영양 궤양은 오랫동안 치유되지 않는 결함이며 피부의 상처입니다. 대부분 순환 장애와 관련이 있습니다. 대부분의 경우 거의 80 %의 경우 정맥 성 궤양이 정맥 유출을 위반 한 결과 진단되며 정맥류의 합병증으로 간주됩니다.

상처는 치료 효과가 있더라도 4 주 이내에 재생되지 않는 상처로 간주됩니다.

영양 궤양의 원인

하지의 영양 궤양은 동맥 및 정맥 질환 또는 이들의 조합 중에 발생합니다.

동맥 원인

다리 궤양은 만성하지 사지 허혈 (HINC)의 말기 증상으로 발생할 수 있습니다. 이 질환은 죽상 동맥 경화증에 의해 발생하며, 이는 동맥이 좁아 져 조직으로의 산소 공급이 저하됩니다. 절름발이 (보행 중 팔다리 통증) 외에도 복잡한 형태의 HINC가 다리에 궤양이 나타날 수 있습니다. 궤양 성 병변은 보통 허혈 부위에 나타나 영양분과 산소 부족으로 고통받습니다..

질병의 초기 단계는 보수적으로 치료할 수 있습니다. 환자는 정기적으로 항응고제와 고 콜레스테롤, 특히 스타틴에 대한 약물을 사용해야합니다.

정맥 원인

정맥 부족과 관련된 영양 궤양은하지의 정맥의 만성 질환으로 알려진 상태 그룹에 속합니다. 정맥에 혈액이 축적되기 시작하여 정맥 혈압이 국소 적으로 증가합니다. 이것은 국소 조직의 자극을 유발합니다. 영향을받는 하체가 부어 오르기 시작하고 피하 조직이 어두운 색소를 띠고 붉은 붉은 반점이 나타납니다. 그들이 진행함에 따라, 이러한 반점은 궤양 성 병변으로 퇴화합니다..

재발 성 피부 감염 (일반적으로 erysipelas), 당뇨병, 심부 정맥 혈전증, 표면 정맥 정맥염 및 운동 부족은 또한 급성 정맥 부족의 발달에 영향을 미칩니다. 이러한 요인 중 일부가 결합되면 궤양의 위험이 크게 증가합니다..

영양 궤양의 징후 및 증상

영양 궤양의 고전적인 형성 과정에는 일반적으로 만성적 인 과정이 있습니다. 처음에는 정맥류가 시각화 될 수 있으며 발목 주위의 어두운 색소 침착이 나타납니다. 피부의 질이 저하되고, 얇아지고, 발적, 박리가 나타나고, 상처 부위에서 탈모가 발생합니다. 경미한 부상은 심화되고 증가하기 시작하는 경미한 결함의 형성으로 이어질 수 있습니다. 이러한 부상으로 인한 박테리아 감염은 대개 피할 수 없으므로 궤양에는 장액 액의 분비와 화농성 분비가 동반되는 경우가 종종 있습니다.

또한 환자는 지속적인 피로, 다리의 무거움 및 부기의 출현에 대해 불평합니다. 궤양의 시작 부분에서 가려움증과 화상은 거의 항상 느껴집니다. 헤모글로빈이 분해되고 헤 모사이 드린 형태로 피부의 피부염이 발생합니다..

영양 궤양 치료

근본적인 원인을 제거하지 않고 영양 궤양을 효과적으로 치료하는 것은 불가능합니다. 일반적으로 정맥 부족입니다. 우선, 정맥의 증가 된 압력을 멈추고 붓기를 제거하고 염증 반응을 줄여야합니다. 예비 검사를 실시하여 압력을 정상화하고 후속 치료를위한 가장 효과적인 전술을 선택할 가능성을 밝힙니다. 혈관 초음파 검사 및 실험실 혈액 검사가 처방됩니다..

병리학의 무시와 그 과정에 따라 보존 적 치료 방법과 외과 적 개입이 처방 될 수 있습니다.

약물 요법

응급 외과 개입에 대한 권장 사항이 없으면 의사는 보수 치료 요법을 개발합니다. 주요 약물 요법은 다음과 같습니다.

  1. 혈소판제, 항 혈소판제. 약물은 혈액 응고를 조절하도록 설계되었으며 항응고제입니다. 약물의 작용은 정맥 정체를 제거하고 혈액 순환을 개선하는 것입니다. 대부분의 경우 전문가는 Heparin-Richter, 혈전 공포증, Likvembin, 혈전 정제를 권장합니다. 주사 또는 경구 투여를위한 자금 제공.
  2. 세포 대사의 활성화 제. 이 그룹의 가장 유명한 방법은 Actovegin, Solcoseryl입니다. 그들은 신진 대사 과정을 활성화하고 조직 재생 과정을 가속화하며 혈액 순환을 개선하며 장기간 치유되지 않는 피부 병변에 매우 효과적입니다. 경구 및 근육 내 투여를위한 국소 제형으로 이용 가능.
  3. 진통제. 심한 통증으로 진통제가 처방되며, 더 자주 이들은 비 스테로이드 성 소염제입니다 : Nimesil, Panadol, Diclofenac.

약을 복용하는 것 외에도 사지의 영향을받는 부분을 올바르게 치료해야합니다. 매일 국소 치료제를 바르기 전에 궤양을 소독액으로 처리하십시오 : 과산화수소 또는 클로르헥시딘 0.05 %. 다음으로 멸균 드레싱을 적용해야합니다. 상처에 산소에 대한 접근을 제공하여 드레싱을 단단히 적용하면 치유가 가속화됩니다..

외과 개입

환자가 광범위한 궤양 성 병변이있는 경우 상처가 5-7cm에 도달하면 상피 조직 이식 수술이 처방됩니다. 정맥 개입을 수정하고 혈관의 기능을 향상시키는 절차와 동시에 외과 적 개입이 수행됩니다. 이식 부위의 피부는 허벅지 부위, 여성의 경우 비키니 부위에서 가져와 흉터 형태의 시각 결함을 제거합니다..

또한 영양 유형의 궤양의 경우 하복부 허혈을 예방하기 위해 감압 근막 절제술이 수행됩니다. 조작을 통해 붓기와 고혈압을 제거하고 병리학 적 과정의 발달 부위에서 혈액 순환을 개선.

염증 과정과 전염성이있는 경우 항균 요법이 환자에게 처방됩니다. 광범위한 항생제가 사용되며 Sumamed, Macropen, Azithromycin이 될 수 있습니다..

조직 재생 과정의 속도를 높이고 통증을 줄이려면 물리 치료 절차가 권장됩니다. 이 경우 초음파 캐비테이션, 레이저 노출, 자기 요법이 가장 효과적인 것으로 간주됩니다..

집에서 영양 궤양 치료

식물 요법

전통 의학은 허브 사용에 따라 다음과 같은 요리법을 제공합니다.

  1. 말린 라벤더 꽃차례 2 큰술, 끓는 물 500 ml를 부어 몇 시간 동안 양조하십시오. 그 후 국물을 여과하고 국소 방부제로 적용하여 상처를 매일 치료해야합니다..
  2. 유칼립투스 3 큰술과 같은 양의 금송화는 500 ml의 물을 부어 몇 분 동안 끓입니다. 로션으로 사용하십시오. 유칼립투스는 항균 효과가 있으며 금송화가 마르고 궤양의 치유를 가속화합니다..
  3. 카모마일, 오레가노, 파이어 한 스푼을 끓는 물 250ml와 섞어 6 시간 동안 양조하십시오. 다음으로, 프로 폴리스 팅크 한 스푼을 국물에 첨가하고 로션으로 사용합니다.

압축

영양 궤양을 치료하기 위해 종종 압박이 사용됩니다.

  1. 달걀 노른자와 천연 액체 꿀을 1 : 1의 비율로 혼합합니다. 혼합물을 이전에 청소 한 상처에 바르고 멸균 드레싱으로 덮고 밤새 방치합니다. 5 가지 이상의 절차가 권장됩니다..
  2. 스트렙토 시드의 몇몇 정제를 분말 상태로 분쇄하고, 과산화수소 3 % 티스푼과 혼합하여 상처에 적용하고 밤새 방치한다. 이러한 압축은 5-7 일 동안 매일 수행해야합니다..
  3. 올리브 오일 100ml, 천연 왁스 50g 및 메추라기 노른자 4 개를 미리 익힌다 (노른자위는 단단해야 함). 모든 성분을 연고에 혼합 한 다음 제품을 상처의 조밀 한 층에 바르고 멸균 드레싱으로 덮고 10-12 시간 동안 방치하십시오. 10 번의 치료 과정이 권장됩니다..

다리 궤양 치료에 처방 할 수있는 연고?

다리에 영양 궤양을 치료할 때 연고 형태의 다양한 국소 제제를 처방 할 수 있습니다. 대부분의 경우 환자에게 다음 유형의 약물을 처방 할 수 있습니다.

  1. 아르고 술판. 이 제품은은을 기본으로 개발되었으며 항균 효과가 있으며 피부 궤양 치료의 모든 단계에서 사용됩니다..
  2. 이루 코솔. 연고의 주요 활성 성분은 콜라겐 분해 효소입니다. 도축 소의 췌장에서 추출한 물질입니다. 회생 능력이 높다..
  3. 레보 메콜. 그것은 치유 능력이 없지만 강력한 국소 항균제로 사용됩니다..

그러나 가장 일반적인 관행은 연고 Solcoseryl과 Actovegin의 임명입니다. 이 약물은 유사체가 없으며 치유 능력이 높으며 손상된 상피를 회복하며 세포 내 대사 과정을 가속화합니다..

합병증은 무엇입니까?

영양 궤양에 대한 적절한 치료가 부족하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 지역 노드의 급성 염증;
  • 모세관의 급성 염증;
  • 일반적인 화농성 및 전염성 과정 (패혈증);
  • 중증 감염성 반응을 갖는 혐기성 괴저;
  • 뼈 조직의 염증 과정의 발달;
  • 영향을받은 피부를 암으로 전환.

예방 조치

대부분의 경우 영양 궤양은 급성 정맥 부족으로 인한 결과이므로 발병 가능성을 최소화해야합니다. 정맥류의 발달은 체중 감량, 운동 및 장기 체류 또는 앉기 방지로 예방할 수 있습니다. 앉을 때,하지가 국소 혈류를 유지하기 위해 높은 수준에있는 것이 바람직합니다. 효과적인 예방 형태는 골프 또는 스타킹 형태의 압축 양말을 착용하는 것입니다..

다리의 영양 궤양을 치료하는 원인, 증상 및 방법?

다리의 영양 궤양은하지의 피부에 위치한 개방형 상처이며 조직 거부의 배경에 대해 형성됩니다. 영양 궤양은 장기간 존재하기 쉽고 6 주 이상 치유되지 않습니다. 상피는 병리학 적 과정뿐만 아니라 그 아래에있는 조직에도 관여합니다. 영양 궤양의 치유 후에 흉터가 피부에 남아 있습니다. 현대 의학의 높은 수준의 개발에도 불구하고 오늘날까지 트로픽 궤양 치료는 가장 어려운 과제 중 하나입니다..

다리와 발의 가장 흔한 영양 궤양. 통계에 따르면, 세계 에서이 병리학은 최대 2 백만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다. 궤양의 경우 약 70 %가 정맥 혈관 기능의 특정 위반과 관련이 있습니다. 궤양은 자발적으로 발생하지 않으며 신체의 심각한 병리학의 다소 긴 발달 과정이 선행됩니다. 영양 궤양의 발견과 치료는 약리학과 같은 의학 분야를 다룹니다..

영양 궤양의 원인

영양 궤양의 원인은 다양하며 그중 다음과 같은 요소가 있습니다.

영양 궤양의 형성은 주로 정맥류와 같은 질병에 의해 발생합니다. 혈액 유출의 악화에 기여하여 정체로 이어지는 정맥류입니다. 결과적으로, 영양소가 풍부한 신선한 혈액은 그것들을하지의 조직으로 전달할 수 없습니다. 이러한 기아의 결과는 세포의 점진적인 파괴입니다. 처음에는 표면 상처가 형성되어 점차 궤양으로 변합니다.

정맥 혈전증은 영양 궤양의 또 다른 흔한 원인입니다. 그들은 정맥류와 같은 발달 메커니즘을 가지고 있으며, 혈액 응고 만이 동맥의 내강을 막는 혈액 응고를 초래합니다.

하지의 동맥 경화증은 내벽에 지방 플라크가 형성되어 자라면서 혈관의 내강을 완전히 막을 수 있습니다. 영양 실조의 결과로 조직에서 병리학 적 과정이 시작되어 궤양이 형성됩니다.

Martorell 증후군은 기존 고혈압의 배경에서 발생하며 정맥과 동맥 내부에 분로를 형성 할 수 있습니다. 또한 순환 장애를 일으키고 영양 궤양 형성의 원인이됩니다.

당뇨병은 또한 다리에 치유되지 않는 깊은 상처를 형성 할 수 있습니다.

일부 전신 질환은이 병리의 발달 원인이 될 수 있습니다 (예 : 혈관염, 콜라겐, 혈액 질환, 대사 장애).

개인 위생 규칙을 준수하지 않으면 pyoderma가 발생하여 궤양이 생길 수 있습니다.

병인 인자는 라이엘의 독성 표피 괴사이다;

심혈 관계 질환은 영양 궤양의 발병을 유발할 수 있습니다. 그들은 순환 부전의 배경에 대해하지의 뚜렷한 부종의 결과로 발생합니다.

전염병은 영양 궤양의 형성으로 이어질 수 있습니다-이것은 결핵, 매독, 전염성 열대성 질병, 나가 궤양, Onchocerciasis, Leishmaniasis 등입니다.

영양 궤양은 다양한 피부 병변의 악성 결과이거나 피부의 방사선 병변으로 발생할 수 있습니다.

하지의 화상과 동상은 자극 요인입니다..

이용 가능한 통계에 따르면, 52 %의 경우에 영양성 궤양에는 정맥류 병인이 있으며, 14 %의 경우 동맥 기능 장애와 관련이 있으며, 13 %의 영양성 궤양은 여러 요인의 결과로 발생합니다. 정맥 혈전증으로 인한 궤양은 사례의 7 %를 차지합니다. 부상으로 인해 궤양이 6 %의 경우에 나타납니다. 당뇨병 성 궤양은 총 진단 횟수의 5 %를 구성합니다..

일반적으로 정맥 부족으로하지의 정맥의 모든 질병 (깊고 피상적 인)이 궤양을 유발할 수 있습니다. 이 경우 경미한 상처 나 상처도 상처를 치유하지 못할 수 있습니다..

당뇨병의 영양 궤양

당뇨병 또는 당뇨병 성 궤양의 영양 궤양은 기저 질환의 합병증으로 발생합니다. 당뇨병에서는 포도당 섭취가 손상됩니다. 이 경우 혈관 벽은 단단 해지 며 당뇨병 성 신경 병증 및 당뇨병 성 혈관 병증이 형성됩니다. 영향을받는 지역에서는 혈액 순환이 어렵고 조직 영양 부족으로 궤양이 생깁니다..

당뇨병 성 궤양의 위험은 괴저로 변형되어 절단이 필요하다는 것입니다.

영양 궤양의 증상

영양 궤양의 증상은 형성의 원인에 달려 있습니다.

정맥 영양 궤양의 증상. 정맥 기원의 트로픽 궤양의 형성은 항상 정맥 시스템의 손상 진행을 나타내는 특정 징후가 나타납니다..

질병이 시작될 때 사람들은 다리가 부어 오르는 것을 알 수 있습니다. 송아지와 다리의 무거움.

밤에는 경련이 발생할 수 있으며 더 빈번 해지는 경향이 있습니다. 동시에,하지에서 타는듯한 느낌과 가려움증이 있습니다..

피부에 색소가 축적되어 피부가 어두워집니다. 질병이 진행됨에 따라 과색 소 침착 부위의 크기가 증가합니다..

헤 모시 드린은 피부에 축적되어 습진 및 피부염의 발병을 유발합니다. 피부 자체가 더 짙어지고 옻칠 광택을 얻습니다. 만지면 고통스러운 감각으로 반응합니다..

림프절이 쌓이면 림프가 피부를 통해 새어 나와 이슬 방울 형태로 표면에 튀어 나올 수 있습니다..

질병이 진행됨에 따라 영향을받는 부위의 중앙에 표피 위축의 흰색 영역이 나타날 때 궤양 전 상태가 발생합니다. 동시에, 사람은 궤양 성 결함이 위축 된 부위에 나타날 때까지 피부에 최소한의 손상을주지 않을 수 있습니다. 처음에는 치수가 작고 궤양 자체가 표면에 있습니다..

시간이 지남에 따라 궤양이 깊어지고 직경이 커집니다. 여러 궤양이 발생하면 병합되어 광범위한 병변 부위를 형성 할 수 있습니다.

병리학 적 과정은 측면뿐만 아니라 더 깊이 자라는 경향이 있습니다. 궤양이 깊을수록 통증이 더 심해집니다..

아마도 종아리 근육, 아킬레스 건, 경골의 정면 표면이 관련되었을 것입니다. 과정이 뼈 조직으로 퍼지면 골수염의 발병을 유발할 수 있습니다.

궤양에서 다양한 내용물이 방출됩니다. 처음에는 출혈성이 있고 흐려지고 피브린이나 고름의 필라멘트가 들어있을 수 있습니다. 불쾌한 냄새가 상처에서 나옵니다. 종종 미생물 습진이 영양 궤양 주위에 형성됩니다..

이차 감염의 위험이 있으며, 이는 국소 및 일반 면역의 감소 배경에 대해 기회 박테리아에 의해 유발 될 수 있습니다. 노인에서는 영양 궤양이 종종 진균 감염에 의해 복잡해집니다. 이것은 전망을 크게 악화시킵니다..

영양 궤양에는 심한 통증이 동반되어 사람에게 견딜 수없는 고통을 유발합니다.

당뇨병 성 궤양의 증상. 당뇨병 성 궤양은 당뇨병의 배경에서 발생하며 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

당뇨병 성 궤양의 초기 발달 단계에서하지의 감수성 상실이 발생합니다. 이것은 신경 결말의 죽음으로 인한 것입니다..

밤에는 사람이 통증을 경험하기 시작합니다.

당뇨병 성 궤양의 위치는 발의 발가락 또는 손가락의 지골의 상단입니다. 발바닥에는 옥수수가있는 곳에 형성 할 수 있습니다-이것은 발 또는 발 뒤꿈치의 표면입니다.

질병이 진행됨에 따라 작지만 깊은 상처가 나타납니다. 그런 다음 크기가 커집니다..

당뇨병 성 트로픽 궤양은 다른 궤양보다 더 자주 괴저에 의해 복잡해지고 사지 절단으로 이어집니다..

죽상 경화성 영양 궤양의 증상. 죽상 동맥 경화성 영양 궤양은 혈관의 죽상 동맥 경화증의 배경에 형성되며 다음과 같은 임상 양상을 보입니다.

죽상 경화성 영양성 궤양의 초기 발달 단계에서는 간헐적 인 파행이 특징적입니다. 영향을받는 사지의 감도가 손상되고 더 빨리 피곤해지며 종종 얼어 붙습니다..

궤양의 국소화 장소는 발의 바깥 쪽, 엄지의 지골, 발 뒤꿈치 영역입니다.

궤양은 작고 반원형입니다..

궤양의 가장자리가 더 조밀하고 울퉁불퉁합니다. 궤양의 가장자리를 둘러싼 피부는 노란 색조를 has니다.

궤양의 내용은 화농성입니다. 질병이 진행됨에 따라 궤양은 발 전체 표면을 채 웁니다.

영양 궤양의 증상 Martorell. 이 다양한 영양 궤양은 혈압이 상승한 배경에 형성됩니다. 대부분 40 세 이상의 여성은 그러한 궤양으로 고통받습니다..

마르 토렐 증후군에서 궤양의 특징은 가벼운 통증으로 반응하는하지에 구진이 형성되는 것입니다. 질병이 진행됨에 따라 구진은 궤양으로 변합니다..

고혈압 성 궤양의 또 다른 특징은 발생의 대칭입니다. 즉, 한 번에 두 팔다리에서 발생하며 대부분 다리의 중앙 부분에서 발생합니다..

궤양은 천천히 진행되며 특히 고통 스럽습니다. 박테리아 감염의 위험이 증가합니다.

영양 궤양의 단계

질병을 개발하는 과정에서 4 가지 주요 단계의 영양 궤양이 구분됩니다.

삼출 단계 (염증의 발병, 괴사 성병의 출현);

수리 단계 (괴사 내용물로 궤양의 표면을 정화, 과립 형성, 염증 감소);

단계 상피화 (신선한 상피의 출현, 상처 봉합);

조직 흉터의 단계 (기존 궤양 부위에 흉터 조직이 형성되는 마지막 단계).

영양 궤양의 단계는 원인에 따라 약간 다를 수 있습니다. 이러한 차이는 염증의 초기 단계, 회복 단계, 상피 및 흉터의 특징이며, 복잡하지 않은 질병 과정에서 궤양입니다..

영양 궤양의 초기 단계

정맥류가있는 영양 궤양의 초기 단계는 피부에 색소 침착 된 부위가 나타나는 것이 특징입니다. 정맥 불충분이 진행됨에 따라 피부가 얇아지고 고혈압이 된 다음 피부에 하얀 반점이 나타납니다. 치료를하지 않으면 딱지가 형성되어 조직 깊숙이 침투합니다..

당뇨병 성 궤양의 초기 단계는 팔다리가 이전 감도를 상실한다는 점에서 다릅니다. 이는 신경 종말 (당뇨병 성 다발성 신경 병증)의 파괴로 인한 것입니다.

고혈압의 배경에 대해, 영양 궤양의 초기 단계는 간헐적 파열의 출현으로 특징 지어집니다.

일반적 으로이 질병의 증상은 골막염, 괴사 부위, 불쾌한 부패성 악취가있는 풍부한 분비물로 피부가 손상되는 것이 특징입니다. 궤양 발생의 초기 단계에서 치료를 수행하지 않으면 합병증이 발생합니다..

영양 궤양의 합병증 및 결과

결함이 장기간 존재하면 인체 건강에 좋지 않은 조건이 생겨 입원으로 이어질 수 있습니다..

영양 궤양의 합병증과 결과는 다음과 같습니다.

림프관 염, 적혈구, 사타구니 림프절염;

관절염, 관절염, 골막염, 건염, 골수염;

상처의 악성 종양 (1.6 ~ 3.5 %);

상처 연대, 즉 곤충 애벌레와 궤양의 정착;

인기있는 질문에 대한 답변

다리의 영양 궤양은 전염성이 있습니까? 다리의 영양 궤양은 전염성이 없습니다..

다리에 영양 궤양을 적시는 것이 가능합니까? 다리에 영양 궤양을 물을주는 것은 합병증의 발병 및 박테리아 감염의 부착으로 이어질 수 있으므로 권장하지 않습니다. 특수 항균제, 방부제 및 건조제를 사용하여 궤양을 치료해야합니다..

어떤 의사가 영양 궤양을 치료합니까? 영양 궤양은 외과 의사-정맥 전문의에 의해 치료됩니다.

영양 궤양을 치료하는 방법과 방법?

병리학자는 환자에게 영양 궤양을 치료하는 방법과 방법을 알려줄 것입니다. 전문의와 환자는 광범위한 업무에 직면합니다. 첫째, 근본적인 질병의 징후를 최소화하여 궤양을 형성해야합니다. 즉, 정맥류로 치료하고 혈압을 낮추고 당뇨병을 치료해야합니다. 둘째, 영양 궤양 자체를 치유하기위한 활동을 수행해야합니다..

일반적인 보존 요법은 다음 수단의 사용으로 축소됩니다.

phlebotonics, 항 혈소판제, 항 혈소판제를 이용한 기저 질환의 치료. 이들은 펜톡 실린, 헤파린, 아세틸 살리실산, 프로스타글란딘과 같은 약물 일 수 있습니다. 그들은 혈액 응고 과정을 조정하고 혈액 순환의 정상화에 기여하며 정맥 혼잡을 예방할 수 있습니다. 주사 형태의 약물의 경구 투여 및 투여가 가능하다;

항균 요법은 특정 항생제에 대한 궤양에 서식하는 미생물의 민감성을 고려하여 선택됩니다. 상처 치료는 Levomethicin, Hexicon, Fusidine, Miramistin의 도움으로 효과적입니다. 국소 적용을 위해 연고 또는 스프레이 형태의 약물을 사용할 수 있습니다. 필요한 경우 항 진균제가 처방됩니다 : Fluconazole, Caspofungin, Voriconazole 등;

재생 과정을 가속화하기 위해 조직의 대사 과정에 영향을 미치는 약물이 처방됩니다. Actovegin, Ebermin, Sulfargin 일 수 있습니다.

진통제 처방.

화장실 영양 궤양은 규칙적이어야합니다. 먼저 상처를 멸균 식염수로 씻고 죽은 조직, 삼출물을 제거합니다. 위생 처리 후 항균제가 적용되고 궤양이 붕대로 덮여 있습니다. 상처가 치유 단계에 있다면, 드레싱은 상처 표면의 정상적인 수화 및 호흡을 제공해야한다. 감염이있는 경우, 배출물을 흡수하고 방부 효과를 제공 할 수있는 붕대를 선택해야합니다. 이를 위해 특수 냅킨이 사용됩니다..

궤양 치유의 가속화에 기여하는 물리 치료 절차를 거칠 수 있습니다. 다음과 같은 방법이 효과적입니다 : 상처의 초음파 캐비테이션, UV 방사선, 고압 산소 공급, 레이저 요법, 자기 요법.

궤양이 치유되고 환자가 만족스럽게 느끼면 외과 적 개입이 가능합니다. 정맥 및 동맥 유출의 정상화, 정맥류 제거에 관한 것입니다..

영양 궤양에 대한 마취제

영양 궤양이있는 통증의 강도는 다릅니다. 따라서 심한 통증으로 진통제가 처방됩니다..

그들은 연고와 스프레이 형태로 사용할 수 있으며 정제 형태로 처방 될 수 있습니다.

파미 딘. 정제 및 연고 형태로 제공됩니다. 붓기를 완화시키고 통증을 줄입니다.

아세틸 살리실산 및이를 기초로 한 제제 : 아스피린, 세 페콘;

NSAID 그룹으로부터의 약물 : Ibuprofen, Ambene, Ketorolac, Naproxen;

아마도 연고의 사용 Emla, Dimexidum.

Vinylin과 Romazulan 밤은 진통 효과가 약합니다.

영양 궤양 물티슈

영양 궤양 치료를위한 멸균 물티슈는 상처가 오랫동안 치유되고 훼손되지 않을 때 사용됩니다. 냅킨의 구성에는 항균제뿐만 아니라 조직 재생을 촉진시키는 성분이 포함됩니다..

다음과 같은 냅킨을 사용할 수 있습니다.

액티브 텍스. 그들은 약물로 함침 된 니트웨어로 만들어집니다. 따라서, Activtex F는 푸라 진, Activtex X-클로르헥시딘을 함유하고, Activtex HF는 클로르헥시딘과 푸라 진을 결합하고;

Hartman, Coletex, Multiferm, Proteox-TM의 영양 궤양 치료 용 와이프도 있습니다. 그들 모두는 항균 및 방부 효과가 있습니다.

궤양에서 다량 배출되는 흡수성 드레싱을 사용할 수 있습니다. Voskopran, Cetuvit E, Biaten, Branolind N 드레싱 일 수 있습니다..

영양 궤양의 치료는 포괄적이고 적시에 이루어져야하며, 없어서는 안될 질병이 근본 질환을 제거하고 있습니다. 이것은 심각한 합병증을 피하고 질병의 재발을 예방할 수있는 유일한 방법입니다.

기사 작성자 : Volkov Dmitry Sergeevich | 센티미터. 외과 의사, 정맥 전문의

교육: 모스크바 주립 의과 대학 (1996). 2003 년에 그는 러시아 대통령의 관리를위한 교육 및 과학 의료 센터에서 학위를 받았습니다..

다리의 영양 궤양 : 출현의 원인

통계에 따르면 전 세계 2 백만 명이 넘는 사람들이 피부 상피 조직과 기저막에 영향을 미치는 질병으로 고통 받고 있으며, 이는 영향을받는 지역의 염증 과정을 특징으로합니다. 다리의 영양 궤양은 그러한 질병의 속에 속합니다. 이러한 궤양은 넓은 부위의 건강한 조직을 잃어 버리고 상처를 치료하고 완전히 치유 한 후에 눈에 보이는 흉터가 피부에 남아 있습니다.

영양 궤양의 종류, 외모의 원인, 특이성

어떤 유형의 궤양의 출현은 상피 세포의 기아가 발생하여 혈액 순환을 방해하는 질병과 직접 관련이 있으며 점차적으로 사망합니다. 궤양의 원인에 따라 몇 가지 유형이 구별됩니다.

  1. 정맥 궤양. 이 유형의 궤양이 가장 일반적입니다. 병변 영역은 내부에서 하부의 하부 다리에 형성됩니다. 이름에서 알 수 있듯이, 그러한 궤양은하지의 정맥 혈류 장애로 인해 발생합니다. 매우 자주 정맥류의 심한 단계의 증상입니다.
  2. 당뇨병 성 궤양. 당뇨병은 특히 심혈관 상태에 부정적인 영향을 미치는 질환이다. 활동적인 단계에서, 산소 결핍으로 인해 사지의 민감성이 주기적으로 사라질 수 있으며, 신경 결말이 죽기 시작하고, 갑작스런 통증, 경련 및 혈액 질이 악화됩니다. 핵심은 후자의 요소입니다. 당뇨병이있는 다리의 영양 궤양은 발의 피부 (콘, 옥수수, 박차)에 기계적 손상의 결과로 발생합니다. 혈액 응고가 좋지 않아 상처가 치유되지 않고 그 자리에서 시간이 지남에 따라 큰 궤양이 발생하여 감염 될 수 있습니다.
  3. 동맥. 이 궤양은 죽상 동맥 경화증을 없애 버린 결과입니다. 이 질병은 다리의 동맥과 연조직에 영향을 미치지 만 궤양 형성 과정을 시작하려면 자극을 받아야합니다. 감기는 그러한 자극 요인이며, 일반적인 저체온증은 염증을 유발할 수 있으며 곧 궤양을 형성 할 수 있습니다. 먼저 염증이 나타나고이 곳에서 피부가 노랗게 변하고 점차적으로 빨갛게 변합니다 (사과이 노래하는 것처럼), 그 후 상피 조직이 죽고 궤양이 나타납니다.
  4. 신경 영양. 이 유형의 궤양 형성의 원인은 머리와 척추의 손상입니다. 이러한 궤양은 발의 약간, 발 뒤꿈치 위의 힘줄 주위에 국한되어 있습니다. 이 유형의 궤양은 크기가 작고 고름이 축적되어 불쾌한 냄새가 나며 궤양 주위의 피부에는 민감성이 없습니다.
  5. 고조파. 이것은 고혈압으로 인한 가장 일반적인 유형의 영양 궤양 중 하나입니다-일정한 고혈압. 치료가 없으면 갈린 증이 점차적으로 발생하여 가장 작은 혈관의 벽이 손상됩니다. 초기 단계에서 펄프가 다리 아래 부분에 나타나 결국 아프고 출혈이 시작됩니다..
  6. 화농성. 이 병리의 원인은 모낭염, furunculosis, 습진과 같은 질병입니다. 이 질병은 개인 위생 규칙을 따르지 않는 사회 문화가 낮은 사람들을 기다리고 있습니다..

병인에 관계없이 영양성 궤양의 치료는 상처 상피 조직의 가속화 된 상처 치유 및 회복으로 구성됩니다.

보수 치료

이 질병은 언뜻보기에 무해한 상처처럼 보이지만 치료를 제 시간에 시작하지 않으면 점점 더 넓은 피부 부위에 영향을 미쳐 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 치료는 다음과 같습니다.

  1. 광범위한 항 감염 항생제. 그들은 상처에 전염병의 발병, 진정을 예방하기 위해 필요합니다. 이 약물은 혈액 특성을 개선하고 상처가 빨리 치유되도록합니다.
  2. 이완제-연조직의 염증 과정을 제거하고 통증을 제거하는 약물;
  3. 국소 마취제. 여기에는 필요한 경우 의사가 처방 할 수있는 연고가 포함됩니다.

영양 궤양 치료에서 큰 역할은 전통 의학, 즉 다음과 같습니다.

  • 끈적 끈적한 층을 제거하고 치유 과정을 가속화하기 위해 정기적으로 출혈 궤양을 씻어야합니다. 세척을 위해서는 카모마일, 금송화 및 전구 하나의 색을 기준으로 달인을 준비해야합니다. 이렇게하려면 모든 재료를 냄비에 넣고 물로 채우고 15 분 동안 끓입니다. 결과 국물을 긴장시키고 상처를 하루에 두 번 헹구십시오.
  • 화농성 농양의 경우 약간 다른 세척을 준비해야합니다. 타르 (10 방울); 끓인 물 0.5 리터; 티 트리 오일 5 방울; 과산화수소 한 스푼. 이러한 물에 멸균면 울이나 스폰지를 적셔서 가벼운 움직임으로 상처에 축적 된 모든 고름을 추출해야합니다. 세척의 일부인 타르는 반복되는 정화를 방지합니다..

다리의 영양 궤양이 커지는 경향이 있으므로 직경이 5 센티미터에 도달하면 수술이 필수적입니다. 먼저, 의사는 치료 부위를 마취하기 위해 국소 마취를 실시한 후 메스로 전체 포피를 제거해야합니다. 다음으로 상처가 소독되고 봉합됩니다..

피부 상피 부족으로 봉합 할 수없는 경우 상처에 붕대를 감아 피부가 완전히 회복 될 때까지 착용해야합니다. 화농성 병소가있는 경우 견인 작용을 할 때 모든 고름이 상처를 떠날 때 진공이 예비 수행됩니다..

궤양 부위의 피부가 완전히 회복되면, 원한다면 레이저 재 포장을 사용하여 모든 흉터 나 봉합사를 부드럽게 할 수 있지만 여전히 이전의 구조와 피부의 외관을 회복하지는 않습니다. 다리의 특정 부위에 오랫동안 통증이 느껴지면 조심하십시오. 그곳의 피부는 점차 색이 변합니다. 이것은 궤양이 생겼다는 첫 징후입니다. 주저하지 말고 의사의 도움을 받으십시오. 몇 번의 주사만으로도 불쾌한 결과를 예방할 수 있습니다.

다리의 영양 궤양 : 사진, 초기 단계, 치료 방법

하지의 영양 궤양은 염증 과정의 배경 또는 여러 질병에 대한 피부 외피의 치유되지 않는 결함입니다.

순환계의 심각한 위반으로 비슷한 병리가 발생합니다..

결함은 외관상보기 흉할뿐만 아니라 심각한 합병증으로 가득 차 있습니다..

환자의 상태를 완화시키기 위해서는 복잡한 요법이 필요합니다. 왜 발생하는지, 증상은 무엇인지, 진단 및 치료는 어떻게 수행되는지, 더 배울 가치가 있습니다..

교육 이유

궤양으로 발 뒤꿈치 또는 발가락에서 혈액의 정체가 관찰됩니다..

하지에서 혈액 유출을 위반할 수있는 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 그것:

  • 화상;
  • 동상;
  • 혈관 플라크;
  • 비좁은 불편한 신발을 신는 것;
  • 신경 줄기의 파열;
  • 정맥류;
  • 화학적, 물리적, 열 화상;
  • 알레르기 반응;
  • 발바닥과의 기계적 마찰로 인한 림프절.

하체에 영양과 산소 공급이 부족하여 혈류, 혼잡, 염증 과정의 발달 및 궤양의 형태로 치유되지 않는 상처가 순환계에 영향을 미치는 피부 외피에 깊숙이 침투합니다..

피하 조직 및 표피 층의 변형을 초래할 수있는 영양 궤양은 노인에서 더 자주 진단됩니다. 또한 여러 가지 질병이 발생할 수 있습니다.

다리의 궤양은 1.5 개월 이상 치유되지 않는 습윤 상처로 간주됩니다.

이 질환은 정맥류, 혈전 정맥염, 당뇨병, 아랫배 혈관의 죽상 동맥 경화증, 고혈압, 혈전 혈관염, 신장 질환, 간, 심장의 발생 배경에 대해 2 차적 일 수 있습니다.

어떻게 감염 될 수 있습니까?

영양성 궤양은 질병으로 인해뿐만 아니라 원인이 탄저병 또는 매독 인 경우 다리에 연조직이 감염된 경우 진단 할 수 있습니다..

아래 사진에서하지의 영양 궤양이 어떻게 보이는지 볼 수 있습니다..

매독은 접촉-국내 전송을 통해 전송됩니다. 간단한 위생 조건을 준수하지 않으면 발의 감염이 가능합니다. 적절한 상처 치료, 발바닥의 상처.

태아 발달 중에도 산도 또는 모유를 통해 감염이 발생할 수 있습니다. 매독은 수혈 중에 혈액을 통해 감염 될 수 있습니다..

동물과의 접촉 또는 오염 된 우유 또는 육류의 사용은 탄저균 감염의 원인이 될 수 있습니다..

다리의 순간부터 약 5-6 일 후에 첫 번째 퇴행성 변화가 가장자리가 고르지 않은 작은 침식성 상처의 형태로 피부 외피 (특히 다리)에 나타납니다.

분류

영양 궤양에는 미생물 세포 -10에 대한 분류 자, 코드, 특히 KDL 98/4가 할당됩니다..

질병은 급성 또는 만성 과정으로 피부 점막의 결함을 의미합니다. 상처가 끊임없이 튀어 나와 치유되지 않음.

하지의 혈액 순환 장애.

다리의 결함은 감염의 침투뿐만 아니라 혈관 문제, 주요 동맥이나 동맥 경화에 손상이있는 경우 죽상 동맥 경화 플라크의 출현을 유발합니다..

궤양의 초기 증상은 무엇입니까

발이나 궤양의 첫 딱지가 단 몇 시간 만에 빠르게 형성됩니다. 관절로의 혈액 공급이 방해 받으면 면역력이 저하됩니다..

초기 단계는 피부 수정으로 시작합니다.

밑창의 영향을받는 부분 (초기 모양의 사진 아래 참조) 또는 다리의 일부가 옻칠하고 반짝이는 그늘을 얻습니다. 그런 다음 고밀도 색소 침착이 있습니다..

  • 발적, 부기, 붓기;
  • 불타는 감각과 충만;
  • 특허 가죽을 통한 이슬 형태의 액체 누출;
  • 죽은 피부 부위에 희끄무레 한 반점이 나타납니다.
  • 조직 괴사;
  • 약간의 만져도 딱지가 생깁니다.
  • 체리 색조를 얻고 시간이 지남에 따라 크기가 커짐.

처음에는 통증이 2-3cm를 초과하지 않습니다. 치료가 시작되지 않으면 감염된 경우 불쾌한 냄새가 나는 화농성 내용물이 떠나기 시작합니다..

염증 과정이 지속됨에 따라 통증의 크기가 커집니다. 궤양의 초기 단계는보다 주관적이고 명확하게 보이는 증상으로 바뀔 것입니다..

순환 장애의 결과로 다리가 부어 오르고 부어 오르며 만지면 추워집니다. 추가 증상 :

  • 불타는 감각, 열, 충만;
  • 특히 밤에 근육 경련;
  • 어두운 자주색 색조의 터치 지점에 부드럽고 반짝이며 뜨겁습니다..

점차적으로 다리의 영양 궤양은 크기가 커지고 감염이 연결되면 염증 과정이 결국 혈액 중독, 패혈증 및 사망으로 이어질 것입니다. 이것은 다리의 발 뒤꿈치 (발바닥)에 발생할 수있는 일종의 압박 통증입니다..

종종 근본 원인 : 개인 위생이없는 상태에서 타이트한 좁은 타이트한 신발을 신거나 감염된 경우. 다리에 식을 자극하십시오 :

피부에 하얀 반점이 나타나면 의사는 진료소의 치료와 완전한 진단의 통과를 지연시키지 말 것을 권고합니다.

영양 궤양은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 초기 단계의 치료 만 심각한 합병증과 결과에서 패혈증이있는 괴저, 조직 괴사의 발생까지 구할 수 있습니다..

진단 조치

하지의 상태에 대한 자세한 연구와 질병을 일으킨 첫 번째 원인을 확인하기 위해 포괄적 인 연구가 수행됩니다.

  • 병변의 육안 검사;
  • 환자 병력의 수집;
  • 생화학에 대한 혈액 검사;
  • 초음파
  • MRI
  • 조직학;
  • 세균학;
  • 순환 장애가있는 배경의 병변 부위뿐만 아니라 적절한 체계적 치료를 위해 주변의 건강한 조직 부위에 대한 상세한 연구를위한 세포학.

치료는 어떻습니까?

치료는 길고 복잡합니다. 자가 궤양은 배제됩니다. 종종 궤양 성 궤양에는 수술이 하나 밖에 없습니다. 사건이 복잡하지 않고 시작되지 않으면 의사는 아마도 치료 과정을 수행하기로 결정할 것입니다.

작업이 앞서 있다면 준비는 다음과 같습니다.

  • 치유를 늦추는 죽은 입자의 방부제로 상처를 정화하는 단계;
  • 영양 및 미세 순환을 개선하기위한 약물 처방;
  • 손상 부위에서 병원성 미생물을 검출 할 때 적외선;
  • 오존 요법, 레이저 조사, 치유를 촉진하는 진공 요법, 성장과 과립 화를 자극하고 궤양 과정의 초기 단계에서 영양 상태 개선.

환자는 침대에서 휴식을 취하여 아픈 다리를 높이로 들어 올려 혈액이 정체되지 않도록합니다..

약물

치료는 질병을 일으킨 근본 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 할당 :

  • 비 스테로이드 제 (Diclofenac);
  • 항히스타민 제 (Suprastin, Diazolin);
  • 국소 노출을위한 방부제 (furatsilin, chlorhexidine);
  • 항 혈소판제 (Pentoxifylline, Clopidogrel, Curantyl, Cardiomagnyl, Aspirin);
  • 재생 연고 및 겔 (Levomekol, Solcoseryl, Dimexide);
  • 마취제 (푸랏 실린, 클로르헥시딘, 카모마일 국물);
  • 혈액 순환을 개선하기위한 연고 (Venolife, Rutozid);
  • 증감 제 (Tavegil);
  • phlebotonics (Antistax, Detralex);
  • 고통스러운 증상을 완화하고 조직 재생을 향상시키는 NSAID (Curiosin, Actovegin).

환자가 자신의 라이프 스타일,식이 요법을 재고해야합니다.

수술의 경우에도 특별한 젤, 방부제, 조직 재생을 촉진하는 조성물 (Triderm, Solcoseryl, Levomekol, Dioxide)로 수양 상처를 매일 치료하는 경우 준비 절차를 생략 할 수 없습니다..

UHF 조사, 자기 요법, 산소로 손상된 부위의 치료, 질소가 표시됩니다..

외과 개입

다리의 영양 궤양이 커지면 약물 치료가 효과적이지 않습니다..

죽은 상피 조직을 절제하여 염증이있는 괴사 조직을 제거함으로써 수술이 수행됩니다..

오늘날 의사는 고혈압 또는 정맥 울혈로 인한 피부 궤양의 대피, 신경 궤양의 궤양을 치료합니다..

허벅지 일부에서 피부 이식, 엉덩이가 가능합니다. 환자를 정상적인 생활 수준으로 되돌려 야합니다..

주의! 영양 궤양은 불명확 한 병인을 가지고 있으며 다리에 약간의 치유되지 않은 상처가 있어도 집에서 치료할 수 없습니다. 민간 요법은 관절의 순환 장애를 제거 할 수 없습니다.

다리의 영양 궤양이 작 으면 집에서 의사의 허락을 받아 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 괴사, 농포 병변으로부터 상처를 세정하기위한 비누 용액;
  • 방부제 (Heparin, Levomekol)로 상처를 치료하지만 의사의 감독하에. 소독제 드레싱은 상처 감염을 피하기 위해 매일 (1 일 2 ~ 3 회) 교체해야합니다. 또한, 연고 (Solcoseryl, Argosulfan)는 세포 분열을 재생하고 자극하며 대사 과정을 활성화시키는 데 도움이됩니다..

작품은 헛되지 않아야합니다. 점차적으로 소화성 궤양이 마르기 시작합니다. 가장 중요한 것은 궤양이 완전히 치유 될 때까지 매일 연고를 치료하는 것입니다.

가능한 합병증

발바닥은 체계적으로 규칙적으로 치료하지 않으면 발에 영양 궤양이 나타나면 미생물이 피부 외피로 침투하여 혈액이 몸 전체로 빠르게 퍼지는 곳입니다. 이로 인해 심각한 합병증이 발생합니다.

독성 손상을받은 궤양이 부패하기 시작합니다. 독성 제품을 방출하는 부패 조직은 림프 흐름과 함께 신체 전체로 혈류를 통해 빠르게 분산됩니다..

감염의 배경에 대해 질병이 진행되기 시작하여 결과적으로 종양학 및 종양 발달이 가능합니다..

위험군에는 당뇨병 환자뿐만 아니라 면역력이 약한 환자, HIV에 감염된 사람들도 포함됩니다..

예방은 무엇보다도입니다. 중대한:

  • 다이어트를 따르십시오.
  • 다리의 피부 부상을 피하십시오.
  • 편안한 신발을 신으십시오.
  • 당뇨병 성 족부 궤양의 발병을 예방하기 위해 혈당 조절.

치료 및 예방이 오늘날에도 관련이 있지만 영양 궤양은 오랫동안 사람들에게 알려져 왔습니다..

영양 궤양

영양 궤양은 죽은 조직을 거부 한 후 발생하는 피부 또는 점막에 열린 상처이며 6 주 이상 치유되지 않습니다. 영양 궤양의 발병 원인은 국소 순환 장애 또는 조직 신경 분포입니다. 영양 궤양은 다양한 질병의 배경에 대해 발전하며 지속적인 장기간의 과정을 특징으로하며 치료하기가 어렵습니다. 진단은 초음파 방법 (초음파, 초음파 정맥)에 의해 수행됩니다. 회복은 근본적인 질병의 과정과 궤양으로 이어진 장애를 보상 할 가능성에 달려 있습니다.

ICD-10

일반 정보

영양 궤양은 피부와 그 아래에 위치한 조직의 장기 비 치유 결함입니다. 정맥류 궤양은 정맥류에 대한 다리의 3 분의 1 아래에서 더 자주 발생합니다. 부종의 사지에는 청색증의 고통스런 곳이 나타나고 작은 상처가 점차적으로 하나의 결함으로 합쳐집니다. 피가 나거나 화농성 분비물이 종종 궤양에서 흘러 나옵니다. 정맥류 궤양의 재발 성, 점진적, 완전한 치료는 변경된 정맥을 제거해야만 가능합니다. 임상 정맥 학은 그러한 경우 영양 궤양의 원인을 진단하고 제거합니다..

원인

영양 궤양의 발생은 만성 정맥 기능 부전과 함께 표면 또는 심정 맥의 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 진단을 할 때 궤양 형성을 유발하는 질병은 매우 중요합니다. 치료 전술과 예후는 주로 주요 정맥 병리의 본질에 달려 있기 때문입니다. 영양 궤양의 발달은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 만성 정맥 기능 부전 (정맥류, 혈전 정맥염);
  • 동맥 순환 악화 (고혈압, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증);
  • 림프의 유출 위반 (림프 부종);
  • 부상 (동상, 화상);
  • 만성 피부 질환 (습진 등).

크롬 또는 비소 중독, 일부 전염병, 전신 질환 (혈관염), 질병 또는 부상으로 인한 장기적인 부동성으로 국소 혈액 순환 장애 (영양 염증)의 경우 영양 궤양이 발생할 수 있습니다. 하지의 모든 영양 궤양의 70 % 이상이 정맥 질환에 의해 유발됩니다.

병인

정맥 시스템의 질병으로 인한 정맥 혈류의 위반은하지에 혈액이 침착됩니다. 혈액이 정체되면 세포의 중요한 활동 생성물이 축적됩니다. 조직 영양이 악화되고 있습니다. 피부가 두꺼워지고 피하 조직으로 납땜됩니다. 피부염, 습식 또는 건성 습진.

허혈로 인해 상처와 흠집의 치유 과정이 악화됩니다. 결과적으로 만성 정맥 기능 부전으로 인한 피부 손상이 가장 작 으면 오래 지속되고 치료가 잘되지 않는 영양 궤양이 발생할 수 있습니다. 감염을 추가하면 질병의 경과가 악화되고 다양한 합병증이 생깁니다..

영양 궤양의 증상

정맥 병인의 영양 궤양의 발달은 정맥 시스템의 진행성 병변의 특징적인 징후의 출현에 선행됩니다. 처음에는 환자가 종아리 부위의 부종 증가와 무거움을 느낍니다. 야간 근육 경련이 더 자주 발생합니다. 가려움증, 열감 또는 타는 느낌이 나타납니다. 과다 색소 침착이 심해지고 영역이 확장됩니다. 피부에 축적되는 헤 모시 드린은 습진과 피부염을 유발합니다. 영향을받는 부위의 피부는 래커 모양을 얻고 두껍게하고 움직이지 않고 긴장하고 고통 스럽습니다. 림프 포화가 발생하여 림프의 변형 및 이슬처럼 보이는 피부에 작은 물방울이 형성됨.

얼마 후, 표피 위축의 희미한 초점이 영향을받는 부위의 중앙에 나타납니다 (사전 궤양 상태는 흰색 위축입니다). 환자에게 눈에 띄지 않을 수있는 피부 손상을 최소화하면서 위축 영역에 작은 궤양 성 결손이 형성됩니다. 초기 단계에서 영양 궤양은 피상적이며 딱지로 덮인 촉촉한 진한 빨간색 표면이 있습니다. 미래에는 궤양이 확장되고 깊어집니다. 개별 궤양은 서로 병합되어 광범위한 결함을 형성 할 수 있습니다. 경우에 따라 여러 번 무시한 영양 궤양이 다리의 전체 둘레를 따라 단일 상처 표면을 형성 할 수 있습니다.

이 과정은 폭뿐만 아니라 내륙으로도 확장됩니다. 조직의 깊은 층으로 궤양이 침투하면 통증이 급격히 증가합니다. 궤양 성 병변은 종아리 근육, 아킬레스 건 및 경골 전방 표면의 골막을 포획 할 수 있습니다. 이차 감염에 의해 복잡한 궤양은 골수염에 걸릴 수 있습니다. 발목 관절 관절염에서 연조직이 손상되면 수축이 발생합니다..

퇴원의 본질은 2 차 감염의 존재와 감염원의 유형에 달려 있습니다. 초기 단계에서 출혈성 분비물은 섬유소의 필라멘트로 흐려 지거나 불쾌한 냄새가 나는 화농성으로 흐려집니다. 영양 궤양 주위의 피부를 침범하면 종종 미생물 습진이 생깁니다..

합병증

궤양이 감염되면 합병증의 위험이 증가합니다. 일반적으로 2 차 감염은 조건부 병원성 박테리아에 의해 발생합니다. 쇠약해진 노인 환자에서 곰팡이 감염의 추가가 가능하여 질병의 진행을 악화시키고 영양 장애의 빠른 진행을 유발하며 예후를 악화시킵니다..

영양 궤양에는 종종 피부염, 알레르기 성 피부염이 동반됩니다. 림프절염, 화농성 정맥혈 전염, 적혈구 및 사타구니 림프절염이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 영양 궤양이 가래와 패혈증에 의해 복잡해집니다. 재발 성 감염은 림프관에 손상을 일으키고 이차 림프종의 발생으로 이어집니다.

진단

영양 궤양의 정맥 병인의 확인은 수두 정맥 및 정맥 혈전증입니다. 심부 정맥 혈전증의 높은 가능성은 혈액 계 질환, 호르몬 약물, 카테터 삽입 및하지의 정맥 천자, 외상에서의 장기적인 부동성 장애, 만성 질환 및 외과 적 중재의 병력이 있음을 입증합니다..

정맥 영양 궤양의 전형적인 국소화는 다리의 하부 1/3의 내부 표면입니다. 궤양 주위의 피부는 압축되어 착색됩니다. 종종 습진이나 피부염이 있습니다. 영양 장애가있는 지역의 촉진에서 분화구 모양의 딥을 결정할 수 있습니다 (변경된 의사 소통 정맥이 다리의 근막을 통해 나가는 곳). 다리의 안쪽과 뒤쪽 표면과 허벅지의 뒤쪽 표면을 따라 위치하는 정맥류가 시각적으로 감지됩니다..

정맥 시스템의 상태를 평가하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 기능 테스트;
  • 하지의 정맥 초음파, 초음파 이중 검사;
  • 미세 순환 연구의 경우,하지 사지 법이 표시됩니다.

정맥 병인의 영양 궤양은 종종 수반되는 질병의 전체 "다발"을 가진 노인 환자에서 발생하므로 치료 전술은 환자의 포괄적 인 검사 후에 결정되어야합니다.

영양 궤양 치료

영양 궤양을 치료하는 과정에서 정맥 전문의는 모든 범위의 문제를 해결해야합니다. 궤양의 형성을 일으킨 기저 질환의 증상을 제거하거나 최소화해야합니다. 이차 감염과 싸우고 영양 궤양 자체를 치료해야합니다..

일반적인 보수 요법이 수행됩니다. 환자는 기저 질환 (phlebotonics, antiplatelet agent 등), 항생제 (미생물의 감수성을 고려한) 치료를 위해 약물을 처방받습니다. 국소 적으로, 효소 및 레이저 치료가 영양성 궤양을 세정하는데 사용된다; 염증을 제거한 후 2 차 감염-국소 방부제-상처 치유 연고 드레싱과 싸우기 위해. 광범위한 결함으로 영양성 궤양의 피부 플라스틱이 나타날 수 있습니다..

원인 병리의 외과 적 치료는 준비 (궤양 치유, 환자의 일반적인 상태의 정상화) 후에 수행됩니다. 영향을받는 부위의 정맥 혈류 회복을 목표로 한 수술을 수행하십시오 : 우회 수술, 정맥류 제거 (최소 근육 절제술, 정맥 절제술).

예방

예방 조치는 정맥류의 조기 발견 및 적시 치료입니다. 정맥류 및 혈전 정맥염 질환으로 고통받는 환자는 탄성 압축 수단 (의료용 니트웨어, 탄성 붕대)을 사용해야합니다. 의사의 권장 사항을 따르고 장기간의 정적 하중을 피하십시오. 만성 정맥 기능 부전 환자는 핫 샵, 저체온증, 고정 상태에서의 작업에 금기입니다. 다리의 근육 펌프를 자극하기 위해서는 적당한 운동이 필요합니다.

다리를위한 체조