고관절에 통증이 느껴지면 원인을 확인해야합니다. 통증의 치료는 증상이있는 병리학에 달려 있습니다. 포괄적 인 조치와 권장 사항을 정확하게 준수하면 질병을 제거하고 관절의 운동 활동을 유지하는 데 도움이됩니다. 고관절을 위반하면 적극적으로 움직일 수 없습니다. 기능 감소로 환자의 독립적 인 움직임 및 성능 측면에서 제한.

해부학 적 특징

큰 관절은 대퇴골과 골반 뼈를 연결하고 세 가지 방향으로 움직일 수 있습니다 : 구부리기 및 구부리기, 편향 및하지와 함께 회전. 변형 한계 운동으로 이어지는 퇴행성 변화와 통증의 원인.

고관절에는 관절 부위에 위치한 대퇴부 동맥으로 인해 혈액이 공급됩니다. 혈관 대역폭을 방해 할 수있는 병리학은 산소 결핍과 영양 결핍으로 이어집니다.

좌골 신경, 폐쇄 신경 및 대퇴 신경의 큰 신경 줄기는 신경 분포를 제공합니다. 신경 종말의 압박 또는 침해는 골반 부위의 심한 신경 통증에 의해 제공됩니다.

고관절 통증의 원인

고관절 분야에서 다양한 병인의 질병이 발생하면 심각한 건강 문제가 생길 수 있습니다. 고관절 통증의 발생은 발달의 다른 단계에서 각 병리학을 동반합니다.

통증의 원인은 본질과 강도를 결정합니다. 급성 통증은 부상, 염증성, 화농성 과정에 나타나며 강렬한 감각으로 만성 질환을 유발합니다..

설명 할 수없는 원산지 및 선천적 결손에 대한 수많은 병리가 증상의 출현으로 이어집니다. 증후군은 처음에 존재하거나 병리학 적 상태의 진행 결과로 나타날 수 있습니다.

도발적인 질병

  • 다양한 심각성의 외상이 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 타박상, 염좌 및 골절은 뼈와 인대에 기계적 손상을 일으 킵니다. 부상 후 첫날에는 고관절에 심한 통증이 있습니다. 결과적으로 통증이 약해져 머릿 한 성격이됩니다. 빈번한 부상 : 골반 뼈 골절, 고관절 탈구, 대퇴골 경부 골절. 이러한 부상은 모두 떨어 뜨리거나 맞을 때 직접 심한 멍이 든 후에 발생합니다. 관절의 연골과 뼈 조직에 골다공증이나 영양 장애가있는 경우 상황이 복잡합니다..
  • 골화 근염은 관절 주머니의 결합 조직에 염증이 특징입니다. 부모의 부상이나 상속 후에 나타납니다. 진행 과정은 연골 조직의 형태 학적 변화를 가져 오며 때때로 뼈 형성으로 퇴화합니다..
  • 출생시 또는 자궁에서 발달 된 고관절 탈구는 기형, 운동 제한 및 신경 손상을 유발합니다. 이 병리학으로 고관절에는 체세포뿐만 아니라 신경 병증이 있습니다..
  • Coxarthrosis는 노인의 일반적인 병리학으로 좌식 생활을하거나 무거운 육체 노동을 수행합니다. 연골의 영양 장애와 그에 따른 뼈의 변형은 통증을 제공합니다. 첫 번째 증상은 심한 스트레스로 인해 나타납니다. 흐르는 전류에는 일정한 둔한 통증이 동반되어 휴식이나 장시간 수면 중에 사라지지 않습니다. 증후군의 강화는 고관절의 점진적인 변화와 동시에 진행됩니다.
  • 관절염-관절 주머니의 염증은 심한 욱신 거림을 동반합니다. 독립적 인 질병과 부상 또는 전염병 후 합병증이 나타납니다..
  • 라이터 증후군은 알레르기 성 질환의 반응성 병변이며, 대부분 감염성 병리 후에 발생합니다. 클라미디아 또는 임균의 관절 주머니에 침투 한 후 상태가 발생하는 경우가 있습니다. 병리학은 고관절에 급성 통증과 조직의 붓기를 동반합니다..
  • 류마티스 관절염은 자신의 세포가 건강한 조직을 외부 유기체로 인식하여 파괴하려고 시도하는 면역 체계의 전신 질환입니다. 이 상태는 심한 염증 과정의 배경에 대해 관절 조직을 변형시킵니다..
  • 강직성 척추염은 만성적 인 관절의 전신 질환입니다. 장골-천골 부위의 과정의 국소화는 주로 밤에 진행되는 골반 부위의 통증을 동반합니다. 환자는 아침에 통증을 심화시키고 활동적인 운동이나 운동 후에 제한 상태가 사라집니다..
  • Koenig의 또 다른 이름 인 골 연골염 해부는 대퇴골과 접촉하는 연골에서 발생합니다. 연골은 작은 영역을 더 분리하여 각질 제거를 시작합니다. 상태는 종종 활막염을 추가하여 복잡합니다. 환자는 고관절 통증을 호소합니다. 마지막 단계에서 관절 공동에 괴사 연골 조직의 존재로 인해 완전한 막힘이 발생합니다..
  • Legg-Calve-Pertess 질병은 고관절의 순환기 및 영양 장애로 발생하는 골다공증 유형의 병리학입니다. 그것은 대퇴골 두의 점진적인 괴사를 특징으로하며, 이는 사지의 단축으로 인해 고통스러운 감각, 보행 장애를 동반합니다. 유치원과 초등학생이 아플 가능성이 높기 때문에 소아과로 간주됩니다..
  • 활액낭염은 활액낭의 염증이며 병원성 액체로 채 웁니다. 이 질환은 고관절 근처에있는 부르사에 나타나 주로 운동이나 촉진으로 통증을 유발합니다.
  • 활막염은 염증성 활막의 병변으로 관절 캡슐의 벽을 라이닝합니다. 급성기에는 고관절에 지속적인 심한 통증이 나타납니다. 만성 과정 동안 증상이 완화됩니다..
  • Symphysitis-음모 뼈의 불일치와 음모의 조직 변화. 임신과 분만 중에 발생합니다. 병리학은 염증성이 있으며 음부 부위에 심한 통증이 동반되어 고관절에 전달됩니다..
  • 골반 부위의 신경 증후군은 신경 병증 통증으로 나타납니다. 이 증후군은 대퇴골과 골반 뼈의 관절 부위에 위치한 큰 신경 조직의 뼈 성장과 변형 된 조직의 압박으로 인해 발생합니다..
  • 발의 Varus 변형, clubfoot은 선천적 결함 또는 후천적 상태 일 수 있습니다. 발 앞쪽의 안쪽 변위로 인해 발에 잘못 분산 된 하중은 고관절과 무릎 관절에 부정적인 영향을 미칩니다. 시간이 지남에 따라 부적절한 행동이나 치료 부족으로 고관절이 변형되어 통증을 유발합니다..
  • 관절의 인대에있는 Enthesopathy-퇴행성 영양 장애 과정. 과정에는 종종 염증이 동반됩니다. 고통스러운 상태는 결합 조직의 파열 가능성이있는 인대와 힘줄의 구조를 약화시킵니다. 또한 특정 부위의 골화가 관찰되어 관절의 기능이 저하됩니다..
  • 간헐적 hydrarthrosis는 만성 관절 병리로 활액의 합성이 증가하고 관절의 부피가 증가하고 통증이있을 때 운동 활동이 감소합니다..
  • 활막 연골 종증은 관절의 활막 막 부분이 연골 형성으로 변성됩니다. 신 생물은 성냥갑의 크기에 도달 할 수 있습니다. 운동 중 심한 통증, 고관절을 완전히 차단하는 진폭 감소.
  • 청소년 epiphysiolysis는 대퇴 골두의 병리학 적 변위입니다. 사춘기 동안 성 호르몬과 성장 호르몬의 합성 불균형으로 인해 오작동이 발생하는 소년이 아프다. 다리를 움직이려고 할 때 고관절 통증이 나타남.
  • 대퇴골 두의 무균 괴사는 고관절의 급성 순환기 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 뼈 조직이 죽어가는 배경에서 심한 통증이 타는 것으로 변하여 아픈 다리를 움직이는 능력이 급격히 제한됩니다. 공격은 며칠 동안 지속되며 다음 급성 단계까지 진행됩니다..
  • 고관절의 통풍 발달 사례가 알려져 있습니다. 불충분 한 배설로 요산이 과도하게 형성되면 관절 구멍이 결정화되어 점차적으로 채워집니다. 통풍 발작 동안 견딜 수없는 통증.
  • 뼈 또는 주변 조직의 악성 신 생물.

증상 학

고관절 통증은 3 도로 나뉩니다.

  1. 경증-허벅지와 엉덩이 근육에 심한 부하가 가해지면 가벼운 부상과 결과가 나타납니다.
  2. 중간-영양 장애, 염증 및 전염병의 병리로 발생하며, 본질적으로 국소 적이거나하지 또는 치골에 줄 수 있습니다.
  3. 강한-뼈 골절, 심한 탈구, 관절 운동의 급격한 제한, 때로는 마비가 나타남.

병인의 유형에 따라 통증 증후군은 기계적 일 수 있습니다. 신체 활동 중에 나타나고 잠시 휴식을 취하면 사라집니다. 시작 통증은 활막염으로 발생하고 움직일 때 강화되며 독립적으로 휴식을 취합니다. 활액낭염이있는 통증은 염증의 초점으로 확장됩니다..

밤에는 진행되지만 낮에는 사라지는 통증은 혈관에 울혈 성 영향을 미치는 병리와 함께 나타납니다. 순환기 결핍은 마비, 따끔 거림 및 "거위 거위 돌기"를 유발할 수 있습니다..

관절 캡슐, 인대 또는 주변 조직의 염증으로 많은 질병이 발생합니다..

이 경우 특징적인 증상이 나타납니다.

  • 고관절 주위의 붓기는 과도한 액체의 유출을 위반하여 나타나며 피부는 펴지고 광택이납니다.
  • 아픈 부위의 피부 변색 : 적당히 붉은 색에서 청색증에 이르기까지;
  • 급성 염증에 대한 반응으로 인해 관절 부위 위의 국소 온도 상승;
  • 심한 코스는 신체의 일반적인 중독을 유발하며 두통, 관절 통증, 열이 동반됩니다..

고관절 진단 방법

고관절이 체계적으로 손상되면 불쾌한 증상을 없애기위한 조치를 취해야합니다. 효과적인 결과를 얻으려면 증상을 제거하기에 충분하지 않으며 병리학 적 상태의 원인을 식별하는 것이 중요합니다. 진단을 내리려면 의료 전문가에게 문의해야합니다.

입원시 환자를 검사하고 anamnesis를 수집합니다. 다리의 위치, 팔다리의 가능한 단축, 골반 관절의 뚜렷한 변형, 피부의 색 및 구조의 변화에주의하십시오..

자세한 검사를 위해 여러 가지 연구가 수행되어 발생하는 질병에 대한 완전한 그림을 얻을 수 있습니다.

  • 실험실 혈액 검사는 잠재적 또는 명백한 염증, 류마티스 인자의 존재를 나타낼 것입니다;
  • 염증의 병원체를 결정하기위한 활액의 세균 검사;
  • 악성 인자의 존재에 대한 의심스러운 조직의 생검;
  • 다른 측면에서 고관절의 X 선 검사는 조직 변형의 징후를 식별하는 데 도움이됩니다.
  • 관절의 초음파 검사;
  • 도플러-혈액 순환을 평가하는 초음파 방법;
  • CT 스캔.

고관절 치료

고관절이 아프면 치료 방법이 질병에 따라 다를 수 있습니다. 그것은 모두 병리학에 달려 있으며 그 증상은 불쾌한 통증입니다. 절차의 복잡성은 의약품, 물리 치료 치료, 물리 치료 운동 및 대체 의학 방법으로 결정됩니다. 권장 사항을 엄격히 준수하고 모든 약속을 이행하면 상태가 정상화됩니다. 의사 만 약과 약을 처방해야합니다.


약물 요법

  1. 일시적인 통증 완화를 위해 Butadion, Analgin, Baralgin과 같은 마취제를 사용할 수 있습니다. 진통제는 고관절 통증의 원인을 치료하지는 않지만 단기간 동안 증상을 효과적으로 완화시킵니다..
  2. 심한 통증의 경우 비 마약 성 진통제 효과가 없으면 Novocaine 또는 Lidocaine을 투여하여 봉쇄.
  3. 비 스테로이드 성 항염증제는 항염증제, 진통제 및 해열제로 사용됩니다. Indomethacin, Ketoprofen, Piroxicam, Flurbiprofen-가장 많이 처방되는 약물 중 하나. 약은 복용량을 초과하지 않는 지시에 따라 엄격히 복용하여 위장관의 부작용을 일으키지 않습니다..
  4. 글루코 코르티코 스테로이드는 호르몬이 아닌 약물로 치료할 수없는 심한 염증으로 Dexpmethasone, Prednisolone, Metipred와 같은 긍정적 인 치료 효과를 나타냅니다. 스테로이드 호르몬은 항 염증 효과, 진통제 및 항히스타민 효과를 제공합니다. 구멍을 뚫는 동안 영향을받는 관절에 직접 주사 가능.
  5. 항생제 (Amoxiclav, Azithromycin, Ceftriaxone)는 첨부 된 화농성 감염에 처방됩니다. 항균제는 병원체에 유해하며 병리의 원인을 파괴합니다. 항생제와 함께 환자가 장내 미생물을 정상화하기 위해 프로바이오틱스가 처방됩니다-Normobact, Linex, Bifiform.
  6. 근육 이완제-근육을 효과적으로 이완시켜 경련을 제거합니다. Arduan, Tubarin, Midokalm은 움직이지 않을 때까지 톤을 줄여 골반 부위의 통증을 막습니다.
  7. 이뇨제는 체액을 제거하고 붓기와 심장 활동에 부정적인 영향을 방지합니다.
  8. 비타민 요법은 면역력을 향상시키고 전반적인 건강을 향상시키는 것으로 나타납니다. 신체의 중요한 활동이 최적의 속도로 진행되도록하는 생화학 적 과정.
  9. 관절을 파괴하는 퇴행성 과정에서 연골 보호제는 오랫동안 영양 장애 과정과 자기 회복을 막기 위해 복용됩니다. Honda, Teraflex, Arthra는 콘드로이틴과 글루코사민을 함유하고 있으며,이 결핍은 관절의 불균형을 유발합니다. 수단은 정제 형태로 사용되며 Fermatron, Alflutop은 관절에 주입됩니다.
  10. 불균형 한 마음 상태의 진정제 (Afabazol, Tenoten, Persen). 신경계 장애는 사람이 고관절에서 지속적인 피로를 경험할 때 발생합니다.
  11. 혈액 미세 순환을 개선하는 혈관 보호제. Emoxipin, Caordioxipin, Dipyridamole은 혈관벽의 대사 과정을 개선하여 투과성을 높입니다..


고관절 통증의 물리 치료 치료

현대의 보조 요법의 방법은 영향을받는 부위의 마취를 제공하고 병리를 신속하게 제거하는 데 도움이됩니다. 현대 의학을 폐기 할 때 고관절의 통증을 없애기위한 수많은 방법이 제시됩니다..

각 방법은 다음과 같은 목적으로 할당됩니다.

  • 고관절 조직의 혈액 순환을 개선하십시오.
  • 염증을 줄인다;
  • 고통을 줄이다;
  • 부종의 발병을 예방하고;
  • 세포의 대사 과정을 개선;
  • 조직 자체 치유 과정을 시작하십시오.
  • 면역 체계를 강화.

레이저 치료는 관절에 영향을 미쳐 9cm 깊이까지 침투합니다. 영향을받는 부위를 겨냥한 레이저 빔은 조직의 두께를 뼈로 데 웁니다. 신경 과정에 대한 치유 효과는 통증을 완화시킵니다. 이 방법은 염증을 완화시키기 위해 고안되었으며 진통 효과는 선택 사항입니다..

전기 영동-조직에 깊숙이 침투하기 위해 전류를 사용합니다. 항염증제 또는 진통제와 함께 화학 반응을 통해 도입하기 위해 소량의 저전압의 일정한 전류가 처방됩니다..

통증이 심해지면 Novocaine으로 전기 영동, Lidocaine이 처방되고 염증은 Dimexidum 절차로 치료되어 운동 능력을 향상시킵니다-Lidase, Caripain. 특수 Darsonval 장치를 사용하여 집에서 아연 도금 방법을 사용할 수 있습니다..

자기 요법은 자기 펄스 전류를 7 ~ 12cm 깊이까지 침투시킵니다. 치료는 코스에서 수행되며, 치료 기간이 끝날 때까지 효과가 지속되며 다음 세션이 시작될 때까지 지속됩니다. 통증을 완화하고 재생 과정을 유발하는 Almag 01은 고관절 치료에 적합합니다..

충격파 치료는 저주파 음향 펄스에 대한 단기 노출로 구성됩니다. 염증 증상을 없애고 일종의 고주파 마사지를 제공하는 데 사용됩니다. 강화 된 콜라겐 합성이 시작되고 혈액 공급과 조직 영양이 향상됩니다..

인기있는 비 하드웨어 물리 치료 방법은 라돈 목욕과 치유 진흙입니다. 이러한 각 구성 요소에는 시술 당시 관절을 포화시키는 화학 물질이 풍부합니다. 먼지는 응용 프로그램 형태로 적용됩니다. 사람의 체온보다 1도 높은 예열 된 케이크는 아픈 부위에 놓입니다. 마이크로 마사지, 압축 및 온난화 효과의 효과가 나타납니다. 생물학적 활성 물질이 피부의 모공을 관통하여 미량 원소로 신체를 풍부하게합니다..

Zalmanov에 따르면 테르펜틴 욕조는 퇴행성 과정과 그 결과를 치료하는 것이 좋습니다. 흰색과 노란색 목욕의 활성 성분은 병에 걸린 지역으로 혈액 공급을 개선하고 심장 활동에 유익한 효과를 주며 활력과 대사 과정을 증가시킵니다..


정형 외과 의료 기기

고관절의 통증 증상을 줄이는 것은 보조기 및 재활 품목의 도움으로 달성 할 수 있습니다. 현대의 의료 기기 개발자들은 환자들이 직면해야 할 어려움을 미리 치료해 왔습니다..

대퇴 경부에 영향을 미치는 부상의 경우 몇 개월 동안 완전히 고정해야합니다. 전체 팔다리에 거대한 석고 캐스트를 부과하지 않기 위해 엄격한 고정 정도의 보조기 ( "derotational boot")가 있습니다. 실제로 제품을 사용하는 것은 환자에게 편리하며, 알레르기의 관점에서 볼 때 안전합니다 (석고는 피부 자극 및 알레르기를 유발 함)..

사람이 여러 달 동안 누워 있어야하는 경우, 데 큐비 터스 방지 매트리스는 필수 불가결합니다. 재활 기간 동안 부상 후 첫 번째 단계를 수행하면 보행기가 먼저 독립적 인 운동에 사용됩니다. 더 많은 안정성이 나타나면 목발을 사용하고 지팡이를 걷습니다..

Symphysitis는 음부 및 골반 부위의 심한 통증으로 인해 많은 고통을 유발합니다. 고통스러운 상태를 완화하고 고관절을 완화하고 단단한 갈비뼈를 압박하고지지하기 위해 골반 링 용 정형 외과 코르셋이 사용됩니다.

고관절을 올바르게 내리려면 올바른 신발을 선택해야합니다. 매일 착용하는 쿠션 예방 깔창은 관절뿐만 아니라 척추에도 많은 문제를 완화시킵니다..

어플리케이터 Kuznetsova는 통증을 완화하고 혈액 순환을 개선시키는 것으로 입증되었습니다. 영향을받는 지역과 밀접하게 접촉하는 플라스틱 바늘은 먼저 통증을 유발하여 쾌적한 열로 변합니다. 급성기 동안 세션 시간은 하루 5 분에서 6 번까지 만성 통증으로 하루 15 분에서 3 번까지입니다..


물리 치료

운동 운동은 특별한 역할을합니다. 계량 하중으로 관절이 더 많이 움직일수록 활액이 더 많이 생성되어 영양 및 조직 성능에 필요합니다. 일련의 운동은 각 환자에 대해 의료 강사가 개별적으로 컴파일.

완화 단계의 운동은 통증이 없을 때 수행됩니다. 올바른 운동 실행 기술은 물리 치료사에 의해 설명되며 전문가의 감독하에 재현됩니다. 움직임이 날카 롭고 쓸데 없어서는 안되며 반복 횟수는 지침에 따라 정확하게 관찰해야합니다.

물리 치료 운동은 혈류를 개선하고, 허벅지 근육을 조율하며, 골반 관절의 운동 능력을 높이고, 걷기를 촉진하고, 면역력을 향상시킵니다. 각 운동은 조정되어야하며, 부적절한 행동은 진통의 출현, 혈압 상승, 미세 외상의 출현을 유발하여 염증을 유발합니다..

집에서 수행 할 일련의 운동 :

  • 누운 자세에서 무릎을 직각으로 구부리고 동시에 두 다리를 가슴으로 당겨 손으로 약간의 저항을 만듭니다.
  • 위치를 변경하지 않고 구부러진 다리를 번갈아 당겨 몇 초 동안 유지하십시오.
  • 오른쪽에 누워 왼쪽 다리를 들고 무릎을 굽히고 다른 다리와 함께 동작을 반복하십시오.
  • 복부 위치에서 팔은 몸통을 따라 뻗어 곧게 펴진 다리를 15cm 높이고 5 초 동안 잡고 두 다리로 차례로 움직여야합니다.
  • 의자에 앉아 다리를 바닥과 평행하게 올리고 각 다리로 움직임을 반복.


고관절 수술

보수 치료로 원하는 결과를 얻지 못하면 환자의 상태를 완화시키기 위해 수술이 수행됩니다. 외과 치료에는 여러 가지 방법이 있습니다.

  1. 관절 경 제거-괴사 입자에서 관절의 내벽을 정제 한 다음 약용 용액으로 세척하십시오. 조작은 수술실에서 수행됩니다..
  2. 관절 주위 절골술-관절 골절은 다른 각도로 연결하여 병든 관절의 하중을 줄입니다..
  3. 관내 인공 삽입물-병든 관절을 인공 관절로 교체하는 방법은 수술 후 적극적인 재활 조치를 의미합니다.


민족 과학

수백 년의 경험을 가진 치료사를위한 저렴하고 안전한 레시피는 고관절의 통증을 제거하고 회복을 가속화하는 데 도움이됩니다. 사용하기 전에 금기 사항을 제거하기 위해 상담해야합니다..

  1. 마늘 한 쪽을 껍질을 벗기고 자르고 잘게 썬 셀러리 뿌리와 레몬 하나를 향이 첨가하십시오. 모든 구성 요소를 혼합하고 뜨거운 물을 부어 서늘한 곳에 하루를 남겨 두십시오. 30 일 동안 1 스푼을 가져 가라..
  2. 린든 차와 자작 나무 싹은 매일 술에 취해 염증을 줄일 수 있습니다. 린든 꽃과 자작 나무 싹 1 티스푼은 뜨거운 물로 양조됩니다. 30 분 후 국물을 사용할 수 있습니다..
  3. 약초 수집 준비 : 세인트 존스 워트, 카모마일 및 부조화는 각각 1 큰술을 결합합니다. 상기 조성물은 500 ml의 물을 붓고 10 분 동안 끓인다. 하루에 3 번 50 ml를 섭취하는 수단.
  4. 순무를 잘게 자르고 약간의 꿀과 30ml의 보드카를 넣으십시오. 결과 혼합물은 아픈 관절에 적용되어 플라스틱 랩으로 상단에 고정됩니다. 또한 압축은 밤새 따뜻한 담요로 덮여 있습니다..
  5. 겨자 가루에 꿀과 식물성 기름을 섞는다. 여러 층으로 접힌 거즈는 컴포지션으로 낮추어 관절에 부과됩니다. 60 분 이하로 압축 유지.
  6. 양배추 잎과 그리스를 꿀로 씻고 고관절에 붙입니다. 꿀에는 항균 및 항 염증 작용이 있으며 양배추는 영향을받는 관절을 마취시킵니다..
  7. 애기똥풀의 분쇄 된 잎은 소량의 올리브 오일과 혼합됩니다. 혼합물을 7 일 동안 주입 한 후 고통스러운 부위를 문지르는 데 사용됩니다.
  8. 홉 콘과 세인트 존스 워트를 갈아서 결합하고 기름기가 많은 일관성에 석유 젤리를 첨가해야합니다. 하루에 2 번 아픈 관절에 문지르십시오.
  9. 고추, 등유 및 식물성 기름을 섞어 3 주 동안 고집하십시오. 하루에 한 번 이상 문지르는 것에 적용하십시오.

고관절 예방

고관절 통증을 예방하기 위해 간단한 권장 사항이 도움이 될 것입니다.

  • 라이프 스타일은 간단한 신체 운동을 주기적으로 수행하여 활동해야합니다.
  • 적절한 영양 섭취는 건강의 기초입니다. 지방질, 짠 음식 및 훈제 식품, 알코올, 소시지, 초콜릿, 제과를 제거하십시오.
  • 지루한 육체 노동으로 관절에 과부하를주지 말고 열심히하십시오.
  • 예방 붕대를 사용하여 골반 관절을 완화하십시오.
  • 정형 외과 표준에 맞는 편안한 신발을 착용하십시오.
  • 고관절에 불쾌한 증상이 나타나면 의사와 상담하여 검사를 수행하고 효과적인 치료를 처방하십시오.

고관절 통증

고관절의 통증은 대퇴골이 골반에 합류하는 부위에 국한됩니다. 어떤 뼈대에서든 정상적인 다리 움직임을 제공하는 것은 뼈의 연결입니다. 고관절은 인체에서 가장 큰 이동식 관절로 간주되어 완전히 움직입니다..

신체의 다른 많은 관절과 마찬가지로 대퇴골과 골반이 손상 될 수 있습니다. 작업이 중단되면 환자는 고관절이 어떻게 아프는지 느낍니다. 뼈, 근육, 관절 둘레, 연골, 혈관, 힘줄, 신경 및 인접한 관절은 통증의 영향을받을 수 있습니다. 이 경우 사람은 정상적인 생활을 방해하는 불쾌한 증상으로 극복됩니다. 그러한 고통을 느끼면 사람은 즉시 증후군이 어떻게 발전했는지, 그것을 제거하기 위해해야 ​​할 일에 관심이 있습니다..

병인학

고관절 통증에는 여러 가지 원인이 있습니다. 대퇴골과 골반의 연결은 전신 질환, 전염성 과정의 징후로 인한 부상, 관절 및 힘줄의 질병으로 인해 염증이 생길 수 있습니다.

통증 형성의 이유는 다음과 같은 비 외상성 요인 일 수 있습니다.

이러한 질병의 발달로 관절 표면의 퇴행성 변화가 고관절에서 발생합니다. 연골, 관절 주위 백이 사람에게 손상되고 관절의 활막이 파괴되고 관절액의 양이 감소하여 심한 통증과 관절의 파괴로 이어집니다..

불쾌한 증후군을 제거하려면 환자가 고관절이 왜 아픈지 식별해야합니다. 올바른 진단을 내리려면 환자가 전체 검사를 받아야합니다. 임상의는 보행시 고관절 통증이 매우 간단한 원인을 가지고 있다고 판단했습니다. 다음 지표가 가장 일반적인 자극 요인으로 분류되었습니다.

  • 감염성 염증;
  • 퇴행성 변화;
  • 탈구;
  • 골절
  • 대퇴골 두의 무균 괴사;
  • 활액낭염;
  • 결합 조직의자가 면역 질환에서의 비 감염성 염증;
  • 결핵.

통증의 원인을 밝혀내는 것은 오히려 어렵습니다. 상해와 질병뿐만 아니라 복강, 요추 부위 및 생식기의 병리학 적 과정에 의해 유발 될 수 있기 때문입니다..

보행시 고관절 통증은 종종 뼈 관절 손상으로 발생합니다. 유사한 증후군을 유발할 수있는 부상에는 탈구 또는 골절뿐만 아니라 다른 이유도 포함됩니다.

  • 골반 타박상;
  • 아 세타 불륨의 파열;
  • 스트레칭;
  • 관절의 인대 및 캡슐 구조 위반.

또한 통증의 원인은 독성 활막염, 1 차 및 2 차 종양 병리, 골수 증 및 골수염이 될 수 있습니다.

성인과 달리 어린이는 증상을 악화시키는 요인이 약간 다릅니다. 고관절이 아프면 대부분의 원인은 epiphysiolysis, Legg-Calve-Perthes disease, Still, juvenile rheumatoid arthritis 등입니다..

임신 중 여성의 경우 고관절에도 특징적인 통증이 있습니다. 이 기간 동안 여성의 신체는 크게 변하고 많은 기관의 기능이 변하므로 임산부는 종종 신체의 여러 부위에서 통증을 느낄 수 있습니다. 골반 부위의 움직일 수있는 관절의 통증 증후군은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 호르몬 변화;
  • 고관절의 하중을 증가시키는 자궁 성장;
  • 다리에 증가 된 하중;
  • 조기 부상의 악화;
  • 칼슘 부족;
  • 다른 부위에 염증이 집중되어 사타구니가 생깁니다..

위의 모든 병인 원인은 의사의 전체 검사 및 검사 후에 확인할 수 있습니다. 임신 중에 고관절 통증으로 인해 여성에게 큰 불편이 발생하지만 출산 후에는 모든 증후군이 사라집니다..

분류

사람이 경험하는 불쾌한 감각은 관절 내 및 관절 외 요인과 관련이 있습니다. 원인의 첫 번째 범주는 관절의 삼출 형성, 증가 된 하중, 소포의 골절 및 관절의 파열, 관절 캡슐의 스트레칭, 활막의 염증을 포함합니다..

관절 외 인자는 근육 경련, 손상된 정맥 유출을 포함하며, 이는 연골 하 뼈의 정체와 관절 주위 힘줄의 염증을 유발합니다.

임상의는 또한 유형별로 통증의 종류를 식별했습니다.

  • 기계적-관절에 하중이 가해지면 저녁에 심화되고 수면 후에 가라 앉습니다.
  • 시작 통증-반응성 활막염으로 형성되고 운동 활동으로 진행 한 다음 약간 가라 앉거나 일반적으로 사라집니다.
  • 힘줄 염 또는 힘줄 염의 배경에 대해-손상된 힘줄과 근육이 관련된 장소에서 악화됩니다.
  • 관절 주위 근육의 경련을 기반으로;
  • 밤에 고관절 통증-움직임에 따라 감소합니다. 연골 하 뼈의 혈액 정체 증후군은 악화됩니다.
  • 골육종에 의한 활액 표면 손상으로 인한 증후군.

증상 학

증후군의 원인과 치료는 서로 연결되어 있으므로 치료 방법을 결정하려면 의사가 임상상을 식별해야합니다..

고관절 손상시 연골과 연골 조각이 얇아져 골반과 대퇴골의 내부 표면에 염증이 생깁니다. 통증의 출현을 유발하는 것은이 과정입니다. 관절에 연골이 없으면 대퇴골의 노출 된 뼈가 ​​골반강의 뼈에 문지르고 심한 통증 증후군이 나타납니다..

종종 환자는 신체의 한 부분에서 다른 부분으로 전달되는 감각을 경험합니다. 종종 환자는 걷는 동안 허벅지 통증을 느낍니다. 이는 무릎과 둔근 및 요추로 이동할 수 있습니다. 처음에 증후군은 불안정하고별로 뚜렷하지 않을 수 있지만 손상이 진행됨에 따라 증상의 강도가 증가합니다. 이 시점에서 통증은 일정 해지며 움직일 때와 평온한 상태에서 발생할 수 있습니다..

염증의 초점의 국소화에 따라 고관절의 통증에는 다른 증상과 증상이 있습니다.

  • 고관절 손상-증후군은 관절 영역뿐만 아니라 허벅지 전체에서 환자를 방해하여 다리 아래쪽으로 전달합니다. 또한 요추의 염증이 고관절 부위에서 발생할 수 있습니다.
  • 환자의 이동성이 감소합니다-고관절 굴곡 가능성이 감소합니다.
  • 절름발이 오른쪽이나 왼쪽에 나타날 수 있거나 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 약간 짧습니다.
  • 관절이 조여지고 비활성화됩니다.
  • 장시간 앉아 있으면 운동이 특히 아플 수 있습니다.
  • 먼 거리를 걷지 못해 피로.

증상이 심각한 질병에서 나타날 경우, 환자는 고열, 부종, 두통, 약점, 염증 부위의 발적과 같은 질병의 더 심각한 징후를 경험할 수 있습니다.

진단

고관절 부위의 오른쪽이나 왼쪽에서 계속 상처를 입으면 전문가의 조언을 구해야합니다. 비슷한 문제로 환자는 류마티스 전문의, 외상 전문의, 물리 치료사 또는 신경과 의사에게 의뢰 될 수 있습니다.

증상을 치료하기 전에 상태를 평가하고 증후군의 추정 원인을 식별해야합니다. 심한 염증의 가시적 특성 외에도 다음과 같은 방법으로 고관절의 상태를 평가할 수 있습니다.

  • 앙와위 자세에서 하체를 봅니다. 탈구 또는 골절로 신체의 축과 평행하지 않고 강제 위치를 취합니다.
  • 관절의 이동성을 식별하기 위해 앞뒤로 여러 번 움직일 수 있습니다-골반 부위가 손상된 경우 환자는 심한 통증을 느낍니다.
  • 누운 자세에서 움직일 수있는 관절의 수동적 움직임이 감지 될 수 있습니다-클릭, 딱딱 및 근육 긴장이 발생할 수 있습니다.
  • 환자를 검사하는 동안 의사는 증후군의 모든 증상을 완전히 설명해야합니다..

고관절 부위의 통증 징후는 다양한 병리학 적 과정에서 형성 될 수 있으므로 임상의가 질병의 감별 진단을 수행하는 것이 중요합니다. 앉아서 걸을 때 고관절 통증의 원인을 확인하기 위해 환자는 실험실 및 도구 검사를받습니다.

  • 척추 방사선, 고관절 영역;
  • 척추, 골반 및 허벅지의 단층 촬영;
  • 혈관 개통 검사-도플러 그라피, 혈관 조영술 및 기타 방법;
  • 근전도;
  • 일반, 생화학, 세균 학적, 면역 학적 혈액 검사.

치료

고관절의 야행성 통증이 사람에게 너무 빠르지 않고 휴식 후 사라지면, 그 원인은 경미한 상해 또는 관절 부하였습니다. 이 경우 의사는 경미한 치료 조치를 사용할 것을 권장합니다.

  • 부하를 줄인다;
  • 관절에 휴식을 제공하십시오.
  • 비 스테로이드 성 항염증제 사용;
  • 건강한 편에있다.

중증, 중증, 일정하고 장기간의 통증으로 의사의 도움을받을 수 없습니다. 특히 관절의 변형, 허벅지의 발적, 허벅지의 피부 색조 변화 및 불량한 감도가 눈에 띄는 경우. 이러한 상황에서자가 약물 치료는 환자에게 해를 끼치고 증상의 진행을 유발할 수 있습니다..

의사가 다른 치료법을 처방 한 후 다리에 발산되는 고관절 통증이 진정 될 수 있습니다. 증후군을 제거하기 위해 의사는 환자에게 보수 치료를 처방합니다.

  • 약;
  • 최소 하중을 가진 스포츠;
  • 체중 조절;
  • 물리 치료;
  • 보조 장치-지팡이, 보행기, 목발;
  • 무거운 짐을 피하십시오.
  • 감정 상태의 균형;
  • 비타민 섭취.

치료 과정은 반드시 약물 요법으로 구성됩니다. 이를 위해 의사는 환자에게 이러한 약물을 처방합니다.

  • 이뇨제;
  • 항 염증;
  • 근육 이완제;
  • 미세 순환 개선;
  • 연골 보호제;
  • 비타민과 미네랄.

임신 중 고관절 통증이 갑자기 여자에게서 시작되면 의사와 반드시 상담해야합니다. 그녀는 종합 비타민제, 칼슘 섭취, 적당한 신체 활동 및 붕대 착용을 처방받을 수 있습니다. 증상을 줄이고 합병증의 발병을 예방하기 위해 의사는 임산부에게 간단한 규칙을 따르라고 조언합니다.

  • 계단 수를 줄이고 보행을 길게하십시오.
  • 한 시간 이상 앉아 있지 마십시오.
  • 딱딱한 표면에 앉거나 누워서는 안됩니다.
  • 밤 통증이있는 ​​경우, 몸을 부분적으로, 먼저 위와 골반을 돌리는 것이 좋습니다.
  • 칼슘과 비타민 복합체가 많은 음식을 섭취하십시오.
  • 체중 조절;
  • 붕대를 착용하십시오.
  • 골반과 엉덩이의 하중을 줄입니다..

그러나 이러한 방법 외에도 의학에는 증상을 제거하는 다른 기술이 있습니다. 따라서 통증 증후군을 줄이기 위해 수행 할 수있는 다른 조치는 리셉션에서 의사에게 말합니다. 고관절의 왼쪽 또는 오른쪽 부분에 가벼운 통증이 있으면 의사와 상담하지 않고도 이러한 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 마사지;
  • 물리 치료;
  • 수동 요법.

민간 요법으로 고관절 통증 치료는 여전히 의학에서 사용되지만 의사는 경우에 따라 추가 요법 방법으로 만 그러한 치료법을 사용합니다. 환자는 압박을 가하고 팅크, 달인 및 로션을 만들 수 있습니다. 이러한 각 약제는 진통 효과가 있으며 환자의 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 환자는 다음과 같은 식물과 성분을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 라일락 잎;
  • 꿀;
  • 레몬;
  • 무력
  • 돼지 지방;
  • 무화과 나무 잎;
  • 마늘;
  • 셀러리.

모든 성분은 매우 친숙하고 민간 요법에 종종 사용되지만 의사와 상담 한 후에 사용할 수 있습니다. 비율이 잘못되면 신체에 해를 끼치고 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 증후군의 치료에서 불쾌한 징후의 증가를 유발하지 않도록 신체 활동의 한계를 준수하는 것이 매우 중요합니다.

고관절 통증의 원인 : 강하고 다리에 사타구니, 사타구니, 누워, 앉을 때,해야 할 일

고관절 (TBS)은 올바른 자세, 활동적인 움직임을 보장하고 몸무게를 유지하는 큰 메커니즘입니다. 그의 지역의 통증은 삶의 질을 떨어 뜨릴 수있는 다양한 문제와 부상에 대해 이야기 할 수 있습니다. 따라서 불쾌한 증상의 원인을 이해하고 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다..

관절 통증의 특징

TBS 신경 분포의 특성으로 인해이 부위의 통증이 희미해질 수 있습니다. 즉, 불편 함이 가장 강한 특정 지점의 이름을 지정하기가 어려울 수 있습니다. 또한, 고관절과 다리의 통증은 허리에서 나오고 사타구니와 엉덩이에 줄 수 있습니다. 이 상태의 이유는 여러 가지입니다.

고통의 원인

관절과 주변 조직의 염증 과정

  • 류머티스 성 관절염
  • 급성 패 혈성 관절염
  • 천식 염
  • 활액낭염
  • 강직성 척추염

고관절 방사선 통증

  • 엔 소파 증
  • 엉덩이 근육의 급성 석회화
  • 파마 메랄 지아

관절과 척추의 퇴행성 질환

  • 관절염
  • 골 연골 증

어린 시절의 병리

  • 고관절 이형성 및 아 탈구
  • 에피 생리
  • Osteochondropathy

부상

  • 상해
  • 고관절 탈구
  • 고관절 골절
  • 수술 후 통증

Piriformis 증후군

감염 관련 통증

  • 결핵성 관절염 또는 관절염
  • 매독
  • 엉덩이의 곰팡이 관절염

대퇴골 두 괴사

종양

관절과 주변 조직의 염증 과정

고관절의 관절염 (다양한 기원)

감염, 대사 장애, 부상 후 등 여러 가지 이유로 관절의 염증이 특징입니다. 질병의 시작 부분에서 고관절에 다리 통증이 발생합니다. 환자는 종종 통증이 있거나 사전의 신체적 노력 없이도 걱정을합니다. 관절이 부어 오르고 치료하지 않으면 병리학 적 액체가 축적되어 크기가 커집니다. 그 피부는 고혈압입니다. 그것의 움직임의 범위는 유지되지만, 회전 할 때 적당한 강도의 통증 증후군이 발생합니다. 앉아있을 때 환자에게 통증이 있다는 점에 유의해야합니다.

류마티스 관절염 (RA)

RA-주로 작은 관절에 영향을 미치고 뻣뻣함을 유발하는 만성자가 면역 질환.

이 질병은 유전 적 소인뿐만 아니라 바이러스 성 부하 (Epstein-Barr, Parvovirus B19 및 기타)를 기반으로합니다. RA는 관절 증후군으로 시작하며 여성이 더 자주 고통받습니다. 작은 관절의 큰 취약성에도 불구하고, 질병의 진행은 엉덩이를 포함하여 나머지 부분에 영향을 미칩니다..

  • 손과 발 관절의 통증, 아침에는 악화, 저녁에는 감소
  • 처음에는 관절 통증이 자체적으로 사라질 수 있습니다.
  • 질병의 진행으로 인해 무릎, 엉덩이, 팔꿈치 및 기타 관절이 손상됩니다.
  • 처음에는 걷는 동안 통증이 발생하며, 그 후에는 혼자서 사라지지 않습니다.
  • 관절 위의 피부가 부어 오름
  • 류마티스 결절이 발생합니다-관절의 피하 밀봉
  • 아침 강성은 특징적입니다
  • 관절 이동성의 점진적인 제한
  • TBS가 영향을 받으면 사타구니와 엉덩이의 통증, 대퇴골 두의 무균 괴사 경향

진단을 위해서는 혈액 검사, 관절의 X 선, CT 또는 MRI가 필요합니다. 치료는 NSAID, 코르티코 스테로이드, 메토트렉세이트 및 기타 기본 약물 복용으로 구성됩니다.

급성 패 혈성 관절염

혈액을 통한 박테리아 감염의 확산을 패혈증이라고합니다. 결과적으로 질병의 원인은 고관절을 포함하여 신체의 어느 부분 으로든 혈류에 들어갈 수 있습니다. 염증의 가장 흔한 원인은 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 일부 장내 미생물입니다. 패 혈성 관절 손상의 위험 인자는 나이, 패혈증, 류마티스 관절염, 글루코 코르티코이드, 진성 당뇨병, 혈액 암, 간경변으로 간주됩니다. 별도의 품목은 임질이며, 고관절에는 거의 영향을 미치지 않습니다..

패 혈성 관절염의 징후 (비 구균) :

  • 열, 약점
  • 고관절과 무릎 관절이 더 일반적으로 영향을받습니다.
  • 프로세스는 일반적으로 단방향, 빠르게 진행됩니다.
  • 관절 통증, 기능 제한

진단을 위해 X 선, MRI 및 혈액 검사 (염증 마커, 감염에 대한 박테리아 시드)가 사용됩니다. 치료는 적절한 항생제 선택과 관절 배출 (고름 제거)으로 구성됩니다. 치료의 주요 목표는 패혈증을 제거하는 것입니다. 패혈증은 생명에 잠재적 인 위협이되기 때문입니다..

고관절 건 식염

그것은 외상이나 장기간의 스트레스로 인한 허벅지 근육의 힘줄의 염증이 특징입니다. 이 병리를 가진 환자의 구체적인 불만은 걷거나 쪼그리고 앉을 때 다리가 아프다는 것입니다..

활액낭염

큰 관절 주위에는 작은 "가방"이 있습니다. 부르사에는 활액이 있습니다. 관절을 구성하는 뼈의 마찰을 줄이기 위해 필요합니다. 골반 뼈와 고관절 사이에도 2 개의 주요 돌출부가 있습니다. 하나는 대퇴골의 대퇴골에 위치하고, 다른 하나는 허벅지 안쪽 표면의 사타구니에 있습니다. 꼬치 가방에서 염증 변화가 더 자주 발생합니다. 그들의 이유는 다양합니다. 활액낭염에는 몇 가지 위험 요소가 있습니다.

  • 장기적인 단조로운 신체 활동 (예 : 자전거 타기)
  • 허벅지 부상 (타박상, 탈구)
  • 요추부 척추 질환
  • 류머티스 성 관절염
  • 공동 수술

Trochanteric bursitis의 주요 증상은 통증입니다. 그것은 허벅지 깊이에 국한되어 바깥 표면으로 퍼집니다. 나중에 허벅지와 골반의 다른 부위에 통증이 나타날 수 있으며 밤에 앉아있을 때 다리가 아프고 길게 걷게되면 강화됩니다. 누운 자세에서 고관절의 통증도 더욱 심해집니다..

진단은 특징적인 증상과 엑스레이를 기준으로하며 MRI의 확인이 필요한 경우가 많습니다. 합병증이없는 경우의 치료는 지팡이 또는 목발, 마취 및 코르티코 스테로이드 복용으로 사지를 내리는 것으로 시작됩니다. 이러한 행동은 대개 염증을 완화시키는 데 도움이됩니다. 경우에 따라 지속적인 활액낭염은 수술이 필요합니다. 회복 후 예방 조치를 준수하고 과도한 운동으로 다리에 부담을주지 말고 부상을 피하십시오.

강직성 척추염 (특발성 강직성 척추염)

이 복잡한 이름은 똑같이 복잡하고 불쾌한 질병을 숨 깁니다. 강직성 척추염-척추 관절과 관절 관절의 만성 염증 과정으로 인해 삶의 질이 저하되고 심지어 장애가 생길 수 있습니다..

이 병리의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 유전 적 소인이 중요한 역할을합니다. 그것은 모두 인대와 힘줄의 부착 지점에서 염증으로 시작하여 관절 손상과 완전한 부동으로 끝납니다.

강직성 척추염은 부진 할 수 있으며, 번개 속도로 관절의 발병 (동원 성)을 유발할 수 있지만, 어쨌든 그것이 진행됩니다. 병리학의 전체 비극은 더 자주 그것이 젊은이들에게 영향을 미친다는 것입니다 (20-30 년). 이 나이에 많은 사람들이 자기 치료를 받고 있으며, 이는 절대 불가능합니다.

강직성 척추염의 증상 :

  • 종종 불쾌감, 열, 약점, 체중 감소로 시작합니다.
  • 허벅지 뒤쪽의 천골 통증, 엉덩이
  • 통증은 일반적으로 양측, 지속력, 하반기 악화
  • 둔근 위축
  • 허리의 강성 (등을 구부리거나 구부리기가 어렵습니다)
  • 점진적 분포가 더 높습니다 (목의 강성, 머리를 움직일 때의 통증, 신체 활동의 급격한 감소)
  • 피날레에서- "시합 자의 포즈"의 형성
  • 또한, 고관절과 어깨 관절이 영향을받으며 이는 심각한 질병 경과의 징후입니다.
  • 수반되는 증상 : 눈 손상, 심장 근육의 염증 과정, 신부전

진단을 위해 특수 검사와 sacroiliitis 검사가 사용되며 움직임에 대한 제한이 드러납니다. 또한, 천골 관절과 고관절의 엑스레이 또는 MRI가 필요합니다. 혈액 (ESR, CRP 증가) 및 HLA-B27 항원에서 염증 변화가 발견됨.

질병의 치료는 NSAID, 메토트렉세이트, 코르티코 스테로이드의 통증 및 염증 제거뿐만 아니라 특수 신체 활동 및 운동 활동 (관절 발달)을 기반으로합니다..

퇴행성 관절 질환

관절염

고관절 골관절증 (coxarthrosis)은 만성적으로 꾸준히 진행되는 질병입니다. 그것의 본질은 뼈 끝에서 후속 변화와 함께 관절 연골의 변성입니다. 종종 관절염에는 염증 과정이 동반됩니다-관절염.

Coxarotrosis는이 질병 그룹의 가장 심각한 형태입니다. 후속 장애로 관절 기능이 손상됩니다. 일반적으로 병리학은 폐경기의 여성에서 40 년 후에 발생합니다. 초기 발병은 TBS 이형성증 환자의 특징입니다..

위험 요인 : 유전 적 소인, 관절의 신체 과부하, TBS 이형성증, 외상, 노년기, 수반되는 관절 질환.

  • 근육통 또는 약점으로 시작합니다.
  • 통증은 사타구니, 엉덩이, 허리, 허벅지, 무릎, 그리고 TBS에서 먼저 발생합니다.
  • 걷는 동안 통증이 발생하고 휴식을 취합니다.
  • 관절 기능이 조기에 방해받습니다 (다리의 납치, 내전)
  • 근육 경련과 아 탈구 형성으로 보행이 절뚝 거림
  • 양측 관절 통증은 한쪽 다리에서 다른 다리로 환적되는 "덕 걸음 걸이"로 이어집니다.
  • 질병이 끝나면 엉덩이, 허벅지, 다리의 근육 위축

Coxarthrosis는 실제로 치료에 적합하지 않습니다. 약물의 도움으로 통증과 근육 경련 만 줄일 수 있습니다. 활동을 회복하는 주요 방법은 수술입니다. 질병의 초기 단계에서 관절의 생체 역학이 약간 변경되고 그 이동성이 증가되는 파골 세포가 수행됩니다. 광범위한 프로세스의 경우 인공 삽입물로 관절을 완전히 대체하는 관내 인공 삽입물을 수행해야합니다..

요추의 골 연골 증, 척추 측만증 및 척추 척추

요추의 퇴행성 질환은 고관절 통증을 유발할 수 있습니다. 추간판의 변형과 마모는 주변 조직과 신경을 손상시킵니다. 이로 인해 방사성 통증이 발생합니다..

요추의 osteochondrosis의 징후 :

  • 요통 (요통)은 다리로 발산 될 수 있으며 (요추 ischialgia), 다리에만 통증이있을 수 있습니다 (좌골 신경통)
  • 종종 불쾌한 감각이 일방적이며 기침, 흔들림으로 더 강렬합니다.
  • 신경통은 예리하고 예리합니다. 일반적으로 둔부 또는 등에서 시작하여 점차 다리 아래로 내려갑니다
  • 건강한면에 누워있을 때 통증이 줄어들 수 있습니다.
  • 영향을받는 사지에서 피부 민감도 ( "다리의 무감각")가 감소 할 수 있습니다. 종종 구즈 범프 느낌과 따끔 거림

그들은 특징적인 징후 (다리로 연장되는 고관절 통증)와 엑스레이 및 MRI의 변화에 ​​의해이 그룹의 질병을 진단합니다. 치료의 주요 구성 요소는 라이프 스타일 변화, 투약 된 신체 활동, 수영입니다. 급성기에는 NSAID 및 기타 진통제가 사용됩니다. 통증이 진정되면 마사지 및 물리 치료 운동이 필요합니다..

하지 손상

옆으로 떨어지거나 직접 타격을 가하면 연조직이 손상 될 수 있으며, 때로는 골절과 유사한 통증이 있습니다. 촉진 및 관절 운동 중에 크게 향상되었습니다. “타박상”은 외부 징후가되며 통증은 표면에 국한됩니다. 혈종이 더 깊어지면 엉덩이와 고관절 부위에 통증이 느껴집니다. 이 경우 다리가 변형되지 않고 전체 범위의 움직임을 유지하며 성능이 손실되지 않습니다. 더 심각한 부상 (탈구, 골절)에 대해 약간의 의심이있는 경우 긴급하게 의사와상의해야합니다 (타박상과 골절, 탈구를 구별하는 방법 참조).

고관절 탈구

건강한 젊은이들의 고관절 탈구는 무릎 관절과 구부러진 축의 축을 따라 강한 힘의 영향을 받아 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 자동차 사고와 큰 높이에서 떨어질 때 발생합니다. 이 탈구로 인해 통증이 심해지며 응급 치료가 필요합니다. 고통은 견딜 수 없으며 환자는 다리와 강제 위치 때문에 다리를 움직일 수 없습니다. 수반되는 신경 손상으로 관절이 아프고 다리가 마비 될 수 있습니다..

대퇴골 두의 관절강에 대한 정상적인 위치와 관련하여, 후방, 폐쇄 및 음부 탈구 이상이 있습니다. 탈구 사례 10 건 중 9 건은 후방이며, 다리는 안쪽으로 향합니다. 훨씬 덜 자주 앞쪽 변위가 발생하며,이 경우 무릎과 발이 바깥쪽으로 열립니다..

  • 후방 탈구는 엉덩이와 무릎에 구부러진 다리가 특징이며, 안쪽으로 돌리고 다른 팔다리로 최대한 줄어 듭니다.
  • 음부 탈구 위에는 다리가 곧게 펴져 바깥쪽으로 향하며 대퇴골의 머리는 사타구니 인대 아래에서 잘 느껴집니다.
  • 폐쇄성 탈구는 고관절에서 구부러진 다리와 동시에 바깥쪽으로 돌리는 다리가 특징입니다.

부상을 진단하기 위해 의사는 종종 사지의 모양과 위치를 한 번만 봐야합니다. 진단을 확인하고 수반되는 부상을 식별하기 위해 X 선 검사가 처방됩니다. 치료는 진통제로 시작합니다. 그런 다음 탈구 감소로 진행하십시오. 2 ~ 3 개월 후 다리 기능의 완전한 회복.

고관절 골절

비슷한 뼈 부상은 노인, 주로 여성에서 가장 흔하게 발견됩니다. 타격으로 한쪽으로 떨어지면 엉덩이가 딱딱한 표면으로 바뀌 었습니다.이 골절의 주요 원인입니다. 가장 어려운 골절 중 하나로 여겨지며 종종 혈전증, 감염 및 뼈 괴사로 인해 복잡합니다..

  • 팔다리를 옆으로 움직일 때 다리의 위치를 ​​변경하려고 시도하여 TBS 부위의 통증
  • 누워있을 때 부상당한 사람은 침대에서 발 뒤꿈치를 찢을 수 없습니다.
  • 관절 부위의 피부를 만지는 것은 고통스럽고 발 뒤꿈치를 두드리는 것은 또한 사타구니와 관절의 통증을 유발합니다.
  • 사지가 건강보다 짧아 보이고 발이 나옵니다.
  • 증상으로 주입 된 골절에는 통증 만 있습니다
  • 관절 부위의 신경 신경 얼기의 손상으로 인해 다리의 상반신이 마비됩니다..

엑스레이를 사용하여 골절을 확인하십시오. 대부분의 경우 치료를 위해서는 수술이 필요합니다 (박동 골절 제외). 수술 전에 골격 견인을 수행 한 다음 수술시 뼈의 변위가 서로 고정되어 고정됩니다. 복구 기간의 중요한 점은 조기 활성화입니다. 이 부상은 노인의 전형이기 때문에, 오랫동안 침대에서 휴식을 취한 후에 폐렴이나 혈전이 분리되어 치명적일 수 있습니다. 따라서 사지의 적극적인 발달, 잠에서 벗어나 서서히 운동하는 것이 좋은 결과의 열쇠입니다..

수술 후 통증

별도의 품목은 허벅지 수술 후 통증입니다. 손상된 관절을 인공 관절로 교체 할 때 가장 자주 불만이 발생합니다. 불쾌한 감각과 불편 함은 일반적으로 상처 치유와 운동 활동의 시작 후에 사라집니다. 그러나 몇 달 동안 관절의 인공 삽입술 후 다리가 아프거나 통증이 커져 열이 나는 경우 외과 의사와 긴급하게 상담해야합니다.

Piriformis 증후군

배 모양의 허벅지 근육의 경련은 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 좌골 신경의 꼬집음으로 인한 것이며, 부상 후 또는 근육의 해부학 적 특징으로 인해 발생합니다..

  • 아프거나 타는 고통
  • 다리의 바깥 표면을 발산
  • 사타구니와 엉덩이의 통증

Piriformis 증후군은 novocaine 차단으로 진단 할 수 있습니다. 이 절차로 통증이 사라지면 경련 방지제, NSAIDs 및 회복 될 때까지 동일한 봉쇄로 추가 치료가 수행됩니다..

어린이와 청소년의 TBS 통증

고관절 이형성 및 선천성 탈구

어린이의 고관절 요소의 저개발은 해부학 적 구조를 위반합니다. 소위 불안정한 허벅지가 형성되어 치료하지 않으면 선천성 아 탈구가 발생하고 탈구가 발생합니다. 소녀들은이 병리에 더 자주 걸리며 종종 일방적입니다. 관절 이형성증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았습니다. 태아 성장 지연은 결정 요인 중 하나로 간주됩니다. 골반 표현의 출생은 위험을 증가시킵니다..

보통 이형성증과 탈구는 3 개월까지, 극단적 인 경우에는 1 년까지 아기에서 발견됩니다. 이를 위해 관절의 초음파와 사지의 비대칭 특성 징후가 사용됩니다. 그러나 병리학은 진단되지 않으므로 치료없이 남아 있습니다. 그런 아기들은 나중에 걷거나 몸을 굽히거나 빙빙 돌기 시작합니다. 나중에 질병이 발견되면 치료가 더 어렵고 외상 적입니다..

잠재적 고관절 이형성증으로 증상은 청소년기에만 나타날 수 있습니다. 신체 활동이 확장됨에 따라 관절 부위에 통증이 발생하여 불안정 해집니다. 이 병리는 고령의 관절염, 아 탈구 및 탈구의 위험 요소입니다..

에피 생리

Epiphysiolysis는 성장 분출 기간 동안 8-15 세 어린이의 병리학 특성입니다. 그것은 성장 영역의 약점으로 인해 대퇴골 두가 목으로 미끄러지는 것으로 구성됩니다. 이 현상의 이유는 명확하지 않습니다. 더 자주, epiphysiolysis는 비만 소년에서 발생합니다. 때때로 부상과 내분비 장애가 질병을 유발할 수 있습니다.

대부분 병리학은 안정적입니다. 이 경우 아이는 오랫동안 절뚝 거리지 만 다리의지지는 남아 있습니다. 통증은 허벅지에 국한되어 사타구니와 무릎까지 줄 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 고관절의 전체 운동 범위가 사라집니다..

진단을 위해 MRI 이미지와 특징적인 증상이 사용됩니다. 추가로 머리가 미끄러지면 관절염, 관절염 및 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 치료를 즉시 시작해야합니다. 성장 영역이 완전히 닫힐 때까지 대퇴골 두를 나사로 부착해야합니다. 적시 수술은 일반적으로 전체 운동 활동을 반환.

Osteochondropathy

뼈의 가장 많은 부분이 무균 괴사를 겪는 뼈와 연골 조직의 질병을 골 연골 소생술이라고합니다. 그들의 발달에서 유전 적 요인은 결정적인 역할을 할뿐만 아니라 호르몬 장애와 전염성 과정의 조합입니다..

이 유형의 병리학은 골격이 활발하게 형성되는 기간 동안 어린이와 청소년에게 더 흔합니다. 30 % 이상에서 영향을받는 것은 고관절.

대퇴골 두 골연화증 (레그 병-Calvet-Perthes)

병리학 적 증후군은 15 세 미만의 어린이에서 대퇴골 두 괴사가 나타나고 10 세 미만의 소년에서는 더 흔하며 오른쪽 고관절이 일반적으로 영향을받습니다. 이 상태는 관절의 연골 조직과 관련된 허벅지의 순환 장애로 인해 발생합니다.

  • 전형적인 임상 증상은 점차적으로 엉덩이로 전이되는 무릎 관절의 통증의 출현입니다.
  • 아이들은 걸을 때 통증을 느끼고 결과적으로 신체적 노력으로 강렬한 절름발이가 발생합니다..
  • 다리가 옆으로 움직일 때 움직임이 제한되고 관절에 통증이 있습니다.
  • 병리학 적 증상은 다리에주는 고관절의 통증이며, 이는 종종 휴식 중에 발생합니다..
  • 더 자주 한쪽에만 영향을 미치고 후기 단계에서 아 탈구, coxarthrosis, 다리 기형, 위축 및 근육 수축이 발생할 수 있습니다..

진단을 위해서는 엑스레이 또는 MRI에 대한 설명이 필요합니다. 주요 치료 방법은 사지를 즉시 내리는 것이므로 대퇴골 두를 절약 할 수 있습니다. 동시에 관절을 발달시키는 부드러운 방법 인 물리 치료 운동, 수영이 나와 있습니다. 혈액 공급을 개선하기 위해 진경제 및 항응고제가 사용됩니다. 효과가 없으면 외과 적 치료 방법이 사용됩니다..

고관절 방사선 통증

  • Enthesopathy는 고관절에 방사선으로 사타구니에 통증이있는 ​​병리학입니다. 걸을 때와 서있을 때 통증이 심해집니다. 첫 번째 경우, 외전 그룹의 대퇴부 근육과 두 번째 납치 그룹의 enthesopathy가 발생합니다..
  • 엉덩이 근육의 급성 석회화-통증이 엉덩이 영역 (오른쪽 또는 왼쪽)에서 시작되고 때로는 양쪽에서 고관절이 나옵니다..
  • Paresthetic meralgia-엉덩이와 허벅지의 3 분의 1에 마비가있는 강렬한 강도의 통증이 특징입니다..

감염 관련 통증

결핵성 관절염 또는 관절염

뼈 결핵 환자의 경우, 먼저 관절 부위에 약간의 통증이 있지만 점차적으로 통증이 증가합니다. 때때로이 통증은 무릎 관절에 발산 될 수 있습니다. 공동 결핵은 대개 불쾌감, 저녁 열 및 발한으로 시작됩니다. 주요 환자 그룹-10 세 미만, 아픈 어머니에서 태어 났거나 결핵과 접촉 한 어린이 (결핵이 전염되는 방법 참조).

감염이 진행됨에 따라 환자는 무릎을 아끼고 고관절을 아끼기 시작합니다. 시간이 지남에 따라 운동 범위가 감소하고 발은 강제 납치 위치를 가정합니다. 아이는 심한 통증으로 고통받습니다. 치료를 위해 항 TB 약은 개별 계획에 따라 사용됩니다.

최근 몇 년 동안, 국가의 결핵 상황은 전염병의 규모를 가지며 폐외 증상, 특히 골관절 결핵의 수가 증가하고 있습니다. 이 교활한 질병의 진단은 매우 어렵고 때로는 질병의 발병이 지워져 근골격계의 다른 질병으로 나타납니다. 일반적으로 관절 결핵의 증상과 증상은 빠르게 진행되고 빠르지 만 결핵 과정이 수년간 지속되는 경우가 있으며 처음에는 CT 및 MRI의 진단 징후가 항상 구체적이 아니며 결핵의 징후로 정의됩니다.

결핵의 폐외 증상을 전문으로하는 전문화 된 전문의가 충분하지 않고 방사선 촬영이 항상 염증 과정의 결핵 특성을 100 % 배제하지는 않으며 결핵에 다른 특정 치료가 필요하기 때문에 수년간 잘못된 질병으로 고통 받고 치료받을 수 있다는 사실로 인해 국가의 상황이 어둡습니다. 빨리 빠를수록 좋다.

뼈 결핵에서 관절에는 완전한 휴식이 필요합니다. 온난화 절차, 워밍 크림, 물리 치료 절차는 물론 체조 및 마사지, 수동 요법 (척수 손상)은 엄격히 금기입니다..

따라서 관절염, 이러한 치료제로의 치료가 갑자기 급격한 악화, 혈액 검사의 염증 변화 (백혈구 증가, ESR 상승), 관절 파괴 과정의 진행을 유발하는 경우, 결핵의 방사선 학적 확인이없는 경우에도 결핵 과정에 유리하게 진단을 검토해야합니다.

매독

3 차 매독의 경우 때때로 고관절과 무릎 관절 부위에서 중등도 통증이 발생 하며이 과정은 종종 양쪽에서 발생합니다. 관절과 골막의 염증이 치료하기 어려운 것을 아는 것이 중요하며, 이는 골수염의 발달로 이어집니다.

엉덩이의 곰팡이 관절염

장기간 항생제 치료 후 그리고 AIDS와 같은 면역력이 크게 감소합니다. 통증은 본질적으로 지속적으로 아프며 진통제로는 잘 제거되지 않습니다. 통증은 주로 움직일 때 발생하며 거의 휴식하지 않습니다..

대퇴골 두 골 괴사증

고관절에서 뼈 조직의 사망은 혈액 공급을 위반할 때 발생합니다. 이 상태는 췌장의 급성 염증성 질환, 약물 복용 (스테로이드 호르몬), 방사선, 알코올 및 니코틴 남용으로 인해 발생합니다. 대퇴골 두의 뼈 조직 파괴는 두 가지 유형입니다.

  • 첫 번째는 외상성 골괴사입니다. 대부분 염증이 동반됩니다..
  • 두 번째 유형은 비 외상성 (또는 무균)이며 미생물이 관절에 침투하지 않고 진행됩니다..

첫 번째 유형의 원인과 결과는 이해 가능하고 명확합니다. 상처 치유, 항생제 치료 및 재활은 대개 관절의 회복으로 이어집니다. 그러나 무균 병변은 더 심하게 연구됩니다.

무균 괴사는 중년 (30-60 세)에게 영향을 미칩니다. 이 질병의 위험 요인은 다양합니다.

  • 알코올 남용
  • 고용량의 코르티코 스테로이드
  • 겸상 적혈구 빈혈
  • 전신성 홍 반성 루푸스
  • 출혈 장애
  • 고지혈증 (혈액의 과도한 지방)
  • 장기 이식 후 상태
  • 갑상선 질환

뼈 사망의 메커니즘은 다를 수 있습니다 : 지방 조직의 성장으로 혈관과 괴사의 압박; 혈전 또는 지방에 의한 혈관 막힘; 빈혈이있는 비정상 적혈구의 혈류로 유입.

  • 사타구니와 엉덩이의 통증
  • 걷거나 밤에 고통은 욱신 거리고 깊고 심해
  • 관절의 운동성 제한, 고관절 근육 감소
  • 절름발이

진단에는 고관절 또는 MRI의 엑스레이가 필요합니다. 또한, 그들은 영향을받는 지역의 펑크 및 생검, 지질에 대한 혈액 검사 및 응고를 처방 할 수 있습니다.

재발로 무균 괴사를 치료하는 것은 어려울 수 있습니다. 주요 방법은 죽은 조직을 제거하고 다른 물질로 대체하는 수술입니다. 어떤 경우에는 관내 인공 삽입물이 필요합니다. 보수 치료는 효과가 없으므로 수술 금기에만 처방됩니다. 그들은 진통제, 콜레스테롤 저하제 및 혈액 응고제를 사용합니다..

종양

요추 부위에 위치한 뼈와 연조직의 신 생물, 엉덩이, 허벅지 및 사지의 뼈는 허리와 골반 사이의 허리와 관절에 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

  • 양성 종양은 불편을 유발하여 신경을 압박합니다. 통증은 배 모양 증후군이나 근염과 유사합니다..
  • 특히 뼈 조직에서 악성 종양은 완전히 다른 특징을 가지고 있습니다. 그들은 매우 빨리 자라며 주변 조직을 압축합니다. 동시에, 그들의 파괴 경향이 있습니다. 특히 고통스러운 것은 뼈의 종양 통증입니다. 그들은 끊임없이 밤낮으로 강렬하며 자연을 gna 아먹습니다. 기존의 NSAID는 거의 증상을 완화시키지 않습니다..
  • 대퇴 경부의 육종은 악성 종양 (뼈암)이며 대퇴골의 목과 상반신의 병리학 적 골절 및 암 중독 증상을 특징으로합니다. 골절이없는 경우, 환자는 관절 부위의 통증, 관절의 회전 운동 감소에 대해 항상 걱정합니다..

조기 종양 진단은 좋은 예후에 중요합니다. 따라서 다리와 허리에 통증이 있으면 암을 유발해야합니다. CT 또는 MRI를 사용하면 진단을 제외하거나 확인하는 것이 거의 항상 가능합니다. 치료는 방사선, 화학 요법 및 외과 적 개입의 도움으로 수행됩니다..

빈번한 관절 통증 진단

질문에 대한 답 : "고관절이 아프면 어떻게해야합니까?" 초보자의 경우 좁은 전문가 (신경 전문의, 정형 외과 외상 학자, 류마티스 전문의)와 상담해야 할 수도 있습니다. 또한 그러한 불만이 표시되면 다음 방법을 사용하여 검사가 수행된다는 것을 알아야합니다.

  • 염증의 징후 또는 내부 장기의 오작동을 확인하기위한 혈액 검사;
  • 양쪽 관절의 X 선 검사;
  • 대조가 있거나없는 MSCT 및 MRI. 첫 번째 경우, 뼈 육종이 의심되거나 뼈 조직에 부패가있는 경우 수행됩니다.
  • 골다공증은 뼈 또는 관절의 다양한 이상을 감지하는 가장 적절한 방법으로 간주됩니다. 뼈 특정 방사성 핵종으로 수행.
  • 고관절의 초음파. 숙련 된 진단사가 즉시 관절의 변화 또는 체액 유무를 즉시 식별합니다..
  • 밀도 계를 사용하면 골 밀도와 강도를 결정할 수 있습니다. 이로 인해 골괴사 및 병리학 적 골절을 진단 할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 긴급히 의사를 만나야합니다.

  • 다리의 눈에 보이는 기형이 있습니다
  • 고관절에서 움직임을 만들 수 없음
  • 아픈 다리에 대한 지원 없음
  • 고관절의 다리가 자기 관리 상실까지 견딜 수없는 상처
  • 갑자기 관절 부위에 붓기와 발적이있었습니다.

의사에게 가기 전에 관절 기능 자체 평가

  • 앙와위 자세에서하지에주의하십시오. 후자는 일반적으로 신체의 중앙 축과 평행해야합니다. 탈구 또는 골절로 사지는 강제 위치를 취합니다..
  • 고관절 통증, 강도, 특성 및 방사선 조사 장소에주의하십시오..
  • 조인트의 이동성을 결정하려면 내외부 회전뿐만 아니라 능동적 인 전진, 후진 이동을 수행해야합니다. 심한 통증으로 인해 그러한 행동을 수행 할 수 없다면, 골절 또는 탈구 일 가능성이 높습니다. 움직임이 심한 통증을 유발하지 않으면 골절 또는 탈구가 없습니다..
  • 앙와위 위치에서, 모든 방향으로 관절에서의 수동적 움직임이 결정될 수있다. 이 경우 관절 부위의 클릭, 대구 및 허벅지 근육의 보호 장력에주의를 기울여야합니다.
  • 의사가 임명 할 때 휴식 중 및 운동 중 통증 증후군의 특성과 촉진시 허벅지의 가장 고통스러운 장소 및 통증이있는 ​​부위를 신중하게 설명하십시오..

치료

치료 과정은 주로 통증의 원인에 달려 있지만, 위에 표시된 거의 모든 병리학 적 상태에서 항염증제 (diclofenac sodium, ibuprofen, nimesil, movalis)를 사용할 수 있습니다. 후자는 뚜렷한 진통 효과가 있으며 관절 자체와 주변 조직의 염증 수준을 감소시킵니다. 이러한 약물의 사용은 예를 들어 관절 교체 또는 기존의 금속 골 합성 후 통증을 줄이기 위해 후속 외과 치료에서 정당화됩니다..

뼈의 목과 허벅지의 3 분의 1의 악성 과정으로 수술이 나타납니다-종양 제거. 수술 후 환자는 화학 요법과하지의 방사선 조사를 받음 (총 10 회 복용량).

고관절의 모든 부상에 대해 뼈 위치 또는 탈구의 감소와 몇 달 동안의 고정이 수행됩니다. 필요한 경우 관절 공동에 액체 또는 혈액이 있으면 병적 인 기질을 동시에 펌핑하여 펑크를 수행합니다..

화농성 염증으로 폴리 염화 비닐 배수를 사용하여 공동의 완전한 개방 및 배수가 수행됩니다. 이 경우, 세 팔로 스포린 제제 (세파 졸린, 세프 트릭 손, 세프 오페라 존), 마크로 라이드 (클레 리트로 마이신, 에리스로 마이신) 및 플루오로 퀴놀론 (시프로플록사신, 레보플록사신, 뜸 플록 사신)을 사용하는 항균 요법이 환자에게 나타납니다..

혈액 순환을 개선하고 재생 과정을 개선하려면 미세 순환을 개선하는 약물 (펜톡 실린)을 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 약물 덕분에 뼈 수복 속도가 크게 향상됩니다..

또한 팔다리 전체의 혈액 순환을 개선하기 위해 약물이 사용됩니다-tivortin. 물리 치료 (노보 카인, 자기 요법, UHF를 이용한 전기 영동)는 고관절 치료에 중요한 역할을합니다..

다리를위한 체조