특별한 고관절 골절은 장기 치료 및 재활이 필요한 심각하고 위험한 부상입니다. 치료를하지 않으면 손상된 팔다리의 모든 기능을 100 % 회복하고 회복 할 수 있습니다.

사진 1. 고관절 골절은 특히 노년층에서 매우 위험한 부상입니다. 출처 : Flickr (Cassie Gutierrez).

고관절 골절이란 무엇입니까?

과도한 고관절 골절은 목과 등 부위에서 뼈의 완전성을 위반하는 것입니다. 그것은 옆으로 떨어지거나 비틀림 운동의 영향으로 발생합니다. 젊은이의 경우, 이러한 종류의 부상은 주로 교통 사고로 인해 드물게 발생합니다. 결국, 대퇴골은 매우 강력하고 방대하며 전신을 지원합니다. 노년기에 고관절 부상의 원인은 넘어 질뿐만 아니라 신체의 회전에 실패합니다..

노인 골절의 원인

특별한 고관절 골절은 60-70 세 이상의 사람들에게 가장 흔합니다. 이것은 인체의 연령 관련 변화, 특히 대사 과정의 둔화 및 호르몬 불균형 때문입니다. 이로 인해 골 무기질 위반, 밀도 감소 및 골다공증 발생.

노트! 고령자는 심혈관 및 중추 신경계의 병리로 인해 낙상하기 쉽습니다 (고혈압 위기, 현기증 등).

고관절 골절의 종류와 분류

고관절 골절의 분류는 병변의 정확한 위치, 부상의 성질 및 변위의 유무에 따라 결정됩니다.

침 골절

그것은 측면 골절 그룹에 속합니다. 그것은 큰 꼬치에 직접적인 영향을 미쳐서 무결성이 손상됩니다. intertrochanteric 및 intertrochanteric 골절로 구분.

특별한 골절

그것은 골절이 허벅지의 목과 대퇴골의 상부 사이에서 진행되는 뼈의 완전성에 대한 손상입니다. 동시에 부상은 주요 및 경미한 토로를 덮습니다.

대퇴골 간 골절

Intertrochanteric fracture-메이저 트릭 터와 마이너 트럭 터 사이에 위치한 대퇴골 손상.

변위 유무에 따른 골절

변위가없는 특별한 고관절 골절은 유리한 예후가 특징입니다. 이 경우 자궁 경부-각막 각이 유지되거나 약간 변경되어 피질 층이 표면적으로 손상됩니다. 달팽이의 비교는 축소를 사용하여 가능하며 수술이 필요하지 않습니다..

변위가있는 골절은 캡슐의 손상과 자궁 경부-각막 각의 뚜렷한 변화가 특징입니다. 이 경우 대퇴골 경부가 뼈에 박히거나 옆으로 움직여서 임상 증상을 결정합니다..

고관절 골절의 징후 및 증상

가로 고관절 골절의 경우, 부상 부위에 갑작스러운 통증이 발생하며, 약간의 움직임으로 급격히 증가하는 경향이 있습니다. 조직의 부종이 발생하고 혈종이 나타남.

노트! 가로 고관절 골절의 특정 징후는“고착 발 뒤꿈치”증상이며, 이는 피해자가 누워있는 동안 다리를 독립적으로 올릴 수 없다는 사실에서 나타납니다..

변위가있는 골절은 사지의 뚜렷한 단축을 특징으로합니다. 이것은 대퇴골 경부가 뼈에 들어갈 때 골절 된 골절에서 가장 흔히 나타납니다..

열린 골절로 인해 피부가 손상되고 결과적으로 상처에 파편의 파편이 보입니다. 큰 혈관에 손상이 생겨 출혈과 저혈압 쇼크가 발생합니다. 주요 증상은 혈압 강하, 빈맥, 약점, 현기증 등입니다..

사진 2. 외과의는 X- 레이 검사 후에 만 ​​정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 출처 : Flickr (샘 펠더).

의심되는 골절에 대한 응급 처치

골절이 의심되는 사람의 응급 처치는 손상된 사지를 완전히 고정시키는 것입니다. 이 작업을 수행하기 전에 조각화를 방지하기 위해 피해자를 다른 곳으로 옮기지 않아야합니다..

고정화를 위해 버스, 보드 또는 큰 두꺼운 분기를 사용할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 발에서 겨드랑이에 위치하고 있다는 것입니다..

추가 도움은 다음 활동을 수행하는 것입니다.

  • 마취;
  • 출혈 중지 (필요한 경우);
  • 충격 방지 요법;
  • 피해자를 의료기관으로 응급 수송.

가로 고관절 골절 및 기타 유형의 치료

고관절 부상 지원은 즉시 시작해야합니다. 골절의 유형과 합병증의 존재에 따라, 골절의 치료는 보수적이거나 외과적일 수 있습니다..

보수 치료

수술없이 교정 할 수있는 일부 유형의 망치질 골절뿐만 아니라 변위가없는 경부 외상 및 경골-격 각각의 약간의 변화를 포함하여 복잡하지 않은 고관절 부상에 사용됩니다..

치료는 3-6 개월 동안 석고 캐스트를 적용하는 것으로 구성되며, 이는 주로 환자의 연령 범주에 따라 다릅니다. 또한, 처음 6-8 주 동안 피해자는 골격 견인 상태에 있습니다. 필요한 경우 커프 방법을 사용하여 연장을 몇 주 더 연장합니다. 이 기간이 끝나면 목발에 기대어 걸을 수 있습니다..

그것은 중요하다! 골절 후 6-8 개월 만에 손상된 다리에 완전히 의존 할 수 있습니다.

외과 개입

수술 적 치료는 필요한 경우 뼈 조각의 위치 및 고정과 함께 심한 intertrochanteric 골절에 표시됩니다. 이렇게하려면 특수 금속 핀, 스테이플 및 플레이트를 사용하십시오. X- 선 검사 데이터에 따라 재료가 준비되어 뼈의 손상된 부위를 완전히 결합 할 수 있습니다..

수술은 3-4 주 만에 환자가 골격 견인보다 훨씬 빨리 발에 서있을 수 있지만 금기 사항이 많습니다. 주요 질병은 노인에게 종종 나타나는 심각한 만성 질환입니다..

골절의 결과

가로 대퇴골 골절의 가장 큰 위험은 불완전한 융합의 위험이 높다는 것입니다. 비슷한 문제가 노년기에 가장 자주 발생하여 사지 지원 기능의 완전한 복구 및 복원이 불가능합니다..

심한 골절에는 적시에 의료 서비스를 제공하기 때문에 다른 합병증이 발생할 수도 있습니다. 여기에는 대퇴골 두 괴사, 유사 관절염 형성, 혈전 형성 및 골반 부위의 정맥 내강 막힘, 관절염 등이 포함됩니다..

재활 기간

대퇴골 대퇴골 골절 후 재활 기간은 상당히 길며 환자의 나이에 따라 다릅니다. 크기가 클수록 손상된 기능을 완전히 복원하는 데 시간이 오래 걸립니다. 또한 피해자가 더 이상 독립적으로 걸을 수 없을 가능성이 있습니다..

재활 기간은 얼마나 오래 지속됩니까

재활 기간은 부상 치료 방법의 영향을받습니다. 석고 캐스트 및 골격 견인을 적용 할 때 기능을 복원하는 데 필요한 최소 시간은 6-8 개월입니다. 외과 적 치료 로이 기간은 3-4 개월에서 조금 짧아집니다..

노트! 환자의 신체 특성, 특히 뼈 조직의 재생 및 치유 능력으로 인해 재활 기간이 크게 증가 할 수 있습니다. 이것에서 중요한 역할은 모든 의사의 권장 사항을 환자가 엄격하게 이행하는 것입니다..

고관절 골절에 대한 노인 간호 규칙

노인의 고관절 부상을 치료하는 것은 매우 긴 과정입니다. 이 기간 동안 환자는주의와 관리로 둘러싸여 야합니다. 이것은 pep를 보존하고 완전한 회복을 원할 것입니다..

앙와위 자세로 사람을 오랫동안 머무르면 압력 염증의 형성을 막을 필요가 있습니다. 이를 위해 희생자는 정기적으로 한쪽과 다른 쪽을 켜서 천골, 발 뒤꿈치 및 어깨 뼈에서 짐을 제거 하고이 부위를 부드럽게 마사지하여 혈액 흐름 장애를 회복해야합니다.

속옷과 침대 린넨을 정기적으로 교체해야합니다. 주름이나 부스러기가 침대에 떨어지지 않도록하십시오. 약간의 조직 치밀화조차도 욕창을 위협합니다.

대변과 배뇨의 규칙 성을 모니터링해야합니다. 요실금은 부상 직후에 발생할 수 있으므로 사람이 언제든지 소변을 볼 수 있도록 오리 또는 기타지지 장치를 갖추어야합니다..

그것은 중요하다! 앙와위 자세로 오랫동안 머무르면 장의 무력감이 발생할 위험이 크게 증가합니다. 필요한 경우 변비를 예방할 수 없습니다. 필요한 경우 적시에 클렌징 관장을 만들어야합니다..

운동 요법 및 회복 운동

비정상적인 골절-사람이 오랫동안 고정 된 위치에 머무르는 심각한 부상. 혈액 순환을 활성화하고 합병증의 발병을 예방하기 위해 모든 근육 그룹의 위축을 방지하기 위해 환자는 석고 캐스트 또는 수술을 적용한 후 바로 다음 날 물리 치료 수업을 시작해야합니다..

운동 요법에는 팔과 몸통의 근육을 강화하는 호흡 운동과 운동이 포함됩니다. 이를 위해 환자는 매일 여러 번 풍선을 팽창시켜야합니다..

손을 예열하고 침대에 앉아 특수 장치를 사용하여 손으로 몸을 들어 올리십시오..

다리에 대한 치료 체조에는 발과 무릎의 굴곡과 확장이 포함되며, 이는 손상된 사지의 근육 톤을 유지합니다. 이것은 전문가의 감독하에 매우 신중하게 수행되어야합니다..

그것은 중요하다! 잃어버린 기능을 완전히 회복하려면 환자는 매일 운동을하는 것이 아니라 적어도 2-3 시간 동안 운동해야합니다. 운동 요법에 대한 책임있는 접근 방식만으로 뼈 융합 후 발에 서있을 수 있습니다..

의약품 및 영양

골절 후 첫날에 피해자는 심한 통증을 경험합니다. 웰빙을 촉진하기 위해, 근육 이완제뿐만 아니라 비특이적 항염증제, 진통제, 흡수성, 이뇨제 및 혈액 순환 개선제를 사용하는 것이 지시된다..

회복을 가속화하기 위해 환자는 다량의 칼슘과 비타민을 함유 한 종합 비타민제를 복용해야하며 골수 형성 단계에서 연골 보호 제가 치료 요법에 포함됩니다.

대퇴골 골절의 경우 비타민, 미네랄 및 기타 유용한 성분이 풍부하고 균형 잡힌식이 요법을 구성해야합니다. 인체에 칼슘, 인 및 비타민 D가 풍부한 음식 섭취에 특별한주의를 기울여야합니다..

환자의 메뉴에는 첫 번째 코스, 유제품, 신선한 야채 및 과일이 포함되어야합니다. 후자의 구성은 다량의 섬유를 포함하여 장의 운동 기능을 유지하고 변비의 발달을 예방합니다.

환자가 변비 경향이있는 경우, 환자의 식사 첫 날부터 완하제 (예 : 자두, 말린 살구, 케 피어, 사탕무) 또는 가벼운 약물 (예 : 구 탈락 스)을 사용하는 제품을 소개해야합니다.

예방 및 권장 사항

특히 노년기에 대퇴골 골절의 발병을 예방하려면 골다공증 발병을 예방하기 위해 가능한 모든 것을해야합니다. 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 좋고 균형 잡힌 영양;
  • 초과 체중에 맞서 싸울;
  • 신체 활동;
  • 종합 비타민제를 정기적으로 사용;
  • 근골격계 질환의시기 적절한 검사 및 치료.

가능하면 외상을 피하고 극도의 필요없이 얼음에 빠지지 않도록하십시오..

나선형 고관절 골절 : 부상의 과정 및 치료의 특징

고관절 골절은 흔한 질병으로 간주되며 60 년 후 뼈가 약해져 노인들에게 더 흔합니다. 골절은 다른 성질을 가지고 있습니다 : 대퇴골 경부 골절, 신체에 기계적 손상, 뼈 아래쪽 골절.

손상은 특별한 기술을 사용하여 수리 할 수있는 뚜렷한 부상과 징후를 나타냅니다. 부상이 복잡하면 골절이 치명적입니다.

노년기에는 악성 부위의 신 생물이 부상 부위에서 발생할 수 있습니다. 증상에 따르면 고관절 골절은 그 자체의 특성을 보여줍니다.

사람이 비슷한 부상을 입으면 응급 처치가 필요하며 나중에 의료진이 자격을 갖습니다..

그러한 부상은 사람이 고령의 나이에 큰주의를 기울여야하며, 경우에 따라 뼈를 치료할 수 없으면 사람이 평생 동안 장애를 유지할 위험이 있습니다. 젊은 사람들은 완전히 회복 될 수있는 기회가 있으므로 장기간 치료를 받아야합니다..

경부 고관절 골절에 대한 설명

골절이 발생한 아픈 곳이 부풀어 오르기 시작하여 사람이 움직이기가 어려워지며 환자는 독립적으로 움직일 수있는 능력을 완전히 상실합니다. 의사는 보수와 수술의 두 가지 치료 유형을 처방합니다. 환자가 신체의 손상된 부분의 눈에 보이는 변위 인 경우 환자는 수술을 처방받습니다.

피해자에게 응급 처치를 제공하는 데 달려 있습니다. 사람은 평평한 곳에 놓고 구급차를 불러야합니다. 뼈의 윗부분은 골반 뼈의 구멍에 위치한 머리로 구성되어 있으므로 골반과 엉덩이 사이에 관절이 형성됩니다.

머리 아래에는 뼈 몸체에 비스듬히 연결된 얇은 목이 있습니다. 부상이 단편적이지 않으면, 노인조차도 자신의 다리에서 곧 자유롭게 움직일 수 있다고 기대할 권리가 있습니다..

그렇지 않으면 수술이 필요한 합병증이 있습니다..

침 골절이란 무엇입니까?

조인트 내부 또는 경계 외부에 손상이 발생할 수 있습니다. 대퇴골 경부의 골절은 여러 유형으로 나뉩니다.

  1. 자본은 머리를 직접 깬다.
  2. Subcapital, 머리 아래에 손상이 발생합니다.
  3. 사치스럽고 목 자체가 부러짐.
  4. 기저 경추, 목과 몸 사이에 파괴가 발생합니다..

일반적 으로이 성격의 골절은 주로 여성에서 발생하며, 그 원인은 골다공증과 근력 감소입니다. 고관절의 해부학 적 체격으로 인해 여성에서 골절이 더 자주 발생합니다..

사람이 사고를 당하거나 키에서 떨어지면 25 세의 나이에도 부상을 입을 수 있습니다. 골절 중 통증은 사타구니와 허벅지에 느껴집니다. 관절 부분에서 기골 골절이 발생하면 통증이 너무 날카 롭지 않고 약해지지 않으며 활동적인 움직임으로 강화됩니다.

나선형 고관절 골절은 촉진과 운동 중에 강해지는 특수 통증 증상이 다릅니다. 부상당한 환자는 종종 큰 고통을 겪습니다. 유사한 부상은 심각합니다..

침 골절은하지가 반대 방향으로 회전한다는 사실이 특징입니다. 편차로 인한 손상의 위험이 있으며, 사지의 크기가 다릅니다. 골절이 뒤집 히면 사람이 침착하게 팔다리를 올립니다. 기골 성 뼈 손상이있는 경우 환자는 누워있는 동안 똑 바른 팔다리를 올릴 수 없습니다.

대퇴골 경부의 손상을 구별하는 것은 어렵지 않으며 부종은 골절 부위에서 즉시 발생합니다. 대퇴골 골절은 함께 자라기가 어렵습니다. 인체가 대처할 수 없으며 회복이 일어나지 않습니다..

외과 적 개입이 없으면 사람은 영원히 장애를 유지할 수 있습니다. 일반적으로 침의 골절은 단일 결과를 나타내며 심한 통증이 발생하기 시작합니다..

뼈 치료가 정확하면 수술없이 회복에 대해 말합니다.

고관절 골절의 위험은 무엇입니까?

여분의 골절은 허벅지 위 뼈의 완전성을 위반하는 것을 의미합니다. 의학에서는 오른쪽 다리에 위반이 있음을 종종 알 수 있습니다. 많은 오른 손잡이 사람들은 오른팔이나 다리를 적극적으로 사용합니다..

가을에는 사람이 오른쪽으로 넘어 가고, 종종 케이스가 노인에게있어 자신의 움직임을 제대로 제어하지 못합니다..

나이로 인해 노인의 뼈가 약화되고 취약성이 발생하며 대부분의 골절이 분쇄됩니다..

대퇴골 경부의 횡 골절을 자세히 고려하면 다음 유형이 나타납니다.

  • 골절에 영향을 미쳐 뼈가 움직이지 않습니다..
  • 부상, 목 변위가 영향을 받음.
  • 끝없는 골절, 그것없이 변위가 있습니다.

이러한 손상을 인식하는 것은 쉽지만 증상이 다릅니다.

  1. 전복 골절이 발생하면 심한 통증을 경험합니다..
  2. 약간의 시간이 지나면 상부에 큰 혈종이 형성되기 시작합니다..
  3. 피해자는 다리를 들어 올릴 수 없으며 무릎 관절을 완전히 확장 할 수 있습니다.
  4. 건강한 발 몇 센티미터 더 이상 손상 된 것.
  5. 특별한 골절은 혈관 손상, 인체의 땀 형태, 호흡이 빨라지는 특징이 있습니다..
  6. 의사가 발을 느끼기 시작하면 통증이 고관절, 특히 목에 느껴집니다..

전복 골절이 발생했을 때 전복 골절이 발생했을 때 영향을받는 부위, 분쇄 골절 여부를 검사합니다. 출혈을 예방하고 부상당한 사지를 마비시키고 완전한 고정을 수행해야합니다. 사지가 고정되어 있으므로 고정해야합니다..

진단 및 치료

방사선과 전문의가 환자의 뼈 골절 또는 대뇌 변형을 독점적으로 예약하기 위해 엑스레이의 도움으로 질병을 진단합니다. 선택된 경우, 감별 진단이 사용되며 대퇴 경부의 자기 공명 영상으로 구성됩니다..

허벅지의 목은 골막으로 덮여 있지 않으며 큰 혈액 순환은 눈에 띄지 않아 회복하기가 어렵습니다. 노년기에 치료는 쓸모가 없으며 혈액은 뼈를 회복에 필요한 영양소로 풍부하게하지 않습니다. 손상의 본질이 분쇄되면 부서진 뼈 조각은 조밀 한 결합 조직에 의해 고정되어 점차 흉터를 형성합니다.

작업이 수행되면 복구가 수행됩니다. 사람이 나이가 많으면 수술 금기 사항이 표시되며 여전히 장애인입니다. 자궁 경부 골절은 잘 융합되며 때로는 골절을 분쇄하지 않으면 외과 적 개입을 피할 수 있습니다.

큰 통증 충격을 피하기 위해 그러한 부상을 입었을 때, 환자는 주로 사지로 마취됩니다. 추가 치료는 손상된 뼈의 심각성을 진단하고 찾아내는 외상 전문의가 수행합니다. 환자의 연령과 개인 특성이 지정됩니다..

노인 환자는 침대에서 휴식을 취합니다. 부동화는 폐렴 및 욕창의 출현으로 이어집니다. 과도한 이동성은 허용되지 않아야하지만 환자는 움직여야합니다..

큰 골절을 진단하는 경우 환자는 두 달 동안 후드에 머무르는 것이 좋습니다. 그런 다음 치료가 끝나지 않고 석고가 적용되고 3 개월 후에 발이 켜집니다. 치료는 6 개월의 치료 후 주목됩니다. 자신의 나이로 인해 움직이지 않는 환자에게는 큰주의가 필요합니다..

고관절 골절은 매우 위험한 것으로 간주되므로 추가 문제가 발생하지 않도록 예방에주의하는 것이 좋습니다. 이러한 종류의 부상 위험에 영향을 미치는 많은 요인을 고려하면 손상을 완전히 피할 수 있습니다..

특별한 고관절 골절 : 수술없이 치료, 예후

특별한 고관절 골절은 허벅지의 뼈에 손상을 입히는 것입니다. 허벅지 뼈는 인체에서 가장 큰 관형 뼈입니다. 나이가 들면 이러한 부상의 위험이 증가하고 통계에 따르면 노인 환자의 60 % 이상이 고관절 골절로 병원에 입원합니다.

원인과 증상

많은 부상 원인이 있으며 종종 다음과 같은 외부 요인이 있습니다.

  1. 단단한 표면.
  2. 꼬인 다리 가을.
  3. 대히트.
  4. 사고 참여.
  5. 양쪽 허벅지 클램핑.

수반되는 요인은 관절 질환입니다. 골다공증 또는 관절염 일 수 있습니다. 또한 관절이 마모되고 뼈가 약 해지면 나이가 들어감에 따라 부상의 수가 증가합니다..

나이가 들면 관절 부상을 견디기가 더 어려워집니다. 나이가 들어감에 따라 대사 과정이 각각 느려지고 재생이 약해집니다.

노인 환자의 경우 종종 병리가 병리되어 치료가 복잡합니다..

참고로! 청소년의 고관절 골절은 심각한 부상이나 사고로 인해 발생할 가능성이 높습니다.

폐쇄 및 개방 골절이 있습니다. 폐쇄 된 유형은 더 잘 견딜 수 있습니다. 이러한 부상의 경우 출혈이 약하기 때문입니다.

추간 골절의 이러한 징후가 발생할 수 있습니다.

  1. 다친 관절의 통증과 그 주변 부위.
  2. 혈종 (멍).
  3. 부종.
  4. 모터 기능 장애 (발 뒤꿈치 부착).
  5. 회전 된 다리.
  6. 부러진 다리 단축.
  7. 검사했을 때의 통증과 느낌.

골절의 종류

여분의 골절은 부전공의 주요 뼈의 균열입니다. 심한 부상으로, 대퇴골 대퇴골은 스트레스와 파손을 견딜 수 없습니다. 따라서 골절이 발생합니다.

변위로 인한 고관절 골절

이 유형이 가장 일반적입니다. 외상의 경우, 피해자는 혈액 손실과 근육 조직 손상으로 고통받는 지역에서 큰 혈종이 발생합니다..

사람이 기분이 나쁘고 다리가 드러났습니다. 이 유형의 골절의 특징은 대퇴골 목의 위치가 변하고 측면으로 변하는 것입니다. 또한 다리의 측면으로의 움직임을 차단했습니다. 이들은 매우 혼란스러운 증상입니다..

중대한! 오프셋이있는 왼쪽 대퇴골의 닫힌 가로 골절은 왼쪽 다리를 몇 센티미터 짧게하고 밝혀냅니다..

골절 후

고관절의 하측 골절은 대퇴골의 작은 발작 자 바로 아래 (3-4cm)의 부상입니다. 뼈 의이 부분은 부서지기 쉽고 큰 하중을 견딜 수 없습니다. 이 유형의 골절로 엉덩이와 발의 변형이 발생합니다. 증상은 동일하지만 근육이 더 많은 영향을 받음.

척추의 압박 골절

노인의 고관절 골절은 젊은이보다 더 흔합니다. 이 부상은 어린 나이에 드물게 발생하는 사고로 발생하며, 종종 사고 나 큰 키로 인한 추락으로 인해 발생합니다. 노년기에는 관절이 약해지기 때문에 성장의 높이에서 정상적인 하락으로 충분합니다..

Subfracture는 추가 병리 및 합병증의 발달로 어려움을 겪고 있습니다. 이러한 부상으로 의사는 내부 장기와 척수가 영향을받지 않도록 다양한 검사를 처방해야합니다..

오른쪽 대퇴골 (또는 왼쪽)의 경악 한 대퇴골 하 골절도 인접 해 있습니다. 이 유형은 두 유형의 부상 증상이 혼합되어 진단 및 치료가 복잡해집니다..

망치질 골절

허벅지의 부러진 부분을 서로 망치로 치는 것이 다릅니다. 다리가 똑바로 떨어지면 허벅지의 큰 발목이 다쳐집니다. 부상의 경우 엉덩이가 옆으로 수축됩니다. 다리가 짧아지고 경미한 증상이 특징입니다..

이러한 유형의 골절에는 대퇴 경부 골절이 포함됩니다. 부상은 위험하지만 적절하고 사전에 치료하면 뼈가 잘 치유됩니다. 빨리 치료할 수 있습니다. 50-60 세의 사람들에게 더 흔함.

대퇴골 간 골절

대퇴골 꼬치 사이에 뼈 균열이 있습니다. 가장 자주, 낙상의 결과로 부상이 발생합니다. 이 경우의 충격은 허벅지의 침이나 축에 떨어집니다.

참고로! 뼈의 작은 부분이 변위되거나 크게 퍼질 수 있습니다..

그러한 증상이 다릅니다.

  • 쓰림;
  • 이동성 부족;
  • 충격 부위의 큰 혈종;
  • 발이 짧아집니다.
  • 출혈;
  • 거꾸로 된 발;
  • 붓기 또는 붓기.

또한, 골절은 골다공증을 포착하여 부상을 입을 수 있습니다..

중대한! 골절의 유형을 정확하게 결정하려면 부상 부위의 X 선을 수행해야합니다. 추가 치료는 부상 유형에 따라 다릅니다..

부종과 혈종이있는 폐쇄 골절이 가장 흔합니다. 외상으로 인한 대량의 혈액 손실로 인해 환자는 빈혈 (특히 노년기)을 경험할 수 있습니다. 반 리터 이상의 혈액이 손실 될 수 있습니다..

응급 처치 및 치료

전복 된 골절이 의심되는 경우 특정 방식으로 행동해야합니다.

  1. 사람을 완전히 고정시키기 위해서는 허벅지가 완전히 휴식을 취한 상태 여야합니다.
  2. 구급차를 불러. 가능하지 않은 경우, 피해자는 가능한 한 독립적으로 최대한 빨리 운송하여 하체를 완전히 고정시켜야합니다..
  3. 영향을받는 사람에게 진통제 복용.

변위가있는 요골 골절 : 원인과 치료

과도한 골절은 매우 흔하며 치료할 수 있으며 사람의 생명을 위협하지 않습니다. 어린 나이에 뼈는 한 달 또는 조금 더 길게 자랍니다. 치료는 신속하고 보수적 일 수 있습니다..

미묘한 차이! 노년기에는 치유에 최대 3 개월이 더 걸립니다 (골절과 신체에 따라 다름).

보수 치료

이 치료는 뼈가 치유 될 때까지 사람의 관절을 고정시키는 것입니다..

사람이 오랫동안 거짓말을하는 경우 욕창과 같은 수반되는 질병이 발생할 위험이 있습니다. 그리고 일주일 안에 뼈가 치유되지 않기 때문에 보수적 인 치료 방법은 외과 적 개입이 불가능한 경우에만 수행됩니다. 이러한 질병으로 인한 것일 수 있습니다.

  • 심부전;
  • 당뇨병;
  • 심장 질환;
  • 통풍.

보수 치료는 관절의 연장으로 시작됩니다. 부상 직후, 약 3kg의 하중이 아픈 다리에 걸리고 시간이 지남에 따라 6kg으로 증가합니다. 노년기에는화물의 무게가 줄어들 수 있습니다. 이 기술은 뼈의 모든 부분이 제자리에 들어갈 때까지 수행됩니다 (x- 레이는 확인을 위해 취해집니다).

하중을 제거한 후 (부상 후 약 2 개월이 걸리는 경우) 석고가 손상된 관절에 적용됩니다. 또 다른 3 개월은 다리를 긴장시키지 않고 목발로 걸어야합니다..

뼈가 제대로 융합되지 않으면 10 일 동안 특수 부팅이 적용되어 합병증을 피할 수 있습니다.

참고로! 완전히 손상된 관절은 5 개월 안에 회복됩니다. 어려운 경우에는 회복 기간이 6 개월 이상 지속됩니다..

외과 치료

수술이 선호됩니다. 이 치료 방법을 사용하면 뼈를 원래 위치로 신속하게 되돌릴 수 있으므로 일주일 반 만에 발에 서있을 수 있습니다. 그 후 3 개월 동안 다리 하중이 금지됩니다 (우리는 과도한 하중에 대해 이야기하고 있습니다 : 체중 이동, 스포츠).

외과 치료 중 외과 의사가 특수 판으로 뼈와 조각을 올바른 위치에 고정시키는 수술이 수행됩니다. 플레이트는 개별 표준으로 만든 금속이어야합니다..

손상된 관절을 복원하기 위해 이러한 방법도 사용됩니다.

  • 특별 운동;
  • 손상된 다리의 마사지;
  • 호흡 운동;
  • 물리 치료.

부상을 예방하십시오. 관절과 뼈의 상태를 모니터링하고 비타민 복합체를 마셔야합니다. 낙상 및 부상을 최소화하도록주의하십시오..

어떤 경우 든 부상은 건강에 해를 끼치며, 적은 비율의 사망자가 있습니다. 수술을 견뎌 낼 수없는 노인들은 사망 할 수 있습니다. 비준수의 위험을 증가시킵니다.

대퇴골의 파열 골절 : 크고 작은 대마

부상 진단은 검사 및 방사선 소견을 바탕으로합니다. 그림이 명확하지 않으면 뼈 손상의 복잡성 상태를 평가하기 위해 두 가지 방법, 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI가 사용됩니다..

사례의 90 %에서 이미징 방법으로 골절 감지.

골 합성은 대퇴골 대퇴골 골절을 치료하는 데 더 자주 사용됩니다. 금속 요소를 사용하여 뼈 조각을 고정시키는 것으로 구성됩니다..

더 큰 trochanter 위와 대퇴 경부 아래의 특별한 골절. 가로 골절의 증상은 대퇴 경부보다 더 두드러집니다..

  • 극심한 고통;
  • 심한 붓기;
  • 발이 약간 짧아졌습니다.
  • 똑 바른 다리는 올라가지 않습니다.
  • 하지는 발을 바깥쪽으로하여 전개됩니다.
  • 환자는 다리를 정상적인 위치로 되돌릴 수 없습니다.
  • 고관절이 아프다.
  • 침을 두 드릴 때의 아픈 느낌.

진단은 방사선 사진입니다. 단편을 도입 할 때 컴퓨터 단층 촬영이 추가로 사용됩니다. 보수적 인 치료 : 부츠의 석고 드레싱 또는 하중의 도움으로 골격 스트레칭.

작은 꼬치의 분리 된 골절 또는 분리는 드물다. 대퇴부 경부 및 대퇴골 골절의 일부를 나타냅니다..

직접적인 부상으로 인해 해부학 적 위치로 인해 거의 발생하지 않습니다. 종종 근육 강도와 뼈 연골 조직 저항 사이의 불균형이있는 어린 환자에서 발생합니다. 남자 선수는 종종 고통.

  • 사타구니에 심한 통증;
  • 절름발이;
  • 최대 확장으로 통증이있는 ​​모든 방향으로 허벅지 움직임의 제한;
  • 앉은 구호.

작은 꼬치 아래 2.5-5cm에 위치합니다. 이 부서는 압축과 인장의 두 가지 유형으로 무겁습니다. 노인의 부상의 원인은 옆구리입니다..

심각한 사고, 추락 또는 기타 비상 사태로 인해 젊은이들이 부상을 입습니다..

  • 발을 밟을 수 없어,
  • 발을 짧게,
  • 허벅지의 예리한 통증,
  • 엉덩이 불가능.

약물 치료 : 진통제가 사용됩니다.

비수술 적 치료 : 환자에게 9 주 동안 골격 견인이 주어진 다음 석고에서 나온 콕 사이트 드레싱이 다시 8 주 동안 적용됩니다. 목발없이 걷기는 5 개월 후에 허용됩니다. 통증이 오랫동안 지속됩니다.

의사 외상 전문의 팀은 팀의 작업을 조정합니다.

  1. 1 일-환자의 병원 입원;
  2. 1 일-검사, 수술 준비;
  3. 1 일-마취 전문가의 검사;
  4. 1 일-주간 운영.
  • 외과 적 치료를 위해 사용됩니다 : 판, 막대, 나사.
  • 조각이 오래 치유되지 않도록 신중하게 작업을 수행하십시오..
  • 수술 후 기간의 합병증은 다음과 같은 결과입니다.
  • 골 합성의 안정성 상실;
  • 다리 과부하;
  • 느린 융합;
  • 의사 관절염의 형성 (작동 조정 필요);
  • 부정확 한 변형 접착력 (즉시 조정 필요).

모든 유형의 대퇴골 골절에 대해 응급 수술 (수술 테이블에서 즉시)이 수행됩니다. 응급 수술은 하루 안에 이루어집니다. 부상 24 시간 후 수술로 인한 합병증의 위험이 가장 적습니다..

종류와 종류

수술 또는 치료 절차의 치료 복합체는 손상의 유형 및 유형에 따라 의사가 선택합니다.

허벅지 뼈 조직의 일부가 다칠 수 있으므로 다음과 같은 유형의 결함을 확인해야합니다.

  • 원위-허벅지 아래;
  • Diaphyseal-뼈의 본체;
  • 근위부-뼈의 상부 손상.

골절 유형별 :

  • 개방-주변 연조직과 인대가 찢어짐.
  • 뼈 조각의 변위없이 닫힘.

개방 골절이 가장 위험하며 고통스러운 충격이 동반됩니다..

심한 뼈 조각은 근처 근육, 신경 종말 또는 혈관을 심하게 손상시켜 견딜 수없는 통증과 출혈을 유발할 수 있습니다.

변위가없는 우측 대퇴골의 폐쇄 골절은 항상 제 시간에 인식되지는 않지만 고관절과 사지에 시각적 변화가 있습니다..

품종에 대한 추가 정보

허벅지의 관형 뼈는하지의 가장 큰 해부학 적 부분입니다. 그것은 상부에 위치한 본체, 머리 및 목으로 구성됩니다..

허벅지 골절

원위 골절은 다른 골절보다 덜 일반적입니다. 그들은 무릎에 강하게 쓰러지거나 직접 타격을 가하여 발생하여 하나 또는 두 개의 뼈 조각이 끊어집니다. 이 치료법은 치료법으로 처방되며 최대 6 주 동안 조각을 설치하고 고정해야합니다..

골반 손상 (뼈의 주요 부분)

이 유형의 부상은 중증, 급성 통증 및 독립적으로 움직일 수있는 능력 상실을 특징으로합니다..

  • 횡축;
  • 나선;
  • 분쇄;
  • 파편 없음;
  • 뼈의 축에 대한 변위;
  • 오프셋 없음.

허벅지 부상

가장 빈번하고 복잡하며 위험한 것은 긴 치료 또는 외과 치료가 필요한 근위 뼈 부상으로 간주됩니다. 특정 유형의 부상에 대한 회복 기간은 매우 길어 노인의 건강에 악영향을 미칩니다.

부상의 국소화는 다음과 같습니다.

대퇴 경부 골절의 골절의 본질은 다음과 같습니다.

  • 측면-(측면 골절);
  • 중간-(중앙 결함 라인이 있음);
  • 오프셋으로;
  • 오프셋 없음.

머리의 변위가있는 골절은 뼈에 조각이 들어가거나 머리를 안쪽 / 위쪽 바깥쪽으로 배치하여 특징.

대퇴골 골절의 징후

고관절 손상의 증상은 다음과 같습니다.

  1. 환자의 독립적 인 움직임 불가능.
  2. 사지의 자발적인 반전.
  3. 손상된 다리 단축.
  4. 사타구니와 고관절의 급성 통증.
  5. 다리의 심한 붓기와 붓기, 타박상.
  6. 손상 부위를 누르는 동안 통증 증가.

당신은 표지판을 무시할 수 없습니다! 그러나 부상의 유형에 따라 뚜렷하지 않으며 환자는 통증을 느끼지 않고 독립적으로 움직이며 손상된 다리에 휴식을 취할 수 있습니다. 의사에게 적시에 접근하면 장애가 발생하거나 심지어 사망 할 수도 있습니다.

오프셋 결함

넘어 지거나 충돌하거나 직접 충격을 가할 때, 골절은 모든 방향으로 파편의 변위로 발생합니다.

  • 급성 통증, 통증 쇼크;
  • 뚜렷한 타박상으로 다리의 붓기;
  • 사지 단축;
  • 출혈.

외과 치료를 통해 부적절한 접합 위험없이 뼈 조직을 신속하게 복원 할 수 있습니다. 수술 금기 사항으로 환자는 골격 연장을 처방받습니다. 전체적으로, 보존 적 치료는 환자를 통계적 위치에 고정 시키면 약 12 ​​개월 지속된다..

근위 부상

침 부상 (관절 외 골절)으로 관절 내부 또는 주변 뼈 부위가 손상되었습니다. 패배의 징후

  • 사타구니와 고관절 부위에 통증이 있으며, 활동적인 움직임으로 강화되며 관절 내 골절의 특징입니다.
  • 급성 통증과 통증 쇼크는 뱉은 부상입니다.
  • 다리는 다른 방향으로 비틀어집니다.
  • 연조직의 심한 붓기;
  • 누운 자세에서 팔다리를 올리고 펴지 못하는 것;
  • 붓기, 멍.

수술 방법 만이 목의 골절을 완전히 치료할 수 있습니다.

원위 골절

무릎 관절에 직접 타격을 가하면 다음과 같은 증상이 특징 인 condyle fracture가 발생합니다.

  • 무릎과 대퇴부 부위의 심한 통증;
  • 사지의 고정;
  • 무릎의 붓기;
  • 경골을 바깥쪽으로 뒤집기.

치료는 조각 뼈를 비교할 수없는 경우 석고 또는 수술의 적용으로 구성됩니다. 4-5 개월 후 환자의 작업 능력이 회복됩니다.

빠른 회복을 목표로 한 올바른 치료와 재활은 골절에서 매우 중요합니다. 완전한 휴식, 신체 활동을 피하고 치료 운동을 수행하면 환자가 잃어버린 이동성과 삶의 기쁨을 신속하게 되돌릴 수 있습니다..

해부학 특징

허벅지는 몸에서 가장 큰 뼈 중 하나입니다. 골반과 경골 사이에 있습니다. 2 관절-엉덩이와 무릎.

고관절 부위에는 뼈가 해부학 적 및 외과 적 인 2 개의 목이 있습니다. 뼈의 끝에는 2 개의 꼬치가 있으며, 이는 골반 뼈의 아세 탈륨에 붙어 있습니다.

효과적인 치료

부상은 병원에서만 치료해야합니다. 이 모든 골절은 조각의 외과 적 비교에 의해 치료됩니다..

노년에 골절을 치료하는 것은 가장 견딜 수 없지만 보수적 인 방법으로 뼈를 올바르게 묶을 방법은 없습니다. 노인의 대퇴골 경부 골절에는 금속 골 합성이 필요합니다-골절 부위의 뼈에 금속 막대가 놓여 조각을 연결합니다.

이완의 골절의 경우 조각은 접합 방법으로 연결됩니다-금속판은 뼈로 고정되어 볼트로 고정됩니다. 이 방법을 사용하면 뼈 융합이 더 빠르지 만 여전히 일정 기간의 고정화가 필요합니다.

수술 외에도 환자는 의학적 지원이 필요합니다. 약물은 손상 부위-미끼, 펜톡 실린의 미세 순환을 개선하기 위해 처방됩니다..

진통제 및 항염증제가 필요합니다. 장기간 사용하기 위해 칼슘 제제가 처방됩니다..

재활 및 재활 프로그램

주요 치료 후-재활 치료 과정이 필요합니다..

회복시기와 그 결과는 재활 조치에 달려 있습니다.

  • 물리 치료법;
  • 퍼밍 마사지
  • 수중 에어로빅;
  • 수영장에서 수영하는 체조 공에 유용한 운동.

원인

자동차 범퍼와 충돌하여 자동차 사고로 허벅지가 부러지는 경우가 종종 있습니다..

노인의 경우, 습관의 빈번한 원인은 특히 겨울 얼음에서 가을입니다..

이것은 치명적일 수도있는 심각한 부상입니다. 현장에서 이미 의료 지원을 제공해야합니다.

손상된 큰 혈관으로 인한 출혈이 눈에 띄면 지혈 지혈대를 적용해야합니다. 조직 괴사가 발생하지 않도록 지혈대를 2 시간 이상 적용해서는 안됩니다..

수송 중에 진통제를 투여하고, 필요한 경우 잃어버린 혈액의 양을 회복시키기 위해 주입 요법을 시행합니다.

나선형 고관절 골절 : 과정 및 치료의 특징

침 골절은 근위 (골반에 가장 가까운) 허벅지 골절을 말합니다. 이러한 부상은 일반적으로 전신 골다공증에서 뼈의 travecular 구조를 위반하는 배경에서 발생합니다. 따라서 뼈 밀도가 감소하고 강도가 감소하여 노인에게 더 흔합니다..

전자파 골절의 종류와 특징

헬리콥터 골절은 주로 골다공증이있는 노인에서 발생합니다.

전자파 골절 중 다음이 있습니다.

  • 횡단 순하고 분쇄 ​​된 (골절 선은 중소형 선로를 연결하는 선과 일치한다);
  • intertrochanteric (파절 선이 교차 함).

또한 이러한 부상은 임상 증상의 중증도에 따라 망치질 할 수 있습니다..

침 골절은 다음과 같은 이유로 함께 자라는 경향이 있습니다.

  • 풍부한 혈액 공급;
  • 이 영역에서 뚜렷한 골막의 존재;
  • 뼈 조각의 충분한 접촉 면적.

간단한 골절로 근육의 견인력으로 파편을 더 가깝게 만들 수 있습니다. 이것은 그들의 위치와 융합을 촉진합니다. 세포 골절은 덜 안정적이며 더 강한 고정이 필요합니다..

intertrochanteric fractures의 특징은 근섬유의 수축력이 rapprochement가 아니라 골 조각의 해리를 목표로한다는 사실입니다. 이것은 재배치의 어려움과 안정적인 고정의 필요성을 결정합니다..

부상 메커니즘

일반적인 부상 메커니즘은 충격 또는 낙하 중 대형 트롤리에 가해지는 하중입니다. 또한 뼈 조직의 대사 이상 변화의 배경에 대해 경미한 부상으로 골절이 발생할 수 있습니다..

침 골절의 징후

다음과 같은 증상이 있으면 고관절 고관절 골절이있는 환자를 의심 할 수 있습니다.

  1. 통증은 사타구니 또는 기모 지역에 국한되어 다리 아래쪽으로 발산 될 수 있습니다. 휴식시, 고관절의 움직임에 의해 적당히 증폭됩니다..
  2. 다친 사지의지지 위반 (구동하지 않을 경우 불가능합니다. 운전할 때 부러짐).
  3. 외상으로 인한 사지 회전.
  4. 아픈 다리의 적극적인 내부 회전을 수행 할 수 없음.
  5. 허벅지의 축을 따라 또는 더 큰 trochanter에로드 할 때 손상 부위의 통증.
  6. 고착 된 발 뒤꿈치의 증상.

망치질 골절의 경우 골절의 많은 증상이 윤활 될 수 있습니다. 종종 그러한 환자는 아픈 다리에 기대어 걸을 때가 있지만 걷는 동안 통증과 부상당한 사지의 축 방향 하중에 대해 걱정합니다..

X- 레이 검사는 "trochanteric hip fracture"를 정확하게 진단하는 데 도움이됩니다. 사타구니 또는 더 큰 기병 부위에 통증이있는 ​​전형적인 부상 메커니즘 후에 모든 환자에 대해 수행해야합니다..

변위가있는 골절의 경우 골절을 시각화하기 위해 직접 및 측면 프로젝션에서 기존 방사선 촬영을 수행하는 것으로 충분합니다. 결과 해석에 대한 특정 어려움은 망치질 골절로 발생할 수 있습니다. 그러한 경우, 연구는 다리의 외전 및 외전 위치에서 수행됩니다..

방사선 촬영 데이터가 충분하지 않으면 환자에게 컴퓨터 단층 촬영이 할당됩니다.

치료

병원 전 단계에서, 고관절 고관절 골절이있는 환자에게 부목없이 적절한 통증 완화 및 고정화를 제공해야합니다..

이러한 환자의 관리 전략은 나이, 신체의 개별 특성, 골절의 특성을 고려하여 의사가 결정합니다. 보수적 및 외과 적 방법은 전자파 골절의 치료에 사용될 수 있습니다..

대부분의 경우 변위로 골절이 발생하면 일정한 골격 견인이 6-8 주 동안 적용됩니다. 환자의 추가 관리는 기능적 일 수 있습니다..

특수 부목이 팔다리에 적용 된 후 관절의 능동적이고 수동적 인 움직임의 발달이 수행됩니다..

이러한 환자는 다리에 계량 하중이있는 목발로 걸을 수 있습니다 (최대 하중은 2.5-3 개월 후에 만 ​​가능합니다).

젊은 사람들은 변위가없는 골절로 2.5 ~ 3 개월 동안 콕시 틱 석고 드레싱을 적용 할 수 있습니다.

노인의 경우, 욕창, 울혈 성 폐렴, 혈전 색전증의 형태로 합병증의 위험이 높기 때문에 장기간의 침대 휴식과 관련된 치료 방법을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.

그들은 외과 적 치료 방법을 사용하고 골격 견인없이 높은 수술 위험-기능적 치료를 사용하는 것이 바람직합니다. 이 경우 첫날부터 환자는 다리의 하중을 제한하지 않고 목발을 걷도록 지시받습니다..

이러한 경우 골절은 사지를 짧게하여 변위 된 위치에서 치유 될 수 있습니다. 그러나 적극적인 전술 덕분에 사망률을 줄일 수 있습니다..

Trochanteric fractures의 외과 적 치료는 임플란트의 도움으로 뼈 조각의 위치가 바뀌고 손상 부위의 뼈가 강화됩니다. 단순하고 intertrochanteric 골절을 치료하는 가장 외상성 방법은 작은 절개를 통해 intertrochanteric 영역으로 골수 내 핀을 도입하는 것입니다.

연락 할 의사

예를 들어 노인이 옆으로 넘어간 후 그러한 부상이 의심되는 경우 외상 전문의와상의해야합니다. 앞으로 정형 외과 의사의 치료, 마사지 치료사의 도움, 운동 요법 전문가.

구부러진 골절은 잘 융합되어 합병증을 유발하지 않습니다. 그러나 기능적 치료 중 부상당한 팔다리를 내리는 마감 기한을 지키지 않으면 골절이 짧아지고 변형 될 수 있습니다..

대퇴골 골절 : 유형, 증상, 치료 전술

대퇴골 골절은 근골격계에 심각한 손상으로 간주되며 복잡한 치료가 필요합니다. 무결성 위반 장소에 따라 여러 유형의 부상이 구분됩니다..

심한 통증, 이동성 감소, 사지의 변형 및 단축, 혈액의 큰 손실 (개방 골절)이 있습니다. 진단은 방사선 사진입니다. 필요한 경우 관절 내 검사는 MRI로 처방됩니다..

치료에는 더 정확한 융합을 위해 단편의 고정이 포함됩니다..

대퇴골 골절은 발에 직접 닿거나 넘어져서 발생합니다. 이러한 부상에는 많은 합병증이 있습니다. 부상은 조각의 모든 수준에서 발생하므로 의학에서는 골절로 분류됩니다.

  • 대변 ​​및 대퇴 경부 (상골);
  • 골 이종 (뼈 몸체);
  • 원위 (하단).

이러한 부상은 영향의 메커니즘, 증상, 치료 방법 및 회복 예후가 다릅니다..

응급 처치

이러한 큰 뼈의 골절은 치명적일 수 있으므로 응급 치료를 즉시 제공해야합니다. 혈관이 열린 골절로 손상된 경우 출혈을 막기 위해 상처 위에 지혈대를 바르십시오..

이 작업은 2 시간 동안 만 수행해야합니다. 그렇지 않으면 조직이 죽게됩니다. 옷 아래에 시간을 나타내는 메모가 있습니다. 종이가 없으면 피해자의 피부에 쓰십시오.

옷에 정보를 남기지 않는 것이 좋습니다. 병원에서 제거 할 수 있습니다..

부러진 다리를 고정해야합니다. 이로 인해 파편의 변위, 출혈 증가를 예방할 수 있습니다.

타이어 또는 직선 보드는 다리 전체와 다리에서 다리의 바깥 쪽과 안쪽에서 다리 전체에 배치됩니다. 발이 매달리지 않아야합니다. 피해자는들 것에 실려 병원으로 이송됩니다..

통증을 완화하기 위해 진통제 (Ibuprofen, Nurofen, Analgin, Paracetamol)가 제공됩니다..

대변과 대퇴골 경부의 골절

허벅지 뼈는 관형입니다. 윗부분에는 골반 뼈의 구멍에 들어가 머리가 고관절을 형성합니다. 머리 아래에는 목이 얇은 격막이 있습니다. 그것은 몸에 비스듬히 연결됩니다. 이 장소에는 크고 작은 꼬치 돌출부가 있습니다. 이러한 장소에서는 충격 중 손상이 종종 발생합니다..

골절의 원인

허벅지 위 손상은 보통 노년기에 관찰됩니다. 이것은 골다공증과 낮은 근육 톤에 의해 촉진됩니다. 여성의 몸에서 목과 몸의 뼈 사이의 각도는 남성보다 더 선명하고 목 자체는 더 얇습니다. 이러한 이유로 부상이 더 흔합니다..

스포츠 중 사고, 추락, 비상 사태로 인한 손상으로 인해 골절이 발생합니다. 나이가 들면 발목이 넘어져도 대퇴 경부 부상이 발생할 수 있으며, 한쪽 다리로 체중이 급격히 이동합니다..

손상의 증상

대퇴골 골절에는 항상 약물 만 줄일 수있는 극심한 통증이 동반됩니다. 자궁 경부 및 경부 돌기의 부상은 다른 징후로 나타납니다..

대퇴 경부 손상은 골반과 사타구니에 적당한 통증을 동반합니다. 움직일 때, 불쾌한 감각의 강도가 급격히 증가합니다. 골절 부위를 느끼는 것은 많은 불편 함을 유발하지 않으며, 흐릿한 통증이 느껴집니다. 조직의 부종이지만 멍이 들지 않습니다..

침 골절은 사지 이동성이 적은 것이 특징입니다. 통증은 날카 롭고 촉진이 견딜 수 없게되면 부상 부위에서 출혈을 볼 수 있으며 부종이 더 뚜렷합니다..

대퇴골의 윗부분이 손상되면 아픈 다리가 바깥쪽으로 향하는 것이 나타납니다..

치료 전술

대퇴골 경부는 골막으로 덮여 있지 않으므로 잘 녹지 않습니다. 혈액 공급이 어렵고 시간이 지남에 따라 조각이 조밀 한 결합 조직으로 덮여 있습니다. 손상이 클수록 접착력에 대한 예후가 나빠집니다. 수술없이 치료하면 종종 장애가 발생합니다.

trochanteric projection의 영역은 혈액 공급이 양호합니다. 부상시 골수가 빠르게 형성됩니다. 이 부분의 손상은 수술없이 잘 치료됩니다. 오프셋이있는 여러 조각에서 합병증이 발생할 수 있습니다..

치료 전술은 손상 정도와 환자의 나이에 따라 외상 전문의가 선택합니다. 관절 내 골절의 경우 수술이 바람직합니다. 이 방법에 대한 금기 사항은 만성 질환과 나이입니다..

장기간의 휴식은 욕창, 폐렴, 혈전 색전증의 형태로 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 이유로, 부상당한 팔다리의 고정과 함께 환자에게 이동성을 제공 할 필요가있다..

뼈는 3 엽 손톱 또는 뼈 자동 성형술로 고정됩니다..

전자파 골절의 경우 2 개월 동안의 골격 견인을 권장합니다. 다음으로 석고 캐스트가 적용됩니다. 4 개월 후에 손상된 사지를 밟을 수 있습니다.

이러한 부상에 대한 수술은 치료 기간을 단축시킵니다. 수술 중 3 날 손톱, 나사 및 플레이트로 고정.

골반 골절

대퇴골의 신체 손상은 큰 혈액 손실과 통증 충격을 동반합니다.

부상의 원인

충격, 낙하, 굽힘, 비틀림으로 인해 뼈가 손상됩니다. 더 자주 젊은이와 중년의 사람들은 고통을 겪습니다. 근육이 모든 방향으로 당겨지는 다양한 조각이 발생합니다. 이것은 많은 편견을 유발합니다..

손상의 증상

대퇴골 골절의 피해자에 대한 주요 불만 :

  • 손상 부위의 견딜 수없는 통증;
  • 부종;
  • 다리 기형;
  • 비정상적인 이동성;
  • 출혈
  • 사지 단축;
  • 외상성 충격.

치료의 주요 방향

외상성 쇼크의 발생을 막기 위해 환자는 진통제와 진정제를 처방받습니다. 혈액 손실을 회복하기 위해 수혈을 시행합니다. 부상에 따라 뼈 부분을 연결하고 기존 조각을 제거해야합니다. 이렇게하려면 외부 고정 방법, 하드웨어 견인, 작동을 적용하십시오.

심각한 만성 질환, 열린 상처 감염 및 환자의 복지가있는 경우 수술 대신 골격 견인이 6-12 주 동안 처방됩니다. 그런 다음 4 개월 동안 석고 캐스트를 적용하십시오.

동시에 고관절과 무릎 관절은 오랫동안 움직이지 않고 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 이 수술은 환자의 이동성을 빠르게 높이고 강제적 인 장기간의 부동성으로 인한 합병증을 피할 수 있습니다..

금기 사항이 없으면 정상적인 환자의 복지 상태에서 외과 적 개입이 수행됩니다. 이 경우 막대, 판, 핀이 사용됩니다..

원위 골절

아래 대퇴골은 확장이 있으며 내부, 외부의 두 가지 condyles를 형성합니다. 그들은 경골, 무릎의 표면과 접촉하여 무릎 관절을 형성합니다..

부종 골절은 무릎 관절의 추락 또는 충격으로 인해 발생하며 때로는 조각의 변위가 동반됩니다. 노인들은 더 고통받습니다. 하나 또는 두 개의 condyles가 손상 될 수 있습니다. 조각의 위와 옆으로 변위가 특징적입니다. 혈액은 일반적으로 부상 중에 관절 백에 부어집니다..

부상의 증상

대퇴골 하부 손상의 전형적인 징후 :

  • 무릎의 날카로운 통증;
  • 팔다리의 움직임 제한;
  • 무릎 관절의 붓기;
  • 경골의 바깥 쪽 (외부 골절 골절) 또는 안쪽 (내부 과두 손상).

원위 부상 치료의 특징

마취 후 손상된 관절의 천공이 수행됩니다. 혈액이 펌핑되면 약물이 주입됩니다..

변위가 없다면, 석고 캐스트는 손상의 심각성에 따라 발목에서 사타구니 부위로 1-2 개월 동안 적용됩니다. 조각이 있으면 비교되고 석고로 고정됩니다..

뼈 부분을 올바르게 접을 수없는 경우 작업이 수행되고 조각이 나사로 고정됩니다. 필요한 경우 골격 견인을 적용하십시오.

치료 후 회복 과정이 수행됩니다. 물리 치료, 치료 마사지, 좋은 영양 섭취, 특별한 운동으로 아픈 사지의 이동성을 신속하게 되돌릴 수 있습니다..

대퇴골 골절은 특히 노년기에 심각한 부상입니다. 치료 방법은 환자의 건강과 손상 정도에 따라 의사가 선택합니다. 재활은 길어질 것입니다. 병원에서 시작하고 집에서 계속해야합니다..

나선형 고관절 골절 : 특징, 원인 및 치료

나이가 들면 뼈의 힘이 줄어 듭니다. 따라서 노인들은 종종 고관절 골절 및 대퇴골 경부 골절로 부상을 입습니다. 위험 그룹에는 골다공증에 걸리기 쉬운 사람; 폐경기 여성; 심각한 만성 관절 질환이있는 사람. 침 골절은 근위 (골반에 가장 가까운) 허벅지 골절을 말합니다. 불행히도, 노인의 근골격계에 외부의 작은 날카로운 하중조차도 부상을 입을 수 있습니다..

골반 고관절 골절의 주요 원인 :

  • 옆으로 떨어지면 부상 (침 영역에 하중이 가해 짐);
  • 허벅지 부위에 차기;
  • 골다공증에서 뼈의 취약성 증가.

외상 학에서 대퇴골에는 5 가지 유형의 대퇴골 골절이 있으며, 그 중 두 가지만이 가장 자주 진단됩니다 : 약간 변위가있는 대퇴골 간 골절 (intertrochanteric intertrochanteric fracture) : 흡수되지 않은 경 측두골 골절.

망치질 골절의 경우 골절의 많은 증상이 윤활 될 수 있습니다. 종종 그러한 환자는 아픈 다리에 기대어 걸을 수 있지만 동시에 부상당한 팔다리에 하중을 가할 때 통증으로 방해받습니다..

주의! 외상 전문의에게시의 적절하게 접근하고 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공함으로써, 경부 골절은 함께 잘 자라는 경향이 있습니다..

trochanteric hip fracture의 주요 증상 :

  • "접착 성 발 뒤꿈치"증후군-등을 대고 누워서 피해자는 다리를 올릴 수 없습니다.
  • 사타구니와 고관절 부위의 통증, 때로는 통증이 다리 아래쪽에 나타납니다.
  • 휴식시 통증은 적당하며 움직일 때 통증이 심해집니다.
  • 다친 팔다리의지지에 대한 위반-그것이 움직이지 않을 때 불가능하며, 그것을 몰 때 부서집니다.
  • 모션을 수행 할 수 없음
  • 허벅지의 축을 따라로드 할 때 골반의 통증.

골반 고관절 골절이있는 환자는 응급실로 신속하게 데려 가야합니다. 병원 전 단계에서 부목없이 적절한 진통 및 고정화를 제공해야합니다..

이러한 환자의 관리 전략은 나이, 신체의 개별 특성, 골절의 특성을 고려하여 의사가 결정합니다. 정확한 진단은 엑스레이 후에 만 ​​이루어질 수 있습니다. 보수적 및 외과 적 방법은 전자파 골절의 치료에 사용될 수 있습니다..

영향을받는 젊은이의 경우 일정한 골격 견인이 2 개월 동안 적용됩니다. 특수 부목이 팔다리에 적용 된 후 관절의 능동적이고 수동적 인 움직임의 발달이 수행됩니다. 이러한 환자는 다리에 계량 하중이있는 목발로 걸을 수 있습니다 (최대 하중은 2.5-3 개월 후에 만 ​​가능합니다).

나이가 많은 그룹의 경우, 침대 휴식과 관련이없는 다른 기술이 사용되며, 이는 혈전 색전증, 울혈 성 폐렴의 침대 등의 합병증이 발생할 위험이 있습니다..

노인에게는 외과 적 치료가 바람직하고, 외과 적 위험이 높은 경우에는 골격 견인이없는 기능성 외과가 바람직합니다..

처음부터 부상당한 사람은 다리의 하중을 제한하지 않고 목발을 걷도록 훈련받습니다..

다리를위한 체조