당뇨병 환자는 종종하지의 마른 괴저로 얼마나 많이 산다는 문제에 의해 혼란을 겪습니다. 실제로, 다리 조직의 괴사 변화는 "당 질환"의 상당히 흔한 합병증입니다. 내분비 병리학은 몸 전체에 영향을 미치는 대사 장애를 유발합니다. 20 년 이상 당뇨병으로 고통받는 사람들의 절반에서 사지의 심한 변화가 발생합니다..

괴저의 원인

이러한 강력한 합병증은 모든 유형의 당뇨병에서 발생할 수 있습니다. 고혈당은 혈관의 변화를 유발합니다. 건강한 사람의 동맥에는 특수 물질이 생성됩니다. 혈관 확장 효과가 있습니다. 당뇨병 환자 에서이 물질은 매우 소량으로 생산됩니다. 혈관 조직에 탄수화물이 축적되기 시작합니다..

증가 된 포도당 수준은 신체에서 단백질, 지질 및 탄수화물 화합물의 형성을 자극합니다. 이로 인해 동맥 경화증에서와 같이 혈관이 좁아지고 플라크로 덮여 있습니다. 이것은 혈액의 자유로운 흐름을 방지합니다. 사지 조직에는 산소와 영양분이 부족하여 괴사 변화가 시작됩니다..

도발적인 요소

그러나 모든 당뇨병 환자가 괴저를 경험하는 것은 아닙니다. 이러한 심각한 합병증의 발병을 위해서는 다른 부작용이 존재해야합니다.

  1. 하지의 조직의 사망은 면역력이 약한 약화 환자에서 종종 발생합니다..
  2. 다리 문제는 종종 비만 당뇨병 환자에게 나타납니다. 과체중은하지에 추가적인 부담을줍니다..
  3. 포도당 수치가 높으면 다리의 혈관과 말초 신경에 영향을 줄 수 있습니다. 이 합병증을 다발성 신경 병증이라고합니다. 이러한 배경에서 괴저가 발생할 수 있습니다..
  4. 흡연과 알코올 남용은 조직 괴사의 위험을 증가시킵니다.
  5. 단단하고 불편한 신발을 착용하면 팔다리의 혈액 순환이 손상됩니다..
  6. 많은 당뇨병 환자에서 작은 상처와 다리 손상은 매우 천천히 치유됩니다. 포도당 수치가 높으면 신체가 조직을 빨리 고칠 수 없습니다. 이것은 끔찍한 변화의 위험 요소 중 하나입니다..
  7. 당뇨병의 배경에 골다공증이 발생할 수 있습니다. 이 병리학은 뼈의 취약성 증가, 골절 경향, 조직 괴사에 기여할 수 있습니다..

대부분의 경우 마른 괴저의 발병은 단일 요인을 유발하지 않지만 여러 가지 이유의 조합을 유발합니다..

괴저 종

이 질병은 괴사의 유형과 발 손상의 증상에 따라 분류됩니다. 하지의 건조하고 젖은 괴저가 분리됩니다..

  1. 건성 괴사 과정은 수년 동안 지속될 수 있습니다 (3-7 년). 혈관 개통이 천천히 악화됩니다. 그러나 전염성 과정의 징후는 없으며 신체는 점차이 상태에 적응합니다. 영향을받는 지역의 독성 물질이 혈류에 매우 천천히 들어가기 때문에 심각한 중독 증상은 없습니다. 괴사는 보통 발가락에서 시작하여 퍼집니다..
  2. 젖은 괴저가 빠르게 발생합니다. 사지의 조직은 감염의 영향을받으며 미생물의 지속적인 성장이 있습니다. 환자의 상태는 신체의 심한 중독으로 인해 마른 괴저보다 훨씬 나쁩니다..

당뇨병에서 괴저와 함께 얼마나 많이 사는가에 대한 대답은 병변의 유형과 미생물의 존재 여부에 달려 있습니다. 괴사가 감염된 습한 유형에서 진행되는 경우, 이것은 생명을 위협하는 것이며 즉각적인 절단이 필요합니다. 마른 괴저로 예후가 더 유리합니다..

원산지에 따라 당뇨병 괴저의 분류가 있습니다. 이를 바탕으로 다음 유형의 질병이 구별됩니다.

  1. 혈관 병증. 이 형태의 질병은 혈관의 병리학 적 변화로 인해 발생합니다..
  2. 정골 요법. 이 괴저는 주로 당뇨병의 뼈 손상과 관련이 있습니다..
  3. 신경 병증. 말초 신경의 교란으로 인한 괴사 변화.
  4. 혼합 유형. 괴저의 발생이 몇 가지 이유와 관련이있는 경우 그러한 진단이 이루어집니다..

당뇨병 발이 란??

맹렬한 변화의 발달은 일반적으로 당뇨병 발의 형성에 선행됩니다. 이러한 "당 질환"의 합병증은 질병이 오래 지속되는 중년 및 노인에서 발생합니다. 혈관과 말초 신경의 병리로 인해 발의 영양이 교란됩니다. 그리고 환자가 면역력이 떨어지면 손톱의 다리 부상이나 곰팡이 병변이 생기고 그러한 합병증이 발생할 가능성이 여러 번 증가합니다.

먼저, 다리의 감도가 방해받습니다. 마비 감이 있고 따끔 거림이 있습니다. 걸을 때 다리가 빨리 피곤해집니다. 그리고 발에 영양 궤양이 형성됩니다. 사지로의 혈액 공급 장애로 인해 이러한 상처는 매우 잘 치유되지 않습니다. 발가락은 작은 균열로 덮여 있습니다. 주기적으로 절름발이가 발생하며 잠시 휴식을 취합니다. 다리 동맥에 대한 신체 검사 중에 맥박을 느끼는 것은 불가능합니다.

즉시 합병증의 치료 및 예방을 시작하지 않으면 조직의 괴사 변화가 발생할 수 있습니다. 우리는 당뇨병에서하지의 괴저가 발 손상의 마지막 단계라고 말할 수 있습니다.

마른 괴저의 증상

하지의 마른 괴저 증상은 천천히 발생합니다. 질병의 징후가 몇 년에 걸쳐 증가 할 수 있습니다. 사람은 괴사의 첫 증상을 당뇨병의 심각한 합병증과 관련시킬 수 없습니다. 질병이 시작되면 환자는 다음과 같은 증상으로 방해받을 수 있습니다.

  • 움직이면서 다리 통증;
  • 종아리 근육과 발가락의 밤 경련;
  • 높은 기온에서도 사지의 빠른 결빙;
  • 다리에 상처가 천천히 치유됩니다.
  • 영향을받는 지역의 탈모;
  • 손톱의 취약성;
  • 빈번한 곰팡이 감염;
  • 피부색의 피부색.

당뇨병 환자의 그러한 증상은 가장 자주하지의 건조한 괴저의 초기 단계와 관련이 있으며, 환자의 다리 사진은 아래에서 볼 수 있습니다. 순환 장애로 인해 손가락이 크게 어두워 짐.

초기 단계에서 치료를 시작하지 않으면 괴사의 징후가 더 분명합니다.

  1. 영향을받는 부위가 줄어들고 건조하여 미라처럼됩니다..
  2. 처음에는 괴사가있는 곳에서 피부가 어두워지고 결국 검은 색이됩니다..
  3. 다리 피부의 감도가 완전히 없어집니다..
  4. 영향을받는 지역이 마르고 크기가 줄어 듭니다..
  5. 과정 초기에 다리에 심한 통증이 관찰됩니다. 이 증상은 살아있는 세포가 여전히 괴사의 영역에 남아있는 한 지속됩니다. 조직이 완전히 죽으면 통증이 사라집니다..
  6. 영향을받는 부위는 롤러 형태의 명확한 경계로 건강한 부위와 분리됩니다.
  7. 다리 동맥의 맥박은 만져지지 않습니다.

따라서 하체의 건조한 괴저가 오랫동안 발생하면 환자의 발 사진 이이 질병의 조직 변화를 보여줍니다.

건식 및 습식 괴저에 대한 감별 진단을 수행하는 것이 중요합니다. 이것은 질병 치료의 전술을 결정합니다. 이 두 가지 유형의 조직 괴사 사이의 다음 차이점을 구별 할 수 있습니다.

  1. 젖은 괴저의 경우 피부는 회 녹색을 띠고 물집으로 덮여 있으며 건조한 형태의 괴사가 있으며 영향을받는 부위는 갈색 또는 검은 색입니다.
  2. 젖은 괴저로 조직의 분해는 건조한 상태보다 훨씬 빠르게 발생합니다..
  3. 젖은 괴저, 병든 조직의 악취, 건조한 괴사, 냄새 없음.
  4. 젖은 괴저로 몸에 심한 중독이 관찰됩니다. 환자의 상태는 매우 심각합니다. 마른 괴저는 환자의 건강에 거의 영향을 미치지 않습니다. 약간의 피로 만 주기적으로 발생할 수 있습니다..

조직 괴사가 확인되면 환자는 항상 극도로 우려됩니다. 그들은하지의 마른 괴저로 얼마나 많이 살며 절단을 피할 수 있는지 걱정하고 있습니다. 이 시점에서 환자를 안심시키는 것이 중요합니다. 의사는 습식 및 건식 괴저의 차이점을 환자에게 설명해야합니다. 첫 번째 경우 절단이 필요한 경우 마른 병변으로 사지를 저장할 기회가 있습니다..

질병의 진단

일반적으로 의사는 외부 검사를 통해 이미 마른 괴저를 감지 할 수 있습니다. 건망증에 진성 당뇨병이 있고 사지의 특징적인 외관은이 병리를 나타냅니다..

치료 전략을 결정하기 위해 추가 진단 방법이 처방됩니다.

  1. 혈액은 설탕을 위해 환자에게서 채취됩니다. 때로는 당뇨병이 잠재 될 수 있으며이 질병을 식별해야합니다..
  2. 콜레스테롤에 대한 추가 처방 분석. 이것은 혈관에 죽상 동맥 경화증 변화가 있는지 확인하는 데 도움이됩니다..
  3. 프로트롬빈에 대한 혈액 검사가 필요합니다. 혈관 막힘으로 인해 심한 변화가 발생할 수 있습니다.
  4. 영향을받는 부위의 혈관 조영술이 수행됩니다. 이것은 동맥 변화의 정도와 혈류 정상화 가능성을 식별하는 데 도움이됩니다. 같은 목적으로 컴퓨터 동맥 조영술이 처방됩니다..
  5. 환자에게 정맥 조영술이 제공됩니다. 이것은 조영제가 도입 된 정맥의 방사선 사진 연구입니다.
  6. 도플러 초음파는 혈류 속도를 연구하기 위해 처방됩니다..

의사는 분석 및 연구 결과에 따라 건조 괴저의 보수적 또는 외과 적 치료를 결정합니다.

보수 치료

명백한 병리학 적 변화가없는 경우 괴사의 초기 단계에서만 외과 적 치료 방법을 완전히 피할 수 있습니다. 의사는 약물 요법을 사용하기로 결정했으며 환자는 이미 다리에 괴사 영역이 있습니다. 그러한 경우, 처방하기 전에 이러한 부위를 외과 적으로 제거해야합니다..

하지의 마른 괴저를 치료할 때 다음과 같은 의약품 그룹이 사용됩니다.

  1. 인슐린 요법. 우선, 당뇨병 치료를 조정해야합니다. 환자가 이전에 정제 형태의 저혈당 제 만 복용했다면 인슐린 주사를 처방받습니다. 괴저가 있으면이 호르몬의 생성이 훨씬 줄어 듭니다..
  2. 검사 결과에 따라 환자의 혈액 응고가 증가하면 항응고제를 처방해야합니다..
  3. 혈전증을 예방하기 위해 항 혈소판제가 처방됩니다..
  4. 다리에 심한 통증이 있으면 진통제가 임명됩니다..
  5. 비타민은 면역력을 높이기 위해 처방됩니다.
  6. 항생제는 감염을 예방하는 데 사용됩니다..
  7. 원형 노보 카인 봉쇄를 수행합니다. 병든 사지는 감염된 부위 바로 위에 마취제로 구멍을 뚫습니다. 근육 경련 완화에 도움이됩니다..

치료하는 동안 다리의 하중을 줄여야합니다. 병든 사지는 멸균 붕대로 붕대를 감습니다. 보존 요법은 감염과 마른 괴저가 젖은 상태로 전이되는 것을 방지합니다..

외과 치료

후기 단계에서는하지의 마른 괴저를 외과 적으로 치료해야합니다. 요즘에는 사지를 구할 수있는 부드러운 수술을 시도합니다. 절단은 극단적 인 경우에만 사용됩니다..

외과 적 치료는 병든 사지의 혈류를 정상화하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 다음 유형의 작업을 수행하십시오.

  1. 사지 허혈의 경우, 분로가 수행됩니다. 이 수술은 척추 마취하에 이루어집니다. 인공 혈관 (분로)을 사용하면 혈류에 대한 해결 방법이 만들어집니다. 이것은 조직에 산소와 영양분의 공급을 향상시킵니다. 션트에 의한 건조한하지 말단 괴저의 치료에 대한 많은 긍정적 인 리뷰가 있습니다. 환자들은 그러한 수술로 다리를 구하는 데 도움이되었다고보고했습니다..
  2. 때로는 죽은 조직을 소비해야합니다. 괴사 부위를 제거한 후, 성형 수술을 수행하여 팔다리를 복원합니다. 이러한 외과 적 개입은 발과 발 뒤꿈치에서 수행되므로 환자가 걸을 때 불편 함을 느끼지 않습니다.
  3. 경화성 플라크와 싸우기 위해 풍선 혈관 성형술이 사용됩니다. 특수 풍선이 수축 된 형태로 영향을받는 용기에 도입됩니다. 그런 다음이 장치에 공기가 공급됩니다. 풍선은 경화성 플라크를 팽창시키고 평평하게합니다. 따라서 혈관의 내강이 증가하고 혈류가 개선됩니다. 이것은하지의 마른 괴저를 치료하는 부드러운 방법이며, 사진은 풍선 혈관 성형술 준비 과정을 보여줍니다..

질병의 후반 단계에서는 절단이 필요합니다. 이러한 수술은 보존 적 치료의 효과가없는 상태에서 영향을받는 사지를 복원 할 수 없으며 감염됩니다. 절단 후, 그들은 신체에서 독소를 제거하기 위해 점 적기를 넣거나 수혈을합니다..

대체 치료 방법

민간 요법으로 하체의 마른 괴저를 치료하는 것은 매우주의해야합니다. 본격적인 의료 요법을 가정용 방법으로 대체 할 수는 없습니다. 민간 요법의 사용은 추가 조치로만 가능하며 항상 의사의 권고에 따라 가능합니다.

  1. 소금으로 검은 빵을 압축 할 수 있습니다. 빵 부스러기는 철저히 반죽해야합니다. 타액이 압축에 들어 가지 않아야하므로 빵을 미리 씹지 마십시오..
  2. 바다 갈매 나무속 기름에서 압축이 유용합니다. 다리의 상처는 과산화수소로 소독되고 치료제를 바르고 붕대를 밤새 방치합니다..
  3. 발 목욕을 할 수는 있지만 뜨겁지는 않습니다 (수온은 약 +37 도입니다). 발에 시원한 물을 붓고 수건으로 문지르는 것이 좋습니다. 혈액 순환을 향상시킵니다..
  4. 하지의 마른 괴저로 연고를 만드는 방법은 매우 간단합니다. 이 제품은 버터 50g과 프로 폴리스 15g으로 만들어집니다. 재료를 혼합하고 10-15 분 동안 끓여야합니다. 이어서, 조성물을 냉각시키고 여과한다. 연고는 아픈 부위의 압축에 사용됩니다..

마른 괴저 예후

대부분의 당뇨병 환자는 다리 조직의 괴사 변화의 위험을 알고 있으며 이러한 합병증의 가능한 결과에 관심이 있습니다. 그러나, 그들이 하체의 건조한 괴저와 얼마나 오래 사느냐 고 물었을 때,이 질병은 슬픈 예후가 아니라고 대답 할 수 있습니다.

마른 괴저로 몸에 중독이 없으며 손상이 빠르게 퍼지지 않습니다. 치료가없는 경우에도 팔다리가 미라로 만들어지고 때로는자가 절단이 발생합니다. 즉, 죽은 지역이 떨어집니다. 건조한 괴사는 수명에 영향을 미치지 않습니다.

유일한 위험은 감염과 마른 괴저가 젖은 상태로 전환하는 것입니다. 그런 다음 실제로 환자의 생명을 구하는 것은 절단에 의한 것입니다. 이러한 위험한 상황을 방지하려면 마른 괴저를 치료해야합니다..

마른 괴저 예방

모든 당뇨병 환자는하지의 혈액 순환을주의 깊게 모니터링해야합니다. 괴사 변화의 발생을 막으려면 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 정기적으로 혈당을 확인하십시오
  • 편안한 신발을 신으십시오.
  • 너무 높고 낮은 온도의 말단에 노출을 피하십시오.
  • 살을 빼다;
  • 금연 및 알코올;
  • 상처, 타박상 및 다리 부상을 적시에 치료.

요즘 당뇨병의 합병증은 치료할 수 있습니다. 하체의 마른 괴저로 얼마나 많이 살고 있는지에 대한 질문에 우리는이 질병이 유리한 예후를 가지고 있다고 대답 할 수 있습니다. 그리고 현대적인 치료 방법 (우회 수술, 풍선 혈관 성형술)은 사지를 보존하는 데 도움이됩니다.

마른 괴저

감염 요인에 노출되지 않는 혈액 공급 중단으로 인한 조직 괴사를 마른 괴저라고합니다. 그 특징은 영향을받는 세그먼트의 수분 손실, 감도 손실 및 괴사 영역 거부로 인한 자기 치유 가능성입니다..

마른 괴저는 어떻게 발생합니까??

이 질환은 연조직에서 수분 함량이 최소 인 얇은 천식 체격 환자에서 가장 흔하게 진단됩니다. 이 특정 유형의 괴저 형성의 또 다른 전제 조건은 전염성 성분이 없다는 것입니다. 병원성 박테리아가이 과정에 관여하면 마른 괴저가 젖게됩니다..

건조한 유형의 괴사는 신체의 대규모 중독의 발병을 동반하지 않으며, 환자는 프로세스 시작시 심한 통증을 경험하지만 다른 유형의 질병보다 훨씬 나아졌습니다. 마른 괴저의 예후는 습식 또는 혐기성 형태의 병리보다 훨씬 유리합니다. 환자가 적시에 치료를 받으면 아마도 죽음을 피할 수 있습니다..

건조한 괴저는 사지의 조직에서 발생하지만 내부 장기에서도 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우 영향을받는 부위가 거부되면 두 번째 경우 괴사 영역이 결합 조직으로 대체됩니다. 마른 괴저는 자발적으로 발생하지 않으며 그 근본 원인은 항상 혈관 시스템의 외상 또는 병리입니다.

건조한 괴사의 원인에 대해

수분 함량이 가장 낮은 신체 부위에서는 감염이 거의 발생하지 않습니다.이 경우 병원성 박테리아의 전파 조건이 없기 때문입니다. 영향을받는 사지 부분의 미이라를위한 최소의 유체가 전제 조건입니다..

마른 괴저가 발생하는 이유 :

열적 요인-화상 또는 동상 (-15도 이하의 온도에서 추위에 장기간 노출).

고전압 전류의 영향-대부분의 경우 괴사가 전기 방전의 입구 및 출구와 화상 조직에서 발생합니다..

농축 산 또는 알칼리에 노출되어 조직 단백질 폴딩 및 건조한 괴사 구역.

당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 말살 내염, 이영양증 환자에서 사지에 혈액 공급 위반.

풀린 체격, ceteris paribus의 전체 환자에서 동일한 질병이 젖은 괴저를 유발할지라도.

괴사의 병리학 적 과정을 시작하려면 소인 요소의 조합이 필요합니다. 이것은 전염성 성분이 없으며 환자의 해부학 적 및 생리 학적 특성, 환경 매개 변수입니다..

건조 괴저 발생 가능성을 증가시키는 해부학 적 및 생리 학적 특징 :

감염성 병력;

혈액 조성, 빈혈의 변화;

고갈, 굶주림, 추위의 장기 체류;

질병 발병 위험을 증가시키는 국소 요인 :

혈류의 해부학 적 특징;

동맥을 압박하는 혈종의 존재;

혈관벽의 부정적 변형을 일으키는 질병 (동맥 경화증, 동맥염);

혈관 문 합의 존재;

젖은 형태의 질병의 급격한 변화와 대조적으로 점진적 순환 장애.

마른 괴저로 이어지는 외부 요인 :

손상된 사지의 빠른 냉각-혈관 경련은 혈액 순환을 손상시킵니다.

손상된 부위의 과도한 온난화-조직의 전체 공급을위한 혈액 결핍과 함께 ​​신진 대사 과정의 가속화 괴사 형성.

마른 괴저가 발생하는 지역에서 감염이 발생하면 과정이 젖은 형태의 괴사로 변합니다..

마른 괴저가 어떻게 나타 납니까??

질병의 시작 부분에서 미래의 괴사, 촉각, 온도, 운동 감수성이 감소합니다. 피부가 건조 해지고 모발 성장이 멈추고 빠지기 시작하며 손가락과 팔다리의 움직임의 진폭이 크게 줄어 듭니다. 더위 중에도 환자는 팔다리가 따뜻해질 수 없다고 불평합니다. 치유되지 않는 궤양이 피부에 나타나고 작은 상처와 찰과상은 매우 느리게 지속됩니다..

질병이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

신경 세포가 완전히 죽을 때까지 지속되는 심한 통증;

사지 피부가 창백 해져 대리석으로 된 색조를 얻습니다.

마비가 나타나면 사지 또는 별도의 세그먼트가 감도를 잃습니다.

병든 사지는 다른 신체보다 훨씬 차갑습니다.

팔다리의 기능이 완전히 손상되었습니다.

조직은 수축하고 수분을 잃고 밀도가 높아집니다.

영향을받는 부위는 혈액 성분의 고장으로 인해 검은 색 또는 짙은 갈색이됩니다.

괴사는 동맥이 막힌 부위에 도달 할 때까지 주변에서 중심으로 천천히 퍼집니다..

건조한 괴저의 특징은 괴사 부위에서 건강한 조직을 분리하는 경계 샤프트가 있다는 것입니다. 최소한의 독소가 혈액으로 방출되거나 전혀 존재하지 않기 때문에 환자의 전반적인 상태는 거의 악화되지 않습니다..

진단

마른 괴저의 징후가 있으면 혈관 외과 의사 또는 일반 외과 의사에게 문의해야합니다. 질병이 화상으로 인한 경우 환자는 조합 전문의와 상담해야합니다. 건조 괴저의 임상 증상은 의심의 여지가 없습니다. 특히 환자가 사지 손상 또는 혈관계 병력이있는 경우.

혈관 상태를보다 정확하게 평가하고 치료 전략을 결정하기 위해 다음 연구가 처방됩니다.

혈관의 자기 공명 영상.

또한 실험실 검사를 처방 할 수 있습니다-생화학 및 일반 혈액 검사 패혈증을 배제하기위한 무균 검사.

건조 괴저 처리 방법

질병의 초기 단계에서 혈관 손상 부위의 혈액 순환을 회복하려고 시도합니다..

이렇게하려면 다음 약물을 사용하십시오 :

혈액 순환 및 혈전 파괴를 개선하는 약물;

습식 괴저의 발생을 예방하는 방부제;

담보 혈관 경련 완화를위한 Novocainic 봉쇄.

이 일련의 조치로 유형의 결과가 나오지 않으면 주치의는 괴사 부위 제거를 시작하기로 결정합니다. 자신의 거부를 기다리는 경우 상태가 젖은 갱소로 전환되어 환자의 삶에 위험하므로 사지 또는 다른 기관의 죽은 부분이 제거됩니다..

수술 후 팔다리 또는 그 세그먼트를 재구성 할 가능성이 개별적으로 고려됩니다. 마른 괴저가 나타나지 않도록 동상을 피하고 혈관 병리를 적시에 치료해야합니다..

기사 작성자 : Volkov Dmitry Sergeevich | 센티미터. 외과 의사, 정맥 전문의

교육: 모스크바 주립 의과 대학 (1996). 2003 년에 그는 러시아 대통령의 관리를위한 교육 및 과학 의료 센터에서 학위를 받았습니다..

당뇨병을위한 괴저

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당뇨병의 괴저는 혈액 순환의 감소와 2 차 감염의 부착에 대한 사지 조직의 화농성-괴사 성 붕괴 과정입니다. 습한 괴저는 미생물이 면역 방어의 감소의 배경에 대해 잘 순환되지 않은 조직으로 들어갈 때 발생합니다. 젖은 괴저를 사용하면 박테리아가 몸 전체로 빠르게 퍼져서 신체의 전반적인 감염을 유발할 수 있습니다. 패혈증은 적절한 치료가 없을 경우 심각한 사망률을 초래합니다. 혐기성 감염의 발달로 가스 괴저가 발생합니다-치명적인 질병. 젖은 괴저는 당뇨병 환자에서 가장 많은 절단의 가장 흔한 원인입니다..

혁신적인 혈관 센터의 외과의 사는 당뇨병 성 괴저 환자의 90 % 이상을 걸을 수있는 다리와 능력을 유지합니다. 우리 병원의 절단은 더 이상 저장할 것이 없을 때 사지의 완전한 화농성 붕괴로 처방됩니다. 당뇨병에 대한 습윤 괴저의 첫 징후에서 Innovative Vascular Center에 연락하면 우리가 당신을 확실히 도울 것입니다.

러시아에서는 매년 80,000 건의 절단 중 60,000 건이 당뇨병의 배경에 대한 사지 괴저 발생과 관련이 있습니다. 당뇨병의 혈관 합병증 예방 서비스의 약한 개발, 당뇨병 발을위한 캐비닛 네트워크의 부족으로 인해 당뇨병 환자의 거의 30 %가 다리에서 절단으로 다리를 잃게됩니다. 희귀 내분비학자는 환자에게 발 관리 규칙을 설명하고, 이러한 환자의 발을 시각적으로 모니터링하고 검사합니다. 대부분의 경우 내분비 전문의와 환자와의 의사 소통은 설탕 수준의 수정 및 인슐린 처방으로 줄어 듭니다..

당뇨병을위한 마른 괴저

당뇨병의 건성 괴저는 당뇨병 성 거식증 병증, 즉 석회화 플라크에 의한 혈관벽 손상의 결과로 발생합니다. 혈관의 칼슘 양은 대조가 아닌 X 선 검사에서도 플라크에 영향을받는 혈관이 그림에서 명확하게 볼 수 있도록합니다. 건성 괴저는 보상 당뇨병과 동맥 기능 부전 환자에서 발생합니다. 진성 당뇨병에서는 항상 생명을 위협하는 합병증이 발생하여 마른 괴저가 젖을 위험이 있습니다. 마른 괴저의 치료는 혈류를 회복시키고 죽은 조직 만 제거하는 것으로 구성됩니다. 어려움은 용기 벽의 손상 특성에 있습니다. 대부분 동맥이 좁아지고 측면 오버플로가 닫힙니다. 당뇨병 성 혈관 병증의 배경에 대한 건조 괴저 환자의 치료는 일반적인 죽상 경화증과 다릅니다. 혈관 성형술과 분로가 혼합 된 잡종 중재술을 수행 할 수있는 기술적 능력이 필요합니다. 건조한 괴저로 혈액의 일반적인 감염에 대한 즉각적인 위협이 없기 때문에 혈류 복원 후 괴사를 제거 할 수 있습니다.

당뇨병에 대한 습한 괴저

건식, 습식 당뇨병 괴저는 거의 항상 감염과 관련이 있으며 종종 기존 당뇨병 발 증후군의 배경과 비교하여 발생합니다. 조직 분쇄, 혈전 (색전증)에 의한 혈관의 급성 막힘과 관련된 부상은 다리의 영향을받는 부위로의 혈액 공급을 신속하게 차단하여 조직 사망 및 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 당뇨병의 배경에 대해, 젖은 형태의 괴사가있는 세균은 몸 전체에 빠르게 퍼질 수 있습니다..

가스 괴저는 드물지만 매우 위험한 질병입니다. 감염이 근육이나 장기에 깊숙이 침투하면 더 자주 외상의 결과로 시작됩니다. 가스 괴저를 일으키는 박테리아를 클로스 트리 디아라고합니다. 그들은 신체에 심각한 손상을 일으키는 위험한 독소를 방출합니다. 이 형태의 괴저의 특징적인 증상은 조직에 소포가 형성되는 것입니다. 가스 괴저가 발생한 피부는 외관이 창백하고 회색이되며, 누를 때 조직의 기포로 인해 특징적인 균열이 발생합니다. 치료를받지 않으면 자격있는 도움없이 48 시간 이내에 사망 할 수 있습니다..

당뇨병에서 습식 괴저를 치료하는 전술은 혈액 흐름을 회복시키기 위해 긴급한 혈관 수술로 조직의 부 신피질 융해 부위 (necrectomy, open phlegmon)에서 응급 개입으로 구성됩니다. 괴저가 멈출 수 있다면, 재활 치료의 단계는 잔여 상처의 치유로 이어집니다..

젖은 괴저의 원인

다리의 파괴 과정의 발달은 당뇨병에 대한 면역 방어가 감소 된 환자에서 가능하며 신체를 약화시키는 다른 요인이 있습니다. 마른 괴저가 젖은 상태로 전이되는 데는 꽤 오랜 시간이 걸리고, 다리가 강하게 내려 가면서 심각한 부종이 생깁니다..

하지의 당뇨병 괴저의 발달은 종종 쇠고기 간, 빵 부스러기 등과 같은 "민간 요법"의 도움으로 손가락의 초기 건조 괴사를 치료하려는 시도와 관련이 있습니다. 이러한 "권장 사항"은 "민중 약물"에 의한 괴짜 초점의 장기간 폐쇄를 요구합니다. 따라서, 박테리아의 번식 및 화농성 과정의 진행을위한 우수한 환경이 조성된다. 당뇨병을 동반 한하지의 화농성 괴사 괴저는 힘줄을 따라 감염이 퍼져서 빠른 속도로 발달합니다..

다리 상실의 주요 위험 인자는 다리 동맥 (혈관 병증)의 손상과 당뇨병 발 증후군의 초기 단계에서 발 관리가 불량한 보상 단계에서 당뇨병입니다.

합병증

습식 괴저의 주요 합병증은 신체의 일반적인 감염의 발달입니다. 이 상태는 적극적인 외과 치료를받지 않은 환자의 85 %에서 관찰됩니다. 패혈증은 필연적으로 사망으로 이어집니다. 적격 한 적시 치료를받지 않는 환자의 60 %가 당뇨병의 다리 괴저로 사망.

심부 정맥 혈전증은 혈액 순환 상황을 악화시키는 매우 빈번한 합병증 중 하나입니다. 혈전 성 덩어리가 감염되어 혈류를 통해 몸을 통해 감염을 운반 할 수 있습니다. 다리의 깊은 정맥 혈전증은 종종 폐색전증에 기여하고 갑작스런 사망으로 이어집니다.

예보

외과 적 치료가 없다면, 습식 괴저 환자는 모두 패혈증으로 사망합니다. 지금까지 치료에 대한 주요 접근 방식은 응급 높은 절단입니다. 따라서 우리는 젖은 괴저를 가진 대부분의 환자의 경우 다리가 없어진다고 말할 수 있습니다. 질병의 발병을 예방하기 위해 당뇨병 환자는 생활 방식을 바꾸고 과도한 체중을 없애고 조심스럽게 발 치료에 접근하고 가벼운 손가락 부상과 찰과상을 모니터해야합니다. 발과 손톱의 변화의 첫 징후에서 당뇨병 발의 전문가의 도움을 구하는 것이시기 적절하게 필요합니다..

괴저 건조

괴저-혈류 중단으로 인한 신체 일부의 괴사 (사망). 이 과정에는 색상의 특성 변화가 동반됩니다. 신체의 일부와 전체 장기는 괴저로 고통받습니다. 괴저는 가장 자주 사지, 코, 귀에 영향을 미칩니다..

표지판

혈액이 신체의 어느 부분 으로든 흐르지 않으면 감도가 감소하고 피부가 건조 해지 며이 부위의 머리카락이 얇아지고 부서지기 쉽습니다. 또한 초기 단계에서도 모터 기능이 손상 될 수 있습니다. 그런 다음 영향을받는 부위의 피부가 차가워지고 창백 해지 며 대리석 파란색이됩니다. 이것은 심한 통증을 동반합니다. 맥박이 사라집니다. 얼마 후 피부 민감도가 사라지지만 피부 아래의 조직은 여전히 ​​아프다..

기술

신체의 일부로의 혈액의 흐름이 멈 추면 마른 괴저가 발생합니다. 무혈 부위는 건조하고, 주름지고, 압축되고 부피가 줄어 듭니다. 이것은 영양이없는 세포의 단백질이 붕괴되기 때문입니다. 죽은 영역은 갈색 또는 검은 색을 얻습니다. 이 과정을 미라라고합니다. 몇 달이 지나면 시체가 죽은 부위를 찢을 수 있습니다. 내부 장기에서 괴사가 발생하면 시간이 지남에 따라 신체의 죽은 부분이 결합 조직으로 대체됩니다. 또한, 감염이 괴사에 합류하지 않으면 발생하는 건성 괴저입니다. 그러나 미생물이 여전히 건조 조직에 들어가면 젖은 괴저가 발생할 위험이 있습니다..

이것은 보통 선박이 막혀서 발생합니다. 죽어가는 곳은 막힌 곳에서 가장 먼 곳에서 시작되지만 점차적으로 마른 괴저가 막힌 정도까지 퍼집니다. 가스 괴저와 달리 더 이상 진행되지 않으며 기관의 일부에만 국한됩니다. 건강하고 죽어가는 조직의 경계에는 경계 (보호) 샤프트가 점차 형성됩니다..

죽은 조직은 분해되지 않지만 이미 말했듯이 몸에 독소를 미라로 만들고 분비하지 않습니다. 따라서 건식 괴저로 고통받는 사람들의 상태는 일반적으로 만족스럽고 별도의 경계 샤프트가 나타날 때까지 작업이 종종 지연됩니다..

마른 괴저는 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

진단

괴저 진단은 어렵지 않지만 그것이 무엇인지뿐만 아니라 왜 발생했는지 알아야합니다. 이를 위해 혈관 조영술, 도플러 그라피, 플 렉소 그래피, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상이 수행됩니다..

치료

마른 괴저와 함께 혈관 확장제 약물은 조직 영양을 개선하기 위해 처방되며, 통증을 완화시키기 위해 진통제, 국소 살균제가 마른 괴저가 젖지 않도록 사용됩니다. 경계 축이 형성된 후, 절단은 그 레벨에 따라 수행된다. 길을 따라 환자에게 다량의 유체-포도당 용액, 등장액, 혈액 대체물이 주입됩니다. 당뇨병 성 괴저의 경우 수술 전에 혈당 수치가 정상화됩니다..

어떤 경우에는 미세 수술 혈관 수술이 수행됩니다-영향을받는 기관의 혈액 순환을 회복시켜 혈액에 대한 해결 방법을 만듭니다..

예방

예방은 질병의시기 적절한 진단과 적절한 치료로 구성되며, 합병증은 마른 괴저가 될 수 있습니다. 이러한 질병에는 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 말살 내염, 심정 맥 혈전증이 포함됩니다. 화상과 동상도 피해야합니다..

건조하고 젖은 괴저가 무엇입니까?

마른 괴저는 일반적으로 신체의 특정 부위에 영향을 미치며 더 이상 퍼지지 않습니다. 이 질병의 발병의 첫 단계에서 사람은 죽은 혈관 대신 심한 통증을 느낍니다. 그 후, 병에 걸린 사지가 영향을받는 부위에서 피부가 대리석처럼되어 눈에 띄게 차가워지며 잔물결이 사라집니다. 습식 괴저의 초기 개발 단계는 건조 괴저와 매우 유사합니다. 영향을받는 부위에 젖은 괴저가있는 경우에만 피부가 반점, 화농성 내용물이있는 물집으로 덮여 있습니다. 가스 괴저의 초기 증상은 감염 부위의 통증과 부기로 간주됩니다. 그런 다음 상처에서 악취가 나는 어두운 액체가 눈에 띄기 시작하고 상처 주위의 피부가 어두워집니다..

마른 괴저

마른 괴저는 파괴적인 요인이나 혈액 공급 중단으로 인한 조직의 사망입니다. 그것은 어두워 짐, 세그먼트의 부피 감소, 주름 및 수분 손실을 동반합니다. 온도, 방사선 및 화학적 영향, 죽상 동맥 경화증 및 다른 원인으로 인한 점진적인 방해 또는 혈액 공급 중단으로 인해 발생할 수 있습니다. 후속 감각 상실과 함께 예리한 통증이 동반됩니다. 진단은 증상에 따라 이루어지며 건성 괴저, 도플러 그라피, 혈관 조영술, 정맥 조영술, MRI, CT 등의 원인을 결정하고 다른 연구가 필요할 수 있습니다. 외과 적 치료-신경 절제술 또는 절단.

ICD-10

일반 정보

건성 괴저는 외부 파괴적 영향의 영향 또는 혈액 공급 위반으로 발생하는 조직 괴사입니다. 특징적인 특징은 조직의 미이라 화 및 괴사 영역의 주변에서 중심으로의 전진이다. 젖은 괴저와는 달리 다량의 독소를 섭취하지 않으며 건강한 조직으로 퍼지기 쉽지 않습니다. 감염이 연결되면 젖은 괴저로 변할 수 있습니다..

일반적으로 사지에서 발생하지만 내부 장기에서도 발생할 수 있습니다. 첫 번째 경우, 결과는 죽은 영역을 거부하고 두 번째는 괴사 영역을 결합 조직으로 대체합니다. 그것은 독립적 인 질병의 범주에 속하지 않으며 항상 부상이나 병리학 적 과정의 결과입니다. 이 병리의 발생은 발생 원인에 따라 정형 외과 외상 학자, 미용사 (화상 분야의 도움을 제공하는 의사), 정맥 전문의, 혈관 외과 의사 및 기타 전문가가 수행 할 수 있습니다.

원인

건조 괴저의 직접적인 원인은 다양한 열적, 기계적, 화학적, 전기적, 방사선, 독성 및 기타 요인의 조직에 노출되기 때문입니다. 이 노출의 결과로 세포 또는 기관이 파괴되어 거부됩니다. 건조 괴저 발생의 소인 인자는 영향을받는 섹션의 조직에 소량의 체액이며, 이는 감염의 발달에 불리한 조건을 생성하고 미이라의 전제 조건을 제공합니다.

대부분의 경우 건성 괴저는 동상에 (15도 이하의 조직 온도에 노출) 발생하지만 이러한 부상으로 젖은 괴저가 형성 될 수 있습니다-각 경우의 괴사의 성격은 조직의 수분량과 감염 유무에 달려 있습니다. 고전압 전류에 노출 된 후 조직의 미라 현상도 관찰 할 수 있습니다. 이 경우, 괴사 영역은 화상 조직의 영역에서 전류의 출입 지점에 형성됩니다..

건성 괴사의 발달에 대한 또 다른 가능한 이유는 강산의 영향으로 세포 단백질의 응고 및 건성 응고 괴사의 영역을 형성하기 때문입니다. 또한 건성 괴저는 당뇨병, 죽상 동맥 경화증 또는 소멸성 동맥염에서 점진적인 순환 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 혈전증, 색전증 또는 주 혈관 손상의 경우 습식 괴저가 더 특징적이지만 고갈 환자의 경우 마른 괴사가 형성되는 경우가 있습니다..

건조 괴저의 발생에 기여하는 요인 중에는 일반적 및 국소 해부학 적 및 생리적 특성, 환경 매개 변수 (물리적 영향) 및 영향을받는 지역에서의 감염이 포함됩니다. 모든 괴저 발생 (건식 및 습식)에 기여하는 일반적인 해부학 적 및 생리 학적 특성은 중독, 급성 또는 만성 감염, 혈액 구성 및 대사 장애, 기아, 감기, 심장 약화 또는 빈혈로 인한 신체의 전반적인 상태 악화입니다. 동시에, 습윤 괴저보다는 건조가 발생할 확률은 환자의 탈수 및 전반적인 소진에 따라 증가합니다..

국소 소인 인자는 혈관계의 특징 (동맥의 느슨한 또는 주요 가지), 담보 및 혈관 문 합의 발달 정도, 혈관을 압박하는 혈종의 존재 또는 존재, 혈관벽의 상태 (심장 염, 경화증) 및 순환 장애의 발생률입니다. 갑작스러운 순환 장애로 인해 습식 괴저가 종종 점진적으로 건조합니다. 건조한 괴사가있는 고도로 분화 된 조직은 덜 분화 된 것보다 빨리 죽습니다..

건조한 괴사의 발생을 유발하는 외부 요인은 온도 변화입니다. 손상된 부위를 식히면 혈관 경련이 강화되어 순환 상태가 더욱 악화됩니다. 병변이 과도하게 따뜻해지면 신진 대사가 촉진되어 조직에 혈액이 불충분하게 공급되는 배경에서 일부 경우 괴사 병소가 형성됩니다. 이 경우 감염이 없으면 젖은 괴저가 아닌 건조의 발달을위한 전제 조건입니다. 감염 후 건조한 괴사가 신속하게 젖은 상태로 변하기 때문입니다..

마른 괴저의 증상

이 병리의 기초는 혈액 세포의 붕괴 및 혈장 단백질의 응고와 조직의 응고 괴사입니다. 초기 단계에서, 날카로운 허혈성 통증이 영향을받는 부분에 나타납니다. 피부가 창백 해져 대리석 색을 얻습니다. 환자는 마비 감에 대해 불평합니다. 검사시 팔다리가 차갑고 동맥의 맥박이 만져지지 않습니다. 기능 장애가 관찰됩니다. 감도 손상 정도는 외상성 효과의 특성뿐만 아니라 특성 및 손상 정도에 따라 다릅니다. 약간의 감도 감소와 완전한 부재가 가능합니다..

조직은 점차적으로 주름지고 건조하며 미라가됩니다. 그들은 혈액 안료의 붕괴로 인해 부피가 줄어들고 응축되어 푸른 색조로 짙은 갈색 또는 검은 색이됩니다. 이 단계는 통증을 오랫동안 유지하면서도 감수성을 완전히 상실합니다 (후자는 죽은 조직의 배열에 "생존하는"신경 세포의 존재와 괴사 영역 위의 반응성 부종으로 설명됩니다). 과정의 단계에 관계없이, 괴사 조직은 불쾌한 냄새를 방출하지 않습니다. 특징적인 특징은 말초에서 중심으로, 혈관이 막히는 부위로 또는 부수적 동맥이 충분히 발달 한 수준까지의 괴사 확산입니다..

죽은 조직과 건강한 조직 사이의 경계에는 경계 샤프트가 점차 형성됩니다. 건조 죽은 조직은 감염의 발달에 바람직하지 않은 환경이므로 조직이 아직 충분히 건조되지 않은 경우 괴저의 초기 단계에서 감염 가능성과 건조 괴사가 젖은 상태로 전이 될 가능성이 가장 높습니다. 마른 괴저로 죽은 조직의 부패는 약하고 독성 제품의 흡수는 실제로 발생하지 않으므로 환자의 상태는 만족 스럽거나 거의 비슷합니다..

진단

건성 괴저의 진단은 기억 상실과 특징적인 임상 증상에 근거하여 이루어집니다. 어떤 경우에는 괴사의 원인을 밝히고 영향을받는 지역의 혈관 상태를 평가하고 치료 전술을 결정하기 위해 추가 연구가 필요합니다. 환자는 정맥 조영술, 혈관 조영술, 도플러 그래피, CT 동맥 조영술, MRA 등을 처방받을 수 있습니다..

드라이 괴저 처리

뚜렷한 중독이없고 건강한 조직으로 과정을 퍼뜨리는 경향이 있으므로 괴사의 초점을 제거 해야하는 긴급한 필요성이 제거됩니다. 환자의 초기 단계에서 그들은 외상과 정형 외과, 혈관 또는 화농 외과에 입원하고, 사지의 나머지 부분을 제공하고 영향을받는 부위의 감염을 예방하고 건조한 괴저가 젖은 상태로 전환되는 무균 규칙을 신중하게 준수하여 드레싱을 수행합니다. 부수 혈관의 반사 경련을 제거하기 위해 사지의 원형 노보 카인 봉쇄가 수행됩니다..

조직 영양을 향상시키는 도구를 사용하십시오. 경계 샤프트가 형성된 후 데드 영역이 제거됩니다. 이 과정은 몇 개월이 걸릴 수 있기 때문에 괴사 조직의 자체 거부는 예상되지 않습니다. 결과적으로, 적응증에 따라 영향을받는 사지의 모양과 기능을 회복하기 위해 소성 및 재건 수술이 수행됩니다..

예측 및 예방

건조 괴저에 대한 예후는 수명에 유리하지만 손상된 세그먼트의 보존에는 바람직하지 않습니다. 건조한 괴사가 평생 동안 습식 예후로 전이되면 급격히 악화되므로 즉시 절단 또는 괴사 절제가 필요합니다. 예방의 주요 수단은 부상의 예방 (주로 동상)뿐만 아니라 조기 진단 및 질병의 적절한 치료입니다. 결과 또는 합병증은 건조한 조직 괴사 일 수 있습니다.

괴저는 문장이 아닙니다! 외과 의사의 조언

의료 과학 후보 인 메스를 거부 한 외과 의사의 조언 Vasily Nikitovich Kapralov

어머니가 24 살이되었을 때 의사들은 그녀를 진단했습니다.“Gangrene. 발의 긴급 절단으로 만 생명을 구할 수 있습니다.” 아버지는 가장 유명한 의사들을 위해 돈을 아끼지 않으 셨지만 그들은 모두 같은 것을 반복했습니다 : "괴저 류... 절단..." 엄마는 70 세까지 살았고 나를 포함하여 4 명의 자녀를 낳았습니다. 한 번 희망이없는 문장을 통과 한 다리에 대해 불평하지 않았습니다.

나는 평생 동안 약을 바쳤고 훌륭한 선생님들과 함께 공부하고 수술의 빛과 함께 일했습니다. 그러나 내 옆에는 항상 알려지지 않은 마을 의사가있었습니다. 그는 나를 쉬지 않았고, 수색과 수색을 강요했습니다. 결국 사지 절단은 간단합니다. 그러나 다리가 벌집에 이미 닿았다면 어떻게 다리를 구할 수 있습니까? 심각한 장애로부터 사람을 구하는 방법?

하지의 순환기 질환을 치료하는 현대적인 방법 중 어느 것도 미래에 메스의 사용을 배제하지 않습니다. 외과 의사의 평결 : 궤양으로 영양 조직 변화가 있으면 절단에 관한 문제입니다..

그러나, 보수적 인 치료 방법의 비축은 소진되지 않은 채 남아 있습니다. 사실 우리는 팔다리의 혈액 순환 특성, 즉 총 혈액량의 10 %만이 큰 동맥에, 10 %가 큰 정맥에 떨어지는 사실을 고려하지 않습니다. 나머지 80 %는 세동맥, 정맥 및 모세 혈관에 대한 것입니다. 나는 사지 허혈 동안 혈액 순환에 관여하지 않는 이러한 비축량을 치료에 사용합니다. 그것은 2 도의 괴저에 의해 영향을받는 사지를 절약 할 수 있으며 그중 4 개만 있습니다.

질병의 첫 번째 종

불행히도 괴저는 일찍 선언합니다. 모든 것이 괜찮 았지만 갑자기 저체온증이나 긁힘이나 스트레스로 다리 혈관의 기능 장애가 나타났습니다. 스트레스가 특히 해 롭습니다. 이때 콜레스테롤 플라크가 혈관 벽에 달라 붙어 혈액이 다리로 흐르지 않습니다. 먼저 발바닥의 불타는 느낌이 있고, 발가락에 통증이 나타나고, 따뜻한 방에서도 발이 얼기 시작합니다. 종아리 근육에 걷는 통증이 나타나고 발이 부어 오르고 엄지가 검은 색으로 변합니다...

수술은 일반적으로 단계적 수술을 제공합니다. 먼저 썸네일을 제거한 다음 손가락 자체, 발을 제거한 다음 다리 아래쪽 반을 제거합니다.?

직접 적을 찾아라

팔다리를 유지하려면 즉시 생활 방식을 바꾸고 무엇보다도 영양을 다루어야합니다. 당신의 병을 악화시키는 적들이 있다는 것을 명심하십시오. 지방질, 매운맛 및 짠맛입니다. 그러한 음식을 먹은 후 혈액의 중요한 요소가 모세 혈관을 통과하는 것을 멈추는 것을 분명히 보여주는 연구가 수행되었습니다. 장을주의 깊게보십시오. 변비는 정맥 병리가있는 또 다른 위험한 적입니다..

혈액 희석 요법을 관리하십시오. 치료 첫 달 동안 하루에 두 번 가정용 아스피린 0.5 정을 가루로 문지릅니다. 그런 다음 밤의 분기는 예방하기에 충분합니다. 이것은 혈전을 예방하는 좋은 방법입니다. 파인애플은 혈액 희석제로 좋습니다. 하루에 조금만 먹으면 충분합니다. 예루살렘 아티 초크뿐만 아니라 어떤 형태로든. 혈관 다이어트 : 마늘 팅크 매일 1 스푼 (마늘 3 정향을 부수고 끓인 물 (1 : 1 비율)을 붓고 올리브 오일 디저트 스푼 1 개.

마사지-위대한 인공 호흡기

병든 정맥의 경우 마사지는 금기이지만 괴저의 경우 필수적입니다. 자신의 손으로 직접해야합니다. 매일 최소 10 분. 또한 고전 : 쓰다듬 기, 반죽, 문지르 기, 따끔 거림, 눈에 띄고 다시 쓰다듬어. 두려워 할 필요는 없습니다. 모든 것이 간단합니다. 쓰다듬을 때 피부의 신경 종말이 흥분되어 예열되면 피하 조직 층이 문지르면 혈관에 직접 영향을받습니다. 따라서 말 그대로 큰 혈관이 지나가는 다리를 아래 다리에 붙입니다..

발을 높이 치지 마십시오!

나는 괴저로 복잡한 사지 허혈 환자를 상담해야했습니다. 그리고 그것은 당신이 어떻게 치료되고 있는지 물었을 때, 대부분은 뜨거운 욕조에서 대답했습니다. 발이 얼어 붙어 뜨거운 물로 데 웁니다. 이것은 치명적인 실수입니다! 뜨거운 물이 혈전 형성을 악화시키기 때문에.

발 욕조는 37 ° 이상이어야합니다. 매일 매일 자신을 익히십시오. 일주일-겨자 (물 2 리터 당 1 큰술), 일주일-바다 소금 (물 1 리터 당 디저트 스푼 1 개). 동시에 목욕을하는 동안 20 분 동안 발가락 마사지를 중단하지 마십시오. 발가락은 가장 비참합니다. 심장에서 가장 먼 산소와 영양소 결핍을 경험합니다..

혈액 순환을 개선하려면 다리를 매일 찬물로 씻고 수건으로 잘 문지릅니다. 또한 편안하고 넓은 신발을 관리하는 것이 중요합니다..

세탁 비누를 가지고...

가장 중요한 절차는 약초 주입 응용 프로그램입니다. 참 아라, 그들은 한두 달 동안 지속되어야한다. 아플리케를 바르기 전에 다리를 조심스럽게 준비해야합니다. 따뜻한 물과 비누로 2 분 동안 피부를 씻으십시오. 왜 경제와 정확히 일치합니까? 가장 비싼 비누도 피부에 방수 필름을 남깁니다. 우리는 모공에 접근하여 질병의 혈관을 통해 약이 쉽게 침투 할 수 있도록해야합니다..

아플리케

약초 주입을 준비하려면 붉은 클로버, 노랑 클로버, 머위, 하얀 미 슬 토, 금송화, 대황의 잎과 줄기가 필요합니다. 약초를 1 큰술로 같은 비율로 섭취하십시오. 1 리터의 끓는 물 혼합물의 숟가락을 양조하고 수조에서 10 분 동안 유지 한 다음 열에서 제거하고 양조하십시오. 절차 직전에 주입 온도는 37 °이어야합니다..

거즈와 20-25cm의 붕대를 반으로 접고, 주입으로 적시고 약간 짜서 드레싱이 너무 건조하지 않고 젖지 않도록하십시오. 중간 층 사이에는 잘게 썬 양파와 마늘이 놓여 있습니다. 두 끝이 남아 있도록 손가락 사이에 붕대를 놓으십시오. 하나는 퍼져서 위에서 손가락을 얹고 다른 하나는 아래에서 눕습니다. 그런 다음 발과 다리의 일부를 거즈로 감싸십시오. 얼마나 많은 거즈 층이 필요합니까? 그것은 환자의 나이에 달려 있습니다. 나이가 들수록 레이어 수가 적습니다. 서른 살은 최소 6 명, 40 살은 5 명, 4 명은 노인에게 충분하고 3 명만이 노년에 필요합니다. 위에서부터 응용 프로그램은 반드시 압축 용지로 덮은 다음 2 ~ 3 층의 오래된 시트로 감싸십시오. 마지막으로, 타올로 허리 벨트에 부착 할 수있는 오래된 수건으로 꿰매어 놓은 "스타킹"에 모든 것을 넣습니다..

이상적으로,이 응용 프로그램은 하루에 두 번, 4 시간 동안 4 시간 동안 적용되며, 적어도 2 시간 동안 공기욕을 쉬고 밤에는 하나씩 적용됩니다. 질병에 가장 큰 영향을받는 다리에 적용해야합니다. 한 번에 두 가지 모두 바람직하지 않습니다-이것은 심장에 대한 추가 부담입니다.

덜 영향을받는 사지에서는 약초 주입을 손바닥에 입력하여 문질러 야합니다 (세탁 비누로 피부를 사전 세척해야합니다). 그리고 손가락과 손가락 사이의 마사지로 천천히 위에서 아래로 천천히 끝납니다. 손가락 사이에 허브 국물에 담근 붕대를 넣을 수 있습니다. 그런 다음 발에면 양말을 착용하십시오. 괴저를 사용하면 혈액 순환을 향상시키기 위해 더 많이 걸을 수 있어야합니다. 사람이 누워 있다면, "인공 보행"을 수행하고 발을 올리거나 내릴 필요가 있습니다..

모든 준비금은 훌륭합니다.

신체 자체는 사지가 자연적으로 안전하기 때문에 사지를 저장하는 데 도움이됩니다. 우리의 임무는 사소한 기회를 무시하지 않는 것입니다. 따라서 손바닥과 손바닥으로 간 및 비장 (오른쪽 및 왼쪽 hypochondrium) 부위를 마사지하여 혈액 저장소가 혈액을 펌핑하는 것이 좋습니다..

취침 전 (저녁 식사 전이 아닌) 보드카 50g을 섭취 할 수 있습니다. 이것은 혈액 순환을 개선하고 아침에 약 3시에 발생하는 심장 박동의 자연 변동에 대처하는 데 도움이됩니다..

다리를위한 체조