경화 요법은 다리의 "혈관 네트워크 및 별표"와 같은 만성 정맥 질환의 외부 증상을 최소화하는 수술 절차입니다. 그것은 특별한 약물의 정맥 내강에 도입 된 것을 기반으로합니다-경화제는 벽을“고착”시킵니다. 불행히도, 개입에는 특정 부작용이 동반 될 수 있습니다. 경화 요법도 예외는 아닙니다. 과다 색소 침착, 2 차 거미 정맥 및 정맥 벽의 염증은 그 후에 발생할 수 있습니다. 복구 기간을 단축하고 원치 않는 반응의 위험을 최소화하는 방법을 분석합니다.

경화 요법은 다리에 정맥류가있는 미용 결함을 제거하는 현대적이고 거의 통증이없는 방법입니다. 실제로-환자는 피부를 자르지 않고 정상적인 주사를 견뎌야하기 때문에. 의사는 정맥 경화제에 특수 약물을 도입합니다. 정맥 벽을 손상시켜 그 결과 정맥이 함께 붙어서 혈액의 움직임이 멈 춥니 다. 혈액 순환에서 정맥의 기능이 다른 작업 용기로 전달됩니다..

경화 요법은 새로운 기술로 여겨지지만 150 년 전 프랑스 의사 에두아르 샤 세니 아크 (Eduard Chasseniak)가 1853 년에 처음 사용했기 때문에 이것은 완전히 사실이 아닙니다 [1]. 시간이 지남에 따라이 절차가 개선되었으며 현재 병리학 적 혈관을 제거하고 정맥류의 증상을 제거하는 비교적 안전하고 덜 외상적인 방법으로 인식되고 있습니다. 정맥류가 시작되지 않은 경우 경화 요법은 수술의 대안으로 간주됩니다. 경화 요법은 질병의 증상을 멈추고 수술에 비해 회복 기간이 더 짧습니다 [2]. 외과 적 개입은 사람에게 스트레스이기 때문에 이것은 매우 중요합니다..

경화 요법에는 부작용이 있습니까?

어떤 경우에는 피부 과색 소 침착, 혈종 (타박상), 정맥염 (염증) 또는 부종이 시술 후 발생할 수 있습니다. 다양한 소식통에 따르면, 경화 요법 후 0.3–30 %의 경우, 환자는 피부색이 변하거나 색소 과다 색소 침착이 나타나며, 일반적으로 70-90 %의 환자에서 첫 해 동안 모든 것이 사라집니다 [2]. 경화 요법 후에도 나타날 수있는 타박상과 부종은 10-12 일 내에 사라집니다..

덜 일반적으로 약 3-5 %의 경우 이미 경화성 정맥 영역에 "새로운"혈관 네트워크가 있음을 알 수 있습니다. 영어 과학 문헌에서는 이것을 매트라고하며 러시아어를 사용하는 경우, 신 혈관 형성 또는 이차적 인 모세 혈관 확장증이라고합니다. 매트는 보통 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 발생합니다 [3].

심정 맥 혈전증, 피부 괴사 (괴사) 및 신경 손상은 경화 요법 동안 극히 드물게 발생합니다.

복구 기간을 줄이는 방법

니트웨어 착용에 대한 명확한 용어는 없습니다. 보통 의사의 재량에 따라 일반적으로 3-4 주 또는 조금 더 걸립니다. 압축은 마사지 효과를 만들어 치료 된 정맥의 벽이 신속하게 "납땜"되도록합니다..

경화 요법 후 빠른 회복을 위해, 절차 준비 및 후에 venotonic 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 작용제는 염증에 영향을 미치고 혈관벽의 투과성을 감소시킵니다. 이것은 부기를 완화시키고 다리의 불쾌한 감각에 대처하며 재활 과정을 가속화합니다..

만성 정맥 질환의 진단 및 치료에 대한 업데이트 된 러시아 임상 권장 사항을 열면 꽤 많은 venotonic 약물이 있음을 알 수 있습니다. 이 경우, 상기 부작용의 발생률을 간접적으로 감소시키는 임의의 단계의 정맥류의 치료에 사용되는 약물은 Detralex® [8.9].

그것의 사용은 순환 장애와 관련된 정맥 정체 및 증상의 증상을 줄이는 데 도움이됩니다 : 부종, 통증 및 다리의 무거움. 하루에 1 정 (1000 mg)을 복용하는 것이 좋습니다. 치료 과정의 기간은 의사가 결정합니다 [4]. 평균 2 개월입니다. [6]

회복 기간을 단축하고 경화 요법의 부작용 중증도를 줄이려면 태블릿 형태와 국소 적으로 venotonics를 사용하는 것이 가장 좋습니다.

Detragel®은 Detralex® 브랜드의 피부를위한 국소 제제입니다. Detragel®을 사용하면 경화 요법 후를 포함하여 혈종을 줄일 수 있습니다. Detragel®은 염증으로 국소 적으로 싸우고 모세관의 취약성을 줄입니다. 그것은 피부 장벽에 빠르게 침투하고, 옷에 붙지 않고 잔류 물을 남기지 않습니다. 필요한 경우, 젤은 압축 편물-탄성 스타킹 또는 붕대에서도 적용될 수 있습니다 [5,7].

Detralex®와 Detragel®의 조합은 정맥류에 "이중 타격"을 일으켜 정맥 질환 치료에 체계적으로 접근합니다. [4,5]

2. 만성 정맥 질환의 진단 및 치료에 대한 러시아 임상 지침. Phlebology 2018, 12 (3) : 138-232.

3. 매트 (영어 메이팅)-경화 요법의 부작용. URL :

4. 약물 Detralex®의 의학적 사용 지침. RU 번호 LP-003635.

5. 약물 Detragel®의 의료 사용 지침. RU 번호 LP-001044.

6. 만성 정맥 질환의 진단 및 치료에 대한 러시아 임상 권고 // Phlebology, 2018. 12 (3) : P.166

7. Bogachev V. Yu., Boldin B.V., Turkin P. Yu., Lobanov V.N. 망상 정맥 및 telangiectases의 경화 요법 후 부작용의 치료 및 감소에있어서의 국소 약물. 혈관과 및 혈관 수술. 2019.25 (4) : 102-7

8. 약물 Detralex®의 의학적 사용 지침. RU 번호 LP-004247

9. Bogachev V.Yu., Boldin B.V., Turkin P.Yu. 정맥류의 혈관 내 치료에서 미세화 정제 플라보노이드 분획의 수술 전 사용. 잡지“신 생물학 및 혈관 수술”, 2019 VOL. 25 No. 2, p. 88-94

하지의 정맥의 경화 요법은 무엇입니까??

다리에 정맥류를 치료하는 현대적인 방법에는 광범위하고 혁신적인 최소 침습 기술이 포함됩니다.이 기술의 장점은 질병의 진행을 예방하고 회복 기간을 단축하며 전통적인 수술 방법으로 발생하는 많은 결과가 없다는 것입니다.

이러한 기술 중 하나는하지의 정맥 경화 요법입니다. 그것이 무엇이며 어떻게 수행되며 환자가 그것에 어떻게 반응합니까?이 모든 것은 나중에 논의 될 것입니다.

정맥 경화 요법

경화 요법은 정맥류의 결과로 변형 된 혈관을 제거하는 절차입니다. 이 기술은 고통스럽고 외상이 적습니다..

현재 까지이 방법은 정맥류와의 싸움에서 가장 효과적인 방법 중 하나입니다..

일반적 으로이 기술은 정맥류 개발의 초기 단계에서 사용되지만이 방법은 혈관 메쉬뿐만 아니라 영향을받는 큰 정맥에도 대처할 수 있습니다.

경화 요법은 독립적 인 절차로 또는 외과 적 개입의 보완으로 사용할 수 있습니다.

다리의 혈관 경화 절차는 얇은 바늘이 달린 주사기를 사용하여 손상된 정맥에 특수 용액 (거품 또는 액체 형태)을 도입하는 것으로 구성됩니다.

주입 된 약물은 혈관을 접착시켜 혈액 순환을 막습니다. 이것이 조작의 주요 목표입니다-일반 순환에서 문제 영역을 제거하는 것.

참고. 경화 요법 세션의 지속 시간은 약 1 시간이며 3 ~ 10 회 주사를 포함합니다 (병변의 정도에 따라 다름).

치료 과정은 일반적으로 매주 1 회 수행되는 1 또는 5 개의 조작으로 구성됩니다..

현대 의학에서는이 치료 방법의 3 가지 주요 품종이 사용됩니다.

  • echosclerotherapy-크거나 깊은 혈관을 제거하는 데 사용됩니다. 초음파의 통제하에 바늘이 정맥에 삽입되어 조직에 물질이 들어가는 것을 피하고 합병증의 위험을 줄입니다.
  • 미세 경화 요법-직경이 2 mm 이하인 혈관을 제거 해야하는 상황에서 사용됩니다.
  • 거품 경화 요법-공기와 혼합시 1 : 3의 비율로 거품을 형성 할 수있는 특수 제제를 사용하여 수행됩니다. 도입되면, 형성된 발포체는 벽에 부착되고, 그 후 루멘을 신속하게 폐쇄한다. 그것은 큰 정맥을 제거하는 데 사용됩니다..

penosclerotherapy는 전체 장점 목록이있는 완전히 새로운 방법이라는 점은 주목할 가치가 있습니다.

  1. 치료 효과의 손실없이 소량의 약물을 사용할 가능성.
  2. 거품 물질은 더 잘 흡수되고 혈류로 정맥을 통해 퍼지지 않습니다..
  3. 깊은 혈관으로의 전환 영역에서 큰 혈관, 심지어 크고 작은 표면 정맥의 치료.

적용 방법은 환자의 철저한 검사를 기반으로 전문가가 결정합니다..

금기 및 가능한 위험

아무리 효과적이고 안전하더라도 모든 치료 기술에는 많은 금기 사항이 있습니다. 경화 요법도 예외는 아닙니다.

경화 요법에 대한 금기 사항으로 일부 질병이 원인 일 수 있습니다.

  • 알레르기, 특히 경화제 경향;
  • 다리 혈관의 죽상 경화성 병변;
  • 혈전 정맥염 및 혈전증;
  • 심장 질환;
  • 주사가 시행되어야하는 부위의 피부에 염증 과정;
  • 당뇨병;
  • 신진 대사 과정의 위반;
  • 응고 병리 (혈우병, 혈전증).

또한 임신과 모유 수유 중에는 절차를 수행 할 수 없습니다..

이 방법으로 정맥류를 치료하는 것은 최소한의 합병증으로 비교적 안전한 것으로 간주되지만 여전히 위험한 경화 요법이 될 수있는 몇 가지 사항을 강조 할 가치가 있습니다..

이 절차의 심각한 결과는 다음과 같습니다.

  1. 화상-경화제는 혈관 주위의 조직에 들어갈 수 있습니다 (정맥의 천공이 부적절하거나 벽이 파열 된 결과). 물질의 양에 따라 결과는 다를 수 있습니다 : 심한 화상에서 영향을받는 조직의 괴사에 이르기까지.
  2. 혈전 정맥염-수술 후 기간에 전문가의 권고에 따라 대형 혈관을 제거하고 비준수로 개발할 수 있습니다..
  3. 혈전증은 드물지만 약물의 용량을 잘못 계산하거나 조작 규칙을 무시하여 발생합니다..
  4. "기포의 색전증"은 약물의 양이 초과 될 경우 발생할 수있는 무작위적이고 매우 드문 합병증입니다. 약간의 호흡 곤란 또는 단기 시각 장애로 표시.

당신이 볼 수 있듯이 경화 요법 중 이러한 합병증은 전문가의 잘못된 행동 또는 환자의 모든 의학적 권장 사항의 불공평 한 결과입니다.

절차 준비 및 실행

정맥류 병리의 단계, 수반되는 질병의 존재를 고려하여 테스트를 기반으로 병리학자는 병리학 적 변경된 혈관을 제거하기위한 최적의 방법을 선택합니다.

참고. 상담 중에 정맥 경화증을 처방 할 때 치료 과정의 기간과 필요한 절차의 수에 대해 논의합니다.

준비 단계는 큰 문제가 아닙니다. 환자에게 일부 규칙이 필요합니다.

따라서 조작하기 2 일 전에 포기해야합니다.

  • 음주와 흡연으로부터;
  • 혈액 희석을 촉진하는 약물의 사용;
  • 다리 피부의 염증이나 자극을 유발하는 미용 절차에서.

철저한 검사가 완료되고 환자가 준비 단계를 거친 후에 만 ​​전문가가 직접 조작을 수행 할 수 있습니다.

혈관 경화 과정 자체는 다음과 같습니다.

  1. 다리가 높은 위치에 있도록 환자를 눕 힙니다. 이것은 다리에서 혈액이 유출되는 데 필요합니다. 소량의 혈액은 경화제가 벽에 더 효과적으로 작용할 수 있도록합니다..
  2. 혈관의 손상을 피하기 위해 감염된 정맥에 초음파 제어하에 얇은 바늘 (인슐린 주사기 바늘과 유사)을 뚫습니다..
  3. 처방 된 복용량으로 물질 자체를 도입하면 약간 고통 스럽습니다. 그러나 감각의 강도는 진통이 필요하지 않습니다..
  4. 특수 장비를 사용하여 물질을 도입 한 후 의사는 혈관 벽을 접착하는 과정의 시작을 확인합니다.

하지의 정맥 경화 요법 또는 정맥 경화의 끝에서, 다리는 즉시 탄력 붕대로 고정되어 혈류가 정맥 벽이 서로 달라 붙지 않도록합니다.

경화 요법 준비에 관하여

러시아의 의료기관은 약리위원회에서 승인 한 경화제 만 사용할 수 있습니다.

정맥 에이 기술에 사용되는 모든 경화제는 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

  • 고 삼투압 제-혈관벽 내피의 탈수를 유발합니다 (염화나트륨 10-24 % 및 살리실산 나트륨 30-40 %);
  • 세제-합성 기원의 제제, 그 효과는 이후 벽의 접착 (루보 바르, 폴리 도카 놀, 피 브로-베인)과 함께 루멘에 응고가 형성되는 단백질의 응고에 기초합니다.
  • 부식제-작용은 응고의 추가 형성 및 용기의 접착으로 벽의 변화가 특징입니다 (에 톡시 스티롤, 바리 케이 시드 용액, 쇼틴 요오다 이드 용액).

전문가들은 세제 그룹의 스 클레 로틴이 큰 정맥을 제거하는 데 더 적합하고 작은 정맥을위한 부식제 그룹에서 더 적합하다는 데 동의합니다.

수술 후 기간

경화 요법 후 다리는 즉시 탄력 붕대로 고정됩니다. 그 후 압축 스타킹으로 교체 할 수 있습니다..

이것은 치료 부위로의 혈액 흐름을 약화시키는 데 필요합니다. 이것이 완료되지 않으면 혈액이 압력을 받아 흐르게되어 약물이 혈관 벽을 붙일 수 없습니다.

참고. 수술이 끝나면 천천히 걸어야합니다. 이로 인해 결과가 발생할 가능성이 줄어 듭니다..

그런 다음 의사는 경화 요법 후해야 할 일과 피해야 할 일에 대해 환자에게 몇 가지 권장 사항을 제시합니다.

  1. 치료 효과를 강화하기 위해 3 개월 동안 탄력 붕대를 감거나 압축 속옷을 착용해야합니다 (전문가의 조언에 따라).
  2. 처음 3 일 동안 체조, 피트니스, 시뮬레이터에서 다리에 과도한 하중을 가할 수 없습니다..
  3. 1 시간 이상 매일 걷기를 완료해야합니다..
  4. 온수 욕조, 욕조 방문은 2 개월 동안 연기되어야합니다..
  5. 시술 후 2 주 동안 오랫동안 누워 있거나 앉을 수 없습니다..

한 가지 주목할 사항-더운 계절에는 이러한 권장 사항을 구현하기가 다소 어렵습니다. 특히 압축 모드는 수술 후 전체 기간 동안 필요한 조건 중 하나입니다..

여름에는 경화 요법을 시행 할 수 있지만 특히 여름이 너무 더운 경우에는 많은 불편을 겪을 수 있습니다..

참고. 이 절차는 연중 언제든지 수행 할 수 있지만 10 월에서 3 월 사이의 기간이 선호되는 것으로 간주됩니다..

절차에 대한 리뷰

phlebosclerosis에 대한 리뷰가 많이 있으며 그중 많은 사람들이 긍정적입니다. 분명히 이것은 침습성이 낮고 절차의 상대적 안전성 때문입니다..

결국 많은 사람들의 고전적인 외과 적 개입에 대한 필요성에 대한 언급은 간절히 두려워하지만 여기서는 특정 횟수의 주사로 인한 절차입니다..

정맥류 치료 방법을 경험 한 사람들에 대한 몇 가지 리뷰를 상상해보십시오.

아나스타샤 :“좋은 방법입니다. 제 다리는 어린 다리처럼되었습니다. 가장 중요한 것은 안전하고 빠르며 효과적입니다. 유일한 단점은 복구 기간이 길다는 것입니다. 압박 스타킹의 지속적인 마모는 저를 귀찮게합니다 (여름에 수술을하지 않았기 때문에 기뻤습니다. 그렇지 않으면“케이크를 입었을 것입니다”). 그리고 뜨거운 샤워 나 목욕을 할 수 없습니다. 견뎌야했는데 건강이야”.

Ksenia :“저는 18 세 이후 정맥류를 앓고 있으며 임신 후 상황이 악화되면서 한쪽 다리의 정맥이 부어 오릅니다. 나는 외과 수술을 매우 두려워합니다. 의사는 경화 요법을 제안했습니다. 절차의 본질을 배우고 동의했습니다. 결과는 예쁘고 정맥은 더 이상 눈에 띄지 않습니다. 한 가지 불편한 점은 압축 스타킹을 지속적으로 착용하는 것입니다..

결론

경화 요법은 정맥류를 치료하는 현대적이고 효과적인 방법입니다. 그러나 정맥 경화증은 모든 경우에 적합하지 않기 때문에 만병 통치약이 아니라는 점에 주목할 가치가 있습니다..

그것은 질병의 발달 초기 단계에서 효과적이므로 첫 증상이 나타날 때 의사 방문을 지연시키지 마십시오. 그럼 당신은 고전 수술에 의지하지 않고이 치료를 할 수 있습니다.

정맥 학 (정맥류 치료)

압박 경화 요법은 평균 노출 방법이며 정맥류의 외과 적 치료와 보존 적 치료 사이의 중간 위치에 있습니다. 현재, 압축 경화 요법은 새로운 수준의 효과에 도달했으며, 이는 정맥 학자의 관심을 끌고 있습니다..

압축 경화 요법은 미국과 유럽 국가에서 수년간 사용되어 왔으며 정맥류의 초기 단계에 대한 고전적인 외래 환자 치료로 간주됩니다. 이 유형의 경화 요법을 사용하면 많은 수의 합병증과 고급 정맥류의 형태를 피할 수 있습니다..

압박 경화 요법으로 경화성 물질이 정맥류에 도입되어 혈관벽의 경화를 유발합니다. 이 물질은 화학 화상을 일으켜 정맥 벽에 무균 염증이 생기고 함께 붙어서 치유됩니다. 결과적으로 혈관이 사라지고 흉터가 그 자리에 남습니다..

폼 폼 (foam) 경화 요법 (Foam-Form) 기술을 종종 사용.

경화제는 발포체 형태로 투여되며, 경우에 따라 액체 형태의 경화제의 도입에 비해 이점이있다.

경화 요법을위한 거품을 얻는 방법은 Lorenzo Tessari 박사에 의해 개발되었으며,이 방법으로 정맥류를 치료하는 기술은 그의 학생 Attilio Cavezzi에 의해 개발되었으며 2002 년부터 사용되었습니다.

모든 경화제는 세제 (폴리 도카 놀 (POL, Ethoxysclerol), 테트라 데실 설페이트 (Fibro-Wayne)), 삼투 액 (살리실산 나트륨 30 및 40 %, 염화나트륨 10 % 및 20 %, 자당 5 %, 페놀 1)의 3 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다. %, 덱 스트로스 66 %) 및 화학적 경화제 (글리세린, 에탄올, 4 % 폴리 요오드 요오드).

삼투 약물의 특징은 혈액 세포를 포함한 모든 세포에 대한 무차별 효과와 손상입니다. 어떤 경우에는 이러한 약물이 혈관벽을 통해 주변 조직으로 침투하여 괴사를 일으킬 수 있습니다..

따라서 이러한 유형의 경화제를 사용할 때는 각별한주의가 필요합니다. 이 약의 주사는 상당히 고통 스럽습니다..

화학적 경화제 (에탄올)는 동정맥 기형의 치료에 효과적입니다. 즉, 혈류 속도가 높은 혈관 형성 및 높은 약물 농도 (30 %)가 필요하지만 폴리 도카 놀을 사용하여 유사한 효과를 얻을 수 있습니다. 에탄올 투여의 빈번한 합병증은 연조직 괴사의 형성이다..

Fibro-Wayne의 도입으로 중등도의 통증이 주목되고, 피부 괴사는 1 % 이상의 농도에서 용액의 혈관 외 유출로 발전 할 수 있으며, 거의 알레르기 반응 및 과색 소 침착이 부작용으로 나타남.

플로어-투여시 통증이 없으며 1 %의 혈관 외 유출은 피부 괴사를 유발하지 않으며 과다 색소 침착을 거의 일으키지 않으며 거의 ​​알레르기 반응을 일으키지 않습니다. 이 경우 효율은 Fibro-Wayne과 같습니다.

우리나라에서는 다음과 같은 경화제 물질이 현재 경화 요법에 사용하도록 등록 및 승인되었습니다 : 폴리 도카 놀 (독일의에 톡시 클레 롤), (피 브로 웨인, 영국). 그들의 사용은 경화 요법 수행 규칙을 준수하면서 효과와 안전성이 입증되었습니다..

경화 요법에 대한 적응증

경화 요법은 정맥류를 치료하는 별도의 방법이 될 수 있으며 다음과 같은 수술 방법의 보조 장치로 사용될 수도 있습니다.

• 초기 단계의 정맥류 : 심부 정맥에서 표면으로의 병리학 적 정맥 분비물이 없습니다.
• 수술, 혈관 내 레이저 응고, 전파 치료 후에도 지속되거나 다시 나타나는 작은 정맥류;
• 수직 또는 수평 역류가없는 경우에도 망상 정맥 (혈관 네트워크), 모세 혈관 확장증 ( "거미 정맥").

큰 saphenous 정맥과 큰 정맥류의 몸통을 경화시킬 때, 급성 혈전 정맥염과 재관 생이 종종 발생합니다.

또한, 이러한 정맥의 후속 외과 치료는 환자에게 훨씬 외상 적입니다..

경화 요법에 대한 금기 사항

• 신체 활동이 제한된 환자 : 경화증 후 1 시간 동안 걸을 필요가 있기 때문에;
• 임신과 수유;
• 세심한주의를 기울여 경화제에 알레르기가있는 사람-기관지 천식 및자가 면역 질환 환자;
• 현지화의 혈전 경향이있는 사람;
• 정맥류 또는 천공 정맥의 주요 몸통의 판막이 심하게 부족한 정맥류의 조합;
• 국소화의 화농성 염증성 질환.

경화 요법 전에 의사에게 약 (예 : 호르몬, 비 스테로이드 성 항염증제 등) 복용에 대해 알려 주어야합니다. 의사는 혈액 응고에 영향을 미치고 시술 후 합병증을 유발할 수 있으므로 경화 요법 몇 일 전에 그러한 약물을 취소 할 수 있습니다..

또한, 경화 요법 전에 2 일 이내에 흡연과 알코올 소비를 제한 할 것을 강력히 권장합니다..

또한 피부 자극이나 감염을 유발할 수 있으므로 다리의 머리카락 제거 (면도, 왁스 또는 크림)와 관련된 미용 절차를 수행하지 않는 것이 좋습니다..

경화 요법 : 실행 기술

1. 환자 위치.

경화제는 심부 정맥 혈전증의 위험이 높고 효율이 낮기 때문에 수년 동안 수행되지 않았습니다.. 또한이 절차를 사용하면 환자가 혈관 영향을 미칩니다 (붕괴).

현재 절차는 앙와위 위치에서 수행됩니다. 압축 스타킹은 펑크 부위 아래의 사지에 놓입니다..

소독제의 알코올 용액으로 피부를 치료 한 후 의사는 정맥을 뚫고 경화제를 주입합니다..

절단 된 상태로 바늘을 삽입하는 것이 더 편리합니다.이 위치에서 정맥의 반대쪽 벽에 부딪 칠 위험이 줄어 듭니다..

바늘을 제거한 후, 멸균 거즈 볼이 구멍에 고정됩니다. 라텍스 패드를 놓고 스타킹을 착용하십시오 (탄성 붕대).

그 후, 필요한 경우 팔다리의 상부 부분에서 절차가 반복됩니다. 시술 후 환자는 심정 맥 혈전증을 예방하기 위해 무릎을 30-40 분 동안 들어 올리고 활발하게 걷습니다. 압축 속옷은 3 일 이상 착용해야합니다. 일반적으로 3 일째에 점검이 예정되어 있습니다. 검사하는 동안 압박을 계속해야 할 필요성에 대한 질문, 추가 경화 요법 세션이 결정됩니다..

경화 요법 후 일주일 이내에 체육관, 수영장 및 사우나 방문을 포함한 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다..

2. 거품 경화제로 경화.

특이성은 간단한 어댑터로 경화 발포체가 도입되기 직전에.

액체-기체 비율은 1 부 액체 대 3 또는 4 부 기체 여야합니다. 공기는 가스로 사용됩니다. 1 % 폴리 도카 놀의 거품 지속 시간은 120 초이므로이 시간 동안 거품이 정맥에 들어가야합니다..

발포체 형태로 경화제를 도입하는 것의 장점은 사용되는 약물의 양이 단순한 액체 형태에 비해 적다는 것이다.

거품은 혈관으로 들어가 혈관에서 혈액을 옮기고 정맥 내피에 직접 접촉하여 손상을 유발합니다. 직경이 큰 정맥을 경화시킬 때 액체 형태로 약물을 주입하면 혈액으로 희석되어 결과적으로 농도와 효과가 감소합니다..

직경 1mm 미만의 용기에 폼을 사용하는 것은 정당하지 않습니다.

정맥류의 증상을 제거하는 데 경화 요법의 효과는 85 %에 이릅니다..

경화 요법의 부작용

1. 과색 소 침착-경화제의 주사 부위에서 갈색 반점의 출현.

과다 색소 침착의 발생 빈도는 광범위하게 다양하며 사용되는 약물, 농도 및 용액의 양에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 색소 침착은 일시적인 현상이며 1 년 안에 저절로 사라집니다. 그러나 환자의 1-2 %에서 치료 후 1 년 이상 색소 침착이 지속됩니다..

경화 요법 후 과색 소 침착은 진피에 헤 모시 드린의 침착이다. 이 상태의 원인을 연구 할 때 많은 환자들이 피부에 철분 수송을 위반 한 것으로 나타났습니다. 가장 자주, 색소 침착은 모세 혈관 확장증 치료 후 나타납니다. 또한 피부색이 어두운 검은 머리의 사람들에서 과다 색소 침착의 경향이 있음을 언급했습니다..

예방 : 적당한 농도의 경화제를 사용하여 전체 혈관벽이 아닌 내피의 괴사 만 유발 한 후 주변 조직의 적혈구 동맥 경화, 경화제의 도입으로 인한 피스톤 압력 제한, 경화 후 1 개월 동안의 철 섭취 제한, 적당한 혈관 압박 적혈구 생산의 위험을 줄이기 위해 시술 후 절차 후 3 일 이내에 압박.

치료 : Q 전환 레이저로 나이 반점 제거, 그 작용은 헤 모시 드린 침착 물을 목표로합니다..

2. 부종은 보통 경화성 혈관 부위에서 첫날에 발생하며 2-3 일 이내에 독립적으로지나갑니다..

예방 : 압축, 비 스테로이드 성 항염증제, 항히스타민 제 복용.

3. 모세 혈관 확장증의 출현.

혈관 경화증 후 이전에 보이지 않는 모세 혈관 확장증의 출현은 20 %의 경우에 발생합니다. 일반적 으로이 혈관은 3-6 개월 안에 사라집니다. 그들의 출현 이유는 아마도 경화증 동안 혈관벽의 손상으로 인한 신생 혈관 생성의 자극 때문일 것입니다.

치료 : 대부분의 경우,이 혈관은 직경이 작으며 레이저 치료 (네오디뮴 레이저 또는 IPL)가 더 효과적입니다.

4. 고통.

시술 중 통증을 예방하기 위해 혈관 마비를 유발하는 국소 마취제를 사용하지 않는 것이 좋으며 혈관을 국소화하는 것이 매우 어려워집니다. 따라서 통증의 감소는 약물의 선택, 농도 및 바늘의 두께에 의해 달성됩니다.

5. 주사 부위의 발적 (두드러기).

그것은 경화제의 도입으로 발생하며 약 30 분 동안 지속됩니다. 발적에 가려움증이 동반되면 코르티코 스테로이드 연고 (예 : 클로 베타 졸)를 사용할 수 있습니다..

정맥류의 재발.

재발은 40-50 %의 사례에서 발생할 수 있으며 여러 가지 이유에 따라 다릅니다. 우선, 경화 후 용기의 직경과 크기, 절차 후 압축 정도 및 지속 시간.

경화 요법 합병증

1. 피부의 괴사.

이유 : 혀 주위 조직, 또는 모세 혈관 확장증, 반응성 혈관 경련과 관련된 피부 동맥으로의 주사. 절차 중에 바늘을 제거하면 소량의 약물이 주변 조직으로 들어갈 수 있습니다. 다중 천자를 사용하면 약물의 도입으로 혈관이 파열 될 수 있으며 약물의 결과로 혈관의 괴사가 발생할 수 있습니다. 가장 위험한 삼투 성 경화제, 피부 괴사의 발생에 대해 가장 안전한 폴리 도카 놀.

치료 : 약물의 혈관 외 유출이 의심되는 경우 히알루로니다 제는 즉시 물리 치료에 투여해야합니다. 손상된 부분에 대한 해결책. 이것은 괴사의 출현을 예방하는 데 도움이됩니다. 괴사 발생의 경우 초기 단계에서 도입 된 gailuronidase는 경우에 따라 흉터없이 치유를받을 수 있습니다.

합병증의 늦은 인식으로 괴사는 일반적으로 직경이 4mm를 초과하지 않고 허용 가능한 흉터 형성으로 치유됩니다..

2. 표면 혈전 정맥염.

그것은 경화증 후 첫 주 동안 발생하며 주로 경화제가 주입 된 정맥을 포획하지만, 앞으로는 구멍을 통해 정맥을 통해 깊은 정맥 시스템으로 퍼질 수 있습니다. 더 자주 혈전 정맥염은 직경이 2mm 이상인 정맥 경화증에서 발생합니다. 임상 프리젠 테이션 및 치료는 여기에 설명되어 있습니다..

예방 : 적절한 압박 요법 및 시술 후 외과 의사의 정기적 인 후속 조치.

3. 드문 합병증.

• 전신 독성 또는 알레르기 반응

• 혈전 색전증 합병증 (폐동맥 가지의 혈전 색전증).

심정 맥 시스템에 경화제가 도입 된 합병증으로 심정 맥 혈전 정맥염이 발생합니다. 혈전은 혈액 흐름과 함께 폐동맥으로 이동하여 심폐 기능 부전의 임상상을 유발할 수 있습니다. 이 합병증은 잠재적으로 치명적이지만 작은 정맥 경화증에서는 실제로 발생하지 않습니다..

예방 : 천공 제에 의해 약물이 심정 맥 시스템으로 유입되는 것을 방지하기 위해 0.5-1.0 ml의 한 용기에 경화제의 도입을 제한합니다. 필요한 적절한 압축 요법. 꼭! 경화증 후, 환자는 적어도 30 분 동안 ACTIVE 보행을해야하므로, 신체 활동이 제한된 사람들은 (어떤 이유로 든) 경화증에 권장되지 않습니다.!

손 정맥 경화 요법

손 정맥 경화 요법은 몇 가지 이유로 일상적으로 수행되는 절차가 아닙니다..

첫째,이 정맥은 기립 압력에 노출되지 않으며 정맥류는 거의 없습니다. 육체 노동, 스포츠에 관련된 사람들에서 상지의 정맥이 확장되지만이 확장은 본질적으로 생리 적 적응이며 불쾌한 감각을 유발하지 않습니다..

도움이 필요한 환자는 대부분 손의 정맥 확장에 대해 불평합니다. 환자의 손이 "연령 관련"인 것처럼 보입니다. 검사시 원칙적으로 직경 약 4-5mm의 손의 뒷면에 확장 된 푸른 정맥이 결정됩니다..

환자에게 치료 후 손의 정맥이 질병이나 수술 치료에 필요한 경우 나중에 정맥 주사에 ​​돌이킬 수 없을 정도로 부적합하다고 설명하는 것이 매우 중요합니다..

손 정맥 경화 요법 절차 : 환자는 소파에 놓입니다. 브러시가 수평 위로 올라갑니다. 펑크의 경우 일반적으로 3ml 주사기와 30G 바늘이 사용됩니다. 상완골 정맥은 팔뚝에 경화제가 퍼지지 않도록 손가락으로 눌러줍니다. 경화제로서, 폼 형태는 0.5 % 파이로 베인, 1 % 플로어.

바늘을 제거한 후 손을 부드럽게 마사지합니다. 치료 된 정맥 대신에 쿠션 및 탄성 편직물이 배치된다. 낮에는 신축성 붕대를 착용하는 것이 좋습니다..

손의 정맥을 제거하는 또 다른 방법은 수술입니다-미니 정맥 절제술.

이 기술은하지의 정맥 에서이 작업과 유사합니다 (미니 플릿 절제술 참조).

국소 마취 하에서 정맥을 따라 구멍을 뚫고 정맥을 특수 도구로 제거합니다. 멸균 드레싱과 압축 양말이 펑크 포인트에 적용됩니다. 다음날 드레싱이 수행됩니다..

수술 후 초기에 정맥을 제거하는이 방법을 사용하면 약간의 혈종이있을 수 있으며 상처가 치유 될 때까지 손을 7 일 동안 씻을 수 없습니다..

정맥 경화 요법 후 합병증

다음에 의사를 방문하기 2 시간 전에 탄력 붕대 또는 니트웨어를 제거해야합니다. 마지막 경화 요법 세션 후, 7 일 동안 하루 종일 압박하는 것이 권장되며, 4-5 개월 동안 매일 압박으로 전환됩니다 (또는 필요한 경우 더 길게). 긍정적 인 미용 결과는 즉시 나타나지 않지만 경화 요법 후 2-8 주 후에 나타납니다. 이 기간 동안, 작은 색소 침착 영역 (타박상)이 주사 영역에 남아있을 수 있으며, 흔적없이 사라집니다. 필요한 경우, 뇌척수액 과정을 반복 할 수 있습니다.

경화 요법의 일반 규칙 :

  • 경화 요법은 언제 더 좋습니까? 여성 인구의 전통적인 활성화 기간은 봄입니다. 첫 따뜻한 날과 온화한 태양은 소녀와 여성에게 치마를 입히도록 요구합니다. 어떤 경우에는 열에 배고픈 다리에 매력없는 멀티 컬러 스타와 푸른 그물 거울을 발견하게됩니다. 이와 관련하여, 여름 방학 전에 미학적 결함을 제거하려는 자연스러운 욕구가 있으며, 이는 병리학 자에게 긴급 방문을 유발합니다. 아아, 대부분의 경우, 봄은 경화 요법에 매우 부적절한 시간입니다. 이 기술은 여름이 시작될 때까지 최종 미적 결과를 얻을 수 없으며 아래에서 설명합니다. 경화 요법의 최적 기간은 늦은 가을, 겨울 및 이른 봄입니다. 첫째, 경화 요법은 어떤 경우에는 24 시간 내내 장기간 압축 양말을 착용해야한다는 것을 의미합니다. 추운 계절에는 압축 스타킹을 착용하고 훨씬 더 잘자는 것이 분명합니다! 둘째, 고대부터 일년 중 가장 뜨거운 시간은 전염병과 동의어입니다. 더위에서 감염의 확산이 촉진되므로 여름에는 경화 요법을 포함한 침습적 절차를 수행하지 않는 것이 좋습니다. 셋째, 경화 요법 후 최종 미적 효과를 얻는 데 시간이 걸리고 경우에 따라 시간이 많이 걸리므로 봄에 절차를 수행 할 때 여름 휴가를위한 다리의 아름다움을 얻는 것은 불가능합니다.
  • 경화 요법 후 미용 결과를 언제 기대할 수 있습니까? 시술 전에 환자에게 가장 먼저하는 말 : "스타킹을 벗으면 모든 것이 훨씬 나빠질 것입니다!" 사실 주사가 이루어지면 경화제가 정맥에서 혈액을 완전히 밀어 내고 눈 앞에서 밝아지고 실제로 사라집니다. 이것은 광고 방법론 전용 비디오에서 볼 수 있습니다. 이 시점에서 정맥 벽에 치명적인 손상이 발생하는데 이는 성공적인 "본딩"의 핵심입니다. 한편 몇 분 후에 혈액이 정맥으로 돌아옵니다. 절차는 활발한 혈액 순환을 가진 살아있는 유기체에서 수행됩니다! 반환 된 혈액이 손상된 혈관 벽과 접촉 한 후 염증 과정이 시작되고 정맥 내강에 특정 응혈이 형성되어 혈액 순환에서 완전히 꺼집니다. 이것은 폐색 또는“정맥 폐쇄”입니다. 정맥의 추가 운명은 진화입니다. "재 흡수"는 몇 주와 몇 달 동안 지속될 수 있으며 지속 기간은 완전히 개인입니다. 정맥의 크기에 따라 정맥의 완전한 흡수를 위해 최대 3-9 개월을 제공합니다. 동시에 정맥이 응고로 가득 차고 염증 과정이 진행되는 동안 밝거나 (파란색 또는 녹색), 압축 불가능하고 약간 고통스럽고, 자연 색소가 다소 두드러 지거나 주사 부위에 나타납니다. 타박상-일반적으로 발이 활발하게 피기 시작합니다! 그리고 여러 세션의 경화 요법을 수행 해야하는 경우 매주 모든 것이 다시 시작됩니다! 결과적으로, 마지막 주사로 계산하면 일반적으로 1-2 주 안에 타박상이 사라지고 1-3 개월 이내에 색소 침착되며 정맥이 완전히 사라지는 기간은 신체의 크기와 개별 특성에 따라 다르며 평균은 약 3 개월이지만 최대 6 개월 및 최대 9 일까지 연장 할 수 있습니다. 따라서 소녀가 여름까지 아름다운 다리를 원한다면 가을에 이미 다리를 생각해야합니다! 늦은 봄에 경화 요법을 시작하면 겨울에 리조트에 가서 여름 내내 니트웨어를 착용하고 에어컨 아래 숨어 야합니다!
  • 절차가 얼마나 고통 스럽습니까? Microsclerotherapy는 인슐린 주사에 사용되는 매우 얇은 바늘 (30g)로 수행되므로 피부 천자가 느껴지지 않습니다. 약물 자체의 도입은 약간의 작열감을 유발할 수 있지만 대체로 고통스럽지 않습니다. 망상 정맥의 거품 경화 요법은 더 큰 바늘 (24-26g)로 수행되며 통증 측면에서 일반적인 정맥 주사와 유사합니다. 약물 자체의 투여는 정맥을 따라 터지는 느낌으로 점점 더 자주 나타납니다. ECHO 경화 요법은 대형 니들 카테터 (18-22g)에 의해 수행됩니다. 정맥 천자는 고통 스러울 수 있으므로 경우에 따라 주사 지점의 국소 마취를 사용합니다. 큰 정맥에 약물의 도입은 거의 느껴지지 않습니다..
  • 압축이 필요한 이유는 무엇입니까? 압축하지 않고 할 수 있습니다! 그러나 그것 없이는 경화 요법의 합병증 및 바람직하지 않은 부작용이 발생할 가능성이 증가하고 타박상이 더 오래 지속되며 정맥이 더 느리게 관련되며 만성 정맥 기능 부전 증상이 사라지지 않으며 질병의 재발 및 진행의 ​​위험이 증가합니다. 따라서 압축을 거부 할 수 있지만.

경화 요법의 종류 :

다양한 현대식 경화 요법 방법의 조합을 사용하면 다른 외과 기술에 의지하지 않고 초기 형태의 정맥류 정맥의 근본적인 치료 문제를 해결할 수 있습니다. 이것은 급진적 인 수술과 동등한 수준으로 phlebosclerobliteration을 둡니다. 따라서, 크고 작은 saphenous 정맥의 트렁크를 따라 혈액 역류는 microfoam 형태의 경화제 (카테터 또는 펑크 폼 형태의 ECHO 경화 요법)를 사용하여 초음파 제어 하에서 카테터 또는 펑크 줄기 sclerobliteration에 의해 성공적으로 제거 될 수 있습니다. 실패한 천공 제는 소포체 ECHO 경화 요법으로 경화 될 수 있으며, 정맥류 변형 된 유입은 폼 형태 압축 경화 요법에 의해 제거됩니다. 따라서 정맥류 치료의 모든 문제가 해결됩니다-역류 (병리학 적 메커니즘) 및 외부 증상 (정맥류 증후군)은 가장 경제적이며 가장 외상이없는 기술을 사용하여 제거됩니다. 그러나, 정맥류 정맥의 병원성 치료 방법의 심각한 단점은 신뢰성 결여 및 정맥류 정맥의 초기 형태에서만 사용할 수 있다는 점이다. 불안감은 40-60 %의 경우에서 큰 경화 고속도로를 따라 흐르는 혈류가 시간이 지남에 따라 회복되고 (재활 화가 발생 함) 질병이 다시 발생한다는 사실에서 나타납니다. 동시에 역류 제거를위한 현대식 내 배양 방법과 함께 사용되는 거품 경화 요법 (EVLK, RFO)은 정맥류 증후군을 제거하는 효과적인 도구이며 수술 적 소근 관 절제술의 훌륭한 대안입니다..

경화증의 부작용과 합병증

이른:

  • 경화제의 도입 후 심한 통증과 작열감은 주사 부위와 용액의 농도에 따라 매우 드물게 발생합니다. 더 자주, 환자는 주사 후 1-2 시간 내에 약간의 불타는 느낌 또는 "얼룩 거림"을 경험합니다.
  • VAVA-VASAL REACTIONS (현기증, 두통, 심계항진, 과도한 발한, 빈맥, 실신)-지나치게 불안한 환자에서 발생할 수 있으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다..
  • 국소 말 (약물이 투여되는 혈관 바로 위의 피부 발적은 화학적 화상의 결과로 내피의 투과성을 위반하기 때문입니다). 그것은 스스로 간다.
  • 알레르기 반응 (기관지 경련, Quincke의 부종, 과민성 쇼크)은 극히 드물며 주로 이전에 모든 약물에 알레르기 반응을 보인 환자에서 흔합니다. 따라서 이에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 알레르기 반응은 특수 약물 요법으로 제거됩니다. ㅏ.
  • 표피 신경증은 피내 혈관 요소 (거미 정맥 및 망상 정맥)의 경화 요법 후 0.5-1 %의 경우에서 발생하며 진피의 표피 및 표피층에 위치한 물집 또는 ​​표면 건조 크러스트의 형성에 의해 나타납니다. 발생 원인은 주입 중 기술적 결함 또는 높은 혈관 투과성으로 인해 농축 경화제 용액의 부 병증 (0.5 % 이상)으로 간주됩니다. 또 다른 이유는 약물이 압력 하에서 대량으로 도입 될 때 모세관의 동맥 말단으로 약물이 침투하기 때문일 수 있습니다. 0.5 %의에 톡시 실롤은 파라 바살 및 피내 투여로도 표피 괴사를 유발할 수 없다고 생각되며,이를 사용할 때 이러한 합병증이 발생하는 주된 이유는 고압에서 빠른 주사이다 [Schuller-Petrović S et al 2011 ]. 동시에, 더 공격적인 Fibro-Vane은 피부 단백질의 직접적인 변성을 일으킬 수 있습니다. 표피 괴사는 치밀한 껍질을 형성하기 위해 선탠 방부제 (과망간산 칼륨)의 농축 용액으로 처리해야합니다. 1-3 개월 이내에 그들은 서로 다른 깊이의 피부 표면층에 흉터가 형성되는 것을 독립적으로 거부합니다..
  • 대부분의 경우 다리 부종은 부적절한 붕대와 관련이 있으므로 탄성 붕대를 사용할 때 다리를 올바르게 붕대로 감는 방법을 배우는 것이 중요합니다. 압축 양말을 사용할 때-거의 발생하지 않습니다.
  • 딥 정맥 혈전증은 주로 정맥 혈전 색전증을 경험했거나 유전성 혈전증으로 고통받는 환자에서 주로 발생하는 드문 합병증입니다. 따라서 귀하 또는 귀하의 직계 가족에서 정맥 혈전증의 모든 에피소드에 대한 절차를 결정하기 전에 의사에게 알리는 것이 매우 중요합니다. 일반화 된 문헌에 따르면, 경화성 정맥 혈전증의 발병은 경화 요법을받은 사람의 0.1 % 미만에서 관찰됩니다. 한편, 천공 및 작은 saphenous 정맥의 거품 경화 요법 후 철저한 수술 후 초음파 검사를 통해 훨씬 더 많은 환자에서 혈전 폐색의 징후를 발견 할 수 있습니다. 동시에, 이러한 폐색은 진정한 혈전이 아닙니다. 그들은 주로 캐비어 근육 정맥의 제한된 영역에 국한되어 있으며 활성 형태의 경화제가 침투하여 발생합니다. 이러한 "혈전증"은 뚜렷한 임상 증상, 성장 경향, 폐 색전증의 발달을 위협하지 않으며 건강에 해를 끼치 지 않고 3-6 개월 이내에 완전히 해결됩니다. 개인의 혈전증 경향으로 인해 생생한 임상 양상이 나타나고 폐색전증의 위험이 높아짐에 따라 폐색이 제외됩니다. 이러한 혈전증은 진정한 합병증이며 외래 환자 또는 입원 환자를위한 항 응고 요법이 필요합니다. 경화 요법 후 증상 성 폐색전증의 발생 빈도는 0.1 % 미만이며 세계 실무에서 치명적인 결과는 없습니다. 허혈성 뇌졸중의 발생과 함께 큰 혈액 순환계에서의 역설적 혈전 색전증의 사례가 설명되었다 [Ma RW et al 2011].
  • 신경 줄기 손상 및 내부 동맥 주사. 동맥 내 주사는 말단 허혈성 괴저로 이어질 수 있으며, 신경 줄기의 손상은 말초 마비로 이어질 수 있습니다. 심각한 기술적 오류와 관련된 심각한 합병증. 특별한 치료가 필요합니다.

1 %에 톡시 실롤의 거품 형태로 말하면 경화 요법 후 깊은 피부 괴사. 가장 가능성있는 메커니즘은 강제 투여 중 발목 부위의 특징 인 큰 동정맥 분로가 존재하는 동안 많은 양의 약물이 동맥 상으로 유입되는 것입니다..

액체 형태의 0.5 % 에톡 시클로 롤 용액 투여 후 표피 괴사

1 개월 후 표피 괴사

액체 형태의 0.5 % 에톡 시클로 롤 용액 투여 후 표피 괴사

2 개월 후 표피 괴사

폼 형태 1.5 %에 톡시 클레 롤로 정맥류의 경화 요법 12 개월 후 지속적인 과색 소 침착

늦은:

  • 혈전 정맥염. 복재 정맥의 진정한 혈전 정맥염은 크고 크게 변경된 혈관의 경화 요법 후에 거의 발생하지 않으며 염증의 고전적인 임상상이 동반됩니다. 1.5-3 %의 경우에 발생합니다. 일반적으로 경화 요법 후 혈전 정맥염은 위협이 아닙니다. 혈전 과정의 진행 경향이 없으며 보수적으로 치료됩니다. 두꺼운 바늘로 혈전 덩어리를 비우고 염증이있는 마디를 천공하면 좋은 효과가 나타납니다. 별도의 상황은 폐색 된 정맥의 경미한 염증으로, 큰 지류의 경화 요법 후 사례의 25-30 %에서 발생합니다. 이러한 정맥은 적당한 통증과 압박감을 특징으로하며 종종 피부 위의 색소 침착과 결합됩니다. 이러한 염증은 대개 치료가 필요하지 않습니다. 정맥의 특징적인 진화 반응입니다. 한편, 응고가 철수 된 두꺼운 바늘로 정맥을 찔러서 불편 함을 완화 할 수 있습니다..
  • HYPERPIGMENTATION-경화 된 정맥에서 피부가 어두워지며, 대부분의 경우 어떤 정맥의 혈관 경화 요법 후에 발생하며 약물의 농도에 달려 있습니다. 약 2 %의 환자에서 오래 지속되는 과색 소 침착이 발생합니다. 환자의 약 30 %가 치료 후 최대 6 개월 동안 중간 색소 과다 색소 침착을 나타냅니다. 10-12 개월 후에 완전히 사라집니다. 이유 : 경화제의 주사 후 국소 염증 반응을 갖는 표피 세포에서 멜라닌의 합성 및 축적; 손상된 적혈구와 헤모글로빈이 정맥의 손상된 벽을 통해 표피와 피부 자체로 침투합니다. 어떤 경우에는 피부색 정상화 과정을 가속화하기 위해 미용 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 색소 침착은 합병증이 아니라 경화 요법의 자연적으로 바람직하지 않은 효과로 간주 될 수 있으며, 각 환자마다 정신적으로 준비해야합니다..
  • 딥 스킨 및 시큐어 셀 네크로 시스. 매우 드문 합병증으로 상당량의 농축 경화제가 용기 외부에서 주변 섬유로 들어가거나 약물이 동맥 베드에 직접 또는 근처의 큰 동정맥 분로를 통해 잘못 주입되어 주입 영역에서 피부 부위의 사망을 나타내는 경우에 발생합니다. 국소 치료는 건조한 허혈성 괴사의 원리에 따라 수행됩니다. 단일 치료 전술은 없습니다. 치유 기간은 4-6 개월이며 갈비뼈가 형성됩니다. 후속 미용 흉터 교정이 가능합니다..
  • TELANGIOECTASIA를 반환 (통합). 그들은 경화성 정맥 대신에 매우 작은 적색 혈관입니다. 그것들은 치료 후 2 주에서 4 주 사이에 나타나고 2-6 개월 안에 사라질 수 있습니다. 호르몬 피임약을 사용하거나 최근에 복용 한 여성의 약 30 %와 다른 모든 환자의 2-4 %에서 발생합니다. 의료용 니트웨어보다 탄성 붕대를 사용할 때 더 일반적입니다. 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않으며 때로는 venotonic 약을 복용하는 과정이 증가합니다. 레이저 피부 응고로 지속적인 메팅 제거 가능.
  • 장력 형성-카테터 경화 요법의 합병증입니다. 일반적으로 정맥의 경화 요법 후 형성된 코드는 표적화 된 촉진 후에 만 ​​감지 될 수 있습니다. 경우에 따라, 피부를 통해 윤곽을 그리며 특히 무력증 환자에게 불편 함을 유발하는 조밀하고 때로는 고통스러운 끈이 형성됩니다.
  • 신경성 합병증. 세계 문헌에는 발포체 형태의 경화제의 도입과 관련된 허혈성 뇌졸중의 분리 사례에 대한 설명이있다 [Ma RW et al 2011; Gillet JL 등 2009; Bush RG 등 2008; Forlee MV et al 2006]. 모든 뇌졸중은 환자에서 열린 타원형 윈도우의 존재 및 큰 뇌 순환계, 특히 뇌동맥에서 약물의 거품 형태의 퍼짐과 관련이있다. 설명 된 사례 중 어느 것도 치명적이지 않았으며, 몇 개월 내에 신경 학적 증상이 부분적으로 또는 완전히 퇴보했습니다. 일시적 뇌 혈관 사고는 더 많은 환자에서 설명되었으며, 심장에 닫히지 않은 타원형 창이 존재하고 거품 경화제가 도입되는 것과 관련이 있습니다. 드문 뇌졸중 및 일과성 허혈 발작과는 달리 두통, 현기증, 일과성 시각 장애 형태의 경미한 신경 증상은 상당히 흔한 합병증입니다. 정맥에 주사 한 후 거품 경화제가 모든 경우에 올바른 심장에 도달하고 거의 절반의 환자에서 확인 된 닫히지 않은 타원형 창에 관계없이 대뇌 혈관에 들어갑니다. 따라서 오늘날 절차 전에이 발달 이상을 의도적으로 식별하는 것은 권장되지 않습니다. 동시에, 신경계 합병증의 위험은 한 세션에서 투여되는 약물의 양과 그 구성에 직접적으로 달려 있습니다. 따라서, 10ml 이하의 발포체 형태의 경화제의 도입으로, 합병증의 빈도는 1 %를 초과하지 않는 반면, 거품의 부피가 20-40ml로 증가하면이 빈도는 8 %로 증가 할 수있다. 또한, 거품을 제조 할 때 공기 대신 이산화탄소를 사용하면 다량의 약물을 사용할 때도 신경 학적 합병증의 발생률을 3 %까지 줄일 수 있습니다.
  • 가슴의 무거움, 호흡 곤란, 목구멍 및 기관 및 마른 기침의 통증 및 통증의 형태로 호흡기 장애는 순환계의 경화성 거품 형태의 확산과 관련이 있지만, 공기 미세 색전증의 발달과 함께 오른쪽 동맥을 통해 폐동맥으로의 전통적인 방식 폐 침대. 이 상태는 생명을 위협하지 않으며 30-60 분 내에 스스로 해결됩니다. 이들 증상의 발생 빈도는 또한 도입 된 폼의 부피 및 특성에 의존한다. 1 회의 세션 당 10ml의 발포 경화제 부피의 제한으로, 호흡 장애는 환자의 1 % 미만에서 발생합니다. 거품의 부피가 20-40 ml로 증가하면 이러한 합병증의 빈도가 12-18 %로 증가 할 수 있습니다. 이 경우 이산화탄소를 기반으로 준비된 거품을 사용하면 혈액에 물리적으로 더 큰 용해성이 있으므로 이러한 부작용의 빈도가 3 배 이상 줄어 듭니다..

다리를위한 체조