큰 trochanteric 활액낭염 또는 trochanteric 활액낭염은 고관절의 trochanteric 낭의 염증입니다. "활액낭염"이라는 용어는 그 과정에 염증 성분이 있음을 의미하므로 발적, 열 및 부기를 포함하여 염증의 4 가지 요소 중 3 가지가 없다는 것을 고려해야합니다. 존재하는 염증의 유일한 주요 징후는 통증입니다. Spit bursitis는 광범위한 용어 개념 (고관절의 활액낭염)의 요소로, 4 가지 유형이 있습니다.

  1. 뱉은 활액낭염.
  2. 요추 활액낭염.
  3. 둔근 활액낭염.
  4. 좌골 활액낭염.

대퇴골의 대변인 주위의 통증을 나타내는 일반적인 용어로 종종 사용됩니다. 복부 활액낭염은 종종 큰 trochanteric trochanter의 고통과 혼동됩니다. 사실, trochanteric bursitis는 큰 trochanteric 대퇴골의 통증 증후군의 구성 요소이며, 고관절의 투영에 통증을 유발하는 다른 상태도 포함합니다..

임상 적으로 중요한 해부학

부르사는 수액으로 채워지고 관절 옆에 위치한 2 인용 백 (또는 백)입니다. 연조직과 뼈 구조 사이의 마찰을 최소화하기 위해 일종의 베개를 형성하고 근육과 관절의 움직임 중에 충격 흡수 장치 역할을합니다..

trochanteric bursitis의 경우, 두 개의 bursa가 일반적으로 관련됩니다.

  • 중간 둔근 근육의 가방-더 큰 trochanter 위와 중간 둔근 근육의 고정 아래에 위치.
  • 대둔근 근육의 가방-대구 근과 대둔근과 대둔근 사이에 위치.

역학 / 병인학

부르사 염증은 시간이 지남에 따라 진행되는 느린 과정입니다. 이 활액낭염은 대부분 마찰, 과도한 사용, 직접적인 부상 또는 너무 많은 압력으로 인해 발생합니다..

활액낭염에는 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 급성 활액낭염은 외상이나 심한 과부하로 인해 발생합니다. 며칠 후, 영향을받는 부위를 만질 때 통증, 부기 및 따뜻함과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 관절의 움직임으로 인해 통증이 심해 짐.
  1. 만성 활액낭염은 과도한 사용, 구조에 대한 과도한 압력 또는 과도한 움직임으로 인해 발생합니다. 부적절한 근육 긴장은 또한 만성 활액낭염을 일으킬 수 있습니다. 항상 존재하는 주요 증상은 통증입니다..

Trochanteric 활액낭염을 유발할 수있는 여러 가지 요인이 있습니다 :

  • 성별-여성이 남성보다 고통받을 가능성이 더 큼.
  • 과체중 / 비만.
  • 부상 : 예를 들어 심각한 꼬치 부상으로 부르사를 손상시킬 수 있습니다..
  • 부르사 주변의 과도한 근육 사용 또는 부르사 아래의 관절.
  • 잘못된 위치-이것은 부르사에 압력을 증가시킬 수 있습니다.
  • 부르사에 과도한 압력 (일 레오 경골의 마찰로 인한).
  • 중간 둔근 근육의 부착 장애.
  • 고관절염.
  • 요추 척추염.
  • 보행 거리가 너무 길거나 빠르게 증가.
  • 반복적 인 스트레스 : 예를 들어 체중이 너무 많은 운동 또는 잘못된 위치에있는 운동.
  • 나쁜 신발 : 근육, 관절 및 부르사에 압력을가합니다..
  • 과도한 프로 네이션 / 익스트림 운동.
  • 다리 길이 차이.
  • 일로 티비 아관 증후군.
  • 박테리아 감염.
  • 다른 염증성 질환.
  • 고관절 인공 삽입물.

특징 / 임상 사진

  • 옆 넓적 다리를 따라 퍼지는 고관절 부위의 만성 통증 및 / 또는 통증.
  • 관절의 측면에서 눈에 띄는 클릭.
  • 계단을 오르면 통증.
  • 환자는 영향을받는쪽에 누워있을 수 없습니다.
  • 통증으로 인한 수면 장애.
  • 요통 (지압 성 활액낭염은 요통 / 요추 통증으로 나타날 수 있음).

진단

고관절 돌출의 통증 진단은 매우 어렵습니다. 임상 증상은 다양하며 종종 결정적이지 않습니다. 진단의 정확성을 보장하기 위해서는 철저한 병력 기록, 검사, 촉진, 움직임의 진폭 평가, 모든 평면의 안정성 및 강도를 포함하여 단계별로 검사를 수행해야합니다..

특히 넓적 다리 성 활액낭염으로 인한 대퇴부 통증에 대한 중요한 진단 검사는 의심 할 여지없이 촉진입니다. 전문가는 큰 꼬치 안팎에서 촉진 할 수 있어야합니다. 이것은 가장 도발적인 임상 검사입니다..

추가 테스트로 Ober 테스트를 수행 할 수도 있습니다. 원래 복부 수축을 감지하도록 설계되었지만 통증 재생 또는 운동 범위의 감소는 화농성 활액낭염 진단의 필수 신호라는 것이 밝혀졌습니다..

진단에 대해 여전히 의문의 여지가 있다면 MRI를 수행하는 것이 좋습니다. 이는보다 구체적인 정보를 제공합니다..

신체 검사

신체 검사는 이전 부상의 이력을 기반으로 수행되며 통증의 원인을 확인하고 환자가 가질 수있는 제한이나 결함을 설정하는 데 사용됩니다. 또한 활액낭염을 유발할 수있는 근본적인 장애 또는 해부학 적 장애를 평가할 수 있습니다. 신체 검사는 검사, 촉진, 운동 범위 평가, 근력, 걸음 걸이 및 특수 검사와 같은 방법을 사용하여 단계별로 수행해야합니다..

첫 번째 부분은 검사입니다. 검사의 가장 중요한 측면은 앉거나 서있는 동안 환자의 자세를 평가하는 것입니다. 고관절 부위에 통증이있는 ​​환자는 약간 구부러진 고관절로서는 경향이 있습니다. 앉은 자세에서, 몸을 웅크 리고 앉은 자세로 고관절이 덜 구부러지는 위치에있게됩니다. 이 검사에는 비대칭 성, 심한 위축, 척추 또는 골반의 곡률 평가도 포함됩니다..

부르사 통증은 촉진으로 감지 할 수 있습니다. 고관절 통증의 원인을 평가하기 위해 촉진을 시행합니다. 촉진은 근위 및 원위 대퇴골의 통증 평가로 시작합니다. 이 문제와 관련된 각 신체 구조도 평가해야합니다 (예 : 뼈, 근육, 인대 등). 요추, 천골 관절, 좌골 결절, 장골 크레스트, 아세트산의 돌출 장소, 복부 근육 및 음흉을 확인하는 것이 중요합니다. 이것은 고관절 부위의 잠재적 증상 또는 통증의 원인을 식별하는 데 도움이됩니다..

움직임의 진폭은 양면에서 추정됩니다. 활동적인 고관절 굴곡, 내외부 회전, 납치 및 외전은 손상된 부위의 통증을 재현합니다. 운동 범위는 FABER 테스트, Trendelenburg 테스트, Aubert 테스트, Thomas 테스트 및 허벅지의 굴곡-내부 회전 테스트와 같은 여러 테스트를 사용하여 결정할 수 있습니다..

근육 강도는 고관절에 작용하는 모든 주요 근육 그룹에서 테스트해야하며, 저항을 통한 수축으로 평가할 수 있습니다. 납 근육 약화는 흔하며 납 근육 검사는 옆 허벅지에 통증을 유발할 수 있습니다.

걸음 걸이를 평가할 때는 걸을 때 팔다리의 길이, 약점 및 발 뒤꿈치의 불일치에주의해야합니다. 이는 둔근의 기능을 나타냅니다..

감별 진단

허벅지의 측면을 따라 통증으로 나타날 수있는 많은 병리학 적 조건이 있습니다. 이런 이유로 Trochanteric bursitis를 정확하게 진단하기 위해 다른 가능한 원인을 배제하는 것이 매우 중요한 이유입니다..

옆 허벅지를 따라 통증의 원인 :

  • 일리노이 관 증후군.
  • 고관절 증후군을 클릭하십시오.
  • 대둔근의 힘줄 부상.
  • 파마 메랄 지아.
  • 반사 통증.

채점 저울

  • 시각 아날로그 스케일 (VAS).
  • 국제 고관절 평가 도구 (iHot).
  • 오스 웨스트 리 인덱스.
  • 해리스 스케일.
  • 6 분 도보 테스트.
  • 고관절 제한 평가 척도 및 골관절염 결과.
  • 코펜하겐 고관절 및 사타구니 통증 척도.

치료

감염의 존재 여부와 외과 적 치료의 필요성에 따라 Trochanteric bursitis의 치료에 대한 다양한 접근법이 있습니다..

무균 성 활액낭염

  • 대부분의 경우, trochanteric bursitis는 수술없이 치료됩니다. 과도한 사용으로 인해 통증이 발생하면 활동을 줄이거 나 신체의 역학을 변경하여 증상을 유발하는 것이 좋습니다.
  • 또한, 스트레칭 및 강화 훈련 프로그램은 고관절의 전 범위 운동 (때로는 항염증제와 병용하거나 열과 감기를 사용하여 염증을 진정시키는 데 도움이 됨)을 회복시키는 데 도움이됩니다..
  • 위의 치료로 증상을 줄일 수 없다면 영향을받는 부르사에 코르티손을 주사해야 할 수도 있습니다. 이것이 증상을 줄이는 데 도움이되지만 문제를 해결한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다..

패 혈성 장염 성 활액낭염

  • 감염성 활액낭염이 발생하지만 드물게.
  • 어떤 박테리아가 감염을 일으켰는지 평가하려면 부르 사액에 대한 실험실 연구가 필요합니다. 이것이 알려지면 항생제 치료가 처방 될 수 있습니다..

수술

보수 치료의 효과가 없으면 수술이 필요합니다. 그것의 목적은 큰 꼬치에 발생한 염증이있는 부르사와 뼈 박차를 제거하는 것입니다. 대둔근의 힘줄도 치료됩니다. 일부 의사는 큰 트러 커에게 문지르는 힘줄 부분을 제거하는 것을 선호하는 반면, 다른 의사는 수술로 힘줄을 확장하는 것을 선호합니다.

물리 치료

Trochanteric bursitis 환자의 통증과 부기를 줄이기 위해 사용할 수있는 몇 가지 치료법이 있습니다..

물리 치료는 가장 일반적인 치료 옵션입니다. 통증이 주요 불만 인 경우, 환자를보다 효과적으로 치료하기 위해 수반되는 장애의 존재를 평가하는 것이 중요합니다. 물리 치료는 운동성을 향상시키고 근력을 증가 시키며 관절 역학을 정상화 할 수 있습니다. 이러한 요소가 수정되면 통증이 보통 줄어 듭니다. 물리 치료에는 환자 교육 및 일상 활동 및 특정 활동 수정 (예 : 스포츠 경기)이 포함됩니다..

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통증이있는 ​​작업은 다양한 단계로 수행 할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 통증과 염증의 관리입니다. 통증은 의학적 도움을 구하는 주된 이유이기 때문에 통증을 줄이기 위해 얼음과 비 스테로이드 성 항염증제를 사용하는 두 가지 일반적인 치료 방법을 사용할 수 있습니다. 물리 치료사가 사용할 수있는 다른 치료 방법도 있습니다 (예 : 전기 요법, 침술, 테이핑, 연조직 마사지 및 영향을받는 측면을 완화하기위한 보조 도구의 임시 사용).

두 번째 단계는 환자의 힘을 높이고 정상적인 운동 범위를 회복시키는 것입니다. 물리 치료사는 또한 통제되고 신중하게 설계된 훈련 프로그램을 통해 근육의 길이와 휴식시의 색조를 정상화하려고 시도 할 것입니다..

재활의 다음 단계는 모든 신체 기능의 회복입니다. 많은 환자들이 달리기, 걷기 등과 같은 일상적인 활동으로 인해 침상 활액낭염이 발생합니다. 물리 치료사의 목표는 환자에게 운동을 개선하고 통증을 줄 이도록 전문화 된 프로그램을 제공하여 어려움없이 일상 활동을 수행 할 수 있도록하는 것입니다..

마지막 단계는 재발 방지입니다. 여기에는하지의 생체 역학적 장애를 제거하기위한 훈련 프로그램과 정형 외과 용 신발 제조가 포함될 수 있습니다. 자체 모니터링 기술도 포함됩니다. 궁극적 인 목표는 환자가 이전의 일상 활동으로 안전하게 돌아 오는 것입니다..

고관절의 부 신성 활액낭염의 치료 및 징후

가래 활액낭염은 자극과 심한 통증을 유발합니다

활액낭염은 관절 주위의 활액낭에 영향을 미치는 염증 과정입니다. 이 백은 본질적으로 조인트를 둘러싸는 공동이며 유체로 채워져 있습니다. 이것은 신체의 연조직과 골격의 뼈 사이의 자연적인 충격 흡수 장치로 뼈에 비해 근육이 미끄러질 때 발생하는 마찰을 줄입니다..

이러한 가방 (부르사라고 함)은 팔꿈치 관절, 어깨, 무릎, 고관절, 종골에 있습니다..

고관절의 뾰루지 활액낭염은 대퇴골의 뼈 돌출부를 덮고있는 활막에 영향을 미치며 (큰 꼬치라고 함) 염증, 자극, 심한 통증을 유발합니다..

질병 및 위험 그룹의 증상

이러한 활액낭염의 증상은 일반적으로 다른 관절의 패배와 동일합니다. 환자는 우선 고관절 부위의 눈에 띄는 통증에 대해 불평하기 시작합니다..

질병의 발달과 함께, 그것은 가방에서 허벅지 바깥쪽으로 "배출"할 수도 있습니다. 아픈 다리에 누워 있으면 감각이 더 견딜 수 없게되어 사람이 견디는 데 많은 어려움이 있습니다. 이러한 통증은 급성 및 만성 모두에있어 오랫동안 한 사람을 괴롭 힙니다. 시간이 지남에 따라 증상이 증가하기 때문에 가능한 빨리 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 이것은 부상 직후에 가장 잘 수행됩니다 (통증의 원인이 된 경우).

이 질병을 앓고있는 그룹의 경우, 침상 활액낭염은 보통 30 세 이후의 여성에게 영향을 미치며 남성에게 훨씬 덜 영향을 미칩니다.

질병의 발병 원인?

구균 활액낭염은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 증상은 동일하며 가능한 빨리 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 대부분 다음과 같은 경우에 문제가 나타납니다.

  • 대퇴골 또는 활액낭의 부상 후 증상이 나타납니다. 일반적으로이를 위해 타박상뿐만 아니라 허벅지에 떨어지고 한쪽에 오랫동안 누워 있지만 캐비닛이나 테이블 모서리에 대한 격렬한 타격으로 충분합니다..
  • 고관절이 경험하는 비정규 화 된, 특히 반복적 인 스트레스. 이것은 일반적으로 프로 운동 선수, 주자, 자전거 타는 사람에게 적용됩니다. 그러나, 서있는 작업, 달리기, 계단 오르기 또한 질병의 증상을 유발할 수 있습니다.
  • 환자의 다리 길이가 다를 경우 (부상, 수술 또는 선천적 특징으로 인해) 차이가 3 센티미터를 초과하면 걷기 및 기타 움직임을 할 때 고관절의 가방이 자극을 받아 결국 활액낭염 증상이 나타납니다..
  • 질병의 발달과 뼈의 상태에 기여합니다. 환자가 류마티스 관절염을 앓고 있다면 활액낭염으로 고통받을 가능성이 큽니다..
  • 골반 및 백은 이전에 고관절에서 수행 된 작업에 의해 부정적인 영향을받을 수 있습니다. 사실 인공 관절은 활액낭을 자극하는 요인으로 작용하여 활액낭염을 일으킬 수 있습니다..
  • 척추의 모든 질병은 뼈뿐만 아니라 관절의 가방에도 영향을 미칩니다. 척추 측만증, 관절염 또는 허리에 영향을 미치는 관절염과 같은 모든 병리학은 활액낭염을 일으킬 수 있습니다..
  • 고관절에 붙어있는 힘줄 부위에 많은 양의 칼슘 염이 침착되면 백에 염증이 생길 수 있습니다.

문제를 감지하는 방법?

일반적으로 사람은 중증 또는 만성 통증에 대해 특정 불만을 가지고 의사에게옵니다. 또한 대퇴골의 민감도가 증가 할 수 있습니다.

전문가가 관절을 완전히 검사합니다. 침윤성 활액낭염은 육안 검사에서 항상 식별 할 수있는 것은 아니므로, 환자는 백의 상태를 검사하기 위해 추가 검사를 받아야합니다. 이것은 문제의 원인을 정확하게 확립하고 다양한 병리 및 부상을 배제하기 위해 필요합니다. 이 경우의 검사는 표준 방사선 촬영뿐만 아니라 뼈 스캔, MRI로 이해됩니다..

질병을 치료하는 방법

이러한 활액낭염의 치료는 보수적 및 외과 적 두 가지 유형이 있습니다..

보수 치료는 다음 사항을 규정합니다.

  1. 운동 활동을 수정하기 위해 일상 생활을 바꾸는 것 : 질병의 증상을 악화시킬 수있는 모든 움직임은 금지됩니다.
  2. 비 스테로이드 성 항염증제는 염증을 줄이고 통증을 완화시키기 위해 처방됩니다..
  3. 완전히 회복 될 때까지 목발이나 지팡이와 같은 특별한 수단 없이는 움직일 수 없습니다. 이 모든 것은 아픈 다리의 스트레스를 줄이고 가방을 절약하는 데 필요합니다..
  4. 호르몬 마취제가 국소 마취와 함께 사용되는 경우 질병의 증상이 중화 될 수 있습니다 : 약물 주사가 가방에 도입됩니다. 이것은 부서에서만 이루어지며 그러한 치료는 집에서 수행되지 않습니다..

수술 옵션에 관해서는, 그러한 치료는 거의 사용되지 않으며 보존 적 조치로 염증을 제거하고 통증을 완화시킬 수없는 경우에만.

이 경우 작업이 수행되고 활액낭이 제거됩니다. 동시에 관절 자체, 뼈 또는 운동 능력도 어떤 식 으로든 고통받지 않습니다. 현대의 의료 발전 덕분에 의사는 어려운 수술을 수행 할 필요가 없습니다. 가방은 엉덩이에 작은 깔끔한 절개를 통해 당겨집니다. 두 번째 절개는 의사에게 수술에 필요한 데이터를 제공하는 수술 장비를 도입하기 위해 수행됩니다. 이러한 조작은 과거 수년간의 오래된 방법 및 치료보다 훨씬 덜 위험하고 외상 적이며 환자는 훨씬 쉽고 빠르게 회복됩니다..

사람이 그러한 수술을 겪은 후에는 회복 단계를 거쳐야합니다. 이때 영향을받는 관절을 아끼고 목발, 지팡이 또는 심지어 걷는 사람들과 함께 걷는 것이 필수적입니다. 그러나 동시에 어떤 경우에도 거짓말을해서는 안됩니다 : 조직 자체가 더 빨리 회복되도록 도와주기 때문에 수술 자체조차도 운동이 필요합니다. 통증은 수술 치료 후 며칠 내에 흔적없이 사라집니다..

결론

따라서이 유형의 활액낭염은 부상 후뿐만 아니라 특별한 외부 원인없이 발생할 수있는 교활한 질병입니다. 일반적으로 환자가 회복하기 위해서는 관절과 뼈에 휴식을 제공하고 통증과 염증에 대한 치료를받은 다음 주치의가 보여줄 치료 및 특별 운동 세트에 포함시키는 것으로 충분합니다. 이 모든 것이 도움이되지 않으면 의사는 물리 치료 절차, 호르몬 주사, 특히 심한 경우 외과 치료를 처방합니다. 질병 예방에 관해서는 매우 간단합니다. 훈련 중에 엉덩이를 스트레칭하고 자신과 자신의 건강을 돌보는 것으로 충분하여 놀라운 증상을 놓치지 않습니다..

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Trochanteric 활액낭염의 증상 및 치료

부작용의 영향으로 다리에 과도한 하중을 가하면 허벅지와 근처 힘줄의 더 큰 기병의 백이 염증을 유발합니다. 구균 활액낭염은 심한 통증과 이동 어려움으로 나타납니다. 질병의 치료에는 약물, 물리 치료, 약초 압축 사용이 ​​포함됩니다. 이러한 방법이 효과가 없으면 작업이 수행됩니다. 적시에 치료를 시작하면 완전한 회복 가능성이 높아집니다..

Trochanteric bursitis의 병인 학적 요인

이 과정을 매끄럽게하는 활액의 양이 감소함에 따라 대퇴골과 대퇴골 벽의 큰 대퇴골의 마찰이 증가하여 고관절의 대퇴골 관절의 염증이 발생합니다. 구부러진 활액낭염은 다리에 과다한 부하가있는 사람들, 스포츠, 피트니스에 관련된 많은 사람들에게서 더 자주 관찰됩니다. 노인 여성, 나쁜 습관이있는 사람, 과체중, 내분비 장애, 관절을 보철물로 대체하기 위해 수술을받은하지의 선천적 불균형이 질병의 위험에 처해 있습니다..

박차 활액낭염에는 다음과 같은 원인이 있습니다.

  • 고관절의 부상, 골절;
  • 곡선 척추;
  • 지원 장치의 병리학-관절염, 관절염;
  • 관절의 소금 침전물;
  • 뼈 성장-큰 꼬치에 조골.
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병리의 증상

trochanteric 주머니의 염증의 주요 증상은 대퇴골의 기저부에 깊숙이 위치하고 허벅지 바깥쪽으로 뻗어있는 급성, 타는 통증입니다. 움직일 때, 계단을 오르고, 영향을받는쪽에 누워하려고하면 불편한 감각이 증가하고 휴식을 취합니다. 화농성 활액낭염이 진행됨에 따라 고통스러운 감각이 다리 아래쪽으로 발산하여 보행 장애를 일으킬 수 있습니다. 아 급성 기관지염은 종종 부상의 결과로 발생하며 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

이 병리로 사람은 영향을받는 신체 부위를 만질 때 불쾌한 감각을 경험합니다.

  • 영향을받는 지역의 촉진 압박에 고통 스럽습니다.
  • 엉덩이 강성
  • 영향을받는 부위 주변의 피부 부종 및 발적;
  • 불쾌감과 약점, 체온 상승.

치료가 없으면 불쾌한 현상이 몇 주 안에 사라지지만 더 큰 Trochanter의 활액낭염은 만성 단계에 들어갑니다. 증상이 가라 앉지 만 염증은 계속해서 인근 구조물로 퍼집니다. 부르 강에 삼출물이 축적되면 질병이 악화됩니다..

시간이 지남에 따라 만성 부 신성 활액낭염을 치료하지 않으면 관절의 이동성 상실과 장애 위험이 있습니다..

진단 과정

꼬치 가방이 깊게 위치하여 질병을 식별하기가 어렵습니다. 의사는 환자에게 통증 시간, 위치 및 강도에 대해 묻고 영향을받는 부위를 촉진시킵니다. 환자가 허벅지를 제거하고 의사가 관절의 운동 능력을 평가하는 특별한 Auber 검사도 사용됩니다. 진단의 정확성은 마취제의 관절 내 투여 후 완화를 확인합니다. Trochanteric bursitis를 발견하기 위해, 도구 검사는 다음을 도와줍니다.

초음파 관절을 사용하여 문제 식별.

  • 고관절 엑스레이;
  • 초음파
  • 신티 그래피;
  • CT 또는 MRI.
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어떤 치료 방법?

적시에 치료를 시작하면 회복 가능성이 높습니다. 약물, 물리 치료 운동을 포함한 보수적 인 접근 방식이 사용됩니다. 증상을 완화하기 위해 전통 의학 방법을 사용할 수 있습니다. 허벅지의 활액낭염이 경미한 형태로 진행되면 외래 환자를 대상으로 치료가 이루어집니다. 복잡한 효과는 5-7 일 안에 환자에게 불쾌한 증상을 완화시킵니다. 고관절의 활액낭염 치료법 :

  • 영향을받는 사지에 대한 휴식-임시 고정, 보행 보조기구 사용.
  • 약물 치료-NSAID 복용 또는 주입. 꼬치 가방 내부에 한 번 주입하고 필요한 경우 반복합니다. 고급의 경우 코르티코 스테로이드가 사용됩니다..
  • 펑크에 의한 염증성 삼출물의 펑크.
  • 보수적 인 방법으로 결과가 나오지 않거나 재발이 자주 발생하는 경우 수술이 필요합니다. 염증이있는 부르사의 절개와 더 큰 기병의 평활화.
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증상 완화를위한 민간 요법

강판 양파와 세탁 비누, ​​꿀, 황금 수염, 샐비어, 금송화, Kalanchoe의 깨진 잎, 질경이 및 가열 된 아마씨의 팅크 팅크의 혼합물에서 압축하면 Trochanteritis에 동반되는 염증과 붓기를 제거하는 데 도움이됩니다. 적용 후 영향을받는 부위는 모직 천으로 덮어야합니다. 카모마일, 톱풀, 세인트 존스 워트, 우엉 뿌리 줄기, 셀러리 씨앗의 달인을 마시는 것이 좋습니다.

질병의 급성 형태에서는 감기에 노출되고 만성적 인 경우 열 절차가 나타납니다..

고관절 복원

의사는 대퇴부 관절을 개발하고 그 안에서 잃어버린 이동성을 회복하고 근육 톤을 강화하기 위해 특별한 신체 운동을 처방해야합니다. 이 복합체는 운동 요법에서 강사의 감독하에 수행됩니다. 결과는 1.5 개월 수업 후에 볼 수 있습니다. 재활 동안 물리 치료가 도움이됩니다. 예열, 전기 영동, 자석을 사용한 절차 및 초음파가 처방됩니다. 침상 활액낭염이있는 의사의 허가를 받으면 생물학적 활성 첨가제 인 Osteo-Vit, Dihydroquercetin Plus, Leveton P를 복용하여 뼈를 강화하고 영향을받는 조직에서 혈류를 활성화시키는 것이 허용됩니다.

고관절의 부 신성 활액낭염 치료를위한 증상 및 방법

운동 중 관절의 근육 마찰 감소는 특수 활액 백 또는 부르사 함유 액체로 제공됩니다. 때로는 염증이 생겨 활액낭염이라고 불리는 병리학으로 이어집니다. 그 빈번한 품종 중 하나는 고관절의 파열 성 활액낭염이며, 통증과 움직임의 제한이 동반됩니다. 이 질병은 관절 기능을 추가로 회복시키는 적절한 치료법이 필요합니다..

병리학 발달에 기여하는 요인

고관절의 해부학 적 구조의 특징은 한 번에 여러 개의 동맥 주위 봉지 주위의 위치입니다. 활액낭염의 형태로 염증 반응이 발생하기 쉬운 3 개의 큰 백을 배설하십시오 : 좌골, 화석 및 장골 가리비.

가장 자주, 꼬치 가방은 피부 표면에 가장 가깝기 때문에 병리학 적 과정에 관여합니다. 이로 인해 부상의 위험과 감염의 침투가 여러 번 증가합니다. 고관절의 부 신성 활액낭염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 발달 이상 및 선천성 병리;
  • 관절 부위에 과도한 하중;
  • 빈번한 저체온증;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 초과 중량;
  • 이전 부상;
  • 관절 수술;
  • 감염.

중대한! 고령자, 운동 선수, 내분비 질환 환자가 위험합니다. 질병의 발달에서 특정 역할은 고관절에 뼈 박차 및 칼슘 침착의 형성으로 발생하는 병리학 적 과정에 할당됩니다..

임상 증상

활액낭염의 주요 증상은 통증입니다. 병리가 진행됨에 따라 허벅지의 전체 외부 표면을 따라 퍼집니다. 처음에는 선명도와 강도가 특징이지만 시간이 지남에 따라 흐려집니다. 환자는 신체 활동으로 통증이 증가하고 소파 나 의자에서 벗어나 영향을받는 관절 측면의 침대로 가면 심해집니다.

긴 보행, 스쿼트 또는 계단 오르기 후 통증이 변하여 강도가 높아집니다. 감염원을 부착하는 경우 염증의 징후가 나타납니다 : 체온 상승, 관절 부위의 피부 발적 및 부종. 질병의 추가 징후에는 약점, 수면 장애 및 전반적인 불쾌감이 포함됩니다.

진단

모든 진단 조치의 성공은 철저함에 있습니다. 왼쪽 또는 오른쪽 Trochanteric 활액낭염이 의심되는 경우 병력에 대한 자세한 정보를 수집하고 신중하게 환자의 외부 검사를 수행해야합니다. 영향을받는 관절의 통증과 과민증에 특히주의를 기울입니다..

병리학 적 과정에 관여하는 백을 결정하기 위해 Auber 테스트가 수행됩니다. 이 환자는 옆으로 누워 허벅지에서 다리를 구부리고 무릎에서 직각으로 다리를 구부립니다. 그런 다음 윗다리는 수축되어 고관절에 구부러지지 않고 풀립니다..

아픈 다리를 가능한 한 멀리 제거했을 때 염증 부위에 변위가없는 경우에는 trochanteric bursitis가 의심됩니다. 완전히 떨어지지 않고 약간 치워지면 장골 가리비 주머니 부위의 활액낭염에 대해 결론을 내립니다..

다음 절차는 도구 연구 방법으로 수행됩니다.

  • 방사선 촬영 : 여러 가지 투영으로 수행되며 영향을받는 부위에 뼈 구조 및 병리학 적 퇴적물의 축적을 식별하는 데 도움이됩니다.
  • 초음파 : 관절강의 삼출을 감지하여 염증을 나타냅니다.
  • CT 또는 MRI : 관절과 주변 조직의 모든 구조에 대한 손상을 감지하고 종종 감별 진단을 위해 처방됩니다.
  • 실험실 검사 : 염증의 징후, 수반되는 병리 및 감염의 주요 원인을 감지하는 데 도움.

때로는 관절의 진단 펑크가 수행되어 염증과 그 성격 (화농성, 장 액성, 화농성-출혈성)의 존재를 확립 할 수 있습니다. 이 절차 후에, 감염 과정의 근본 원인이 된 박테리아 미생물을 결정하기 위해 종종 분석이 수행됩니다..

그것의 도움으로, 특정 항생제 그룹에 대한 미생물의 민감성이 확립됩니다. 또한 관절 천자를 사용하면 올바른 치료의 임명에 매우 중요한 spirochetes, gonococci, brucella로 인해 발생할 수있는 감염의 특이성을 배제하거나 확인할 수 있습니다.

치료 전술

질병의 급성기에 침대 휴식은 병든 관절의 이동성을 제한하는 것으로 나타납니다. 신체 활동을 최소화해야합니다. trochanteric bursitis의 치료에서 주요 작업 중 하나는 통증을 완화하는 것입니다. 이를 위해 환자는 다음을 포함한 복합 약물 요법을 처방받습니다.

  • 항염증제 (Nise, Diclofenac);
  • 진통제 (케 토롤)
  • 국소 마취제가있는 코르티코 스테로이드 (활액 주머니에 직접 주사 됨);
  • 미네랄과 비타민.

만성 형태의 질병에는 구멍이 뚫린 다음 관절 구멍에서 축적 된 삼출물이 제거됩니다. 필요한 경우 항생제 또는 방부제 용액으로 씻습니다..

긍정적 인 역 동성이 없거나 질병의 심한 경우에는 trochanteric hip bag의 활액낭염 치료를위한 수술 옵션이 표시됩니다. 그것은 뻗어있는 근육을 약화시키고 꼬치 가방을 흥분시키고 그 안에 축적 된 과도한 수분을 배출하는 것으로 구성 될 수 있습니다.

중대한! 최근 몇 년 동안 염증이 발생한 백을 직접 제거하기 시작했습니다. 이 접근법은 고관절에 영향을 미치지 않으면 서 염증의 원인을 제거합니다. 그리고 이전 방법과 달리 그 기능은 결코 고통받지 않습니다..

백을 제거하기 위해 엉덩이 부위에 작은 절개를 만드는 최소 침습적 관절 법이 사용됩니다. 이를 통해 전체 작업이 수행되며 최소한의 외상이 특징입니다. 이로 인해 외래 환자 치료가 충분하기 때문에 환자는 병원에 갈 필요가 없습니다. 이 경우 복구 프로세스는 매우 빠르게 진행되고 있습니다..

대체 의학 도움

고관절의 부 신성 활액낭염에 대한 추가 치료 방법으로 의사는 종종 전통적인 의학 방법을 사용하도록 권장합니다. 그들은 질병의 초기 단계에서 잘 돕고 더 심한 경우에는 질병 치료에 좋은 조력자 역할을합니다. 집에서 직접 독립적으로 사용할 수 있습니다..

성분레시피적용 모드
양배추 잎
해바라기 유
큰 양배추 잎을 선택하고 롤링 핀이나 호감으로 스터드해야합니다..영향을받는 관절 부위에 해바라기 기름을 발라서 1 ~ 2 개의 양배추 잎을 부착해야합니다. 깨끗한 천과 붕대로 모든 것을 덮으십시오. 밤새도록 두십시오. 한 달 동안 반복.
분홍 잎저녁에는 냉장고에 3 장의 Kalanchoe를 넣습니다. 아침에는 끓는 물로 데우거나 약간 부셔서 주스를 주어야합니다..잎은 압축 부위로 아픈 부위에 바르고 종종 교체해야합니다. 고통이 사라질 때까지 반복하십시오.
바늘과 솔방울소나무 콘과 바늘로 된 큰 양동이를 들고 끓는 물을 부어서 6 시간 동안 그대로 두십시오..6 시간 후, 완성 된 주입을 긴장시킵니다. 그와 함께 목욕을해야합니다..
에틸 알코올, 꿀, 알로에균질 한 덩어리를 얻으려면 꿀, 알코올 및 알로에를 2 : 3 : 1의 비율로 혼합해야합니다.결과 연고는 아픈 곳을 윤활해야합니다.
꿀, 양파 및 세탁 비누고기 분쇄기에서 하나의 큰 양파를 비틀고 강판에 비누 조각을 비벼 야합니다. 그런 다음 꿀 파운드와 섞어주세요.결과 혼합물은 3 주 동안 영향을받는 관절의 압축으로 사용됩니다.

모든 치료 조치를 완료 한 후, 환자는 재활 기간을 거쳐야하며, 이는 고관절의 기능 상실 및 이동성 회복을 목표로합니다..

복권

염증의 징후가 가라 앉을 때 고관절의 상 완성 활액낭염이있는 회복 기간은 가능한 한 빨리 시작해야하며 의사는 재활 조치를 진행할 수 있습니다.

복잡한 부분에는 다음 절차 목록이 포함됩니다.

  1. 물리 치료. 중요한 링크 중 하나 인 치료 효과를 높이는 데 도움이됩니다. 물리 치료 절차의 구체적인 방법은 개별적으로 선택됩니다. 염증의 잔류 징후로 펄스 자기 요법, 데시 미터 마이크로파 요법 및 적외선 레이저 요법이 처방됩니다. 염증 과정의 완료 후, 초음파 phonophoresis (종종 하이드로 코르티손을 추가하여 수행), 충격파 치료, 나프탈렌 응용.
  2. 마사지. 부종 징후 완화, 통증 완화, 근육 골격 강화, 관절로의 산소 및 영양소의 흐름 증가.
  3. 물리 치료. 재활 기간의 주요 구성 요소입니다. 운동 요법은 고관절의 다리 이동성을 복원하고 기능을 향상시킵니다. 각 환자마다 강사의 감독하에 수행 해야하는 고유 한 특별 운동 세트가 선택됩니다..

중대한! 회복 기간에 중요한 중요성은 적절한식이 요법입니다. 식이에 아연, 마그네슘, 칼슘, 칼륨, 비타민 A, D, C, B 및 E 함량이 높은 식품을 포함해야하므로 유제품, 곡물, 채소, 채소 및 과일을 섭취해야합니다..

더 많은 생선과 해산물을 먹어야합니다. 다이어트에 젤리를 포함시키는 것이 유용합니다. 지방, 절인, 튀김, 구운 제품 및 빵은 제외해야합니다. 이것은 여분의 파운드를 제거하고 신체의 대사 과정의 흐름을 정상화하는 데 도움이됩니다..

예방 조치

고관절의 trochanteric sac의 염증으로부터 면역되는 사람은 없습니다. 그러나 다음과 같은 예방 조치를 통해 질병의 발병을 예방할 수 있습니다.

  • 다리와 골반에 가해지는 하중을 최소화해야합니다.
  • 여분의 파운드를 제거 할 가치가 있습니다.
  • 면역 체계를 강화해야합니다.
  • 전염병을 적시에 치료해야합니다.
  • 적절한식이 요법을 준수해야합니다.
  • 만성 질환을 통제해야합니다.
  • 건강한 생활 방식을 이끌고 나쁜 습관을 제거해야 함.

허벅지 부위의 통증이 나타날 때 연례 건강 검진을 받아야하며 적시에 의사의 진료를 받아야합니다. 규칙적인 수영, 아침 운동 및 하이킹을 좋은 휴식과 건강한 수면과 결합해야합니다. 위의 모든 것은 전신의 건강을 강화하고 고관절의 상태에 유익한 영향을 미칩니다.

대퇴골의 더 큰 trochanter의 활액낭염으로 염증 과정이 관절의 활막 부위에서 발생합니다. 결과적으로 쿠션 기능이 저하되고 통증이 발생하여 치료 조치가 필요합니다. 적시에 치료가 시작되면 통증 증후군은 관절의 이동성을 멈추고 회복시킵니다. 재활은 취한 조치의 결과를 통합하고 환자를 완전한 삶으로 되 돌리는 데 도움이됩니다..

고관절의 활액낭염 치료의 증상 및 특징

고관절염의 특징

고관절은 대퇴골 두와 골반 뼈의 동맥의 관절면을 연결합니다. 뼈 화합물은 관절 막으로 덮여 있으며, 그 내부 막은 활액을 생성 할 수 있습니다. 관절 공동 내에 유체의 존재는 운동 동안 관절면의 마찰을 감소시킨다. 활막의 내막은 매우 잘 침투되어 통증 자극에 대한 감수성이 높습니다..

각 근육 힘줄은 별도의 백으로 보호되므로 고관절의 염증은 세 가지 영역에 국한 될 수 있습니다.

  • 큰 trochanter의 활액낭, 소위 trochanteric 활액낭;
  • 장골 가리비 주머니;
  • 좌골 결절 부위에 위치한 좌골 둔근 부르사.

증상은 각 유형마다 다르며, 화농성 활액낭염이 가장 흔합니다..

비디오 "활액낭염에 대해 알아야 할 사항"

이 비디오에서 활액낭염의 증상과 치료에 대해 배웁니다..

주요 원인과 증상

활액낭의 염증 과정은 여러 가지 이유로 발생할 수 있으며 다음과 같은 요인이 활액낭염을 유발할 수 있습니다.

  • 골반 부위에 떨어질 때 종종 나타나는 외상성 관절 손상;
  • 과도한 신체 활동, 특히 달리기와 자전거 타기;
  • 관절 수술;
  • 근골격계 질환 (관절염, 관절염);
  • 화농성 활액낭염의 원인은 세균 감염의 부착입니다.

통증과 염증 증후군으로 격렬하게 나타나는 더 흔한 급성 활액낭염. 면역 반응의 저하 또는 부적절한 치료의 경우, 급성 활액낭염은 만성 형태로 변할 수 있습니다 (몇 개월 내에 발병).

통증 증상의 국소화는 어떤 활액낭에 염증이 있는지에 달려 있습니다. 대퇴골의 더 큰 trochanter의 활액낭염은 더 큰 trochanter의 투영에서 허벅지 바깥 부분의 통증에 의해 나타납니다. 좌골 활액낭염은 대퇴골의 상부 또는 내부에 국한되어 있습니다. 고관절의 기능을 위반했습니다. 움직일 때, 특히 계단 오르기, 걷기, 허벅지 납치 등의 통증이 심해집니다. 아픈쪽에 누워 있으면 밤에 불쾌한 감각이 생길 수 있습니다..

이 질병은 종종 급성 과정의 형태로 진행되므로 통증이 빨리 나타나고 처음에는 강렬하고 타는 성격이 있습니다. 만성적 인 형태로의 전환, 통증의 강도뿐만 아니라 자연의 변화, 고관절 부위가 더 아프다.

병변 부위에서 연조직 부종 및 국소 고열이 관찰됩니다. 활액낭염이 전염성 인 경우 열, 불쾌감, 약점과 같은 일반적인 증상이 나타납니다..

진단

진단은 주로 신체 검사를 기반으로합니다. 외상 적 요인과 질병의 연결이 확립되고 통증에 대한 불만과 기능 장애가 고려됩니다. 관절 부위에서 연조직의 촉진이 수행되고, 능동 및 수동 운동의 양이 결정됩니다-활액낭염의 경우 사지 납치에는 한계가 있습니다..

근골격계의 다른 질병에 대한 감별 진단에는 도구 연구 방법이 사용됩니다.

  1. 두 개의 돌기에서 관절의 X 선. 그것은 관절 병리학을 배제하고 뼈 성장 (골육종), 석회화 부위를 감지하는 데 사용됩니다. 엑스레이에 변화가 없다고해서 질병이 없음을 나타내는 것은 아닙니다.
  2. 초음파 검사 (초음파). 진단을 확인할 수있는 가장 안전하고 유익한 방법입니다. 그것으로, 활액낭의 염증 (벽이 두꺼워 짐), 공동에 액체가 있음을 감지 할 수 있습니다.
  3. 자기 공명 영상 (MRI). 더 정확하고 구체적인 연구이며 염증 부종의 존재, 활액낭 손상 정도를 감지 할 수 있습니다. 단점은 높은 절차 비용을 포함합니다..

일반적인 혈액 검사에서 염증의 징후 (왼쪽으로 이동하여 호중구 백혈구 증가, 적혈구 침강 속도 증가)가 감지 될 수 있습니다. 이것은 특히 화농성 활액낭염의 특징입니다. 다른 실험실 진단 방법에는 특별한 변경 사항이 없습니다..

치료

고관절의 부 신성 활액낭염에 대한 응급 처치는하지를 고정시키고 관절의 움직임을 제한하는 것입니다. 대부분의 경우 보수 치료는 항 염증 및 진통제, 압축, 젤 및 연고, 물리 치료 운동 (운동 요법)을 사용하여 처방됩니다..

  1. 약물 요법. 항 염증 및 진통 효과가있는 비 스테로이드 항염증제 (NSAID)의 임명이 포함됩니다..
  2. 외부 사용 수단. 국소 준비로 활액낭염을 치료할 수 있습니다. 두 NSAID는 젤 및 연고, 예를 들어 볼타 렌 젤 및 민간 요법의 형태로 사용됩니다. 그러나 급성기에는 고관절 부위를 문지르거나 마사지하거나 따뜻하게 할 필요가 없습니다..
  3. 물리 치료. 운동 요법은 고관절의 움직임을 회복시키기 위해 재활 방법으로 처방됩니다. 운동은 통증 증상 완화 후 수행해야합니다..
  4. 물리 치료 치료. 건조한 열, 열 복사에 대한 노출을 기준으로합니다. 이러한 방법을 처방하기 전에 관절에 세균 감염이 없는지 확인해야합니다. 물리 치료는 주로 만성 비 감염성 활액낭염의 치료에 사용됩니다.

더 침습적 인 것은 약물의 관절 내 투여입니다. 이 치료 방법은 최소 침습적 방법이 효과가없는 경우에 사용되며 더 효과적입니다. 국소 마취제 및 글루코 코르티코이드 약물은 특수 바늘을 사용하여 관절 내부에 주입됩니다. 이를 통해 통증을 크게 줄일뿐만 아니라 염증 과정에 영향을 줄 수 있습니다.

적절한 보존 치료가 효과가없는 경우에만 고관절의 활액낭염의 외과 적 치료는 거의 사용되지 않습니다. 수술의 본질은 염증이있는 활액낭을 제거하는 것입니다..

예방

예방 조치는 과도한 신체 활동을 피하여 외상을 유발하는 것입니다. 이것은 스포츠에 전문적으로 관련된 사람들에게 특히 그렇습니다. 운동을 수행하기 전에 신체 활동을 정상화해야 근육을 따뜻하게하기 위해 워밍업을 수행해야합니다. 화농성 활액낭염 예방은 피부의 염증 및 농포 과정을 적시에 치료하는 것입니다..

고관절염을 인식하고 치료하는 방법?

ICD-10 코드 : M70.6 (대퇴골의 대변인의 활액낭염), M70.7 (허벅지의 다른 활액낭염)

고관절염은 활액낭 (bursa)의 내용물의 염증과 관련된 질병입니다.

부르사 또는 조인트 백은 젤과 같은 액체로 채워진 백으로 충격 흡수 역할을하며 서로에 대한 조인트 마찰을 줄입니다..

고관절염은 엉덩이의 좌골, 장골 가리비 또는 대낭에 영향을 줄 수 있습니다.

질병의 원인

골격 의이 부분에는 많은 스트레스가 가해지기 때문에 고관절 주위에 여러 활액낭이 있습니다. 모든 고관절 활액낭염의 원인은 거의 같습니다.

  • 고관절에 대한 강력하고 규칙적인 신체 활동;
  • 강렬한 스포츠 훈련;
  • 저체온증;
  • 다양한 질병, 선천적 기형 및 병리학 (관절염, 관절염, 소금 침착, 다른 길이의 사지);
  • 비만;
  • 수동적 생활 양식;
  • 고관절, 부상 및 부상에 대해 이전에 수행 된 작업;
  • 노인;
  • 관절 백에 전염성 손상;
  • 대사 장애.

고관절의 활액낭염의 주요 유형 : 특징적인 증상

질병의 증상은 염증이있는 관절 백의 위치에 따라 다릅니다. 각 경우마다 다릅니다..

좌골 활액낭염

좌골 관절 백은 뼈 좌골 결핵이 근육에 연결되는 부위에 있습니다. 좌골 신경통의 염증으로 사람은 허벅지에 심한 통증의 증상이 나타나며 최소한의 하중으로도 증가합니다..

고관절의 좌골 활액낭염은 종종 관절을 구부리거나 똑 바르게하려고 할 때, 경 사진 표면에서 등반 할 때, 그리고 오랫동안 단단한 물건에 앉아있을 때 나타납니다..

Acetabular (침)

대퇴골 외부의 대퇴부 관절 백이 있습니다. 이 질병은 종종 고관절의이 부분에만 영향을 미칩니다. 비구 성 활액낭염으로 허벅지 바깥쪽에 심한 통증이 나타나므로 부상당한쪽에 누워도 통증 증상이 나타납니다..

잠이 거의 불가능 해집니다. 계단을 오르면 다리에 타는듯한 통증이 발생하여 사람의 움직임을 약화시킵니다. 뾰루지 활액낭염은 고관절의 다른 활액낭염보다 2 배 더 자주 발생합니다. 이러한 질병은 종종 운동 선수뿐만 아니라 중년 및 노인 여성에서 진단됩니다..

일악 가리비

장골 가리비 부르사는 대퇴부 관절 내부에 있습니다. 염증이 생기면 통증이 허벅지의 앞쪽, 안쪽으로 퍼져 사타구니를냅니다..

  1. 불타는 감각.
  2. 고관절의 예리하고 점차적으로 통증이 증가합니다. 염증이 막 시작되면 강한 통증이 발생하고 통증 지점은 염증이있는 가방 위에 있습니다. 활액낭염이 진행됨에 따라 통증은 점점 더 넓은 부위를 커버하면서 점차 급성에서 아프기로 변합니다..
  3. 지속적인 통증, 작업 능력 상실로 인한 무기력과 무관심.
  4. 수면 장애.
  5. 하지를 완전히 구부리고 구부리는 것은 불가능합니다.
  6. 장시간 걸은 후 계단을 오르면 불편 함.
  7. 부르사 감염과 접촉하여 화농.
  8. 발열.
  9. 부종. 부상으로 나타납니다. 처음에는 종양이 보이지만 점차 작아지고 사라집니다..

위의 증상이 나타나면 의사와상의하십시오. 결국, 치료가 빨리 시작 될수록 안심이 더 빨라집니다..

질병 합병증

치료받지 않으면 고관절염이 만성화 될 수 있습니다..

이 경우 고관절의 모든 캡슐에 염증이 생겨 이동성이 제한됩니다. 수술 후에도 합병증을 예방하려면 면역 체계를 강화하고 과체중 문제를 해결하고 신선한 공기에서 더 많은 시간을 보내고 사지를 걷고 강화하고 나쁜 습관을 버려야합니다..

좌골, 장골, trochanteric 활액낭염이 만성화되면 통증이 점차 가라 앉고 덜 두드러지며 영향을받는 bursa의 위치에 둥근 모양이 약간 부어 있고 부드러운 일관성이 있습니다. 만성적 인 형태로 관절 기능이 유지됩니다..
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부르사가 미생물에 감염되면 고관절의 화농성 활액낭염이 발생합니다. 엉덩이를 옆으로 가져갈 때 날카로운 통증이 관찰됩니다. 허벅지 바깥에 붓기가 형성됩니다. 허벅지를 완전히 구부리거나 구부릴 수 없으므로 끊임없이 구부러진 위치에 있습니다..

진단

환자는 치료가 처방 된 결과에 따라 일련의 검사를받습니다.

  1. 아픈 관절의 육안 검사 및 촉진.
  2. 샘플 오븐. 이것은 고관절 납치에 대한 추가 검사입니다. 활액낭염이 발생하면 그러한 운동은 극도로 어려워 심한 통증을 유발합니다..
  3. 골화 영역을 식별하기위한 X- 선.
  4. MRI 염증 부위와 삼출액 축적 부위를 식별합니다.

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고관절의 염증 과정 진단은 깊은 위치와 근육 범위로 인해 다소 어렵습니다. 따라서 환자 불만 분석 및 엑스레이 검사를 기반으로합니다. MRI는 periarticular bag에서 ​​osteophytes를 탐지하고 관절염의 발병을 배제하기 위해 필요합니다.

요법

고관절의 활액낭 염증으로 초기 목표는 통증 증후군을 제거하는 것입니다. 움직일 때의 하중을 최소화하기 위해 영향을받는 조인트에 완전한 휴식을 제공해야합니다.

진통제 및 항염증제로 치료를 처방합니다..

호르몬 약과 국소 마취제는 통증 완화에 사용됩니다. 진보 된 경우, 고음부 활액낭염의 치료는 외래 환자 환경에서 수행되며, 염증이있는 부르사에 강력한 약물을 단일 주사로 구성됩니다. 악화가 다시 발생하면 다른 주입이 수행됩니다..

질병의 재발을 방지하려면 연골 및 관절 조직으로의 혈액 공급을 정상화하는 자연 연골 보호제를 사용해야합니다. 관절 조직에 영양을 공급하는 산화 방지제는 혈액 미세 순환을 빠르게 회복시킵니다 (예 : 디 하이드로 케르세틴). 꿀벌 제품에 기초한 유용한 생물학적 활성 첨가제.

감염성 활액낭염은 항생제로 치료해야합니다. 비 감염성 활액낭염의 치료는 얼음 압축, 항염증제 및 진통제를 사용하여 수행됩니다. 때때로 흡인이 필요할 수 있습니다 (활액 백에서 삼출물을 펌핑).

비 감염성 활액낭염은 부르사 부위에 코르티손을 주사하고 때로는 마취제와 함께 치료할 수도 있습니다. 이러한 치료는 일반적으로 흡인 절차 후에 수행됩니다. 다량의 삼출물이 있으면 봉지 구멍으로 펌핑되어 약물이 주입됩니다..

급성 염증과 통증을 제거한 후 물리 치료가 처방됩니다..

물리 치료 치료

  • 오조 케 라이트 및 파라핀 욕조.
  • 마이크로파 치료.
  • 마사지 요법.
  • 유도 요법.
  • 전기 영동.
  • UHF.
  • 운동 요법.
  • 건열.

조작

좌골, 장골 가리비, trochanteric bursitis가 보수 치료에 반응하지 않고 염증과 통증이 사라지지 않는 경우에만 외과 적 치료가 처방됩니다..

이 경우 관절 백의 절제가 처방됩니다. 관절 경 검사가 활발히 사용되며, 그 동안 허벅지의 작은 절개가 이루어지고 의사가 부르사를 제거하기 위해 도구를 제어 할 수있는 장치가 도입됩니다.

이러한 수술은 환자가 잘 견디고, 고관절의 기능이 손상되지 않으며, 수술 후 사람들이 매우 빨리 회복됩니다. 심한 형태의 질병에서는 관절 주머니 전체와 내용물이 완전히 제거되는 절제술이 수행됩니다..

예방

수술 후 사람은 재활 과정을 거쳐 더 빨리 회복하는 데 도움이됩니다. 재활 기간에는 다음이 포함됩니다.

  • 일정하지만 중간 정도의 신체 활동,하지의 근육 훈련;
  • 지팡이 또는 특수 보행기를 사용하는 동안 매일 걷기가 필요합니다.
  • 고관절의 하중 감소, 신체 활동의 제한, 활액낭의 염증을 유발합니다.
  • 체중 조절;
  • 다리 길이가 다르기 때문에 활액낭염이 발생한 경우 특수 정형 외과기구를 착용해야합니다.
  • 주기적으로 발을 편안하게 쉬어야합니다.

고관절염은 보존 치료로 가장 일반적으로 치료됩니다..

마취제와 함께 항염증제를 사용하면 5 일 최대 7 일 동안 통증과 염증의 증상이 완전히 완화됩니다. 예방은 질병의 재발을 예방합니다.

다리를위한 체조