사람의 요추는 매일 똑 바른 자세와 관련된 엄청난 부하를 경험합니다. 그것은 낮은 신체 활동, 과체중, 규칙적인 정신 감정적 스트레스 및 영양 부족과 같은 현대인의 부적절한 생활 방식으로 인해 더욱 악화됩니다. 이 모든 요인은 허리 통증의 형태 학적 변화의 발달에 기여하며 주로 통증에 나타납니다. 요추 부위의 아 급성 또는 만성 통증을“요추”(라틴어로“요추”-허리와“알고”-통증)라고했습니다. 우리는 요추의 원인,이 증후군을 나타내는 증상 및이 기사의 진단 접근법 및 치료 원리에 대해 이야기 할 것입니다.

이유와 개발 메커니즘

요통을 유발하는 질병과 상태는 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다-척추 (척추와 관련됨) 및 척추 이외 (척추와 관련되지 않음).

요통을 유발할 수있는 척추 유발 인자 :

  • 척추 측만증 (척추의 측면 곡률);
  • 골 연골 증;
  • 척추증 (척추의 퇴행성 변화);
  • 추간판의 돌출;
  • 추간판 탈장;
  • 추간 관절의 관절염;
  • 근육 근막 증후군;
  • 척추관 협착증;
  • 척추의 비 감염성 염증성 질환, 특히 강직성 척추염;
  • 요추의 불안정.

이러한 질병에서 척추 신경 뿌리의 손상된 근골격계의 구조를 해당 임상 증상으로 압축 할 수 있습니다..

Nevertebrogenic lumbalgia는 척추와 전혀 관련이없는 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 골다공증;
  • 척추의 외상성 부상;
  • 신장 질환 (신우 신염, 요로 결석증, 외상성 혈종);
  • 장 질환;
  • 남성과 여성의 생식 기관 질환 (자궁 근종, 난소 낭종, 자궁 내막증 및 기타);
  • 혈관 질환;
  • 양성 및 악성 신 생물 (일차 및 전이성 둘 다);
  • 복부 기관, 골반, 근육의 염증 과정;
  • 감염성 질환, 특히 포진 대상 포진.

종종, 요통은 임신 중에 여성과 동반합니다. 그것은 등 근육이 약한 경우에 발생하며 태아가 자라면서 어머니의 요추 부위에 압력이 가해집니다..

Lumbalgia : 증상

허리 통증의 발생은 종종 다음과 같습니다.

  • 정적 긴장 (장기 앉거나 서 있거나 다른 불편한 자세에 있음);
  • 저체온증;
  • 과도한 신체 활동 (특히 역도);
  • 특히 평평한 발로 장시간 걷기;
  • 하지의 타박상;
  • 작은 신발을 신다.

이러한 유형의 노출 후 통증이 즉시 발생할 수 있으며 때로는 환자가 허리 통증을 유발하는 행동을 취한 순간부터 2-3 일이 지나면 불쾌한 감각이 발생합니다..

증후군의 이름에서 알 수 있듯이 주요 임상 증상은 요통입니다. 일반적으로 한쪽에서만 더 두드러지고 요추에서 활발한 움직임 (굽힘) 또는 같은 위치에서 장기간 머무는 동안 급격히 강화됩니다 : 앉거나 서 있음.

환자는 통증을 완화시키는 신체 자세를 취하려고합니다. (임상 상황에 따라) 아프거나 건강한 쪽의 침대에 누워 있음.

구부러진 후에는 요통을 앓고있는 사람이 구부리기가 매우 어렵습니다.이 작업을 수행하려면 척추에 손을 대고 레버를 만듭니다..

통증 증후군은 종종 환자가 걷기, 스토브에 서기, 요리, 다리미 다림질과 같이 일상적으로 익숙한 일상 활동을 걷고 수행하기가 어려울 정도로 뚜렷합니다..

환자는 허리에 지속적으로 피로감을 느끼고 있기 때문에 잦은 자세 변화를 위해 노력합니다. 팔을 뻗은 상태에서 테이블에 기대어 앉은 다음 좌석의 가장자리로 이동 한 다음 의자 뒤에서 몸을 뒤로 밉니다..

사람이 앞으로 몸을 기울이기 어렵고 질병이 진행됨에 따라 움직임의 범위가 줄어들고 통증이 일정하고 격렬 해지며 갑작스러운 움직임으로 기침, 기침, 재채기, 웃음.

치료가 없으면 병리학 적 과정이 진행됩니다. 통증은 천골 부위, 엉덩이 및하지로 퍼집니다. 아마도 내부 장기의 기능에 대한 반사 위반.

영향을받는 부위에서 환자, 그 주변 또는 의사는 고통스러운 근육 강화를 발견합니다. 촉진은 촉진 부위에서 멀리 떨어진 지점에서 심한 국소 통증과 통증이 반영됩니다. 환자는 심지어 고통에 시달립니다. 이것은 소위 근육 긴장의 증상입니다. 그것은 유사한 임상 증상으로 척추의 다른 질병과 요추를 구별 할 수 있습니다..

많은 환자에서 Lasegue의 긍정적 인 증상이 결정됩니다. 이것은 의사가 허리에 누워있는 환자의 곧게 펴진 다리를 올리면 요추 부위와 좌골 신경의 통증이 증가하여 나타나는 긴장 증상 중 하나입니다. 다리가 무릎에서 구부러지면 통증이 사라짐에 따라 환자가 안심됩니다..

추간판의 탈장이 요통과 함께 요통의 원인이되면 환자는 다리, 마비에 차가움을 호소 할 수 있으며 의사는하지에서 힘줄 반사 및 운동 장애를 발견 할 수 있습니다.

진단 원리

의사는 환자의 불만 및 병력을 수집하는 단계에서 요통을 의심합니다. 환자에 대한 객관적인 검사, 특히 신경 학적 상태에 대한 연구는 전문가가 그의 추측의 정확성을 확신시킬 것입니다. 어떤 질병이 요통 발병을 유발했는지 정확히 알아 내기 위해 의사는 환자에게 추가 검사 방법을 처방 할 것이며 그중 주요 역할은 이미징 방법에 속합니다.

  • 요추 또는 요추골의 방사선;
  • 컴퓨터 단층 촬영;
  • 자기 공명 영상.

방사선 사진은 척추 구조의 심한 변화를 보여줍니다 : 외상성 부상의 존재, 추간 균열 및 그 주변의 뼈 성장, 골다공증.

방사선 촬영보다 더 유익한 것은 컴퓨터 단층 촬영입니다. 이 연구를 통해 척추와 주변 조직의 명확한 이미지를 얻을 수 있으며 척추관 협착 (협착), 디스크 탈출 및 신 생물과 같은 질병을 확인할 수 있습니다..

이 그룹의 질병을 진단하는 가장 유익한 방법은 자기 공명 영상 또는 MRI입니다. 근육과 혈관, 신경 등 척추와 주변 장기의 변화를 확실하게 진단 할 수 있습니다.

근전도 검사 (EMG) 및 근전도 검사 (ENMG)와 같은 진단 방법이 또한 사용될 수있다. 그들의 도움으로 근육과 신경 섬유로의 신경 자극 전달 장애를 쉽게 감지 할 수 있습니다..

신 생물 및 감염의 초점을 탐지하기 위해 환자에게 신티 그래피를 처방 할 수 있습니다. 이 연구 방법은 건강하고 병리학 적으로 변경된 조직에 의해 신체에 도입되는 방사성 물질의 다양한 흡수에 기초합니다..

신경근의 압박 (꼬집음)이 의심되는 경우 열 화상 진단을 통해이를 확인하거나 반박 할 수 있습니다. 특수 적외선 센서를 사용하여 신체 양쪽의 온도를 측정합니다..

요추의 감별 진단 및 복강 질환은 초음파 (초음파)를 사용할 수 있습니다. 근육, 인대 또는 힘줄의 손상을 감지 해야하는 경우이 방법을 직접 검사하십시오.

요통을 유발할 수있는 전염성 또는 비 감염성 신체의 염증 과정의 존재를 확인하기 위해 실험실 검사, 특히 혈액, 소변, 류마티스 검사 및 기타에 대한 일반적인 분석이 수행됩니다..

치료 원칙

우선, 근본적인 질병의 치료는 허리에 통증이있는 ​​배경에 대해 수행되어야합니다. 이 질병에 따라 신경 병리학 자, 일반 개업의 또는 정형 외과 의사는 요통 환자를 치료합니다..

환자의 상태를 완화하고 회복을 가속화하려면 환자가 권장됩니다.

  1. 침대 휴식. 질병의 급성기에 환자는이 시간을 병원의 대기열에서 또는 올바른 약을 찾기 위해 보내는 것보다 3-5 일 동안 침대에 머무르는 것이 훨씬 유리합니다. 평화는 치료의 필수 구성 요소이며 다른 유형의 치료는 원하는 효과를 갖지 않습니다..
  2. 약물 치료 :
  • 비 스테로이드 성 항염증제 또는 NSAID (멜 록시 캄,로 페콕 시브, 디클로페낙, 니 메술 리드 등); 이 약물은 염증 과정의 심각성을 줄이고 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 약물은 NSAID와 함께 양성자 펌프 차단제 (오메프라졸, 라베 프라 졸 등)를 동시에 투여하는 형태로 의무적 위 보호를 통해 5-7 일까지 짧은 기간에 처방됩니다.
  • 근육 이완제 (일반적으로 톨 페리 손을 덜 사용합니다-sirdalud); 경련 근육을 이완하여 위에서 설명한 근육 긴장 증후군의 증상을 줄입니다.
  • B 비타민 (뉴로 루빈, 뉴로 비온, 밀감 마 및 기타); 뉴런에서 뉴런으로의 임펄스 전달을 향상시키는 영양 신경 조직;
  • 이뇨제 (후로 세 미드, 토라 세 미드); 조직 부종의 경우에 사용
    병변 영역; 또한, 유사한 효과로, 항 부종 이외에 항 염증 및 진통 효과를 갖는 L- 라이신 에시 네이트;
  • 혈액 순환 개선 약물 (펜 톡시 필린, 니코틴산 등);
  • 항우울제 및 덜 일반적인 항 경련제 : 장기간 사용하여 (6-10 주) 반복되는 만성 요통의 경우, 이러한 약물은 통증 중심에 작용하여 통증 증후군의 심각성을 감소시킵니다.
  • 연골 보호제 (Mucosat, Dona, Rumalon 및 기타)-관절 연골에 영향을 미쳐 대사 과정을 활성화하여 부분적으로 구조를 복원하고 질병의 진행을 늦 춥니 다. 긴 과정에 의해 적용-2-3-6 개월 일년에 2-3 번.
  1. 물리 치료 및 대체 의학 방법 :
  • 마사지;
  • 수동 요법 (부드러운 기술);
  • 반사 요법;
  • 경피적 전기 자극;
  • 정골 요법 기술;
  • 초음파 치료;
  • 레이저 요법;
  • 냉동 요법;
  • 운동 요법;
  • hirudotherapy;
  • 진공 요법;
  • 척추 견인;
  • 물리 치료 운동 (요통에서 만성 통증을 제거하는 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다-허리와 언론의 근육을 강화시키는 데 도움이 됨);
  • 다른 기술들.

위의 방법 중 일부는 질병의 급성기에 통증을 완화시키는 데 사용될 수 있지만 다른 증상은 주요 증상이 제거되고 효과가 수정되어야하는 경우에만 사용됩니다.

  1. 수술. 보존 치료가 원하는 효과를 얻지 못하거나 약물 방법 이이 질병에 효과적이지 않은 경우 개별 환자에게 권장됩니다.

예보

요통의 경우 예후는 왜 발생했는지에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 병리학 적 과정 만 발생하여 적절하게 치료되면 예후가 유리합니다 (증상이 퇴보하고 더 이상 사람을 귀찮게하지 않음). 내부 장기와 척추의 만성 질환 및 부상의 결과로 요통이 발생한 경우 예후는 상대적으로 호의적이거나 바람직하지 않습니다 (후자는 특히 요통의 원인으로 악성 신 생물에 해당됩니다).

예방

요추 부위의 통증이 발생하지 않도록 척추에 가해지는 하중을 피해야합니다.

  • 무게를 들지 마십시오. 하중을 들어야하는 경우이 작업을 수행하지 말고 똑 바른 다리에 기대어 다리를 무릎에 구부린 다음 등을 똑바로 유지하면서 등이 아닌 팔과 다리의 근육을 사용하여 하중을 들어 올리십시오.
  • 컴퓨터에서 작업하려면 해부학적인 등받이가있는 편안한 의자를 선택하십시오.
  • 수면 정형 매트리스 사용.

또한 수영, 피트니스, 사이클링 또는 기타 스포츠를하는 동안 등 근육을 강화해야합니다..

활동적인 라이프 스타일도 중요합니다-걷기, 신선한 공기 속에서 매일 걷기. 저체온증을 피하고 올바르게 먹는 것, 체중 조절, 체중 증가를 피할 가치가 있습니다..

이러한 권장 사항을 준수하면 척추 동물 요추의 위험이 크게 줄어 듭니다..

척추와 관련되지 않은 요통 예방에 관해서는 건강에주의를 기울여 신체 병리에 대해 의사에게 적시에 연락하고 그의 치료 권장 사항을 따르십시오.

요추부 척추의 요추 란??

요추의 요추는 요추 부위에 특징적인 통증이있는 ​​증후군입니다. 근육 섬유 및 추간판 연골 손상 후 나타납니다. 근육 경련은 심한 육체 운동이나 약한 근육질 등받이에 발생합니다..

요추 및 천골 척추의 요추는 골 연골 증, 부상, 척추 증, 척추 증으로 발생합니다..

요통이란??

Lumbalgia는 척추 근육과 척추의 다양한 질병에 동반되는 심한 요통입니다. 그것은 역도, 날카로운 경사, 만성 염증 과정을 일으킬 때 발생합니다. 통증은 척추, 요추 근육, 복강의 내부 장기 및 신경 뿌리의 침해로 인해 발생합니다. 허리, 다리, 엉덩이 및 회음부에서 발생할 수 있습니다. 고통을 무시할 수 없으며, 일할 수있는 능력을 상실하거나 장애인이 될 위험이 있습니다. 요추의 국소화는 네 번째, 다섯 번째 요추에서 발생합니다. 상부 척추가 손상 될 가능성이 적습니다..

원인

큰 육체 노동은 관절과 염증에 강한 압력을줍니다. 고통스러운 구역이 근육과 근막에 나타납니다. 근육 긴장이있을 때 환자는 허리에 통증을 느낍니다..

정적 스트레스 : 앉아있는 일, 불편한 자세에서 수면. 사람이 오랫동안 불편한 자세를 취하면 등 근육이 아프다. 임신, 빠른 체중 증가 및 척추의 압력 증가. 체액 보유로 인해 조직의 부종이 발생합니다. 통증이 나타남.

운동 부족. 수동적 인 생활 방식, 작은 육체 노동은 혈액 순환을 악화시키고 추간판의 탄력을 줄이고 근육을 약화시킵니다. 비대가 관찰되고 척추가 합쳐지고 척추 신경이 압축됩니다..

자세가 올바르지 않습니다-척추의 변위, 추간판 조직의 마모. 염증과 통증의 결과. 저체온증-혈관 경련, 순환 장애, 관절의 염증. 과체중-추간판의 하중 증가. 스트레스-근육 경련, 순환 장애.

나이를 고려한 척추의 변화-근육이 약화되고 추간판이 탄력을 잃고 관절이 손상되며 자세가 악화됩니다. 55 세 이상의 사람들의 75 %에서 통증이 발생합니다..

부상-압박 골절, 디스크 변위, 인대 및 연조직 파열, 부종, 척추 신경에 대한 압력 증가, 급성 통증. 웨이트, 낙하, 사고 발생시 발생.

골 연골 증-추간판의 마모, 부종, 무균 염증. 돌출-추간판의 섬유 링이 부풀어 오른다. 탈장-섬유 고리를 통한 펄프 핵의 연장은 신경 뿌리를 압축하고 통증이 발생합니다. 관절염-척추의 관절에 염증과 하중 증가, 연골 소거.

근육의 퇴행성 변화-약한 근육은 척추를 잘지지하지 않으며 추간판의 압력과 관절이 증가합니다. 척추 인대 손상-염좌, 인대 파열, 척추 사이의 거리 증가.

척추의 척추관 퇴행 과정의 좁아짐은 뼈 조직의 성장에 기여합니다. 엉덩이와 엉덩이에 통증이 있습니다. Cauda equina syndrome-붓기, 염증, 외상 및 탈장은 골반 장기의 기능 저하 및하지의 배변 장애 : 배뇨 장애, 배변, 다리의 마비.

척추염은 척추의 염증성 질환입니다. 척추의 박테리아 수가 증가하여 파괴를 일으키고 추간판에 영향을 미치며 척추 사이의 거리가 줄어 듭니다. 척수의 운하가 좁아지고 통증이 발생합니다..

골다공증-영향을받는 척추는 깨지기 쉽습니다. 척추 사이의 거리가 줄어들고 신경 뿌리, 신경 동맥 및 정맥이 압축됩니다. 부종이 시작되고 척수 영양 실조.

조짐

  • 요추의 통증, 근육 긴장. 통증 증후군은 정적, 동적 스트레스 및 등의 영향을받는 부위의 촉진으로 악화됩니다.
  • 환자는 구부릴 수 없으며 등을 똑 바르게하십시오.
  • 기침, 재채기, 비명, 심호흡시 요추 부위의 급성 통증;
  • 등 근육 경련;
  • 사지의 통증, 감각 감소.

진단

주치의는 질병의 원인과 추가 통제 방법을 결정해야합니다. 치료를 시작하기 전에 환자에 대한 포괄적 인 검사가 수행됩니다. 전문가는 특징적인 징후에 따라 질병을 진단합니다. 다음은 특수 진단입니다.

  • 여러 프로젝션에서 엑스레이;
  • CT 스캔;
  • 자기 공명 영상;
  • 우지.

치료의 종류

약물 치료, 수동 치료 및 물리 치료 처방.

요추의 요추 치료는 연골의 탄성을 회복시킵니다. 의사는 근육 경련을 완화하고 생쥐, 연골 사이의 대사 과정을 회복시킵니다.

약리학 적 준비 및 수동 요법의 도움으로 통증의 급성 발작이 완화됩니다. 다음으로 회복 단계는 운동, 마사지, 반사 요법의 의료 단지를 사용하여 수행됩니다. 통합 된 접근 방식만으로 환자 건강을 회복 할 수 있습니다.

  • 일과 휴식을 최적화하십시오.
  • 신체 활동을 모니터링합니다.
  • 비타민 D, 미네랄, 단백질 섭취;
  • 나쁜 습관과 싸우십시오.
  • 가벼운 형태의 질병으로 만 수영에 참여하십시오..

외과 개입

수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 연골, 디스크의 손상된 부분을 제거하고 플레이트, 스포크, 스페이서로 교체하십시오. 그 후 최대 1 년 동안 재활 과정이 진행됩니다. 회복 과정의 기초 :식이 요법과 신체 활동 거부.

약물 치료

대부분의 경우 환자는 통증 완화에 도움을 요청합니다. 진통제 및 마사지의 근육 주사.

  • Midokalm, Baclofen, Sirdalud-근육 긴장, 통증 감소, 운동 촉진;
  • 니 메술 리드-염증, 통증 및 붓기를 완화합니다. 연골 파괴 감소
  • Diclofenac-항염증제, 진통제 및 해열 효과;
  • Actovegin, Pentoxifylline-혈관 수축, 통증, 근육 경련을 줄입니다.
  • 니 메술 리드 젤, 디프 릴리프 젤-항 염증 효과. 붓기를 줄입니다.
  • 소염제 효과 인 dimexide와 novocaine의 솔루션은 근육과 관절의 통증을 완화시킵니다. 조직 깊숙이 침투합니다. 강한 진통 효과가 특징.

치료를위한 권장 사항 :

  • 침대 휴식;
  • 딱딱한 슬리퍼;
  • 요추 코르셋;
  • 압축-연고 및 양모 벨트.

물리 치료

단 펄스 전기 진통제-단 펄스에 노출되어 통증을 차단합니다. 맥박 전기 노출로 혈류 개선, 젖산 제거.

정역학 치료-다양한 주파수의 펄스 정역학 전류. 통증 수용체의 민감도가 감소하고 엔도르핀의 생성이 증가합니다. 혈액 순환, 정맥 유출이 향상됩니다. 염증과 붓기가 줄어 듭니다.

전기 영동은 일정한 전류 및 진통제입니다. 영향을받는 부위의 약물 농도가 달성되고 통증이 줄어 듭니다..

Magnetolaser 요법-자기장 및 레이저 방사선. 통증, 염증을 줄이고 손상된 조직의 재생을 개선합니다.

자기 요법-영구 및 교번 자기장. 수용체의 민감성을 줄이고 진통 효과를줍니다. 붓기가 감소하고 혈액 순환이 회복됩니다..

초음파 치료-초음파 진동. 그들은 손상된 조직에 대한 기계적, 열적, 물리 화학적 영향을 특징으로합니다. 진통제, 항염증제, 혈관 확장 효과가 있습니다..

침술-침술을 사용하여 통증을 줄입니다. 신체에 의한 호르몬 자극이 발생합니다..

수동 요법-근육 경련, 부기를 완화시킵니다. 혈액 순환 개선, 인대 탄력.

봉쇄

마취제는 등의 영향을받는 부위의 부위에 주입됩니다. 효과는 최대 4 일입니다. 단일 봉쇄-하나의 주입 세션. 코스워크-며칠마다. 코스는 최대 15 회의 주입 세션을 포함 할 수 있습니다..

환자가 다음과 같은 경우 봉쇄가 수행됩니다.

  • 요추에 심한 통증;
  • 탈장;
  • 인대, 관절의 광범위한 염증.

민간 요법

민들레의 꽃, 말 밤나무를 기반으로 알코올 압축을 사용하여 척추의 아픈 부위를 따뜻하게합니다. 통증이 줄어들고 혈액 순환이 회복됩니다. 관절이 예열되고 있습니다.

잎이나 양 고추 냉이 뿌리를 가진 압축은 비슷한 효과가 있습니다. 손상된 조직을 예열하고 혈류를 개선하며 염증을 줄입니다. 압축을 오랫동안 적용하고 어린이에게 두는 것은 권장하지 않습니다.

돼지 지방으로 문지르면 근육의 혈류가 개선되고 통증이 줄어 듭니다. 침엽수의 수지는 분쇄 및 압축에 사용됩니다. 허브 연고 : 컴프리, 마시맬로, 민들레 뿌리, 허브-라벤더, 세이버, 톱풀 및 말꼬리.

일반적인 권장 사항

  • 체중을 서서, 앉거나, 들어올 리거나 운반 할 때 올바른 자세를 지속적으로 모니터링하십시오.
  • 매일 운동을하십시오.
  • 부상, 저체온증을 피하십시오.
  • 딱딱하거나 반 단단한 매트리스에서 잠을 자십시오.
  • 임신 6 개월부터 붕대를 바르십시오.
  • 의사와 상담하십시오.

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저자 : Petr Vladimirovich Nikolaev

의사는 수동 치료사, 정형 외과 외상 전문의, 오존 치료사입니다. 노출 방법 : 골다공증, 등방성 이완, 관절 내 주사, 소프트 수동 기술, 심부 조직 마사지, 진통 기술, 두개 요법, 침술, 관절 내 약물 투여.

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척추 동물 요추 : 질병 및 치료 방법에 대한 설명

현대 의학에서 "요 통증"이라는 용어가 점점 더 많이 발견되고 있습니다. 그러나이 개념은이 질병이 무엇인지에 대한 명확한 정의를 제공하지 않습니다. 요통의 진단은 허리에 통증이 동반되는 모든 질병을 지칭하는 총칭입니다. 이 원칙에 따라 병리학에는 ICD 10-M54.5에 따라 자체 코드가 있습니다. 허리의 모든 질병이 인코딩되어 요추 부위의 통증과 관련된 증상이 동반됩니다..

그러나 진단의 공식화는이 ICD 10 코드가 의사의 예비 의견으로 만 암시됩니다. 최종 결론에서, 검사 결과 후, 처음에는 다른 코드로 요추의 주요 원인이 기록되고 용어 자체가 합병증을 나타내는 데 사용됩니다.

이 병리학 적 증후군의 기초는 어떤 질병입니까? 환자의 고통을 유발하는 이유는 다른 기원을 가질 수 있습니다. 가장 흔한 병리학은 척추의 골 연골 증으로 인해 발생하지만 종양, 부상 및자가 면역 상태로 인해 문제가 발생합니다. 따라서 예후와 치료는 통증 증후군의 근본 원인에 따라 본질적으로 개별적입니다. 요통을 앓고있는 모든 환자는 철저한 진단뿐만 아니라 기본 병리학의 전문의가 처방 한 병인 치료가 필요합니다.

질병 세부 사항

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허리 통증의 주요 원인은 척추의 퇴행성 영양 장애 과정입니다. 따라서 척추 뿌리의 압박을 유발하고 특징적인 증상을 동반하는 추간판의 병리를 척추 척추 요추라고합니다. ICD 10에 따른 질환은 골 연골 증의 결과로 뼈 조직의 구조적 변화를 반영하는 코드 M51을 갖는다. 진단은 통증을 유발하는 퇴행성 영양 장애 과정을 직접 강조합니다..

척추 동물 요추의 주요 증상은 국소 배면 증의 증상과 유사합니다. 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

  • 요추 부위의 통증;
  • 다리와 엉덩이의 통증 조사;
  • 척추의 요추 부분에서의 이동성의 제한;
  • 영향을받는 부위의 국소 근육 긴장;
  • 절름발이 형태의 보행 장애;
  • 마비 또는 마비까지하지의 민감도 및 신경 분포 변화.

척추 동물 요추의 주요 차이점은 지속적인 조사, 일반적인 중독의 부재 및 온도 반응, 심지어 상당한 통증이 있다는 것입니다..

통증은 급성 또는 아프거나 만성적이거나 일방적이거나 대칭 적이며 심각성-경증, 중등 또는 중증 일 수 있습니다. 항상 휴식을 취하거나 편안한 자세를 취하면 움직임으로 증폭됩니다. 일방적 인 요추-오른쪽 또는 왼쪽-해당 신경 뿌리의 압축과 함께 국소 퇴행성 영양 장애 과정에서 발생합니다..

급성 척추골 요추의 경우 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 갑작스런 발병, 더 자주 강한 육체적 노력 후에;
  • 뚜렷한 통증 증후군;
  • 허리에서 활동적인 움직임의 불가능 또는 심각한 한계;
  • 다리에 뚜렷한 방사선 조사로 환자가 강제로 거짓말을합니다.
  • 증상의 심각성에도 불구하고 일반적인 상태는 완전히 만족합니다..

급성 통증은 항상 근육 긴장 증후군과 결합됩니다. 후자는 허리와 팔다리에서 활동적인 움직임의 날카로운 제한이 특징입니다. 이 증후군의 본질은 손상된 척수에 의해 신경 분포 된 근육 섬유의 긴장입니다. 결과적으로 색조가 증가하여 팔다리의 정상적인 기능을 복잡하게합니다. 문제는 오른쪽 또는 왼쪽에서 더 자주 발생하지만 양방향 일 수 있습니다..

만성 척추골 요추는 수십 년 동안 지속되며 주기적으로 고통스러운 감각을 상기시킵니다. 전형적인 증상 :

  • 아프거나 둔한 중등도 요통;
  • 다리에 약한 방사선 조사, 저체온증 또는 육체 노동 후 악화시 악화;
  • 근육 긴장 증후군은 약간 표현됩니다.
  • 환자는 계속 일할 수 있지만 퇴행성 영양 장애 과정은 꾸준히 진행되고 있습니다.
  • 진통제는 필요하지만 불편 함은 가라 앉지 만 완전히 사라지지는 않습니다..

만성 요추의 진단은 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영으로 쉽게 확인할 수 있으며, 여기서 특정 골-전위 변화는 탈장 형성까지 명확하게 볼 수 있습니다. 질병 치료에는 오랜 시간이 걸리지 만 주요 과제는 신속하게 통증을 완화시키는 것입니다. 이를 위해 비 스테로이드 항염증제 (NSAID), 진통제, 근육 이완제 및 불안 완화 제가 사용됩니다..

치료 복합물을 보완하십시오. 운동과 물리 치료. 지속적인 통증으로 척추 발성 요추를 치료하는 방법? 일반적으로이 상황은 척추관의 유기 협착증으로 발생하며, 이는 탈장 돌출부와 관련이 있습니다. 따라서 지속적인 지속적인 통증으로 국소 마취 봉쇄에서 laminectomy 형태의 외과 치료에 이르기까지 치료에 대한 외과 적 접근법이 사용됩니다..

요추의 요추

하부 척추 통증의 원인은 여러 가지입니다. Lumbalgia는 다음 병리학 적 상태와 관련이 있습니다.

  • 퇴행성 영양 장애 과정-척추의 osteochondrosis (가장 일반적인 원인);
  • 요추 부위에 국한된 뼈 및 신경 조직의 종양;
  • 척추의 암 전이;
  • 자가 면역 과정-강직성 척추염, 류마티스 관절염;
  • 골격의 선천성 기형;
  • 근육 조직 병리-근염 또는자가 면역 병변.

요통의 주요 원인은 척추의 골 연골 증이기 때문에 주요 증상은 그와 관련이 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 다리에 발산되는 허리 통증;
  • 근육 과다 형성 (Lasega, Bonnet, Wasserman)과 관련된 전형적인 긴장 증상;
  • 걷기 어려움;
  • 허리에 제한된 이동성;
  • 감정적 인 불편 함.

종양과 관련된 척추 병변으로 통증이 완고하고 뚜렷합니다. 그것들은 기존의 NSAID의 영향을받지 않으며 제거를 위해 마약 성 진통제가 필요합니다. 식욕 감소, 피부 창백함 및 체중 감량으로 명확한 중독이 있습니다. 요추 부위에서, 특히 체중 감소의 배경에 대해, 촉진 될 때 움직이지 않고 촉감이 짙은 신 생물을 쉽게 알 수 있습니다..

척추가 만성적으로 손상되면 과정이 완화되는 경우 증상이 너무 뚜렷하지 않습니다. 그러나 꾸준히 진행되어 냉각 또는 강렬한 부하의 배경을 악화시킵니다. 이 기간 동안의 만성 요통은 급성 통증 발병과 거의 다릅니다. 그러나 질병이 오래 걸리기 때문에 치료가 지연되고 때로는 즉각적인 교정이 필요합니다. Lumbalgia는 종종 척추에 가해지는 부하로 인해 임신 중에 발견됩니다. 그러나 태아에 대한 많은 약물의 부정적인 영향으로 인해 치료에는 뉘앙스와 어려움이 있습니다..

아래 표는 다양한 임상 상황에서 요통 치료 옵션을 보여줍니다..

상태 / 치료NSAID외과 원조보조 약물비 약물 교정
고전 척추 동물 Lumbalgia오르토 펜, 이부 클린, 케 토롤, 니세 등Laminectomy, 안정화 수술, 노보 카인 봉쇄불안 완화제-알 프라 졸람, 렉 세틴, 항우울제 (아미 트립 틸린, 페니 부트)물리 치료-DDT, 전기 영동, 전류 증폭, 운동 요법, 마사지
척추 또는 척수의 종양비 효과적인 마약 진통제가 사용됩니다.종양 제거, 척수 감압심리 교정기 (필요한 경우 전체 무기고)수술 후에 만 ​​운동 요법
자가 면역 질환무기고보조 수술 보조 장치로서의 관절 교체세포 고정 제 (시클로 포스 파 미드, 레 플루 노 미드, 메토트렉세이트)물리 치료-석영, DDT, 전류 증폭, 전기 영동, 운동 요법, 마사지
임신 중 Lumbalgia급성 통증에 대한 단순한 진통제-Paracetamol, Analgin참을 수없는 통증 증후군에 대한 중요한 징후에 따른 Novocainic 봉쇄국소 산만 연고 또는 마찰태아에 대한 위협이없는 부드러운 모드에서 운동 요법

척추 병변의 척추 발생 특성은자가 면역 질환과 관련이 있습니다. 가장 자주 그것은 강직성 척추염이며, 덜 자주-피부염 또는 류마티스 관절염입니다. 치료는 일반적으로 보수적이며, 통증 증후군은 NSAID 및 세포 증식 억제제의 복합 효과를 사용하여 제거 할 수 있습니다. 면역 억제제의지지적인 사용으로, 질병은 꾸준히 진행되지만 작업 능력이 오랫동안 보존되어 안정적으로 진행됩니다. 민간 요법으로 치료하면 식물 재료의 자극 효과와 관련된 일시적인 효과 만 제공됩니다. 그러나 이러한 치료법은 뼈 연골 조직에 영향을 줄 수 없습니다. 따라서 민간 요법에 대한 열정은 치명적입니다. 특히 척추 의자가 면역 또는 악성 병변에서.

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통증 완화와 운동의 빠른 회복에 좋은 효과는 요통 운동을 제공합니다. 그들의 효과는 퇴행성 영양 장애 과정과 수술 후 회복 과정에서 가장 두드러집니다. 척추 동물 요추 운동에 사용되는 운동 :

  • 손과 발로 폐. 시작 위치-네 발로 서 있습니다. 운동의 본질은 반대편에서 다리와 팔을 동시에 똑 바르게하는 것입니다. 수업 시간은 15 분 이상입니다.
  • 원형 운동. 시작 위치-등을 대고 발을 어깨 너비만큼 벌리고 손을 몸에 눌렀습니다. 훈련의 본질 :하지를 15cm 높이로 번갈아 올리고 회전 운동을 수행합니다. 운동은 느린 속도로 이루어집니다. 수업 시간은 10 분 이상입니다.
  • 다리. osteochondrosis에 대한 고전적인 운동. 그것의 본질은 발과 팔꿈치를 강조하면서 팔다리 근육의 힘으로 인해 골반을 들어 올리는 것입니다. 훈련 시간-최소 10 분;
  • 다리의 둘레. 시작 위치-뒤쪽에 누워 다리는 모든 관절에서 구부러지지 않으며 팔은 몸을 따라 있습니다. 운동의 본질 : 무릎과 엉덩이 관절의 아래쪽 팔다리를 구부리고 손으로 손을 뻗고 엉덩이를 잡으려면 몸을 들어 올리는 것이 필요합니다. 반복 횟수-하루에 최소 15 회;
  • 슬로프. 운동은 진정 악화 또는 완화 중에 등의 근육 코르셋을 강화하는 데 유용합니다. 심한 고통의 기간에는 구현을 포기하는 것이 좋습니다. 훈련의 본질은 손으로 발이나 바닥에 닿으려고 서서 몸을 기립 자세로 기울이는 것입니다. 반복 횟수-하루 15 회 이상.

운동이 환자를 치료하는 유일한 대안은 아닙니다. 그들은 약물 지원 또는 외과 적 교정과 함께 사용해야 효과적입니다..

만성 유형

급성 요통이 흔하지 만, 척추 동물 요추의 기초는 만성 퇴행 과정입니다. 이 질병은 수술되지 않은 추간 탈장이있는 경우자가 면역 손상으로 장기간 진행됩니다. 만성 요통의 주요 증상 :

  • 아픈 자연의 장기간의 고통;
  • 일할 수 없음-연간 3 개월 이상;
  • NSAID의 약한 효과;
  • 호르몬, 세포 증식 억제제 및 항우울제 사용의 현저한 개선;
  • 척추 엑스레이 병변의 지속적인 징후.

통증은 척추의 비대칭 압축과 관련된 일방적이며 덜 자주-양측입니다. 증상이 허리와하지의 두 부분으로 퍼지면 종양이나자가 면역 과정에 대해 이야기하고 있습니다. 이 경우 예측은 항상 심각하므로 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용한 철저한 상세 검사가 필요합니다. 하중이 불균등하게 분포되어 있기 때문에 오른쪽 요추가 더 일반적입니다. 오른 손잡이 인 사람들은 대부분 자연스럽고 신체의이 절반을 육체적 노력으로 불러 오려고 노력합니다. 결과적으로 근육 코르셋이 처지고 퇴행성 영양 장애 과정이 진행되어 필연적으로 오른쪽 통증 증후군이 발생합니다..

만성 척추 병변의 종류 중 하나는 외상 후 요추입니다. 역사에는 항상 외상 병력이 있으며, 대개 압박 골절 또는 외과 교정 형태입니다. 골관절 변화의 유기적 특성이 보존 적 약물의 효과적인 치료를 방해하기 때문에 임상 적 완화는 어렵다. 이러한 환자에 대한 도움은 종종 신경 외과 의사와 함께 신경 외과 의사와 함께 제공됩니다. 종종 외과 적 치료 전술로 전환해야합니다.

척추 형

만성 또는 급성 과정은 대부분 뼈-골질 조직의 퇴행성 영양 장애 변화와 관련이 있습니다. 척추의 osteochondrosis 배경에 척추 요추가 있습니다. 특징적인 특징이 있습니다.

  • NSAID와 근육 이완제의 좋은 효과;
  • 운동 후 규칙적인 악화;
  • 질병이 진행되는 동안 2-3 번의 급성 발작;
  • 엑스레이 또는 자기 공명 검사 동안 전형적인 변화;
  • 종종 디스크 탈출증으로 이어지며, 즉각적인 도움이 필요합니다.

척추 요추의 예후는 일반적으로 유리합니다. 이것은 느린 진행, NSAID의 성공적인 사용 및 사지 마비 형태의 드문 심각한 합병증 때문입니다. 노년까지 많은 환자들이주기적인 약물을 사용하여 수용 가능한 수준에서 삶의 질을 안정화시킵니다. 규칙적인 신체 체조를 수행 할 때 근육 코르셋이 강화되어 질병의 진행을 예방합니다. 전문가의 주요 임무는자가 면역 또는 종양 과정을 적시에 진단하기 위해 역동적 인 관찰을 유지하는 것입니다. 부재시 환자는지지 약물로 평생 치료할 수 있습니다..

Spondylogenic 유형

척추의 척추 관절과 과정의 손상은 척추 성형 요추의 기초입니다. 그것은 종종 뼈-연골 조직의 전신 손상과 관련이 있기 때문에자가 면역 특성을 가지고 있습니다. Discogenic lumbalgia는 관절 변형으로 인한 추간 공간의 변화로 인해 발생합니다. 이것은 척추 뿌리에 손상을 가져오고 나중에 좌골 신경이 과정에 관여합니다. 좌골 신경통 손상으로 다리와 엉덩이에 발산되는 척추 통증을 좌골 신경통이라고합니다. 다리에 전형적인 통증이 더 많이 느껴져 사지의 단순한 움직임조차도 복잡하게 만듭니다..

좌골 신경통이있는자가 면역성 척추 발달 성 요추의 전형적인 징후는 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

  • 엉덩이와 다리에 심한 통증;
  • 팔다리에서의 움직임의 날카로운 제한;
  • 작은 아 열속 상태;
  • 환자의 예리한 정서적 불안정성;
  • 급성기 혈액 매개 변수와 질병의 전신 성질의 반응;
  • CT 또는 MRI와의 관절의 양측 변화.

환자의 수직 위치는 특히 어렵지만 무엇입니까? 이는 다리의 심한 통증으로 인해 환자가 몇 초 동안 서있을 수 없음을 의미합니다. 환자의 약물 안정화 후 문제가 사라짐.

Lumbalgia 치료

요통 치료법에는 두 가지 기간이 있습니다. 심한 통증으로 며칠 동안 침대에서 휴식을 취하고 인간의 고통을 완화하기 위해 약물을 집중적으로 사용해야합니다. 급성기에 다음 치료법이 적용됩니다.

  • 진통제 또는 NSAID (Diclofenac, Analgin, Ketorolac) 주사;
  • 혈관 확장제 (Trental)의 정맥 내 주입;
  • 근육 이완제 (일반적으로 톨 페리 손)의 비경 구 또는 경구 사용;
  • 지속적인 통증 증후군에 대한 국소 마취 차단 또는 마약 진통제;
  • 물리 치료-석영 또는 전기 영동.

요통의 발작을 겪은 환자에서 급성 통증은 영원히 기억에 남을 것입니다. 그러나 통증 완화가 치료를 끝내지는 않습니다. 연골을 보호하는 약물-연골 보호제를 복용하는 것이 중요합니다. 탈장이있는 경우 외과 적 교정이 지시됩니다. 요통을 치료 한 환자들 중에서도 라 미네 이식술을받은 환자들이 많이 있습니다. 이것은 추간 탈장을 제거하는 근본적인 방법입니다..

회복 운동

물리 치료는 질병 치료의 중요한 부분입니다. 그러나 훈련을 시작하기 전에 요추의 원인을 확립하는 것이 중요합니다. 압박 골절이있는 경우, 침대 휴식은 여분의 운동으로 표시됩니다. Novocain 봉쇄는 종종 심한 통증에 도움이됩니다..

운동의 전체 범위는 여기에서 볼 수 있습니다 :

운동은 약물 이외의 다른 치료 방법과 결합해야합니다. 만성 병리학에서 특히 효과적인 마사지. 그의 회의는 1 년에 2 번을 넘지 않는 것이 바람직하다. 요통이있는 온도가 있습니까? 이 질문은 분명하게 대답 할 수 없습니다. 고온 반응이 없어야하지만자가 면역 과정이나 과도한 감정적 폭발이있는 작은 열병 상태가 가능합니다.

상태를 완화하기 위해 호르몬, 세포 증식 방지제 및 정신 교정기가 처방됩니다. 그러나 운동과 함께 어떤 항우울제를 복용 할 수 있습니까? 신경과 의사에 따르면 이러한 약물 복용에 대한 심각한 제한은 없습니다. 현대의 항우울제를 오랫동안 사용할 수 있습니다..

증후군의 종류

척추 동물 요추에 전형적인 몇 가지 조건이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 근육 긴장 증후군-신경 섬유 손상과 관련이 있습니다.
  • 신경 장애-척추 신경의 압박으로 인한;
  • 요추와 천골 부위의 병변-L5-S1 (척추 탈장);
  • 근육 골격의 약점과 신경 섬유의 해부학 적 위치로 인해 왼쪽의 S1 뿌리 자극.

방사선 증후군이있는 요추의 징후는 질병의 증상이하지로 퍼짐에 따라 항상 환자의 고통을 증가시킵니다..

Lumbalgia와 군대

많은 젊은이들이 병역에 대해 걱정하고 있습니다. 다른 임상 형태의 요통이 군 입대 사무 의사에 의해 동등하게 해석되지 않기 때문에 그것에 대한 대답은 명백 할 수 없습니다. 청남은 다음과 같은 상황에서 봉사에 적합하지 않습니다.

  • 일년 내내 지속적인 증상과 반복적 인 악화가있는 흉부 및 경추의 광범위한 골 연골 증;
  • 다리 기능이 지속적으로 손상되는 요추 부위의 배변;
  • 디스크 탈출증;
  • 척추 종양;
  • 모든 전신 질환.

CT 나 MRI의 변화없이 만성 요통의 경미한 통증이나 드문 악화로, 젊은이들은 약간의 제한이있는 군 복무를받습니다. 척추 병변의 각 개별 사례는 뼈 연골 조직의 변화의 심각성에 따라 개별적으로 치료됩니다..

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척추 동물 요추 란?

척추골 요추는 요추 부위의 신경 뿌리의 압박으로 인해 발생하는 신경 증후군이며 다양한 강도의 통증으로 나타납니다..

대부분의 경우, 요통은 심각한 질병과 관련이 없으며 부상, 저체온증, 열악한 움직임 또는 오랫동안 불편한 자세로 인해 나타납니다. 과도한 신체 활동이나 좌식 생활 방식도 척추 신경의 꼬집음에 기여할 수 있습니다..

척추 동물 요추 란?

Lumbalgia는 매우 흔한 병리이며 두통 후에 "명예로운"2 위를 차지합니다. 그것은 어린이와 청소년들 사이에서도 발견되며, 활발한 성장 기간의 특성으로 설명됩니다. 그러나 40 년 이정표를 지난 사람들은 허리 통증에 대해 가장 자주 불평합니다..

Lumbalgia는 일시적 외부 요인의 영향으로 발생한 일회성 에피소드 일 수 있습니다. 원인이 척추의 전신 질환 또는 병리학 적 변화라면 통증이 반복해서 다시 나타날 것입니다.

원인

근력 운동을하지만 스트레칭에 충분히주의를 기울이지 않는 운동 선수에서는 근섬유가 짧아지고 강화됩니다. 이것은 척추 구조에 강한 압력과 통증 점의 출현으로 이어집니다. 그들이 경련 근육에 의해 압축되면 통증이 발생합니다.

신경근의 꼬집음은 종종 역도 운동 선수들에 의해받는 척추 손상의 결과로 발생합니다. 바벨이나 웨이트를 들어 올리는 동안 첫 번째 요추의 횡단 과정이 분리 될 수 있습니다. 이 경우 근육도 찢어지고 심한 통증이 동반됩니다.

활동적인 사람들뿐만 아니라 근육 경련뿐만 아니라 책상이나 컴퓨터에 오랫동안 앉아있는 사람들도 있습니다. 정적 자세는 오랫동안 허리 통증의 가장 흔하고 명백한 원인 중 하나입니다..

앉아있는 생활 방식을 선도하는 사람들의 경우 척추의 혈액 순환이 손상되고 추간판의 탄력이 감소합니다. 척추를 똑바로 세우는 근육질의 골격이 약해지고, 척추 뼈 인대가 두꺼워집니다. 디스크가 얇아지면 척추 사이의 거리가 줄어들어 근처의 신경 종말이 압박됩니다..

척추 측만증 및 후만증 동안 척추의 변위 및 변형은 불균일 한 압력으로 인해 디스크의 연골 조직의 마모가 가속화되는 데 기여합니다. 또한 병리학 적으로 변경된 척추는 과도하게 움직입니다. 이 모든 것이 염증과 통증의 전제 조건을 만듭니다..

요통의 증상은 혈관 또는 근육 경련이 발생할 때 저체온증 또는 스트레스가 많은 상황으로 인해 순환기 질환에서 발생할 수 있습니다. 노인의 급성 요통은 나이와 관련된 변화로 가장 자주 발생합니다. 근력 감소와 추간판 퇴행.

근육 긴장 증후군의 병리학 적 원인 중에서 다음을 구별 할 수 있습니다.

  • 골 연골 증 및 그 결과-추간 탈장 및 돌출부.
  • 척추의 패싯 관절의 관절염.
  • 척추관 협착 (협착).
  • 포니 테일 증후군.
  • 척추염.
  • 골다공증.
  • 종양.

다양한 강도의 고통스러운 감각도 내부 장기의 질병에 동반됩니다. 만성 신우 신염, 신부전, 신장 탈출, 결석 또는 낭성 형성으로 캡슐의 스트레칭 / 자극을 유발하며 결과적으로 허리 통증.

허리 통증은 종종 다낭성, 자궁 내막증, 난소염 (난소 염증) 및 자궁 섬유종과 같은 진단을받은 여성들에게 발생합니다. 일반적으로 허리 통증은 하복부의 불편 함과 결합됩니다..

소화관의 병리를 배제 할 수는 없습니다. 요추 통증은 뒷벽에 위치한 위궤양, 췌장의 만성 염증 (췌장염)으로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 통증은 음식의 섭취 또는 질과 관련이 있으며 제산제 또는 진경제에 의해 중단됩니다.

양성 및 악성 종양의 성장은 신경 뿌리를 포함하여 근처 조직의 압박을 유발합니다. 결과는 지속적인 통증 및 기타 증상입니다..

조짐

척추 요추는 아 급성, 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다. 아 급성 유형은 일반적으로 만성 요추의 배경에 주목되며 온화한 성격의 통증을 아프고 당기는 것이 특징입니다. 대부분의 경우 통증은 허벅지 또는하지 전체로 확장됩니다. 패배는 주로 일방적이다.

급성 요통의 경우, 갑작스런 발병 및 예리한 통증이 전형적이며 충격 또는 번개와 비교할 수있는 강도입니다. 구부러진 자세로 사람을 공격하면 구부리는 것이 거의 불가능합니다. 통증 발작은 최대 10 일까지 지속될 수 있으며 통증은 점차 완화됩니다. 원인이 병리학 인 경우 공격이 재발 할 가능성이 있습니다.

급성 및 만성 형태의 질병은 통증, 감수성 장애 (무감각) 및 운동의 강성 등 3 가지 주요 징후가 있습니다. 또한, 요추의 근육 긴장뿐만 아니라 일정한 피로와 피로감이 있습니다..

통증의 특징은 허리의 하중이나 움직임에 따라 증가한다는 것입니다. 따라서 사람은 일반적으로 등이 가장 아프지 않은 가장 유리한 위치를 가정합니다. 치료가없고 기저 질환이 진행되면 보행이 바뀌고 등 근육이 엉덩이와 허벅지가 신경이 꼬인 쪽에서 위축됩니다. 통증 증후군은 밤 수면 후에 가장 두드러지며, 낮에는 구부러진 다리로 한쪽에 누워있는 동안 자세가 완화됩니다..

훨씬 진보 된 골연화증으로 척추에서 불안정이 발생하고이를 보상하기 위해 보상 과정이 진행되기 시작합니다. 뼈 조직이 성장하고 골육종이 형성되어 척추와 척추 신경의 출구 영역이 좁아집니다..

신경 뿌리에 뼈 스파이크가 가해지면 여러 가지 증상이 나타납니다.

  • 만성 요통.
  • 간헐적 인 충돌.
  • 한쪽 또는 양쪽 다리의 강도 및 감도 감소.
  • 종아리 근육의 경련.
  • 골반 장기의 기능 장애 (심한 경우).

포니 테일은 척추 신경 다발과 척수의 말단 실을 결합한 해부학 적 구조입니다. 이 묶음에는 4 개의 하부 요추, 5 개의 천골 및 미골 신경이 포함됩니다. 척추관에 꼬인 포니 테일은 심각한 부상, 선천적 및 후천적 기형, 양성 및 악성 종양의 발달로 가능합니다. 그러나 가장 자주 cauda equina는 요추 부위의 추간판 탈장으로 인해 손상됩니다..

포니 테일을 구성하는 신경은하지와 골반 장기를 자극합니다. 꼬집어지면 과도하게 흥분하고 자극을 받아 해당 부위의 통증이 나타납니다. 압력이 증가하면 신경근의 운동 기능과 감각 기능이 저하되어 근육 톤과 피부 감도에 영향을 미칩니다 (근육 긴장 증후군).

cauda equina의 압박을 나타내는 중요한 진단 기준은 양측 병변입니다. 그러나 초기 단계에서 증상은 한쪽과 한쪽 다리에만 나타납니다. 질병의 추가 진행은 필연적으로 두 다리의 통증과 마비로 이어집니다. 성기능 장애는 생식기 민감 장애의 결과로 발생합니다-남성의 발기 부전 및 여성의 무감각증.

치료하지 않으면 배설 기관에서 심각한 합병증이 발생합니다. 오름차순 신우 신염, 방광염, 요도염, 대변 유지로 인한 독소 중독.

척추염이있는 Lumbalgia는 척추의 후속 파괴로 인한 염증으로 인해 발생하며 다양한 감염의 배경에서 발생합니다. 병리학 적 미생물이 척추 뼈에서 활발히 번식하기 시작하여 괴사 영역이 생깁니다. 추간 관절과 주변 인대의 작업이 중단되고 척추의 유연성이 떨어지고 변형됩니다..

골다공증의 통증은 보통 경미하며 경우에 따라서는 골밀도 감소의 유일한 징후입니다. 많은 사람들이 피로를 느끼고 의사와 상담하기 위해 서두르지 않습니다. 통증은 보통 중간 또는 허리에서 발생하므로 흉흉 통이라고합니다. 이 용어는 흉통을 의미하는 "흉부 통증"과 "요추부 전"으로 구성됩니다..

척추와 척추 구조의 종양으로 통증 증후군에는 여러 가지 특징이 있습니다.

  • 밤과 아침에 강화되어 낮에는 가라 앉습니다..
  • 퍼지 윤곽선으로 치밀한 형성으로 인해 척추 모양이 바뀝니다. 물개는 일반적으로 주변 조직에 납땜되므로 종양 성장으로 척추의 변형과 곡률이 발생합니다.
  • 종양의 크기가 척수가 영향을받는 크기에 도달하면 신경 학적 징후가 발생합니다. 여기에는 감각 장애 및 운동 활동이 포함됩니다. 증상의 심각성은 신 생물의 유형과 위치에 따라 다릅니다..

치료

대부분의 경우 질병의 원인을 확인하기 위해 요추의 x- 선은 직접 및 측면의 두 가지 투영법으로 처방됩니다. 사진이 선명하게 보입니다.

  • Schmorl 탈장을 포함한 탈장 돌기.
  • 척추 변형.
  • 추간판의 높이를 줄이고 척추 사이의 거리를 줄입니다..
  • 요추 근육의 과도 성으로 인한 척추의 정면 반사 곡률.

엑스레이가 충분히 유익하지 않고 진단을 명확히 해야하는 경우 환자는 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상으로 보내집니다. 검사 결과에 따라 여러 그룹의 약물을 포함한 치료 요법이 작성됩니다..

비 스테로이드 성 항염증제는 통증과 염증을 완화시키는 데 사용됩니다. 가장 인기있는 것은 Diclofenac과 그 유도체입니다. 이 저렴하고 효과적인 약물은 항염증제, 해열제 및 진통제 효과가 있습니다. 통증이 매우 심하면 처음 2 일 동안 근육 내로 투여 한 다음 정제 (하루에 1 ~ 2 ~ 3 회)로 옮깁니다. 부작용의 발병을 예방하기 위해 Diclofenac은 가능한 한 짧은 과정으로 처방됩니다..

요통에 대해 의사가 일반적으로 처방하는 다른 약물은 Nise로 잘 알려진 Nimesulide입니다. Diclofenac과 달리 Nise는 스테로이드 수용체에 자극 효과를 주어 염증을 빠르게 만듭니다..

요추 치료의 중요한 구성 요소는 중앙 근육 이완제입니다 : Midokalm, Baclofen 및 Sirdalud. 이 약물은 척수 및 신경 신경절의 흥분을 억제하고 반사 근육 경련을 제거합니다. 결과적으로 통증이 가라 앉고 운동 범위가 회복됩니다. 근육 이완제는 통증이 사라질 때까지 의사의 엄격한 감독하에 복용해야합니다. 이 후, 복용량은 점차 감소.

통증과 근육 경련에는 항상 혈관이 좁아집니다. 저산소증을 예방하고 척추 구조의 영양을 정상화하고 혈액 점도를 낮추기 위해 혈관 확장제를 처방합니다. 대부분 Actovegin과 Pentoxifylline입니다. 이 약으로 치료하는 과정은 평균 2-3 주입니다..

주사 및 정제 외에도 항 염증 효과가있는 국소 약물 (연고 및 젤)을 사용하여 요추를 치료할 수 있습니다. Dimexide와 Novocaine 용액으로 압축하면 잘 도움이됩니다. 결과 용액에서 거즈 또는 붕대를 적시십시오. 누출을 방지하기 위해 압축은 폴리에틸렌으로 닫히고 따뜻한 천으로 덮습니다. 노출 시간은 최대 1 시간이며, 절차 횟수는 5 ~ 10입니다..

기본 규칙

치료 효과를 극대화하려면 평화를 유지하고 신체 활동을 제한해야합니다. 따라서 치료 첫날에는 침대 휴식을 관찰하고 급성 증상을 완화 한 후 급격한 움직임과 리프팅 무게를 피하십시오.

통증이 가장 적게 느껴지는 수면 자세 선택 (항생 자세)에 특별한주의를 기울여야합니다. 예전에는 딱딱한 침대에서 자거나 심지어 나무 판에서 자던 것이 척추에 가장 유익했습니다. 그러나 지금은 그렇지 않다는 것이 확립되었습니다. 평평한 표면은 척추의 곡선 모양과 일치하지 않습니다. 따라서 등에서 포즈를 취한 후 몇 시간 만에 가장 큰 압력을받는 곳에서 혈관이 압박되어 혈액 순환이 방해받습니다. 결과적으로 등이 마비되기 시작하고 아침에는 뻣뻣한 느낌이 있습니다..

위를 감안할 때 허리 통증에 대한 이상적인 옵션은 탄성이 있지만 딱딱한 매트리스가 아닌 침대입니다. 요추에 통증이있는 ​​환자는 무릎 아래에 베개를 두는 것이 좋습니다. 옆에서 자면 더 편한 경우 베개를 무릎 사이에 놓을 수 있으므로 척추의 하중이 최소화됩니다..

일부 환자의 경우 의사는 정형 외과 코르셋 착용을 처방합니다. 진단에 따라 고정 벨트는 뻣뻣하고 (헤르니아 포함) 반 강성 및 온난화 될 수 있습니다. 제품의 높이는 매우 중요합니다-신뢰할 수있는 고정을 위해 요추뿐만 아니라 가슴 또는 천골 부위를 포함하는 모델을 선택하는 것이 좋습니다.

현재 판매중인 자석, 풍선, 마사지 및 교정과 같은 다양한 장치를 찾을 수 있습니다. 래치의 유형과 매개 변수는 의사가 선택합니다.

다리를위한 체조