정제 및 캡슐 형태의 제제는 즉시 작용하지 않으며 위장에 용해되어 혈류에 들어가는 데 시간이 필요합니다. 대부분의 경우 이러한 약물은 위장관에 악영향을 미치므로 식사 전에 가장 잘 사용됩니다. 대조적으로, 주 사용 약물은 거의 즉시 작용하며 약물이 용해되어 식사 스케줄을 변경할 때까지 기다릴 필요가 없습니다. 엉덩이에 주사 할 때 좌골 신경 손상이 종종 발생하기 때문에이 형태의 약물에는 단점이 있으며, 이는하지의 마비 증상까지 그 결과를 초래할 수 있습니다.

의사조차도 실수로 실수를 저지를 수 있기 때문에 그러한 성가신 것에 대한 보험은 매우 어렵습니다. 그러한 합병증을 피하기 위해서는 경험이 풍부한 전문가에게 연락하는 것이 가장 중요하며, 주사를 맞고 신경에 들어간 경우해야 할 일을 알아야합니다.

신경의 기능과 위치

좌골 신경은 중추 신경계의 말초 부분과 관련하여 1cm 두께의 가장 큰 가지입니다. 천골과 요추에 위치한 신경 가지에서 유래합니다. 좌골 신경은 골반 뼈의 뒷벽을 따라 흐르고 piriformis 근육 아래로 빠져 나옵니다. 그런 다음 엉덩이에 가서 다음 가지로 나뉩니다.

  • 경골 신경;
  • 복막 신경.

좌골 신경의 경로는이 그림에서 볼 수 있습니다 :

좌골 신경에는 감각 가지가 없으며, 즉 주변 및 내부 환경으로부터 신호를 수신하지 않습니다. 대신, 그것은 중추 신경계와의 굴곡을 담당하는 허벅지 근육을 묶습니다..

좌골 신경의 가지의 부피로 인해 손상 될 수있는 몇 가지 영역이 있습니다.

주사를 하거나이 장소 중 하나를 잘못 맞히면 강한 염증 과정과 관련된 뚜렷한 증상이 나타납니다.

주사 후 신경 손상

실제로, 아기가 태어날 때까지, 둔근 근육 주사는 다양한 질병을 예방하기 위해 기다리고 있습니다. 이러한 예방 접종은 병원 환경에서 이루어지며 주로 취급 실의 간호사가 수행합니다. 절차 자체는 심한 통증을 유발하지 않으며 제대로 수행되면 실제로 느껴지지 않습니다. 주사가 제대로 전달되지 않고 의료진이 신경에 들어간 경우 가능한 결과를 예방하기 위해해야 ​​할 일을 알아야합니다. 결국, 그러한 실수는하지의 민감도 및 부분 마비를 위반할 수 있습니다. 어린이의 경우 무엇이 귀찮은지를 올바르게 설명 할 수 없기 때문에 가장 위험합니다. 따라서 올바른 치료 과정을 처방하기가 어렵습니다. 유아는 대개 불안해하고 끊임없이 울고 있습니다. 그러한 문제는 심한 통증을 유발하기 때문입니다.

가장 흔한 합병증은 주사 후 좌골 신경 신경 병증입니다. 이 사진에서 엉덩이에 주사에 권장되는 사분면을 볼 수 있습니다.

이 그림에 중점을두면 주입을 위해 내부 또는 하위 사분면을 선택할 때 신경이 손상되었음을 알 수 있습니다. 어떤 경우에는 경험이없는 의사가 비스듬히 주사를 할 수 있는데, 이는 주사가 수직으로 정확하게 수행되기 때문에 실수입니다..

피해 정도에 따라 각자의 방식으로 문제가 있습니다. 일부의 경우 첫 증상이 즉시 보이고 다른 증상은 1-2 주 후에 염증의 시작을 느끼기 시작합니다. 좌골 신경 신경 병증의 징후는 다음과 같은 징후입니다.

  • 하지의 운동 능력과 감도가 손상됩니다.
  • 때로는 병리학 적 과정이 손상 부위에 통증의 형태로 나타납니다.
  • 발은 평형 위치를 취합니다. 즉, 안쪽으로 구부러져 서 손가락을 돌리거나 똑 바르게 할 방법이 없습니다. 이 현상은 복막 신경의 기능 장애로 인해 발생합니다.
  • 경골 신경의 오작동으로 인해 아킬레스 반사가 약하게 나타나거나 완전히 없습니다. 발목에서 다리 굽힘도 손상됩니다.
  • 손상이 충분히 강하면 발이 완전히 마비됩니다. 기능의 재생 정도는 치료 과정의 결과에 달려 있습니다..

주사로 인한 신경 손상 후 발생하는 패리티 증상 (근육 부동성)은 근육 근육의 마비 (약화)와 다릅니다 (척추 신경의 압박으로 인해).

기본적으로 혈관 부분과 영양 부분의 차이점. 발에 근육이 움직이지 않기 때문에 다음과 같은 변화가 관찰됩니다.

  • 부종;
  • 피부색이 파랗게 변하는 혈액 공급 위반;
  • 사지의 온도 변화. 환자는 종종이 질병으로 발에 열이나 감기를 느낍니다.
  • 경련의 증상 (증가에 대한 민감성 증가);
  • 걸을 때 고통;
  • 사지의 영양 실조로 인한 영양 장애.

좌골 신경 신경 병증과 함께 근육 위축의 뚜렷한 징후 외에도 발 모양도 변경됩니다.

  • 아기의 경우 발이 뭉개 질 수 있습니다.
  • 아킬레스 건의 수축으로 인해 발이 한 위치에서 얼어 질 수 있습니다.
  • 발의 아치가 깊어진다.

이러한 병리학 적 변화로 인해 치료 과정은 6 개월에서 2-3 년 이상 지속될 수 있습니다. 일부 환자에서는 완전 회복이 불가능합니다. 신경이 심하게 손상되지 않은 경우 치료는 2-3 주에서 2-3 개월 지속됩니다. 치료 기간은 환자의 나이와 손상 정도 및 기타 수반되는 질병에 따라 다릅니다..

치료 과정

치료 과정은 가능한 합병증을 예방하는 것입니다. 물리 치료 운동, 물리 치료 및 약물 치료가 포함됩니다. 문제가 갑자기 발생하거나 의사를 진료 할 방법이 없다면 응급 처치 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 다리는 완전히 휴식을 취해야하며 허리에서 시작하여 한 위치에 고정하는 것이 좋습니다.
  • 식사 전에 Milgummu 및 Folacin과 같은 특수 비타민을 마시는 것이 좋습니다. 입학 기간은 30 일 이상이어야합니다.
  • 근육 내에서는 강력한 항 염증 효과가있는 Diprospan을 주사하는 것이 좋습니다. 진성 당뇨병에서는 니 메술 리드로 대체해야합니다.
  • 발은 따뜻해야 염증과 약물로 인해 축적 된 침윤이 더 빨리 해결됩니다. 이를 위해 물리 치료 절차와 유사한 것이 좋습니다.
  • 피부 아래에 찔러야하는 알로에 추출물은 흡수를 가속화 할 수 있습니다.

좌골 신경에 주사하면 불편 함을 유발하고 시간 에이 문제에주의를 기울이지 않으면 결과가 발생합니다. 그러한 염증 과정의 첫 증상이 나타나면 의사와 함께해야 할 일을 찾아 치료 과정을 밟아야합니다.

잘못된 주입

그리고 당신은 어디 프로게스테론?
범프에 아무 일도 일어나지 않을 것입니다
해결할 것이다
여기에 콘이 있고 바늘을 완전히 소개하는 사람들이 있습니다..
그러나 빨아 들인 모든 것은 어떻습니까? 깊은 상처를 통해 조금 흘러 나와 피상적이지만 내일은 제대로 찌르고 모든 것이 정상이라고 생각합니다.

복부는 항상 같은 방향으로 찌를 수 있습니다.
나도 왼쪽보다 오른쪽에 더 많았는데 왜 그런지 모르겠습니다

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주사 후 좌골 신경 손상의 징후

엉덩이에 주사를 통해 체내로 약물을 주사하는 형태는 경구 섭취에 비해 많은 이점을 갖는다. 약물은 소화관을 자극하지 않고 혈액에 훨씬 빨리 들어가서 작용하기 시작합니다. 빽빽한 둔근은 뼈와 신경을 덮는 일종의 "방패"역할을합니다. 큰 혈관이 없기 때문에 의사는 근육 주사를 상부에 넣는 것이 가장 안전하다고 생각합니다.

주사 후 부상의 이유

때로는 복잡하지 않은 일반적인 조작으로 예기치 않은 합병증이 발생합니다. 주사 결과 주사기 바늘이 좌골 신경에 닿아 부상을 입습니다. 부상의 원인은 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 환자 체중이 너무 낮습니다. 대부분 어린이나 노인에게 발생합니다..
  • 신체 구조의 해부학 적 특징 : 어떤 사람들에게는 좌골 신경이 일반적인 위치에서 약간 떨어져 있거나 표면에 너무 가깝습니다..
  • 둔부 근육 고갈.
  • 주사 부위를 잘못 선택했거나 주사 바늘의 길이가 정확하지 않습니다. 후자는 둔근 근육의 질량과 부피가 성인보다 적은 어린이에게 주사를 줄 때 특히 중요합니다..

좌골 신경은 신체에서 가장 크고 가장 길다 : 요추 부위에서 시작하여하지의 전체 길이를 통해 계속된다. 성인의 지름은 약 1 센티미터입니다. 이러한 부피는 엉덩이에 주사 한 후 부상 위험과 좌골 신경의 뚜렷한 염증 발생에 기여합니다. 이러한 상황은 전문가가 주사를 한 경우에도 발생할 수 있습니다. 사건이 발생할 가능성은 무시할 만하지 만 완전히 배제 할 수는 없습니다..

주사 후 부상의 징후

좌골 신경에 대한 주사 후 손상이 발생했다는 주요 징후는 주사 중에 발생하는 예리한 통증 증후군이며, 그 강도는 근육 내 주사의 일반적인 감각을 크게 초과합니다. 신경이 실제로 다 치면 사람이 찌른 후 오랫동안 엉덩이에 통증이 발생합니다. 다리 전체가 다칠 수 있습니다. 좌골 신경으로 주사 한 결과는 다음과 같습니다.

  • 허리 또는 사지 전체에 통증을 발산;
  • 신경 코드 영역의 염증 발생;
  • 따끔 거림, 다리의 마비;
  • 정상적인 감도 위반;
  • 고관절 기능 감소, 고관절의 외전-유도 장애;
  • 앉아서 걸을 때의 고통;
  • 절름발이;
  • 팔다리의 약한 마비 (마비);
  • 아킬레스 건의 반사에 대한 위반;
  • 발을 안쪽으로 돌리고 올바르게 배치 할 수 없음 손상이 심하면 완전히 마비 될 수 있습니다.

위에서 언급 한 모든 증상이 동시에 나타나는 것은 아닙니다. 일반적으로 통증 증후군이 먼저 나타나고 다른 모든 손상 징후는 1-2 일 안에 나타날 수 있습니다..

집에서 수행 한 주사 중 좌골 신경 손상 증상이 나타나면 가능한 빨리 신경과 전문의에게 연락해야합니다. 외래 환자 또는 병원에서 주사 후 증상이 나타나면 환자는 즉시 의사에게 알리고 필요한 치료를 처방 할 전문가가 검사 할 수 있도록해야합니다. 그것이 적시에 유능한 방식으로 수행된다면, 이는 주사 바늘이 좌골 신경으로 들어가는 불쾌한 결과를 피하는 데 도움이 될 것입니다..

연간 주사 규칙

좌골 신경이 주사에 의해 영향을받을 위험을 피하고, 연간 주사 규칙을 허용하십시오. 건강뿐만 아니라 인간의 삶도 그들의 준수에 달려 있습니다..

  1. 주사기 바늘로 엉덩이 근육을 뚫기 시작하기 전에, 중앙을 통과하고 직각으로 교차하는 수평 및 수직선으로 엉덩이를 대략 4 개의 동일한 부분으로 정신적으로 분할해야합니다. 이 영역을 사분면이라고합니다..
  2. 가장 좋은 방법은 상단 외부 사분면에 주사액을 주입하는 것입니다. 왼쪽 엉덩이는 가장 왼쪽, 오른쪽 엉덩이는 오른쪽입니다..
  3. 내부 또는 하부 사분면에 바늘을 삽입하는 것은 좌골 신경에 들어가서 손상시키기 때문에 용납 할 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다..
  4. 주사 중 바늘이 둔근에 엄격하게 수직으로 들어가도록 보장해야합니다 : 각도로 도입하면 좌골 신경 손상의 위험이 증가합니다.

이 규칙을 준수하면 주사 중 좌골 신경 손상 위험이 최소화됩니다. 그러한 조작을 수행 해야하는 의료 종사자는 전문성을 연구하는 과정의 시작 부분에서 이러한 기술을 습득합니다. 그들은 또한 사랑하는 사람들에게 스스로 주사하는 법을 배우고 싶은 사람들에게 숙달되어야합니다. 질병의 상황과 성격에 따라 긴급 주사 또는 2-3 시간마다 주사가 필요할 수 있으며 항상 건강 노동자의 방문을 기대할 수는 없습니다.

진단 및 기존 치료

주사 부위에서 예리한 통증이 발생하여 전체 말단으로 방출되며 99 % 확률로 좌골 신경에 대한 주사 후 손상을 시사합니다. 특별한 진단 기술을 사용하여 진단을 명확히 할 수 있습니다. 가장 높은 효율은 electroeurography 방법으로 표시되며 병변의 즉각적인 위치를 결정할 수 있습니다.

도구 진단을 수행하기 전에 Novocain, Lidocaine을 포함한 진통제를 사용하여 통증 증후군을 제거해야합니다. 약물의 복용량은 통증의 강도에 따라 의사가 결정합니다. 주사 후 좌골 신경 손상의 추가 보존 치료에는 다음이 사용됩니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)-Diclofenac, Ortofen, Voltaren, Movalis;
  • 피하 주사 형태의 알로에;
  • 근육 이완제-Sirdaluda, Midokalm, Baklosan;
  • 좌골 신경 주변 조직의 말초 순환을 개선하는 혈관 확장제 약물-Halidor, Vinpocetine, Vinpotropil
  • 비타민-밀 구마, 폴라 신.

가장 급성기에는 손상된 팔다리가 완전히 휴식을 취해야하며 허리에서 시작하여 고정되어 있어야합니다. 침투액의 재 흡수를 가속화하려면 영향을받는 다리를 따뜻하게 유지해야합니다..

염증 과정이 급성에서 아 급성으로 전환 된 다음 완화 단계로 전환되면 통증이 점차 사라지고 좌골 신경의 정상적인 기능이 회복됩니다. 물리 치료 절차는 파라핀 및 오조 케 라이트 응용 분야, 진흙 치료, 수중 치료에 도움이됩니다..

팔다리의 정상적인 역학을 완전히 재개하려면 마사지 및 물리 치료 운동이 필요하며, 처음에는 운동 요법 강사의지도하에 수행해야합니다. 이 연습의 주요 목표는 과도한 과전압을 치료하고 예방하는 것입니다. 복구 과정을 강요하면 상황을 악화시킬 수 있습니다.

주사 후 부상 치료를위한 민간 요법

좌골 신경의 주사 후 외상 치료에 대체 의학 방법을 사용하는 것은 주치의가 환자를 관찰 할 수있는 경우에만 허용됩니다. 전문가 가이 문제에 대해 긍정적 인 견해를 가지고 있다면, 그들은“두 번째 전선”의 역할을 할 수 있습니다. 치료 조치를 수행 할 때 주요 치료 효과는 전통 의학에 의해 발휘됩니다. 이 경우 사람의 상태를 완화시키는 가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 온난화 압축. 신선한 양 고추 냉이 뿌리와 같은 양의 생 감자를 고기 분쇄기에 스크롤하고 꿀 1 큰 스푼을 섞어서 첨가하십시오. 허리와 아픈 다리의 피부에 식물성 기름을 바르고 거즈를 두 배로 올려 놓고 그 사이에 혼합물 층이 있습니다. 폴리에틸렌으로 압축을 덮고 베개 또는 담요를 위에 놓고 한 시간 동안 거짓말하십시오. 상당히 강한 불타는 감각이 있으며, 그것은 견뎌야합니다. 격일로 반복 압축.
  • 전나무 오일로 압축하십시오. 기름에 적신 천을 아픈 부위에 붙이거나 피부에 문지르십시오. 그리스가 칠해진 부분을 셀로판으로 덮고 따뜻한 가열 패드를 맨 위에 놓습니다. 타는듯한 느낌이 강할 수 있으므로 인내심이 충분하면 압축을 유지하십시오. 그런 다음 연화 크림으로 피부를 윤활하십시오.
  • 신 호밀 반죽 압축. 호밀 반죽의 두꺼운 층을 치즈 천에 놓습니다. 아픈 곳에 부착하고 따뜻하게 감싸십시오. 이러한 압축은 밤새 방치 할 수 있습니다. 치료 과정은 10 일입니다..
  • 치료 목욕. 소나무 싹은 1에서 3의 비율로 끓는 물을 부어줍니다. 끓여서 몇 분 후에 끄십시오. 국물을 긴장시키고 1-15의 비율로 목욕물에 첨가하십시오. 수온은 약 34-35 섭씨 온도입니다. 절차 기간은 1/4 시간입니다..

이러한 모든 방법을 복잡한 곳에 적용하면 복구를 기대할 수 있습니다. 재발을 피하려면 예방 조치를 준수해야합니다-저체온증을 피하고, 과로하지 말고, 너무 무거운 무게를 들지 마십시오. 주사 과정을 처방 할 때 의료 기관 직원에게 집행을 위임하는 것이 가장 좋습니다.

주사로 인해 합병증이 발생하는 이유와이를 피하는 방법

주의 암초!

의사가 소위 근육 내라고하는 많은 질병을 처방하는 가장 "인기"주사. 간단히 말해, 이것은 엉덩이 또는 허벅지에 주사입니다. 언뜻보기에 복잡한 것은 없습니다. 실제로는 그렇지 않습니다. 이 간단한 절차에는 자체 암초가 있습니다. 합병증에는 5 가지 주요 유형이 있습니다..

타박상 또는 의학적 용어로 혈종. 이것은 가장 "무해한"합병증 중 하나입니다. 이 치료는 원칙적으로 필요하지 않습니다.

다짐 또는 침윤. 심각한 문제가 있습니다. 약은 근육에 들어 가지 않고 피하 지방에 들어갑니다. 장시간 흡수되면 경우에 따라 주사 부위에 농양이 생길 수 있습니다.

중대한
전문가만이 집에서 정맥 주사 약물을 투여해야합니다. 의사 또는 간호사.이 조작을 부적절하게 수행하면 혈관이 기포로 막혀 사망을 초래할 수 있으므로.

농양 또는 간단히 농양. 대부분 피부를 통한 주사를 통해 미생물에 의해 발생합니다.

이 상황은 위험합니다. 첫 번째 놀라운 증상은 발적, 부기, 때로는 욱신 거리는 통증입니다. 의사에게 서두르십시오- "초기"단계에서는 보수 치료를받을 수 있지만 순간을 놓치면 외과 의사의 메스 만 도울 수 있습니다.

신경 손상. 엉덩이에 주사하면 좌골 신경에 들어가 엉덩이의 중간 부분과 아래쪽 부분을 통과 할 수 있습니다. 상처를 줄뿐만 아니라 일시적으로 마비 될 수 있습니다. 결과는 신경과 전문의에 의해 치료됩니다.

알레르기 반응-불행히도이 옵션을 항상 예측할 수는 없습니다. 알레르기 증상은 즉시 나타납니다 : 주사 부위의 발적, 부기, 가려움증. 일부는 알레르기 성 비염이나 결막염이있을 수 있습니다. 즉시 의사를 만나십시오.

왜 이런 합병증이 발생합니까? 여러 가지 이유가 있습니다. 전문가들에 따르면, 가장 흔한 것은“기술”위반, 주사기와 바늘의 잘못된 선택, 방부 조치와의 비준수 등입니다. 절차가 독립적으로, 집에서, 불행히도 오늘날 많은 사람들이 수행 할 때 합병증의 위험이 급격히 증가합니다. 주사가 간단하고 안전한 조작이라고 경솔하게 믿는.

바늘 불일치

근육 주사를 처방받는 경우 (간호사가 할지라도) 공식 재료에 의존하는 것이 아니라 체중, 성별 및 나이에 따라 약국에서 특정 바늘이 달린 주사기를 사는 것이 좋습니다. 어린이에게는 얇고 짧은 바늘을 사용하는 것이 분명합니다. 그리고 성인을 위해? 전문가들은 말합니다 : 그것은 모두 성별, 체중, 체격에 달려 있습니다. 여성과 남성은 피하 지방이 다르므로 근육 주사로 다른 길이의 바늘을 사용해야합니다..

완전성을 고려하는 것이 중요합니다. 비만 환자는 더 긴 바늘이 필요합니다. 그렇지 않으면 큰 번거 로움이 생길 수 있습니다. 바늘이 짧기 때문에 약을 충분히 깊게 주입 할 수 없으며 근육에 들어 가지 않고 피하 지방에 들어갑니다. 시간이 지남에 따라 약물은 물론 "해결"되지만, 첫째, 치료 효과가 감소하고 (약이 신속하게 혈류에 들어 가지 않음) 둘째, 주사 부위에서 밀봉이 형성되고 염증이 발생하며 통증이 나타날 수 있습니다. 올바른 주사기와 바늘을 선택하는 방법?

의학 및 건강 개발 비영리 협회의 의료 책임자 인 Andrei Grishkovets는“사실, 특정 의약품에 대한 처방전을 작성할 때 의사는 환자가 가져와야하는 주사기와 바늘을 같은 곳에 작성해야합니다. 그러나 불행히도 의사는 그렇지 않습니다. 약국에서도 구매자에게 이것에 대해 경고하는 사람은 없습니다. 주사기를 추천하는 약사는 그 양만 안내합니다..

주사기와 바늘을 선택하는 방법? Rosmedtechnology의 연방 주립 과학 연구소의 전문가 인 Yulia Arkhangelskaya는 다음과 같이 조언합니다.

● 주사기의 부피는 처방 된 단일 용량의 약물 부피보다 약간 커야합니다.

● 바늘의 두께는 약물의 물리적 특성에 따라 달라야합니다. 점도가 높을수록 (예 : 오일 용액이 처방 됨) 바늘의 직경이 커야합니다.

● 피하 주사의 경우 20-25mm 길이의 바늘을 사용할 수 있으며 근육 내 바늘의 경우 바늘 길이는 주사 부위에 따라 다릅니다. 허벅지에서 할 경우 25mm이면 충분합니다. 엉덩이에 30mm 바늘이 필요합니다.

● 환자가 과체중, 즉 체질량 지수 (체중을 키로 나눈 제곱)가 30 이상인 경우 바늘 길이는 40mm 이상.

법과 질서

불행히도 가족이 만성 환자 (암 또는 고혈압)를 앓고 있다면 간호사가 정기적으로 방문하는 것을 의지하기가 어렵습니다. 돈조차도. 문제는 사랑하는 사람을 돕기 위해 주사를주는 방법을 어디에서 배울 수 있는가입니다. 물론 의료상의 이점이 있으며 인터넷에는 "코스"가 있습니다. 그러나 이것은 매우 심각한 위험이며 절차 자체에는 훈련, 기술이 필요합니다. 원하는 사람들을 위해 동일한 클리닉에서 유료 워크샵을 만들 수 있으며 많은 문제가 해결 될 것입니다. 그러나 법은 금지합니다. 의사는 환자에게 주사 기술을 가르 칠 권리가 없습니다. 법에 위배됩니다. 주사는 의료 교육을받은 전문가 만 제공 할 수있는 의료 서비스입니다..

법은 법이다. 그러나 삶에는 그 자체의 질서가 있습니다. 따라서 유일한 방법은 간호사에게 개인적으로 훈련을 요청하는 것입니다. 그러나 환자에 대한 최초의 독립적 인 주사는 그녀의 감독하에 수행해야합니다..

감독 자신?

오랜 시간 동안 집에서 자신있게 집 주사를 했더라도 경계를 잃지 말고 안전 규칙을 잊지 마십시오.

● 취급하기 전에 손을 철저히 씻으십시오. 깨끗한 거즈 천으로 피부를 적시고 일상적인 손 타월로 닦지 않는 것이 좋습니다..

● 약물의 이름이 환자에게 주사하려는 것과 일치하는지 확인하고 패키지를 열기 전에 만료 날짜를 확인하십시오.

● 준비가 밀봉 된 바이알에있는 경우 보호 캡을 제거하고 고무 캡을 알코올로 닦아야합니다.

● 앰풀에 약을 사용하는 경우 앰풀 외부에 닿을 때 바늘에 감염되지 않도록 알코올에 적신 면봉으로 유리를 닦으십시오..

● 주사 부위를 닦을 때 보드카를 사용하지 마십시오. 40 % 알코올 용액은 피부 표면의 위험한 박테리아와 미생물을 죽이지 않습니다. 그러나 순수한 알코올은 또한 나쁜 선택입니다. 그것은 건조하고 피부를 태우는만큼 소독하지 않습니다..

● 주사하기 전에 약물과 함께 주사기를 수직으로 들어 올려 기포를 방출하십시오.

● 주사 부위에 붓기, 발적 등이 나타난 경우,자가 치료를하지 말고 즉시 의사와상의하여 합병증의 발병을 예방하십시오..

근육 내 및 피하 주사하는 방법

의사는 주사를 주사라고하며 라틴어로 "주사"로 번역됩니다. 약은 즉시 혈류에 들어가고 목표에 빨리 도달합니다. 따라서 주사는 심각한 경우뿐만 아니라 심각한 경우에도 처방됩니다. 주사의 또 다른 장점은 약이 위를 자극하지 않으며 소화 주스가 그것에 작용하지 않는다는 것입니다. 따라서 위험없이 위염과 궤양으로 고통받는 사람들에게 처방됩니다.

  • 일반적으로 약은 근육에 주사되고 주사는 근육 내로 불립니다. 가장 좋은 곳은 엉덩이의 위쪽 바깥 부분입니다. 바늘이 혈관, 신경 또는 뼈에 들어갈 가능성이 거의 없습니다.
  • 훨씬 덜 자주, 약물은 피부 아래에 주사됩니다 (이 정보는 포장에 있어야합니다). 피하 주사는 어깨 바깥 부분이나 위 (인슐린)에서 이루어집니다.

스스로 주사하는 법

이 간단한 절차를 밟아 봅시다. 그리고 우리는 준비 단계부터 시작합니다-주사기를 채우는 방법과 약물 용액으로해야 할 일 :

  1. 앰풀을주의 깊게 검사하고 약 이름, 양 및 만료 날짜를 읽으십시오..
  2. 약이 떨어질 수 있도록 흔든 다음 좁은 부분에서 넓은 부분으로 전환 할 때 제출하십시오 (약 상자에 손톱 줄이 있습니다).
  3. 알코올을 적신 면봉으로 앰플을 닦고 팁을 끊습니다..
  4. 바늘과 주사기를 앰풀에 내리고 두 손가락으로 잡고 바닥을 들어 올리십시오..
  5. 플런저를 당기고 약을 얻으십시오.
  6. 바늘에 캡을 씌 웁니다. 드라이 파우더 병이있는 경우 용매를 관리하십시오 ( "주 사용 물"이라고 함)..
  7. 앰풀에서 주사기로 용매를 수집하십시오..
  8. 병의 금속 뚜껑을 열고 알코올로 고무 뚜껑을 닦은 다음 바늘로 뚫고 용제를 주입하십시오.
  9. 바이알을 흔들어 파우더를 완전히 녹이고 앰플과 마찬가지로 거꾸로 뒤집어 주사기에 용액을 채 웁니다..
  10. 그런 다음 캡을 제거하지 않고 바늘을 교체하십시오..
  11. 주사기를 가방에 다시 넣습니다..
  12. 무균면 양모로 포장에서 세 개의 작은 조각을 찢고 종이를 완전히 제거하지는 않지만 모서리 만 제거하십시오. 따라서 나머지 면모는 무균 상태로 유지됩니다.
  13. 양털을 알코올로 적신 후 주사기로 봉지에 넣습니다..

가장 중요한 것

이제 직접 주사하는 방법에 대해 이야기합시다.

엉덩이에 주사하기 전에 환자는 뱃속이나 옆에 누워 있어야 근육이 이완됩니다..

  • 양털 2 개를 취한 다음 주사 부위에 알코올을 바릅니다..
  • 주사기를 꺼내고 바늘을 잡고 주사기를 약간 누르면 공기가 빠져 나옵니다.
  • 그런 다음 작은 손가락으로 바늘 캐뉼라를 잡고 오른손에 주사기를 가져갑니다. 성인에게 주사를 할 경우 왼손으로 주사 부위에서 피부를 펴십시오 (어린이의 경우 피부를 접어야합니다).
  • 주사기로 손을 잡고 직각으로 예리하게 근육 전체를 거의 전체 길이로 붙입니다. 만약에-pah! -바늘이 부러지고 팁으로 쉽게 제거 할 수 있습니다..
  • 왼손으로 피스톤을 천천히 누르면 약을 입력하십시오.
  • 세 번째 면봉으로 주사 부위를 누르고 바늘을 빠르게 제거한 다음, 영향을받는 근육을 마사지하십시오. 약은 더 빨리 흡수되고 알코올은 상처를 소독합니다..

피하 주사는 환자의 어느 위치에서나 할 수 있으며, 서있는 것이 더 편리합니다. 검지는 캐뉼라에 놓 이도록 주사기를 채취합니다. 왼손을 맨 위에 대고 피부를 접으십시오. 오른손으로 바늘을 45도 각도로 입력하십시오. 면봉으로 주사 부위를 누르고 바늘을 제거하십시오.

작은 트릭

주사를 넣는 것은 쉽지 않습니다. 인내의 성격과 작은 트릭에 대한 지식이 필요합니다.

  1. 병원에서 흔히하는 것처럼 미리 주사하지 않고 주사 직전에 약을 복용하십시오. 그렇지 않으면 분해되어 주사기가 감염 될 수 있습니다..
  2. 어떤 경우에도 주사기를 재사용하지 마십시오-감염을 소개하십시오!
  3. 오일 용액 (예 : 녹나무)을 도입하기 전에 미온수로 앰풀을 체온으로 따뜻하게하십시오..
  4. 바늘이 삽입되면 피스톤을 몸쪽으로 당깁니다 (바늘이 혈관에 들어 갔는지 확인). 혈액이 나오지 않으면 약을 투여하십시오. 그렇지 않으면 안전하게 플레이하고 다른 바늘로 주사를 반복하는 것이 좋습니다..

기억하십시오 : 혈액 내 유성 용액은 매우 위험합니다!

하지마!

주사에 대한 경솔한 태도는 좋지 않습니다. 의사로 일하고 학생들에게 간호를 가르치는 동안 나는 다양한 실수를 목격했습니다.

  • 간호사는 약의 이름을 부주의하게 읽고 환자에게 잘못된 약을 투여합니다. 주사 부위에 얼음을 즉시 바르고 (차가운 흡수를 줄임) 한 시간 동안 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다. 상태가 악화되면 의사에게 연락하십시오.
  • 주사기를 모으고 약을 모으는 간호사는 손가락으로 바늘을 만지고 바닥에 떨어 뜨리고 뚜껑으로 덮지 마십시오. 바늘이 감염되면 주사 부위에 농양이 나타납니다..
  • 근육 주사를 위해 짧은 바늘을 가져 가거나 표면에 주사하면 근육에 들어 가지 않고 피부 아래에 들어갑니다. 물개가 곧 나타날 수 있습니다. 따라서 발적과 고통이없는 동안 가열 패드를 서둘러 넣어야합니다. 이것은 밀봉이 해결하는 데 도움이됩니다.
  • 시간을 절약하기 위해 한 학생이 환자를 눕 히지 않고 서있는 동안 주사를 주었다. 이 자세에서 근육이 이완되며, 일단 그가 바늘을 부러 뜨린 것은 놀라운 일이 아닙니다. 다행히 그녀의 팁이 엉덩이에서 튀어 나와 불행한 간호사가 바늘을 쉽게 꺼 냈습니다..
  • 잘못된 장소를 선택하면 신경에 들어갈 수 있으며 환자는 신경과 전문의에 의해 오랫동안 치료를 받아야합니다.
  • 혈관에 들어가면 상처에서 혈액이 흐릅니다. 알코올로 면봉으로 누르고 5 분 동안 유지합니다. 더 자주 혈액이 피부 아래로 흘러 큰 타박상이 생깁니다. 얼음을 즉시 부착하고 두 번째 날에는 타박상이 더 빨리 해결되도록 가열 패드.

사람이 알레르기가 있다는 것을 알고 있다면 조심하십시오. 특히 항생제에 의해 발생합니다. 극단적 인 형태의 알레르기는 아나필락시스 쇼크입니다. 이 강력한 합병증의 징후는 발적, 발진, 가려움증, 호흡 곤란, 구토 및 경련입니다. 구급차 불러!

안전 규정

환자뿐만 아니라 자신에게 해를 끼칠 수 있습니다.

바늘은 왼손의 손가락으로 피부를 뻗습니다. 제 학생 중 한 명이 환자의 엉덩이에 손가락을 대고있었습니다. 상처에서 피가 흐르고, 크게 아프지 만, 일반적으로 그렇게 나쁘지는 않습니다..

환자에게 주사를 한 후에 주사를 맞으면 더 심해진다. 따라서 간염, 말라리아, AIDS가 전염됩니다. 바늘은 장난감이 아니므로주의해서 다루어야합니다.

주사 직후 뚜껑을 덮으십시오..

여전히 주사하면 혈액을 멈추기 위해 서두르지 말고 반대로 가능한 한 많이 짜서 요오드로 상처를 치료하십시오..

종종 학생들이 주사기에서 공기를 방출하여 눈에 해결책을 얻는 방법을 봅니다..

이런 일이 발생하지 않도록 주사기를 옆으로 향하게하고 약을 너무 많이 방출하지 마십시오..

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주사 중에는이 작업을 수행하지 마십시오.!

불행히도이 이야기는 나에게 일어났다. 너도 웃길 바래.

누군가가 "ass"라는 단어에 혼동되면 사과드립니다. 그러나 이야기는 엉덩이에 관한 것입니다. 비난 하지마.

나는 그 NYEHOM에 아 got 다. 그리고 쓰레기 외에, 그들은 폴리 옥시도 늄 (면역 조절제)을 처방했습니다. 이모는 양초 구입이 더 쉽다고 말했다. 그들은 1000 루블이 들지만 행복은 우리에게 일어났습니다..

요컨대, 시어머니에는 장애가있는 여자 친구가 있는데,이 여자 친구에게는 많은 약이 무료로 제공됩니다. 그리고 그녀의 목록에는 polyoxidonium이 있었지만 주사로.

남편과 나는 우리가 러시아인이고 공짜에 대한 갈망은 우리의 피 속에 있다고 생각하고 결정했습니다. 우리는 무료로 서두르기로 결정했습니다..

문제가 생겼습니다-누가 찌를 것인가? 물론 남편.

나는 그가 지루하고 지적인 사람이라고 결정했습니다. 문제가 발생하지 않아야 함.

하나님, 내가 얼마나 잘못!

공평하게, 나는 그에게 동일한 폴리 옥시도 늄을 찔 렀음을 주목해야한다. 그는 내 쏘는 연습에서 처음 이었지만 불만없이 잘랐다. 나는 올바른 장소에 도착했고, 잘 들어갔다. 요컨대, 모두가 행복하고 모두가 행복합니다.

주사하기 전에 주사 할 곳을 열 번 보여주었습니다. 나는 한 번의 터치가 아닌 같은 횟수로 약을 천천히 투여하도록 요청했습니다. 그들은 내가 바보가 아닌 것처럼 나는 오랫동안 나를 맹세했다. 나는 모든 것을 알고있다. 엉덩이를 사분면으로 나누도록 제안했습니다. 십자가 나 대상을 그립니다. 이 모든 것을 위해, 그녀는 심하게 연약했다.

이제 시간이 왔습니다. 그녀는 약을 나누고 주사기를 건네 주었다. 누워 기다려.

처음에 남편은 근처에 앉아있었습니다. 노즐. 그리고 그는 내 위에 올라 갔다. 당신은 아마 그에게 더 편리하다고 생각합니다..

그런 다음 엉덩이에 이해할 수없는 따끔 거림을 느끼기 시작했습니다. 나는 머리를 돌리고 바늘이 거의 완전히 바깥쪽에 있고 팁이 안쪽에 있고 주사기가 재미 있고 열렬하게 상처를 입었고 남편이 내 위에 앉아 있고 생각하는 사람 로댕의 포즈 에이 모든 것을보고있다..

- 태양, 뭐하고 있니?.

대답이 핵심에 부딪쳤다.

- 나는 엉덩이에 바늘을 넣고 눌렀다. 그녀는 구멍을 뚫고 피부가 힘들게 뚫렸다.

그리고 난 무서웠 어.

- 태양, 그리고 당신은 10-15 센티미터의 범위를 가져야한다는 것을 알고 있습니다.?

나는 즉시 땀을 흘렸다. 내가 그 엉덩이를 믿었다는 생각은 그 전에도 오지 않았지만 그녀에게 탈출구를주지 않았다. 하지만 이제 그녀는 터져.

- 버니, 10 센티미터로 스윙하고 내 엉덩이에 붙어!

나는 돌아 섰다. 거짓말하고있어 두려워.

프로세스가 시작되었다고 생각합니다. 나는 돌아 서고-바늘은 거의 붙어 있어야하며, 남편은 다시 그의 손의 창조를 묵상합니다. 그리고 새로운 문장을줍니다 :

- 끝내자 바늘이 덜 튀어 나와야한다고.

나의 공황은 히스테리로 향했다. 파열을 겪으면서, 나는 똑같이 주요 부분으로 진행 하여이 빌어 먹을 약을 소개하도록 친절하게 요청했습니다. 비명을 지르는 것은 무섭다-그의 완전한 처분에 내가 가장 좋아하는 엉덩이와 찌르는 주제. 넌 절대 몰라.

나는 5 초, 10, 20 초 동안 누워있다. 때때로 나는 희미한 주사를 느낀다. 그것은 이물질이라는 엉덩이에 새벽과 감소 시작.

- 글쎄, 당신은 무엇을 파고 있습니까? 더 빨리 가자.

- 당신은 기쁘게하지 않습니다. 더 느리게 물어 보면 소리를 지르면 더 빨리 필요합니다...

- 천천히 30 분이 아닌 5 초!

그는 화를 내며 소리를 질렀지 만 모두 똑같이했습니다..

나는 일어났다. 그리고 가장 흥미로운 일이 생겼습니다. 나는 어디에서 나를 찌르는지를 보았습니다. 반을 세로로 반으로 나눈다 고 상상해보십시오. 그래서 남편은이 줄에서 거의 맨 꼭대기까지 찔렀습니다 (허리 아래 3 센티미터). 히스테리 rzhach의 두 번째 물결이왔다.

- 당신은 날 죽이기로 결정 했나요?! 너에게 여러 번 보여 줬어!

그가 대답 한 후 두 번째 주 동안 웃고 있었어요.

- 당신은 흔들렸다,-그들은 나를 화나게했다.

당신은 올바른 장소에 도달하는 것이 불가능할 정도로 침대에 KIDKS를 격렬하게 키우는 43kg (높이 155cm)의 거대한 질량 만 상상할 수 있습니다. 상상은 즉시 파도가 어떻게 바위에서 부서지고 흔들리는가 바다로 돌아 오는지에 대한 그림을 그렸습니다..

예, 저는 무한한 진동 진폭을 가진 거대한 젤리입니다. 이러한 엉덩이는 바이스에만 고정됩니다. 그리고 그들이 그러한 하중을 견딜 수 있다는 것은 아닙니다..

더 이상 남편에게 주사기를주지 않을 것이라는 사실을 깨닫고 9 번 더 주사를 맞았을 때 누가 나를 주사할지 생각하기 시작했습니다. 나는 내 여자 친구에 대해 즉시 기억했다. 나는 그녀에게 전화를 걸어 사랑하는 남편이 나에게 무엇을하고 있는지 말해주었습니다. 물론 그녀는 나를 괴롭혔다..

- 도와주세요. -날 떠나.

- 아냐, 무서워 당신은 너무 얇습니다. 뼈에 들어가는 것이 두렵습니다. 그러지 않겠습니다-찌르는 게 유감입니다.

- 레나, 정말 미안하다고 생각되면 날 찌르세요 그리고 다음에 갑자기 펄럭이며 머리 뒤에서 날 때릴 거예요.

일반적으로 여자 친구가 동의했다. 남편은 기분이 상했다. 그러나 나는 엉덩이가 여전히 더 비싸다고 결정했다..

경고. 주사 중에 망설이지 마십시오. 생명을 위협하는.

엉덩이에 주사하는 법 : 매우 상세한 지시

의사에게 갈 수있는 방법이없고 누군가 주사기를 집어 들어야 할 때.

주사를 받아야하지만 의사는 근처에 있지 않습니다. 그리고 당신은 친척들과 근처에있는 사람들에게 의지해야합니다. 스스로 주사를 줄 수있는 장인이 있지만 불편하기 때문에 이것은 좋은 생각이 아닙니다. 절차를 도울 준비가 된 사람에게 지시를하는 것이 좋습니다..

1 단계. 필요한 모든 것을 준비하십시오

비누. 반드시 항균성 일 필요는 없음.

수건. 깨끗해야하지만 더 좋습니다-일회용.

플레이트. 모든 도구를 올려야합니다. 예를 들어 집에서 테이블 표면을 소독하는 것은 어렵습니다. 따라서 플레이트에서 작업해야합니다. 비누로 씻고 소독제로 닦아야합니다-알코올 또는 클로르헥시딘이 함유 된 알코올 천 또는 면모.

장갑. 집에서 장갑은 종종 무시되지만 헛된 것입니다. 여기에는 무균성에 대한 의문의 여지가 없으므로, 환자와 감염된 사람을 감염의 전염으로부터 보호하기 위해 장갑이 특히 필요합니다..

주사기. 주사기의 부피는 약물의 부피와 일치해야합니다. 약을 희석 해야하는 경우 더 큰 주사기를 복용하는 것이 좋습니다.

바늘. 약을 희석 해야하는 경우 필요합니다. 예를 들어, 건조 제제가 고무 캡이 달린 앰풀로 판매되는 경우 다음과 같이 희석됩니다.

  1. 솔벤트가 주사기에 유입됩니다.
  2. 고무 캡을 바늘로 뚫고 용매가 앰풀로 방출됩니다.
  3. 약을 녹이기 위해 바늘을 꺼내지 않고 앰풀을 흔들어.
  4. 용액을 주사기에 다시 붓습니다..

이 후 고무 커버를 뚫은 바늘이 주사에 적합하지 않기 때문에 바늘을 교체해야합니다..

방부제 또는 알코올 와이프. 70 % 알코올, 또는 그것에 기초한 살균제 또는 클로르헥시딘이 필요합니다. 약국에서 판매되는 일회용 알코올 와이프는 가정에서 가장 좋습니다..

쓰레기를 버린다. 어딘가에 폐기물, 포장, 뚜껑, 냅킨을 정리해야합니다. 깨끗한 도구 접시에 떨어지지 않도록 별도의 상자, 바구니 또는 편리한 곳에 즉시 넣는 것이 좋습니다..

2 단계. 손을 씻는 법을 배웁니다.

도구를 수집하기 전, 주사하기 전 및 절차 후에 손을 세 번 씻어야합니다. 많이 보인다면 너에게.

생명 해커는 손을 올바르게 씻는 방법에 대해 썼습니다. 이 인포 그래픽에는 기본 동작이 모두 포함되어 있지만, 손과 손목에 각각의 손가락을 따로 따로 뿌릴 수 있습니다..

3 단계. 장소 준비

도구로 접시를 넣고 쉽게 닿을 수있는 편리한 장소를 선택하십시오. 또 다른 필수 속성은 좋은 조명입니다..

사람이 어떻게 주사되는지는 중요하지 않습니다. 더 편하기 때문에 서 있거나 누워있을 수 있습니다. 그러나 찌르는 사람은 손이 흔들리지 않고 주사 중에 바늘을 당길 필요가 없도록 편안해야합니다. 모든 사람에게 맞는 위치를 선택하십시오.

잘못된 장소에서 찌르기를 두려워하는 경우 절차 전에 엉덩이에 큰 십자가를 그립니다..

먼저 엉덩이 중간에 세로 선을 그린 다음 가로 선을 그립니다. 상단 외부 모서리는 찌를 수있는 곳입니다. 여전히 두려운 경우이 모서리에 원을 그립니다. 예술적 그림의 경우 적어도 오래된 립스틱이나 화장품 연필이 적합합니다.이 기금의 입자가 주사 부위에 떨어지지 않도록하십시오..

환자가 거짓말을하고 두려워하는 동안 절차를 시작합니다.

4 단계. 순서대로 수행

팁, 의견, 구명

주사가 고통 스러우면 약을 천천히 투여하십시오. 더 빨리, 빨리 사람이 지칠 것 같지만, 천천히 소개하는 것이 더 편안합니다. 평균 속도-10 초에 1ml.

앰풀, 손 또는 피부를 방부제로 다시 치료하는 것을 두려워하지 마십시오. 과소 작업보다 재활용하는 것이 좋습니다.

약을 복용 한 후 바늘을 교체해야하는 경우 주사기에 새 뚜껑을 씌울 때까지 새 바늘에서 뚜껑을 제거하지 마십시오. 그렇지 않으면 찌를 수 있습니다. 같은 이유로 바늘을 이미 제거한 경우에는 캡으로 바늘을 닫지 마십시오..

바늘을 얼마나 단단하게 고정시키는 지 모른다면 적어도 치킨 필레를 연습하십시오. 무섭지 않다는 것을 이해하기 위해서.

주사 할 때 공기가 근육에 들어가면해야 할 일?

근육에 주사했을 때 공기 섭취의 원인

주사하는 동안 주사기의 용액과 함께 기포가 근육에 들어갑니다. 하지만 어떻게 주사기에 들어가나요? 주사기와 바늘은 속이 빈 물체이며 어떤 식 으로든 공기가 존재합니다. 그것은 또한 약용 분말 또는 주 사용 기성품 용액으로 앰풀에 존재합니다. 용액을 준비하고 주사기로 들어 올릴 때 기포가 필연적으로 안으로 들어갑니다. 주사를 설정하기 전에 건강 관리인은 대부분의 공기를 제거해야합니다 (물리학을 완전히 제거하면 물리 법칙). 이것은 주사기로 작은 조작과 소량의 약물 과거를 방출하여 수행됩니다. 그래야만 환자에게 주사를 줄 수 있습니다.

안전 규정은 공기가 신체의 혈관 및 세포로 유입 된 후 운반 할 수있는 위험을 지정합니다. "치명적인 결과"및 "색전증"이라는 끔찍한 단어는 정맥 혈관으로의 주입 및 공기로 유입 된 막힘의 형성만을 의미합니다. 그리고 우리는 70 ml의 큰 기포-어린이를위한 200 ml에 대해 이야기하고 있습니다. 볼륨이 주어지면 우연히이 작업을 수행하는 것은 매우 어렵습니다. 작은 거품은 혈관에서도 해결 될 시간이 있으며 사람에게 해를 끼치 지 않습니다..

근육에 주사했을 때 공기 섭취의 영향

근육 주사 중 공기 섭취의 경우 정맥으로 공기를 주입 한 다음 70-200 ml (70-200 "큐브")의 양으로 생명에 위험을 초래할 수 있다는 것을 기억하는 것으로 충분합니다. 공기를 이용한 근육 내 주사는 정확한 주사와 구별되지 않을 가능성이 높습니다. 기포는 세포에서 서서히 용해되어 건강을 해치지 않습니다. 최악의 경우, 환자는 주사 부위를 참고할 것입니다 :

  • 쓰림;
  • 타고 있는;
  • 혈종 형성 (멍);
  • 농양과 농양 형성에 들어갈 수있는 인감 (여기서 문제는 공기 자체보다 바늘의 무균 상태에 있습니다).
  • 주사 중에 바늘이 용기에 닿으면 공기가 흐름 부분을 막고 작은 괴사를 형성 할 수 있습니다.

근육에 주사했을 때 공기 섭취의 증상

주사하는 동안 주사기에 기포가 보이지 않거나 보이지 않는 경우 연조직으로의 유입에 대해 어떻게 알 수 있습니까? 그중 몇 개가 없었고 조직의 세포에있는 모든 것을 해결할 수 있다면 결코 추측하지 못할 것입니다. 그러나 무언가가 잘못되면 몸은 당신에게 알려줄 것입니다.

  • 기포의 압력하에 약 (용액)이 주사 부위를 활발하게 떠난다;
  • 혈종과 다짐은 주사 부위에 나타나고, 누를 때 통증이 나타납니다.
  • 농양이 발생하여 열린 농양으로 변하거나 환자는 외과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다.

잘못된 엉덩이 주입

의료 과학 후보. 가장 높은 범주의 외과 의사. 1993 년부터 러시아의 Coloproctologists 협회 회원.

수술의 경력은 27 년 (대장 내시경 25 년)입니다. 다양한 복잡도의 4,500 개 이상의 작업.

전문 분야 : 복강경 수술 포함, 복강경 수술, 미적 수술, 성형 및 미적 수술을 포함한 수술 후 환자의 재활. 수동 및 하드웨어 봉합사를 사용하여 복강 및 골반, 회음부, 천골 부위, 다양한 유형의 인공 항문 형성 및 회장 절제술 환자의 재건 수술에 대한 계획 및 응급 외과 개입을 수행합니다. coloproctological 질병의 비 외과 적 치료. 얼굴과 몸의 미적 수술. 외과 적 선호도-안검 성형술, 유방 성형술, 복강 성형술, 지방 흡입 수술, 내시경 수술, 친밀한 성형 수술, 흉터 교정.

주사의 합병증은 무엇입니까??

주입 후 합병증 (PIO)은 이름에서 알 수 있듯이 주사 후 발생하는 합병증입니다 (주사).

주사 란? Wikipedia에 따르면 주사는 주사기와 속이 빈 바늘을 사용하여 다양한 용액 (예 : 약물)을 체내에 도입하는 방법입니다.

주사 후 합병증 예방에 간호사의 역할

이 동일한 솔루션을 어디에서 제공해야하는지에 따라 몇 가지 유형의 주사가 있습니다.

  • 피하
  • 근육 내
  • 사내;
  • 골내;
  • 피내;
  • 동맥 내;

최근의 조사에 따르면, 대부분의 환자들, 특히 노인들은 약물을 신체에 주사하는 한 가지 방법으로 주사 또는 점 적기를 선호합니다. 즉, 사람들은 주사 후 합병증의 위험을 알거나 과소 평가하지 않습니다..

간호사의 역할은 모든 무균 규칙을 준수하여 주사 자체를 올바르게 수행 할뿐만 아니라 PEC 예방에 필요한 조언을 제공하는 것입니다. 많은 간호사들은 단순히 이것을 무시합니다. 절차가 완료되면 로그에 적절한 항목을 작성해야합니다.

주사 (사출) 후에 발생할 수있는 합병증은 발생 요인에 따라 3 그룹으로 나뉩니다.

무균 실패

무균은 다양한 미생물의 열린 상처에 들어가는 것을 방지합니다. 주사 후 침윤-일반적으로 피하 및 근육 내 주사 후 발생합니다. 개발의 이유는

주입이 잘못되면 많은 문제가 발생할 수 있습니다

바늘 길이의 잘못된 선택 또는 낮은 실행 품질 제공.

그리고 주사가 가장 자주 이루어지는 치료실에서 간호사가 바늘 길이를 선택하는 규칙에 대해 훈련을 받았더라도 주사의 질에 대한 대답은 매우 어렵습니다 (우리는 누군가가 "쉬운"손을 가지고 있다는 것을 알고 있습니다. 그 반대). 일회용 주사 바늘을 생산하는 많은 회사가 있지만 정직하게 수행하는 회사는 거의 없습니다..

또한, 주사 ​​후 침윤의 발생 원인은 주사 위치의 잘못된 결정, 이전 주사 장소로 약물의 도입 또는 약물의 너무 빠른 투여 일 수있다. 주사 중 불임의 위반은 주사 후 침윤이 발생하는 가장 큰 이유입니다..

농양은 연조직 내부에 화농성 내용물이있는 염증이있는 공동을 형성하는 것입니다. 주입 후 농양의 원인은 감염의 의무적 추가가있는 경우에만 침투와 동일합니다..

대부분의 경우 주사는 둔근에서 정확하게 이루어집니다. 따라서 농양의 가능성을 줄이려면 여러 가지 요소를 고려해야합니다.

  • 같은 지점에서 두 번 찌르지 말고 반드시 변을 바꾸십시오. 각 주사는 이미 근육에 일종의 미세 외상입니다. 한 번에 반복 주사하면 무균 규칙을 완전히 준수하더라도 사후 주사 농양이 발생할 수 있습니다..
  • 같은 시점에서 두 번째 주사로 한 번의 주사에 권장되는 약물의 양은 조직 괴사로 이어질 수 있습니다..
  • 환자의 면역력이 약하고 조직으로의 혈액 공급 장애가 농양으로 이어질 수 있습니다.

가래-세포 공간의 급성 확산 화농성 염증; 농양과는 달리 명확한 경계는 없습니다. 피하, 복막 외, 근육 내, 복막 내, 회음부 (가두 염), 직장 주위 (부신경 절염), 종격동 조직, 발 가래, 손 등 여러 유형이 있습니다..

발생 원인은 손상된 피부를 통해 또는 감염의 인접한 병소 (보일, 치아 우식증, 화농성 림프절 등)를 통해 병원성 박테리아의 셀룰로오스로 들어가는 것입니다. 때때로 멀리 떨어진 초점에서 혈류 (혈액)로 들어감.

B 형 간염과 C 형 간염, HIV는 무균 규칙을 위반하여 주사하는 동안 얻을 수있는 가장 불쾌하고 오래 지속되는 효과입니다. 다행히도, 일회용 주사기의 현재 사용은 주사를 통한 감염의 위험을 최소화합니다..

주사하기에 잘못된 곳

신경 결말에 대한 손상-주사 부위가 허용 가능한 위, 허리에 더 가깝게 선택되면 근육 주사로 더 자주 발생합니다. 최적의 근육 내 주사를 위해서는 엉덩이의 상한 외부 사분면을 선택해야합니다. 바늘이나 주사약으로 신경통을 자극하면 심한 요통 (요추 부위의 심한 통증)과 좌골 신경통, 심지어 신경염과 마비가 발생할 수 있습니다.

골막 손상-허벅지 근육 주사를 위해 바늘이 너무 길 때 발생할 수 있습니다..

혈관 벽을 자극하는 바늘이나 약으로 혈관 손상.

잘못된 주입 기술

바늘 파손-근육 주사 기술을 위반하여 발생합니다 (서 있거나 또는 경고하지 않고 주사를 시행). 불쌍한 바늘은 수반되거나 별도의 요소가 될 수 있습니다. 근육 주사에 대한 경험 부족도 고려해야합니다..

오일 또는 공기 색전증-두 경우 모두 유성 약액 또는 주사기에서 정맥으로 공기가 유입되어 발생합니다. 이러한 강력한 합병증을 예방하는 것은 바늘이 용기에 들어가는 것을 확인하는 것입니다 (피스톤을 약간 당기고 주사기에 혈액이 없는지 확인하십시오).

혈액 응고-이 합병증은 약물을 투여하기 위해 동일한 정맥을 장기간 사용하면 발생합니다.

주사 후 조직 괴사. 실제로, 괴사는 세포 사멸 과정이다. 매우 불쾌한 현상.

정맥 천자 및 정맥 이외의 자극성 약물의 도입 (피하, 근육 내) 중에주의를 기울이지 않으면 신체 세포의 다양한 부상 중에 형성됩니다..

염화물 (10 % 염화칼슘 용액)을 도입하여 정맥에 바늘이 있는지 확인하십시오..

혈종은 정맥을 관통하여 혈액이 주변 조직으로 들어가기 때문에 발생합니다. 따뜻한 압축으로 혈종을 제거 할 수 있습니다.

너무 빨리 투약하면 현기증과 심장 박동 장애가 발생할 수 있습니다..

알러지 반응 (환자, 아나필락시스 쇼크까지의 Quincke의 부종)은 환자에서 설명 할 수없는 알러지 병력의 결과로 발생합니다.

일반적으로 약물 투여 후 30 분이 지나야하지만 주사 직전과 직후에 나타날 수 있습니다..

이 합병증을 예방하기위한 기본 규칙은 다음과 같습니다 : 주사 전, 특히 첫 번째 전에 알레르기 병력을 명확히하고 주사 후 처음 30 분 동안 환자를 모니터링 한 경우, 약물이 처음으로 도입 된 경우.

이 세 가지 요인 외에도 주사 후 합병증은 출현시기에 따라 분류됩니다.

  • 즉시-주사 후 첫날에 발생합니다 (알레르기 반응);
  • 단기-며칠에서 일주일까지 발생 기간 (침윤);
  • 지연-몇 개월 후에도 나타날 수 있습니다 (간염, HIV).

일반적으로 주사는 꿀로 수행됩니다. 주사 후 합병증을 예방하기 위해 기관과 간호사가 각각 관련되어 있습니다. 간호사는 여러 가지 규칙을 준수해야합니다.

  1. 주사약을 준비 할 때주의하십시오. 각 환자는 의사가 처방 한 약만 받아야합니다..
  2. 무균 및 방부제 규칙 준수.
  3. 약물 관리 규칙을 따르십시오.
  4. 주입 기술을 따르십시오.
  5. 주사 부위의 부드러운 마사지는 약물의 더 나은 흡수를 촉진합니다
  6. 같은 시점에 약물 투여 방지.

PEC 사례의 약 80 %는 의료기관 외부 및 미숙련자가 수행 한 주사에서 발생합니다. 특히 집에서의 주사.

근육 주사의 가능한 합병증

근육 주사로 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 바늘이 혈관에 들어가면 혈류에 직접 들어가서는 안되는 유성 용액이나 현탁액을 주사하면 색전증을 유발할 수 있습니다. 이러한 약물을 사용할 때 바늘이 근육에 삽입 된 후 피스톤이 뒤로 당겨 주사기에 혈액이 없음을 확신합니다.
  • 침투-주사 부위의 근육 조직 두께의 고통스러운 압축. 주사 후 두 번째 또는 세 번째 날에 발생할 수 있습니다. 발생 원인은 무균 규칙 (비 멸균 주사기, 치료가 제대로되지 않은 주사 부위)을 준수하지 않고 같은 장소에서 약물을 반복적으로 투여하거나, 투여 된 약물에 대한 인간 조직의 민감도를 높이는 것 (오일 용액 및 일부 항생제의 경우).
  • 농양-침투, 체온 상승으로 피부의 홍조 및 통증으로 나타납니다. 긴급 수술 치료 및 항생제 치료가 필요합니다.
  • 투여되는 약물에 대한 알레르기 반응. 이러한 합병증을 피하기 위해 약물을 투여하기 전에 기억 상실증이 수집되며 모든 물질에 대한 알레르기 반응의 존재가 결정됩니다.

알레르기 반응이 나타나면 (이전 투여 방법에 관계없이)이 약물을 반복적으로 투여하면 아나필락시스 쇼크를 유발할 수 있으므로 약물을 취소하는 것이 좋습니다.

피하 주사

예를 들어 인슐린의 도입과 함께 사용.

피하 지방층은 치밀한 혈관 구조를 가지므로 피하의 의약 물질은 경구 투여보다 빠르게 영향을 미칩니다-위장관을 우회하여 직접 혈류로 들어갑니다. 피하 주사는 가장 작은 직경의 바늘로 이루어지며 최대 2 ml의 약물이 주사되는데, 이는 약물에 해로운 영향을주지 않으면 서 느슨한 피하 조직에 빠르게 흡수됩니다..

피하 투여를위한 가장 편리한 부위는 다음과 같습니다.

  • 어깨의 외부 표면;
  • 견갑골 하 공간;
  • 허벅지의 앞면;
  • 복벽의 측면;
  • 겨드랑이 밑.

이 장소에서는 피부가 접 히기 쉽고 혈관, 신경 및 골막 손상의 위험이 최소화됩니다..

주사는 권장하지 않습니다 :

  • 부종 피하 지방이있는 장소에서;
  • 잘 흡수되지 않은 이전 주입의 씰.

주사 부위 위의 피부가 접 히고 바늘이 45 ° 각도로 피부에 삽입 된 다음 약물 용액이 피하 지방으로 도입됩니다..

정맥 주사

정맥 주사는 약물을 혈류로 직접 투여하도록합니다. 이 경우 가장 중요한 규칙은 무균 규칙 (손 씻기 및 치료, 환자의 피부 등)을 엄격히 준수하는 것입니다..

정맥 구조의 특징

정맥 주사의 경우, 척골 골 정맥은 직경이 크고, 표면적으로 상대적으로 거의 변위가없고 손, 팔뚝 및하지의 정맥이 적기 때문에 가장 자주 사용됩니다. 이론적으로 정맥 주사는 인체의 어떤 정맥 에든 이루어질 수 있습니다.

상지의 복재 정맥은 요골 및 척골의 복재 정맥입니다. 이 정맥은 상지의 전체 표면을 따라 연결되어 많은 관절을 형성하며, 그중 가장 큰 것은 팔꿈치의 중간 정맥이며 펑크에 가장 많이 사용됩니다.

피부 아래에서 정맥이 얼마나 선명하게 보이고 촉진되는지에 따라 세 가지 유형의 정맥이 구별됩니다.

  • 잘 정형 된 정맥. 정맥은 명확하게 보이고, 피부 위로 분명히 돌출되어 있습니다. 측면과 전면 벽이 선명하게 보입니다. 촉진시 내벽을 제외하고 정맥의 거의 전체 둘레가 촉진됩니다..
  • 약하게 윤곽이 잡힌 정맥. 혈관의 앞면 벽 만 볼 수 있고 눈에 잘 띄며 정맥이 피부 위로 튀어 나오지 않습니다..
  • 등고선이 아닙니다. 정맥이 보이지 않고 매우 잘 촉지되거나 정맥이 전혀 보이지 않고 촉지가 없습니다.

피하 조직의 정맥 고정 정도에 따라 다음과 같은 옵션이 구별됩니다.

  • 고정 정맥-정맥이 비행기를 따라 약간 움직이며 혈관 너비의 거리로 옮기는 것은 거의 불가능합니다..
  • 활공 정맥-정맥은 평면의 피하 조직에서 쉽게 변위되며 직경보다 큰 거리로 변위 할 수 있습니다. 이 경우, 그러한 정맥의 아래쪽 벽은 원칙적으로 고정되어 있지 않습니다..

벽의 심각도에 따라 다음 유형을 구별 할 수 있습니다.

  1. 두꺼운 벽 정맥-두껍고 빽빽한 정맥.
  2. 얇은 벽 정맥-얇고 쉽게 취약한 벽을 가진 정맥.

위의 모든 해부학 적 매개 변수를 사용하여 다음과 같은 임상 옵션이 결정됩니다.

  1. 잘 고정 된 고정 두꺼운 벽 정맥-그러한 정맥은 35 %의 경우에서 발견됩니다.
  2. 잘 윤곽이 잡힌 슬라이딩 두꺼운 벽 정맥-14 %의 경우에 발생합니다.
  3. 약하게 윤곽이 잡히고 고정 된 두꺼운 벽 정맥-21 %의 경우에 발생합니다.
  4. 약하게 윤곽이 잡힌 활공 정맥-12 %의 경우에 발생합니다.
  5. 비 윤곽 고정 정맥-경우의 18 %에서 발생.

처음 두 가지 임상 변이의 정맥은 천자에 가장 적합합니다. 좋은 윤곽, 두꺼운 벽으로 정맥을 매우 쉽게 뚫을 수 있습니다..

세 번째 및 네 번째 옵션의 정맥은 얇은 바늘이 가장 적합한 펑크에 덜 편리합니다. "미끄럼"정맥의 천공 중에는 자유 손가락으로 고정해야한다는 것을 기억해야합니다..

다섯 번째 변종의 정맥은 펑크에 가장 불리합니다. 그러한 정맥으로 작업 할 때 예비 촉진 (두근 두근)이 사용됩니다. 맹인 천자는 권장되지 않습니다.

주사 후 합병증

무균 위반침윤, 농양, 패혈증, 혈청 간염, 에이즈
잘못된 주사 부위흡수가 잘 안되는 침윤, 골막 손상 (혈관염), 혈관 (괴사, 색전증), 신경 (마비, 신경염)
잘못된 주입 기술바늘 파손, 공기 또는 약물 색전증, 알레르기 반응, 조직 괴사, 혈종

침윤은 피하 및 근육 내 주사 후 가장 흔한 합병증입니다. 대부분의 경우 침투는 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • a) 주사는 무딘 바늘로 이루어진다.
  • b) 근육 내 주사의 경우, 피내 주사 또는 피하 주 사용으로 짧은 바늘이 사용된다. 부정확 한 주사 부위 선택, 같은 장소에서 빈번한 주사, 무균 규칙 위반은 침윤의 출현을 유발합니다.

농양은 고름으로 채워진 공동이 형성되는 연조직의 화농성 염증입니다. 농양의 원인은 침투와 동일합니다. 이 경우, 무균 규칙 위반으로 연조직 감염이 발생합니다..

주사 중 바늘의 파열은 낡은 바늘을 사용하여 근육 주사 중 엉덩이 근육의 급격한 수축뿐만 아니라 주사 전에 환자와 예비 대화를 수행하지 않거나 환자가 서있는 자세로 환자에게 주사하는 경우 가능.

피하 또는 근육 내로 오일 용액을 주사 할 때 (정액을 정맥 투여하지 마십시오!) 바늘이 용기에 들어간 경우 의료 색전증이 발생할 수 있습니다. 동맥에 들어간 기름은 그것을 침술시켜 주변 조직의 영양, 괴사를 방해합니다..

괴사의 징후 : 주사 부위의 통증 증가, 부기, 발적 또는 피부의 적청 얼룩, 국소 및 일반 온도 증가. 기름이 정맥에 있으면 혈액이 흐르면 ​​폐 혈관으로 떨어집니다..

폐색전증의 증상 : 갑작스런 질식, 기침, 신체 상반신의 청색으로 변함 (청색증), 흉부 압박감.

정맥 주사로 인한 공기 색전증은 오일과 동일한 강력한 합병증입니다. 색전증의 징후는 동일하지만 1 분 안에 매우 빠르게 나타납니다..

신경 줄기의 손상은 약물 저장소가 신경 근처에있을 때뿐만 아니라 신경을 공급하는 혈관이 막힌 경우뿐만 아니라 기계적으로 (잘못된 주사 부위로) 또는 화학적으로 근육 내 및 정맥 주사로 발생할 수 있습니다..

합병증의 중증도는 신경염에서 사지의 마비에 이르기까지 다를 수 있습니다. 혈전 정맥염-혈전 형성으로 인한 정맥 염증-같은 정맥의 빈번한 정맥 천자 또는 무딘 바늘을 사용할 때 관찰됩니다. 혈전 정맥염의 징후는 통증, 피부 홍조 및 정맥을 따라 침투하는 것입니다..

온도가 아열 할 수 있습니다. 조직 괴사는 정맥에 구멍을 뚫지 못하고 피부에 많은 양의 자극제가 잘못 도입되어 발생할 수 있습니다. 정맥 천자와 함께 약물의 유입은 다음과 같은 이유로 가능합니다. 정맥은 처음에 그리워.

가장 자주 이것은 10 % 염화칼슘 용액을 부적절하게 정맥 주사하여 발생합니다. 용액이 여전히 피부 아래에 들어간 경우, 즉시 주사 부위 위에 지혈대를 바르고 0.9 % 염화나트륨 용액을 주사 부위와 그 주위에 주사하십시오. 50-80 ml (약물의 농도를 감소시킵니다).

부적절한 정맥 천자 중에도 혈종이 발생할 수 있습니다. 크림슨 얼룩이 피부 아래에 나타납니다. 바늘은 정맥의 양쪽 벽을 뚫고 혈액이 조직으로 침투했습니다..

이 경우 정맥의 천자를 멈추고 알코올로 면화 양모로 몇 분 동안 눌러야합니다..

이 경우 필요한 정맥 주사는 다른 정맥에서 이루어지며 혈류 부위에 국소 온난화 압박이 가해집니다..

주사에 의한 약물 주사에 대한 알레르기 반응은 두드러기, 급성 비염, 급성 결막염, Quincke 부종의 형태로 발생할 수 있으며 종종 20-30 분 후에 발생합니다. 약물 투여 후. 가장 강력한 알레르기 반응은 아나필락시스 쇼크입니다..

아나필락시스 쇼크는 약물 투여 후 몇 초 또는 몇 분 내에 발생합니다. 충격이 빨리 진행 될수록 예후가 나빠집니다..

아나필락시스 쇼크의 주요 증상 : 신체의 열감, 가슴의 압박감, 질식, 현기증, 두통, 불안, 심한 약점, 혈압 감소, 심장 리듬 장애.

심한 경우에는 붕괴 증상이 이러한 증상에 합류하며 아나필락시스 쇼크의 첫 증상 후 몇 분 후에 사망 할 수 있습니다..

아나필락시 성 쇼크에 대한 치료 조치는 신체의 열 감각을 감지하면 즉시 수행해야합니다..

주사 후 2 ~ 4 개월에 발생하는 장기 합병증은 바이러스 성 B 형, D 형, C 형 및 HIV 감염입니다..

비경 구 간염 바이러스는 혈액과 정액에서 상당한 농도로 발견됩니다. 간염 환자와 건강한 바이러스 운반자 모두에서 타액, 소변, 담즙 및 기타 비밀에 더 낮은 농도가 있습니다..

바이러스의 전염 방법은 수혈 및 혈액 대체제, 치료 및 진단 조작 일 수 있으며 피부 및 점막을 위반하는 경우.

B 형 간염 바이러스 감염의 가장 높은 위험 그룹은 주사하는 사람들입니다.

V.P.에 따르면 Wenzela (1990)는 바이러스 성 B 형 간염을 전염시키는 방법 중 바늘 주사 또는 날카로운 도구로 인한 손상이 처음으로 나타났습니다 (88 %)..

또한, 이러한 경우는 일반적으로 사용한 바늘에 대한 부주의 한 태도와 재사용에 기인합니다.

병원균의 전염은 또한 조작을 수행하고 사마귀 및 손의 다른 질병을 앓고있는 사람의 손을 통해 발생할 수 있습니다..

다음으로 인한 감염 가능성이 높습니다.

  • 환경에서 바이러스의 높은 저항력;
  • 배양 기간 (6 개월 이상);
  • 수많은 무증상 운반체. 현재 바이러스 백신 B 형 간염의 예방이 있으며 예방 접종으로 시행됩니다. B 형 간염과 HIV 감염은 궁극적으로 AIDS (후천성 면역 결핍 증후군)로 이어지는 생명을 위협하는 질병입니다.
  • 불행하게도, 오늘날 HIV에 감염된 사람들의 예상 사망률은 100 %입니다. 거의 모든 감염 사례는 의료 조작 중 부주의하고 부주의 한 조치의 결과로 발생합니다. 바늘 주사, 테스트 튜브 및 주사기 조각에서 절단, 손상되었지만 보호되지 않은 장갑 피부 부위와의 접촉. HIV 감염으로부터 자신을 보호하기 위해, HIV에 대한 항체의 존재에 대한 환자의 혈청의 음성 결과조차도 거짓 음성 일 수 있기 때문에, 각 환자는 잠재적 HIV 감염된 사람으로 간주되어야한다. 이것은 3 주에서 6 개월 사이에 무증상 기간이 있기 때문에 HIV의 혈청에 항체가있는 것입니다
  • 근육 내 주사를위한 신체 부위.
  • 근육 주사 : 근육에 바늘 삽입.
  • 피하 주사를위한 신체 부위.

정맥의 가장 일반적인 해부학 적 특징 중 하나는 소위 취약성입니다. 시각 및 촉진 취성 정맥은 평범한 것과 다르지 않습니다..

그것들의 펑크는 일반적으로 어려움을 유발하지 않지만 펑크 부위에 혈종이 매우 빨리 나타납니다. 모든 제어 방법으로 바늘이 정맥에 올바르게 들어간다는 사실에도 불구하고 자랍니다..

다음과 같은 상황이 발생할 수 있다고 생각됩니다. 바늘은 상처 치료제이며 일부 경우 정맥 벽의 천공은 바늘의 직경에 해당하며, 다른 경우 해부학 적 특징으로 인해 정맥을 따라 파열이 발생합니다..

정맥에 바늘을 고정시키는 기술을 위반하면 합병증이 발생할 수 있습니다. 바늘이 약하게 고정되면 용기에 추가적인 부상이 발생합니다.

이 합병증은 노인에게 거의 독점적으로 발생합니다..

이 병리학 으로이 정맥에 약물의 도입이 중단되고 다른 정맥에 구멍이 뚫리고 주입이 수행되어 혈관의 바늘 고정에주의를 기울입니다. 혈종 부위에 단단한 붕대가 적용됩니다..

상당히 빈번한 합병증은 피하 조직에 용액을 주입하는 것입니다..

가장 자주 팔꿈치에 정맥 천자 후 바늘이 단단히 고정되지 않고 환자가 손으로 움직일 때 바늘이 정맥을 떠나 용액이 피부 아래로 들어갑니다..

팔꿈치 구부러진 바늘을 적어도 두 지점에서 고정하는 것이 좋으며, 불안한 환자의 경우 관절 부위를 제외하고 정맥을 사지에 고정하십시오..

피부 아래의 체액 흐름의 또 다른 이유는 정맥 천자를 통한 것입니다. 이는 재사용 가능한 것보다 더 날카로운 일회용 바늘을 사용하는 경우가 더 많습니다.이 경우 용액이 정맥으로 부분적으로 들어가고 부분적으로 피부 아래로 들어갑니다.

중앙 및 말초 순환을 위반하면 정맥이 떨어집니다. 비슷한 정맥의 천공은 매우 어렵습니다..

이 경우 환자는 펑크 부위의 정맥을 보면서 손가락을 쥐어 짜고 손가락을 더 강렬하고 동시에 두 드려야합니다..

일반적 으로이 기술은 축소 된 정맥의 천공에 다소 도움이됩니다. 이러한 정맥에 대한 의료진의 1 차 훈련은 용납 할 수 없습니다.

피하 주사

피하 주사-약물을 주사하는 방법으로 주사기를 통해 주사 용액을 피하 조직에 주사하여 약물이 체내에 들어가는 방법.

약물의 피하 주사 동안, 피하 조직의 혈관으로 약물을 흡수하여 혈류로 들어갑니다..

일반적으로 용액 형태의 대부분의 약물은 피하 조직에 잘 흡수되며 혈액 순환이 큰 원에서 비교적 빠르게 (15-20 분 이내) 흡수됩니다..

일반적으로, 피하 투여로 약물의 작용은 근육 내 및 정맥 내 투여보다 더 느리게 시작하지만 경구 투여보다 더 빠르다. 국소 자극 효과가 없으며 피하 지방에 잘 흡수되는 피하 제제가 가장 자주 도입됩니다..

헤파린 및 이의 유도체는 (주입 부위에서 혈종의 형성으로 인해) 단독으로 피하 또는 정맥 내로 투여된다. 피하 주사는 10 ml 이하 (바람직하게는 5 ml 이하)의 부피로 약물의 수용액 및 오일 용액 또는 현탁액 모두를 근육에 도입 할 필요가있는 경우에 사용된다. 몸에 백신을 주입하여 감염성 질병에 대해 감염을 피하로 투여합니다..

신청

피하 주사는 피하 조직의 우수한 혈관 화로 인해 약물의 비경 구 투여의 상당히 일반적인 유형이며, 약물의 빠른 흡수에 기여하고, 또한 투여 기술의 단순성으로 인해 적절한 기술을 습득 한 후 특별한 의학적 훈련없이 사람들에게 투여하는 방법을 허용합니다.

대부분의 경우 환자는 집에서 독립적으로 인슐린을 피하 주사 (주로 주사기 펜 사용)를 수행하며, 성장 호르몬의 피하 주사도 수행 할 수 있습니다.

피하 투여는 또한 오일 용액 또는 의약 물질의 현탁액을 투여하는데 사용될 수있다 (오일 용액이 혈류에 들어 가지 않는 조건에 따라).

일반적으로 피하 약물은 약물 투여로부터 즉각적인 효과를 얻을 필요가없는 경우 (피하 주사 동안 약물 흡수가 투여 후 20-30 분 내에 발생 함) 또는 피하 조직에서 약물의 농도를 유지하기 위해 피하 조직에서 약물의 일종의 저장소를 생성해야 할 때 투여됩니다. 오랫동안 일정한 수준.

헤파린 및 그 유도체의 용액은 또한 근육 내 주사 동안 주사 부위에서 혈종의 형성과 관련하여 피하로 도입된다. 국소 마취를위한 제제는 또한 피하 투여 될 수있다..

피하 투여의 경우, 조직의 과신 장 및 침윤의 형성을 피하기 위해 5ml 이하의 부피로 약물을 도입하는 것이 좋습니다. 국소 적으로 자극적 인 피하 제제는 투여되지 않으며 주사 부위에서 괴사 및 농양을 유발할 수 있습니다..

주사를 위해서는 멸균 의료 장비가 필요합니다-주사기 및 멸균 형태의 약물. 근육 내에서 구급차로 의료 전문가를 집으로 초대하고 응급 의료의 경우 구급차에서 의료 기관 (입원 및 외래 환자 부서)의 상태와 가정에서 약물을 투여 할 수 있습니다.

실행 기술

피하 주사는 어깨의 외부 표면, 앞뒤 허벅지, 견갑골 부위, 전 복벽의 측면 및 배꼽 주위의 부위에서 가장 자주 수행됩니다..

피하 주사 전에 약물 (특히 오일 용액 형태)을 30-37 ° C의 온도로 가열해야합니다. 주사를 시작하기 전에 의료 종사자는 소독제로 손을 처리하고 고무 장갑을 착용합니다.

약물을 주입하기 전에 주사 부위를 방부제로 처리하십시오 (대부분 에틸 알코올로 처리).

주사하기 전에 천자 부위의 피부를 주름으로 잡고 바늘을 피부 표면에 예각으로 설정하십시오 (성인의 경우 최대 90 °, 어린이 및 경미한 피하 지방층이있는 사람의 경우 45 ° 각도로 도입).

피부에 구멍을 낸 후 주사기의 바늘을 길이의 약 2/3 (적어도 1-2cm)로 피하 조직에 삽입합니다. 바늘 파손을 방지하기 위해 바늘의 0.5cm 이상을 피부 표면 위에 두는 것이 좋습니다..

피부에 구멍을 낸 후 약물을 투여하기 전에 주사기 플런저를 뒤로 당겨 바늘이 용기에 들어 갔는지 확인해야합니다. 바늘의 올바른 위치를 확인한 후 약물을 피부 아래에 완전히 주사합니다. 약물의 도입 후, 주사 부위는 방부제로 재 처리됩니다.

피하 투여 약물의 장단점

약물의 피하 사용의 이점은 활성 물질이 조직과 접촉 할 때 신체에 도입 될 때 변하지 않기 때문에 소화 효소에 의해 파괴 된 약물은 피하로 사용될 수 있다는 것이다..

대부분의 경우, 피하 투여는 약물의 신속한 작용을 제공한다. 장기간 작용이 필요한 경우, 약물은 일반적으로 유성 용액 또는 현탁액 형태로 피하로 투여되며 정맥 내 투여로는 할 수 없습니다.

일부 약물 (특히 헤파린 및 그 유도체)은 근육 내 투여 할 수 없지만 정맥 내 또는 피하 투여 만 가능합니다..

음식 섭취는 약물의 흡수 속도에 영향을받지 않으며 특정 사람의 유기체의 생화학 반응의 특징, 다른 약물의 섭취 및 신체의 효소 활동 상태는 훨씬 덜 영향을받습니다. 피하 주사는 비교적 수행이 간단하여, 필요한 경우 평신도에게도이 조작을 수행 할 수 있습니다..

피하 사용의 단점은 종종 근육 내로 약물을 주입하면 주사 부위에 통증이 있고 침윤이 형성되고 (종종 농양이 형성됨) 인슐린이 도입되면 지방 이영양증이 관찰 될 수 있다는 것입니다.

주사 부위에서 혈관이 잘 발달하지 않으면 약물의 흡수 속도가 감소 할 수 있습니다.

약물의 피하 투여는 다른 유형의 비경 구 투여와 마찬가지로 혈액을 통해 전염되는 전염병의 병원체에 의해 환자 또는 의료인이 감염 될 위험이 있습니다..

피하 투여의 경우, 약물의 부작용 가능성은 신체로의 진입 속도가 높고 신체의 생물학적 필터가 없기 때문에 증가합니다-위장관 및 간세포의 점막 (정맥 내 및 근육 내 투여시보다 낮음).

피하 사용의 경우 근육 조직의 과도한 스트레칭 가능성 및 침윤 률 형성 가능성의 감소와 관련하여 5ml 이상의 용액을 한 번 투여하는 것은 권장되지 않습니다..

피하 주사의 가능한 합병증

피하 주사의 가장 흔한 합병증은 주사 부위에서 침윤의 형성이다. 일반적으로 침윤은 약물을 이전 피하 주사 후 형성된 다짐 또는 부종 부위에 주사 할 때 형성됩니다..

침투는 또한 오일 용액의 도입으로 형성 될 수 있으며, 최적의 온도까지 가열되지 않으며, 또한 피하 주사의 최대 부피를 초과 할 때 (한 번에 5 ml 이하).

침윤이 나타나면 침윤 형성 부위에 지그재그 반 알코올 압축 또는 헤파린 연고를 바르고, 영향을받는 부위에 요오드 메쉬를 바르고, 물리 치료 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

약물 투여 기술을 위반하여 발생하는 합병증 중 하나는 농양과 가래 형성입니다. 이러한 합병증은 대부분 주입 후 부적절하게 치료 된 주입 배경 또는 주사 중 무균 및 방부제 규칙을 위반하여 발생합니다..

그러한 농양이나 가래의 치료는 외과 의사에 의해 수행됩니다..

혈액을 통해 전염되는 전염병의 병원체로 환자 또는 구급대 원의 감염을 주사하는 동안 무균 및 방부제 규칙을 위반하는 경우 및 혈액의 박테리아 감염으로 인한 패혈증 반응의 발생.

무딘 또는 변형 된 바늘로 주사하는 동안, 피하 출혈이 형성 될 가능성이있다. 피하 주사 중에 출혈이 발생하면 알코올을 적신 면봉을 주사 부위에 바르고 나중에 반 알코올 압축을하는 것이 좋습니다.

약물의 피하 투여 동안 주사 부위를 잘못 선택하면, 신경 줄기의 손상이 관찰 될 수 있는데, 이는 약물 저장소가 신경 근처에 생성 될 때 신경 줄기의 화학적 손상의 결과로 가장 흔히 관찰된다. 이 합병증은 마비와 마비로 이어질 수 있습니다. 이 합병증의 치료는 병변의 증상과 중증도에 따라 의사가 수행합니다..

인슐린의 피하 투여 (종종 같은 장소에서 약물의 장기간 투여와 함께)에서, 지방 이영양증 (피하 지방의 재 흡수 섹션) 섹션.

이 합병증의 예방은 인슐린 주사 부위의 교체와 실온이있는 인슐린의 도입이며, 치료는 지방 이영양증 분야에서 4-8 단위의 suinsulin 도입으로 구성됩니다.

피부 아래 고혈압 용액 (10 % 염화나트륨 또는 염화칼슘) 또는 기타 국소 자극 물질을 잘못 투여하면 조직 괴사가 발생할 수 있습니다..

이 합병증이 발생하면 아드레날린 용액, 0.9 % 염화나트륨 용액 및 노보 카인 용액으로 영향을받는 부위를 깎는 것이 좋습니다.

주입 부위를 치핑 한 후, 감압 건조 드레싱 및 냉기가 적용되고, 이후 (2-3 일 후) 가열 패드가 적용된다.

결함이있는 주사에 바늘을 사용할 때 바늘이 피하 조직에 너무 깊게 삽입되거나 약물 투여 기술이 손상되면 바늘이 부러 질 수 있습니다.

이 합병증으로 조직에서 바늘 조각을 독립적으로 얻으려고 시도하고 시도가 실패하면 칩을 외과 적으로 제거합니다.

피하 주사의 매우 심각한 합병증은 약물 색전증입니다.

이 합병증은 드물게 발생하며 주사 기술 위반과 관련이 있으며 건강 관리 공급자가 바늘 위치와 오일 용액 또는 현탁액을 피하 주사하는 동안이 약물이 용기에 들어갈 가능성을 확인하지 않을 때 발생합니다. 이 합병증은 호흡 곤란, 청색증의 출현 및 종종 환자의 사망으로 끝날 수 있습니다. 그러한 경우의 치료는 증상이 있습니다.

주사의 합병증

다양한 주사 합병증, 징후, 원인, 예방, 치료.

침투

증상 : 주입 부위의 밀봉, 통증.

원인 :

  • 주입 기술 위반,
  • 가열되지 않은 오일 솔루션 소개,
  • 같은 장소에 여러 번 주사.

예방 : 합병증의 원인 제거.

치료:

  • 온난화 압축,
  • 온열 장치,
  • 침투 대신 요오드 메쉬.

농양

고름으로 채워진 공동과 주변 조직에서 경계가 구분 된 화농성 막을 형성하여 연조직의 화농성 염증.

표지판:

  • 고통,
  • 다짐,
  • 농양의 충혈,
  • 국소 또는 일반 열.

이유 : 무균 규칙 위반으로 인한 연조직 감염이 침투 원인에 합류.

예방 : 침윤 및 농양의 원인 제거.

치료 방법 : 외과.

바늘 깨기

징후 : 아니오.

원인 :

  • 캐뉼라 끝까지 바늘을 삽입하십시오,
  • 오래되고 낡은 바늘 사용,
  • 근육 수축.

예방:

  • 바늘의 길이의 2/3를 삽입하십시오,
  • 오래된 바늘을 사용하지 마십시오,
  • 누워있는 동안 주사를하십시오.

치료 : 핀셋이나 수술로 바늘 조각을 제거하십시오..

색전증

증상 : 정맥에 갇힌 기름-혈전이있는 색전증이 폐 혈관에 들어갑니다. 질식, 청색증의 공격이 있습니다. 이 합병증은 종종 환자의 사망으로 끝납니다..

원인 :

  • 피하 주사 또는 근육 내 주사 중에 바늘 끝이 혈관 내강으로 우발적으로 들어가는 경우,
  • 정맥 내 오일 용액의 잘못된 도입.

예방 : 2 단계 방식으로 오일 솔루션 소개.

치료 : 의사가 처방 한대로.

공기 색전증

증상 : "석유 색전증"을 참조하십시오..

이유 : 주사기에 공기가 주입되어 용기에 주입되는 동안 바늘을 통해 주입되는 공기.

예방 : 주사하기 전에 주사기에서 공기를 완전히 짜내십시오..

치료 : 의사가 처방 한대로.

약물의 잘못된 투여

증상 : 다를 수 있음 : 통증 반응에서 아나필락시스 쇼크.

예방 : 주사하기 전에 약물의 출판, 복용량, 유효 기간을주의 깊게 읽으십시오..

치료:

  • 주사 부위에 0.9 % 염화나트륨 용액을 소개합니다,
  • 주입 부위에 얼음 방울을 넣습니다.,
  • 사지에 주사가 끝나면 위의 지혈대를 바르십시오.,
  • 의사가 처방 한 추가 치료.

다리를위한 체조