10-18 세 소년은 대부분 Osgood-Schlatter 's disease로 고통받습니다.이 질병은 대개 타박상, 추락 및 신체 활동 증가로 발생합니다. 임상 적으로 무릎 관절의 굴곡과 관절의 확장, 이동성 제한으로 인해 무릎 통증이 나타납니다. 치료는 주로 보수적입니다. Osgood-Schlatter 질병의 치료에는 약물, 물리 치료, 다양한 유형의 마사지, 운동 요법이 사용됩니다.

질병의 본질은 무엇입니까

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Osgood-Schlatter disease는 골괴사 그룹에 포함 된 비염증성 병리이며,이 과정에는 뼈 괴사가 동반됩니다. 이 질병은 경골에 영향을 미쳐 결절과 핵의 무균 파괴를 유발합니다. Osgood-Schlatter 질병의 원인은 집중적 인 골격 성장의 배경에 대한 만성적 외상입니다. 대부분의 경우 어린이와 청소년은 일방적 인 손상으로 진단되지만 병리학 적 과정에서 두 개의 무릎 관절이 관련된 경우는 드물지 않습니다..

건강 문제의 원인

Osgood-Schlatter 질병은 인대-힘줄 장치의 손상, 다리의 골절, 슬개골, 탈구로 인한 부상의 결과로 발생합니다. 지속적인 증가하는 하중, 빈번한 미세 외상, 무릎 패드 무릎의 과도한 긴장은 경골 결절 부위의 혈액 순환을 악화시키는 원인이됩니다. 조직에 영양분이 부족하면 관절 백의 염증, 무릎 뼈 구조의 괴사 변화로 이어집니다..

증상 학

Osgood-Schlatter 질병은 발달 초기 단계에서 무증상 과정을 특징으로합니다. 그러나 곧 무릎 관절의 약한 통증이 심한 통증으로 대체됩니다. 무릎을 구부릴 때, 스쿼트, 리프팅, 계단을 낮추는 동안 강화가 관찰됩니다. 때로는 통증이 사라지고 신체 활동이 증가하고 다리를 오랫동안 유지 한 후에 다시 나타납니다. 급성 통증 발병은 드 rare니다. 그들은 무릎 관절의 전방 영역에 국한되며 종종 경미한 부종이 동반됩니다. 촉진시, 단단한 돌출부가 결정되며, 압력은 통증을 유발합니다.

연락 할 전문가

정형 외과 의사와 외상 전문의는 병리학의 보수 치료에 관여하며 외과 의사는 외과 적 치료를 수행합니다. Osgood-Schlatter 질병의 첫 징후가 나타나면 소아과 의사, 치료사에게 문의 할 수 있습니다. 외부 검사, 기억 상실 검사, 불만 사항을 듣고 환자는 전문의에게 진찰을받습니다..

진단 방법

진단은 증상, 성별, 환자 연령 및 병력의 조합을 기반으로합니다. 이를 확인하기 위해 직접 및 측면 투영에서 X 선이 촬영됩니다. 이 연구는 특히 역학에 유익합니다. 무릎 관절의 MRI, CT 및 초음파는 무릎의 연조직 구조, 혈액 순환 및 신경 분포의 특징에 대한 더 자세한 연구를 허용합니다. 밀도 측정법은 골밀도를 결정하고 골다공증을 배제하는 데 사용됩니다. 일반적인 임상, 생화학 및 혈청 학적 연구의 결과는 Osgood-Schlatter 질병을 관절, 류마티스 관절염의 감염성 병변과 구별하는 데 도움이됩니다.

질병 치료 방법

무릎 관절에 가해지는 스트레스를 최대한 줄이려면 모터 모드를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 병리학 과정의 심각성에 따라 반 강성 보조기 착용, 탄성 또는 온난화 무릎 패드가 표시됩니다. 어떤 경우에는 부드러운 붕대 드레싱을 사용하여 완전한 관절 휴식을 보장합니다..

질병의 치료는 많은 보수적 인 방법을 동시에 사용하므로 복잡합니다. 그것은 무릎 구조의 완전성의 회복을 가속화하여 증상을 없애는 것을 목표로합니다..

준비

“방치 된”관절 문제조차도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 번지는 것을 잊지 마십시오..

Osgood-Schlatter 질병의 치료에는 다양한 복용 형태의 약물이 사용됩니다. 치료의 초기 단계에서 주사 용액을 사용하여 통증 증후군을 신속하게 중단하거나 혈액 순환, 신경 분포를 개선 할 수 있습니다. 이어서, 정제를 취함으로써 달성 된 결과가 고정된다. 무릎에 연고, 젤, 크림을 문지르면 약하고 거의 발생하지 않는 통증을 제거하는 데 도움이됩니다..

어린이를위한 치료 요법을 작성할 때 매일 및 단일 복용량을 계산할 때 어린이의 체중, 연령 및 증상의 심각성이 고려됩니다.

Osgood-Schlatter 질병 치료를위한 약물 그룹의약품의 이름치료 효과
비 스테로이드 성 항염증제니 메술 리드, 이부프로펜, 케토 프로 펜, 멜 록시 캄, 디클로페낙, 케 토로 락통증의 심각성을 줄이고 무릎의 피부 부종을 제거하십시오.
혈관 보호제, venotonics트 렌탈 (펜 톡시 필린), 유 필린, 크 산티 놀 니코 티 네이트혈관 확장, 미세 순환 개선, 혈관 투과성 정상화
콘드로 프로텍터테라 플렉스, Structum, Arthra, Don, Chondroxide, Alflutop뼈 조직의 신진 대사를 촉진하고 관절의 연골 구조를 회복시킵니다.
그룹 B의 비타민 제제Pentovit, 신경 다중 염, Milgamma, Combilipen대사 과정 및 말초 신경계 개선

물리 치료 수업은 심한 통증을 제거한 직후에 시작됩니다. 개별 콤플렉스에는 운동이 포함되며,이를 통해 햄스트링과 대퇴사 두근을 강화하고 동시에 스트레칭 할 수 있습니다. 이것들은 앞뒤, 옆, 옆구리, 쪼그리고 앉는 자세, 앉은 자세에서 자전거를 타는 모방,“가위”.

마사지

Osgood-Schlatter 질병을 이용한 마사지는 병리학의 특징에 대해 잘 알고 있으며 이전에 진단 결과를 연구 한 의료 배경을 가진 전문가 만 수행해야합니다. 세션 중에는 진동, 반죽, 마찰과 같은 고전적인 마사지의 기본 동작을 수행합니다. 이것은 근육 강화, 영양분이있는 조직에 혈액 공급을 향상시킵니다..

다른 유형의 마사지는 치료에 사용할 수 있습니다-진공, 침술, 결합 조직.

물리 치료

치료에 가장 일반적으로 사용되는 물리 치료 방법은 자기 요법, UHF 요법, 충격파 요법, 오조 케 라이트 및 파라핀을 사용한 응용 및 진흙 요법입니다. 심한 통증의 경우 전기 영동은 마취제, 진통제로 처방됩니다. 그리고 완화 단계 에서이 절차는 Osgood-Schlatter 질병의 영향을받는 경골의 회복을 가속화하기 위해 칼슘 염 용액으로 수행됩니다.

외과 개입

이 병리를 치료하는 방법은 매우 드물게 사용됩니다. 외과 적 치료에 대한 적응증은 경골 머리 부위의 뼈 조직의 뚜렷한 파괴입니다. 수술 중 정형 외과 의사는 괴사 성 병소를 제거하고 골 이식편을 제거하여 경골 결절을 고정시킵니다..

민간 요법으로 치료

어린이와 청소년의 병리학 치료에 대한 민간 요법은 금지되어 있습니다. 또한 연고, 압축, 알코올 및 오일 팅크에는 Osgood-Schlatter 질병의 진행에 영향을 줄 수있는 성분이 포함되어 있지 않습니다.

전문가 예측 및 병리의 가능한 합병증

대부분의 경우 골격 형성이 완료된 후 (약 18 세) 환자가 회복됩니다. 무릎의 기능과 뼈 구조의 무결성이 완전히 복원되었습니다. 그러나 적절한 의료 개입이 없으면 심한 관절 변형이 가능합니다. Osteochondropathy는 악화 과정에서 통증으로 나타나는 만성적 인 과정을 거치며 때로는 골관절염의 발병을 유발합니다..

질병 예방

일반적으로 활동적인 스포츠 훈련 중에 발생하는 무릎 구조의 지속적인 미세 외상도 유발 요인이 될 수 있습니다. 위험 그룹에는 농구, 하키, 배구, 축구, 체조, 피겨 스케이팅, 스키와 관련된 어린이와 청소년이 포함됩니다. Osgood-Schlatter 's disease 발병 예방 조치로서, 초음파 스캔이나 방사선 촬영을 포함한 완전한 건강 검진은 1 년에 1-2 회 수행해야합니다..

Osgood-Schlatter 질병

Osgood-Schlatter 's disease는 2 차 골화 지점에 일정한 하중으로 인해 경골 결절 (이하 LBC)의 종말에 대한 견인력 손상입니다. 이러한 하중은 종종 사두근 대퇴골의 긴장이있을 때 스포츠에서 발견됩니다. LBC 단편의 습격 (분리)은 2 차 골화 지점의 사전 골화 단계 또는 골화 단계에서 발생할 수있다. 분리 후 뼈나 연골이 자라며 골화 및 증가하기 시작합니다. 중간 영역은 섬유질이되어 별도의 작은 뼈를 형성하거나 LBC가 두꺼워 져 전체 뼈 융합을 일으킬 수 있습니다. 대부분이 질병은 소년에게서 발생합니다. 이러한 견인 정신 염은 아마도 어린이와 청소년의 과도한 사용으로 인해 가장 흔한 부상 일 것입니다..

해부

경골 결핵 (TBC)은 경골의 전방 가장자리의 상부에서 큰 장방형으로, 경골의 내측 및 외측 과골의 전방 표면에서 약간 원 위에 위치한다. 이 부위는 슬개골 인대가 부착 된 부위입니다. 이 근육 힘줄 관절의 긴장은 통증과 붓기를 유발할 수 있습니다. 대부분 통증이 한쪽에서 발생하지만 종종 양측에서 발생합니다..

따라서 Osgood-Schlatter 질병은 경골 결절 부위의 손상과 앞쪽 무릎 관절의 통증이 특징입니다.

역학 / 병인학

어린이와 청소년은 대퇴골과 경골 (LBC 지역의 연골 내골 / 연골)에 성장 영역이 있습니다. 이 연골 (유연한 결합 조직, 종종 두 뼈 사이에 위치)은 뼈, 근육 및 힘줄과 함께 성장할 수 있습니다. 그러나 청소년기의 성장 분출 동안 뼈와 연골은 근육과 힘줄보다 훨씬 빨리 자랍니다..

무릎 관절의 근력-신근 신근 장치 인 대퇴사 두근 근육의 느린 연장은 슬개 건이 LBC에 부착되는 곳에서 지나치게 강한 장력이 발생한다는 사실을 초래합니다. 이 때문에이 영역의 미세 주름 (micro-separation)이 발생할 수 있습니다..

결절 연골 (LBC의 골화 발달 센터의 전면)은 작용하는 하중에 대처할 수 있지만 뼈와는 다릅니다. 따라서 어린이 또는 십대가 신체 운동을 할 때 슬개골 및 LBC의 힘줄에 가해지는 하중이 증가하여 통증, 자극 및 경우에 따라 미세 통증 또는 발작 골절이 발생합니다.

슬개골과 LBC의 근육 힘줄 관절의 긴장이 증가하면 뼈에서 힘줄이 약간 분리 될 수 있습니다. 이는 차례로 통증을 증가시키고 슬개골 아래로 붓기를 유발합니다. 이 상태는 슬개골의 힘줄을 쪼그리고 앉는 등의 무거운 짐에 노출시키는 행동으로 인해 악화됩니다. 어떤 경우에는 부상 부위에서 골화가 발생할 수 있으며, 이는 LBC 부위에서 뼈 돌출부가 나타납니다.

진료소

이 질병의 주요 증상은 달리기, 뛰기, 자전거 타기, 무릎 꿇기, 계단 들어 올리기 및 내려 치기, 그리고 공을 때리는 것 (무릎이 구부러지지 않는 단계)과 같은 신체 활동 중에 나타나는 통증입니다. 대부분 농구, 배구, 축구 및 테니스와 같은 스포츠를 연습 할 때 통증이 심해집니다. 임상 적 으로이 질병은 LBC 영역에 국한된 통증으로 나타납니다. 어떤 경우에는 부종과 비대, 대퇴사 두근 근육의 과도한 긴장이 관찰 될 수 있습니다. 국소 온도 상승 및 관절 내 부종과 같은 특성은이 질병과 관련이 없습니다. 이 장소에서는 고열이 드물지만 붓기, 과민증 및 통증이 종종 발생합니다..

임상 증상에는 다음이 포함됩니다.

  • 촉진 통증 LBC;
  • 신체 활동 또는 스포츠 경기 후에 강화되는 결절 부위의 통증;
  • 쪼그리고 앉거나 계단을 오르거나 점프하는 동안 고통을 가중.

감별 진단

차등 진단에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 점퍼의 무릎 (슬개 인대의 건염) 또는 Sinding-Larsen-Johanson 증후군.
  • 고프 병.
  • 무릎 관절의 활막 손상.
  • 경골 결절 골절.

이 질환은 또한 슬개 건에 영향을 미치며 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다..

진단

진단은 위에서 설명한 전형적인 임상 데이터를 기반으로합니다..

종양, 골절, 눈물 또는 전염병을 배제하기 위해 양쪽 무릎 관절의 방사선 검사는 항상 전방 및 측면 돌출부에서 수행해야합니다..

측면 방사선 사진은 일반적으로 부정확하게 형성된 골화 핵 또는 결핵에 인접한 유리 뼈 조각으로 명확하게 보이는 LBC를 보여줍니다. 영상은 또한 결절성 또는 종양 과정의 epiphysiolysis를 제외하는 데 유용합니다..

초음파 검사도 사용될 수 있습니다. 초음파의 도움으로 연골과 뼈 표면, 슬개골의 힘줄, 결절 앞의 연조직 부종 및이 부위의 조각화를 볼 수 있습니다.

검사

진단은 수집 된 병력 및 객관적인 검사를 기반으로 이루어질 수 있습니다. 체중 또는 점프와 함께 쪼그리고 앉는 동안 증가하는 촉진 중 LBC 부위의 통증은 Osgood-Schlatter 질병의 상당히 특징적인 증상입니다.

환자가 저항을 극복 해야하는 직각으로 구부러진 무릎의 연장은 통증을 재현합니다. 동시에, 통증에 대한 저항을 통해 직선 다리를 들어 올리는 동안 발생하지 않습니다.

대퇴사 두근 근육의 과도한 긴장을 나타내는 Duncan-Al 검사 (Ely 's test 또는 Duncan-Ely)는 모든 경우에 긍정적입니다..

치료

치료는 부상당한 팔다리 (소위 RICE 기술 : 휴식, 얼음 사용 (얼음), 압박 (압축) 및 고도 (고도)를 포함하는 4 성분 부상 관리 시스템)로 시작해야합니다. 신체 활동 모드, 경우에 따라 NSAID 사용.

물리 치료

물리 치료사는 LBC를 둘러싼 근육의 탄력과 강도를 향상시키는 운동에 중점을 두어야합니다. 여기에는 대퇴사 두골 대퇴골, 햄스트링, 회 장관 및 종아리가 포함됩니다.

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치료 시작시, 허벅지 대퇴사 두근에 대한 고강도 운동은 피해야합니다. 이는 LBC 영역의 압력을 증가시킵니다. 스트레칭 운동은 먼저 통증 증후군을 유발하지 않도록 정적 모드와 낮은 강도로 수행해야합니다. 앞으로는 운동 모드를 동적 모드에서 또는 PNF 기술을 사용하여 스트레칭 운동을 수행 할 수 있습니다. 운동 범위를 늘리려면 하루에 최소 1 회, 30 초 동안 3 회 운동을 수행하는 것이 좋습니다. 대퇴사 두근 강화는 다른 각도에서 수행되는 적당한 강도의 등각 연습을 포함 할 수 있습니다..

대퇴사 두근을 강화하고 햄스트링을 스트레칭하는 고강도 운동이 프로그램에 점차적으로 포함되어야합니다. 그들의 효과는 연구에 의해 확인되었습니다 (증거 수준 Ia).

충격파 치료

Osgood-Schlatter 질병의 치료에서 충격파 치료의 효과는 현재 논의 중입니다. 그러나 낮은 증거 기반으로 인해이 방법을 명확하게 권장 할 수는 없습니다 (증거 수준 IV)..

활동 제한

이 질병에 대한 보수 치료는 모든 남용 부상에 적용되는 동일한 원칙을 기반으로합니다. Osgood-Schlatter 질병 치료에 대한 현대적인 접근 방식은 환자의 완전한 고정 및 스포츠 부하의 전체 거부를 요구하지 않습니다. 가장 중요한 것은 부모, 트레이너 및 자녀의 의사에게 질병의 자연 과정에 대해 알리는 것입니다. 아이는 통증이 허용하는 한도 내에서 평상시 활동을 계속해야합니다. 따라서 하중의 강도와 빈도를 줄여야합니다 (즉, 특정 환자에게 적용). 주요 활동 외에도 일반적으로 불편 함을 유발하지 않는 수영을 권장 할 수 있습니다..

슬개골 끈 또는 안감이있는 무릎 패드, 꼭지, ​​탄성 무릎 캘리퍼도 사용하는 것이 좋습니다. 운동을 돕고 통증을 줄일 수 있습니다 (LE : V).

Gerulis 등의 연구. (증거 수준 : IIb) 신체 활동을 제한하고 환자의 능력과 보존 적 치료에 함께 적응하면 보존 적 치료없이 단순히 스트레스를 줄이는 것보다 더 강력한 효과를 나타냅니다.

테이핑

맥코넬 테이핑

McConnell의 무릎 테이핑 기술은 Osgood-Schlatter 질병에 대해 구체적으로 테스트되지 않았지만 신체 활동 중 무릎 굴곡 개선 및 통증 감소와 같은 특성이이 방법으로 인정됩니다 (증거 레벨 IIb)..

수술

아이가 자라서 뼈 성장이 완료 될 때까지 외과 치료를 피해야합니다. 이러한 조치는 연골 성장 영역의 조기 폐쇄, 재발 및 무릎 관절의 모반을 막기 위해 필요합니다..

질병 치료에 외과 적 개입에는 LBC 드릴링, 절개 (크기 축소), 슬개 건의 종 절개, 미성숙 뼈 및 자유 연골 조각 절제 (격리 절제술), 뼈 핀 설치 및 이러한 방법의 조합이 포함됩니다.

예보

일반적으로 질병의 증상은 2 년 이내에 가라 앉으 며 대부분의 경우 예후가 유리합니다. 따라서, Osgood-Schlatter 질병의 증상은 보수 치료가 오랫동안 사용 된 경우, 특히 뼈 성장이 중지 된 후 (대부분의 증거 : IIIb) 대부분의 환자에서 감소되고 완전히 사라집니다..

지속적인 증상은 LBC 위 또는 슬개골 인대 내에서 유리 뼈 조각의 성장을 동반합니다. 이 경우 외과 적 치료만으로 증상 완화에 도움이됩니다 (증거 수준 : IV)..

환자의 상태가 일시적이라는 확신은 매우 중요합니다..

Osgood-Schlatter 질병

Osgood-Schlatter 질병은 사춘기가 시작될 때 유년기와 청소년기의 슬개골 아래 영역에서 고통스러운 덩어리로 나타날 수 있습니다.

스포츠, 특히 달리기, 점프 또는 축구, 농구, 피겨 스케이팅 및 체조와 같이 동작 경로를 빠르게 변경해야하는 스포츠와 같은 스포츠를하는 어린이에서 가장 흔하게 발생합니다. 이 질환은 남아에서 더 흔하지 만 여아가 스포츠에 참여함에 따라 성별 격차가 넓어집니다. Osgood-Schlatter 질병은 스포츠에서 더 많은 십대들에게 영향을 미칩니다 (1-5).

여아에서 사춘기가 남학생보다 일찍 발생하는 것처럼, 이환율의 연령 범위는 성별에 영향을 미친다. Osgood-Schlatter 질병은 보통 13 세에서 14 세 사이의 소년과 11 세에서 12 세 사이의 소녀에서 발생합니다. 이 질병은 대개 뼈의 성장이 멈추면서 스스로 사라집니다.

그것은 무엇인가?

Schlatter의 질병은 1906 년 Osgood-Schlatter에 의해 설명되었으며, 그녀의 이름은.

임상 정형 외과 및 외상 학에서도 사용되는이 질병의 또 다른 이름은 Schlatter의 질병에서 발생하는 과정의 본질을 반영하며 "경골 결절의 골연화증"과 같은 소리를냅니다. 이 이름에서 칼 베트 병, 티 만병, 쾰러 병과 같은 슐라 테르 병은 골괴사를 동반 한 비염증성 기원의 질병 인 골연화증의 그룹에 속한다는 것을 알 수 있습니다. Schlatter의 질병은 10 세에서 18 세 사이의 어린이에서 가장 집중적 인 뼈 성장 기간 동안 관찰되며, 훨씬 더 자주 소년에서 발생합니다..

이 질병은 팔다리가 손상되어 발생할 수 있지만 양쪽 다리에 병리학 적 과정이있는 Schlatter 병은 매우 흔합니다..

개발 이유

경골의 Osteochondropathy는 정기적으로 집중적으로 운동하는 개인에서 10 세에서 18 세 사이의 어린 나이에 발생합니다. 소년은 전통적으로 더 활동 적이기 때문에 질병이 몇 번 더 자주 진단됩니다. 성인에서는 Schlatter 질병이 발생하지 않습니다.

이 질병은 일반적인 건강 상태에 관계없이 청소년에게 영향을 미치므로 절대적으로 건강한 사람들도 아프게됩니다. 고위험 요인은 축구, 배구, 핸드볼, 역도 및 운동, 무술 및 스키와 같이 무릎에 많은 부하가 걸리는 스포츠 훈련입니다. 소녀들에게는 발레, 댄스, 체조 및 테니스가 외상으로 간주됩니다.

청소년기의 나이와 질병의 증상 사이에는 상관 관계가 있습니다-소녀는 소년보다 빨리 아프게됩니다. 이것은 사춘기 때문이며, 이는 심한 성장을 유발합니다. 소녀의 경우 11-12 세이며 소년의 경우 13-14.

이 질병의 주요 원인은 일회성 부상이 아니라 타박상이나 낙상이 아니라 갑작스러운 움직임, 잦은 무릎 및 점프와 관련된 만성 외상입니다. 젊은 사람들의 관형 뼈에는 연골 조직으로 구성된 소위 "성장 영역"인 epiphyseal plate가 들어 있습니다. 그들의 힘은 뼈보다 훨씬 낮기 때문에 성장 부위가 다양한 부상에 취약합니다..

지속적인 혼잡의 영향으로 힘줄이 과도하게 늘어나거나 찢어 질 수 있으며, 그 결과 무릎이 아프고 부어 오르고 경골의 결절 부위에서 혈액 순환이 방해받습니다. 무릎 관절 자체에서 염증이 발생하며 주기적 출혈로 나타납니다..

뼈의 결절에 대한 연골 손상의 결과로 괴사 변화가 점차 발생하여 성장하는 신체가 뼈 조직으로 채우려 고합니다. 이로 인해 송과체 형성이 나타납니다..

병인

강력한 대퇴사 두골 대퇴골 수축 동안 발생하는 과부하, 무릎의 미세 외상 및 슬개 인대의 과도한 긴장의 결과로 경골 결절 부위에 혈액 공급이 혼란스러워집니다. 경미한 출혈, 슬개골 인대의 섬유 파열, 가방 부위의 무균 염증, 경골 결절의 괴사 성 변화가 주목 될 수 있습니다..

조짐

Osgood-Schlatter 질병의 증상은 타박상, 낙상 또는 육체 운동 후뿐만 아니라 외부 효과가없는 10-18 세의 청소년에게서 더 자주 발생합니다. 통증은 무릎의 심한 확장 또는 심한 굽힘으로 시작되며 제한적이며 조밀하며 예리하게 고통 스럽습니다. 경골 결절의 붓기.

일반적인 상태는 만족스럽고 국소 염증 변화가 없거나 잘 표현되지 않았습니다. 병리학 적 과정은 일반적으로 자체 제한적입니다. 그 모양은 경골의 결절에 붙어있는 슬개골 인대에 하중이 있기 때문입니다. 사춘기 성장의 가속화 배경, 인대에 반복되는 하중 및 경골 결절의 미성숙은 슬개골 자체 인대의 인대염과 함께 후자의 아 급성 골절을 유발할 수 있습니다. 이러한 변화는 갑작스런 움직임으로 고통스러운 병리학 적 뼈 성장을 유발합니다. 무릎에 휴식을 취하면 인대를 따라 슬개골 위의 통증이 슬개골의 위쪽 가장자리에 붙어있는 대퇴사 두근 근육의 힘줄로 방출 될 수 있습니다. 일반적인 상태는 만족스럽고 국소 염증 변화가 없거나 경미합니다..

종종 한쪽 다리 후에 다른 쪽 무릎도 아프고 다리의 다리가 똑같이 객관적으로 바뀝니다. 통증과 통증은 몇 달 동안 지속되며 기계적 뇌졸중으로 악화되어 1 년 내내 점차 사라지지만 거의 없습니다. 예측은 상당히 유리합니다. 뼈 돌출부가 남아 있지만 무릎 기능에 아무런 손상이 없습니다. 조직 학적으로, 상기 방법은 경골의 형이상과 슬개골의 인대 사이의 연골 층이 두꺼워지는 것을 특징으로한다..

진단

임상 징후 세트와 병리학 적 변화의 전형적인 국소화는 Schlatter 질병을 확립하게합니다. 환자의 연령과 성별도 고려됩니다. 그러나 진단에서 결정적인 것은 엑스레이 검사이며, 더 많은 정보를 위해서는 역학에서 수행해야합니다. 무릎 관절의 X 선은 직접 및 측면 투영으로 수행됩니다..

어떤 경우에는 무릎 관절의 추가 초음파, 관절의 MRI 및 CT가 수행됩니다. 골밀도 측정법도 사용되어 뼈 조직의 구조에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다. 실험실 진단은 무릎 관절의 패배 (전염성 및 비 특이성 관절염)의 전염성을 배제하기 위해 처방됩니다. 임상 혈액 검사, C- 반응성 단백질 및 류마티스 인자에 대한 혈액 검사, PCR 연구 포함.

초기 기간에 Schlatter 's disease는 무릎 관절 앞에 위치한 지방 조직에 해당하는 경골 결절의 연질 덮개의 평 평화와 깨달음의 아래쪽 경계의 상승에 대한 x 선 사진으로 특징 지어집니다. 후자는 무균 염증의 결과로 슬개골 주머니의 부피가 증가하기 때문입니다. Schlatter 's disease 시작시 경골 결절 골화의 핵 (또는 핵)에는 변화가 없습니다..

시간이 지남에 따라 골화 핵에서 2 ~ 5 mm의 양으로 앞뒤로 이동하는 것이 방사선 학적으로 관찰됩니다. 핵의 소실 구조의 모호함과 그 윤곽의 거칠기가 관찰 될 수 있습니다. 변위 된 핵의 점진적인 재 흡수. 그러나 더 자주 그들은 골괴의 형성과 골화 코어의 주요 부분과 합쳐지며, 그 기초는 경골 결절이며, 정점은 스파이크와 같은 돌기입니다..

Schlatter의 질병의 감별 진단은 경골, 매독, 결핵, 골수염, 종양 과정의 골절로 수행해야합니다.

합병증

Osgood-Schlatter 질병은 합병증을 거의 일으키지 않습니다. 어떤 경우에는 국소 부종이나 만성 통증이 무릎 부위에 남아있을 수 있습니다. 일반적으로 신체 활동 후에 발생하며 비 스테로이드 성 소염제 및 물리 치료로 잘 치료됩니다..

치료 후 다리 부위에 뼈의 파생물이 지속될 수 있습니다. 일반적으로 무릎의 이동성에 영향을 미치지 않으며 일상 생활이나 스포츠 훈련 중에 불편 함을 유발하지 않습니다..

Osgood-Schlatter 질병의 심각한 경우, 뼈의 성장은 슬개골의 변위 및 변형을 유발할 수 있습니다. 이러한 환자에서 뼈 성장이 중단 된 후 골관절염이 발생하고 무릎을 꿇을 때 지속적인 통증이 느껴집니다. 일부 환자의 경우 그러한 변화의 배경에 대해 날씨가 변할 때만 통증이 발생합니다..

가장 심각한 경우 Osgood-Schlatter 질병은 심각한 뼈 파괴로 이어지며, 이는 보수적 인 기술을 사용하여 멈출 수 없습니다. 그러한 경우, 파괴적인 과정에 의해 영향을받는 전체 관절 부위를 제거하기위한 외과 개입이 필요합니다. 이 경우 관절 구조의 "죽은"부분은 이식으로 대체됩니다..

치료

일반적으로 병리학은 치료에 잘 반응하고 유리한 예후가 있지만 주요 문제는 치료 기간 (6 개월에서 2 년)과 신체 활동의 체계에 대한 권장 사항을 준수해야한다는 것입니다.

청소년의 Osgood Schlatter 질병 치료는 보수적이고 외과적일 수 있습니다.

보수 치료

이것이이 문제의 주요 치료법입니다. 치료의 주요 목표는 통증 증후군을 멈추고 무균 염증의 강도를 줄이고 경골 결절의 정상적인 골화 과정을 보장하는 것입니다..

보수 치료의 주요 방법은 온화한 신체 활동 모드입니다. 치료 중에는 모든 스포츠 및 기타 과도한 신체 활동을 중단해야합니다. 무릎 관절 (교정기, 붕대, 탄성 붕대, 리테이너, 슬개골 붕대)을 보호하기 위해 다양한 정형 외과 제품을 사용해야합니다..

복잡한 치료에서 약물 치료도 처방됩니다. 통증의 경우 진통제 및 비 스테로이드 항염증제는 적절한 연령 복용량으로 처방됩니다. 또한 모든 환자는 칼슘 제제, 종합 비타민제를 섭취합니다. 보수 치료의 필수 구성 요소는 물리 치료입니다.

환자는 코스를 처방받습니다.

  • UHF,
  • 자기 치료,
  • phonophoresis,
  • 전기 영동,
  • 레이저 치료,
  • 충격파 치료.

또한 모든 환자에게 치료 운동과 ​​마사지 코스가 있습니다..

일반적으로 이러한 복잡한 치료는 3-6 개월 후에 긍정적 인 결과를 가져 오지만 때로는 치료가 지연 될 수 있습니다. 보수 치료가 효과가없고 질병이 진행되는 경우 합병증이 발생하여 수술에 의지합니다.

수술

Osgood-Schlatter 질병 환자의 수술 약속에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 병리학의 긴 과정과 보수 요법의 비 효율성 (치료 과정이 2 년 이상 지속되는 경우);
  • 다른 치료 방법으로 제거되지 않는 지속적인 통증 증후군의 존재;
  • X- 선 회절을 사용하는 경우, 경골 결절의 단편화가 관찰되고 개별 뼈 단편의 분리가 관찰되고;
  • 질병 진단시 어린이의 나이가 14 세 이상인 경우.

작업 자체는 기술적으로 복잡하지 않은 것으로 간주됩니다. 외과 의사는 분리 된 모든 뼈 조각을 제거하고 힘줄과 인대를 성형 수술합니다.

수술 치료 후의 재활은 길지 않습니다. 보수 치료 과정을 마친 후, 아이는 다시 적극적인 생활 방식을 이끌고 질병을 완전히 제거 할 수 있습니다..

예방

모든 성가신 요소를 제거하고 부상당한 무릎에 휴식을 취하고 적당한 치료 복합체를 수행 한 후 환자는 계속주의해야합니다..

미래의 청소년에서 Osgood-Schlatter 질병을 예방하려면 질병의 도발 자 (점프, 달리기, 무릎 꿇기)를 피하기 위해 관절에 짐을 싣는 것이 필요합니다. 일반적으로 치료 후 스포츠 경기에 대한 제한이 제거되지만 일반적인 스포츠를보다 충실한 스포츠 (수영, 자전거 타기)로 바꿀 수 있습니다.

예방 조치가 질병이 다시 나타나지 않는 것을 항상 보장하는 것은 아닙니다. 적시에 외상을 입거나 치료를 시작하지 않으면 미세 외상이 Osgood-Schlatter 질병으로 발전 할 수 있습니다. 위험에 처한 어린이와 청소년은 항상 활동하며 (활동, 춤, 스포츠) 외상 위험이 낮은 사지에 있습니다. 프로 운동 선수의 경우, 매일 발 관리는 친숙한 의식이어야합니다. 이것은 건강한 다리를 유지하고 골다공증을 피할 수있는 유일한 방법입니다..

Schlatter 's disease-알아야 할 사항과 치료 방법

의학 통계에 따르면 Schlatter 질환은 스포츠를 한 결과 강렬한 신체 활동을 경험하는 청소년의 거의 20 %와 스포츠를하지 않는 청소년의 5 %에서 나타납니다. Schlatter의 질병을 유발할 수있는 스포츠에는 축구, 농구, 배구, 육상, 역도, 체조 (소년 용), 피겨 스케이팅, 발레 및 리듬 체조 (소녀 용)가 포함됩니다. 스포츠에 관련된 남녀의 비율이 현재 비교되고 있기 때문에,이 사실은 Schlatter 's disease 발병 상황에서 남녀 간의 격차를 초래했습니다..

이 기사에서는 Osgood-Schlatter 질병이 무엇인지, 발달의 원인, 치료 방법 및 예후에 대해 알려 드리겠습니다..

Schlatter의 질병은 무엇입니까?

Schlatter의 질병은 1906 년부터 의사가 묘사 한 1993 년부터 알려져 있습니다. 이 질병의 또 다른 이름- "경골 결절의 골연화증"은 Schlatter 질병의 발병을 일으키는 기전을 밝히고 설명합니다. 이 이름 에서이 질병에는 비 염증 성 특징이 있으며 뼈 괴사가 동반됩니다. 이 병리는 외상성 골막염이있는 젊은이, 어린이 및 청소년의 특징이며 근골격계의 병변을 나타냅니다. Schlatter의 질병에서 경골을 구성하는 긴 관형 뼈의 특정 부분이 영향을받습니다. 오늘날 병리학 발달의 진정한 원인은 완전히 알려져 있지 않습니다. 그러나 일부 전문가들은 현재 어린이와 청소년의 신체 과부하 상황에서 뼈 성장 과정의 불균형으로 인해 발생하는 몇 가지 질병이 있다고 생각합니다.

Schlatter 질병의 원인

Schlatter의 질병 발병의 주요 요인은 심한 육체 노동의 결과로 무릎 관절의 손상입니다. 이러한 손상을 유발 하고이 질병을 유발하는 여러 가지 이유가 있습니다.

  • 영구 과부하;
  • 빈번한 무릎 미세 외상;
  • 무릎 관절의 인대에 규칙적인 손상;
  • 직접적인 부상 : 다리 골절, 슬개골, 탈구.

큰 과부하, 무릎 관절의 빈번한 부상 및 대퇴골 대퇴골의 수축 중에 발생하는 슬개 인대의 상당한 긴장으로 인해 경골의 결절에 혈액 순환이 위반됩니다. 경미한 출혈, 슬개골 섬유의 파열, 무균 염증 및 괴사도 주목됩니다..

경골은 관상 뼈이며 그 성장 영역은 머리에 있습니다. 이 성장 지대는 연골 구조를 가지고 있기 때문에, 청소년의 경우 성장이 이미 중단 된 성인만큼 강하지 않습니다. 즉, 성인의 이러한 성장 영역은 이미 골화되어 있습니다. 이러한 이유로, 이러한 연골 부위는 모든 부상 및 강렬한 신체 활동에 쉽게 취약합니다. 이 연골 성장 영역에서 인체의 가장 큰 근육 인 대퇴사 두근의 힘줄이 경골에 고정됩니다. 걷기, 뛰기, 점프 및 기타 신체 활동에 관여합니다..

어린이가 전문적으로 스포츠에 참여하고 다리에 심한 하중이 가해지면 대퇴근의 힘줄 골절과 경골 연골 연골 손상이 발생할 수 있습니다. 결과적으로, 염증 과정이 관찰되며, 이는 힘줄 부착 영역의 팽창을 동반합니다. 일정한 하중으로 신체는 뼈의 결함을 보완하여 뼈 조직으로 채우고 과도한 양으로 뼈 형성을 유발합니다..

청소년의 슐라 테르 병

어린이와 청소년의 Schlatter 병은 원칙적으로 집중 성장 기간 동안 나타납니다. 이환율의 연령 제한은 남자의 경우 12-14 세, 여자의 경우 11-13 세입니다. 이 질병은 매우 흔하며 스포츠에 적극적으로 참여하는 청소년의 20 %에서 관찰됩니다. 일반적 으로이 질병은 명백한 이유없이 또는 스포츠 부상 후 시작되며 때로는 매우 작습니다..

이 질병의 발병에 기여하는 세 가지 주요 이유가 있습니다.

  1. 나이 요인. 이 질병은 대부분의 경우 어린이와 청소년에서 발생합니다. 성인에서는 질병이 실제로 관찰되지 않습니다. 질병은 매우 드물게 발견되며 잔류 현상 (뼈 콘)의 경우에만.
  2. 성별 의학적 통계에 따르면 오스 굿-스카 틀 러병이 남아에서 더 자주 관찰되고 있지만, 소녀들도 스포츠에 적극적으로 참여함에 따라 이러한 상황은 현재 수 평화되고 있습니다..
  3. 신체 활동. 이 질병은 수동적 인 생활 방식을 주도하는 어린이보다 다양한 스포츠에 적극적으로 참여하는 어린이에게 더 흔합니다.

질병의 발달 메커니즘

어린이와 청소년의 Schlatter 병은 경골의 결절 병변을 시사합니다. 이 뼈의 일부는 무릎 아래에 있으며, 주요 기능은 슬개골 인대를 부착하는 것입니다. 이것이 바로 질병의 발병 원인입니다..

문제는 apophysis 근처의 뼈 과정에 배아 영역에 필요한 물질을 공급하는 자체 혈관이 있다는 것입니다. 어린이가 활발하게 성장하고있을 때,이 혈관은 뼈 질량의 증가와 비교할 때 단순히“성장”할 시간이 없기 때문에 자연적으로 영양분이 부족합니다. 결과적으로이 영역은 매우 약하고 부상에 취약합니다. 이 시점에서 아이가하지에 지속적으로 신체 운동을하면 슬개 인대의 미세 외상이 발생하여 Schlatter 's disease.

결과 뼈 조직이 매우 약하고 깨지기 쉽다는 것을 알아야합니다. 그리고 규칙적인 육체 운동으로 뼈의 격리 (한 조각을 찢어)와 슬개골의 인대가 발생할 수 있습니다. 이러한 영향은 일반적이며 외과 적 개입이 필요합니다..

이 질병은 과학자들 사이에서 많은 논쟁을 일으 킵니다. 일부 전문가들은 Schlatter의 무릎 관절 질환이 본질적으로 유전 적이라고 생각합니다. 그들은이 질병이 상 염색체 우성 방식으로 전염됨을 시사합니다. 이것은 질병의 경향이 부모에게서 자녀에게 전염 될 수 있음을 시사합니다. 그러나 상속의 요소가 항상 드러나지 않기 때문에이 견해를 완전히 받아 들일 수는 없습니다. 병리를 유발하는 주된 이유는 여전히 기계적 부상입니다..

Schlatter의 질병은 성인에서도 관찰 될 수 있지만 극히 드 rare니다. 이 경우 무릎 관절의 부종을 유발하는 관절염으로 나타납니다. 이 장소를 누르면 환자는 불쾌한 고통을 느끼고 악화 기간 동안 국소 온도가 상승합니다. 합병증이 발생하면 다리의 앞면에서 뼈의 확산이 발생합니다.

Schlatter 's disease의 주요 증상

일반적 으로이 질병에는 급성 발병이 없습니다. 이러한 이유로, 질병의 발병은 무릎 관절의 외상과 관련이 없습니다. 첫 번째 증상은 무릎을 구부리거나 쪼그리고 앉거나 달리거나 계단을 오르는 경우 약간의 통증으로 나타납니다. 그러나 통증이 증가하는 경향이 있습니다. 그러한 증상을 심각하게 받아들이지 않기 때문에 무릎 관절의 하중이 계속되어 문제가 심각하게 악화됩니다. 그리고 시간이 지남에 따라 무릎 아래쪽에서 다양한 강도의 심각한 통증이 관찰되며 육체 운동 중에 심화됩니다. 무릎 관절의 앞쪽 영역에 절단 특성의 갑작스러운 날카로운 통증이 나타날 수도 있습니다. 통증 외에도 무릎 관절의 붓기와 붓기가 있습니다.

그러나이 병에는 염증 과정의 특징 인 증상이 동반되지 않습니다 : 부종 및 발열 부위의 피부 발적. 촉진시 무릎 관절의 붓기, 통증, 특징 밀도 및 단단한 원뿔 모양의 돌출부가 나타납니다. 이 충돌은 평생 지속되지만 앞으로는 아무런 문제가 없으며 일반적으로 무릎 관절과 다리의 운동 기능에 영향을 미치지 않습니다.

질병은 악화 기간이있는 만성적입니다. 이 질환은 1-2 년 지속되며, 그 후 자발적인 회복이 이루어지며, 이는 성장 영역에서 뼈 성장 및 연골 골화로 인해 발생합니다. Schlatter의 질병은 18-19 세에 완전히 사라집니다.

질병의 진단

질병의 진단에서, 기억 상실의 수집은 매우 중요합니다. 증상의 조합, 특징적인 통증 국소화, 환자의 연령 및 성별을 통해 Schlatter의 질병을 정확하게 진단 할 수 있습니다. 그러나 진단의 결정 요인은 직접 및 측면 투영에서 X 선 검사로 남아 있습니다. 때로는 무릎 관절의 추가 초음파, 관절의 MRI 및 CT가 수행되며 더 많은 정보를 얻으려면 역동적으로 수행해야합니다. 밀도 측정법도 처방되어 뼈 조직의 구조를 분석 할 수 있습니다. 감염성 병리 (반응성 관절염)를 배제하기 위해 실험실 검사를 수행해야합니다.

이렇게하려면 다음을 지정하십시오.

  • 일반적인 혈액 분석;
  • C- 반응성 단백질에 대한 혈액 검사;
  • PCR 연구 (폴리머 라제 연쇄 반응);
  • 류마티스 인자에 대한 혈액 검사.

질병의 초기 단계에서 x 선 회절은 경골 결절의 연질 덮개의 평평함을 보여줍니다. 시간이 지남에 따라 골화가 앞으로 또는 위로 이동할 수 있습니다. 이 질병은 종양 과정, 결핵, 골수염, 경골 골절과 구별되어야합니다..

Schlatter의 질병을 치료하는 방법

Schlatter의 질병 치료는 외상 전문의, 정형 외과 의사 및 외과 의사와 같은 여러 전문가가 수행합니다. 질병은 치료에 잘 반응하고, 아이가 자라면서 증상이 사라집니다. 그러나 증상이 현저하게 나타나면 통증을 완화하고 무릎 관절의 붓기를 완화시키는 증상 치료를 수행해야합니다. 통증을 완화하려면 신체 활동을 완전히 배제하고 환자의 관절에 최대한의 휴식을 제공해야합니다.

Schlatter 질병의 치료는 다음 계획에 따라 수행됩니다.

  • 환자에게 완전한 평화와 안락함을 제공하십시오.
  • 약물 복용 : 진통제, 근육 이완제 및 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 물리 치료법;
  • 물리 치료.

의약품은 다음과 같습니다.

  • 진통제;
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (아날 진, 디클로페낙, 이부프로펜);
  • 근육 이완제 (미도 팜);
  • 칼슘 및 비타민 D 제제.

약물 준비는 짧은 코스와 소량으로 어린이에게주의해서 제공해야합니다. 냉찜질을해서 통증을 줄일 수도 있습니다..

물리 치료법은 염증을 완화하고 통증을 줄일 수 있기 때문에 매우 효과적입니다. 그들은 질병의 관절 조직의 혈액 순환과 영양을 개선하고 뼈 구조의 회복에 기여하며 염증과 불편을 줄입니다..

이 방법들은 반드시 치료 프로그램을 보완합니다 :

  • 초고주파 치료 (UHF);
  • 자기 요법;
  • 다양한 약물 (칼슘 염화물, 요오드화 칼륨, 프로 카인)으로 전기 영동;
  • 충격파 요법;
  • 글루코 코르티코이드 (히드로 코르티손)에 의한 초음파 요법;
  • 레이저 요법;
  • 파라핀 압축 (오조 케 라이트, 치유 머드로);
  • 적외선을 사용하여 무릎을 데우는 것;
  • 탈라 소 테라피 (바다 소금 또는 미네랄 워터가 함유 된 따뜻한 욕조).

각 환자에 대해 의사가 결정하는 최적의 치료 방법이 선택됩니다..

물리 치료 운동에는 대퇴사 두근의 부드러운 스트레칭 운동과 햄스트링의 발달이 포함됩니다. 이러한 운동은 힘줄 부착 부위의 하중을 줄여 눈물과 부상을 예방합니다..

치료 중에는 신체 활동을 피하고 운동을 제한하여 통증을 증가시킬 수 있습니다.

급성기에 강렬한 신체 활동은 물리 치료 운동뿐만 아니라 수영이나 자전거 타기의보다 부드러운 운동으로 대체해야하지만 합리적인 양으로.

각 십대에게는식이 요법, 비타민-미네랄 복합체가 할당됩니다. 또한 보호 효과가있는 특수 붕대 및 정형 외과 기기를 착용하고 하중을 줄이고 무릎 패드의 인대를 고정하는 것이 좋습니다.

보수 치료는 오랫동안 수행됩니다. 일반적으로 2 ~ 5 년 지속됩니다. 뼈 콘은 영원히 남아 있지만 크기가 커지지 않고 아프지 않습니다. 시간이 지남에 따라 환자는 날씨 변화에 대한 반응 인 무릎 관절에 통증이 생길 수 있습니다..

치료 과정을 마친 후에는 활동적인 신체 활동을 즉시 시작해서는 안됩니다. 골관절염, 슬개골 변위, 무릎 관절 뼈 변형과 같은 심각한 합병증이 있습니다..

수술

질병이 꾸준히 진행되면 외과 치료가 나타납니다. 외과 적 개입의 본질은 괴사를 겪은 초점을 제거하고 임플란트를 바느질하고 경골의 결절성을 고정시키는 것입니다.

Schlatter 질병의 외과 적 치료는 다음과 같은 경우에 권장됩니다.

  • 질병의 긴 경과 (2 년 이상);
  • 합병증이있는 경우 (골절 파괴 또는 슬개 인대 인열);
  • 진단 당시 18 세 이상.

수술은 간단하지만 그러한 중재는 회복 기간이 길어 다리의 후속 운동 활동을 결정합니다. 빠른 재활을 위해서는 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

  • 수술 후 한 달 동안 관절에 고정 붕대를 사용하거나 무릎 패드를 사용하십시오.
  • 물리 치료 과정을 거쳐 뼈 조직을 빠르게 회복시킵니다 (칼슘 염으로 전기 영동).
  • 칼슘 및 비타민-미네랄 복합체 (6 개월 이내)를 기본으로하는식이 보조제 복용;
  • 연중 내내 관절에 엄청난 육체 노동을 피하십시오.

집에서 Schlatter의 질병을 치료하는 방법

Schlatter의 질병은 집에서 치료할 수 있지만 정확한 진단과 의사 방문 후에 만 ​​치료할 수 있습니다. 이들은 주로 신체 운동과 국소 요법입니다.

  1. 무릎에 일정하고 격렬한 통증을 줄이려면 약물과 함께 비 스테로이드 성 국소 제제로 밤새 압축하십시오..
  2. 다양한 연고의 형태로 민간 요법을 사용하고 카모마일, 애기똥풀, 왁스, 꿀, hypericum, knotweed, 톱풀을 기본으로하는 냉찜질을 환영합니다..
  3. 외부 사용을위한 비 스테로이드 성 항 염증 연고 마사지.
  4. 치료 체조는 환자의 상태를 완화시키고 질병의 재발을 예방합니다. 매일 스트레칭 운동
  5. 환자는 침착 상태를 유지하고 영향을받는 관절의 편안한 자세를 유지해야합니다.
  6. 재활 기간 동안 아픈 다리의 물리적 하중을 완전히 제한하십시오..

가능한 합병증

Schlatter 질병의시기 적절한 진단과 적절한 치료는 심각한 합병증과 심각한 결과를 초래하지 않습니다. 그러나 질병의 결과를 예측하는 것은 불가능하므로 질병 예방이 필요합니다..

경골의 결절에 긴 하중이 가해지면 슬개골이 위로 이동하여 무릎 관절의 작용을 제한하고하지를 전체적으로 고정시키고 통증을 유발합니다..

때로는 관절이 잘못 발달하여 변형과 퇴행성 과정 (관절)이 발생합니다. 관절염이 있으면 통증이 나타나고 (걷는 경우에도 아주 적은 하중에서도) 무릎 관절의 강성과 유연성이 발생합니다. 이 모든 것이 십대의 삶의 질을 떨어 뜨립니다..

질병 예방 및 예후

전문가들은 Schlatter의 질병을 예방하는 것이 전혀 어렵지 않다고 말합니다. 십대가 스포츠에 적극적으로 참여하는 경우 훈련 전에 조심스럽게 워밍업하고 스트레칭을 위해 특별한 신체 운동을 수행하고 무릎 패드를 사용해야합니다.

무릎 관절의 부상을 예방하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 무릎 관절의 부상을 피해야합니다.
  • 특수 보호용 무릎 패드를 사용하십시오.
  • 온난화 운동의 도움으로 점차적으로 부하를 증가시킵니다.
  • 특수 비타민 섭취-칼슘 함유 미네랄 복합체.

Schlatter 질환의 활동적인 스포츠는 무릎 관절에서 돌이킬 수없는 과정을 일으키거나 기능을 방해하지 않으며 심한 통증 만 유발합니다. 통증이 훈련을 방해하는 경우 질병의 급성기가 가라 앉을 때까지 적어도 한동안 수업을 중단해야합니다. 훈련 과정에서 수업의 강도와 빈도를 제어해야합니다..

질병의 예후는 유리합니다. 시간이 지남에 따라이 질병은 사라지지만, 예를 들어 장시간 보행이나 무릎을 꿇는 등 통증이 오랫동안 성인을 괴롭힐 수 있습니다. 어떤 경우에는 수술 치료를 환영합니다. 이러한 작업은 무섭지 않으며 결과는 매우 좋습니다..

다리를위한 체조