는 관절염입니다.
  • 셋째, 사람은 단순히이 질병에 유전 적 소인이있을 수 있습니다.
  • 또한, 심한 가려움증이있는 과체중 환자와 특정 그룹의 약물을 장기간 복용하는 사람들에게서 생식 선염이 종종 발견됩니다..

발생의 주요 원인 :

  • 신체의 유전 적 소인;
  • 상해;
  • 출혈;
  • 조직 괴사;
  • 오랫동안 붓기.

Pellegrini-shtida 질병-증후군의 원인, 증상 및 치료

펠레그리니-스티 다병 (M.

Pellegrini-Stied), 무릎 관절의 복막염, 그림자 또는 Shtida 골절, Stida-Pellegrini 질병, 대퇴골의 외상 후 성 추골 골화, paraossal 동반 그림자 Pellegrini, Keller-Pellegrini-Stida 질병. 1905 년에 처음 설명 됨.

이탈리아 의사 Pellegrini A.와 1907 년 독일 외과 의사 Stied A. 허벅지 안쪽 연골 부위의 연조직에 위치한 골수종. 그것은 무엇이며, 원인과 증상은 무엇이며 치료 방법은 더 고려할 것입니다..

심상

  • CT
  • MRI
  • 방사선 촬영;
  • 관절의 초음파.

3 차 양자 임질-치료 방법 및 치료 방법?

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우리 몸의 가장 큰 관절은 무릎입니다. 발을 움직여 체중을 유지하는 데 도움이되므로 다양한 부상과 질병에 가장 취약한 사람입니다. 무릎 질환의 가장 흔한 원인은 신체의 자연 노화입니다. 그렇기 때문에 임질이 노인에서 가장 자주 나타납니다..

  • 왜 아프니??
  • 질병은 다른 단계에서 어떻게 나타 납니까?
  • 질병은 어떻게 진단되고 치료됩니까??

증후군 진단

석회 화성 관절염의 증상은 많은 관절 병리의 증상과 유사합니다..

검사는 질병을 식별하는 데 도움이됩니다.

표준 테스트를 통과하고 여러 전문가와 상담하고 기능 테스트를 수행해야합니다. 이것은 비슷한 증상을 가진 병리학을 배제하기 위해 필요합니다-활액 염, 관절염, 관절염.

진단 기술

질병 Pellegrini-Stida를 확인하기 위해, 기억 상실과 촉진뿐만 아니라 엑스레이 검사 방법이 처방됩니다. 부상 후 4 주째에 불규칙한 모양의 골수종이 낫 또는 괄호 형태로 사진에 표시됩니다. 깨달음의 얇은 대시는 대퇴골을 형성으로부터 분리시킵니다..

촉진 데이터가 무릎 관절의 특징이없는 견고한 구조의 존재를 확인할 때 부정적인 X 선 검사의 경우가 있습니다. 그런 다음 20도 회전 위치 (외부 또는 내부)에서 사지의 사진을 다시 촬영해야합니다..

대퇴골의 내부 상과 골의 찢어짐 폐쇄 골절로 증후군을 구별하십시오..

감별 진단

반응성 관절염의 힘줄 석회화, 대퇴골의 중간 상과의 찢어짐 골절.

펠레그리니 스티 다병

무릎 관절의 부상은 때로는 Pellegrini-Stida 질병의 발병 또는 허벅지의 내부 상과 영역에서 외상 후 조직의 외상 후 골화로 이어집니다. 이 증후군은 뼈 골화의 출현으로 나타납니다. 이 질병은 종종 무증상으로 시작하여시기 적절하게 진단하고 치료가 지연되고 합병증이 발생합니다..

진단하는 방법?

외상 전문의는 일반적인 검사와 환자의 건강에 의문을 제기 할 때 Pellegrini-Stida 질병의 발병을 의심 할 수 있습니다.

진단을 확인하기 위해 무릎 관절의 과도한 뼈 성장이 명확하게 보이는 여러 가지 투영에서 X 선 검사가 수행됩니다. 손상 정도를보다 정확하게 결정하려면 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하십시오.

또한 일반적인 혈액 검사를 수행하고 신체의 칼슘 함량을 결정해야합니다. 내분비 병리학을 배제하기 위해 부갑상선의 주요 호르몬 함량에 대한 검사가 표시됩니다.

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질병은 다른 단계에서 어떻게 나타 납니까?

총괄적으로, 임질의 발달의 세 단계가 구별됩니다.

  • 1 도의 질병은 걷기와 육체적 인 노력으로 무릎 관절에 약간의 불편 함과 약한 통증이 특징입니다. 때때로 관절 부위가 부풀어 휴식을 회복 할 수 있습니다.
  • 2 도의 양측 성 가면 증은 더 오래 지속되는 증상과 관련이 있습니다. 움직임의 강성 및 무릎 관절의 크기 증가.
  • 3 등급의 질병으로 수축이 두드러지고 관절이 변형되고 다리가 구부러지고 보행이 방해받습니다. 급성 통증은 환자에게 운동과 휴식 모두에 동반되며, 종종 수면 장애를 유발합니다. 또한 병에 걸린 관절은 날씨 변화에 급격히 반응합니다..

임상 증상

  • 염증 부위의 통증;
  • 부종;
  • 촉진 통증;
  • 모터 용량의 한계;
  • 촉감 감소.

보수 치료

Pellegrini-Stida 질병을 치료하는 방법에는 두 가지가 있습니다. 그중 하나는 보수적이며 다른 하나는 운영 적입니다. 첫 번째 옵션은 질병의 초기 단계에 달려 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제는 일반적으로 처방됩니다. 질병이 진행되는 경우, 노보 카인 봉쇄 및 호르몬 제제에 대한 노출이 필요합니다..

의사는 모든 약물과 복용량을 개별적으로 선택합니다..

약물 복용과 동시에 영향을받는 지역의 혈액 순환을 개선하기 위해 물리 치료 요법이 권장됩니다. 다음과 같은 절차는 전기 효율, 진흙 응용, 자기 레이저 절차, 초음파, 전기 영동 등 특정 효율성으로 특징 지어집니다..

보수 치료 :

  • 약리 요법-1 % Novocaine 주사 또는 Hydrocortisone으로 마취제를 뼈 형성 부위에 주입하는 과정.
  • 물리-초음파 치료 : 마취 용액 또는 10 % 염화나트륨을 이용한 전기 영동, 난이도, Bernard의 정 역학적 전류 과정.
  • 약물 복용과 동시에 영향을받는 지역의 혈액 순환을 개선하기 위해 물리 치료 요법이 권장됩니다. 다음과 같은 절차는 전기 효율, 진흙 응용, 자기 레이저 절차, 초음파, 전기 영동 등 특정 효율성으로 특징 지어집니다..

치료

무릎 관절의 Pellegrini Disease Stida는 보수적 인 방법과 수술로 치료할 수 있습니다. 아래 에서이 두 가지 방법을 고려할 것입니다.

병리학 치료

Pellegrini-Stida 질병에 대한 치료법은 포괄적이어야하며 과정의 발달 초기 단계에 사용되는 치료 방법을 포함해야합니다. 심한 경우 수술이 사용됩니다.

추가 방법으로, 주요 치료 전에 대체 치료 방법이 사용됩니다. 질병의 초기 단계에서 염증의 징후를 완화하고 통증을 줄이는 비 스테로이드 항염증제가 사용됩니다.

또한 근육 이완제, 연골 보호제 및 비타민 복합체가 표시됩니다..

항염증제 허브의 달인을 사용하는 약초가 유용합니다..

운동 활동량이 감소하면 사지가 수행됩니다. 그 과정에서 자란 뼈가 제거되고 변경된 연골이 제거되어 신체의 다른 부분에서 가져온 자체 연골 조직으로 대체됩니다..

수술 후 환자는 긴 재활 기간이 필요합니다. 이를 위해 복잡한 물리 치료 조치가 수행되고 치료 마사지와 수복 체조가 처방됩니다..

방사선 진단

X 선, CT semiotics : 대퇴골의 중간 과두에서 석회화, 일반적으로 선형.

Pellegrini-Stid 질환의 방사선 학적 예 : a) 마비의 존재 하에서 골화 대퇴 근 근염과 관련된 내측 담보 인대 골화; b) 축구 부상 후 내측 담보의 부분 골화 [5]; c) 허벅지의 중간 상피 위에 "칼슘 캡"의 전형적인 증상 [4]; d) 내성 인대의 내측부 측 인대 및 앵커의 대규모 소성 [2].

무화과. 8. 관상면에서 무릎 관절의 MRI, a-T2-VI, b-T1-VI, 내부 측부 인대의 대퇴부를 따라 이종성 골화 영역이 결정됩니다. 내측 측부 인대가 두꺼워지고 해부 됨.

무화과. 무릎의 관상면 MRI : a) PD FS; b) T-VI [3]

무릎 수술

외과 적 중재는 보수적 조치의 효과가없는 상태에서 수행되지만 골화 성숙 징후가있는 경우 부상 후 3 개월 이내에 수행됩니다..

  • 이를 위해 골밀도, 골의 구조, 방사선 사진에서 경화성 경계의 선명도를 결정하십시오. 방사성 핵종 데이터도 사용됩니다..
  • Pellegrini-Stida 질환과 무릎 관절의 내부 부상의 조합으로, 특히 골화가 신경 줄기 근처에 있거나 관절 구멍에 삽입되면 치료는 외과 적입니다..
  • 수술 후 골화의 재발을 막기 위해 골조직 주변의 흉터는 뼈 조직에서 전이의 가능성을 유지하기 때문에 조심스럽게 제거됩니다..

재발의 직접적인 위험이 있기 때문에 수술 후 치료의 올바른 행동은 매우 중요한 요소입니다. 재활 과정에서 전기 영동, 운동 요법 및 치료 운동이 사용됩니다..

시의 적절하고 유능한 치료와 치료 권장 사항을 가진 환자의 준수로 회복의 예후는 유리합니다. 재활 기간이 지난 후, 영향받은 사지는 시간이 지남에 따라 그 기능을 회복합니다. 그러나 질병의 재발 가능성은 배제되지 않습니다.

경골 담낭염은 Pellegrini-Stida 증후군이라고도하며, 증상과 임상상을 처음으로 묘사 한 두 과학자를 기리는 의미입니다..

이 병리에는 외상 후 성격이 있습니다. 내측 epicondyle의 periarticular 조직의 영역에서, 이방성 뼈 형성의 초점이 형성됩니다. 질병 발병의 주요 원인은 신체를 회복시키는 비정상적인 반응입니다..

대부분의 경우, 활액낭염은 많은 육체 노동이나 스포츠에 종사하는 25-45 세의 청년에서 진단됩니다..

개발은 일반적으로 다음 후에 시작됩니다.

  • 대퇴골의 내측 상과에 직접적인 영향;
  • 다리의 너무 빠르고 갑작스러운 납치;
  • 주요 내전근의 급격한 수축.

원인

Pellegrini-Stida의 병리학은 그러한 요인의 인체에 미치는 영향으로 발생합니다.

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  • 유전 적 소인의 존재;
  • 무거운 육체 노동;
  • 운동하다;
  • 초과 중량;
  • 하지의 빈번한 저체온증;
  • 정맥류의 존재;
  • 외상의 병력;
  • 영양 장애;
  • 관절염;
  • 호르몬 장애.

인간 유전으로 인한 병리 위험이 높음.

이러한 요인 중 하나 이상의 영향은 무릎의 중간 상과 영역에서 골화 증가를 유발합니다..

질병의 발달에서 가장 중요한 것은 유전과 질병의 다음 존재 중 하나의 존재입니다. 이것은 유전자 조작 된 뼈 성장 특징 때문입니다..

그러나이 경우에도 Pellegrini-Stida 질병의 발달에는 심한 외상이나 장기간의 미세 외상이 필요합니다.

증후군의 원인

대부분 퇴행성 유형의 퇴행 과정은 명백한 이유없이 시작됩니다..

관절염의 위험을 증가시키는 요인 :

  • 스포츠 및 직장에서의 부상;
  • 심장 마비;
  • 관절염;
  • 정신 질환;
  • 내분비 기능 장애;
  • 신경 반사 기능 장애;
  • 축축한 장기 체류;
  • 40 세 이상.

증후군의 원인

트리거링 메커니즘은 일반적으로 대퇴골의 중간 상피 부위, 다리의 강제 납치 또는 허벅지의 주요 내전근의 급격한 조정되지 않은 수축 부위에 직접 타격입니다. 결과적으로, 출혈은 주요 부신 대퇴골의 경골 담보 인대 및 힘줄이 병변 구역의 상과 및 무균 조직 괴사에 부착되는 부위에서 발생합니다..

관절염의 위험을 증가시키는 요인 :

  • 스포츠 및 직장에서의 부상;
  • 심장 마비;
  • 관절염;
  • 정신 질환;
  • 내분비 기능 장애;
  • 신경 반사 기능 장애;
  • 축축한 장기 체류;
  • 40 세 이상.

이러한 요인 중 하나 이상의 영향은 무릎의 중간 상과 영역에서 골화 증가를 유발합니다..

질병의 발달에서 가장 중요한 것은 유전과 질병의 다음 존재 중 하나의 존재입니다. 이것은 유전자 조작 된 뼈 성장 특징 때문입니다..

그러나이 경우에도 Pellegrini-Stida 질병의 발달에는 심한 외상이나 장기간의 미세 외상이 필요합니다.

조짐

  • 이 질병은 활액낭염 부위에서 날카로운 통증으로 나타납니다. 시간이 지남에 따라, 그것은 폐쇄 신경 또는 하부 다리의 전면에 주어질 수 있습니다. 밤에는 통증이 강해지고 불타는 시추 특성이 다릅니다.
  • 사람은 움직임이 제한적이라고 느낍니다.
  • 연조직 부종이 형성되고;
  • 피부가 평소보다 더 뜨겁고 붉을 수 있습니다.
  • 다리와 허벅지 근육이 점차 위축.

진단의 문제는 첫 번째 증상이 다른 여러 질병과 매우 유사하다는 것입니다. 그것은 대퇴골의 중간 상과의 눈물 골절과 상과에서 견인 기원의 재배치 과정으로 차별화됩니다..

엑스레이에서 약 한 달 안에 활액낭염의 형성을 확인할 수 있습니다. 촉진 골 판이 느껴지지만 그림에서 아직 보이지 않는 경우, 형성의 위치와 특성을 정확하게 결정하기 위해 여러 각도로 수행됩니다..

골화가 얼마나 성숙했는지 이해하기 위해 방사성 핵종 연구가 수행되고 있습니다..

조짐

  • 이 질병은 활액낭염 부위에서 날카로운 통증으로 나타납니다. 시간이 지남에 따라, 그것은 폐쇄 신경 또는 하부 다리의 전면에 주어질 수 있습니다. 밤에는 통증이 강해지고 불타는 시추 특성이 다릅니다.
  • 사람은 움직임이 제한적이라고 느낍니다.
  • 연조직에 형성된 주위;
  • 피부가 평소보다 더 뜨겁고 붉을 수 있습니다.
  • 다리와 허벅지 근육이 점차 위축.

진단의 문제는 첫 번째 증상이 다른 여러 질병과 매우 유사하다는 것입니다. 그것은 대퇴골의 중간 상과의 눈물 골절과 상과에서 견인 기원의 재배치 과정으로 차별화됩니다..

엑스레이에서 약 한 달 안에 형성을 확인할 수 있습니다. 촉진이 느껴지지만 그림에서 아직 보이지 않으면 여러 각도에서 수행되어 형성의 위치와 특성을 정확하게 결정합니다..

골화가 얼마나 성숙했는지 이해하기 위해 방사성 핵종 연구가 수행되고 있습니다..

Pellegrini-Stida 질환의 증상

병리학 적 변화의 시작은 힘줄의 돌풍, 괴사의 초점의 골막 근육 조직에서의 형성을 특징으로합니다. 아직 외부 증상이 없으므로 무릎 관절의 Pellegrini-Stida 질병은 종종 치료되지 않은 상태로 남아 있습니다..

질병의 진행은 심한 증상, 반응성 관절염으로 나타납니다. 첫째, 힘줄이 영향을 받고 병리가 활액 조직에 영향을 미칩니다..

무릎 질환의 전형적인 징후 :

  • 골화 분야의 통증;
  • 다리 앞쪽에 통증을 발산;
  • 밤에 고통의 심각성;
  • 무릎의 활동적인 굴곡 및 확장 기능의 위반;
  • 연골 주위 구조의 팽창;
  • 피부 온도의 국소적인 증가;
  • 감도 증가 또는 감소;
  • 영향받은하지의 근육 위축.

Pellegrini Stida 질병은 무릎 관절의 다른 질병과 유사한 증상 및 징후를 가질 수 있으므로 정확한 진단을 위해 의사와 상담하십시오..

Pellegrini-Stida 질환의 증상

오랫동안 병리학은 무증상입니다. 이 경우 환자는 무릎에 경미한 통증을 호소 할 수 있습니다. 이는 심한 부하 후 또는 날씨가 변할 때 심화됩니다..

나중에 관절증의 증상은 부종, 관절 주위의 피부 발적, 발열 및 사지의 정상적인 기능 장애로 나타납니다. 또한 환자는 걸음 걸이와 절름발이를 방해 할 수 있습니다. 과정이 길면 운동 활동량이 크게 줄어 듭니다..

질병의 발달의 마지막 단계에서, 사람은 무릎 관절에서 움직임을 만들 수 없으며, ankylosis가 발생합니다.

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무릎 관절 치료의 펠레그리니 병 스티 다

펠레그리니 스티 다 증후군

Pellegrini-Stida 질병은 빈번한 부상 또는 무릎 관절의 심각한 부상으로 발생합니다. 이 경우 뼈 조직의 과도한 성장이 발생하여 내부 상과의 연골을 대체합니다. 오랫동안 병리학은 무증상이며 방사선 촬영 중에 우연히 감지됩니다..

질병의 발달에 대한 성향은 물려받으며 주로 젊은이들이 아프다.

그것은 무엇인가?

Pellegrini-Stida 질병은 뼈의 병리학 적 자라거나 과학 언어는 무릎 관절의 내부 상과 영역에서 기생충 조직의 골화입니다. 심각한 외상으로 인한 심각한 외상 또는 빈번한 미세 외상으로 인해 발생합니다. 이 질병은 오랫동안 증상의 발병을 일으키지 않으며 결과적으로 무릎 관절의 발진 및 고정화로 이어집니다..

원인

Pellegrini-Stida의 병리학은 그러한 요인의 인체에 미치는 영향으로 발생합니다.

  • 유전 적 소인의 존재;
  • 무거운 육체 노동;
  • 운동하다;
  • 초과 중량;
  • 하지의 빈번한 저체온증;
  • 정맥류의 존재;
  • 외상의 병력;
  • 영양 장애;
  • 관절염;
  • 호르몬 장애.

인간 유전으로 인한 병리 위험이 높음.

이러한 요인 중 하나 이상의 영향은 무릎의 중간 상과 영역에서 골화를 증가시킵니다. 질병의 발달에서 가장 중요한 것은 유전과 질병의 다음 존재 중 하나의 존재입니다. 이것은 유전자 조작 된 뼈 성장 특징 때문입니다. 그러나이 경우에도 Pellegrini-Stida 질병의 발달에는 심한 외상이나 장기간의 미세 외상이 필요합니다.

Pellegrini-Stida 질병의 증상

오랫동안 병리학은 무증상입니다. 이 경우 환자는 무릎에 경미한 통증을 호소 할 수 있습니다. 이는 심한 하중 후 또는 날씨가 변할 때 심화됩니다. 나중에 관절증의 증상은 부종, 관절 주위의 피부 발적, 발열 및 사지의 정상적인 기능 장애로 나타납니다. 또한 환자는 걸음 걸이와 절름발이를 방해 할 수 있습니다. 과정이 길면 운동 활동량이 크게 줄어 듭니다. 질병의 발달의 마지막 단계에서, 사람은 무릎 관절에서 움직임을 만들 수 없으며, ankylosis가 발생합니다.

진단하는 방법?

외상 전문의는 일반적인 검사와 환자의 건강에 의문을 제기 할 때 Pellegrini-Stida 질병의 발병을 의심 할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 무릎 관절의 과도한 뼈 성장이 명확하게 보이는 여러 가지 투영에서 X 선 검사가 수행됩니다. 손상 정도를보다 정확하게 결정하려면 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하십시오. 또한 일반적인 혈액 검사를 수행하고 신체의 칼슘 함량을 결정해야합니다. 내분비 병리학을 배제하기 위해 부갑상선의 주요 호르몬 함량에 대한 검사가 표시됩니다.

병리학 치료

Pellegrini-Stida 질병에 대한 치료법은 포괄적이어야하며 과정의 발달 초기 단계에 사용되는 치료 방법을 포함해야합니다. 심한 경우에는 수술이 사용됩니다. 추가 방법으로, 주요 치료 전에 대체 치료 방법이 사용됩니다. 질병의 초기 단계에서 염증의 징후를 완화하고 통증을 줄이는 비 스테로이드 항염증제가 사용됩니다. 또한 근육 이완제, 연골 보호제 및 비타민 복합체가 표시됩니다..

항염증제 허브의 달인을 사용하는 약초가 유용합니다..

운동 활동량이 감소하면 사지가 수행됩니다. 그 과정에서 자란 뼈가 제거되고 변경된 연골이 제거되어 신체의 다른 부분에서 가져온 자체 연골 조직으로 대체됩니다. 수술 후 환자는 긴 재활 기간이 필요합니다. 이를 위해 복잡한 물리 치료 조치가 수행되고 치료 마사지와 수복 체조가 처방됩니다..

퇴행성 석회 화성 골관절염-무릎 관절의 Pellegrini-Stida 질병

퇴행성 석회 화성 관절염은 무릎의 기능을 보장하는 연조직의 병변입니다. 염증 성분이있는 퇴행성 유형 병리는 종종 40 세 여성 또는 25-45 세 남성에서 발견됩니다. 무릎 관절의 Pellegrini-Stida 질병은 이탈리아 의사 A. Pellegrini와 독일 의사 A. Stieda가 처음 설명 한 외과 의사의 이름을 따서 명명되었습니다..

질병 설명

A. 펠레그리니 (Pellegrini)는 임상 및 방사선 연구에서이 질병을 설명했습니다. 그의 가정에 따르면, 병리학 적 형태는 무릎 관절의 경골 인대의 석회화입니다. A. Stida는 외상 또는 허벅지 근육의 의도하지 않은 급격한 수축으로 인한 대퇴골 상과 골의 뼈 조각이 분리 된 결과로 이종성 골화 형성을 설명했습니다..

러시아 의사에 따르면이 질병은 조직의 석회화되고 손상된 이소성 골 성장을 회복해야 할 필요성에 대한 수복 자원의 왜곡 된 반응을 기반으로합니다.

또한, 외상, 내부 출혈 및 조직 사망으로 인한 유전 적 소인에 기초하여 전이가 발생한다.

병리학은 말초 연조직의 기본 뼈 조직과 독립적으로 성장하는 이종성 유형 뼈 형성의 초점의 출현을 특징으로합니다..

ICD-10에서 M70-M79 클래스에서“다른 연조직 질환”을 결합한 Pellegrini-Stida 질병은“Tibial collateral bursitis”라고 불리는 코드 M76.4로 표시됩니다.

이 질병에는 많은 형태의 발달이 있습니다.

관절염의 단순한 발달로 통증이 최소화되며 영향을받는 관절에 갑작스런 움직임이 느껴집니다. 기동성의 약간의 제한이 시작되고 약간의 절름발이 가능.

급성 관절 막염은 부상 후 또는시기 적절한 치료가 없을 때 발생합니다..

만성 관절염, 또는 "차단 된 관절"은 연조직에서 돌이킬 수없는 변화 형태로 몇 년 동안 발생합니다..

Pellegrini-Stida 증후군에는 1 차 및 2 차 형태가 있습니다. 이차 증후군은 다른 질병의 배경에 대해 발생합니다.

석회 화성 관절염의 증상

병리의 중요한 징후는 근육 조직의 조직 손상, 다짐 및 결절, 촉진 또는 운동 중에 고통입니다. 근육 자체가 긴장됩니다. 병리의 징후는 국소화 장소에 달려 있습니다..

무릎 관절의 Pellegrini-Stida 증후군은 관절 주위의 연조직에 국한된 근육 힘줄의 병리를 특징으로합니다..

  • 염증 부위의 통증;
  • 피부의 붓기와 발적;
  • 촉진 통증;
  • 모터 용량 제한
  • 촉감 감소.

이 질병은 삶의 질을 현저하게 악화시킵니다. 불쾌감, 고통으로 인한 수면 장애, 고통. 적시 치료가 없으면 성능이 제한되며 자유 운동의 가능성.

증후군의 원인

대부분 퇴행성 유형의 퇴행 과정은 명백한 이유없이 시작됩니다..

관절염의 위험을 증가시키는 요인 :

  • 스포츠 및 직장에서의 부상;
  • 심장 마비;
  • 관절염;
  • 정신 질환;
  • 내분비 기능 장애;
  • 신경 반사 기능 장애;
  • 축축한 장기 체류;
  • 40 세 이상.

Pellegrini-Stida 증후군의 병인

병리학 적 변화의 시작은 힘줄의 돌풍, 괴사의 초점의 골막 근육 조직에서의 형성을 특징으로합니다. 아직 외부 증상이 없으므로 무릎 관절의 Pellegrini-Stida 질병은 종종 치료되지 않은 상태로 남아 있습니다..

질병의 진행은 심한 증상, 반응성 관절염으로 나타납니다. 첫째, 힘줄이 영향을 받고 병리가 활액 조직에 영향을 미칩니다..

관절염은 무릎 관절의 구조에 부은 연조직으로 인한 건염을 동반합니다. 임상 증상-움직임의 심한 제한, 급성 연장 통증.

지시 요법은 병리학 적 징후가 사라지게합니다. 그렇지 않으면 질병의 잔류 증상이 관찰되어 만성 형태로 이어집니다..

육체 및 운동 부하, 급성 관절염의 배경에 대한 빈번한 부상, 일부 연조직에는 혈액이 공급되지 않고 혈관이 남아 있습니다. 그들은 괴사의 초점을 개발합니다. 결과적으로 영향을받는 조직은 석회화되고 경화되어 2 차 반응성 염증이 발생합니다..

증후군 진단

석회 화성 관절염의 증상은 많은 관절 병리의 증상과 유사합니다..

검사는 질병을 식별하는 데 도움이됩니다.

표준 테스트를 통과하고 여러 전문가와 상담하고 기능 테스트를 수행해야합니다. 이것은 비슷한 증상을 가진 병리학을 배제하기 위해 필요합니다-활액 염, 관절염, 관절염.

석회 화성 관절염 치료

전문가는 여러 가지 치료 방법을 조합하여 사용합니다.

  • 전통적인;
  • 약물;
  • 물리 치료;
  • 외과.

외과 적 치료는 전통적인 치료로 결과가 나타나지 않는 경우에 사용됩니다.

보수 치료가 주요 방법입니다. 비 스테로이드 성 항염증제가 처방됩니다. 질병의 진행과 함께 호르몬 약물과 노보 카인 봉쇄가 추가됩니다. 심한 통증의 경우 코데인 및 관절 내 스테로이드 주사가 처방됩니다..

약물과 동시에 물리 치료 치료는 영향을받는 조직의 혈액 순환을 개선하기 위해 처방됩니다.

  • 진동 및 전기 마사지;
  • 열 절차;
  • 진흙 응용;
  • 압축;
  • 자기 레이저 절차;
  • 충격파 절차;
  • 초음파;
  • 전기 영동.

약물 치료와 물리 치료 치료의 조합은 영향을받는 조직으로의 혈액 공급을 개선하고 재생 과정을 향상시키는 데 도움이됩니다..

Pellegrini-Stida 질병의 적시 치료는 무릎 기능을 완전히 회복시킵니다. 재발 방지 및 만성 단계로의 전이는 무릎 부상, 신체 및 운동 과부하를 예방하는 것입니다..

Pellegrini-Stida 질병-증후군의 원인, 증상 및 치료

Pellegrini-Stida 질병 (m. Pellegrini-Stied), 무릎 관절의 복막염, 그림자 또는 Shtida 골절, Stida 질병-Pellegrini, 대퇴골의 외상 후 paracondial ossification, paraossal 수반하는 그림자 Pellegrini, Keller-Pellegrini-Stida 질병. 그것은 1905 년 이탈리아 의사 Pellegrini A.와 1907 년 독일 외과 의사 Stied A.에 의해 처음 설명되었습니다. 허벅지 안쪽 허벅지 부위의 연조직에 위치합니다. 그것은 무엇이며, 원인과 증상은 무엇이며 치료 방법은 더 고려할 것입니다..

이 질병은 무엇입니까??

Pellegrini-Stida 질병은 대퇴골의 중앙 외상과에있는 외상 후 조직의 외상 후 골화입니다. 대부분의 저자는 외상성 질병을 고려합니다. 부착 위치에서 대퇴골의 과대에서 내 인대가 찢어지면 골막이 올라가고 골 막하 혈종이 형성되어 골화가 진행됩니다. 이 질환은 25 ~ 45 세 남성, 주로 육체 노동이나 스포츠에 종사하는 남성에서 더 자주 발생합니다..

대부분의 환자에서 무증상이거나 무릎 관절의 중간 부분에 약간의 통증이 있습니다..

전문가에게 적시에 접근하고 치료를 올바르게 임명 한 경우 대부분의 경우 예후가 유리하며 환자는 완전히 회복되고 있습니다..

  • ICD-10 코드 : M70-M79 클래스에서 "기타 연조직 질환"을 결합한 Pellegrini-Stida 질병은 "Tibial collateral bursitis"라는 코드 M76.4로 표시됩니다..

증후군의 원인

트리거링 메커니즘은 일반적으로 대퇴골의 중간 상피 부위, 다리의 강제 납치 또는 허벅지의 주요 내전근의 급격한 조정되지 않은 수축 부위에 직접 타격입니다. 결과적으로, 출혈은 주요 부신 대퇴골의 경골 담보 인대 및 힘줄이 병변 구역의 상과 및 무균 조직 괴사에 부착되는 부위에서 발생합니다..

관절염의 위험을 증가시키는 요인 :

  • 스포츠 및 직장에서의 부상;
  • 심장 마비;
  • 관절염;
  • 정신 질환;
  • 내분비 기능 장애;
  • 신경 반사 기능 장애;
  • 축축한 장기 체류;
  • 40 세 이상.

이러한 요인 중 하나 이상의 영향은 무릎의 중간 상과 영역에서 골화를 증가시킵니다. 질병의 발달에서 가장 중요한 것은 유전과 질병의 다음 존재 중 하나의 존재입니다. 이것은 유전자 조작 된 뼈 성장 특징 때문입니다. 그러나이 경우에도 Pellegrini-Stida 질병의 발달에는 심한 외상이나 장기간의 미세 외상이 필요합니다.

Pellegrini-Stida 질병의 증상

병리학 적 변화의 시작은 힘줄의 돌풍, 괴사의 초점의 골막 근육 조직에서의 형성을 특징으로합니다. 아직 외부 증상이 없으므로 무릎 관절의 Pellegrini-Stida 질병은 종종 치료되지 않은 상태로 남아 있습니다..

질병의 진행은 심한 증상, 반응성 관절염으로 나타납니다. 첫째, 힘줄이 영향을 받고 병리가 활액 조직에 영향을 미칩니다..

무릎 질환의 전형적인 징후 :

  • 골화 분야의 통증;
  • 다리 앞쪽에 통증을 발산;
  • 밤에 고통의 심각성;
  • 무릎의 활동적인 굴곡 및 확장 기능의 위반;
  • 연골 주위 구조의 팽창;
  • 피부 온도의 국소적인 증가;
  • 감도 증가 또는 감소;
  • 영향받은하지의 근육 위축.

Pellegrini Stida 질병은 무릎 관절의 다른 질병과 유사한 증상 및 징후를 가질 수 있으므로 정확한 진단을 위해 의사와 상담하십시오..

진단 방법

의사는 영향을받는 부위의 신체 검사 및 촉진 후 무릎 관절의 Pellegrini-Stida 질병을 의심 할 수 있습니다.

엑스레이의 Pellegrini-Stida 질병 (왼쪽 무릎 관절)

  1. 진단을 확인하기 위해 환자에게 여러 프로젝션에서 동시에 x- 레이 검사가 할당됩니다.
  2. 뚜렷한 병리학 적 과정을 통해 병에 걸린 무릎 관절 부위의 과도한 뼈 성장이 이미지에 명확하게 표시됩니다..
  3. 손상 정도를 확인하려면 MRI 및 CT 스캔이 필요합니다. 신체의 칼슘 양을 결정하기 위해 혈액 검사도 필수적입니다..

무릎 관절의 Pellegrini Disease Stida는 보수적 인 방법과 수술로 치료할 수 있습니다. 아래 에서이 두 가지 방법을 고려할 것입니다.

보수 치료 :

  • 약리 요법-1 % Novocaine 주사 또는 Hydrocortisone으로 마취제를 뼈 형성 부위에 주입하는 과정.
  • 물리-초음파 치료 : 마취 용액 또는 10 % 염화나트륨을 이용한 전기 영동, 난이도, Bernard의 정 역학적 전류 과정.
  • 약물 복용과 동시에 영향을받는 지역의 혈액 순환을 개선하기 위해 물리 치료 요법이 권장됩니다. 다음과 같은 절차는 전기 효율, 진흙 응용, 자기 레이저 절차, 초음파, 전기 영동 등 특정 효율성으로 특징 지어집니다..

무릎 수술

외과 적 중재는 보수적 조치의 효과가없는 상태에서 수행되지만 골화 성숙 징후가있는 경우 부상 후 3 개월 이내에 수행됩니다..

  • 이를 위해 골밀도, 골의 구조, 방사선 사진에서 경화성 경계의 선명도를 결정하십시오. 방사성 핵종 데이터도 사용됩니다..
  • Pellegrini-Stida 질환과 무릎 관절의 내부 부상의 조합으로, 특히 골화가 신경 줄기 근처에 있거나 관절 구멍에 삽입되면 치료는 외과 적입니다..
  • 수술 후 골화의 재발을 막기 위해 골조직 주변의 흉터는 뼈 조직에서 전이의 가능성을 유지하기 때문에 조심스럽게 제거됩니다..

재발의 직접적인 위험이 있기 때문에 수술 후 치료의 올바른 행동은 매우 중요한 요소입니다. 재활 과정에서 전기 영동, 운동 요법 및 치료 운동이 사용됩니다..

시의 적절하고 유능한 치료와 치료 권장 사항을 가진 환자의 준수로 회복의 예후는 유리합니다. 재활 기간이 지난 후, 영향받은 사지는 시간이 지남에 따라 그 기능을 회복합니다. 그러나 질병의 재발 가능성은 배제되지 않습니다.

Pellegrini-Stida 질병 : 원인, 증상 및 치료 방법

무릎 구조의 부상은 때때로 Pellegrini-Stida 질병으로 이어집니다. 그것은 그것을 묘사 한 외과 의사의 이름을 따서 명명되었습니다. 초기 단계에서의 개발은 종종 무증상입니다. 이로 인해 합병증이 동반 될 수있는시기 적절한 진단과 치료 지연으로 이어집니다..

기능 및 일반 설명

Pellegrini-Stida 질병은 잠재적 인 임상상이 특징 인 병리학 적 뼈 증식입니다. 과학적인 언어로 말하면, 무릎 상완골 부위의 기생충 조직의 골화에 대해 이야기하고 있습니다. 이 질병은 심각한 관절 하중의 배경에 대한 외상 또는 규칙적인 미세 외상 화로 인해 가장 자주 발생합니다..

병리학 적 과정의 발달은 힘줄, 괴사 초점의 근육 조직에서 형성으로 시작됩니다. 진행성 관절염으로 인해 진행이 복잡 할 수 있습니다. 첫째, 힘줄은 병리학 적 과정에 관여 한 다음 활액 조직에 관여합니다. 관절염은 건염을 유발합니다. 결과적으로 연조직이 무릎 구조에 부풀어 오른다. 동시에 환자는 이미 운동에 어려움을 겪고 있으며 끊임없는 심한 통증으로 고통 받고 있습니다. 적절히 선택된 요법은 증상이 사라지게합니다. 그렇지 않으면 Pellegrini-Stida 질병의 잔류 증상이 감지되어 만성 병리학으로 변합니다..

주요 이유

이 질병의 소인은 25-45 세의 남성으로, 매일의 업무는 스포츠 나 신체 활동과 직접 관련이 있습니다. 자극 요인은 다리의 허벅지, 예리한 납치에 대한 직접적인 기계적 손상입니다. 또한 Pellegrini-Stida 질병에는 다음과 같은 요소가 동반 될 수 있습니다.

  • 무릎 출혈;
  • 심낭 조직의 괴사 과정;
  • 호르몬 장애;
  • 정맥류의 존재;
  • 관절염;
  • 영양 장애;
  • 무릎이 부어 오름.

의사는 또한 병리학에 대한 유전 적 소인에 대해서도 경고합니다. 이것은 뼈 성장의 유전 적 특성 때문입니다. 친척의 증상이 나타나면 가족의 진단이 재발 할 가능성이 크게 높아집니다. 그러나이 경우에도 부상의 형태로 방아쇠가 필요합니다..

임상 사진

무릎 관절의 Pellegrini-Stida 질환은 오랫동안 무증상 일 수 있습니다. 동시에 환자는 종종이 분야의 불편 함을 호소하며 신체 활동이나 스포츠를 한 후에 만 ​​강화됩니다. 질병이 진행됨에 따라 부종, 통증의 출현, 영향을받는 관절 주위의 피부 발적 및이 지역의 온도 상승으로 임상상이 보완됩니다. 또한, 운동에 어려움이 생길 수 있으며, 걸음 걸이 변화 및 절름발이가 나타납니다. 장기간 병리학 적 과정의 경우 운동 활동량이 줄어 듭니다. 질병의 마지막 단계에서 사람은 무릎 관절에서 완전한 움직임을 할 수있는 능력을 상실하고, ankylosis가 발생합니다.

진단 방법

의사는 영향을받는 부위의 신체 검사 및 촉진 후 무릎 관절의 Pellegrini-Stida 질병을 의심 할 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해 환자에게 여러 프로젝션에서 동시에 x- 레이 검사를 배정합니다. 뚜렷한 병리학 적 과정을 통해 병에 걸린 무릎 관절 부위의 과도한 뼈 성장이 이미지에 명확하게 표시됩니다. 손상 정도를 확인하려면 MRI 및 CT 스캔이 필요합니다. 신체의 칼슘 양을 결정하기 위해 혈액 검사도 필수적입니다..

보수 치료

Pellegrini-Stida 질병을 치료하는 방법에는 두 가지가 있습니다. 그중 하나는 보수적이며 다른 하나는 운영 적입니다. 첫 번째 옵션은 질병의 초기 단계에 있습니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 일반적으로 처방됩니다. 질병이 진행되는 경우, 노보 카인 봉쇄 및 호르몬 제제에 대한 노출이 필요합니다. 의사는 모든 약물과 복용량을 개별적으로 선택합니다..

약물 복용과 동시에 영향을받는 지역의 혈액 순환을 개선하기 위해 물리 치료 요법이 권장됩니다. 다음과 같은 절차는 전기 효율, 진흙 응용, 자기 레이저 절차, 초음파, 전기 영동 등 특정 효율성으로 특징 지어집니다..

수술의 필요성

무릎의 Pellegrini-Stida 질환의 외과 적 치료는 영향받은 사지의 운동 활동량이 감소한 것으로 나타납니다. 수술 중에 의사는 자란 뼈와 변경된 연골을 제거합니다. 후자는 신체의 다른 부분에서 가져온 환자 자신의 유사한 요소로 대체됩니다..

수술 후 재발을 피하기 위해 긴 재활 기간이 필요합니다. 환자는 지혈, Lidase를 이용한 전기 영동, 수분 요법 및 운동 요법을 처방받습니다..

회복의 예후

시의 적절하고 유능한 치료와 치료 권장 사항을 가진 환자의 준수로 회복의 예후는 유리합니다. 재활 기간이 지난 후, 영향받은 사지는 시간이 지남에 따라 그 기능을 회복합니다. 그러나 질병의 재발 가능성은 배제되지 않습니다.

재발 사례 예방은 무릎 부상 예방, 격렬한 스포츠 및 신체 활동 제외로 감소됩니다. 이 접근법을 통해서만 질병의 반복이나 만성 단계로의 전환을 피할 수 있습니다.

의료 백과 사전 (요약)
펠레그리니-스티 데스 병

펠레그리니-스티 데스 병

I (A. Pellegrini, 이탈리아 외과 의사; A. Stieda, 1869-1945; 동의어 : Pellegrini 증후군-무릎 관절의 석회 화성 심낭염)

이전의 손상으로 인한 대퇴골 내측 상과의 동맥 주위 조직에서 이소성 골 형성의 병소를 특징으로하는 질환. 처음으로, 질병의 임상 적, 방사선 학적 및 병리학 적 사진은 무릎 관절의 경골 담보 인대의 석회화가 특징적이라고 믿으며 A. Pellegrini (1905)에 의해 설명되었다. A. Stida (1907)는 대퇴골의 외상 골 골절의 직접적인 손상으로 인한 대퇴골 상피의 찢어짐 골절의 결과로 골화의 형성을 고려했다. 현대의 형태 학적 및 조직 화학적 연구에 따르면이 질병은 손상에 대한 반응으로 왜곡 된 재생 반응에 기초한 것으로 나타났습니다. 이 전이가 발생하면 외상, 출혈, 괴사, 장기 조직 부종 외에도 신체의 개별 소인이 중요한 역할을한다고 믿어집니다..

이 질병은 25-45 세 남성, 주로 육체 노동이나 스포츠에 종사하는 남성에서 더 자주 발생합니다. 트리거링 메커니즘은 일반적으로 대퇴골의 중간 상피 부위, 다리의 강제 납치 또는 허벅지의 주요 내전근의 급격한 조정되지 않은 수축 부위에 직접 타격입니다. 결과적으로, 출혈은 주요 부신 대퇴골의 경골 담보 인대 및 힘줄이 병변 구역의 상과 및 무균 조직 괴사에 부착되는 부위에서 발생합니다..

Pellegrini-Stida 질병의 주요 증상은 통증이며, 이는 항상 골의 위치에 해당하며, 복부 신경의 폐쇄 신경 또는 소뇌 가지를 따라 다리의 앞쪽 표면으로 퍼질 수 있습니다. 1 / 밤에 통증이있는 ​​환자는 심해지면서 시추 특성이 있습니다. 또한, 무릎 관절의 굴곡과 신장 모두의 움직임에 대한 제한이 있으며, 이는 일반적으로 무릎 관절의 연조직 부종, 국소 고열, 마취 또는 상 피부 부종 및 대퇴부 근육의 위축과 결합됩니다.

손상 후 초기에는 임상상이 무릎 관절의 타박상과 동일하고 내부 부상과 함께 진단이 어렵습니다. 부상 3-4 주 후, 슬관절의 방사선 사진에서 대퇴골의 상과와 분리 된 괄호, 낫 또는 불규칙한 형태의 골화 (그림)가 결정됩니다. 음의 X 선 데이터가 있지만 촉진 가능한 골재가있는 경우 대퇴골 condyle의 윤곽에 골재의 층화를 제거하기 위해 내부 또는 외부 팔다리 회전이 20 ° 인 x 선을 만들어야합니다. 골화의 성숙도에 관한 정보는 방사성 핵종 연구를 제공 할 수있다. 감별 진단은 대퇴골 내측 상과의 눈물 골절로 수행되며, 이는 손상 직후 방사선 사진에서 감지됩니다. 또한, 모양과 크기의 상과의 가장자리 결함은 찢어진 뼈 조각에 해당합니다. 유사한 엑스레이 사진은 예를 들어 축구 선수와 같은 허벅지의 큰 내전근의 반복 된 강제 응력의 결과로 발생하는 견인 기원의 상과에서 재 배열 된 과정으로 관찰 될 수 있습니다. 그러나이 질병의 점진적 발달, 젊은 나이, 스포츠 활동과의 연관성은 진단을 명확히하는 데 도움이됩니다..

치료는 종종 보수적입니다. 물리 치료 방법은 종종 비효율적입니다. 일시적으로 개선하십시오. 노보 카인 용액 또는 10 % 염화나트륨 용액의 전기 영동과 함께 초음파 요법을 사용하는 것은 부상 후 처음 3 개월 동안 만 효과적이다. 노보 카인으로 하이드로 코르티손 골화 부위에 주사함으로써 지속적으로 긍정적 인 효과가 나타납니다..

외과 적 중재는 보수 조치의 효과가없는 상태에서 수행되지만 골화 성숙의 징후가있는 경우 부상 후 3 개월 이내에 수행됩니다. 이를 위해 골밀도, 골의 구조, 방사선 사진에서 경화성 경계의 선명도를 결정하십시오. 방사성 핵종 데이터도 사용됩니다. P.-W의 조합으로 b. 무릎 관절의 내부 부상으로, 특히 골화가 신경 줄기 근처에 있거나 관절 구멍으로 도입되면 치료는 외과 적입니다. 수술 후 골화의 재발을 방지하기 위해 골화 주위의 흉터를 조심스럽게 제거하십시오. 그들은 골종양의 가능성을 유지합니다. 골막 절제 후 봉합 조직 (봉합 된 조직 또는 대퇴사 두근 근육의 안쪽 머리 부분으로 채워짐) 후 연조직의 공동을 제거하십시오. 수술은 철저한 지혈로 완료됩니다. 수술 후 기간에, 리다 아제 전기 영동은 처음 2 주 동안 처방됩니다. 1 1 이내2 몇 달 동안 환자는 인도 메타 신을 복용하고, 치료 운동과 ​​수분 요법을 수행합니다.

예측이 유리하기 때문에 적시에 치료하면 사지 기능이 완전히 복원됩니다. 예방은 무릎 관절의 부상 예방 및시기 적절한 치료로 구성됩니다..

Pellegrini의 질병에서 무릎 관절의 X 선 (직접 투영)-Stida : 내전의 주요 대퇴 근육의 부착 영역과 무릎 관절의 내측 측부 인대가 대퇴골의 내측 과대 및 인대를 따라 골화.

II Pellegrini-Stydles disease (A. Pellegrini, 현대 이탈리아 외과 의사 : A. Slieda, 1869-1945, 독일 외과 의사)

다리를위한 체조