발목 인대 파열의 원인, 증상 및 치료

이 기사에서 발목 인대가 완전하고 불완전하게 파열되면 어떻게됩니까? 원인과 위험 요인, 유형 및 손상 정도. 특징적인 증상 및 진단, 인대 파열에 대한 응급 처치. 치료 방법, 격차가 치유되는 며칠. 효과.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 카테고리 2 의사, 진단 및 치료 센터의 실험실 책임자 (2015–2016).

발목 인대 파열은 외상 (골절, 타박상)으로 인한 결합 조직 강화 관절 코드의 무결성을 위반합니다..

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발목-지지 구조, 세 개의 큰 뼈의 관절. 인대는 안정성과 유연성을 제공합니다-수많은 탄성 결합 조직, 콜라겐-엘라스틴 섬유.

병리학에서 장애는 신체적 충격으로 발생하며, 그 강도는 섬유의 강도를 초과합니다 (일반적으로 발을 들어 올리거나 내림, 골절). 나이와 특정 질병 (예 : 대사 장애)이있는 경우 결합 조직의 특성이 상실되고 경미한 육체 노동으로도 파열이 발생할 수 있습니다.

발목 인대 손상의 유형 :

눈물-결합 조직 묶음의 부상의 경우 모든 콜라겐 엘라스틴 섬유가 찢어진 것은 아니지만 작은 부분 만 있습니다.
격차-인대 전체에서 무결성이 즉시 위반됩니다 (심각한 부상, 종종 탈구 및 골절이 동반 됨).

가벼운 염좌는 위험하지 않으며 (90 %) 흔적없이 통과합니다. 심각한 손상으로 인해 경미한 육체 노동으로 부상에 대한 발목 성향이 발생할 수 있습니다..

95 %의 경우 스트레칭을 제거 할 수 있습니다. 휴식 시간은 함께 자라지 만 통증이 가해지면 규칙적으로 나타납니다..

발목 부상의 경우 외상 전문의 또는 외과 의사와 예약하십시오.

발목 인대 파열의 원인

인대 손상의 즉각적인 원인은 모든 종류의 부상입니다 : 가장 작은 (발의 어색한 발)에서부터 심각한 (골절).

사람들은 위험에 처해 있습니다.

춤, 스포츠에 전문적으로 종사;
뼈와 근육의 연령 관련 변화 (골다공증, 결합 조직의 파괴);
골격의 선천적이고 획득 된 변형 (평평한 발, 클럽 풋 포함);
활동적인 라이프 스타일을 선도;
초과 중량;
대사 장애 (콜라겐-엘라스틴 섬유의 탄성 및 강도 부족);
이전의 부상 (이전 파열 부위에 흉터가 생겨 조직이 건강하지 않고 강하고 탄력적이지 않음).

발 뒤꿈치와 예술적인 신발을 좋아하는 여성의 경우 염좌에 걸릴 위험이 증가합니다. 가을 겨울철 (미끄러운 표면, 얼음)에 부상을 입기 매우 쉽습니다..

피해 유형

갭은 콜라겐-엘라스틴 섬유의 손상 수준에 따라 차별화됩니다.

불완전하거나 부분 파열. 그것은 다양한 강점의 증상을 동반하고 비교적 빨리 함께 자라며 결과없이 90-95 %를 통과합니다..
완전한 휴식. 그것은 명백한 징후와 긴 치유를 동반합니다. 대부분 합병증을 유발합니다.

몇 가지 심각도의 손상이 있습니다.

콜라겐 엘라스틴 섬유의 불완전한 인열이 특징입니다.

증상은 경미합니다 (혈종 부족, 약간의 부기, 다양한 힘의 통증)

사람은 움직일 수있는 능력을 유지합니다

중간 스트레치

많은 수의 섬유의 완전성이 위반되어 급성 통증, 부종, 큰 타박상, 절름발이 동반 됨

발에 기대어 피해자는 고통을 느낀다

인대 파열

그것은 급성 통증, 관절의 일시적인 부동성을 특징으로합니다.

팔다리에 기대려고 할 때 참을 수없는 고통

특징적인 증상

80 %의 경우 증상은 손상 정도와 관련이 있습니다..

폐-가벼운 붓기, 간신히 눈에 띄는 타박상, 절름발이 (항상 그런 것은 아님), 이동 능력에 거의 영향을 미치지 않습니다. 부상의 징후가 항상 즉시 나타나는 것은 아닙니다.
중간-일시적으로 움직일 수있는 능력을 제한하고 (2-4 주), 모든 짐은 불편 함과 고통을 증가 시키며, 다리에 기대기 어렵습니다.
위험한-항상 심한 통증, 큰 붓기, 큰 혈종과 결합하여 사지에 의존하고 걷는 것이 불가능하며 작업 능력은 오랫동안 제한됩니다.

인대 파열의 일반적인 증상 :

고통 (만약 참을 수 없음);
타박상;
붓기 (다양한 심각도);
이동성의 제한;
지역 온도의 상승.

대부분의 경우 격차는 골절과 연조직 및 근육의 완전성을 위반하므로 상태가 악화되는 경우가 있습니다.

혈뇨.
아 탈구.
화농 (감염).

치료 후 50-60 %의 경우 만성 통증, 관절 약화 (가장 작은 육체 노동으로 재발하는 경향)가 적습니다.

평발
관절염 (발목의 만성 무균 염증)
관절염 (관절 표면의 파괴).

진단

예비 진단을 확립하기 위해 환자를 검사합니다.

수반되는 징후-발목의 국소 부종, 촉진 통증, 타박상 (때로는 발목의 양쪽에 있음).
의사가 틈 대신 다른 방향으로 발을 움직일 때 관절의 이동성이 눈에 띄게 증가하고 관절이 정상보다 큰 진폭으로 더 쉽게 움직입니다..
외상이 뒤 따르는 발 움직임과 유사하게 통증이 견딜 수 없게됩니다..

다음을 통해 진단을 확인하십시오.

방사선 촬영 (흔히 증상이 일치하기 때문에 골절을 배제 할 수 있음).
초음파 검사 (초음파는 콜라겐 엘라스틴 인대 섬유에 가장 작은 손상을 나타냄).
컴퓨터 단층 촬영 (x- 레이 및 초음파로 사진을 선명하게하지 않으면 CT를 사용하여 층의 관절 연결을 검사하고 뼈 손상을 감지 할 수 있습니다).

응급 처치

부상을 입은 후에는 의사에게 전화를 걸고 피해자에게 예비 지원을 제공해야합니다..

학위	특징적인 징후

붓기를 줄이려면 다리를 들어 올리십시오 (아래 다리 아래의 부드러운 롤러 또는 다리의 다리)

마사지, 문지르 기, "개발"

부상 부위에 얼음을 넣습니다 (15-20 분).

열이나 약으로 워밍업 (알코올, 워밍 연고)

팔다리를 고정시켜 움직이지 못하게하십시오 (붕대가 골절이 아니라고 확신하면 붕대로)

사지를 밟다

심한 통증의 경우 진통제 복용 (Nimid, Nimesil, Tempalgin 정제)

구급차를 불러

붕대 고정 규칙 :

다리는 옷과 신발에서 해방됩니다.
발의 아치에서 시작하여 (뒤꿈치에 더 가깝게), 다리 아래까지 (붕대를 자연적인 위치에 고정, 즉 문자 "G") 붕대 (보다 탄력적)가 적용됩니다..
각각의 새로운 라운드는 이전 라운드와 몇 센티미터 겹치도록 만들어져 자유 지점을 남깁니다..
드레싱은 조밀하지만 단단히 조이지 않으면 조직으로의 혈액 공급이 방해받습니다..

인대 손상에 대한 붕대 발목 고정

부상이 심각하지 않은 것처럼 보이지만 증상의 밝기가 항상 과정의 심각성을 나타내는 것은 아닙니다..

치료 방법

인대 부상 (경증에서 중등도의 불완전한 눈물)을 완전히 치료할 수 있습니다..

방법과 용어는 손상 정도를 고려하여 선택하고, 눈물은 보존 적 방법으로 치료하고, 눈물은 수술과 보수적 치료의 조합으로 치료하며, 첫 번째 단계 중 하나는 고정입니다.

얼마나 많은 눈물이 치유됩니까?

약간의 스트레칭으로 12 일이면 충분하지만 환자의 작업 능력에는 제한이 없습니다. 붕대 또는 붕대는 수정을 위해 적용됩니다.
중등도의 부상으로 발목은 최대 한 달 동안 치유되고 (75 %) 15-20 일 동안 붕대 또는 석고 캐스트를 사용할 수 있습니다..
완전히 휴식을 취하면 최대 3 개월이 걸릴 수 있으며 환자에게는 일시적 장애 (80 %의 경우)에 대한 병가 증명서가 발급됩니다. 수술 후 발목은 처음 2 주 동안 석고로 고정 된 다음 1.5–2 개월 동안 드레싱을 제거 가능한 롱렛 (물리 치료, 마사지 용)으로 교체합니다.

24 시간 동안 얼음이 피해 부위에 적용됩니다 (15 ~ 20 분 동안 5 ~ 7 회).

약물 요법

약물 치료는 중등도 부상과 수술 후 기간에 효과적입니다. 경미한 부상의 경우 약물 요법은 진통제로 제한됩니다..

의료기관에 연락하기 전에해야 할 일	하지 말아야 할 것

심각하고 견딜 수없는 통증 완화 (일반적으로 부상 후 첫 시간)

혈관 확장 항염증제 (Nimesil)

그들은 염증 과정, 통증, 심한 붓기를 제거하는 데 도움이됩니다 (증상이 사라질 때까지)

혈관 보호제 및 venotonics (Detralex)

혈관 재생 및 조직 복구 향상

항염증제 연고 (디클로페낙, 인도 메타 신, 볼타 렌)

국소 염증 완화, 붓기, 발목 마비

혈관 보호제 (Lyoton-gel, Heparin ointment, Troxerutin)

혈관 회복 자극, 조직으로의 혈액 순환 개선, 재생 촉진, 부종 제거

온난화 연고 (Fastum, Apisatron)

피의 돌진을 제공하고, 조직 재생을 자극합니다 (신축 후 3-5 일 사용 가능)

수술 방법

인대가 완전히 파열 된 상태,
보수 치료가 도움이되지 않는 경우.

구멍을 뚫습니다 (액체 제거).
인대 재생 (스테이플).
석고로 발목 고정.

물리 치료

물리 치료 치료는 손상과 수술 후 3-5 일 후에 시작됩니다.

마이크로파 (마이크로파 범위의 전자파로 처리);
UHF (고주파 전자기장 치료);
자기 요법 (다른 주파수의 일정하거나 교번 자기장을 가진 회복).

캐스트를 제거한 후 다음을 적용하십시오.

따뜻한 목욕 (40 ° C, 하루에 두 번 10-20 분 동안, 2-3 주 동안);
파라핀 요법 (온난 한 파라핀 40 ° C, 매일 30 분, 3 주 동안);
모래 또는 소금을 사용한 적용 (40 ℃로 가열, 파라핀과 같은 방식으로 사용);
Lyoton, Troxerutin의 일일자가 마사지 (10-15 분마다).

물리 치료 운동의 간단한 연습

근육 인대 장치가 스트레칭 후 3-4 일 후에 위축되지 않도록 다음을 권장합니다.

발가락을 움직여.
무릎을 구부리십시오.
발을 곧게 펴고 (발끝을 앞으로 당깁니다) 발을 구부립니다 (무릎까지 들어 올림).
발목을 좌우로 회전.

같은 날에는 무릎을 구부리고 손가락을 움직이는 것이 좋습니다.
석고 적용 후-다리를 사용하여 목발로 걷기.

발목 관절 운동

석고 제거 후 몇 가지 간단한 운동 요법 연습이 매일 수행됩니다.

양말에 서서;
옆으로 단계 (옆으로);
다른 방향에서의 발 움직임;
등 뒤에 팔이 달린 스쿼트;
발의 표면을 가진 병, 마사지 볼을 굴리는 것 (발가락에서 발 뒤꿈치까지);
발가락으로 작은 물건 (조각)을 집어 들기.

예보

인장 예후가 좋습니다..

가벼운 눈물로 2 주 후에 회복이 이루어지며, 보통 눈물로 최대 1 개월 (90-95 %)이 걸립니다. 전체 복구에는 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다..

중상을 입었을 때 수반되는 부상 (골절, 근육 건전성 손상)에 의해 회복에 대한 예후가 악화 될 수 있습니다..

발목 염좌 치료하는 법?

발목 염좌는 다소 불쾌한 스포츠 부상이지만 가정에서 치료가 가능합니다. 그러나 전문 의사와의 필수 상담 후에 만. 훈련 중에 이러한 부상을 입으면 재활에 몇 달이 걸릴 수 있도록 준비하십시오.

발목의 해부학

발목 관절은 운동의 자유도가 큰 매우 이동 가능한 관절입니다. 동시에, 동일한 어깨 관절과 달리 경골은 우리 몸의 무게와 같은 일정한 하중을 전달하며 신체 운동을 할 때 종종 그것을 초과합니다. 이것은 훈련에서 운동을 수행하는 기술을 따르지 않거나 일상 생활에서 헛된 태만으로 인해 발목 인대를 can 수 있습니다.

발목 관절은 다리와 발의 상호 이동성을 제공합니다. 여기서 "전송 링크"의 종류는 talus입니다..

발목 뼈 골격

경골을 구성하는 뼈는 경골과 비골이며, 골간 막의 도움으로 움직이지 않고 연결되어 있으며 발목 수준에서 일종의 "포크"가 있으며, 여기에는 활석이 포함됩니다. 그것은 차례로 발의 골격 중 가장 큰 종골에 연결됩니다..

이 구조들은 함께 인대를 보유합니다. 인대와 힘줄 사이에 선을 그리는 것이 중요합니다. 인대와 힘줄을 모두 손상시킬 수 있지만 증상과 결과는 다를 수 있지만 아래에 더 자세히 나와 있습니다..

인대

따라서 발목의 인대는 관절에 대한 상대 위치에 따라 세 개의 큰 그룹으로 나뉩니다..

관절 안쪽에 위치하여 다리의 뼈 구조를 직접 유지하는 인대 : 골간 인대; 뒷다리 인대; 전방 하부 섬유 인대; 가로 인대.
관절의 외부 또는 측면을 강화하는 인대 : 앞쪽의 발톱-섬유 인대; 후두골-인대; 종골.
관절의 내면을 강화시키는 인대 : 경골 주상; 경골 종; 전 경골 종; 후 경골-골근.

힘줄과 근육

조금 더 높으면 발목 관절 부위에 부착되는 힘줄과 같은 중요한 구조를 언급했습니다. 후자는 발을 담당하는 근육의 필수적인 형태 기능 단위이기 때문에 그것들을 별도의 요소로 말하는 것은 잘못 될 것입니다.

가장 큰, 가장 중요하고 종종 다친 발목 힘줄은 발을 다리의 삼두근 근육에 연결하는 아킬레스 힘줄입니다.

그렇게 눈에 띄지 않지만 그럼에도 불구하고 중요한 구조는 다음 근육의 힘줄이기도합니다.

1-2 중족골에 붙어있는 긴 섬유 근육은 발의 중간 가장자리를 낮추고;
5 개의 중족골 뼈에 부착 된 짧은 섬유 성 근육은 발의 측면 가장자리를 올립니다.
발의 쐐기 뼈 및 주상골에 부착 된 후부 경골근은 다리를 아래쪽으로 돌리는 역할을합니다.

물론,이 목록은 발목의 모든 범위의 움직임을 제공하는 근육을 제한하지는 않지만 가장 자주 손상되는 경향이있는 근육의 힘줄입니다.

부상의 원인

발목 관절의 해부학 적 특징을 조사한 후, 우리는 부상의 메커니즘을 켭니다..

발의 인대 장치는 상당히 심각한 하중에 적합합니다. 따라서 상당한 노력을 기울여야 부상을 입을 수 있습니다. 하중이 여러 인대에서 하나로 재분배 될 때이 인대가 손상됩니다.

Crossfit은 다양한 운동으로 인한 발목 부상의 첫 번째 장소 중 하나입니다. 발목 염좌에 대한 충분한 이유가 있습니다.

발목 인대에 증가 된 하중은 다음과 같은 상황에서 떨어집니다.

발의 바깥 쪽 가장자리가 밀리고 거의 전체 체중이 여기에 분포됩니다. 이 경우, 인대의 측면 그룹은 다리의 과도한 상복을 막기 때문에 부상을 입습니다.
발은 고정되고 체중은 앞쪽 섹션으로 전달되며 다리는 구부러집니다. 이 경우 아킬레스 건이 손상됩니다.
발은 고정되어 있고 경골은 최대한 구부러지지 않습니다. 앞쪽의 전복-섬유와 섬유 간 인대가 손상됩니다.
발은 고정되어 있으며 관절, 외부 또는 내부에서 회전이 발생합니다. 적용된 하중의 방향에 따라 외부 또는 내부 인대가 고통 받고, 아킬레스 건, 짧은 및 긴 복막 근육의 힘줄, 과도한 내부 회전으로 후 경골 근육의 힘줄 손상이 가능합니다.

염좌의 종류와 정도

외상 학에서 발목 관절의 가장 흔한 부상 유형과 소위 염좌의 3 도가 구별됩니다. 우리는 그들에 대해 더 말할 것입니다..

발목 부상의 종류

우리는 다음과 같은 유형의 발목 부상을 구별 할 수 있습니다.

스트레칭 정도

연신의 정도에있어서, 여기서 "연신"이라는 단어는 조건부로만 사용될 수있다. 다시 말해, 힘줄이나 인대를 늘리는 것은 불가능합니다. 어쨌든, 이들 구조를 형성하는 콜라겐 섬유는 찢어진 다. 그러나이 차이의 정도는 다릅니다. 발목 인대 손상 정도에 따라이 부위의 염좌는 3 도로 나뉩니다.

첫 번째 정도는 모든 섬유의 절반 이상이 그대로 보존 된 섬유의 인열을 특징으로합니다..
두 번째 정도는 콜라겐 섬유의 절반이 파열되어 관절 요소의 변위로 관절 부위가 강하게 팽창하는 것입니다.
3도-인대의 완전한 파열, 관절의 병리학 적 이동성, 매우 두드러진 부종 및 부상 부위의 통증.

발목 손상의 징후

위에서 설명한 증상 외에도 부상시 크런치가 들릴 수 있습니다 (완전 파열의 경우 인대가 절반으로 찢어진 경우).

또 다른 옵션은 관절 내부에서 무언가가 찢어지는 것처럼 느끼는 것입니다. 어쨌든 다리에 기대어도 효과가 없습니다. 매우 고통 스럽습니다. 발목 관절에서 발을 움직여보십시오. 가장 불편한 움직임에주의하십시오. 이 운동의 중복성을 방지하는 인대가 손상 될 수 있습니다..

그런 다음 수동 위치에서 발의 위치에주의하십시오. 그것이 일반적인 위치에 비해 눈에 띄게 치우친다면, 인대가 완전히 끊어지는 것에 대해 이야기하고 있습니다..

발목 부위의 상당한 변형은 또한 이러한 유형의 부상을 의심 할 수있게한다. 발목 관절의 오른쪽과 왼쪽에있는 뼈 돌출부 인 발목의 상대적 위치에주의하십시오. 그중 하나의 변형은 해당 측면의 인대 부상을 나타냅니다. 발과 발목 사이의 거리가 상대적으로 짧아지면 종아리 관절이 손상되었음을 나타냅니다..

부종의 증가 속도는 심각한 진단 기준이 아닙니다. 형성은 영향을받는 혈관의 구경에 달려 있습니다.

인대가 완전히 파열 된 경우에도 부종은 부상 후 첫날이 끝날 때까지만 형성 될 수 있습니다.

힘줄 부상과 관련하여 : 발목 관절을 물리적으로 움직일 수 없다고 생각한다면, 강한 노력에도 불구하고 해당 움직임을 담당하는 근육의 힘줄 부상을 의심 할 수 있습니다. 이 경우 힘줄을 완전히 분리하는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 일반적으로 힘줄은 골절로 골막에서 나오므로 완전한 골절에 대해 생각할 수 있습니다.

응급 처치 부상

자가 진단 중 식별 한 내용에 관계없이 발목 부상을 입었고 위의 증상이 나타나면 다음을 수행해야합니다.

가능하면 응급실이나 최소한 다리를 밟지 않고 집으로 가십시오..
발을 가장 고정 된 위치에 고정하십시오. 이렇게하려면 탄력 붕대 또는 보조기를 사용할 수 있습니다. 최후의 수단으로, 탄력있는 붕대를 얻을 때까지 발목을 단단히 고정한 높은 부츠를 착용하십시오. "8"과 관절을 붕대. 붕대의 첫 번째 투어는 발목 영역, 두 번째는 발 주위, 세 번째는 첫 번째, 두 번째는 네 번째에 적용됩니다. 매번 발목 또는 측면에서 이전 투어의 전환 지점을 번갈아 가면서 변경합니다. 드레싱은 관절을 단단히 조여서 이동성을 제한하고 걸을 때 부종이 생기지 않도록해야합니다.
손상된 부위에 냉찜질을하십시오. 아이스 팩이 이상적입니다. 이것은 더 따뜻하고 얼어 붙은 열매, 얼어 붙은 고기 조각, 그리고 겨울에는 평범한 눈일 수 있습니다. 20-30 분 동안 가장 큰 부종이있는 곳에 압축을하십시오. 휴식을 취한 후 (약 20 분) 절차를 반복하십시오. 얼음 대신 염화 에틸을 사용할 수 있습니다. 적용된 곳에서 증발하여 냉각 효과를 만듭니다. 스포츠 의약품의 무기고에는 냉매가 포함 된 특수 패키지가 있습니다. 또한 유용 할 수 있지만“인생”이 너무 짧습니다..
다리 부위가 고관절 부위 위에 위치하도록 발을 높이 올리십시오. 이것은 정맥 유출을 개선하고 동맥류를 다소 감소시킵니다. 따라서 부종이 약간 가라 앉으므로 통증도 약간 줄어 듭니다. 내부 조직의 순전히 기계적 압력으로 인해 통증을 유발하는 것은 부종입니다. 압력은 정맥혈의 유출을 악화시키고 결과적으로 부종을 추가로 증가시켜 악순환을 닫습니다..
외상 전문의를 방문하여 엑스레이를 주저하지 마십시오. 이것은 매우 중요한 포인트입니다! 발목 뼈 골절의 존재를 배제하거나 확인하는 것이 중요합니다. 이미지가 보여주는 것에 따라 치료 전술은 완전히 그리고 완전히 의존 할 것입니다. 집에 가서 의사의 권고를 따르거나 모든 후속 결과가있는 전문 병원에 가십시오. 이 상황에서는 병원을 두려워 할 필요가 없습니다. 부적절하게 융합 된 발목 뼈는 미래에 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 림프 타제; 하지의 정맥 혈전증; 만성 통증 증후군 및 물건.

치료 방법

위에서 설명한 모든 조치는 집에서 발목 염좌 치료의 처음 3 일과 관련이 있습니다. 3 일 후에 혈관이 보통 치유되고 부종이 생기는 경향이 크게 줄어 듭니다. 그 이후로 건열이 처방됩니다-이들은 거주지의 클리닉에서 수행되는 물리 치료 절차입니다.

발목 인대 치유 단계에서 관절의 수직 하중을 크게 제한해야합니다. 다리를 밟고 걷는 것은 매우 권장되지 않습니다. 팔다리는 가장 높은 위치에 배치하는 것이 가장 좋습니다.

필요한 경우 보조기를 착용하는 것이 좋습니다. 그들은 임상 회복 후에도 관절의 일부 불안정성이 앞으로도 계속 될 것이기 때문에 그것을 얻어야합니다. 매번 다리를 붕대를 감는 것은 그리 편리하지 않으며 신발을 신기가 어려울 수 있습니다.

약물 중 진통제와 venotonics를 처방 할 수 있습니다. 의사의 처방전없이 혼자서 약을 복용하지 않아도됩니다.!

부상 후 재활

재활은 발목 염좌 치료에 중요한 단계입니다. 불행히도,이 관절에 심각한 외상에 대한 보편적 인 권고를하는 것은 어려울 것입니다.

보행

가벼운 스트레칭으로 발목 이동성의 회복은 재활의 초기 단계에서 점프하고 달리는 것을 제외하고 정상적인 걷기로 시작해야합니다..

걷는 속도는 적당해야합니다. 하루에 적어도 5km를 걸어야합니다. 그러나 바로는 아닙니다-2-3km의 짧은 산책로 시작하십시오..

산책 후에는 대조적 인 물 절차를 수행해야합니다. 냉온수 샤워로 발을 연속으로 덥히십시오. 이것은 혈액 미세 순환을 회복시키고 정맥 유출을 가속화하는 데 도움이됩니다..

한 달 동안“훈련”이 7-10km 이상 뻗어 있어야합니다. 페이스는 중간보다 약간 빨라야합니다.

발가락 등반

다음 단계-걷기 위해 발목의 위치가 바뀌면서 양말이 증가합니다. 양말 안쪽, 양말 떨어져, 중립 위치의 양말.

우리는 발과 종아리 근육 부위에서 강한 타는듯한 느낌이들 때까지 각 움직임을 천천히 수행합니다. 이 단계는 2 주가 소요됩니다..

달리기와 점프

걷기에서 달리기까지 절반의 시간을 할애해야하지만 즉시 시작해야합니다. 5-7 분 실행으로 시작하여 점차적으로 시간을 추가하십시오. 가속없이 평균 속도로 달리기를해야합니다. 5km를 달릴 수있을 때이 재활 단계는 숙달 된 것으로 간주 될 수 있습니다..

마지막은 점프 연습의 개발입니다. 여기서 가장 좋은 도구는 줄넘기입니다. 하루에 50 번의 점프로 시작하여 하루에 최대 5 분.

발목 인대 파열은 어떻게 다른 각도로 치료됩니까?

발목은 매우 튼튼한 관절로지지 기능을 제공하도록 설계되어 성공적으로 대처할 수 있습니다. 그것은 많은 근육과 힘줄로 둘러싸여있어 관절을 단단히 고정시킵니다. 그러나 발목 부상이 가장 흔합니다. 발목 관절의 인대 파열,이 유형의 부상의 치료는 움직일 수있는 능력을 침해하므로 필요합니다. 이것은 삼각근 인대를 사용하여 다리와 발의 뼈를 연결하기 때문에 관절의 해부학 적 구조 때문입니다. 디자인은 뼈, 인대 및 근육으로 구성된 블록입니다.

발목 인대의 본질과 파열 유형

이 질병에는 mcb S9.4 코드가 있으며 "발목 관절의 인대 손상 및 손상"으로 해석됩니다. 이 코드에는 아킬레스 건에 대한 외상이 포함되어 있지 않습니다. 손상의 본질은 관절 뼈를 고정시키는 인대의 과신 장입니다. 대부분의 경우, 발이 들어 오거나 튀어 강한 부상으로 부상이 발생합니다. 심각도에 따라 3 가지 유형의 손상이 구분됩니다..

쉬운 무대. 섬유의 강한 장력, 부분 파열이 있습니다. 그러나 인대의 파열은 15 %를 초과하지 않습니다. 이것은 관절의 이동성에 영향을 미치지 않으며지지 기능이 유지됩니다. 약물 치료 후 7-14 일이 지나면 손상 증상이 제대로 표현되지 않고 사라집니다..

중간 정도. 이것은 인대 다발의 대부분이 파손되는 더 심각한 손상이지만 무결성이 완전히 손실되지는 않습니다. 동시에 관절의 이동성은 제한적이지만 그럼에도 불구하고 존재합니다. 이러한 부상은 치료 방법에 따라 특정 기간 동안 치유됩니다. 실제로,이 경우 보수적 일뿐 만 아니라 외과 적 치료가 가능합니다. 수술 후 장기 비수술 요법보다 치유 과정과 기능 회복이 더 빠릅니다..

심한 정도. 관절의 불안정성과 함께 인대 섬유의 완전한 파열. 이 경우 관절의 움직임이 완전히 손상됩니다. 이 경우 외과 적 치료가 권장됩니다. 그러나 환자가 운동 선수가 아닌 경우 환자는 수술을 거부 할 수 있으며 보수 치료 후 관절의 운동 범위에 만족합니다. 부상이 치료되는 기간은 부상의 추가 기능에 따라 다릅니다. 결국 간격 또는 확장은 다음과 결합 될 수 있습니다.

관절 캡슐의 완전성 위반;
갈라진 뼈 관절;
원위 비골의 분리;
관절 골절.

치료 기간과 재활 기간은 손상의 본질에 달려 있습니다..

원인

발목의 인대 장치 손상의 주요 원인은 다음과 같습니다.

발을 잡아 당기;
높은 점프;
부작용;
발등의 재 확장.

그러나 그러한 부상의 출현을 유발하는 간접적 인 이유가 있습니다. 우선, 그것은 삶의 방식입니다. 현대 성인은 활동적인 운동, 걷기에 약간의 시간을 씁니다. 결과적으로 근육이 노인이되고 인대가 힘을 잃습니다. 결과적으로 발목 관절의 굴곡 진폭의 최소 증가로 스트레칭합니다. 종종이 증상은 체육관에서 적극적으로 훈련을받는 청소년들에게서 관찰됩니다..

인대 파열

특징적인 증상

발목이 손상되면 모든 관절을 침범 한 증상이 나타납니다.

고통;
타박상;
부종;
모터 기능 장애.

발목 손상에는 특징적인 징후가 있습니다.

발목에 급성, 예리한 통증이 있으며 발이 잘못 움직 인 직후에 나타납니다. 본질적으로 통증은 인대를 찢는 부위에서 타 오르고 국소화됩니다..
부상 후 처음 몇 시간 동안 붓기가 나타나지만 명확한 경계는 없습니다. 나중에 부종은 명확한 형태로 발목에 위치합니다. 부기가 강할수록 부상이 더 심각합니다..
섬유 다발 다발이 찢어 지거나 완전히 파열되면 과도한 스트레스가 인대뿐만 아니라 그 부위를 통과하는 혈관을 파괴 할 수 있기 때문에 출혈이 발생합니다. 섬유질이 많이 손상 될수록 혈종이 더 두드러집니다.
환자가 섬유의 스트레칭 또는 불완전한 파열을 갖는 경우, 연결에서 움직임의 방해는 중요하지 않습니다. 섬유가 완전히 끊어지면 발의 이동성이 완전히 부족합니다. 손상된 부위의 촉진에는 심한 통증이 동반됩니다.

발목 부상이 발생했음을 알기 위해 건이 파열 될 수있는 순간에 나타나는 특징적인 경색으로.

발목 손상의 증상

치료 방법

질병의 경과에 따라 의사는 치유 과정을 가속화하고 재활 기간을 단축시킬 수있는 적절한 치료법을 선택합니다. 질병의 진단은 증상의 본질이 그 자체로 말하기 때문에 어렵지 않습니다. 정확한 진단을 내리고 간극과 눈물 사이의 차이를 결정하기 위해 환자는 X- 레이 또는 MRI를 받아야합니다. 추가 치료에는 다음이 포함됩니다.

손상 부위로 냉간 압축;
발목 고정;
약물 치료;
물리 치료
집에서의 재활.

적응증에 따르면, 외과 적 개입이 가능하며 그 후 발목 인대가 더 빨리 함께 자랄 수 있습니다.

다친 부위 냉각

발목을 다친 후 가장 먼저해야 할 일은 감기에 걸리는 것입니다. 이 절차는 혈액 순환을 늦추고 통증과 붓기를 줄입니다. 처음 14-16 시간 동안 조작하는 것이 좋습니다. 또한 다리는 높은 위치를 제공해야합니다. 이것은 부상 부위로의 혈류를 감소시킵니다. 이렇게하려면 옷에서 베개 또는 롤러에 발을 넣을 수 있습니다.

고정 및 고정

손상된 관절을 움직이지 못하게하고 조직 손상을 예방하기 위해 손상된 관절을 고정해야합니다. 고정화에는 여러 가지 방법이 있습니다.

탄력 붕대;
특수 보조기;
석고 캐스팅.

붕대는 인열 또는 인열 치료 후 기간 동안뿐만 아니라 스트레칭에도 사용됩니다. 이 고정은 아픈 발목의 하중을 줄입니다. 같은 경우 보조기가 사용됩니다. 석고로의 완전한 고정은 부상의 성격에 따라 2-4 주 지속됩니다. 적절한 고정화는 손상된 조직이 같은 위치에 있고 다 치지 않기 때문에 손상된 조직을 신속하게 복구 할 수 있습니다. 고정 제를 잘못 적용하면 복구 기간이 길어집니다..

중대한! 부상 후 처음 몇 시간 동안 열을 가하지 마십시오. 알코올을 마시고 발목을 마사지하고 발을 적극적으로 움직여서는 안됩니다..

약

염좌가 발생하면 염증, 부종, 통증 및 손상된 인대 회복을 목표로 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 디클로페낙, 니 미드, larfix였습니다. 로컬로 dolobene 연고, 레미 사이드, fastum을 사용하십시오. 질병의 급성기에는 케탄 주사, 디 클로버 릴, 모발 주사가 주입됩니다. 의사는 병리학 적 변화의 본질에 따라 효과적인 약물 목록을 선택합니다. 보수 치료가 효과가 없으면 발목 인대 장치를 복원하는 수술을 수행합니다..

물리 치료 및 운동 치료

관절 이동성의 회복 기간 동안 중요한 치료법은 물리 치료 절차의 사용입니다. 발목의 혈액 순환을 개선하고 빠른 조직 재생을 촉진하며 관절의 이동성을 복원합니다. 물리 치료 방법에는 다음이 포함됩니다.

UHF;
자기 요법;
전기 영동;
적용 형태의 파라핀 및 오조 케 라이트;
축음기;
알코올 또는 디 멕시 드와 압축.

그러나 그러한 치료는 부상 후 3 일 후에 수행됩니다. 급성 증상을 제거한 후 의사는 관절의 운동 진폭이 완전히 회복 될 때까지 집에서 염증이있는 관절을 치료할 것을 권장합니다. 집에서 발목을 치료하는 것은 재활 학자에 의해 개발 된 복잡한 운동 요법 및 마사지의 구현을 포함합니다..

발목 손상에 대한 운동 요법

발목에 대한 체계적인 충전 구현은 이동성을 복원하고 주요 기능을 반환합니다. 운동은 천천히 수행해야하며 점차적으로 하중을 증가시켜야합니다. 통증이 느껴지면 충전을 중단하십시오.

작은 결론

발목 부상은 손상의 심각성에 관계없이 자격을 갖춘 치료가 필요합니다. 치료하지 않으면 경미한 발목 부상조차도 노년의 심각한 합병증으로 변할 위험이 있습니다. 따라서 위반 징후가 사라질 것이라고 생각하면서 증상을 무시할 수 없습니다. 의사를 만나고 적절한 치료를 받아야합니다.

발목 염좌 :해야 할 일?

피해 분류

다리의 염좌는 일반적으로 심각도에 따라 분류됩니다.

첫 번째 그룹에는 일부 섬유가 찢어진 부상이 포함됩니다. 이 경우 발목 인대가 손상되면 경미한 증상이 나타납니다. 움직임이 다소 제한적이지만 팔다리의 기능이 유지됩니다..
다리 염좌의 두 번째 정도의 심각도에서, 다수의 섬유 파손이 관찰된다. 캡슐이 때때로 부분적으로 손상되었습니다. 발목 인대 파열에는 더 뚜렷한 증상이 동반됩니다. 사람이 움직이기 어렵습니다. 어떤 경우에는 관절의 안정성이 떨어집니다.
세 번째 그룹에는 발목 관절의 인대에 대한 광범위한 손상이 기록 된 부상이 포함됩니다. 이 경우 증상이 예리하고 매우 고통스럽게 나타납니다. 발 근육이나 힘줄이 파열되면 다리를 지탱할 수 없습니다.

외상 전문의는 또한 손상된 근육의 위치에 따라 부상을 구별합니다. 다리를 안쪽으로 돌릴 때 발을 스트레칭하는 것을 반전이라고합니다. 이 경우 발톱-섬유 및 옆 근육이 손상됩니다..

다리를 반대 방향으로 돌릴 때 발 인대의 염좌는 거의 없습니다. 내측 발목 골절로 더 일반적으로 진단.

원인

다리를 항상 안쪽 또는 바깥쪽으로 돌리지 않아도 발목에 관절 확장을 유발할 수 있습니다.

모든 이유를 고려하십시오.

발의 날카로운 회전.
드롭킥.
근육과 힘줄 (평발, 클럽 풋)의 약화를 유발하는 선천성 병리.
획득 한 질병 (관절염).
사지의 최근 부상 또는 수술.
조직의 영양 장애 과정.

다리의 염좌는 종종 고르지 않은 지형에서 달리기 불편한 신발을 착용하여 발생합니다. 스포츠는 종종 부상으로 이어집니다. 과체중이되는 것도 방아쇠입니다. 큰 하중에서 힘줄이 늘어나고 약해집니다..

증상 학

발목 염좌로 사람은 통증을 경험합니다. 또한 다음과 같은 부상 징후가 있습니다.

팔다리의 붓기;
타박상;
관절 불안정;
움직이는 어려움;
관절이 이동성을 잃다.

발 인대 염좌가있는 나열된 증상은 부상의 심각성과 각 개인의 다른 개별 특성에 따라 다르게 나타납니다..

예를 들어, 환자가 이미 그러한 병변을 가지고 있다면 다시 한번 통증을 느끼지 않을 수 있습니다. 이 경우 붓기가 항상 형성되는 것은 아닙니다. 다리의 인대를 스트레칭 할 때, 사람은 운동하는 동안 관절의 불안정성을 느낄 것입니다.

응급 처치

"다리의 염좌"라는 문구가 잘못되었습니다. 뼈를 연결하는 힘줄은 탄력이 없습니다. 따라서 그것은 염좌가 아니라 발목 인대 파열입니다. 따라서 증상은 조직과 혈관의 완전성을 위반하는 특징이 있습니다..

이러한 상황에서 의사는 부상당한 사람에게 응급 처치를 위해 다음 권장 사항을 제공합니다.

평화를 보장해야합니다. 사람이 편안한 위치에 있고 부상당한 다리가 약간 위로 올라갑니다 (이로 인해 다리가 부어 올 가능성이 줄어 듭니다).
감기에 걸리면 붓기와 부드러움을 줄일 수 있습니다. 발목 염좌가 발생하면 염증이있는 관절 부위에 얼음이 사용됩니다. 15 분 후 제거해야합니다..
사람이 움직여야한다면 염좌 중에 붕대가 필요합니다. 탄성 붕대 또는 관형 압축 드레싱이 사용될 수있다..

통증 완화를 위해 진통제가 사용됩니다 (Ketanov, Baralgin, Nimesil). 그러나 자기 치료를하는 것이 아니라 의사의 약속을 지키는 것이 좋습니다.

할 수없는 것?

발목 염좌의 효과적인 치료를 위해서는 잘못된 행동으로 자신을 해치지 않는 것이 중요합니다..

그러한 부상으로 금지 된 것을 고려하십시오.

팔다리를 넣지 마십시오. 체중을 아픈 다리로 옮기면서 부상의 심각성을 확인하려고 시도하지 마십시오..
신체 활동의 제한을 무시하지 마십시오. 다리를 "전환"하려고하지 마십시오. 그러한 행동은 상태를 악화시킬 수 있습니다..
처음 2-3 일 동안 영향을받는 부위를 따뜻하게하고 문지르고 마사지 할 수 없습니다. 이것은 부종과 타박상의 증가로 이어집니다..
알코올을 제외하십시오. 알코올 음료는 조직 재생 과정을 늦추고 부기를 증가시킵니다.
발목 염좌가 약한 경우 너무 오래 휴면 상태를 유지하는 것은 바람직하지 않습니다. 부상 후 며칠 동안 통증이있는 붓기가 줄어들면 사지에 점차적으로 하중을 가해 야합니다.

심각한 손상을 입었을 때, 특히 행동이 구호로 이어지지 않는 경우 스스로 치료할 수 없습니다. 부상은 연쇄 반응을 일으킬 수 있습니다. 발에서 염증이 무릎으로 퍼지고 허벅지로 퍼집니다. 따라서 치료는 적시에 유능해야합니다..

재생 속도

다른 사람의 발목 염좌는 다른 사람과 다르게 치유됩니다. 나이는 재생 속도에 영향을 미치는 주요 요인으로 간주됩니다. 일반적으로 모든 환자는 어린이, 노인, 청소년 및 중년의 그룹으로 나뉩니다..

생애 초기에는 복구 프로세스가 빠릅니다. 어린이의 근육 염좌와 인열은 성인 환자보다 1.5 배 빠르게 치유됩니다. 약간의 발목 염좌는 5-7 일 지속됩니다.

중등도의 손상은 조직 복구에 약 2 주가 소요됩니다. 전체 회복 간격이 있으면 약 3 개월이 소요됩니다. 재활 날짜 조정.

나이가 들면 발의 염좌가 빨리지나 가지 않습니다. 신체의 모든 과정의 속도가 느려진다는 사실 외에도이 환자 그룹은 종종 빠른 재생을 방해하는 수반되는 질병을 앓고 있습니다. 따라서 재활 기간은 면역 상태와 만성 병리의 존재에 달려 있습니다..

발목 염좌를 치료하는 의사?

의사 만 발목 인대 부상의 증상을 효과적으로 막을 수 있습니다. 그러한 경우 치료사에게 연락하거나 외상 전문의, 정형 외과 의사에게 직접 연락해야합니다.

환자가 만성 질환 (내분비과 의사, 알레르기 전문의, 전염병 전문가)을 앓고있는 경우 좁은 전문 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다..

진단

의사는 검사, 팔다리 촉진 및 환자의 불만 사항을 듣는 동안 얻은 결과를 기반으로 발 염좌를 진단합니다. 이 단계에서 이미 특징적인 증상으로 결론을 내릴 수 있습니다..

필요한 경우 추가 연구가 처방됩니다.

전문가의 임무에는 병리학의 차별화도 포함됩니다. 염좌의 일부 특징, 통증의 특성 및 강도가 주어지면 의사는 뼈 골절 및 관절 탈구를 배제합니다.

치료

적절히 선택된 치료 방법은 회복 기간을 단축시키는 데 도움이됩니다. 발목 염좌의 보수 치료가 일반적으로 사용됩니다.

첫 번째 중증도의 부상의 경우 첫날에는 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 그런 다음 팔다리는 8의 숫자로 붕대를 감거나 걷는 동안 압축 붕대가 적용됩니다. 염증과 마취의 국소 완화를 위해 젤, 연고 (Diclofenac, Solcoseryl, Dolobene)가 사용됩니다. 물리 치료 및 치료 운동은 빠른 회복에 기여합니다..
두 번째 정도의 심각성에서도 평화를 제공합니다. 다리가 심장 높이 위로 올라가고 안정화 붕대가 적용됩니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 복지를 개선하는 데 도움이됩니다 (Ibuprofen, Nimesil). 추가로 처방 된 물리 치료 및 물리 치료.
발목이나 발 염좌와 같은 외상의 경우 중증도는 입원이 필요합니다. 인대가 완전히 파열되면 석고를 바르면 관절이 고정됩니다. 의약품은 주로 주사로 투여됩니다. Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac은 염증과 통증 완화에 도움이됩니다. 재활, 물리 치료, 치료 운동이 사용됩니다.

최후의 수단으로 필요한 수술.

물리 치료는 섬유의 구조, 빠른 신진 대사를 회복시킵니다. 이와 관련하여 인대가 융합되어 있습니다..

물리 치료 운동 중 처음 3 일은 다음 운동을 수행합니다.

긴장과 근육 이완.
발가락 운동.
하부 다리의 확장이 발생하면 무릎 관절의 움직임이 수행됩니다..

3-5 일 후에 다른 체조를 시작합니다. 여기에는 걷기, 발가락 들기, 발바닥 및 등쪽 굽힘이 바깥쪽으로 변합니다. 운동은 워밍업 후에 만 수행됩니다. 그들이 통증을 유발하면 체조를 중단하고 더 간단한 운동으로 되돌려 보내야합니다..

예방

염좌 가능성을 줄이는 데 도움이되는 몇 가지 간단한 팁이 있습니다..

전문가의 권장 사항을 고려하십시오.

스포츠, 근육 스트레칭 운동 및 활동적인 신체 활동은 워밍업 후에 만 수행해야합니다..
거친 지형을 걸을 때는 적절한 신발을 선택하십시오 (뒤꿈치가없는 크기, 편안한 발가락, 단단한 아치 지지대, 단단한 등받이). 운동화 나 신발 일 수 있습니다..
최근 부상 또는 다리 수술을받은 환자는 붕대 또는 관형 붕대로 불안정한 관절을 고정시켜야합니다..
과체중이있는 경우 활동적인 신체 운동이 권장되며 성능을 저하시키는 적절한 영양 섭취.

전문가의 감독하에 다리의 인대를 찢어서 치료하는 것이 더 안전합니다. 전문가가 아닌 행동은 종종 부상 후 합병증을 유발합니다. 나이가 들면 인대의 이러한 병변은 환자의 장애로 이어질 수 있습니다..

발목 관절 인대를 찢거나 찢는 행동의 알고리즘. 부상의 종류와 그 결과

발목 관절의 인대가 부분적으로 또는 완전히 파열되면 심각한 임상 증상이 동반되는 심각한 부상입니다. 이 기사는 발목 인대 파열의 원인, 응급 처치를위한 올바른 알고리즘, 치료 및 재활 과정에 대한 현대적인 접근법에 대해 자세히 설명합니다..

잘못된 응급 처치 및 부적절한 치료로 인해 사지 기능이 심각하게 손상됩니다.

부상을 식별하는 방법 : 증상 및 징후

일반적으로 허용되는 국제 외상 분류를 사용하여 발목 인대 장치의 눈물과 눈물의 전형적인 증상을 고려하십시오. 발목의 인대에 3도 손상이 있습니다.

1 학년은 스트레칭과 찢어짐 사이의 경계 상태입니다. 이러한 상황에서, 개별 섬유로부터의 인장 및 인열이 존재한다. 전형적인 증상 : 운동 중 및 휴식시 가벼운 통증, 피부 충혈 및 중등도 부종.
2도-인대가 뼈 표면의 문장에 부착되는 부위에서 상당수의 인대 섬유의 완전성을 위반합니다. 임상 증상은 뚜렷한 통증 증후군, 손상된 사지를 밟을 수 없음, 심각한 부종, 광범위한 혈종으로 구성됩니다. 환자의 체온이 아열대 수치로 올라가고 통증이 고관절까지 퍼집니다.
3도-해당 근육의 기능 상실로 완전한 인대 파열. 임상 사진에는 심한 통증, 발의 비정상적인 위치, 광범위한 혈종 및 심각한 부종, 환자가 다리를 밟을 수 없음이 동반됩니다..

응급 처치

발목 인대 파열 메커니즘

위의 증상을 발견하면 심각한 합병증을 예방할 수있는 여러 가지 조치를 수행해야합니다. 적절히 응급 처치를 받으면 외상 의사를 방문하기 전에 임상 증상의 심각성을 줄입니다..

당황하지 말 것! 이 부상은 생명을 위협하는 것이 아니며, 정확하고 일관된 행동은 환자의 상태를 완화시킵니다..

발목 인대 파열에 대한 작용 알고리즘 :

부상당한 다리의 발이 다리 아래쪽과 직각이되도록 희생자를 설정하십시오. 이렇게하면 손상된 인대에 걸리는 하중이 줄어 듭니다..
진통제 사용-Caver 또는 Analgin과 같은 항염증제 및 진통제가 적합합니다..
응급 처치 키트 또는 즉석 자료를 사용하여 발목에 다친 다리 고정.
발목에 감기를가하십시오-통증 증후군의 강도를 줄이고 연조직 부종의 발생을 예방하며 혈종의 크기를 줄입니다..
팔다리가 고관절 위에 있도록 부상당한 다리 아래에 롤러를 놓으십시오. 이로 인해 팔다리의 정맥 유출이 개선되고 연조직 부종이 감소합니다..
의사의 진료를받을 것.

붕대를 바르기 전에 발목 인대를 찢거나 찢을 경우 마취 및 항 염증 효과가있는 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 연고, 젤, 스프레이 및 정제의 형태로 제공됩니다. 이러한 의약품은 가정 내각 캐비닛에 보관하는 것이 좋습니다.:

Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen-항 염증 효과가있는 연고;
Troxevasin, Venitan, Venoruton, Hepatrombin-혈종의 크기를 줄이는 젤 및 연고;
Oflokain, Myoton, Naftalgin-부상당한 발목을 식히고 마취시키는 국소 수단;
Nimesulide, Diclofenac, Naklofen-항 염증 및 진통 효과가있는 정제 및 캡슐.

가능한 부상에 대비해야합니다. 인대 파열의 최대 80 %가 가정 환경에서 발생합니다..

Diclofenac-항염증제, 진통제 및 충혈 제거제 작용이있는 연고

외상 학자들은 8 자 모양의 붕대 사용을 권장합니다. 이 유형의 발목 고정을 수행하려면 탄성 붕대가 더 좋고 그렇지 않은 경우 거즈 붕대 또는 헝겊 조각을 사용하십시오.

탄성 붕대로 만든 붕대를 적절히 적용하면 빈번한 합병증을 예방할 수 있습니다:

발목 인대 파열이 완전한 파열로 전이;
심한 부종의 발병;
심한 통증의 출현;
발목의 연조직의 광범위한 혈종 발생.

발목 인대의 눈물에 감기의 국소 적용

부종을 제거하기 위해 감기를 국소 적으로 사용하는 것은 20-30 분을 넘지 않아야하며 그 후에 20 분 동안 휴식을 취해야합니다.

사진 : 손상된 발목 모양

부상의 메커니즘, 손상 후 발목 모양.

응급실에서의 치료

의료 서비스를 제공하는 과정에서 정확한 진단이 이루어지고 감별 진단이 이루어집니다.. 발목 인대가 의심되는 경우 그러한 방법이 사용됩니다.:

환자 불만에 관한 설문 조사;
상황과 부상의 메커니즘에 대한 설명;
발목의 촉진 및 수동적 및 능동적 움직임의 양의 결정을 포함한 신체 검사;
엑스레이 진단;
발목 관절의 계산 또는 자기 공명 영상;
관절에 손상이 있으면 관절 법이 사용됩니다.

진단 후 치료 전략이 선택됩니다.. 의사의 전술은:

환자 연령;
부상의 심각성;
특정 치료 방법에 대한 금기 사항.

전문 발목 검사

더 자주 충분한 보수 치료. 치료는 손상된 발목을 고정시키고, 지팡이 나 목발에 체중을 옮기고, 약물을 복용하여이 관절을 내립니다. 심한 상황에서는 붕대와 함께 약물로 충분하지 않으며 수술이 수행됩니다. 각 치료 방법의 사용에 대한 지시 사항은 기사에서 더 읽으십시오..

붕대 고정

발목 인대 파열은 보수 치료를 나타냅니다. 이 상황에서의 치료 전술:

붕대를 적용하여 발의 고정화;
약물의 국소 사용;
물리 치료 (발목과 발 마사지, 자기 마사지, 물리 치료).

인대의 부분 파열로 발목을 고정하기 위해 8 자 모양의 붕대가 사용됩니다. 탄력있는 붕대를 사용하여 전문 시설이나 집에서 적용 할 수 있습니다.

탄성 붕대로 발목 인대를 부술 때 8 모양 붕대를 적용하는 방법을 고려하십시오:

롤이 다리에서 먼 가장자리에서 펼쳐지도록 붕대를 감습니다.
뼈 위 10cm의 아래쪽 다리 주위에서 2-3 라운드를하십시오.
발 뒤쪽의 붕대를 반대쪽 가장자리로 전달하십시오.
밑창을 따라 붕대를 더 통과시키고 반대쪽에서 아래쪽 다리로 다시 가져옵니다.
연조직을 너무 꽉 짜지 않고 다른 2-3 라운드를 수행하는 동시에 발목을 완전히 고정하십시오.
마지막 단계에서, 더 낮은 다리에서 몇 라운드를 더하고 특별한 마운트로 붕대를 고정.

발목 붕대 패턴

인대를 펴거나 찢을 때 발목에 8 모양의 붕대가 어떻게 적용되는지, 다른 고정 방법은이 기사에서 읽으십시오..

붕대 착용 기간은 2-3 주이며 신체의 재생 능력에 달려 있습니다. 의사는 붕대를 버릴 수있는 기간을 결정합니다. 낮에는 20 분 동안 4 시간마다 붕대를 제거하여 발에 정상적인 혈액 공급을 회복하십시오. 잠자는 동안 탄력 붕대를 제거하십시오. 밤에는 말초 혈류가 느려져 고정화와 함께 치유가 느려집니다..

발목에 연고 적용

회복 속도를 높이려면 연고 및 젤 형태로 위에 나열된 약을 사용하십시오. 최대한의 효과를 얻는 것은 쉽습니다-처방 된 준비를 발목의 피부에 얇은 층으로 바르고 크림이 담길 때까지 5 분 동안 기다린 다음 붕대를 착용하거나 특수 붕대를 착용하십시오.

석고를 적용하는 방법

석고 드레싱은 종종 발목 인대 파열의 2도를 나타냅니다..

석고 캐스트 캐스트를 적용합니다. 이를 위해 발을 다리에 직각으로 고정시키는 석고 또는 기타 최신 재료가 사용됩니다. 이 치료 단계의 기간은 2-3 주입니다..

석고 캐스트 발목 관절

이 기사에서 인대가 찢어지는 경우 발목을 오랫동안 고정하지 않는 방법에 대해 자세히 읽어보십시오..

외과 개입

힘줄 봉합사 패턴

발목 인대가 완전히 파열되면 외과 적 개입이 절대적으로 나타납니다. 이것은 근육에 붙어있는 인대 섬유가 당겨지고 독립적으로 일치 할 수 없기 때문입니다.

부상당한 힘줄의 투영 부위에 접근 한 다음 특수 힘줄 봉합사가 적용되어 인대 조각을 안정적으로 고정시킵니다. 수술 후 기간에 발목을 3 주간 스팬 (span)으로 고정시키고 융합 과정을 계산 또는 자기 공명 영상으로 제어합니다..

마취

외상 병원의 상태에서 통증을 완화하기 위해 주사 가능한 약물이 사용됩니다. 급성기에 환자의 상태를 완화시키기 위해 리도카인의 침윤 또는 전도가 사용됩니다. 이 조작은 외상 전문의에 의해 독점적으로 수행됩니다..

Tramadol-처방전으로 만 분배되는 약물

수술 후 초기에 Keiver가 처방되며, 환자의 요청에 따라 하루에 최대 4 번 근육에 2 ml를 투여합니다. 인대 파열 (calcaneus-fibula 포함)으로 통증을 치료하기 위해 정제 형태의 진통제가 그룹에서 처방됩니다.:

NSAID (디클로페낙, 이부프로펜, 멜 록시 캄);
아편 제 (Tramadol, Omnopon).

발목의 인대에 가벼운 형태의 손상에서는 리도카인 및 울트라 케인과 같은 속효성 연고가 사용됩니다. 스프레이 형태로 제공됩니다..

제거하기 전에 집에서 치료

석고 캐스트를 적용한 후 환자에게 권장 사항을 제공하고 최대 3 주 동안 집으로 보냅니다. 이 기간 동안 드레싱이없는 부위를 마사지하거나 마사지하는 것이 좋습니다. 국소 혈류를 개선하고 힘줄 재생을 가속화합니다. 증상 치료는 부종과 통증을 퇴치하기 위해 칼슘 매장량을 보충하기 위해 처방됩니다. 정제 항염증제 (Serrata, Calcium-D3-Nycomed)의 투여가 표시됩니다.

캐스트 아래에서 붓기를 방지하려면 부상당한 팔다리를 높은 위치에 유지하십시오..