회복 의학 "Phoenix"에 대한 툴라 센터는 고통을 제거하는 데 도움이됩니다.

CFS의 주요 증상은 회음부와 골반의 강박 적 통증이나 불편 함입니다. 일부 환자의 경우 통증이 복부, 허리 또는 외부 생식기 부위로 방출됩니다..

통증은 종종 사정을 동반합니다. SCTD를 가진 남성의 약 50 %가 배뇨 및 발기 부전에 문제가 있습니다. 이러한 증상은 사람의 삶의 질에 가장 부정적인 영향을 미칩니다.

만성 골반 통증 증후군의 가장 흔한 원인은 만성 전립선 염입니다. 다른 경우에, CBT는 경련 상태에서 골반저 근육 조직의 장력으로 인해 발생하는 근육통과 관련 될 수있다. 종종 CTBT의 핵심에서 추간판, 외상, 척수 또는 골반 장기의 신 생물, 음모 골염에 손상이있을 수 있습니다.

따라서 만성 골반 통증의 치료는 비뇨기과 의사, 항문 전문의, 방사선 전문의, 신경과 의사, 심리 치료사, 운동 요법 치료사, 통증 치료 전문가 등 여러 전문 분야의 전문가 팀이 처리해야합니다..

다양한 전문 분야의 의사와의 밀접한 상호 작용, 깊은 임상 지식 및 분석 능력으로 복잡한 감별 진단이 가능하여 골반 통증의 원인을 식별하고 제거합니다..

CTD의 병인 및 병인의 차이는 동일한 다양한 치료 옵션을 나타냅니다. 전통적인 비 약물 노출 방법은 점차 전통적인 약물 치료법의 도움을 받고 있으며, 이는 치료 효과를 크게 개선하고 약물 사용으로 인한 부작용의 위험을 줄일 수 있습니다.

골반 장기의 미세 순환과 림프 유출을 개선하는 데 도움이되는 다양한 물리 치료 절차가 유용합니다. 물리 치료를 사용하면 미생물의 성장이 감소하고 염증성 부종이 줄어들고 신진 대사 과정이 정상으로 돌아옵니다. 골반 통증의 근막 구성 요소를 촉진하기 위해 다양한 수동 기술이 골반저 근육, 모근, 폐색 및 둔근에 사용됩니다..

물리 치료법 중 만성 골반 통증 치료를위한 가장 효과적인 방법 인 근막 통증 증후군은 집중 충격파 치료법입니다..

현재 10 년간 UHT 방법은 피에조 웨이브 -1 장치를 사용하여 피닉스 재건 의학 센터에서 성공적으로 사용되었습니다.

우리는 현재 최신 UVT 장치 인 Piezo Wave-2의 수정 작업을하고 있습니다. 이 버전의 장치는 만성 골반 통증, 전립선 염, 발기 부전 치료를위한 최신 개발 및 특수 선형 치료법을 사용합니다..

환자의 생활 양식은 만성 골반 통증 증후군 예방에 중요합니다. 나쁜 습관, 친밀한 관계의 특징,식이 요법은 만성 골반 통증 증후군에 의해 나타나는 질병을 유발할 수 있습니다. 따라서 주치의의 특별한 권장 사항을 준수하는 것이 매우 중요합니다.

남성 골반 통증 증후군의 증상 및 치료

남성의 만성 골반 통증 증후군 (CPS)은 매우 명확한 원인을 가질 수 있거나 특발성, 즉 알려지지 않은 기원을 가질 수 있습니다. 환자는 종종 통증과 피로로 인한 고통 때문에 도움을 얻기 위해 의사 소통을하지 않습니다. 가능한 한 빨리 의학적 도움을 받아야합니다. 그러면 건강에 최소한의 손상으로 질병의 불쾌한 증상을 제거 할 수 있습니다.

특발성 ARTC를 사용하면 뼈, 신경, 혈관, 근육 또는 기타 연조직에 유기적 인 손상이 없어 통증을 유발할 수 있으므로 정신병에 대해 이야기하고 있습니다. SCTD 환자는 건강이 나빠진 원인을 이해할 수없는 경우 효과적인 치료를 위해 유능한 심리학 전문가의 도움이 필요합니다..

남성의 만성 골반 통증 증후군 진단 결과 대부분의 경우 통증은 다음과 같은 결과를 나타냅니다.

  • 만성화 된 전염병;
  • 대퇴부 생식 신경 손상;
  • 전립선, 직장, 방광의 신 생물;
  • 관절과 골반 뼈의 염증 및 퇴행성 과정.

다른 모든 경우에는 질병의 원인을 밝힐 수는 없지만 인간의 상태를 완화하기 위해 많은 것을 할 수 있습니다. ICD 10 만성 골반 통증 증후군에는 코드 N94가 있습니다..

만성 골반 통증 증후군의 원인?

CPS와 회음부, 항문, 음낭, 하복부 및 허리에 통증이있는 ​​질병의 증상을 구별해야합니다. 완전히 이해할 수있는 기원의 만성 염증 과정은 심한 통증을 유발할 수 있습니다..

신체적 (신체) 질병이 무질서 영역에서 통증을 유발할 수있는 것?

  • 전립선의 염증;
  • 방광과 요도의 염증;
  • 직장의 염증;
  • 고환과 부속기의 염증.
  • 요추 신경총 신경 손상.

통증의 원인을 암시하려면 수반되는 증상을 지정해야합니다. 통증은 요통과 같은 명확한 위치를 가질 수 있으며, 우선 정형 외과 의사에게 연락해야합니다. 배뇨 중 또는 성교 후 통증이 발생할 수 있으며 비뇨기과 전문의를 방문해야합니다. 통증은 타거나 뜨거울 수 있으며 배설 후 발생하며 항문 전문의의 도움이 필요합니다. 초기 상담을 위해 치료 전문가조차도 적합하며, 좁은 전문의에게 지시를 줄 것입니다..

남성의 골반 통증 증후군은 신체가 긴급한 도움이 필요하다는 신호입니다. 합리적인 환자는 그러한 신호에주의를 기울이고 즉시 활동을 보여주고 신속하게 회복합니다. 불합리한 환자는 몇 년 동안 진통제를 복용하며 인생이 슬프고 짧을 때 매우 놀랍습니다. 적시에 도움을 구하면 골반 장기에서 발생하는 병리학 적 과정에 대한 정보를 제공합니다.

적시에 조치를 취하는 것은 용기 있고 현명하며 모래에 머리를 숨기는 것은 위험하고 근시안적입니다..

영구 동반자-감염

거의 완전한 구성의 비뇨기과 질환은 골반 부위의 통증과 같은 증상을 나타냅니다. 비뇨기과에서 SKhTB는 원산지로 나뉩니다.

  1. 염증성 CFS, 유형 A. 전립선 분비를 분석 할 때 백혈구 함량이 증가하여 감염에 대한 면역 반응의 존재를 나타냅니다..
  2. 비염증성 CFS, 유형 B. 전립선 분비에 면역 활동의 징후는 없지만 환자는 통증을 경험합니다..

비뇨기과 검사만으로는 비염증성 CPS를 완전히 검사하기에 충분하지 않습니다. 요도의 도말, 전립선 분비 분석, 세균 배양 및 PCR에 유용한 정보가 없으면 뼈 조직, 혈관, 요추 신경을 검사해야합니다. SCTB 유형 A는 집단에서 세균 및 바이러스 감염의 유병률이 높기 때문에 유형 B보다 훨씬 흔합니다. 만성 질환을 제거하면 통증을 제거 할 수 있습니다.

비뇨 생식기의 전염병은 어떻습니까??

전립선 염

남자들 사이의 지도자, 모든 세 번째 성인 남자는 그의 삶에서 적어도 한 번이 질병에 직면합니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 전립선 비대증;
  • 배뇨 곤란;
  • 발기 위반;
  • 사정의 어려움;
  • 요도의 불편.

급성 형태의 열과 열은 심각한 증상없이 만성적으로 발생할 수 있습니다. 치료없이 급성 형태는 만성화되고 질병이 진행됨에 따라 항문 근처의 전립선, 음낭에 통증이 나타납니다. 전립선 염이있는 통증은 허리에 주어질 수 있으며, 하복부를 엎지 릅니다. 통증의 변위는 각 개별 환자의 신경 분포 특성을 제공합니다..

요도염, 방광염, 신우 신염

요도, 방광, 신장의 염증 과정. 일반적으로 감염은 요도에서 오름차순으로 확산되어 비뇨기 시스템의 모든 장기를 순차적으로 캡처합니다. 명확한 증상 :

  • 방광을 비 우려는 참을 수없는 충동;
  • 배뇨 중 화상, 통증 및 통증;
  • 요도에서 희끄무레하거나 노란빛이 난다.
  • 성기의 항문의 통증, 음경.

신장이 염증 과정에 관여하면 통증은 회음부뿐만 아니라 허리와 복부 전체에도 퍼집니다. 질병의 급성 형태는 온도가 상승함에 따라 발생하며 상태가 너무 심해 입원이 필요합니다..

악화 중 만성 형태는 피해자의 상태에서 심한 악화를 유발합니다. 요도염, 방광염 및 신우 신염은 당기고, 아프고, 골반 통증을 유발합니다..

부고환염

고환과 부속기의 염증. 전형적인 징후는 음낭의 사정과 붓기 통증, 정액의 혈액입니다. 부고환염은 고환뿐만 아니라 위치의 전체 수평면에서 통증을 유발합니다. 급성 형태에는 고열이 동반되며 만성에는 완화 및 재발이 있습니다. 치료하지 않으면이 질환은 고환 괴사, 조직 사망, 불임 및 발기 부전을 유발할 수 있습니다..

환자의 골반 통증은 환자가 3 개월 이상 고통을받는 경우 만성으로 간주됩니다. 이 기간은 무시한 비뇨기과 질환 만 전염성 CPTB로 이어질 수 있음을 나타냅니다. 세균학 연구의 표준 방법이 항상 비뇨 생식기의 미생물 총에 대한 완전한 그림을 제공하지는 않습니다. PCR로도 검출되지 않을 수있는 많은 미생물이 있습니다 :

  • 우레아 플라스마;
  • 거대 세포 바이러스;
  • 클라미디아
  • 마이코 플라스마;
  • 혐기성 박테리아.

염증성 SCTB는 무균 소변이 전립선의 덕트로 방출 될 때 병원성 물질의 참여없이 발생할 수 있습니다. 이 현상은 드물며 신체 구조의 해부학 적 특징과 관련이 있습니다. 회음부 근육의 강하고 잘 조정되지 않은 수축으로 전립선 요도의 압력이 증가하면 전립선의 염증을 유발할 수 있습니다. 전립선 분비에 대한자가 면역 반응은 감염이없는 경우에도 전립선 염을 유발할 수 있습니다.

소변이 들어가서 전립선 분비물에 대한 알레르기 반응이 생기면 샘 분비 분석에서 백혈구 수가 증가합니다. 염증 과정 검사를 위해 전립선 분비뿐만 아니라 소변, 사정도 사용할 수 있습니다.

요로 감염 치료

검사 결과 CFS의 원인이 염증 과정이라는 것이 명확 해지면 적절한 치료 방법이 선택됩니다. 특정 병원체가 알려진 경우, 호기성 또는 혐기성 박테리아에 작용하는 항생제를 선택하는 것만으로 충분합니다. 항생제를 처방하기 전에이 특정 균주가 약물에 내성이 있는지 확인합니다. 전문적으로 처방 된 치료만이 결과를 얻으므로 스스로 항생제를 복용해서는 안됩니다.

항 바이러스 요법에는 항상 자신의 국소 면역을 자극하는 약물이 포함됩니다. 바이러스 및 박테리아 미생물에 의한 감염이 가능하며,이 경우 복잡한 조치가 필요합니다. 자가 면역 반응에서 항히스타민 제가 처방됩니다. 현대 의학의 성과 덕분에 치료가 3 개월에서 6 개월이 걸리더라도 염증성 CPSB에 대처할 수 있습니다..

아무 이유없이 고통

비염증성 CPSB를 사용하면 요 역동 학적 연구가 처방됩니다. 유기적 손상이나 병리가 항상 감지되는 것은 아닙니다. CFS 연구에서 일반적으로 얻은 결과는 무엇입니까?

  • 전립선 요도의 점막 과민증;
  • 방광 목의 좁아짐 또는 부피 증가;
  • 요도 내부의 고압;
  • 골반저 근육통, 높은 수준의 근육 긴장, 의사 이질 작용;
  • 전립선 내부의 고압;
  • 전립선 덕트로의 소변 환류;
  • 작은 혈관 수준에서 전립선 조직으로의 혈액 공급 위반;
  • 정맥 혈류의 어려움, 작은 정맥 혈관의 협착;
  • 골반저 근육 근막 불편.

증상이 전체적으로 또는 부분적으로 존재할 수 있습니다. 신체 검사 중에 골반, 음낭 및 음경의 전립선, 항문 및 기타 유발 지점의 부드러움이 드러납니다. 히스토리 콜렉션에서 알 수 있듯이 CFS는 심리 물리 부하와 밀접한 관련이 있습니다..

어떤 상황에서 통증이 악화됩니까??

  • 육체 피로, 불충분 한 수면 및 휴식;
  • 갈등 상황에서 정신 감정적 인 과도한 긴장, 만성적 스트레스;
  • 저체온증, 전염병, 면역력 저하.

비염증성 CSTP와 이들 인자 사이의 정확한 관계는 확립되지 않았지만, 심리 치료가 증상을 완화시키는 데 적합하다는 것은 확실하게 알려져 있습니다. 대부분의 APS 환자에서 다음 상태 중 하나 이상이 감지 될 수 있습니다.

  • 무척추 동물 증후군;
  • 우울 증후군;
  • 성욕 장애;
  • 신경증;
  • 수면 장애, 불안 증가, 불면증;
  • 피로, 과민성.

러시아에는 정신 신체 장애 전문가가 거의 없지만 가능한 경우 그러한 전문가에게 문의해야합니다. 심리 치료는 의학과 심리학의 교차점에서 작동하며 불분명 한 기원의 CPSB로 진행될 수 있습니다. 심리 치료의 유능한 사용으로 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

치료 결과 :

  • SCTB의 악화 빈도가 감소합니다.
  • 발기 기능이 개선되고 성욕 회복;
  • 불안이 감소하고 수면이 정상화됩니다.
  • 우울증, 무력증, 신경성 장애 완화.

일부 비뇨기과 전문의는 SCTD에 대한 단 하나의 이유만이있을 수 있다고 지속적으로 확신합니다. 그러나 임상 실습은 가장 철저한 검사를하더라도 염증 과정을 보이지 않는 환자가 있음을 확인합니다. 그러한 환자에게는 질병을 전신 심리 장애로 간주하는 것이 유용합니다..

회복의 예후

남성의 만성 골반 통증은 환자의 삶의 질에 강한 부정적인 영향을 미칩니다. 농업 산업 안전 시스템이 주기적으로 악화됨에 따라 전문적인 활동뿐만 아니라 친밀한 영역의 인간이 고통을 겪습니다. 주치의가 처방 한대로 CPSB에 진통제를 지속적으로 사용할 수 있습니다. 질병의 원인을 찾기 위해 모든 노력을 기울여야하며 효과적인 치료를 처방하는 것이 가능합니다.

남성의 만성 골반 통증 증후군

이 기사에서 우리는 남성의 만성 골반 통증 증후군과 같은 만성 전립선 염의 증상을 고려할 것입니다. 우리는이 상태의 진단 및 치료에 별도로주의를 기울일 것입니다..

남성의 만성 골반 통증 증후군은 무엇입니까

비뇨기과 실습에서 가장 시급한 문제 중 하나는 만성 전립선 염입니다. 통계에 따르면 남성 인구의 5 ~ 16 %가이 일반적인 질병에 직면하고 있습니다. 이러한 높은 발생률은 "만성 전립선 염"의 진단이 완전히 이해되지 않은 병리학 적 상태에 대한 일종의 "바구니"가되었다는 사실에 의해 부분적으로 설명 될 수있다. 이것은 질병의 형태에 대한 통계로 확인됩니다. 대부분의 경우 만성 세균성 전립선 염 (CAP)이 진단되며, 만성 골반 통증 증후군 (CFS)에 의해 나타납니다. 미국 건강 연구소에서 채택한 분류에 따르면,이 질병은 전립선 분비물 (췌장)의 분비에서 증가 된 백혈구 수준을 가진 전립선 염 하위 군 A의 3 번째 범주로 분류됩니다.

전립선 염 종의 일반적으로 허용되는 분류는 지난 세기의 70 년대에 G. Drach et al. 그것은이 남성 질병을 4 가지 범주로 나누는 것을 제공합니다.

• 세균성 만성 형태의 전립선 염 (CTS 또는 전립선통-비염증성 만성 골반 통증 증후군);

• 무증상 염증성 전립선 염.

90 년대 보건소의 전문가들은 SKhTB에 대해 다음과 같이 정의했습니다.“통증이 발생하는 상태, 배뇨 문제 및 남성의 성기능 장애”. 얼마 후,이 정의와 소변 및 췌장 분비에 병원성 박테리아의 존재 / 부재는 전립선 염의 과학적 분류의 기초였습니다.
전립선 염은 전립선의 가장 흔한 질병 중 하나이지만 인구의 유병률에 관한 최초의 과학적 연구는 90 년대에 시작되었습니다. 과학 문헌에서 다음과 같은 통계를 찾을 수 있습니다.

- 사례 수-연간 1000 명당 최대 3.8 명;

- 유병률-4 ~ 14 %.

또한 APS의 발생률은 인구 통계 학적 특성 및 연령과 관련이 없습니다. 이 병리는 세균성 전립선 염보다 훨씬 널리 퍼져있어 남성에게 8 배 더 자주 영향을줍니다. 박테리아 감염으로 인한 전립선 염은 10 %의 경우에만 발생합니다. 전립선 염 남성의 삶의 질이 현저히 저하됩니다. 이것은 질병이 과소 평가 될 수없는 심각한 문제임을 의미합니다..

남성의 만성 골반 통증 증후군의 원인

만성 골반 통증 증후군의 원인은 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 많은 전문가들은 대부분 만성 전립선 염이 요로의 감염 과정과 관련이 있다고 생각합니다. 그러나 만성 전립선 염은자가 면역 과정과 관련이 있다는 또 다른 이론이 있습니다. 전립선 염의 경우 전립선의 염증은 본질적으로 화학적이며 소변 역류로 인해 발생한다는 의견도 있습니다. 그러나 오늘날 이러한 가정 중 하나를 완전히 확인할 수는 없으므로 현대 의학은 만성 전립선 염을 다양한 원인으로 인한 질병으로 지칭합니다..

어떤 경우에는 전립선 염과 병원성 박테리아의 영향과의 관계가 분명합니다. 이러한 형태의 전립선 염은 박테리아 (급성 또는 만성)로 분류됩니다. SCTB의 경우, 박테리아의 영향이 아직 확인되지 않았습니다. 실험실 연구는 SCTB 환자의 전립선에서 그람 음성 박테리아 장구균, 대장균, 그람 양성 박테리아-포도상 구균에서 이러한 미생물을 확인할 수 있습니다. 어떤 경우에는 코 리노 박테리아, 마이코 플라스마 및 클라미디아의 존재가 감지됩니다..

알려진 바와 같이 염증 과정의 특성은 면역의 특성과 관련이 있습니다. CBT 연구의 일부 전문가들은 많은 환자에서 T 세포가 정자 혈장에 너무 강하게 반응한다는 것을 발견했습니다. 그리고 이것은 CBT 가자가 면역 인자의 작용과 관련이 있음을 나타낼 수 있습니다.

면역 반응을 위반하면 사이토 카인이 신체에서 생성됩니다-CBT의 염증 과정의 발달에 관여하는 물질. 그리고이 그룹의 환자에서 혈액에서 IL-1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a 사이토 카인이 결정됩니다. 이것은 전립선뿐만 아니라 정관에도 뚜렷한 염증이 있음을 시사합니다..

만성 전립선 염과 전립선 역류의 관계도 연구했습니다. 동물 및 인간 역류의 실험 모델을 사용한 실험은 배뇨 중 요도 내 압력의 증가와 전립선 염의 증상이 발생하는 췌관의 소변 역류 사이의 가능한 관계를 확인하는 결과를 제공합니다.

소변의 구성과 환자의 전립선 분비를 연구 한 후 의사는 배뇨 중 역류로 인해 전립선 덕트가 화학적으로 염증을 일으키고 염증을 일으킨다는 결론을 내 렸습니다. 만성 염증 과정에서 일부 매개체의 방출이 시작됩니다. 그들 중 하나는 신경 조직의 성장 인자입니다. 결과적으로, C- 섬유의 양이 증가합니다. 이 신경 종말은 지속적인 자극을 겪고 남자는 통증 증후군으로 고통받습니다. 이 메커니즘은 방광염 환자의 방광 조직에서 발생하는 병리학 적 과정의 예로서 의사에게 보여졌습니다. 간질 성 방광염은 만성 형태의 전립선 염과 유사한 통증 증상을 보입니다..

이 분야의 다른 연구에 따르면 췌장의 미적분학에는 소변의 구성 요소가 있으며, 소변을 볼 때 덕트를 관통하는 것으로 나타났습니다. 미적분으로 덕트가 막히면 덕트 내 압력이 크게 상승합니다. 이러한 이유로 전립선 상피는 일정한 기계적 스트레스를받으며 염증 과정이 진행됩니다. 때때로 상피의 자극은 미적분에 의해 직접적으로 발생합니다..

일부 경우에, CBT는 경련 상태에서 골반저 근육 조직의 장력으로 인해 발생하는 근육통과 관련 될 수있다. 이 범주의 환자에서 통증 증후군은 앉거나 신체 활동에 참여할 때 느끼게됩니다.이 때 경련이 발생합니다. 이 경우 직장 디지털 검사를 통해 외부 괄약근의 경련을 확인할 수 있으며, paroprostatic 지역에서 통증이 발생합니다.

SCTD의 근본 원인으로는 추간판 손상, 펀드 신경 손상, 척수 또는 골반 장기의 신 생물 및 음모 골염이 있습니다..

최근에 CBSS가“기능성 체세포 증후군”으로 정의 될 수있는 상태의 증상 중 하나라는 이론을지지하는 전문가의 수가 증가하고 있습니다. 이 상태는 지속적인 두통, 섬유 근육통, 과민성 대장, 류마티스 및 피부 학적 증상으로도 나타납니다..

스트레스와 같은 중요한 부정적인 요소의 역할을 과소 평가해서는 안됩니다. A. Mehik 등의 연구에서 스트레스 증상은 대조군의 건강한 남성보다 SCTD 환자에서 훨씬 더 많이 기록된다고 언급되어 있습니다. 따라서 환자의 43 %가 성기능 장애를 호소했으며 CBT를 가진 남성의 17 %에서 육식 공포증이 관찰되었습니다. Hypochondriacal 무질서, 우울증, 히스테리는 CFS에서 아주 자주 발생합니다.

남성의 만성 골반 통증 증후군 : 증상

CFS의 주요 증상은 회음부와 골반의 강박 적 통증이나 불편 함입니다. 일부 환자에서는 통증이 복부, 허리 또는 외부 생식기 부위로 방출됩니다. 가장 흔한 현상은 사정으로 인한 통증입니다. 두 번째로 가장 흔한 증상은 배뇨 문제입니다. APS 남성의 약 50 %에서 관찰됩니다. 또한, 환자는 종종 생식기 영역 장애 (발기 부전) 및 정신 정서 장애를 가지고 있습니다. 이러한 증상은 남성의 삶의 질에 가장 부정적인 영향을 미칩니다. 삶의 질면에서 CFS는 크론 병, 관상 동맥 병 또는 심근 경색과 같은 심각한 상태와 비교할 수 있습니다..

골반 통증의 병리학 적 기초는 골반저 근육 및 / 또는 내부 허벅지 근육의 장기간의 긴장에 기초하며, 이는 설명 된 증상을 유발합니다. 골반저 근육과 그에 인접한 근육의 색조가 증가하면 직장, 방광, 귀두에 골반 통증이 생길 수 있습니다..

남성의 만성 골반 통증 증후군 진단

만성 전립선 염과 관련된 증상은 일반적으로 NIH-CPSI 척도로 평가됩니다. STBT의 모든 측면을 다루는 9 가지 질문 (예 : 통증, 불편, 배뇨 곤란, 성생활 문제)을 의미합니다. 이 방법의 정보 내용은 의학적 실습과 과학적 연구 (임상 및 역학)에 의해 반복적으로 확인되었습니다. 현재 스케일은 일부 외국어로 번역되어 진단 목적으로 성공적으로 사용되었습니다..

CFS의 안정적인 진단은 제외를 통해서만 가능합니다. 따라서 진단 조치는 통증과 불편의 비슷한 느낌을 유발하는 다른 질병을 식별 / 제거하는 것을 목표로합니다. 우선, 우리는 내장 문제, 신경계 병리, 비뇨 생식기 질환의 명백한 질병에 대해 이야기하고 있습니다..

임상 연구는 환자의 불만을 분석하고 병력을 신중하게 검사하는 것으로 구성됩니다. 요로의 성병 감염 및 염증성 질환에 대한 데이터가 특히 중요하다. 또한 CFS의 발달에 영향을 줄 수있는 수반되는 질병의 존재 (예 : 당뇨병 또는 면역 상태의 변화)를 고려해야합니다..

임상 검사 중에 사람의 외부 생식 기관을 검사하고 촉진해야합니다. 같은 방법으로 하복부, 회음부 및 사타구니 부위를 검사하고 디지털 직장 검사를 수행합니다..

전립선 상태에 대한 정확한 정보를 얻기 위해 초음파 스캔이 (직 사적으로) 수행됩니다. 물론 CFS의 특정 징후는 없지만 돌과 석회화를 찾을 수 있습니다. 도플러 연구에 따르면 혈류 증가.

E. Meares, T. Stamey가 1968 년에 개발 한 4 유리 시험은 일반적으로 CFS 진단에 사용됩니다. 그것은 네 가지 샘플의 분석을 포함합니다 : 첫 번째 (요도의 상태를 반영합니다) 및 매체 (일차 또는 이차 방광염을 진단 할 수 있습니다) 소변, 전립선 분비 또는 전립선 마사지 후 얻은 소변의 세 번째 부분 (요로 병원성 박테리아의 검출) 및 비 병원성 박테리아의 방출과 함께 마사지 후 소변의 진단 ( 전립선이나 소변 분비에 10 개 이상의 백혈구가 존재하면 만성 골반 통증의 염증 증후군이 있음을 의미합니다). 이 연구를 사용하여 (미국 국립 보건원의 분류에 따라) 전립선 염 범주를 결정하고 요도염을 식별합니다. 시간이 많이 걸리고 안정성을 조사하지는 않았지만 전문가들은이 테스트를 자주 참조합니다..

요도염을 앓지 않는 환자의 경우 1997 년에 덜 복잡한 검사가 개발되었습니다 (J. C. Nickel). 그것은 마사지 전과 마사지 후의 2 인분의 소변 분석 만 포함합니다. 안마 전 부분에서 상당한 살균력이 관찰되면 급성 세균성 전립선 염이나 요로 감염이 의심 될 수 있습니다. bacteriuria가 마사지 후 소변에서 우세하면 만성 세균성 전립선 염이 발생할 가능성이 높습니다. 마사지 후 부분에 박테리아가없는 백혈구 증가증은 염증성 SCTB (범주 III-A)를 나타냅니다. 세균이나 백혈구가 소변에서 발견되지 않으면 비 염증 형태의 SCTB (카테고리 III-B)에 대해 이야기하고 있습니다. 검사의 민감도는 91 %이므로 선별 검사에서 첫 번째 선 검사로 표시됩니다..

CPSA 진단을받은 환자는 PSA (전립선 특이 항원)의 수준을 연구하는 것이 좋습니다. 대부분 이러한 환자 에서이 지표는 정상이지만 경우에 따라 증가가 기록됩니다. 이것은 전립선의 염증의 증거입니다. 이 경우 항생제 치료를 실시한 후 PSA 검사를 반복합니다. 그의 수준이 여전히 상승하면 의사는 전립선 생검을 결정할 수 있습니다.

현재의 PCR 기술은 핵산 검출에 기초합니다. 이 분석을 위해서는 생존 가능한 미생물의 존재가 필요하지 않습니다. 이로 인해 죽은 바이러스와 박테리아의 잔류 물이 방출되기 때문입니다. 또한, 환자로부터 취한 임의의 물질이 분석에 적합하다. 이 방법은 항균 요법 후에도 사용될 수 있습니다. 이 진단 방법의 단점은 분석 규칙을 위반하는 경우 높은 감도로 인해 위양성 결과가 발생할 수 있다는 것입니다.

남성의 만성 골반 통증 증후군 치료

CFS는 위약 효과가 가능한 상태입니다 (질병 증상이 약 30 % 감소 함). 때로는 특별한 치료를 약속하지 않고 의학적 관찰의 사실이 상황을 개선하는 데 도움이됩니다..

당연히 세균성 전립선 염의 경우 가장 효과적인 방법은 항생제 요법입니다. 이 범주의 환자는 플루오로 퀴놀론 약물 (ofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin과 같은) 과정을 처방받습니다. 이러한 약제는 광범위한 작용을하며 전립선 조직과 비밀에 잘 축적됩니다. 박테리아 전립선 염에 대한 이러한 항생제의 효과는 비교 연구에 의해 반복적으로 확인되었습니다..

그러나 CFS에서 항생제의 이점은 종종 의문입니다. 일부 저자는 약 50 %의 환자가 항균 요법으로 긍정적 인 결과를 얻는다고 주장합니다. 전립선 분비의 PCR 분석의 양성 결과와 항생제 치료 결과 사이에는 명확한 상관 관계가 있습니다. 그러나 동시에 세균 분석 결과, 백혈구 수준, 비밀에 항체의 존재 및 항생제 치료 결과 사이에 관계가 있는지 여부는 아직 확실하지 않습니다. 플루오로 퀴놀론 그룹에 속하는 항생제는 염증 매개체에 조절 효과가 있습니다. 쥐를 대상으로 한 연구에 따르면 염증을 효과적으로 마취시키고 완화시킵니다. 위에서 설명한 사실을 고려하여 새로 진단 된 ATSB 환자는 항생제 치료 과정을 처방하는 것이 좋습니다 (몇 주 내에).

시프로플록사신 요법 (4 주 동안 하루에 두 번 500mg)은 17 %의 경우에 긍정적 인 영향을 미쳤다. 그러나 불행히도이 효과는 수명이 짧았습니다. 대부분의 환자에서, 몇 개월 (평균 5) 후, CPS와 관련된 증상의 재발이 관찰되었다. 항생제의 두 번째 코스는 더 이상 긍정적 인 결과를 얻지 못했습니다. 따라서, 이들 환자의 치료에서의 초기 성공은 위약 효과에 기인 한 것으로 추정 될 수있다..

SCTD 환자에게 알파 차단제 요법을 처방 할 때, 의사는 배뇨 중 전립선 역류 가정을 진행합니다. 또한,이 물질은 평활근 세포를 이완시켜 췌장 조직의 압력을 감소시켜 혈류를 크게 향상시킵니다..

알파 1 차단제 (독사조신, 알 푸조 신, 테라 조신, 탐술로 신 등)의 사용은 여러 저자의 연구에서 설명되었습니다. 그들의 관찰에 따르면, 6 개월 미만 지속되는 치료 과정은 장기적인 결과를 나타내지 않으며 CTSD의 증상은 종종 재발합니다. 코스가 8 개월 이상으로 연장되면 알파 1A- 아드레날린 수용체의 발현이 변화합니다 (활동이 감소하거나 경쟁 수용체의 활동이 증가합니다). 약물이 취소되면, 변경된 수용체는 알파 1- 아드레날린 봉쇄의 특성을 유지합니다. 그러나이 치료가 항상 좋은 결과를 나타내는 것은 아닙니다. 따라서 종종 양성 전립선 비대증 (BPH)이있는 노인 카테고리의 환자에게는 효과가 없습니다. 또한 전립선의 염증 과정이 일반적으로 더 두드러집니다. 그러나 일반적으로 알파 차단제는 CTS로 진단 된 환자를 치료하는 효과적인 방법으로 간주됩니다..

옴니 카의 유로 선택적 알파-차단제에 관해서는, 그 효과는 53 %에 달한다 (6 개월 코스는 하루 0.4mg). 또한 연구에 따르면 ATS의 다른 범주에서 거의 동등한 효과가 있음이 확인되었습니다..

비 스테로이드 성 항염증제는 CFS에도 사용됩니다. 결과는 그들이 프로스타글란딘의 형성에 억제 효과를 가질 수 있기 때문에 달성된다. 그러한 약물을 사용하는 관행이 널리 퍼져 있지만 효과를 입증하는 데이터는 거의 없습니다. 환자에게 NSAID를 처방하기로 한 결정은 개별적으로 이루어집니다..

또한, CFS의 치료에서, 5α- 리덕 타제 억제제 피나스테리드가 사용될 수 있으며, 그 원리는 췌장의 감소로 인한 전립선 역류의 근적 외막 폐쇄의 감소에 기초한다. 또한, 미세 순환이 활성화되어 글 랜드 조직의 압력이 감소합니다. 이 약물에 대한 위약 대조 연구의 데이터는 다음과 같습니다. 피나스테라이드를 복용 한 환자군에서 CFS 증상의 감소는 33 %와 같았습니다. 위약 그룹에서이 지표는 16 %였습니다.

의학 문헌에는 CFS에 대한 다른 약물 요법에 대한 정보도 포함되어 있습니다. 실제로, 바이오 플라보노이드, 펜 토산 폴리 설페이트, 알로 푸리 놀, 식물성 회복과 같은 약물이 사용되었습니다. 그들 모두는 명확한 결과를 제공하지만 대조군과 관련된 연구가 수행되지 않았기 때문에 객관적인 데이터는 얻지 못했습니다..

약물 요법과 함께 결장염으로 고통받는 환자를 치료하는 다른 방법이 있습니다. 따라서 오늘날 물리 치료법이 널리 사용됩니다. 가장 효과적인 절차 중 하나는 췌장의 고열로 간주됩니다. 전립선에 대한 온도 영향을 위해 대부분 마이크로파 치료 기술에 의존합니다. 이러한 절차는 경직 또는 경뇨로 수행 할 수 있습니다. 경직장 온열 요법의 효과를 결정하기 위해 반복 된 위약 대조 연구가 수행되었습니다. 이 경우 Prostatron, Prostatherm, Hupertherm Et-100, Primus, Urawave, Termex-2와 같은 다른 장치가 사용되었습니다. 이 방법의 효과는 55-75 % 수준이었습니다. 위약의 효과 범위는 10-52 % 였지만.

어떤 경우에는 CPS를 치료하기 위해 침습적이고 상당히 정교한 방법이 사용됩니다. 여기에는 풍선 레이저 고열 및 바늘 제거가 포함됩니다. 두 절차 모두 transurethrally 수행됩니다. SCTB 동안 온도 효과의 메커니즘은 명확하지 않습니다. A. Zlotta (1997)는 침상 제거 후 통각 수용성 C 섬유의 파괴뿐만 아니라 알파-수용체 봉쇄를 기술했다. 통제되지 않은 두 연구는 ATSB 환자에서이 절차의 좋은 효과를 보여 주었다. 그러나 위약 대조 연구 결과, 절제 군과 위약군의 결과에는 유의 한 차이가 없었습니다. 위의 효과와 함께, 절차에는 정균 및 항 울혈 효과가 있습니다. 또한 면역의 세포 구성 요소를 활성화 할 수 있습니다..

전통적으로 전립선 마사지는 만성 전립선 염에 대한 가장 효과적인 물리 치료법으로 간주됩니다. 그럼에도 불구하고 방법론의 효과는 객관적인 데이터로 아직 확인되지 않았습니다. 복합 기술 (항생제와 결합 된 췌장 마사지)에 대한 연구가 수행되었습니다. 그러한 치료는 성공적이었습니다. 그러나, 대부분의 환자 (약 2/3)는 박테리아 형태의 전립선 염을 가지고 있었고, 증상을 평가하기 위해 신뢰할 수있는 방법은 사용되지 않았다는 점에 유의해야합니다. 그리고 이것은 SCTB로 마사지 효과의 효과가 입증되지 않았다는 것을 의미합니다. 그럼에도 불구하고, 43 명의 환자가 참여한 연구 결과는 체계적인 사정에 의한 췌장 배액의 긍정적 효과에 대해 결론을 내릴만한 근거를 제시합니다..

일부 연구자들은 생물학적 피드백을 사용할 때와 근육을 이완시키기 위해 특별한 신체 운동을 수행 한 후 CFS와 관련된 증상이 감소한다고 설명합니다 (이 운동은 기능 장애 배뇨 및 골반 근 경련 근육 환자에게 권장됩니다).

다수의 연구에서, 경골 신경 조절 및 천골 신경 자극과 같은 절차의 결과로 SCTB 환자의 상태가 개선된다는 것이 주목된다. 이 방법의 효과는 21-75 %입니다. 그러나 위약과 비교하여 이러한 치료법의 장점에 대한 신뢰할만한 정보는 아직 제시되지 않았습니다..

문학적 출처는 약물 요법으로 혜택을받지 않은 환자의 치료를위한 경골 신경 조절 사용에 대한 연구를 설명합니다. 이 연구에는 21 명의 남성이 참여했으며, 각 남성은 12 번의 시술을 받았습니다 (1 주일에 1 시간 반). 주관적으로, 환자의 71 %가 개선을보고했습니다. 남성의 57 %에서 객관적인 개선 (NIH-CPSI 척도의 총 점수 감소)이 관찰되었습니다. 또한, 이들 환자의 방광 용량은 증가하였고, 충만감을 나타내는 데 필요한 체액의 양이 증가 하였다. 그들은 또한 detrusor 압력을 줄이고 배뇨 속도를 높였습니다. 3 명의 환자에서 폐쇄 형 배뇨의 특징적인 증상이 사라졌고 5 명의 환자에서는 기능 장애 배뇨의 증상이 더 이상 관찰되지 않았다. 경골 신경 조절 방법으로 다른 유형의 CSTB를 가진 환자의 치료는 동일한 결과를 보였으며, 이는이 증후군의 통일 된 특성을지지하는 증거입니다.

만성 골반 통증을 치료하는 외과 기술은 거의 사용되지 않습니다. 외과 적 개입은 경우에 따라 예를 들어 근적외선 방해가있는 경우에만 의지합니다..

과학 문헌은 만성 골반 통증 진단을받은 34 명의 환자의 치료 결과를 설명하며 알파 1 차단제 과정 후에도 상태가 호전되지 않았습니다. 추가 진단 (비디오 요 역학 연구)은 방광의 목에 국한된 폐쇄 과정의 존재를 보여 주었다 (31 명의 환자). 이 그룹의 환자는 제한된 내시경 경 요도 췌장 절개를 받았습니다. 30 명의 수술 환자에서 SCTB의 증상이 현저하게 감소했습니다. 또한, 2 년간의 추가 관찰 중에도 긍정적 인 결과가 유지되었다.

따라서 만성 골반 통증 증후군은 흔하지 만 동시에 잘 연구되지 않고 다루기 힘든 질병입니다. 이 상태에서 효과적인 치료는 신뢰할 수있는 진단으로 만 가능합니다. 그러나 의사는 종종 진단하기가 어렵습니다. 이것은이 증후군의 원인에 대한 명확한 아이디어가 부족하고 진단 기준에 대한 정보가 일치하지 않기 때문입니다. 가장 적절한 치료 방법을 결정하는 데 보편적으로 인정되는 단일 접근법이 아직 없다는 사실에 의해 문제가 더욱 악화됩니다. 최근 수십 년 동안 만성 골반 통증을 치료하기위한 많은 방법이 개발되었지만 불행히도 결과 평가를위한 표준화 된 방법론이 없기 때문에 객관적으로 평가할 수 없습니다.

질병의 만성적 특성, 환자의 삶의 질 저하 및 진단 및 치료의 어려움은 종종 남성에게 뚜렷한 신경증을 유발합니다. 즉, 장인 결핵 질환의 문제를 해결하기위한 과학적 연구는 의학적 일뿐 만 아니라 사회적 중요성도 가지고 있습니다..

인내를 치료할 수 없음 : 골반 통증이 급히 의사를 만나야하는 경우

어떤 사람들은 월경 첫날의 통증을 진통제 아래에서 침착하게 살아남는 기준이자 매달이라고 생각합니다. 그러나 산부인과 의사는 반복적으로 피곤하지 않습니다. 매월 NSAID를 복용 해야하는 경우 그러한 고통을 표준으로 간주 할 수 없습니다. 골반 통증에 대한 안내-그들이 할 수있는 것, 원인 및 각 경우에 행동하는 방법-어떤 통증이 정상적인 것으로 간주되는지, 그리고 의사를 만나야 할 때를 이해하는 데 도움이됩니다.

어떤 고통도 표준이 아닙니다. 통증은 항상 신체의 일부 문제를 나타내는 신호입니다. 따라서주의를 기울이지 않고 그녀를 떠날 수는 없습니다! 소위 만성 골반 통증 인 골반 통증에는 많은 원인이 있습니다. 부인과 병리의 증상 중 하나, 위장관 또는 신경통의 문제 일 수 있습니다. 혼자서 여성은 통증의 원인을 확인할 수 없으며 때로는 의사조차도 올바른 진단을 할 수 없습니다. 실제로, 머리에는 많은 질병의 증상을 유지해야하며, 그에 따라 여성은 프로파일 의사에게 보내질 것입니다. 여성이 골반 통증이있는 ​​산부인과 전문의에게 특별히 돌아온 경우, 우리의 임무는 부인과 병리학을 제외하고 진단을 내리고 추가 검사를 위해 다른 의사에게 의뢰하는 것입니다.

부인과 병리와 관련된 통증의 종류

통증은 조건부로 급성과 만성으로 나눌 수 있습니다.

날카로운 통증

이것은 완전한 복지의 배경에 대해 발생하는 일종의 고통입니다. 긴급한 치료가 필요합니다. 부인과 문제와 관련된 급성 통증에 대해 이야기하면 난소 낭종의 파열 (난소 종말)과 관련이 있습니다. 성적인 접촉 후에 종종 발생합니다. 지난 2 시간 동안 성적 친밀감이 발생할 경우 그러한 통증이있는 ​​여성이 야간 근무를하게되면 의사가 가장 먼저 의심하는 것은 낭종이 파열 된 것입니다. 묵시에는 항상 의식 상실까지 날카로운 통증이 동반됩니다. 이 경우 구급차를 즉시 부르십시오..

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만성 통증

여성의 만성 통증은 월경주기의 단계와 관련하여 본질적으로 주기적 일 수 있으며 일정합니다..

재발 통증

생리 전에, 배란 중, 배란 중 또는 배란 중에 여성을 괴롭힐 수 있습니다. 이런 경우에는 항상주기주기를 추적하는 것이 좋습니다. 이것은 진단에 중요합니다..

간헐적 인 통증이 정상일 때?

주기적 통증 중에는 조건부로 정상적인 것으로 간주 될 수있는 통증이 있습니다. 예를 들어 월경과 배란 통증을 예상 할 때 불편 함이 있습니다. 통증이 아니라 불편한 느낌입니다. 첫 번째 경우에는 자궁 수축과 관련이 있으며 두 번째 경우는 모낭이 파열되면 그러한 통증이 자연스럽게 발생합니다. 이 기간 동안 여성이 불쾌한 감각을 경험할뿐만 아니라 비 스테로이드 성 항염증제를 정기적으로 복용하거나 신체의 특정 위치 (배아 자세)까지 신체 활동을 크게 감소시키는 심한 통증이 발생하면 의사와 긴급히 상담해야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이러한 통증은 심각한 병리, 특히 자궁 내막증 또는 복강 내 출혈이있는 모낭의 파열의 신호 일 수 있습니다.

주기적 통증이 질병의 증상 중 하나 인 경우?

위에서 언급했듯이 주기적 통증이 정기적으로 진통제를 사용해야하는 경우 부인과 영역의 위반 신호 일 가능성이 높습니다. 특히 월경 전 심한 통증의 원인은 자궁 내막증 일 수 있습니다. 이 질병은 월경 후 아무런 증상을 나타내지 않지만 7-10 일 전과 도중에 나타납니다. 월경 후 통증이 사라집니다. 자궁 내막증은 종종 접착 과정을 유발합니다. 이 경우 신경 종말은 스파이크에 들어갈 수 있으며 자극을 받아 통증을 유발하여 다리, 어깨 뼈 및 하복부에 줄 수 있습니다..

주기적 통증의 발생과 관련된 또 다른 질병은 자궁 내막 낭종입니다. 그들은 사이클의 두 번째 단계에서 스스로를 느끼게합니다. 이 기간 동안 낭종이 부풀어 오르기 직전에 2-3cm에서 5-6cm로 크기가 크게 증가합니다. 월경이 끝나면 낭종의 크기가 줄어들고 통증이 사라집니다..

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이것은주기의 날에 관계없이 여성과 지속적으로“살아가는”고통입니다. 특히, 그러한 통증은 다낭성 난소 증후군 (PCOS)의 증상 중 하나 일 수 있으며, 체적의 증가와 관련이 있습니다. PCOS에서 난소는 직경이 3cm에서 4-5cm로 증가 할 수 있습니다. 난소의 부피가 자궁보다 커집니다. 이것은 특히 비뇨 성 여성에게 흔합니다. 초음파에서는 확대 된 난소가 잘 보입니다. PCOS와의 통증은 천식 여성에서 더 흔합니다. 이것은 인대 장치가 난소를 정상적인 위치에 유지할 수 없으며 피하 지방이 없어서 이것에 기여할 수 있기 때문입니다. 결과적으로 부피가 큰 난소는 매달리고 일정한 통증을 유발합니다. 그것은 자연을 끌어 당기고 있기 때문에 많은 여성들이 단순히 그것에주의를 기울이지 않는 것입니다..

자궁 근종은 큰 크기에 도달 한 경우에만 일정한 통증을 유발할 수 있습니다. 이 경우 자궁은 부피가 크게 증가하고 인근 장기를 압축합니다..

산부인과 관련되지 않은 골반 통증

부인과 의사가 고통을 겪고있는 여성이 의사가 다른 전문의에게 리디렉션합니다. 더 자주 신경과 전문의 나 위장병 전문의에게. 부인과 병리를 혼동 할 수있는 질병?

변비 : 산부인과 전문의는 어떻게 골반 통증이 장 통증과 관련이 있다고 의심 할 수 있습니까? 우선, 병력을 가지고 여자가 화장실에 마지막으로 갔을 때를 묻습니다. 2-3 일 전에-동시에 고통을 호소한다면 원인이 변비 일 가능성이 있습니다. 질 검사 중에 직장의 넘침을 주목할 수 있으며 장의 특징적인 변화는 초음파에서 눈에.니다. 부인과 병리학을 배제함으로써 통증이 변비와 관련이 있다고 가정 할 수 있습니다. 대변이 축적되면 자궁에 충분한 압력이 가해져 때로는 앞쪽으로 편향됩니다. 이로 인해 통증이 관련됩니다. 클렌징 관장 후 이러한 통증은 사라집니다..

과민성 대장 증후군이 경우 장의 통증이 작은 골반의 다른 기관으로 퍼질 수 있습니다. 부인과 의사는 병리학을 배제하고 추가 검사를 위해 여성을 보냅니다..

Osteochondrosis.이 질병은 신경 클램프를 유발하여 통증을 유발하고 서혜부 부위에도 영향을 줄 수 있습니다. 산부인과 의사는 여성의 외부 일반 검사 중에 통증의 원인을 의심하고 신경과 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다.

남성의 만성 골반 통증 증후군 치료 방법

신체의 모든 영역에 통증이 있음은 항상 진행중인 병리학 적 과정을 나타냅니다. 일부 남성의 경우 그러한 감각이 고관절에 국한되어 회음부, 허리, 치골 및 귀두 음경에 줄 수 있습니다..


검사 중에 유발 원인을 식별 할 수없는 경우, 의사는 SKTB로 약칭 된 "만성 골반 통증 증후군"을 진단 할 수 있습니다. 그것이 발생하는 이유, 추가 증상 및 현대 상태에서 치료되는 것을 고려하십시오.

증후군의 원인

골반의 통증은 장 및 비뇨 생식기 기관과 접촉하는 신경 섬유 네트워크의 자극으로 인해 발생합니다. 질병은 느리게 진행되는 일반적인 박테리아 염증에서부터 정신 신경 장애에 이르기까지 다른 기원을 가질 수 있습니다. 남성의 CFS 출현으로 이어지는 모든 병리 중에서 가장 자주 진단되는 것은 다음과 같습니다.

  • 만성 비 박테리아 또는 골반 전립선 염;
  • 만성 부진 박테리아 전립선 염;
  • 간질 성 방광염;
  • 천골 골 인대의 건염;
  • 골반 장기의 순환 장애;
  • 직장 및 S 자 결장의 염증 및 종양학 질환;
  • 근육통 (섬유 근육통);
  • 천골과 꼬리뼈의 오래된 부상.

통증 발달의 병인은 여러 가지 이유에 근거합니다. 첫 번째는 일정한 과산화 효소 스트레스로 인한 신경 민감도의 임계 값의 변화입니다. 두 번째는 유기 병리이며, 이는 병인의 긴 염증 과정의 배경에서 발생합니다. 세 번째는 발기 기능 장애, 우울증 또는 폭력과 관련된 심인성 외상입니다..

만성 전립선 염에서 골반 신경총에서 오는 신경 섬유의 자극으로 인해 불편 함이 발생합니다. 염증 자체는 비만 세포로부터 생물학적 활성 물질을 지속적으로 방출시킨다. 이 물질들은 신경 조직을 자극하고 신경 신경총을 따라 다른 국소화로 통증을 유발합니다..

마음의 고통

만성 심장 통증 증후군은 자주보고되는 질병이며, 그 원인은 많은 원인과 관련이 있습니다.

  • 심인성 질환;
  • 심근 경색증;
  • 척추의 병리;
  • 말초 신경계 기능 장애;
  • 심근 영양 장애;
  • 폐 색전증;
  • 심근염;
  • 동맥 비대;
  • 심장 결함;
  • 비대성 심장 병증;
  • 심낭염;
  • 흉막염;
  • 협심증;
  • 폐렴;
  • 승모판 탈출증;
  • 횡격막 농양.

만성 골반 통증 증후군은 많은 여성과 남성에게 시급한 문제입니다. 전립선 염의 발병은 더 강한 성관계에서 골반 통증의 주요 원인입니다. 여성의 경우이 병리는 골반의 형태 기능과 관련된 이유로 나타납니다..

환자는 종종 하복부에 국한된 장기간, 주기적으로 강화 된 골반 통증에 대한 불만을 가지고 의사를 방문합니다. 만성 골반 통증은 골반 장기의 대부분의 질병 (예 : 비뇨기과, 항문, 부인과)이 유사한 증상을 동반 할 수 있기 때문에 다소 모호하고 다양한 개념입니다. 여성의 만성 통증 발병을 유발하는 많은 이유가 있습니다..

  • 자궁 근종;
  • 자궁 점막의 용종 또는;
  • 골반의 이물질;
  • 여성 생식기 결핵;
  • 자궁 내 피임;
  • 내부 생식기의 탈출;
  • 앨런-마스터 증후군;
  • 난소 낭종;
  • 수술후 림프 성 낭종;
  • 생식기 기형;
  • 신체와 자궁 경부의 발암 형성;
  • 고통스러운 월경 증후군;
  • 난소 암;
  • 자궁 경관의 폐쇄증;
  • 수술 후 접착제 질환.

비뇨기과 및 위장병 학적 이유 :

  • 방광암;
  • 요도염;
  • 요로 결석증;
  • 신장 이상;
  • 요도 게실;
  • 방광염;
  • 요로;
  • paraurethral 땀샘의 염증;
  • 대장 암;
  • 탈장;
  • 변비;
  • 크론 병;
  • 대장염.

신경 학적, 근육 인대 및 뼈 이유 :

  • 신경통;
  • iliopsoas 근육의 농양;
  • 신성 애자;
  • 대퇴부 또는 복부 탈장;
  • 장골 육종;
  • 고관절 기능 장애;
  • 근막 증후군.

분류

발생 메커니즘에 따라 만성 골반 통증은 다음 유형으로 나눌 수 있습니다.

  • 침해 수용. 그것은 병리학 적 요인이 장기 또는 조직과 직접 접촉하여 발생합니다..
  • 신경성. 신경 섬유에 직접적인 손상과 관련이 있습니다. 그러한 경우 다른 기관으로 방출 될 수 있습니다.
  • 심인성. 그것은 뇌 피질의 병리 또는 지각의 중심에서 발생합니다..

SKHTB 자체에는 몇 가지 기능이 있습니다. 남성은 종종 이러한 유형의 통증에 대해 불평합니다.

  • 날카로운 스티칭 또는 커팅;
  • 일정한 아프거나 당기는 것;
  • 주기적이고 심한 통증의 순간은 약간의 불편 함을줍니다..

골반 통증 증후군의 강도에 따라 세 가지 임상 단계가 구별됩니다.

  1. 첫 번째로 통증은 보통이며 진행되지 않습니다. 심인성 요인은 과정에 포함되지 않습니다.
  2. 두 번째는 인간의 정신 건강과 일하는 능력에 영향을 미치는 지속적인 통증이 특징입니다..
  3. 세 번째는 통증의 배경에 대해 골반 장기가 잘못 작동하기 시작하는 기간입니다 (발달 장애, 발기 부전).

때로는 불쾌한 감각이 특정 조건에서만 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 사람이 신체 활동에 참여하거나 장시간 앉아 있거나 걸을 때. 이 경우 만성 골반 통증의 진단이 이루어집니다..

남성의 골반 통증의 특징

만성 골반 통증 증후군의 감각은 명확한 국소화가 없습니다. 남성이 자신에게 상처를주는 요소와 고통이 사라지는시기를 결정하는 것은 종종 어려운 일입니다. 이것은 신경 종말의 민감도가 증가했기 때문입니다. 이러한 상황에서 근처의 모든 뉴런이 자극에 반응하고 통증이 확산됩니다. 배꼽, 음부 또는 회음부에서 약간 더 두드러 질 수 있습니다..

다음 요인과 상황은 불쾌한 감각을 증가시킬 수 있습니다.

  • 스트레스, 걱정, 경험;
  • 먹기;
  • 성교;
  • 방광 충진;
  • 편 평화, 다리 및 스쿼트.

동시에 통증, 항문의 불편 감, 허리, 음낭이 발생할 수 있습니다. 소화, 사정 및 기타 신체 기능이 일반적입니다.

조짐

통증의 징후는 주로 통증의 원인에 달려 있습니다. 임상 증상은 조건부로 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

  1. 통증 개발.
  2. 기관 기능 장애.
  3. 정신 상태 변화.

CFS에서 통증 증상의 발병은 발기, 배뇨, 사정 및 기타 생리 학적 요구와 관련이 있습니다. 통증은 종종 골반 내에서 이동하여 뼈와 근육으로 방출 될 수 있습니다. 현지화가 명확하지 않으며 대개 유출 된 것으로 보입니다..

장기 기능의 불균형이 특징적입니다. 지속적인 통증 자극은 신경 섬유의 고갈로 이어집니다. 신경 분포가 방해를 받으면 기관의 영양 상태가 바뀌고 능력이 감소합니다. 일반적으로 전립선 비대로 전립선은 여성, 자궁 및 난소에서 고통받습니다..

정신 상태의 위반이 언급됩니다. 불편 함과 고통은 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 환자는 과민성, 불면증, 무관심을 겪습니다. 심한 경우 우울증이 발생할 수 있습니다..

여성의 증상은 다소 다릅니다. 통증은 골반을 따라 움직이며 명확한 경계가 없습니다. 질, 자궁, 난소가 아프고 월경이 방해받습니다. 여성은 hypochondria 경향이 있으며, 공포증은 SCTD의 배경에 대해 발생합니다. 여성은 종양학 문제에 대해 생각하기 시작합니다..

어떤 의사에게 연락해야합니까?

통증이 오랫동안 멈추지 않고 발열,하지의 무감각, 메스꺼움 또는 부상으로 인해 발생한 경우 의사를 방문하면됩니다. 정확한 진단과 고품질 치료를 받으려면 CELT 클리닉에 문의하십시오. 환자가되어 고통을 없애기 위해 모스크바 거주 허가가 필요하지 않습니다. 의사와 상담하십시오. 통증의 성질, 발생 원인 및 수반되는 증상에 따라 귀하는 당사 전문가 중 한 명에게 의뢰됩니다 :

  • 통증 전문가;
  • 정형 외과 외상 학자;
  • 류마티스 전문의;
  • 신경과 전문의;
  • 종양 전문의;
  • 물리 치료사;
  • 산부인과 의사에게;
  • 비뇨기과 전문의.

진단

환자의 검사는 특정 질병을 식별하는 것을 목표로합니다. CFS의 발달로 이어지는 가능한 질병의 범위를 좁히기 위해 NIH-CPPS 규모가 만들어졌습니다. 그것은 9 가지 질문을 포함하며, 해석은 가능한 질병을 암시합니다.

모든 진단은 만성 통증을 유발할 수있는 병리의 순차적 제외로 구성됩니다. 진단 목적으로 다음을 사용하십시오.

  • 골반 장기의 초음파 검사;
  • 요 역학 연구;
  • 박테리아 미생물 총에 전립선 분비 파종;
  • 전립선 및 직장의 디지털 직장 검사;
  • 소변과 혈액의 일반적인 분석;
  • 4 유리 소변 검사;
  • PSA 수준의 결정;
  • 골반 장기의 방사선 촬영, MRI 및 CT 및 척추 하부.

전립선에서 파종 분비는 전립선 마사지 전후에 두 가지 변형이 있어야합니다. 초음파 검사는 골반강의 올바른 진단을 받거나 종양을 배제하는 데 도움이됩니다. 골반 신경 신경총의 손상을 배제하기 위해 천골 척추를 연구하기 위해 CT 및 MRI를 수행 할 수 있습니다..

병원성 메커니즘

남성의 CFS 발병에 영향을 미치는 주요 요인은 골반 뼈 조직에 국한된 여러 수용체의 자극입니다. 결과적으로 근육 섬유와 혈관 네트워크의 색조가 변형됩니다. 느린 신경 세포의 활동이 증가함에 따라 통증 충동이 발생하며,이 경우 높은 통증 임계 값에 대한 지원이 발생합니다. 다음과 같은 이유로 발전합니다.

  1. 천골 척추의 염증 과정.
  2. 골조직의 순환 장애.
  3. 뼈 뉴런의 과도한 활성화.
  4. 근섬유의 자극 임계치 증가.
  5. 환자의 경련 증상.

작은 골반강에는 대장과 방광이 있으며 SCTB의 발달에 참여하여 지속적인 증상을 나타냅니다..

치료하는 방법

만성 골반 통증의 치료는 3 단계로 나뉩니다. 이것은 병인학 (알려진 경우 질병의 원인에 미치는 영향), 병원성 치료 (통증 진행 과정에 미치는 영향)뿐만 아니라 증상 치료 (통증과 직접 싸우는).

전립선 염 감염으로 골반 통증 증후군이 발생하면 항생제 (보통 3-4 세대 세 팔로 스포린, 플루오로 퀴놀론)를 사용하여 치료합니다. 결과를 개선하기 위해 면역 조절제는 좌약 형태로 처방됩니다..

통증이 신경 기원 인 경우 치료에는 신경 보호제 (알파 리포산), B 비타민 및 비타민 D와 같은 약물의 사용이 포함됩니다. 복합체는 비구 아나이드 (Metformin)로 처방됩니다. 극단적 인 경우 운영 방법이 사용됩니다.

근육통의 경우 남성은 테스토스테론 제제를 복용해야합니다. 추가 치료를 위해 근육 이완제와 산화 방지제가 사용됩니다. 필요한 경우 심리 치료 과정을 처방하십시오.

전립선 선종 또는 해부학 적 이상과 같은 형성을 감지 할 때 외과 적 치료 방법이 사용됩니다. 보수 치료가 힘이 없으면 통증을 유발할 수있는 신경 봉쇄를 수행하십시오. 물리 치료, 침술 및 반사 요법을 포함한 추가 방법.

예방

골반 통증의 발병의 병인에는 대사 및 혈관 질환이 있습니다. 발생 위험을 줄이려면 체중을 모니터링하고 걷기로 심장과 혈관을 훈련하십시오. 겨울철에는 비타민제를 섭취하거나 음식이나 음료를 제공하십시오..

성생활을 향상시켜야합니다. 감염 위험을 줄이려면 성생활의 위생 상태를 모니터링하십시오. 회음부를 훈련 시키십시오. 이뇨제 및 면역 조절 효과가있는 주입 및 허브 차로 질병 예방 과정을 정기적으로 수행하십시오. 질병의 발생을 예방하기 위해 비뇨기과 또는 항 문학 검사를 받음.

다리를위한 체조