여성과 남성이 동맥 경화증을 앓는 주된 근본 원인은 신체의 신진 대사 기능을 위반하는 것입니다. 결과적으로 죽상 경화성 플라크는 다리 혈관의 내강에 형성됩니다. 이러한 형성은 정상적인 혈류를 방해하여 허혈, 변형 및 조직 괴사가 발생합니다. 그러나 발달 초기 단계에서 병리학을 치료하기 시작하면 그러한 합병증을 피할 수 있습니다..

질병의 병인과 병인

정맥의 죽상 동맥 경화증 및 다리의 말초 동맥 역학은 다양 할 수 있으므로이 질병은 지구의 젊은이들과 노인들 사이에서 일반적입니다. 남성의 경우 죽상 동맥 경화증과 말살 내염이 종종 진단됩니다. 이것은 나쁜 습관에 대한 더 강한 섹스를 갈망하고 건강에 해로운 생활 방식을 이끌 기 때문입니다.

질병의 병인은 신체의 지질 대사 장애와 관련이 있으며, 그 결과 큰 혈관의 내강에 콜레스테롤 플라크가 형성됩니다. 곧 그들은 동맥의 개통을 방해하여 주변 조직으로의 혈액 공급에 부정적인 영향을 미칩니다. 하지의 동맥의 프 롤레 타이드 동맥 경화가 진행되는 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 영양 실조, 다량의 동물성 지방의 사용;
  • 불충분 한 신체 활동, 운동 부족;
  • 만성 스트레스;
  • 저체온증;
  • 부상.

하지의 혈관을 말살하는 죽상 동맥 경화증은 종종 당뇨병, 비만, 고혈압, 결핵, 류머티즘으로 진행되기 시작합니다. 성인이 다리의 큰 혈관의 경화증으로 진단되면 종종 심장, 뇌, 상지 혈관의 죽상 경화성 병변이 동반됩니다.

단계, 증상

하지의 동맥의 소멸성 경화증은 점진적으로 나타납니다. 과정의 성격, 발달 장애 및 수반되는 증상을 고려할 때, 4 단계의 질병 진행이 구별됩니다.

  • 초기 1도에는 병리학의 특징적인 증상이 없지만 혈관에 작은 지방 반점이 이미 형성되기 시작하여 점차적으로 크기가 커집니다..
  • 2 단계에서 콜레스테롤 플라크 및 순환 장애의 성장으로 인해 붓기, 감각 상실, 다리의 차가움, 거위 범프와 같은 첫 증상이 나타납니다..
  • 3 도의 진행으로 지질 형성이 혈관 내강과 상당히 겹쳐서 염증을 유발합니다. 만성 동맥 기능 부전 (KHAN)으로 인해 보행 문제가 나타나고, 다리 통증으로 인해 휴식 중에도 나를 귀찮게하고 밤에 깨어 있습니다. 이 단계에서는 병리학을 보수적으로 치료하기가 어렵습니다. 수술이 필요할 수 있습니다..
  • 마지막 단계 4에서 선박의 기능이 완전히 손상됩니다. 콜레스테롤 플라크는 혈관벽에서 분리되어 혈류로 이동할 수 있습니다. 또한 동맥의 거대 파열의 주요 원인 인 동맥류가 형성됩니다. 플라크가 혈관 내강을 막 으면 심각한 합병증이 발생합니다. 이러한 상황에서 환자의 입원과 긴급 수술 치료가 필요합니다..

또한하지의 동맥의 동맥 경화를 없애는 증상은 다음과 같습니다.

손발톱의 층화와 같은 증상은하지의 죽상 동맥 경화증이 있음을 나타냅니다..

  • 걷는 동안 근육통;
  • 절름발이;
  • 통증이 허벅지 근육, 엉덩이 및 허리에 퍼지면 Lerish 증후군;
  • 발의 피부를 희게;
  • 영향을받는 사지에 궤양의 형성과 침식;
  • 각화증;
  • 네일 플레이트의 층화.
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진단

사람이하지의 죽상 동맥 경화증의 모든 징후를 보이면 가능한 한 빨리 의사와 약속을해야합니다. 혈관 조영 사는 혈관 병인의 질병을 치료합니다. 초기 검사에서 사지 맥동이 결정되고 혈압이 측정됩니다. 진단을 명확히하기 위해 다음과 같은 방법을 포함하여 자세한 진단이 제공됩니다.

  • 하지의 동맥 고속도로의 이중 스캔;
  • 말초 혈관 조영술;
  • MSCT 혈관 조영술.
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어떤 치료가 처방됩니까?

효과적인 약물

하지의 동맥의 죽상 동맥 경화증의 보수 치료는 질병의 발달 초기 단계에서 처방됩니다. 현대 의학은 치료 방법을 개선하고, 특정 의약품 사용의 효과에 대한 비교 평가가 지속적으로 수행되며, 약물이 환자의 상태에 미치는 영향의 유사점과 차이점에 대해 자세히 연구합니다..

각 약물 그룹에는 특정 작업이 있습니다. 약물 요법 계획은 다음과 같은 수단으로 구성됩니다.

  • 스타틴
  • 진경제 및 진통제;
  • 신경절 차단제;
  • 항응고제;
  • 항 혈소판제;
  • 항산화 제.

다리 동맥의 죽상 동맥 경화증 치료를위한 모든 약물에는 금기 사항과 제한 사항이 있으므로 의학적 조언없이 귀하의 재량에 따라 복용하는 것은 엄격히 금기입니다.

수술

때로는 약물 치료가 적절한 결과를 얻지 못하고 질병이 진행되며 건강과 삶에 안전하지 않은 합병증이 발생합니다. 그러한 상황에서는 수술이 필수적입니다. 자주 할당되는 작업 유형. 아테롬성 동맥 경화증을 치료할 수있는 것은하지의 잔해입니다.

질병의 중증도에 따라 혈관 절제술을 포함한 다양한 유형의 수술이 사용됩니다..

  • 영향을받는 용기의 팽창 또는 스텐트;
  • 혈전 색전증;
  • 동맥 내막 절제;
  • 분로;
  • 심기;
  • 동맥 화.

어떤 이유로 든, 동맥 경화증의 말단 외과 치료가 사소한 경우 의사는 다음과 같은 유형의 치료법을 포함한 완화 방법의 사용을 결정합니다.

  • 요추 교감 신경 절제술;
  • 혈관 재생 골다공증;
  • 동맥 주위 교감 신경 절제술;
  • 혈관 내 치료.
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민간 요법

기본 약물 치료에 추가하여 대체 의학을 사용할 수 있습니다. 붓기를 완화하고 다리 상처의 치유를 가속화하려면 말 밤 압축의 달인을 준비하는 것이 좋습니다. 자연 의학의 요리법은 다음과 같습니다.

  1. 밤나무 껍질 20g을 칼로 갈아서 1 리터의 물로 모든 것을 부어 끓여 30 분 동안 끓으십시오..
  2. 완성 된 제품은 여전히 ​​1 시간을 주장하고 긴장.
  3. 국물에있는 조직을 약하게하고 30 분 동안 영향을받는 부위에 부착하십시오.
  4. 궤양이 치유되기 시작할 때까지 하루에 2-3 번 절차를 반복하십시오..
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라이프 스타일 & 영양

보수 치료 중 또는 수술 후에는 생활 습관을 완전히 검토하여 나쁜 습관, 과도한 체중을 없애고 스트레스 요인을 제거해야합니다. 혈관을 포함하여 몸 전체를 강화하려면 가벼운 스포츠에 참여하고 매일 아침 운동을하고 강화하는 것이 유용합니다.

치료식이 요법을하면 말살 동맥 경화증을 물리 칠 수 있습니다. 일일 메뉴와 일일 칼로리 섭취량은 의사가 결정합니다. 다이어트에는 혈중 콜레스테롤을 낮추는 음식이 포함되어야합니다.

합병증

질병이 정시에 치료되지 않으면 그러한 부정적인 결과가 발생할 위험이 증가합니다.

  • 만성 동맥 기능 부전 (KHAN);
  • 혈전;
  • 심장 마비 및 뇌졸중;
  • 괴저의 주요 원인 인 비치 유성 염증성 궤양의 형성;
  • 치명적인 결과.
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예방과 예후

다리의 말살 동맥 경화증이 적시에 감지되고 치료가 올바르게 선택되고 성인이 의사의 모든 조언과 권장 사항을 엄격하게 준수하는 경우 성공적인 회복 가능성은 최대한 높습니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생하여 다루기가 훨씬 어렵습니다. 그러한 상황에서 결과가 항상 유리한 것은 아니며 환자는 생명과 양립 할 수없는 질병의 결과로 인해 영원히 장애가되거나 사망 할 수도 있습니다. 예방으로서, 건강하고 활동적인 라이프 스타일을 이끌고, 나쁜 습관을 영원히 없애고, 체중을 정상화하고 정상적인 한계 내에서 유지하는 것이 좋습니다. 적절한 영양 섭취, 적당한 신체 활동, 신체의 보호 기능을 높이십시오..

동맥 경화증 사망자-원인, 진단 및 치료

통계에 따르면, 40 세 이상의 세계 인구의 5-7 %가하지의 동맥의 만성 소멸 질환에 취약합니다. 모든 심혈관 병리의 20 %는 다른 성질의 죽상 경화증을 설명합니다. 치료 부족은 심각한 합병증, 절단, 장애로 이어질 수 있습니다. 죽상 경화증으로 인한 사망률은 45 ~ 65 세 환자의 50 % 이상입니다.

죽상 동맥 경화증은 무엇입니까

일반적으로 혈관은 넓은 내강을 가지고있어 혈액의 자유로운 순환을 보장합니다. 죽상 경화성 장애는 주로 중대형 직경의 동맥에서 고 콜레스테롤 혈증으로 인해 발생합니다. 순환계에서 콜레스테롤은 단백질 및 지방 (인지질, 트리글리세리드)과의 복합체 형태로 순환합니다. 이러한 화합물을 지단백질이라고합니다..

콜레스테롤 복합체의 성분 비율은 이것에 따라 다양 할 수 있으며, 여러 유형의 지단백질이 구별됩니다. 저밀도 및 저밀도의 지단백질이라고 불리는 소위 atherogenic fraction은 콜레스테롤의 수송에 직접적으로 관여합니다. 동맥 경화는 혈액에서 이러한 분획의 함량이 증가하여 발생합니다.

혈관 (뚱뚱한 띠)에서 죽상 경화증의 초기 징후는 어린 시절에 발생할 수 있으며, 그 후에는 분포가 멈춘다. 그리고 수십 년 후, 혈관에서 장애 (섬유 성 플라크)가 형성된다. 후자의 발달은 동맥 내막에 지방이 축적되는 지방 지방 증으로 시작됩니다. 그런 다음 지방 형성의 병소 주변에 결합 조직이 증식하여 죽상 경화성 플라크 (지혈증의 단계)가 형성됩니다..

시간이 지남에 따라 지질이 풍부하게 축적되면 플라크 막의 혈액 순환이 방해되어 괴사가 발생하고 비정질 지방으로 채워진 공동이 나타납니다. 또한 죽상 동맥 경화 병변은 시간이 지남에 따라 궤양을 일으킬 수 있으며, 그 동안 플라크의 내용물이 혈류에 들어가 신체의 일반적인 중독을 유발합니다.

죽상 동맥 경화증 (동맥 경화증)은 진행성 질환이며,이 과정에서 혈전증 (색전증) 및 혈관 막힘이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 죽상 동맥 경화 병변은 주요 동맥 (대동맥의 분기, 공통 장골, 공통 경동맥, 대퇴골, 대퇴골 등)의 분열 부위에서 발생합니다. 죽상 동맥 경화증 의이 기능은 혈류 역학의 원리를 기반으로합니다-분지 (분기점)에서 혈류가 동맥의 내막에 타격을 가해 표면층을 손상시킵니다.

원인

소멸 동맥 경화는 일반적인 죽상 동맥 경화증의 결과로 발생하며 원칙적으로 근육 탄성 유형의 혈관에 영향을 미치며 점진적 폐색 (부패한 개통 성) 및 완전한 중첩으로 이어집니다. 대부분의 경우, 말단 말단 (손가락 혈관)의 동맥이 고통받습니다. 죽상 경화증의 발생에 영향을 미치는 요인 :

  • 40 세 이상;
  • 성별 (남자는 몇 번 더 병리에 취약합니다);
  • 흡연 (니코틴은 혈관 경련을 일으킬 수 있으며, 이는 질병의 진행에 기여합니다);
  • 비만;
  • 유전 (유전 적 이유로 혈액에서 특정 지질 분획의 농도가 증가하여);
  • 심혈관 질환;
  • 혈관염-혈관의 면역 병리학 적 염증;
  • 점액종-갑상선 호르몬 부족으로 인한 병리;
  • 혈액 응고 증가;
  • 운동 부족 (비 활동적인 생활 습관);
  • 통풍-대사 장애로 인해 발생하는 관절의 급성 염증;
  • 영양 부족 (음식에 함유 된 동물성 지방 함량이 높음);
  • 강한 육체 노동, 사지의 저체온증;
  • 스트레스.

조짐

하지의 혈관의 소멸 동맥 경화는 점차적으로 발생하며 증상의 심각성은 혈관 중첩 정도에 비례하여 나타납니다. 초기 단계 에서이 질병은 무증상이며 가벼운 감각이 나타납니다 : 감각 이상 (화상과 따끔 거림을 특징으로하는 감각 장애), 처짐, 다리의 마비 및 차가움. 후속 단계에서 다음 증상이 관찰됩니다.

  • 하지의 죽상 동맥 경화증의 가장 특징적인 징후는 산소 결핍으로 인한하지 다리 종아리 근육의 통증입니다. 처음에는 통증이 운동 중에 만 나타납니다..
  • 시간이 지남에 따라 다리에 불쾌한 감각이 생기면 소위 간헐적 파행이 발생합니다-걷는 동안 사람이 한쪽 다리에서 절뚝 거리는 상태입니다 (경화증은 항상 한쪽에 영향을 미칩니다).
  • 경미한 상처와 흠집조차도 단단하게 치유되며 오랫동안 궤양이 생겨 괴저로 이어질 수 있음.
  • 영향을받는 사지의 피부색이 창백 해져서 다리의 근육이 벗겨지고 위축되고 발의 붓기가 관찰됩니다.
  • 말초 허혈 증후군-죽상 동맥 경화 플라크의 위치에 따른 산소 기아 증상.
  • 치료가 없으면 영양 궤양, 괴사 부위가 영향을받는 부위에 나타납니다..

분류

동맥 경화증은 유병률에 따라 한쪽 (보통 초기 단계)과 양면 (이 경우 한쪽이 항상 다른 쪽보다 더 영향을 받음)입니다. 하지의 죽상 동맥 경화증은 대퇴골, 대퇴골 또는 장골 동맥에 영향을 줄 수 있습니다. 병변의 중증도에 따라 4 단계의 병리가 구별됩니다.

  1. 첫 번째 단계-환자가 1km 이상의 거리를 지나갈 때 간헐적 인 통증이 발생합니다.
  2. 두 번째 단계는 두 가지 유형입니다. 2a-250-1000 m 거리에서 무통 걷기, 2b-50-250 m 거리에서 무통 걷기.
  3. 세 번째 단계는 최대 50m 이동시 휴식시 통증이 특징입니다 (중요 허혈 단계)..
  4. 네 번째 단계는 괴저 발생을 유발할 수있는 괴사 부위의 출현입니다 (영양 장애 단계).

합병증

죽상 동맥 경화증을 없애는 경우에는 완화가 불가능합니다. 시간이 지남에 따라 질병이 진행되고 장애, 절단 및 사망 가능성이 높습니다. 또한 병리학이 신체의 주요 혈관에 영향을 미치기 때문에 치료가 없으면 심각한 합병증이 발생합니다.

  • 장골 동맥의 순환 장애로 인한 남성의 발기 부전;
  • 급성 폐쇄;
  • 조직 괴사, 영양 궤양;
  • 회저;
  • 뇌졸중이나 심장 마비를 일으킬 수있는 다른 동맥의 혈전증 가능성.

진단

정확한 진단의 결정은 환자의 병력 및 신체 검사에 대한 친숙 함을 기반으로합니다. 통증의 특성, 간헐적 부패의 유무 및 영향을받는 사지의 모양에 대한 데이터가 진단에 가장 중요하기 때문입니다. 또한 검사 중에 의사는 소위 기능성 검사를 수행합니다. 아픈 사지를 사용한 간단한 특정 조작으로 병변의 심각성을 판단하는 데 사용할 수 있습니다. 그 후 의사는 환자에게 다음 활동을 수행하도록 지시합니다.

  • 혈액과 소변의 생화학 적 분석;
  • 도플러 그라피 (다리 혈관의 초음파);
  • 동맥 조영술 (조영제를 이용한 연구);
  • 유변학 (혈역학 분석);
  • 온도계, 온도 기록법;
  • 혈관 조영술 (혈관의 해부학 적 상태 연구).

죽상 동맥 경화증

처방 된 치료 방법은 병리의 단계, 수반되는 만성 질환 및 합병증의 존재에 달려 있습니다. 죽상 동맥 경화증 치료의 주요 목표는 병리학 적 과정의 발달 속도를 늦추고 통증을 완화하며 환자의 건강을 회복하며 환자의 절단 및 장애를 예방하는 것입니다..

하지의 아테롬성 동맥 경화증 사망자 치료에는 보수적 (약물) 요법 (1 및 2a 단계)과 수술 (2b, 3, 4 단계)이 포함됩니다. 말살 동맥 경화증의 치료에 대한 일반적인 권장 사항 :

  • 수반되는 병리의 완화 (예 : 당뇨병);
  • 나쁜 습관을 없애기 (특히 흡연);
  • 아픈 사지의 안락함 보장 (편안한 신발, 부상 및 저체온증);
  • 30-50 분 동안 매일 걷기;
  • 식이에서 동물성 지방의 배제.

약물 치료

죽상 동맥 경화증을 치료하는 데 사용되는 약물의 작용은 동맥의 통증과 경련을 멈추고, 부수 혈관의 작용을 자극하고, 혈액을 희석시키고 혈관벽을 강화시키는 것입니다. 약물은 정제 및 정맥 주사 형태로 처방됩니다. 동맥 경화 치료는 다음 유형의 약물의 도움으로 문맹 퇴치됩니다.

  • 진통제와 노보 카인 봉쇄는 통증 완화에 사용됩니다.
  • 진경제는 혈관 경련을 줄이기 위해 사용됩니다 (Doverin, Nikoshpan, Halidor, Librax).
  • 혈전 형성을 막기 위해 항응고제가 필요합니다 (Aspirin, Cardiomagnyl).
  • 신진 대사를 활성화하기 위해 Actovegin, Solcoseryl, Curantil이 처방됩니다..
  • ACE 억제제는 혈관을 확장하고 혈압을 낮추는 데 사용됩니다 (Prodectin, Parmidin).
  • 혈장 대체 약물은 혈액을 얇게하는 데 사용됩니다.
  • 감작 약은 붓기를 완화하고 알레르기 반응을 막기 위해 처방됩니다 (Tavegil, Suprastin).
  • 면역 조절제는 면역계를 강화 시키는데 사용됩니다.
  • 혈중 지질과 콜레스테롤을 낮추려면 스타틴이 필요합니다 (Leskol, Mevacor).

대부분의 약물은 체계적인 사용을 위해 처방되지만 환자가 평생 동안 사용해야하는 약물도 있습니다. 인기있는 약물 목록 :

약물 이름, 활성 물질, 복용량

하지의 혈관의 죽상 동맥 경화증 : 원인, 치료

하지의 죽상 동맥 경화증은 죽상 경화성 플라크의 형성, 다리 동맥벽의 비후 및 혈관 내강의 감소로 이어지는 지질 대사 장애로 인해 발생하는 만성 혈관 질환이다. 이러한 모든 변화로 인해 혈류가 부분적으로 또는 완전히 중단 될 수 있습니다. 처음에는이 병리학이 실제로는 그 자체로 나타나지 않지만이 질병의 진행으로 죽상 경화성 플라크는 혈관 내강을 점점 좁히고 완전히 막을 수있어 하체 조직의 허혈 및 심지어 괴사로 이어집니다. 이러한 질병의 발병은 괴저의 발병 및 다리 상실을 초래할 수 있습니다..

통계에 따르면, 지난 10 년 동안 아테롬성 동맥 경화증 환자의 수는 꾸준히 증가했습니다. 이 질병은 전 세계 주민의 약 10 %에서 발생합니다. 대부분이 질병은 70 세 이상의 사람들 (주로 남성)에게 영향을 미칩니다. 이 기사에서는 "완전히 준비"하기 위해이 병리의 원인, 증상, 진단 및 치료 원리에 대해 배웁니다. 그러나 아시다시피, 질병은 치료하는 것보다 예방하기 쉽기 때문에 기사에서 질병 예방에 대해 다루겠습니다..

원인

하지의 혈관의 죽상 동맥 경화 병변은 전신 동맥 경화의 징후이며 종종 다음과 같은 조건에서 발생합니다.

  • 비만;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 고혈압
  • 신장 및 간 질환;
  • 혈관염;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 지속적인 헤르페스 감염;
  • 고 콜레스테롤 혈증 (혈중 콜레스테롤 수치가 5.5를 초과 함);
  • 진성 당뇨병;
  • 출혈 장애;
  • 고 호모시스테인 혈증;
  • 이상 지질 혈증 (LDL 2 초과);
  • 복부 대동맥;
  • 신체적 비 활동;
  • 유전 적 소인;
  • 흡연;
  • 대주;
  • 다리의 동상;
  • 하지 손상;
  • 과도한 운동.

표지판

하지의 아테롬성 동맥 경화증 사망자의 임상 증상은 주요 동맥의 위치 및 폐색 정도 (차단) 때문입니다. 가장 흔하게 영향을받는 동맥은 다음과 같습니다.

이 병리의 다른 국소화는 훨씬 덜 일반적입니다..

벽에 부착 된 죽상 동맥 경화 플라크는 결합 조직으로 발아하며 혈소판과 칼슘 염이 그 위에 정착합니다. 이러한 변화는 동맥 벽의 파괴와 폐색으로 이어집니다.

플라크의 성장과 석회화 동안 환자는 동맥 경화의 징후를 느낄 수 있습니다.

  • 다리의 근육통;
  • 영향을받는 동맥의 통증 (처음에는 육체 운동 중에 통증이 발생하지만 휴식 중에도 나타날 수 있음);
  • 운동 후 간헐적 파행의 출현;
  • 다리의 영향을받는 부위의 마비와 따끔 거림;
  • 다리 이동성의 제한;
  • 사지의 빠른 냉동;
  • 다리를 들어 올릴 때 예리한 희게, 낮추면 발적;
  • 네일 플레이트의 농축;
  • 모발 성장 장애 (탈모);
  • 동맥을 따라 궤양;
  • 크림슨 핑거 컬러.

영향을받는 동맥을 조사 할 때 맥동이 결정되지 않습니다. 질병이 진행됨에 따라 영향을받는 다리의 피부 표면에 어두운 부분 (괴저 시작)이 나타날 수 있습니다.

하지의 죽상 동맥 경화증을 없애는 동안 다음 단계가 구별됩니다.

  • 1 단계 (협착증의 초기 증상)-거위 범프 느낌, 피부의 희미 함, 냉기 및 냉기 느낌, 과도한 발한, 걷기시 빠른 피로;
  • II A 단계 (간헐적 인 파행)-종아리 근육의 피로감과 뻣뻣함, 200m 정도 걸을 때 통증을 압박합니다.
  • II B 단계-통증과 뻣뻣함은 200m를 통과 할 수 없습니다.
  • III 기-종아리 근육의 압박 성 통증이 더 강해지고 쉬는 경우에도 나타납니다.
  • IV 단계-영양 장애, 긴 비 치유 궤양 및 괴저의 징후가 다리 표면에 나타납니다..

하지의 죽상 동맥 경화증의 고급 단계에서 괴저의 발달은 종종 사지를 완전히 또는 부분적으로 잃게합니다. 그러한 상황에서 적절한 외과 치료가 부족하면 환자가 사망 할 수 있습니다.

하지의 동맥 경화는 동맥 혈전증에 의해 복잡해질 수 있습니다. 이 합병증은 의학적 도움에 빠르게 접근 할 수없는 경우 사지 손실 또는 여러 혈전이 분리 된 경우 다른 동맥의 색전증을 유발합니다. 분리 된 혈전이 관상 동맥에 들어가면 환자는 심근 경색을 일으킬 수 있습니다. 혈전이 경동맥으로 이동하면 뇌졸중.

진단

위의 증상이 확인되면 환자는 혈관 외과 의사의 조언을 구해야하며, 환자는 검사 후 환자에게 검사 과정을 처방합니다. 이 병리를 진단하기 위해 다음 유형의 실험실 및 도구 검사를 처방 할 수 있습니다.

  • 지질 구조, 피브리노겐 농도, 포도당에 대한 혈액 검사;
  • 출혈 기간을 결정하기위한 분석;
  • 도플러 그라피를 이용한 혈관 초음파;
  • 조영제와 혈관 조영술;
  • 유변 조영술;
  • MRI
  • 조영제로 CT 스캔.

질병의 단계를 결정한 후 환자에게 종합 치료가 제공됩니다.

치료

하지의 혈관의 죽상 동맥 경화증 사망자를 치료하는 전술은 병리학 적 과정의 발달 단계에 달려 있으며 보수 적 또는 외과 적 기술을 포함 할 수 있습니다.

치료 시작시 질병의 진행에 기여하는 요인이 제거됩니다.

  1. 무게 보정.
  2. 금연 및 기타 나쁜 습관.
  3. 신체적 무 활동과의 싸움.
  4. 콜레스테롤과 동물성 지방이 많은 음식 섭취 거부 (식품 번호 10).
  5. 혈압 조절 및 고혈압 제거.
  6. "나쁜"콜레스테롤 수치 감소.
  7. 당뇨병에서 설탕의 지속적인 모니터링.

병리학 초기 단계의 환자는 다음 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

  • 콜레스테롤을 낮추기위한 준비-Lovastatin, Quantantan, Mevacor, Cholestyramine, Zokor, Cholestid;
  • 트리글리세리드를 감소시키는 약물-클로 피 브레이트, 베자 피 브라 트;
  • 미세 순환을 안정화시키고 혈전증을 예방하기위한 제제-Cilostazol, Pentoxifylline, Clopidogrel, Aspirin, Warfarin, Heparin;
  • 혈압을 낮추기위한 준비-Atenolol, Betalok ZOK, Nebilet;
  • 조직 영양을 향상시키는 약물-Nicotinic acid, Nikoshpan, B 비타민;
  • 종합 비타민제.

물리 치료 절차 (미세 전류, 레이저 요법), 발모 요법 및 고압 산소 공급은하지의 동맥 경화 치료를 위해 처방 될 수 있습니다..

수술 적응증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 괴저의 징후;
  • 휴식시 심한 통증;
  • 혈전증;
  • 빠른 진행 또는 단계 III-IV 동맥 경화.

질병의 초기 단계에서 환자는 최소 침습 수술을받을 수 있습니다.

  • 풍선 혈관 성형술-풍선이있는 특수 카테터가 펑크를 통해 동맥에 삽입됩니다. 공기가 풍선으로 들어가면 동맥의 벽이 똑 바르게됩니다.
  • cryoplasty-이 조작은 풍선 혈관 성형술과 유사하지만 동맥의 팽창은 혈관의 내강을 확장 할뿐만 아니라 죽상 동맥 경화증 퇴적물을 파괴 할 수있는 냉각제의 도움으로 수행됩니다.
  • 스텐 팅-특수 스텐트가 동맥의 내강에 도입되어 경화성 플라크의 파괴를위한 다양한 준비가 포함됩니다.

이러한 최소 침습 수술을 수행 할 때 혈관 조영술을 사용하여 수행되는 절차를 제어합니다. 이러한 중재는 전문 병원에서 수행 할 수 있습니다. 수술 후 환자는 낮 동안 의료 감독을 받고 다음날 집에 갈 수 있습니다..

외과 적 치료를 위해 동맥 내강이 상당히 좁아지면 이러한 개방 된 방법이 사용됩니다.

  • 션트-수술 중 인공 혈관은 합성 물질 또는 환자로부터 가져온 다른 동맥 섹션으로 만들어집니다.
  • endarterectomy-수술 중 죽상 동맥 경화 플라크의 영향을받는 동맥 부위가 제거됩니다..

이러한 재건 수술 외에도 다음과 같은 추가 보조 수술 기법을 사용할 수 있습니다.

  • revascularizing osteotomy-새로운 작은 혈관의 성장은 뼈 손상에 의해 자극됩니다.
  • 교감 절제술-동맥 경련을 유발하는 신경 종말의 교차점은 동맥의 반복적 인 막힘 형성으로 수행됩니다..

대규모 비치 유성 영양성 궤양의 형성 또는 사지 괴저의 징후가있는 경우, 괴사 부위를 제거하거나하지의 일부 절단 후 건강한 피부 이식으로 성형 수술을 수행 할 수 있습니다.

하지 혈관의 말살 동맥 경화증 치료에 대한 예측은 혈관 외과 의사에 의한 환자의 조기 치료에 유리합니다. 이 병리의 발달 후 10 년 이내에 혈전증 또는 괴저의 발생이 환자의 8 %에서 관찰됩니다.

예방

하지의 동맥 경화증의 발병을 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

  1. 만성 질환의 적시 치료.
  2. 50 년 후 건강에 대한 지속적인 의료 모니터링.
  3. 나쁜 습관의 거부.
  4. 균형 잡힌 식단.
  5. 신체적 무 활동과의 싸움.
  6. 스트레스 풀기.
  7. 체중 감량.

죽상 동맥 경화증

죽상 동맥 경화증 사망자는 혈관의 내강이 좁아 지거나 완전히 폐쇄되어 동맥이 전신 손상되는 만성 질환입니다..

대부분 죽어가는 죽상 동맥 경화증으로 크고 작은 구경의 혈관이 분기에 영향을받습니다. 하지의 죽상 동맥 경화는 죽상 동맥 경화증에 의해 발생하며, 이는 죽상 동맥, 관상 동맥 및 기타 동맥에 영향을 미치며,하지의 진행성 순환 장애를 유발합니다. 상지의 말살 동맥 경화증이 발생하는 경우 쇄골 하 동맥이 종종 영향을받습니다..

남성은 죽상 동맥 경화증을 앓고있는 모든 환자의 90 %를 구성하며, 대부분이 질병은 40 세 이상의 사람들에게 기록됩니다. 죽상 동맥 경화증 사망자는 대동맥과 주요 동맥을 막는 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 65 세 이상의 연령 카테고리에서이 질환은 약 10 %의 사례에서 기록됩니다.

말살 동맥 경화증의 발달과 함께, 주요 병리학 적 변화는 동맥 (혈관의 내부 층, 탄성 막 및 근육 막 아래에 위치)에서 발생합니다. 질병의 가장 초기 증상은 지방 스트립 (대 식세포, 거품 세포 및 섬유 조직의 클러스터)이며, 어린 시절에 이미 나타날 수 있지만 병리학 적 과정은 일반적으로 중단됩니다. 죽상 경화성 플라크는 내막에 지질의 축적, 내막 및 평활근 섬유의 증식 및 플라크의 형성으로 형성되기 시작한다. 세포 외 지질, 괴사 세포의 일부 및 섬유 근층으로 구성된 섬유질 플라크는 동맥 내강으로 돌출되어 좁아집니다. 병리학 적 과정의 추가 발달은 혈관의 혈전 및 말살로 이어집니다. 동맥 분기의 영역에서 동맥 경화 병변의 빈번한 국소화는 이러한 영역의 혈역학 특성에 의해 설명됩니다 (동맥 분기의 영역의 주요 혈류는 직선 경로에서 벗어남)..

원인과 위험 요소

동맥 경화 폐병의 주요 원인은 혈액 내 지질 및 / 또는 지단백질의 수준이 증가하기 때문입니다 (고 콜레스테롤 혈증). 대부분의 경우,이 질환은 높은 수준의 동맥 생성 분획 지단백질을 가진 사람들에서 발생합니다. 또한 질병의 발달은 혈관벽의 상태 변화, 유전 적 소인 및 수용체 장치의 장애에 기여합니다..

죽상 동맥 경화증의 발병 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 폐경기
  • 노년과 노년기;
  • 신경 긴장;
  • 초과 중량;
  • 하지 손상;
  • 신체 활동 부족;
  • 신체의 저체온증;
  • 흡연;
  • 알코올 남용;
  • 불균형 영양.

남성은 동맥 경화를 없애는 모든 환자의 90 %를 차지하며, 대부분 40 세 이상의 사람들에게 질병이 기록됩니다.

질병의 형태

국소화에 따라, 대동맥-대퇴골, 대퇴골-대퇴골, 슬개골-경골 부분의 소멸 동맥 경화증 및 동맥에 대한 다층 손상이 구별된다. 폐색 및 협착증은 병변의 성질에 따라 결정됩니다..

대퇴부 및 대동맥 동맥의 죽상 동맥 경화증 유병률에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

  • 세그먼트 (제한된) 폐색 (타입 I);
  • 표면 대퇴 동맥의 광범위한 병변 (유형 II);
  • 표재 대퇴부 및 췌장 동맥의 광범위한 병변, 췌장 동맥의 삼투 영역은 통과 가능합니다 (유형 III).
  • 깊은 대퇴부 동맥은 통과 가능한 반면 (표 4), 대퇴부 및 췌장의 완전한 소멸;
  • 대퇴골-간과 및 대퇴부 동맥의 교합-협착 병변 (V 형).

popliteal-tibial segment에서 죽상 동맥 경화증의 유병률에 따르면, 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

  • 슬와 동맥의 원위 부분 소멸 (유형 I);
  • 원위 부분과 경골 동맥의 슬개골 동맥은 통과 가능한 반면 다리 동맥의 소멸;
  • 슬개골과 경골 동맥의 소멸, 통과 가능한 발과 다리의 동맥의 개별 세그먼트 (유형 III).

질병의 단계

무통 보행의 지표 (사람이 고통없이 걷는 거리)에 따라,하지의 동맥 경화를 없애는 4 단계가 구별됩니다.

  • 1 단계-하체의 통증은 상당한 육체 운동으로 나타나며 정상적인 단계로 무통 걷기의 거리는 1km를 초과합니다.
  • IIa 단계-일반적인 단계에서 고통없이 걷는 거리는 250m에서 1km입니다.
  • IIb 단계 – 일반적인 단계에서 무통 보행 거리는 50-250m입니다.
  • III 단계-하체의 통증은 밤을 포함하여 휴식 중에 발생할 수 있으며, 무통 보행 거리는 50m를 초과하지 않습니다.
  • IV 단계-통증은 영구적이며 괴사는 손가락의 피부와 발 뒤꿈치에 나타나고 괴저가 발생할 수 있습니다.

조짐

죽상 동맥 경화증 사망자는 오랜 기간 동안 무증상 과정을 가질 수 있습니다. 어떤 경우에는이 질병이 급성 혈전증 또는 색전증으로 데뷔합니다. 동맥의 폐색 성 협착 병변은 일반적으로 점차적으로 발생합니다.

하지의 동맥이 손상되는 경우,이 질환의 초기 증상은 발의 마비 감 및 추위,하지에 대한 냉감에 대한 감수성 증가, 개미의 기어 감 및 피부 타는 것입니다. 영향을받는 사지는 건강보다 만지기에 더 차갑습니다. 병리학 적 과정이 발달함에 따라 환자는 장시간 걷기로 인한 종아리 근육의 통증으로 인해 방해 받기 시작합니다. 잠시 휴식을 취하면 통증이 사라집니다. 또한 간헐적 인 파행은 죽상 동맥 경화증의 조기 징후입니다. 질병이 진행되면 계단을 오를 때 통증이없는 걷기 거리가 줄어들고 간헐적 인 파행이 악화됩니다. 앞으로 통증은 환자를 지속적으로 방해하여 야간 수면을 방해 할 수 있습니다..

아테롬성 동맥 경화증 환자의 조직 허혈은 피부색의 변화에 ​​의해 나타납니다-창백은 질병의 발병에서 발생할 수 있으며,하지의 피부는 진홍색-청색 색을 얻습니다. 또한, 환자는 피하 지방의 위축, 고관절 및 다리의 탈모, 각화증, 손발톱 판의 병리학 적 증점 및 층이 있습니다. 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 치유되지 않는 영양 궤양이 다리 아래쪽이나 발 영역에 나타납니다. 이 경우, 손상된하지의 미세 외상은 피부와 괴저의 괴사를 유발할 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증 사망자를 가진 남성 환자의 약 절반에서 대동맥-장골 부분의 폐색으로 발기 부전이 발생합니다.

진단

말살 동맥 경화증을 진단하기 위해 일반적으로 불만과 의학적 병력이 수집되고, 혈관 외과 의사가 사지의 맥동을 결정하고 혈압을 측정하며 발목-근위 지수를 결정합니다. 또한, 죽상 동맥 경화증 사망자가있는 경우 폐색 영역 아래의 맥동이 약화되거나 전혀 없습니다. 협착 동맥 아래 수축성 중얼 거림.

죽상 동맥 경화증의 주요 원인은 혈액 내 지질 및 / 또는 지단백질의 수준이 증가하기 때문입니다 (고 콜레스테롤 혈증)..

동맥의 개통 성 및 폐색 수준을 결정하기 위해 초음파 도플러 그라피가 수행되어 말단 말단의 혈액 공급 정도를 평가할 수 있습니다. 말초 동맥 조영술의 도움으로 병변의 범위와 원위 동맥 층의 상태를 결정할 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해, 동맥의 다중 스파이럴 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 혈관 조영술이 사용될 수있다..

좌골 신경 신경염, 중간 대동맥 막의 석회화 및 큰 동맥 (Monkeberg sclerosis), endarteritis obliterans, thromboangiitis obliterans로 차별 진단이 수행됩니다..

죽상 동맥 경화증

죽상 동맥 경화증을 없애기위한 치료 요법의 선택은 병리학 적 과정의 유행, 질병의 단계 및 과정의 특성에 달려 있습니다.

질병의 초기 단계에서 위험 요소 (체중 교정,식이 요법, 혈압 조절, 나쁜 습관 거부 등)를 제거하는 것으로 충분합니다. 병리학 적 과정의 추가 진행으로 치료의 성공 여부는 주로 부작용의 제거에 달려 있습니다..

죽상 동맥 경화증에 대한 약물 치료에는 적혈구 응집, 항 혈전 제, 진경제 및 비타민 복합체를 감소시키는 약물이 포함됩니다. 통증 완화를 위해 진통제, 척추 및 회음 막 봉쇄가 사용됩니다. 어떤 경우에는, 항응고제 (피하 또는 정맥 내) 및 혈전 용해제 (정맥 내)를 투여해야 할 수도 있습니다..

필요한 경우 치료는 고압 산소 공급, 전기 영동, 초고주파 요법, 자기 요법뿐만 아니라 침엽수, 수소, 라돈 욕조, 국소 및 전신 오존 요법 및 정맥 레이저 혈액 조사 (VLOK)로 보완됩니다..

말살 동맥 경화의 외과 적 치료는 개방 또는 혈관 내 방법으로 수행됩니다. 죽상 동맥 경화증, 영향을받는 혈관의 팽창 및 스텐트, 우회 수술, 혈관 절제술, 혈전 절제술, 영향을받는 혈관의 보철 및 profundoplasty에서 혈관 재관류의 목적으로 사용됩니다.

사지, 요추 및 / 또는 동맥 주위 교감 신경 절제술에서 부수 순환을 향상시키기 위해 급진적 외과 치료가 불가능한 경우, 혈관 재관류 술.

IV 단계와 합병증의 발달과 함께, 영향받은 사지를 최적의 수준으로 절단해야 할 수도 있습니다..

치료 및 재활에서 가장 중요한 것은 물리 치료 (훈련 걷기, 수영장, 운동 자전거)입니다. 이 경우 환자는 신체 활동이 점차적으로 증가하는 것이 좋습니다. 요양소 치료.

가능한 합병증 및 결과

아테롬성 동맥 경화증으로 병리학 적 과정이 진행되면 사지의 적자 및 적시 치료가 부족하여 영양 장애, 괴사뿐만 아니라 절단이 필요한 영향을받는 사지의 괴저가 발생할 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증 사망자는 대동맥과 주요 동맥을 막는 가장 흔한 질병 중 하나입니다..

예보

죽상 동맥 경화증 사망자는 심혈관 질환으로 인한 사망률의 전체 구조에서 3 위를 차지합니다. 그럼에도 불구하고 병리학 적 과정의 초기 단계에서 적절한 진단과 적절한 치료를 통해 예후는 일반적으로 유리합니다..

당뇨병이 동반 된 환자와 다른 형태의 죽상 동맥 경화증 (관상 동맥, 대뇌)에서 예후는 악화됩니다.

예방

죽상 동맥 경화증의 발병을 예방하기 위해 여러 가지 조치를 취하는 것이 좋습니다.

  • 충분한 신체 활동;
  • 과도한 신체 활동의 회피;
  • 편안한 신발을 신는 것;
  • 저체온증 예방;
  • 과체중 교정;
  • 균형 잡힌 식단;
  • 나쁜 습관의 거부.

교육 : 2004-2007 "First Kiev Medical College"전문 "실험실 진단".

정보는 정보 제공 목적으로 만 컴파일 및 제공됩니다. 질병의 첫 징후에서 의사를 만나십시오. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.!

죽상 동맥 경화증

죽상 동맥 경화 단백 술 (말초 동맥 폐쇄 질환 (PAOD) 또는 폐쇄성 동맥 질환)은 가장 낮은 사지의 복부 대동맥 및 중소형 동맥에 가장 큰 영향을 미치는 폐색 동맥 질환입니다. 등쪽 충동의 부재, 후 경골 및 / 또는 대동맥 손상.

혈관 막힘의 주요 원인은 혈관 내벽의 죽상 동맥 경화 병변이지만 외상, 혈전증, 색전증은 동맥 질환을 없애는 원인이 될 수 있습니다.

이 질병은 오랫동안 숨길 수 있으므로 치료가 종종 상당한 지연으로 시작됩니다. 치료 효과가 없으면 조직 괴사 및 영향을받는 사지 절단까지 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다..

비디오 : Vesti-Pulse. 죽상 동맥 경화증

말살 질병에 대한 설명

폐색 또는 폐쇄성 질환 (OB)은 대동맥의 루멘 및 그 주요 가지의 폐쇄 또는 협착으로 인해 신체의 주요 혈관을 통한 혈류의 감소를 특징으로한다. 동맥벽의 변화는 내 피막에 지질, 칼슘, 혈액 성분, 탄수화물 및 섬유 조직의 축적을 포함합니다..

사람이 휴식을 취할 때 팔다리 근육으로의 정상적인 혈류는 300 ~ 400 mm / min이지만 육체 운동으로 혈류량은 정상적인 혈액 순환에 비해 10 배 증가합니다. 소멸성 질환의 경우, 동맥 협착으로 인해 운동 중 근육으로의 혈류가 증가하지 않습니다. 근육의 대사 요구가 들어오는 혈액의 실제 양을 초과하면 환자는 허혈성 근육통을 경험합니다..

교합 질환의 주요 특징 :

  • 만성적으로 또는 심각하게 발생할 수 있습니다.
  • 체강, 장간막, 무증상, 쇄골 하, 경동맥 또는 척추에 영향을받는 동맥에 따라 국소화에 따라 나뉩니다..

혈관 폐쇄를 유발할 수있는 동맥 장애에는 죽상 동맥 경화증, 문명 혈 전염, 동맥 색전증 및하지 동맥류가 포함됩니다..

갑작스런 폐색은 순간적인 혈류 중단과 관련이 있습니다. 이것은 보통 조직 허혈과 사망을 유발합니다. 점진적인 막힘에는 담보 혈관의 발달이 동반되어 조직에 어느 정도 산소와 영양분이 공급됩니다. 일반적으로 폐색 동맥 질환은 다양한 신체 시스템에 영향을 미치는 복잡한 증후군의 일부일뿐입니다..

합병증에는 심한 허혈, 피부 궤양, 괴저, 다리 절단 및 패혈증이 포함됩니다..

죽상 경화증 사망자 : ICD

개정의 국제 질병 분류 10에 따르면, 동맥 경화증에는 170 코드가 할당됩니다. 다음 병리학 조건은 동일한 코드로 간주됩니다.

  • 동맥염 사망자
  • 절름발이 간헐적

필요한 경우, 죽상 동맥 경화증에 관한 ICD-10의 다른 코드를 사용할 수 있습니다.

  • 사지 동맥의 동맥 경화
  • 다른 동맥의 I70.8 죽상 경화증
  • I70.9 일반화 및 지정되지 않은 죽상 동맥 경화증

ICD-10에 따라 올바른 코드를 설정하면 필요한 경우 해외에서 치료를받을 수 있습니다. 또한 일부 질병 이름은 매우 길며 ICD를 사용하는 가장 적합한 코드로 대체됩니다..

죽상 동맥 경화증의 소멸 원인

죽상 동맥 경화증으로 동맥은 죽상 동맥 경화 플라크로 막혀 있습니다. 어떤 경우에는 혈전이나 색전증에 의한 막힘이 관찰됩니다..

단일 또는 다중 동맥 협착증은 사지로의 혈류를 감소시킵니다. 후속 폐쇄 및 혈관 손상에는 화학적 또는 기계적 외상 및 감염이 동반 될 수 있습니다. 염증도 가능합니다..

죽상 동맥 경화증은 중동 맥의 내벽에 플라크가 형성되어 부분 폐색을 일으키는 것이 특징입니다. 또한, 중간 석회화 및 탄성 손실이 발생하여 환자가 혈관 확장 또는 혈전 형성을 유발합니다..

동맥 폐색의 위험 요소 :

  • 죽상 경화증의 가족력.
  • 고혈압.
  • 고 콜레스테롤.
  • 패시브 라이프 스타일.
  • 당뇨병.
  • 고령.

가장 중요한 위험 요인은 담배 사용, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병 및 앉아있는 생활 방식입니다..

유전 적 소인

일부 연구자들은 가족 형태의 폐쇄성 동맥 질환을보고합니다. 특히, 유전 위험 인자는 다양한 하위 유형의 혈관 질환에 기여할 수 있습니다..

  • 이 질병과 밀접하게 관련된 유전자 좌위는 염색체 1에서 확인되었습니다.
  • CHRNA3 유전자의 돌연변이는 폐색 동맥 질환과 관련이 있으며 니코틴 중독 및 폐암에 대한 소인이 있습니다.

죽상 동맥 경화증 사망자 : 증상

말살 동맥 경화증의 발달 중에 환자는 뇌 순환의 감소로 인해 일시적 허혈 발작 (일시적인 허혈 발작, TIA)을 경험할 수 있습니다. 또한 다음을 감지 할 수 있습니다.

  • 일방 감각 또는 운동 기능 장애;
  • 집중하기 어려움;
  • 말하기 어려움 (실어증);
  • 의식의 혼란;
  • 두통.

이 모든 징후는 경동맥 손상 가능성을 나타냅니다..

척추 동맥 손상의 징후;

  • 양안 시각 장애;
  • 현기증;
  • dysarthria;
  • 가을의 에피소드.

변칙없이하지의 동맥에 가능한 손상의 징후는하지의 통증 감각이있는 환자의 존재입니다..
하지의 죽상 동맥 경화증의 가장 특징적인 징후는 간헐적 인 파행입니다. 고통은 처음에는 보이지 않으며 주로 신체 운동 중에 발생합니다. 2-5 분 동안 휴식을 취한 후에 감소합니다. 통증의 발병은 종종 걷기 또는 계단 오르기와 관련이 있으며, 이는 치료 전후에 거리를 걷는 환자의 능력을 정량화하는 데 도움이됩니다..

질병이 진행됨에 따라 발가락에 통증이 느껴지고, 치료하지 않으면 괴로워지는 궤양이 생길 수도 있습니다.

장간막 동맥의 병리학 적 과정에 관여하는 것은 급성 복통, 메스꺼움, 구토 또는 설사로 나타납니다. 또한, 환자는 양쪽 다리에 마비, 따끔 거림 (마비), 마비, 근육 약화 또는 갑작스런 통증이 발생할 수 있습니다. 비슷한 증상은 또한 대동맥 분기의 폐색의 징후입니다..

장골 동맥의 말살 동맥 경화증의 징후는 허리에 산발적 인 통증, 엉덩이 및 엉덩이 또는 남성 환자의 발기 부전으로 가장 자주 나타납니다. 환자가 운동 후 다리에 통증이 있으면 대퇴부 및 대퇴골 동맥이 손상되었음을 나타냅니다..

비디오 : 소멸 내염-하나의 두 질병

죽상 동맥 경화증 : 진단

객관적인 검사

다리를 검사 할 때 영향을받는 사지의 피부색이나 온도 변화가 주목 될 수 있습니다. 차갑고 창백한 다리는 대동맥 분기 부위의 폐색을 나타낼 수 있습니다. 청색증, 궤양 또는 괴저의 증상도 감지 될 수 있습니다..

사지의 관류가 충분하지 않아 여러 가지 생리적 변화가 발생할 수 있습니다.

  • 손톱의 농축 및 불투명;
  • 윤기 있고 위축성 피부;
  • 모발 성장 감소;
  • 건조하거나 갈라진 발 뒤꿈치;
  • 손가락 부위의 피하 조직 손실.

객관적인 검사의 가장 중요한 부분은 말초 자극의 촉진입니다. 정상적으로 촉진 가능한 맥박이 없으면 폐쇄성 질환의 가장 신뢰할만한 신호입니다. 두 팔다리의 맥박을 비교하는 것이 특히 중요합니다. 또한 검사하는 동안 의사는 동맥벽이 만져 지거나, 부끄럽거나 석회화되어 있는지 확인합니다..

필요한 경우 주요 동맥의 청진이 수행됩니다. 불규칙하거나 협착 된 내강을 통한 난류 혈류에 의해 생성 된 소음은 종종 죽상 플라크를 나타냅니다. 목 오른쪽의 소음은 동맥 손상의 징후 일 수 있습니다..

기기 진단 기능

연구정상 요금변칙 결과설명
초음파 동맥 조영술 (도플러)정상적인 혈류내강 감소, 혈액 속도 감소 또는 둘 다진단 혈관의 혈류 속도, 구조 및 크기를 반영합니다.
세그먼트 혈압 모니터링허벅지와 다리의 혈압이 상지보다 높습니다허벅지와 다리의 혈압이 상지보다 낮습니다.동시에, 사지에 위치한 수축기 혈압의 혈압계 판독 값이 상지와하지의 압력 차를 측정하도록 결정됩니다.

말살 동맥 경화증을 진단하기 위해 수행 된 다른 연구 :

  • 자기 공명 혈관 조영술.
  • 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술.
  • 안검 검사.
  • 안과.
  • 디지털 혈관 이미징.
  • 동맥 조영술.
  • 운동 테스트.
  • 자기 공명 영상.

적시에 진단하면 필요한 의약품을 올바르게 진단하고 적시에 처방 할 수 있습니다.

죽상 경화증 사망자 : 치료

증상이 경미하거나 중등하면 생활 습관 변화에 따라 질병을 효과적으로 통제 할 수 있습니다.

  • 금연.
  • 규칙적으로 운동을하다
  • 당뇨병, 고혈압 및 고 콜레스테롤과 같은 죽상 동맥 경화증 사망자와 관련된 질병 제어.

운동은 증상 완화에 매우 도움이 될 수 있습니다. 또한 필요한 경우 개별적으로 선택된 약물이 사용됩니다..

어떤 경우에는 동맥의 협착을 줄이고 다리의 혈류를 회복시키기 위해 수술 절차가 필요할 수 있습니다. 특히, 동맥 협착증은 혈관 성형술 및 스텐 팅과 같은 최소 침습적 절차를 사용하여 치료할 수 있습니다. 그들의 도움으로 영향받은 사지로의 혈액 공급이 향상됩니다..

질병이 진행되거나 카테터로 도달하기 어려운 동맥에서 발생하는 경우 혈류를 회복하기 위해 동맥 우회 수술이 필요할 수 있습니다..

하지의 죽상 동맥 경화증 약물 치료

약물 복용량약물 등급기술정당화
아스피린80-325 mg항 혈소판제트롬 복산 A2의 혈소판 응집을 막는 프로스타글란딘 합성 억제
항응고제약물 의존응고 시간 연장응고의 신장을 방지하고 추가 형성을 방지
섬유소 용해제약물 의존혈액 순환을 개선장기와 팔다리의 기능을 유지해야 할 때 사용됩니다.

만성 죽상 동맥 경화증으로 인한 간헐적 인 절름발이 펜톡 실린 (트 렌탈)으로 치료할 수 있으며, 이는 적혈구의 유연성을 증가시켜 모세 혈관을 통한 혈류를 개선 할 수 있습니다..

죽상 동맥 경화증에 사용되는 항 혈소판제는 디피 리다 몰, 티클로피딘, 클로피도그렐 바이 설페이트 (플라 비), 실로 스타 졸 (직조);

죽상 동맥 경화증을 없애기 위해 일반적으로 처방되는 항응고제는 Enoxaparin Sodium (Lovenox)입니다..

말살 동맥 경화의 외과 치료

진행성 동맥 질환이 결정되거나 환자가 신체 활동을 손상시키는 심각한 통증을 호소하는 경우 외과 적 개입이 나타납니다..

죽상 동맥 경화증을 없애기 위해 사용되는 수술 절차는 다음과 같습니다.

  • 동맥 우회술.
  • 색전증.
  • 혈관 성형술.
  • 교감 신경 절제술.
  • 절단.

말살 동맥 경화증이 빠르게 진행 중이거나 보수 치료로 제거되지 않으면 간헐적 부패가 운동에 큰 장애가되고,하지의 동맥 우회 수술.

대퇴부 대동맥 부위는 가장 흔한 폐색 부위입니다. 용기의 영향을받는 부분은 합성 보철 재료 (Teflon 또는 Dacron)로 우회 할 수 있습니다. 필요한 경우, 예를 들어 복재 정맥에서 자생 정맥 이식편을 가져옵니다. 여성 중심 우회 수술 후 치료는 동맥의 다른 수술과 동일합니다.

죽상 동맥 경화증 예방

질병의 발병을 예방하려면 환자는 일련의 권장 사항을 따라야합니다.

  • 다른 방법으로 담배를 피우거나 담배를 피우십시오,
  • 카페인 섭취 제한.
  • 저체온증을 예방하기 위해 약 21 ° C (70 ° F)의 따뜻한 주변 온도를 유지하십시오.
  • 장시간 서있는 것을 피하십시오.
  • 낮 동안 다리를 약간 매달 기 위해 침대 액세서리를 사용하지 마십시오.
  • 무릎이나 발목에서 다리를 건너지 마십시오.
  • 압축 스타킹을 착용해야합니다.
  • 영향을받는 사지에 압력과 격렬한 마사지를 피하십시오.
  • 허혈성 손상 부위에 개스킷 사용.

정기적 인 유산소 운동이 중요합니다. 특히, 활동은 근육 수축과 이완을 통해 혈액 순환을 개선합니다. 운동은 또한 부수 순환을 자극하여 허혈 부위로의 혈류를 증가시킵니다..

일주일에 여러 번 워밍업과 휴식을위한 운동을하는 30 ~ 40 분의 운동이 권장됩니다. 느린 속도로 걷기와 발목과 무릎 연장 운동을 매일 권장합니다..

간헐적 인 충돌이있는 경우 훈련과 신체 활동 사이에 휴식의 중요성을 기억하는 것이 중요합니다. 특히 다리가 긴장을 풀기에 충분한 시간을 제공해야합니다..

좋은 피부 관리를 제공하고 외부 환경의 부작용으로부터 피부를 보호하는 법을 배워야합니다. 특히 건조한 부위에 보습 로션을 사용해야하며 발을 철저히 관리해야합니다. 항상면 양말과 편안한 안전화를 착용하고 매일 양말을 교체하십시오. 손톱, 물집 또는 ​​옥수수가 두꺼워 지거나 변형 된 경우 전문의의 조언을 위해 피부과 전문의 / 의원과 상담해야합니다..

결론

죽상 동맥 경화증 사망자는 진행성 질환이며 종종 만성 질환을 유발합니다. 그것은 일반적으로 천천히 시작하며 돌이킬 수없는 손상된 많은 선박의 출현에 기여할 수 있습니다. 또한 환자가 치료를 받기 전에 증상이 심각해 지기도합니다..

치료는 종종 오랫동안 수행되며 재정과 관련된 추가 문제, 정상적인 사회적 관계 감소 및 기타 많은 문제를 일으킬 수 있습니다. 이 경우 만성 질환에 대처하는 환자의 능력을 평가하는 것이 중요합니다.

비디오 : 혈관 죽상 동맥 경화증의 치료 : 세포 정지가있는 스텐트로하지의 동맥 스텐트

다리를위한 체조