근골격계의 독립적 인 질병이 아닌 발의 변형을 평발이라고합니다. 그것은 다음과 같은 상태와 건강 장애에서 합병증으로 발생합니다.

  • 구루병;
  • 인대의 선천적 또는 후천적 약화;
  • 근육 톤 장애 (다리 근육의 마비, 마비 및 마비 등)를 유발하는 질환;
  • 비만;
  • 부적절하게 선택된 신발의 장기간 착용;
  • 과도한 또는 불충분 한 신체 활동;
  • 발 부상.

발의 변형 유형에 따라 세 가지 유형의 편평한 발이 구별됩니다.

  • 종 방향 ( "처짐"내측 종 방향 아치-발 뒤꿈치와 중족골 사이의 중공이 매끄 럽거나 완전히 사라짐);
  • 가로 (가로 아치-손가락 아래의 우울증이 부드럽게되거나 완전히 사라짐);
  • 결합 (평발은 가로 및 세로로 표시되지만 일반적으로 유형 중 하나가 우선합니다).

질병의 합병증으로 인한 발 변형 유형 중 하나는 평평한 발 다리입니다. 이 상태에서 발은 안쪽으로 "떨어집니다"-뒤에서 볼 때 가장 잘 보입니다. 보행시 발 뒤꿈치가지면과 비스듬히 위치합니다. 평평한 Valgus 발을 가진 환자의 경우 신발의 강력하고 고르지 않은 마모가 관찰됩니다. 발 뒤꿈치는 안쪽에서만 마모됩니다..

평발 치료 방법

치료하지 않으면 평발에는 심각한 합병증이 생겨 시간이 지남에 따라 환자의 삶의 질이 크게 저하되고 운동 활동이 줄어 듭니다. 발의 스프링 기능 위반-걷기, 뛰기 및 달리기시 쿠션 능력 상실-일반 건강이 손상됩니다. 근육과 관절의 통증, 걷기 어려움은 평발이 몸 전체에 악영향을 미치는 첫 증상입니다. 발의 아치의 기형이 척추에서 심해 짐에 따라 보상 변화가 시작됩니다. 후만증과 척추의 굴곡이 증가하여 등의 하중 불균형을 보상합니다..
평발을 제거하는 모든 치료 방법 (수술, 물리 치료, 물리 치료 운동)은 현재 건강 문제를 제거 할뿐만 아니라 합병증을 예방합니다..


오늘날 몇 가지 치료 방법이 있습니다.

  • 정형 외과 : 정형 외과 깔창이 달린 특수 신발 또는 일반 신발 착용;
  • 물리 치료 : 약화 된 근육의 전기 자극으로 인해 색조가 회복됩니다.
  • 물리 치료 운동 : 근육과 인대를 강화하고 "새깅"발을 정상화하는 것을 목표로하는 일련의 특별 운동을 수행합니다.
  • 외과 적 치료 : 중족골 뼈와 발가락의 뼈와 관절 표면의 위치 교정. 발의 관절에 통증과 관절염의 징후뿐만 아니라 앞발의 눈에 보이는 기형이 나타납니다. 수술 방법은 다른 치료법이 효과가없는 경우에만 나타납니다..

처음 세 가지 치료 방법은 일반적으로 복잡한 방식으로 처방됩니다. 동시에 평발의 원인은 매우 중요합니다. 외상이나 발 뼈의 부적절하게 치유 된 골절로 인해 평발이 발생하면 발 변형의 주요 치료법으로 수술을 나타낼 수 있습니다.

처음에는 환자가 진단을 받아야하며, 그 동안 질병의 개별 특성이 확립되고이를 기반으로 최적의 치료 방법이 선택됩니다.

"스칸디나비아"클리닉에는 최신 진단 장비와 물리 치료 복합 시설이 갖추어져있어 다리를 평평하게하는 수술뿐만 아니라 광범위한 의료 절차가 가능합니다. 이것은 짧은 시간 에이 질병에서 당신을 구할 가장 편안한 치료법을 제공합니다..

평발로 작동

평발은 보수적 인 방법으로 치료하기가 어렵습니다. 발의 생리적 구조와 기능을 회복하려면 종종 수술을 사용해야합니다. 최근에는 최소 침습 기술이 널리 사용되어 왔으며, 이는 침습성이 낮고 수술 후 기간을 크게 줄일 수 있습니다.

적응증

평발에서의 수술은 질병의 모든 단계에서 수행되지 않습니다. 발의 기형이 1도이면 보수 치료가 가능합니다. 특정 노력으로 질병의 2 차 정도에도 불구하고 외과 적 교정에 의지하지 않고 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 사람이 권장 요구 사항을 충족시킬 수없는 경우 수행됩니다. 세 번째와 네 번째 단계에서는 성인의 평발 수술이 유일한 효과적인 치료법입니다..

수술은 근본적인 치료 방법이며 다른 모든 방법이 효과가 없으면 수행됩니다..

금기 사항

질병을 외과 적으로 치료하기위한 엄격한 금기 사항은 없습니다. 편평한 발의 외과 치료가 지연 될 수있는 상황이 있습니다. 이것은 인간의 급성 전염병, 발의 피부병의 존재입니다. 이러한 장애를 제거한 후 수술을 수행 할 수 있습니다..

작업 유형

평발의 외과 적 치료의 전술은 크게 병리의 유형에 달려 있습니다. 세로 및 가로 평발에는 여러 가지 유형의 작업이 사용됩니다. 마취 또는 전도 마취하에 시행됩니다..

종 방향

최근까지, 힘줄 성형술과 함께 동맥의 관절 외 관절염이 종 방향 평발을 위해 사용되었습니다. 수술의 본질은 발목 관절이 자궁에서 해부 된 다음 발의 힘줄이 봉합되었다는 것입니다. 결과적으로 뼈가 올바른 위치에있었습니다. 평발을 교정하는 수술은 상당히 외상적이고 고통 스러웠습니다..

최소 침습적 기술이 종종 사용됩니다. 수술 중 발에 작은 절개가 이루어지고 티타늄 판이 치골 하부에 배치됩니다. 그것은 평평한 뼈를 낳아서 발의 변형 된 부비동이 회복됩니다. 작업 자체는 30 분을 넘지 않으며 복구 기간은 하루가 걸립니다..

어린이와 청소년의 평발에는이 치료법을 사용하는 것이 좋습니다. 개입 직후 걷기가 허용되며 두 번째 주에는 바늘이 제거됩니다. 3 개월 후에는 발과 운동이 완전히 허용됩니다. 이번에는 정형 외과 깔창이 달린 특수 신발을 신어야합니다..

임플란트 배치 외에 발의 심한 변형으로 발의 양쪽에 힘줄이 봉합됩니다. 그 후 다리는 석고이며 사람은 목발을 밟아야합니다. 따라서 발은 교대로 작동합니다.

30 세 이상의 사람들에게는이 수술이 권장되지 않습니다. 뼈가 마침내 형성되고 통증이 발생할 수 있습니다..

횡축

가로 형태의 병리학에서는 두 가지 외과 적 개입 전략이 사용됩니다.

  • 힘줄과 연조직의 헤밍;
  • 뼈 이식.

첫 번째 방법은 보통의 평발에 사용됩니다. 두 번째 방법은 손가락의 변형, 엄지 손가락에 튀어 나온 "뼈"의 형성을 나타냅니다..

신축 된 힘줄은 특수 와이어로 강화됩니다. 중족골 관절에 절개가 이루어집니다. 수술은 약 30 분 동안 지속되며 사람은 즉시 걸을 수 있습니다. 그러나 병리학의 이러한 유형의 제거는 인대가 다시 약화 될 수있는 동안 잠시 후에 평발의 완전한 치료를 보장하지는 않습니다..

평발에 대한보다 효과적인 수술은 관절 성형술입니다. 중재하는 동안 뼈의 성장이 제거되고 관절 각도가 회복됩니다. 먼저 중족골 뼈를 본 다음 발의 올바른 아치를 형성 한 다음 나사로 고정합니다. 엄지 손가락에 원뿔이 형성되면 손가락 절골의 해부 및 성장 제거-절골술이 수행됩니다..

수술 후 기간

작업 후에는 몇 가지 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

  • 2 개월 이내에 발의 하중을 제한하십시오.
  • 재활 기간 동안 정형 외과 깔창을 사용하십시오.
  • 치료 운동 및 발 마사지 수행.

주간 방문 의사.

합병증

편평한 발을 제거하기위한 수술 후 합병증은 거의 발생하지 않습니다. 그들 중에는 :

  • 연장 된 뼈 융합;
  • 뼈 골수염;
  • 신경 전도 위반;
  • 옥수수와 옥수수의 형성.

이를 피하기 위해 환자는 수술 후 의사의 권장 사항을주의 깊게 따라야합니다.

리뷰

환자는 편평한 발로 수술에 대해 긍정적 인 피드백을 남김.

나는 10 년 동안 평발이있다. 최근에는 다리에 심한 통증이 있었고 걸음 걸이가 방해되었습니다. 나는 끊임없이 마사지와 체조를하고 특별한 신발을 신습니다. 분명히,이 방법들은 도움이되지 않습니다. 의사는 평발의 외과 적 치료를 제안했습니다. 가격은 비싸지 만 건강은 더 비쌉니다. 수술은 빨리 끝났고 일주일 조금 넘게 병원에있었습니다. 3 주 후, 스티치가 제거되었다. 걷는 고통이 거의 멈췄습니다. 발 모양이 바뀌었기 때문에 걷는 것은 약간 불편합니다. 그러나 의사는 제 시간에 익숙해 질 것이라고 말했습니다. 나는 수술에 만족하고 모든 것이 빠르고 고통없이 진행되었습니다..

나는 평평한 횡 발로 고생했다. 작년에 엄지 손가락 영역에 큰 융기가 형성되었습니다. 그녀는 고통스럽고 걷기를 막습니다. 의사들은 유일한 치료법은 수술이라고 말합니다. 나는 동의했다. 그들은 빠르게 작동하여 결과 뼈를 제거했습니다. 그들은 다리를 붕대로 감는 데 2 ​​주, 정형 안창을 착용하기 위해 3 개월 동안 말했다. 걷기가 훨씬 쉬워졌지만 의사는 재발이 가능하다고 경고했습니다..

발이 심한 경우 수술 만 효과적입니다. 적응증에는 여러 종류의 외과 적 중재가 있습니다. 그들의 효과는 상당히 높으며 수술 후 기간은 일반적으로 합병증없이 진행됩니다..

평발을 교정하는 작업의 특징

평평한 발에 대한 수술은 1 시간 이상 걸리지 않지만 심한 정도의 질병에 대한 유일한 치료법입니다.

질병의 세부 사항과 유형

일반적으로 발에는 세로 및 가로의 두 아치가 있습니다. 그들의 주요 기능은 걸을 때 균형을 유지하고 신체를 충격과 충격으로부터 보호하는 것입니다.

평발은 다리의 고려되는 부분의 변형 (형상 변경)이 발생하는 병리학입니다. 다리가 아치가 평평 해지고 충격 흡수 (스프링) 특성을 잃습니다..

이 모든 이유는 근육과 인대의 약점으로 더 이상지지 기능에 대처할 수 없습니다..

  • 1) 다리가 다 치기 시작합니다 (경량의 하중에서도).
  • 2) 신발이 안쪽에서 쿵쾅 거리며 걸음 걸이가 변한다 (사람이 클럽 풋이 됨).
  • 3) 발목의 붓기;
  • 4) 팔다리의 크기;
  • 5) 척추를 걱정;
  • 6) 옥수수가 형성된다;
  • 7) 발가락 모양이 바뀐다.

발달 과정의 질병은 4 단계로 진행됩니다. 처음 세 개는 통증, 약간의 변화가 특징이며, 네 번째는 발의 깊은 변형이 있습니다..

발생할 수있는 수반되는 질병 :

  • 발 뒤꿈치 박차 (연조직을 압축하는 뼈 성장);
  • 모튼의 신경종 (3-4 개의 손가락 영역의 종양);
  • 내향성 손톱;
  • 세 사모 이드 염 (심줄에 위치한 세 사모 이드 뼈의 염증 과정);
  • Deutschlands disease (중족골의 기능적 재구성, 발 골절 발생);
  • 관절 질환 (관절염);
  • 척추 측만증 (자세한 자세);
  • 정맥염.

다음과 같은 유형의 질병이 구별됩니다.

  • 선천성 (희귀하고 자궁 내 저개발과 관련됨);
  • 외상성 (뼈 골절, 발 주변 조직 손상);
  • 마비 (유년기 뇌척수 마비 (polio)로 인해 발생);
  • 구루병 (사지의 모든 뼈와 근육이 고통 받음);
  • 정적 (운동성이 낮음, 발에 강하고 장기간의 하중, 유전, 비만, 부적절하게 선택된 신발로 인해 발생);
  • 가로 (중간 뼈가 옆으로 갈라지고 발 길이가 줄어듦);
  • 길이 (발바닥이 길어지고 완전히 바닥에 나타남);
  • 결합 (변환은 가로 및 세로 아치 모두에 영향을 미침).

수술없이 할 수없는 경우?

질병 중에 평발로 수술하지 않고는 할 수없는 상황이 발생합니다..

세로 평발

이 형태로 발의 아치를 조정 해야하는 경우 평발의 외과 적 치료가 사용됩니다. 이 경우 성형 수술을하거나 티타늄 임플란트를 삽입합니다. 뚜렷한 형태로 힘줄 성형 수술이 수행됩니다..

가로 편평한 발로

I 또는 II 정도의 질병이 진단되면 외과 적 개입을 피할 수 있습니다. III 및 IV 단계에서 환자는 뼈의 외과 교정을받습니다..

문제의 운영 가격은 지역에 따라 다르며 60 ~ 100,000 루블입니다..

절차의 특징

평발을 교정하는 수술은 여러 가지 방법으로 발생합니다.

  1. 힘줄 플라스틱 (세로 아치 수정).
  2. 뒤쪽 경골 근육의 힘줄 교정, 아킬레스 건의 한계 피하 흉골 절개술 (한 쪽 다리, 두 번째 다리-1 년 후만 수행).
  3. 평평한 풋풋으로 인대 및 힘줄에 수술이 수행됩니다..
  1. 앞발과 미드 풋 변경.

발이 평평한 수술은 엄지 손가락을 정상 위치로 되돌리고 힘줄의 염증을 제거하고 뼈 병리, 성장을 없애고 아치를 정상화합니다 (근육과 인대를 늘리거나 줄임). 수술은 원뿔, 중족골 뼈의 불규칙한 모양 (발톱 모양 또는 망치 모양), 심한 힘줄 질환으로 힘줄의 심각한 염증 (활액 염)에서 수행됩니다..

수술 중 중족골 관절 (상단 위)이 잘리고 약한 인대가 고정됩니다. 손상된 발 부위는 판과 나사로지지됩니다..

뼈의 성장을 제거하기 위해 특별한 방법 인 절골술이 사용됩니다. 성인과 어린이 모두에서 평발을 치료하는 데 사용됩니다..

외과 시술 중에 미세 나사가 시행되고 (고정에 적합한 뼈를 고정하기 위해) 관절염 (발이 올바른 위치를 회복하도록 돕기 위해 작은 절개를 통해 임플란트를 삽입하는 절차).

변형 된 손가락은 의료용 버를 사용하여 작은 천공으로 교정됩니다. 이 경우 드레싱과 붕대가 필요하지 않습니다..

재활 기간

평발을 조기에 치료할수록 수술 후 기간이 더 쉬워집니다. 이 과정은 어린이와 청소년에게 덜 고통 스럽습니다..

편평한 발 (성인의 경우 심한 형태) 수술 후 회복 단계는 충분히 오랜 시간이 걸리며, 가벼운 경우 (청소년의 경우) 며칠에서 1 주일이 소요될 수 있습니다.

재활에는 다음 권장 사항이 포함됩니다.

  • 다리에 강하고 장기간의 하중을 제외하고 (최소 2 개월);
  • 정형 외과 안창 착용 (주치의가 독점적으로 선택);
  • 발의 뼈를 올바른 위치에 고정시키기 위해 석고 캐스트를 적용하고 착용합니다 (한 달 동안 착용).
  • 처음 몇 주 동안 (골을 변위로부터 보호하기 위해) 고무 커프 사용;
  • 손가락 이동성 개발;
  • 발 근육을 강화하는 데 도움이되는 필요한 운동 세트를 수행하십시오..

가능한 합병증

다른 질병의 치료와 마찬가지로 평발 수술은 합병증을 유발할 수 있습니다. 결과적으로 병리가 발생할 수 있습니다.

  • 발 뼈의 융합;
  • 관절 염증 (고름 형성);
  • 감각 상실;
  • 출혈 스티치;
  • 외관의 악화;
  • 말뭉치의 출현.

예방 조치

평발 예방은 권장 사항으로 구성됩니다.

  • 평평한 발에 수술을 피하기 위해 장시간 서있는 성인은 앉아있는 동안 더 많이 쉬고, 무게 중심을 움직이고, 정기적으로 문지르고 마사지하고, 맨발로 자갈, 모래, 잔디를 밟으면 편안한 신발을 착용하는 것이 효과적입니다.
  • 어린이의 경우 구루병, 체조 운동을 방지하기위한 예방 조치를 취해야합니다 (발가락으로 걷기, 발 뒤꿈치를 번갈아 가며 다리의 양쪽에서 걷기, 줄넘기, 밧줄 사다리 등반, 수영).

편평한 발 수술은 비교적 간단한 과정이지만, 수술 후 일부 환자는 길고 힘든 재활이 필요합니다 (질병의 정도와 유형에 따라 다름).

발 건강 비용-적시에 예방 조치를 취합니다. 그들은 사지의 심각한 병리와 그 결과를 피할 수 있습니다..

성인 평발의 외과 치료

평발의 외과 치료

발바닥의 해부학 적 구조의 독창성은 우연이 아닙니다. 뼈의이 위치 만 걷기 또는 신체 활동 중에 이상적인 감가 상각을 제공하기 때문입니다. 발의 평 평화,하지의 정상적인 기하학의 변화는 변화를 유발하며, 따라서 평발의 진단.

대부분의 성인은 문제에주의를 기울이지 말고 정확하게 작업이 평평해질 때까지 치료를 수행하지 마십시오. 왜 그런가요? 플랫 풋 수술을 치료하는 방법?

질병의 미묘함과 품종

질병의 미묘함과 품종

평평한 발은 발 아치의 변형이라고 종종 읽을 수 있지만, 이것이 정확히 무엇을 의미하는지는 거의 설명되어 있지 않습니다. 발의 가로 아치는 발가락 사이의 뼈의 정확한 위치입니다. 발의 세로 아치는 내부 모서리를 따라 뼈의 위치입니다.

근골격 골격의 구성 요소의 편차가있는 경우 변형이 구별됩니다.

종 방향. 횡축. 두 금고.

병리학은 선천적이고 획득 될 수 있습니다. 병리 증상의 나이는 중요하지 않다고 말할 필요가 있습니다. 어린이와 성인 모두에게서 발생할 수 있습니다..

불행히도 상황은 성인이 질병의 존재에 대해 심각하고 1 또는 2 단계에서 적시에 치료를 수행하는 경우는 거의 없습니다. 환자가 병원으로 이송되어 평발의 외과 적 치료를받을 때 사진을 관찰하는 것이 더 자주 가능합니다.
전문가들은 질병 발병의 3도를 공유하며 그 주요 차이점은 사람의 납작 함, 불만 및 통증의 정도입니다..

성인 정형 외과 의사의 질병 진단은 다음과 관련이 있습니다.

초과 중량의 예리한 세트 (존재). 다리의 근육과 인대가 약합니다. 과거의 심각한 질병 (구루병, 소아마비). 직업.

질병 치료

평발의 치료가 성인 환자에게 가능한 한 효과적이기 위해서는 정형 외과 의사가 일련의 검사를 수행하고 병리의 유형과 발달 정도를 확립해야합니다. 치료 병리학이 효과적 일 때?

이 문제에 대한 전문가의 의견은 나뉘어져 있습니다. 일부 의사는 "명백한"통증이없는 상태에서 질병의 치료 및 예방을 수행 할 필요가 없다고 생각합니다. 다른 사람들은 더 심한 형태의 과정에서 편평한 발의 발달을 막기 위해 예방이 필요하다고 주장합니다..

물론, 논리적이고 냉정하게 추론한다면 문제의 올바른 해결책을 독립적으로 제시하는 것은 어렵지 않습니다. 평발의 발달은 근골격계의 색조가 증가하는 전체 근골격계의 생체 역학적 움직임의 변화를 유발합니다. 이러한 합병증이있는 경우 관절의 과도한 긴장, 외반 모지 기형, 다양한 유형의 관절염, 척추 측만증, 골 연골 증뿐만 아니라 신체에서만 발생합니다..
현재까지 여러 유형의 치료가 사용됩니다.

전통적인. 이 유형의 치료에는 광범위한 다양한 조치가 포함되며, 조치는 발달 단계 1, 2에서 평발을 치료 (예방)하는 것을 목표로합니다. 신속한. 이 유형의 치료는 환자가 통증을 느끼고 독립적으로 움직일 수없는 가장 어려운 상황에서 사용됩니다.

보수적 인 방법

성인의 보수 치료에는 발, 다리, 등, 척추의 근육 시스템과 인대를 강화시키는 작업이 포함됩니다. 이러한 조치는 병리학의 첫 번째, 두 번째 단계에서 가장 관련이 있습니다..

이러한 병리학으로 발바닥 뼈 위치의 변화가 관찰됩니다 (발산). 첫 번째 손가락 근처의 내부 부분이 변하고 "범프"가 증가합니다. 이 유형의 질병을 치료하지 않으면 성인의 후속 질병 발병은 효과가 없으며 외과 적 치료 만 필요합니다..

보수 치료에는 다음이 포함됩니다.

"저품질"신발 거부, 5cm 이상의 발 뒤꿈치 모델, 단단한 모양. 하중 제한, 활동, 휴식의 조직, 시원한 압축 사용. 단지의 휴식과 냉찜질은 붓기와 통증 증상을 잘 제거합니다. 정형 외과 액세서리를 사용하여 올바른 발 모양을 모델링합니다. 각 유형의 발 변형은 안창, 삽입물, 등, 실리콘 패드, 아치 지지대 등 정형 외과 액세서리를 사용하여 자체 치료 방법을 갖습니다. 약물 치료, 항염증제, 코르티코 스테로이드를 사용하여 통증을 줄이고 붓기를 완화합니다. 치료 마사지, 체조, 수처리.

예방 조치의 복잡한 사용은 긍정적 인 결과를 보장하여 질병의 안정성을 보장하고 상태를 개선합니다..

외과 치료

성인의 수술은 고통, 자기 운동 부족과 함께 가장 급성 형태의 질병으로 수행됩니다. 다리를 기본 ( "참조") 상태로 되돌리려면 자격을 갖춘 정형 외과 의사는 다음 유형의 수술 중 하나를 권장 할 수 있습니다.

절골술 병리학의 치료에는 변형 인대가 해부됩니다. 부러진 뼈 또는 종골 박차의 절제. 활막 절제술은 관절 막의 제거를 포함하며, 이는 정상적인 움직임에 장애가됩니다. 관절염. 뼈의 적절한 고정을위한 외과 적 개입을 의미합니다. 수술이 끝나면 의사는 다리를 "올바른"위치로 유지하는 그러한 환자를 위해 특수 깔창 (orthose)을 처방합니다. 힘줄 전치에는 손상된 부분을 건강한 것으로 교체하는 것이 포함됩니다..

외과 적 개입의 유형은 의사의 진료 결과, 병리 증상의 증상, 환자 신체의 개성이있는 경우에만 의사에 의해 결정됩니다.

재활 자체는 선택한 외과 적 개입 방법, 기간 및 추가 자금을 사용해야 할 필요성에 달려 있습니다. 평균적으로 수술 후 재활은 2-4 주가 될 수 있습니다. 지속 기간은 환자 자신 (권장 구현, 나쁜 습관의 존재, 신체의 개별 특성) 및 수술의 유형과 질에 달려 있습니다.

평발은 모든 연령에서 진행될 수 있고 다양한 결과와 심각성을 가질 수있는 심각한 질병이라는 점에 유의해야합니다. 그렇기 때문에 예방은 몸의 최선의 보살핌, 웰빙, 안전한 치료의 열쇠임을 기억해야합니다..

평발로 수술하는 것은 종종 환자가 더 이상 다른 방법으로 도울 수없는 질병의 3 단계와 4 단계에서 수행됩니다. 그러나 최근에, 대부분의 의사들은 최소한의 침습 기술에 의존하려고 노력해 왔는데, 이는 최소한의 인간 부상을 수반하고 재활 시간을 크게 단축시킵니다..

발은 골격의 가장 바쁜 부분이라고 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 정형 외과 질환 (모든 유형의 평발, 관절의 관절염 등)이 사람의 불편 함과 관련이 있습니다. 이 질병은 나이가 들어감에 따라 종종 미학적 교정 신발을 착용해야합니다. 이와 함께 평발의 외과 치료는 발의 가장 일반적인 정형 외과 교정이라고 할 수 있습니다..

질병의 세부 사항과 유형

안쪽 가장자리를 따라 발의 길이 방향 아치가 국소화되어 있으며 발가락 사이의 횡 방향이 있습니다. 이를 바탕으로 발이 세 가지 유형의 평발을 얻을 수 있다고 말할 수 있습니다.

종 방향; 횡축; 결합.

이 질병은 선천적이거나 후천적 일 수 있으며 성인뿐만 아니라 어린이에서도 진단됩니다. 아이가 그러한 질병에 걸리기 쉬운 경우, 병리학의 존재보다 부모에게 더 많은 불안을 초래한다는 것은 유감입니다. 그러한 변형을 심각한 병리학이라고 생각하는 사람은 거의 없지만 근골격계와 관련된 많은 합병증을 유발하는 것입니다.

발의 대상이되는 평탄화 정도 및 사람의 불만이있는 시점과 같은 순간에 차이가있는 4 피트의 평발이 있습니다..

이 질병의 출현은 종종 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다.

초과 중량의 존재; 발의 인대와 근육의 약점; 어린 시절 구루병; 발 활동.

수술을 피해야 할 때?

발을 평평하게하는 모든 단계에서 수술 치료가 필요하다는 점에 유의해야합니다. 예를 들어, 질병의 1 단계에서 보수 치료 (정형 외과 깔창, 마사지, PHC, 물리 치료 착용)의 도움으로 효과적인 교정이 가능합니다. 그러나 많은 사람들이 수술없이 2 도의 평발을 치료할 수 있는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 그렇습니다. 종종이 단계에서는 보수적 인 방법으로 발을 교정 할 수도 있습니다. 이 단계에서 환자의 심각한 불편 함과 외과 적 치료 방법에 의지하려는 그의 열망과 관련된 질병의 경우는 예외입니다..

즉, 다른 방법으로 평발 교정이 불가능한 경우에만 수술에 의지합니다..

일반적으로 사람의 평발이 3도 (또는 4도)이면 수술이 불가피합니다. 이러한 경우, 발의 변형은 시각적으로 눈에 띄는 것뿐만 아니라 이미 분명합니다. 또한, 질병의 세 번째 및 네 번째 단계에는 통증이 동반되며 질병의 추가 진행으로 인해 장애가 발생할 수 있습니다. 세로 및 가로 평발로 발의 아치를 교정하기 위해 다른 보정 방법이 사용됩니다..

세로 평발

발의 세로 아치의 외과 적 교정이 필요한 상황에서는 발 안쪽의 힘줄 플라스틱에 종종 의지하며 Grice 기술에 따라 아랫 관절의 관절 외 관절염을 보충합니다. 그러나 최근에는 병리학 교정 (특히 젊은 사람들)을 위해 새로운 최소 침습적 방법 인 소엽 관절염이 사용됩니다. 이 기술의 본질은 최소 절개 (최대 2cm)를 통해 티타늄 임플란트가 발의 아랫쪽 부비동에 배치된다는 것입니다. 이러한 조작은 발 뼈의 병리학 적 위치를 변경하는 데 도움이되며, 결과적으로 종 아치의 수정이 일어나고 평발이 제거됩니다..

그러한 중재 기간은 30 분을 넘지 않으며 사람은 1 일 동안 병원에 머물러 있습니다. 이 수술은 어린 나이에 더 효과적이며 10 ~ 20 년의 기간을 이상이라고 할 수 있습니다. 이 기간 동안 발은 여전히 ​​자라고 있지만 아직 성숙하지는 않았기 때문에 외과 적 개입이 효과적 일뿐 만 아니라 외상이 덜합니다. 이러한 작업은 두 발의 청소년에서 수행되며 수정 후 즉시 걸을 수 있습니다 (크러치가 필요하지 않음). 스티치는 2 주 후에 제거되고 스포츠는 3 개월 후에 허용됩니다. 작업 이외에도 개인을위한 개별 깔창이 만들어졌으며 발에 대한 외부지지를 제공하도록 설계되었습니다..

그럼에도 불구하고, 발의 편평한 편평한 모체 기형으로, 임플란트를 설치하는 작업은 일반적으로 생략되지 않습니다. 수술과 동시에, 후부 경골 근육의 힘줄의 성형 수술과 아킬레스 힘줄의 가장자리 피하 동맥 절개술이 종종 수행됩니다. 이러한 조정은 교대로 수행됩니다. 교정 후 다리를 변형시킬 수 없기 때문에 (크러치가 사용됩니다). 또한 다리는 최대 6 주 동안 석고 캐스트로 고정됩니다. 두 번째 다리의 비슷한 교정은 원칙적으로 1 년 후에 만 ​​수행됩니다..

또한, 그러한 수정 후에 임플란트를 제거해야합니다. 청소년의 경우 활성 성장 기간 후 (즉, 17-18 세), 성인에서는 임플란트가 도입 된 후 1.5 년 후에 제거됩니다..

놀랍게도, 발에 임플란트를 유지하는 동안, 보조 몸체를 제거 할 때에도 원하는 위치를 "기억"하고 정확한 형상을 유지하는 것으로 보인다. 그러나 30 세 이상의 사람들에게는 심한 통증으로 인해 이러한 유형의 교정이 권장되지 않는다는 것을 알아야합니다. 이러한 경우에도 전문가는 여전히 발톱-관절 관절의 관절염 또는 발 뒤꿈치 뼈의 가변 절골술을 제안합니다..

가로 편평한 발로

두 번째 유형의 병리학에는 수술 교정의 고유 한 특성이 있습니다. 횡 평발에 대한 외과 적 개입 방법은 연조직 (인대 및 힘줄)의 교정과 앞발과 중족의 뼈에서의 수술로 크게 나눌 수 있습니다. 그들이 후자의 방법에 의지 할 때, 엄지에서 튀어 나온“뼈”가 제거되고, 1 개, 2 개, 때로는 3 개의 중족골 뼈의 절골술로 발의 건강한 해부학 구조를 복원 한 다음 정상적인 위치에 관절을 고정시킵니다. 그러나 중재 유형은 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 종종 발의 변형 정도, 질병의 지속 시간, 환자의 나이 및 발의 구조적 특징, 관절의 상태가 고려됩니다.

이 유형의 개입 후 회복도 빠릅니다. 저녁이나 다음날 아침 수술 당일 퇴원합니다. 드레싱은 5 일의 빈도로 외래 환자 기준으로 수행되며, 스티치 자체는 교정 후 12 일 후에 제거됩니다. 일반적으로 그러한 개입을 통해 미용 스티치를 시도합니다. 이 유형의 병리로 수술 후 기간에 사람이 Baruk의 샌들 인 특수 신발을 걷는 것이 매우 중요합니다. 그들은 최대 6 주 동안 착용 한 다음 사람이 일반 신발 (정형 안창 포함)로 돌아갈 수 있습니다. 환자는 3 개월이 지나지 않아 평상시의 생활 방식 (스포츠 활동, 발 뒤꿈치가있는 신발을 신는 것)으로 돌아갑니다.

물론 약은 여전히 ​​멈춰 있지 않으며 매일 발을 밟는 것과 같은 병리학을 완전히 없애거나 수술을위한 점점 더 많은 옵션을 제공합니다. 그러나 질병의 첫 증상에서 치료를 시작하지 않는 것이 가장 중요합니다. 실제로 가장 좋은 수술은 발생하지 않은 수술이기 때문입니다..

평발은 발의 자연 발바닥 오목 부 (아치)의 평활화라고합니다. 평발은 발의 변형으로 인한 미적 문제 일뿐 만 아니라 부종, 통증, 경련, 다리의 피로 증가와 함께 삶의 질에 물리적으로 영향을 미칩니다.

발의 쿠션 기능이 상실되어 다리와 척추의 관절에 가해지는 하중이 크게 증가하여 조기에 부패합니다. 초기 단계에서 치료를 시작하면 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 평발을 치료하는 방법은 아래에 설명됩니다.

기사의 내용 :
결과

물리 치료 및 약물 지원

연령별 치료 결과

7 세까지의 어린이의 경우, 특히 치료가 2-4 년 일찍 시작된 경우 선천적 또는 구루병 평발을 복잡한 보존 방법으로 완전히 치료할 수 있습니다..

청소년기에서 보수적 인 방법은 평발을 완전히 치료하지는 않지만 아치 지지대의 지속적인 착용은 정기적 인 의료 운동으로 발의 변형 과정을 크게 늦추거나 중단시킬 수 있습니다. 최상의 결과를 얻으려면 의사가 외과 치료를 권할 수 있습니다. 이 시대의 수술은 효과적이고 외상이 적습니다. 그 후 거의 즉시 목발없이 걸을 수 있습니다..

보수 치료는 성인 이보다 편안하게 느끼도록 돕고 발 아치의 탈출과 관련 변형을 어느 정도 느리게 할 수 있습니다. 성인기에는 청소년에게 효과적인 외상성 외과 적 개입이 적습니다. 외과 적 치료는 석고로 발을 장기간 고정하고 목발을 사용합니다..

후천적 형태의 편평한 발의 치료 효과는 근본적인 질병의 치료 효과에 직접적으로 의존합니다. 따라서 당뇨병 성 다발성 신경 병증으로 안정된 저혈당 수치에 도달했을 때 높은 확률로 평발이 진행되지 않습니다.

약물 치료

평발을 약물로 치료하는 것은 불가능할뿐만 아니라 과정의 진행에 최소한의 영향을 미칩니다. 따라서 정제는 심한 통증이있는 ​​경우에만 처방됩니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 보통 통증을 완화시키기 위해 처방됩니다..

정형 외과 안창 치료

모든 연령대의 사람들에서 평발 치료에 좋은 결과는 모든 해부학 적 특징을 고려하여 각 발에 대해 개별적으로 정형 외과 깔창 아치 지원을 제공합니다.

이러한 안창은 일반적으로 플라스틱으로 만들어지며, 플라스틱은 가열 될 때 플라스틱이고 온도가 낮아지면 더 단단해진다. 발바닥에 깔창을 만들기 위해 헤어 드라이어로 재료를 가열 한 다음 발 아래로 가져 와서 인상을줍니다. 아치 지지대를 제조하기 전에 테이프로 발 아치를 들어 올리고 깔창의 보호 물 아래에 특수 패드를 깔아 가로 아치를 만듭니다..

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이러한 아치 지지대는 발 뒤꿈치가 없거나 발 뒤꿈치가있는 신발에 만들 수 있습니다.

2 세에서 3 세 사이의 치료를 시작하면 정형 외과 용 안창을 착용하면 7 세 미만의 어린이의 발을 완전히 치료할 수 있습니다. 어린이는 종종 발의 성장에 따라 아치 지지대를 변경해야합니다.

청소년과 성인의 경우 안창을 착용하면 걷기가 편안하고 질병의 진행을 늦추거나 멈출 수 있습니다. 처음에는 아치 지지대가 착용하기가 불편 해 보일 수 있지만 익숙해지면 편안함이 느껴집니다..

물리 치료

물리 치료, 특히 안창 아치 지지대와 함께 사용하면 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다..

다음 방법은 평발을 치료하는 데 사용됩니다.

하드웨어 처리; 마사지; 스파 트리트먼트; 물리 치료.

물리 치료는 발 아치의 근육 인대 장치를 강화하고 통증을 완화시키는 것을 목표로합니다..

하드웨어 방법 중에서, 전 경골 근육의 근 전기 자극, 전류 펄스 요법, 초음파 치료, 연골 소포 증, 치료 용 진흙을 이용한 전기 영동이 가장 자주 사용됩니다..

마사지-발과 다리의 수동 반죽-전문가가 수행.

요양소 치료에는 "양말"또는 "골프"형태의 진흙 적용이 포함됩니다. 진흙은 파라핀 또는 오조 케 라이트로 대체 될 수 있습니다. 월풀 욕조는 통증 완화를 위해 표시됩니다..

치료 운동의 규칙적인 시행은 아마도 평발에 가장 효과적인 치료법 일 것입니다.

체조 운동에는 발의 슬라이딩 및 롤링 움직임, 손가락 조임이 포함됩니다. 어린 아이들은 특이한 옵션을 제공하여 체조에 관심을 가질 수 있습니다. 발바닥에서 발가락으로 장난감과 작은 물건을 모으거나 균형을 유지하면서 중간 크기의 공에 잠시 서있는 것 (성인을위한 보험).

약국에서 구할 수없는 치료법에 대해 알아보십시오. 그러나 많은 러시아인이 이미 관절과 척추의 통증에서 회복했습니다.!

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다음은 매일 수행해야하는 운동의 예입니다..

두 다리의 손가락을 쥐고 바닥에 달라 붙으면 발을 앞으로 움직이고 발 뒤꿈치는 항상 바닥에 있어야합니다. 그러한 움직임을 여러 번 수행 한 후에는 반대 방향으로 운동을 반복하십시오-손가락으로 밀어서 발 뒤꿈치를 뒤로 이동하십시오. 최대 5 번 운동을 반복하십시오. 이 운동은 앉아있는 동안 수행됩니다. 발가락과 발 뒤꿈치는 항상 바닥에 있으며 발은 한쪽에서 다른쪽으로 바닥을 가로 질러 구르는 반면 무릎은 발 뒤로 움직입니다. 운동을 10 번 반복하십시오. 이 운동은 무릎을 90 ° 각도로 구부리거나 앉은 상태에서 수행됩니다. 발가락을 바닥 위로 올리고 발을 바닥에 위치한 다른 방향으로 발을 돌립니다. 각 방향으로 회전 할 때 발의 같은 이름의 가장자리를 들어 올리십시오. 운동을 10-12 회 수행 한 다음 다른 다리에 대해 반복하십시오. 이 운동은 앉아있는 동안 수행됩니다..

민속 방법

민속 방법 중에서 자연의 다양한 표면을 걷는 것이 특히 효과적입니다. 유일한 부정적인 점은 그러한 치료는 따뜻한 계절에만 수행 할 수 있다는 것입니다.

따뜻한 모래 나 바늘을 맨발로 걷는 것이 가장 좋습니다..

약용으로 통나무를 사용할 수도 있습니다. 발 뒤꿈치가 한쪽에 있고 발가락이 다른쪽에 있고 옆으로 끝에서 끝까지 움직일 수 있도록 서 있어야합니다..

평발의 외과 치료

세로 및 가로 평발로 다양한 외과 개입이 제공됩니다. 보수적 인 방법으로 안심하지 못하는 경우 일반적으로 모든 유형의 평평한 발에서 작업이 수행됩니다..

소동맥 관절

수술은 세로 평발로 고통받는 10 세에서 30 세 사이의 사람들에게 수행됩니다. 수술의 본질은 자궁과 종골 사이에 설치된 티타늄 임플란트의 도움으로 발의 아치를 교정하는 것입니다. 임플란트는 궁창을 고정시켜 과도한 이동성을 빼앗아 발의 종 방향 아치를지지합니다.

수술은 약 30 분 동안 지속되며 하루 동안 병원에 입원해야합니다. 봉합사는 2 주 후에 제거됩니다..

수술 후 목발없이 즉시 걸을 수 있으므로 석고 캐스트를 적용 할 필요가 없으므로 이러한 개입은 동시에 두 발로 수행 할 수 있습니다. 스포츠 운동은 개입 후 3 개월 후에 실시 할 수 있습니다..

이 유형의 수술은 보통 발이 평평한 10 세에서 20 세 사이에 최적입니다..

임플란트 설치와 함께 20 세 이상의 사람뿐만 아니라 발이 심한 청소년을 위해 플라스틱 힘줄이 수행됩니다. 이러한 수술 후 석고는 1 개월 반 동안 필요합니다. 이 기간 동안 발을 지탱할 수 없으므로 목발을 사용해야하므로 두 발을 동시에 치료할 수 없습니다. 1 년 전부터는 두 번째 발을 작동하는 것이 좋습니다..

얼마 후 임플란트를 제거해야합니다. 성인의 경우 설치 후 평균 1 년 반이 소요됩니다. 소아에서는 임플란트가 17 세에서 18 세 사이에 제거됩니다..

임플란트를 제거한 후 발은 올바른 모양을 유지합니다..

관절염은 30 세 이상의 환자를 대상으로 수행됩니다. "융합"방법으로 관절을 고정시킵니다. 이러한 작업은 외상이며 변형을 완전히 제거하지는 않습니다..

횡 평발의 외과 치료

발의 횡 방향 아치를 부드럽게하면 앞 부분이 평평 해지고 엄지가 휘어지고 관절이 바깥으로 튀어 나옵니다. 소위 "뼈"가 형성되어 소유자에게 많은 고통을줍니다 (이러한 변형은 여성에서 가장 흔하게 관찰됩니다).

이 상태의 치료가 발의 변형을 유지하면서이“뼈”의 부분적 또는 완전한 제거로 이루어 졌다면, 이제 인대와 근육에 외상이 적은 수술이 수행되어 횡궁을 조정하고 중족골을“제자리에 놓을”수 있습니다.

이러한 수술은 대부분 국소 마취하에 수행되며 약 1 시간 지속됩니다. 병원에서 환자는 몇 시간에서 하루입니다. 다리는 부하가 줄어든 수술 후 첫날에 신뢰할 수 있습니다. 이 제한은 일주일 후에 제거되고 일주일 후에 이음새가 제거됩니다. 개입 후 3 주 후에 발의 기능이 완전히 회복됩니다. 수술 후 정형 외과 깔창 착용은 6 개월 동안 처방됩니다. 이러한 치료 후 재발 가능성은 극히 낮습니다..

모든 치료는 의사의 권고에 따라 수행해야합니다. 자가 약물 치료는 발의 변형을 악화시킬 수 있습니다. 진통제는 학 대해서는 안되며 신장, 위장관에서 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

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가로 편평한 발

횡 평발, 중족 부 통증

원칙적으로 첫 번째 발가락 (외반 모지)의 횡 평발 및 모반 기형은 관련 질병입니다. 횡단 평발의 개념은 중족골 뼈의 머리에 의해 형성된 아치가 평평해질 때 사용되며, 그 결과 발이 스프링 기능을 수행하지 않습니다. 횡단 평발의 경우, 앞발의 확장 및 평 평화, 손가락의 다양한 변형, 고통스러운 옥수수 형성 및 중족골 통이라고 불리는 특정 통증 증후군이 있습니다..

외반 모지가 가장 흔한 발 기형입니다.

여성의 65 % 이상이이 발 기형에 익숙합니다.

굽이 높은 유행의 뾰족한 좁은 신발을 매일 착용하면 발에 가해지는 하중이 잘못 재분배되는 데 도움이됩니다. 이는 발끝의 "뼈"또는 "범프"를 형성하는 주요 요인입니다. 흥미롭게도이 질병은 신발을 신지 않는 문화에서는 거의 발견되지 않습니다. 유전 인자에도 마지막 역할이 할당되지 않습니다. 발에 "콘"이 존재하고 첫 번째 손가락의 곡률은 즉각적인 치료가 필요한 복잡한 정형 외과 병리를 숨기므로 미용 문제가 아닙니다..

이 기사에서는 첫 번째 손가락의 가로 족근 및 외반 모지 변형이 무엇인지, 발달하는 조건 및 앞발에 통증을 유발할 수있는 다른 질병 (중족 부통) 및 현재 사용 가능한 치료 옵션에 대해 설명합니다.

앞발은 손가락의 중족골과 지골에 의해 형성됩니다. 엄지 손가락 또는 첫 발가락은 두 개의 지골로 구성됩니다. 첫 번째 중족골 뼈와 첫 번째 손가락의 관절을 중족골 각골이라고합니다.

이것은 정상적인 걷기가 불가능한 매우 중요한 관절입니다. 걷는 동안 발을 땅에서 밀 때 엄지와 첫 번째 metatarsophalangeal 관절이 큰 역할을합니다. 엄지 손가락이 발을 표면에서 밀어내는 힘은 다른 네 손가락의 힘보다 세 배 더 큽니다..

발의 가로 아치는 중족골 뼈의 머리에 의해 형성됩니다. 아치의 상단은 세 번째 중족골 뼈의 머리이며, 보행시지지는 첫 번째 및 다섯 번째 중족골 뼈의 머리에서 수행됩니다..

평평한 횡 발로 2,3,4 중족골 뼈의 머리가 떨어지고 각 단계에서 표면에 닿습니다..

편평한 발을 가진 2,3,4 중족골 뼈의 머리는 특징적으로 증가 된 하중을 지니고 있습니다. 중족골 뼈의 머리가 낮아진 지역에서 고통스러운 옥수수와 옥수수의 형성을 주목할 수 있습니다. 평발, 특히 세 번째와 네 번째 중족골 뼈 사이의 신경의 만성 압박은 디지털 신경의 신경종을 형성하거나 의학에서 종종 호출되는 Morton 's.

엄지 발가락과 달리 다른 발가락은 세 개의 지골로 구성됩니다. 지골은 지 골간 관절을 형성합니다. interphalangeal joints는 캡슐로 둘러싸여 있으며 뼈는 강한 인대로 연결되어 고정되어 있습니다..

첫 번째 metatarsophalangeal joint의 영역에서 metatarsal bone의 머리 아래에는 두 개의 작은 sesamoid bone이 있습니다. 이 뼈의 크기는 작지만 엄지 손가락으로 굴곡 운동을 구현하는 데 큰 역할을합니다..

또한, 세 사모 이드 뼈는 걸을 때 첫 번째 중족골 뼈의 하중을 부분적으로 흡수합니다. 어떤 이유로 든 sesamoid 뼈가 손상되거나 파괴되면 운동 중 심한 통증의 원인이 될 수 있으며 심지어 장애가 될 수도 있습니다.

발의 약간의 변형으로, 세 사모 이드 뼈의 하중이 증가하여 궁극적으로 첫 번째 손가락의 통증과 불편 함을 유발합니다..

외반 모지의 기초는 첫 번째 손가락의 외부 편차이며 첫 번째 중족골 뼈의 머리 안에 서 있습니다. 손가락이 바깥쪽으로 구부러지면 남은 손가락에 압력이 가해져 발달과 망치 모양의 변형이 생길 수 있습니다.

신발을 입을 때 첫 번째 중족골 뼈의 머리 부분과 압력이 증가하면이 영역에서 염증 부위가 형성됩니다. 첫 번째 중족골 뼈의 머리 부위에 염증이 오래 지속되면 외반 모지 기형의 "뼈"또는 "범프"특성이 형성됩니다. 첫 번째 손가락의 외피 편차가 장기간 존재하면 중족골 뼈의 머리 부분에 골육종과 뼈 퇴비가 추가로 형성되어 변형의 심각성을 더 높일 수 있습니다.

첫 번째 손가락의 외반 모지에는 종종 편평한 평발이 동반됩니다. 앞발의 평평함과 횡 평평한 발로 아치의 평 평화는 2-4 손가락의 머리를 낮추면 나타납니다. 중족골 뼈의 처진 머리에 의한 발바닥의 연조직에 대한 압력은 피부에 통증과 옥수수를 유발합니다. 넓은 신발은 외반 모지와 발가락의 가능성을 줄입니다..

환자의 가장 흔한 불만은 앞발 통증입니다. 앞발의 통증을 중족 부 통증이라고합니다. metatarsalgia의 원인은 엄지의 모반 기형뿐만 아니라 편평한 평발, 손가락의 망치 모양의 변형 등일 수 있습니다..

성형 문제와 신발 선택 및 착용의 어려움 또한 환자에게 매우 중요합니다. 종종 환자는 첫 발가락뿐만 아니라 다른 발가락의 곡률에 대해 걱정합니다. 어린 환자에서 통증 증후군은 가장 자주 표현되지 않지만 변형 된 발 모양에 대해 걱정합니다. 젊은 환자는 또한 특히 외반 모지가 여성 라인을 통해 유전에 의해 가족에게 전염되는 경우 손가락의 추가 곡률을 두려워합니다..

임상 검사는 첫 번째 손가락의 편차와 첫 번째 중족골 뼈의 머리를 투영 할 때 발의 안쪽 가장자리 영역에서 고통스러운 "범프"또는 "뼈"의 다양한 심각도의 존재를 결정합니다. "범프"영역의 피부에 염증이 생길 수 있습니다. 염증은 "범프"의 붓기, 발적 및 심한 통증으로 표현됩니다..

Plantogram은 의사에게 환자의 발 아치 상태에 대한 아이디어를 제공합니다. plantogram은 특수 장치에서 얻은 발자국입니다. 절차는 고통스럽지 않으며 환자에게 불편을주지 않습니다..

가로 아치의 정상 높이에서 식물도에서 앞발의 가장 많은 부분이 첫 번째 및 다섯 번째 중족골의 머리가됩니다. 횡단 평발을 가진 발의 평평은 두 번째, 세 번째 및 네 번째 중족골의 머리에 하중이 이동하는 형태로 식물도에 반영됩니다..

임상 검사 외에도 의사는 질병의 병력뿐만 아니라 병의 유무를 결정합니다. 예를 들어, 류마티스 관절염, 비만 및 기타 질병의 경우 첫 번째 손가락의 외반 모지 기형이 가장 흔합니다. 예를 들어 심한 육체 노동, 과체중, 임신과 같이하지에 가해지는 하중이 증가하면 발에 통증이 생길 수 있으며 첫 번째 손가락의 가로 편평한 발 및 외반 모지 변형의 발병을 유발하는 요인이 될 수 있습니다.

X 선은 발 질환 진단에 매우 중요합니다..

하중을받는 방사선 사진을 사용하면 발 뼈의 위치를 ​​서로 비교하고 중족골과 손가락 사이의 각도를 측정 할 수 있습니다. 엑스레이 사진, 발 뼈 사이의 각도 측정 결과 및 환자의 임상 검사에 따라 외과 의사는 치료 방법으로 결정됩니다.

질병의 초기 단계에서 보수 치료는 환자에게 넓은 발가락과 낮은 발 뒤꿈치가있는 편안한 신발을 착용하도록 권장합니다. 이 경우 환자가 엄지 손가락의 "범프"에 좁은 모델 신발의 내부 표면 압력으로 인해 발생하는 통증 증후군을 제거하는 것이 중요합니다. 의사는 또한 환자를 위해 특별한 정형 외과 깔창을 개별적으로 선택하여 중족골 관절 부위를 완화하고 통증을 줄입니다..

개별 정형 외과 안창의 사용이 발의 고정되지 않은 일부 탄성 변형의 교정에 기여한다는 것이 입증되었다. 정형 외과 용 깔창은 또한 발의 질병 및 기형 예방에 효과적 일 수 있습니다. 신발 표면에 발의 튀어 나온 부분의 일정한 압력과 마찰로 인해 손가락의 망치와 망치 모양의 변형뿐만 아니라 평평한 풋풋으로 고통스러운 옥수수와 옥수수가 형성됩니다. 피부와 신발 사이에 특수 실리콘 판과 개스킷을 사용하고 피부를 적절히 관리하면 발 피부의 굳은 살을 피하는 데 도움이됩니다.

횡 평발이 여전히 초기 단계에 있고 첫 번째 손가락의 변형이 그다지 뚜렷하지 않은 경우, 위에서 설명한 간단한 조치는 수술에 의존하지 않고 질병의 진행을 늦추고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다.

외반 모지 모반 기형 및 횡 평발의 외과 적 치료에 대한 적응증은 보수 치료의 실패, 신발 선택 및 착용의 어려움 및 심하게 멈춘 통증 일 수 있습니다..

외과 적 개입 유형의 선택은 기형의 심각성, 환자의 나이 및 일일 활동 수준에 달려 있습니다. 정형 외과 의사의 주요 임무는 수술 후 정상적인 발 지지대를 회복하고 걷는 동안 환자의 고통과 지속적인 불편을 제거하는 것입니다.

일일 활동 수준이 낮은 노인 환자의 경우 수술은 일반적으로 "뼈"제거로 제한됩니다. 이러한 수술의 지속 시간은 최소이며 수술 부상은 무시할 수 있습니다. 수술로 인한 합병증의 위험도 높지 않습니다. 노인 환자의 약 80 %가 이러한 수술 결과에 만족합니다..

환자가 인생에서 활동 중이고 아직 경력을 완수하지 않은 경우 스포츠에 참여할 수 있으므로 기형을 교정하고 정상적인 통증없는 다리지지를 회복하기 위해 발에 재구성 작업을 수행하는 것이 좋습니다.

뼈와 연조직에 대한 수많은 다른 수술이 알려져 있습니다. 그들 대부분은 현재 역사적 의미 만 가지고 있습니다..

변형 된 뼈를 교정하는 수술의 본질은 특수 도구를 사용하여 변형 부위에 인공 골절을 만들고 뼈의 모양을 수정 한 다음 특수 금속 구조 (니트, 나사, 스테이플 플레이트)로 뼈를 올바른 위치에 고정시키는 것입니다.

위에서 설명한 뼈 수술을 의학에서 골 연골이라고하며, 이는 문자 그대로 뼈 십자가를 의미합니다..

첫 번째 손가락의 외피 변형에 가장 일반적으로 사용되는 수술 (외반 모지)에는 절골술 SCARF, Chevron, Akin이 포함됩니다..

SCARF 절골술로 첫 번째 중족골 뼈의 Z 형 절단.

첫 번째 중족골 뼈의 절반은 허버트 특수 나사로 변형이 제거되고 새로운 위치에 고정 될 때까지 톱밥 라인을 따라 서로에 대해 이동합니다..

Herbert 스크류의 특징은 강도가 높고 특수한 모양과 나사산 피치를 갖는 비교적 작은 크기입니다..

이 설계 덕분에 나사를 조일 때 절골술 부위에서 높은 수준의 고정 및 압박이 가능합니다. 나사는 뼈 내부에 나사로 고정되어 있으며 경계를 넘어서 돌출되지 않으므로 환자를 절대로 방해하지 않기 때문에 나중에 제거 할 수 없습니다. 발 수술에 허버트 나사를 사용하면 수술 후 발의 석고 고정을 장기간 필요로하지 않아도되었고 수술 후 다음날 독립적으로 걷기 시작할 수있었습니다..

SCARF 및 Chevron과 같은 중족골 골 이종은 종종 첫 번째 손가락의 주요 지골에 대한 수술과 결합되어 미용 및 기능 모두에서 수술 결과를 향상시킬 수 있습니다. 실제로 주요 지골의 가장 일반적으로 사용되는 절골술은 Akin 수술입니다.

Akin osteotomy를 통해 외과 의사는 절단면과 방향을 바꾸어 발 변형을 가장 완벽하게 교정 할 수 있습니다. 이 수술의 장점은 피부 천자, 최소 침습을 통해 수행 할 수 있다는 사실을 포함합니다. 이것은 치료 및 재활 시간을 줄입니다. 허버트 나사 또는 브래킷으로 뼈 고정.

최고의 장기 결과를 제공하는 외반 모지 기형의 또 다른 수술은 갈매기 절골술입니다..

쉐브론 절골술은 오랫동안 해외에서 사용되어 왔으며 외반 모지의 치료에서 "골드 표준"이 될 수도 있습니다. 이것은 매우 신뢰할 수 있고 입증 된 작업으로, 올바르게 실행되면 뛰어난 결과를 제공합니다..

재구성 작업 후의 합병증 수준 (SCARF, Chevron, Akin, Weil)은 5-7 %를 초과하지 않습니다. 합병증이 적 으면 이러한 외과 적 개입의 충분한 안전성과 효과를 나타냅니다..

우리 병원에서는 최소 침습적 기술을 사용하여 옆발을 치료합니다. 수술은 말 그대로 피부 천자를 통해 수행됩니다. 중재하는 동안 중족골 뼈는 특수 붕소를 사용하여 절단됩니다. 그런 다음 외과 의사는 뼈 조각을 닫고 발의 정상적인 아치를 복원합니다.

수술 후 발은 뼈가 완전히 융합 될 때까지 몇 주 동안 뼈를 제 위치에 고정시키는 붕대로 고정됩니다..

위의 수술을 올바르게 시행하면 통증의 심각성을 크게 줄이고 환자의 작업 능력을 회복하며 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

발에서 현대식 수술의 의심 할 여지없는 이점은 한 번에 두 다리에 대한 중재를 수행 할 수있는 능력, 석고로 후속 고정화가 필요하지 않음, 수술 후 하루에 특수 신발로 발을 기반으로 한 운동 허용.

외반 모지가있는 일부 수술은 거의 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 봉합은 수술 후 12-14 일 후에 제거됩니다. 수술 후 발의 앞쪽을 완화하기 위해 신발을 신어야합니다..

이 신발을 사용해야하는 기간은 개별적으로 결정됩니다.

최소 침습적 방법을 포함하여 발의 질병 및 기형의 치료는 우리 클리닉의 업무에서 우선 순위 영역 중 하나입니다. 발에 대한 재구성 수술 개입은 세계 주요 제조업체에서 생산 한 고품질의 입증 된 소모품, 고정 제 및 임플란트를 사용하여 현대 의료 장비에서 수행됩니다..

그러나 수술 결과는 임플란트의 장비 및 품질뿐만 아니라 외과 의사의 기술과 경험에 달려 있다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 우리 병원의 외과의는 수년간 발의 질병과 기형 치료에 대한 광범위한 경험을 가지고 있습니다..

다리를위한 체조