당뇨병 발 증후군은 환자의 10-15 %에서 발생하는 당뇨병의 심각한 합병증입니다. 여기에는 신경, 혈관, 연조직, 관절, 인대, 뼈 손상과 같은 병리학 적 변화가 포함됩니다. 세계 여러 나라 인구의 4 ~ 7 %가 당뇨병으로 고통 받고 있습니다. 매년 발병률이 빠르게 증가하고 있으며 현재 환자 수는 4 억 4 천만 명 이상입니다..

질병의 종류

실제로, 신경 병증 (사례의 66 %) 및 신경 허혈성 형태가 더 일반적입니다.

초기 증상

“당뇨병 발”이라는 문구는 당뇨병 진단을받은 모든 사람이 들었습니다. 내분비 전문의는 항상 이것이 무증상이지만 위험한 후기 합병증으로 고통받는 교활한 질병이라고 경고합니다. 설탕이 정상으로 유지되지 않으면 당뇨병은 신장, 눈 및 다리에 영향을 미칩니다. 불행히도 모든 사람들이 이러한 합병증이 서로 밀접하게 접할 때까지 얼마나 심각한 지 이해하지 못합니다..

즉시 행동하려면 당뇨병 발의 첫 증상을 아는 것이 중요합니다..

초기 단계에서 약간의 변화가 관찰됩니다.

  • 피부가 건조 해지고 껍질이 벗겨지기 시작합니다.
  • 고 각화증이 나타납니다 (농축, 각질화);
  • 옥수수, 옥수수, 내성 손톱이 형성되고 손톱 곰팡이의 발생이 가능합니다.
  • 감도가 약간 감소합니다.
  • 상처, 상처, 찰과상은 오랫동안 치유됩니다..

치료하지 않으면 당뇨병 발의 초기 단계에서 질병이 빠르게 진행됩니다. 치유력이없는 궤양이 피부에 나타나며, 주변 깊숙한 곳까지 뻗어 있습니다. 곰팡이, 박테리아 감염 조인.

합병증

당뇨병 발의 합병증은 괴저의 발생 (생체 조직의 괴사)과 생명을 구하기 위해 사지 절단의 필요성에 이르기까지 매우 슬프다. 통계에 따르면, 이는 환자의 20 %에서 발생합니다. 오랫동안 당뇨병으로 고통 받고있는 사람들과 의사의 권고를 따르지 않는 사람들이 위험에 처합니다.

혈액 순환을 방해하는 신진 대사 과정은 다리와 발의 조직에 산소와 영양분이 들어가는 것을 방지하고 신진 대사 제품의 배설을 복잡하게합니다. 국소 면역이 감소하고 감염에 대한 내성이 있습니다. 트로피 변경.

신경 및 혈관 손상의 배경에 대해 발생하는 당뇨병 성 발의 심한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 골다공증 (뼈 밀도 감소), 뼈가 부서지기 쉽고 쉽게 부서 질 수 있습니다.
  • 골수염 (뼈의 화농성 괴사 과정);
  • 영양 궤양;
  • 하지로의 혈액 공급의 만성 부족;
  • 관절 뼈 변형.

가장 위험한 것은 장기 비 치유 궤양으로 감염이 쉽게 일어나고 조직의 괴사 (죽음)가 발생합니다. 또한, 고혈당은 병원성 미생물의 번식에 유리한 조건을 만듭니다. 이 모든 것이 괴저의 발달에 기여합니다. 통계에 따르면, 궤양은 당뇨병 환자의 20 %에서 발생합니다. 궤양의 50 % 이상이 감염됩니다. 인터넷에서 합병증으로 당뇨병 발이 어떻게 보이는지 확인할 수 있습니다. 그러한 사진을 보는 것으로 상태가 얼마나 위험한지 이해하기에 충분합니다..

상황이 민감도의 감소로 크게 복잡합니다. 피부 손상이 발생하는 순간을 눈치 채지 못하고 느끼지 않습니다. 방부제, 감염, 화농 조인으로 치료 및 치료가 결여되어 영향을받는 지역이 증가합니다. 당뇨병 발 증후군의 경우 신발의 작은 흠집이나 물집이 재앙으로 변할 수 있기 때문에 다리에주의해야합니다..

치료

당뇨병 성 발에 가장 효과적인 치료법은 예방입니다.
다리가 심각한 합병증을 일으키지 않도록 보호합니다..

당뇨병 환자는 내분비학자가 처방 한대로 1 년에 한 번 이상 전체 검사를 받아야합니다. 테스트 제공, 전문 의사의 상담이 포함됩니다. 다리는 신경과 전문의, podologist, 외과 의사 및 혈관 외과 의사에 의해 검사됩니다. 의사는 초기 단계에서 병리학 적 변화를 식별하고 발의 감도를 결정하며 초음파 도플러 그래피를 사용하여 혈관의 상태를 평가합니다..

예방 치료의 주요 포인트는 혈당 강하제 또는 인슐린을 자주 모니터링하고 수정하는 것입니다. 집에서 확인하기 위해 혈당 측정기를 사용하는 것이 편리합니다..

부드러운 발 관리를 구성해야 부상의 위험을 줄일 수 있습니다..

예방 치료의 또 다른 요점은 발의 올바른 언로드 및 쿠션입니다. 이를 위해 편안한 신발이 처방되고 다리의 압력을 낮추고 옥수수의 형성을 방지하고 풍뎅이의 출현, 궤양을 예방하는 특수 깔창이 처방됩니다.

당뇨병 성 발에 대한 신발 요구 사항 :

  • 넓은 발가락;
  • 두꺼운 발바닥;
  • 통기성 소재;
  • 가벼움, 부드러움, 유연성;
  • 피부를 문지르는 거친 솔기 부족.

당뇨병 발의 징후 (무감각, 통증, 화상, 창백, 감기)가 있으면 즉시 의사에게 가야합니다. 약물 중 신경 병증, 혈액 순환을 개선시키는 약물, 신진 대사 과정, 물리 치료를 위해 약물을 처방했습니다. 그것이 궤양과 화농성 합병증에 관해서는, 당뇨병 발을 치료하는 방법은 조직 손상의 정도와 깊이에 달려 있습니다. 항생제는 연고, 정제, 주사제, 치유 촉진제, 진통제 형태로 사용됩니다. 심한 경우 외과 적 치료가 처방됩니다..

관리 기능

손톱과 피부를 정리하는 가장 좋은 절차는 당뇨병 발을위한 하드웨어 의료 페디큐어로 간주됩니다. 얇고 쉽게 다친 피부를 손상시키지 않으면 서 옥수수, 옥수수, 손톱 곰팡이 및 기타 문제를 완화시킵니다. 이 절차는 podolog가있는 센터에서 수행해야합니다..

당뇨병 발 관리 방법?

당뇨병으로 다리를 돌보는 것은 할 수 없습니다.

  • 손톱을 반올림하여 직선으로 자르십시오.
  • 염증을 유발할 수 있으므로 큐티클을 자르면 부드럽게 밀어 낼 수 있습니다.
  • 뜨겁거나 차가운 발 목욕을하십시오.
  • 젖은 발을 수건으로 문지르고 부드러운 수건이나 냅킨으로 가볍게 두드려 손가락 사이의 공간에주의하십시오.
  • 발이 다 치지 않도록 맨발로 걸고 감염을 잡으십시오.
  • 옥수수를 부드럽게하는 수단을 적용;
  • 페디큐어를 위해 절단 물체를 사용하지 마십시오. 세밀한 경석으로 만 가공 할 수 있습니다.
  • 다리 (긁힘, 상처, 긁힘)의 피부 병변에 알코올 (요오드, 녹색)을 묻히지 말고 소독제 (Chlohexidine, Furacilin, Dioxidin) 수용액을 사용하십시오.

예방

당뇨병 성 발은 상당히 심각한 질병이지만 예방할 수 있습니다.

당뇨병 성 궤양 및 기타 건강 합병증을 예방하려면 다음이 필요합니다.

  • 혈당을주의 깊게 모니터링하십시오.
  • 인슐린 주사 또는 약 복용을 놓치지 마십시오.
  • 주기적으로 검사를 받는다.
  • 매일 피부의 완전성, 피부색의 변화, 따뜻함의 위반에 대해 발을 검사하십시오.
  • 매일 씻고 마른 발;
  • 밤, 각 발 세척 후 보습 영양 크림을 바르면 피부 건조, 벗겨짐, 갈라짐을 방지 할 수 있습니다.
  • 하지로의 혈류를 자극하는 활동적인 라이프 스타일을 주도하십시오 (달리기, 걷기, 자전거 타기, 수영, 체조).
  • 나쁜 습관을 포기하고 흡연은 혈액 순환을 악화시킵니다.
  • 편안하고 느슨한 신발을 착용하십시오.
  • 꽉 짜는 껌이없는 천연 소재로 만든 양말을 착용하고 정기적으로 교체하십시오. 양말은 항상 깨끗하고 건조해야합니다.
  • 즉시 다리에 문제가 있는지 의사와 상담하십시오..

이러한 권장 사항의 구현, 소아과 의사 및 외과 의사의 지속적인 모니터링, 정기적 인 의료 하드웨어 페디큐어는 당뇨병 성 발 증후군 예방 및 합병증 예방에 도움이됩니다..

우리의 podology 센터에는 당뇨병 발 관리의 특징, 하드웨어 페디큐어 수행 규칙을 알고있는 전문가가 있습니다. 모든 절차는 100 % 멸균 상태에서 수행됩니다. 당뇨병 환자의 손톱 곰팡이, 내성 손톱, 옥수수를 치료합니다. 우리는 관리, 신발 선택, 정형 외과 깔창에 대한 조언을 제공합니다. 당신은 우리에게 당신의 다리의 건강을 믿을 수 있습니다.

의료 페디큐어 및 소아과 의사의 상담을 예약하려면 +7 (985) 489-45-86로 전화하십시오..

1 형 및 2 형 당뇨병의 다리 통증 : 원인과해야 할 일

증가 된 혈당은 모든 유형의 신진 대사에 여러 가지 장애를 유발하여 심각한 합병증을 유발합니다. 당뇨병의 다리 통증은 환자의 3 분의 1에서 발생합니다. 혈관 문제가있는 말초 조직에는 영양이 가장 부족하기 때문에 당뇨병 환자의 사지가 가장 낮습니다. 또한 다리는 매일 강렬한 하중을 받아 신체의 다른 부분보다 더 자주 부상을 입습니다..

통증을 완화하고 독립적으로 움직일 수있는 능력을 유지하려면 발에 당뇨병이 미치는 영향의 첫 징후에서 치료를 시작해야합니다. 질병을 시작하면하지의 당뇨병 변화로 영양 궤양, 손가락 또는 발 절단이 발생할 수 있습니다..

당뇨병 환자가 다리를 다치게하는 이유-이유

아는 것이 중요합니다! 지속적인 당뇨병 모니터링을 위해 내분비 학자들이 조언하는 참신함! 매일 필요합니다. 더 읽기 >>

당뇨병이있는 다리의 불쾌한 감각은이 불치의 질병의 다음 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다.

  1. 혈관 병증은 혈관 네트워크의 병리학입니다. 합병증이 발생하면 죽상 동맥 경화증이 점차적으로 시작되고 혈전이 형성되고 큰 혈관이 기능을 잃고 작은 혈관이 완전히 파괴되어 영양분과 산소가없는 조직과 조직 부위가 남습니다. 굶주린 조직이 점차 위축되고,이 과정에는 염증이 동반됩니다. 통증, 지속적인 근육 약화, 부종이 나타나고 다리는 평상시의 하중으로도 빨리 피곤합니다. 활동적인 하루 후에 저녁에 통증과 부기가 더 두드러집니다-질병에 대한 자세한 내용.
  2. 신경 병증은 당뇨병의 신경계에서 병리학 적 변화입니다. 한편으로, 수용체는 파괴되고 피부는 그 감수성을 잃습니다. 결과적으로, 발의 피부는 경미한 상해, 고온, 발 부상의 가능성을 증가시켜 통증을 느끼지 않습니다. 반면에 큰 신경 섬유가 손상되어 뇌와 정보를주고받는 과정이 중단됩니다. 이 때문에 이전에 익숙한 자극에 대한 부적절한 반응이 나타납니다. 가려움증, 발 마비, 암시 적 국소화의 지속적인 통증. 당뇨병 성 신경 병증으로 다리가 밤에 가장 자주 상처를 받아 수면 장애와 지속적인 피로감을 유발합니다. 신경이 심각하게 손상되면 통증이 매우 강해 정상적인 삶을 살 수 없습니다. 어떤 경우에는 오피오이드 진통제로만 제거 할 수 있습니다-신경 병증의 징후 및 치료.
  3. 관절증-다리 연골의 장애. 단백질 대사의 왜곡과 혈관 병증에 수반되는 지속적인 염증으로 인해 관절이 부분적으로 이동성, 부기 및 변형을 잃습니다. 관절 병으로 인한 다리 통증은 걷기, 특히 운동 시작시 가장 큽니다. 합병증은 대개 젊은 나이의 1 형 당뇨병을 가진 여성에서 발생합니다..
  4. 과도한 포도당은 곰팡이에 대한 우수한 영양소 기질이기 때문에 당뇨병의 곰팡이 발 병변은 평소보다 더 자주 발생하며 치료하기가 더 어렵습니다. 진균증은 피부를 과도하게 건조시키고 갈라지게합니다. 손상된 부위에서 박테리아 감염이 발생하고 염증과 통증이 나타납니다. 가장 자주 큰 발가락과 발가락 사이의 영역이 손상됩니다..
  5. 당뇨병의 다리 경련은 또한 심한 통증의 원인이 될 수 있습니다. 그들의 원인은 지속적으로 증가 된 포도당을 가진 당뇨병 환자의 특징 인 배뇨 증가입니다. 소변으로 전해질, 미량 원소 및 비타민이 신체에서 제거됩니다. 대부분 다리에 통증이 아침 시간에 느껴집니다. 경련 후에도 근육이 여전히 오랫동안 아프고 감각이 느껴집니다..

이러한 모든 변화의 이유가 동일하기 때문에 설탕이 높기 때문에 몇 년 후에 정상적인 치료를받지 않은 당뇨병 환자는하지에서 복잡한 합병증을 겪으며 각각 통증을 유발합니다. 당뇨병으로 인한 다리 조직의 병리학은 일반적인 이름-당뇨병 발 증후군을 얻었습니다..

당뇨병과 압력 급증은 과거의 일이 될 것입니다

당뇨병은 모든 뇌졸중과 절단의 거의 80 %의 원인입니다. 10 명 중 7 명이 심장이나 뇌의 막힌 동맥으로 인해 사망합니다. 거의 모든 경우에,이 끔찍한 끝의 이유는 동일합니다-고혈당.

설탕은 무너 뜨릴 수 있으며, 그렇지 않으면 아무것도 안됩니다. 그러나 이것은 질병 자체를 치료하지는 않지만 질병의 원인이 아니라 조사와 싸우는 데 도움이됩니다..

당뇨병에 대해 공식적으로 권장되고 내분비학자가 작업에 사용하는 유일한 약은 Ji Dao 당뇨병 패치입니다.

표준 방법에 따라 계산 된 약물의 효과 (치료를받은 100 명 그룹의 총 환자 수로 회복 한 환자 수)는 다음과 같습니다.

  • 설탕의 정상화-95 %
  • 정맥 혈전 제거-70 %
  • 강한 심장 박동 제거-90 %
  • 고혈압 완화-92 %
  • 낮에는 활기차고 밤에는 수면 개선-97 %

Ji Dao 생산자는 상업 조직이 아니며 주정부가 자금을 지원합니다. 따라서 이제 모든 거주자는 50 % 할인 된 가격으로 약물을받을 수 있습니다.

어떤 합병증 단계를 관찰 할 수 있습니까

단계혈관 병증신경 장해관절증
1. 무증상. 여전히 불만은 없지만 진단시 변경 사항을 확인할 수 있습니다..손가락에 시원한 피부, 마비 된 발. 통증은 운동 후에 만 ​​발생합니다. 초음파는 혈관의 죽상 동맥 경화 변화를 보여줍니다. 다리 동맥의 맥박이 잘 들린다.발의 무거움, 마비 또는 약간의 따끔 거림이 느껴질 수 있습니다. 다리의 땀이 증가하거나 감소합니다. 신경 학적 검사로 민감도 감소.잦은 염좌가 우려되며 통증이 없거나 경미합니다. 부종은 대부분 발가락 주위에서 가능합니다. 초음파 골 측정법은 관절의 초기 변화를 나타낼 수 있습니다..
2. 임상. 가장 긴-증상의 시작에서 심한 통증까지.다리 통증,주기적인 절름발이, 염증 부위가 시각적으로 결정되고 발이 부어 오른다. 거대 혈관 병증으로 맥박이 약합니다..신체의 다른 부분, 종종 다리에서 화상, 마비. 우리는 걸을 때 더 많은 노력을 기울여야합니다. 이전에 익숙한 짐은 견딜 수없는 것처럼 보입니다..발 뼈의 작은 미세 골절로 시작하는 관절 파괴로 발가락이 다쳤습니다. 발의 아치가 평평 해지고 다리의 모양이 바뀝니다. 뼈 조직의 X 선 가시 부분과 뼈 모양의 위반.
3. 합병증의 단계. 변경 사항은 모든 직물을 포함합니다..다리 통증이 영구적이됩니다. 가장 작은 피부 병변은 풍부한 화농성 내용물로 오래 치유되는 영양 궤양을 형성합니다. 중독 증상이 있습니다. 치료하지 않으면 괴저가 발생합니다. 팔다리의 맥박은 결정되지 않습니다. 당뇨병 환자의 독립적 인 운동은 어렵다.

당뇨병 환자의 발 진단-통증 검사

다리에 통증이 있으면 내분비과 의사와 외과 의사가받는 "당뇨병 발의 캐비닛"을 방문해야합니다. 통증의 원인을 확인하기 위해 다음을 포함한 포괄적 인 검사가 처방됩니다.

  • 피부의 궤양 및 기타 당뇨병 변화에 대한 육안 검사;
  • 다리 동맥의 맥박의 존재와 충만을 결정하기위한 촉진;
  • 발에 대한 민감성 테스트;
  • 신경 반사의 검증;
  • 혈류 상태를 평가하고 막힌 혈관을 식별하기 위해 다리 혈관의 초음파;
  • 경피 산소 측정법-다리 조직의 산소 포화도 결정;
  • 말초 신경계의 기능을 평가하기위한 전기 영동 검사;
  • 뼈의 손상을 감지하는 발의 X 선.

5 년 이상 1 형 당뇨병을 앓고있는 경우, 다리에 통증이없는 경우에도이 사무실을 방문해야합니다. 2 형 질환의 경우, 당뇨병이 발견 된 시점부터 매년 스크리닝을 수행해야합니다..

다리 통증을 치료하는 방법

당뇨병 환자가 다리가 아프면 치료 과정은 6 개월 이상 지속됩니다. 그것이 염증이 완전히 사라지고 혈관과 신경 결말이 회복되도록 신체가 필요로하는 것입니다. 이번에는 혈당이 정상이어야합니다. 그렇지 않으면 치료로 결과가 나오지 않습니다.

약물 치료

치료 방향 :

  1. 당뇨병에 대한 보상-통증의 원인을 제거합니다. 제 2 형 당뇨병 환자를 위해 설탕을 낮추는 약물을 선택하면 허용되는 탄수화물 양이 계산됩니다. 1 형 질환의 경우, 기초 인슐린의 용량이 변경됩니다. 모든 경우에 당뇨병 관리 교육이 필요합니다..
  2. 비타민 부족 보충. 치료 용량의 당뇨병 환자 또는 비타민 B를 위해 처방 된 특수 비타민-미네랄 복합체.
  3. 혈액 응고 성 및 밀도 감소-아스코르브 산, 와파린 나트륨, 헤파린 나트륨.
  4. 혈중 콜레스테롤의 정상화-스타틴 : 아토르바스타틴, 세리 바 스타틴,로 수바 스타틴.
  5. 자유 라디칼과의 싸움-항산화 제 : 아스코르브 산 또는 티 오크 산.
  6. 통증 완화-국소 캡사이신 진통제.
  7. 피부 병변 치료-항진균제, 항생제.
  8. 염증 제거-항염증제. 또한 신경 병증을 제외한 모든 유형의 통증을 돕습니다..

확인 된 통증의 원인을 고려하여 전체 검사 후 의사만이 올바른 치료 과정을 선택할 수 있습니다.

체조 및 운동

혈관 손상으로 다리가 아프면 간단한 체조는 당뇨병 환자의 혈액 순환을 개선하는 데 유용합니다. 모든 운동은 매일 10 회씩 매일 수행됩니다..

  1. 시작 위치-의자에 앉아. 굽은 다음 발가락을 곧게 펴십시오..
  2. 우리는 차례로 바닥에서 들어 올린 다음 발 뒤꿈치와 발가락을 들어 올립니다..
  3. 발끝으로 바닥에 대고 휴식을 취하십시오. 그리고 그 반대의 경우-바닥에 발 뒤꿈치, 손가락으로 원 그리기.
  4. 발을 몸쪽으로 당겨 종아리를 조인 다음 반대 방향으로.
  5. 바닥에 신문을 놓으십시오. 그녀의 발을 구겨서 덩어리로 굴립니다. 그런 다음 똑바로 찢으십시오..
  6. IP 기립. 손으로 벽에 달라 붙어 발 뒤꿈치에서 발끝까지 굴리십시오..
  7. 발가락 리프트.
  8. IP 누워서 다리를 곧게 펴고 발로 원을 묘사.

외과 원조

큰 혈관의 막힘이 다리의 통증의 원인이되면 혈관 성형술이 수행됩니다. 이것은 금속 메쉬 형태의 스텐트가 협착 부위의 동맥 내부에 설치되는 외과 수술입니다. 혈관 성형술은 혈류를 회복시키고 사지를 유지하는 데 도움이됩니다. 좁은 지역이 너무 길면 분로가 사용됩니다-허벅지 또는 합성 물질의 정맥에서 혈액에 대한 새로운 경로를 만듭니다..

당뇨병에서 신경 및 모세 혈관의 손상으로 괴사 영역이있는 궤양이 형성되는 경우, 치료가 시작되기 전에 외과 적 치료가 수행됩니다 : 모든 죽은 조직 및 고름이 제거됩니다. 치유 된 상처는 치료에 더 잘 반응하고 더 빨리 치유됩니다.

다리의 통증이 발 내부의 농양으로 인한 경우 열리고 항균제로 헹구고 배수구가 설치되었습니다..

대체 치료 방법

통증을 치료하는 전통적인 방법과 함께 대안을 사용할 수도 있습니다. 해바라기 잎의 달임은 당뇨병의 혈관을 깨끗하게하는 데 도움이됩니다. 그들은 젊고, 건조되고, 가루로 분쇄되고, 양조 될 때 차에 첨가됩니다-음료 컵 당 ½ 티스푼의 가루.

해바라기 잎은 또한 신경 병증과의 싸움에 도움이 될 것입니다. 찜질로 신경 손상으로 인한 통증을 줄일 수 있습니다 : 면봉에 잎을 채우고 이중 보일러 또는 끓는 물에 소쿠리에 steam 서 조금 식히고 완전히 식을 때까지 발에 바르십시오..

당뇨병에서 종종 다리 조직의 염증을 동반하는 붓기를 제거하기 위해 아마씨의 달인을 사용할 수 있습니다. 2 큰 스푼의 씨앗을 보온병에 넣고 반 리터의 끓는 물을 부어 약 3 시간 동안 고집하십시오. 국물은 하루에 세 번 100g을 마신다.

결과

당뇨병에서 다리 통증은 혈관, 신경 및 관절의 손상, 곰팡이 및 박테리아 감염 및 미량 원소의 부족으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 다양한 증상에도 불구하고 고혈당 통증의 원인은 단 하나뿐이므로 당뇨병을 적절히 치료하지 않으면 효과적인 치료가 불가능합니다..

다리가 당뇨병으로 아프면 어떻게해야합니까?

  1. 내분비학자를 방문하여 이전에 처방 된 당뇨병 치료 요법을 교체하십시오..
  2. 신경과 의사의 진료실에서 신경 손상 검사.
  3. 혈관 기능을 평가하려면 혈관 외과 의사에게 문의하십시오..

이러한 통합 된 접근 방식만으로 다리 통증을 완전히 없애고 향후 발병을 예방할 수 있습니다..

반드시 배우십시오! 알약과 인슐린이 설탕을 통제 할 수있는 유일한 방법이라고 생각하십니까? 사실이 아니다! 사용을 시작하여 직접 확인할 수 있습니다. 더 읽기 >>

다른 발 끝 :

당뇨병 발. 당뇨병 발 증후군의 원인, 유형, 징후, 치료. 절단이 필요할 때 발의 당뇨병 괴저? 당뇨병 발을 치료하는 방법? 당뇨병 발 환자에게 어떤 신발을 신어야합니까??

당뇨병 발 증후군의 원인

이 증후군은 혈액의 포도당 양이 장기간 증가하면 거대 혈관 병증 및 소 혈관 병증, 신경, 근골격 조직에 해로운 영향을 줄 때 당뇨병의 후기 합병증으로 발생합니다. 따라서 당뇨병으로 인해 많은 기관과 시스템이 고통 받고 있습니다. 또한,하지, 특히 발과 발목에는 심장으로부터 멀어지기 때문에 혈액이 잘 공급되지 않습니다. 하지의 신경 종말에 증가 된 설탕 수준의 작용이 지속됨에 따라 당뇨병 성 신경 병증이 발생합니다. 신경 병증은 통증 민감도를 감소시킵니다. 반면 환자의 발 피부는 경미한 손상도 느끼지 않으며 매우 천천히 치유됩니다. 또한 걷는 동안 다리에 많은 스트레스가있어 빠른 치유를 방해합니다..

당뇨병 발의 종류

이 증후군에는 세 가지 형태가 있습니다.

1. 신경 병증 형태

2. 허혈성 형태

3. 혼합 양식

신경 병증 형태에서, 신경 조직에 대한 손상은 허혈성으로 혈류를 위반하는 것이 우세하다. 혼합 된 형태-신경 병증 및 허혈성 형태가 모두 나타납니다..

우선, 환자는 발의 마지막 부분의 통증에 대해 걱정하고 있습니다. 이는 휴식시 증가하고 운동으로 약화 될 수 있습니다. 신경 조직 손상의 다른 증상도 특징적입니다-마비, 발의 화상 또는 냉각, 감각 이상 (크롤링, 따끔 거림). 혈액 공급 부족으로 인한 심부 조직 손상은 궤양, 감염성 병변, 괴저 치유력이 좋지 않음으로 나타납니다..

당뇨병 발의 징후

심각한 손상의 위험을 증가시킬 수있는 발 교체를 "작은 발 문제"라고도합니다. 그들은 심각한 병변이 아니지만 심각한 결과를 초래하기 때문에 어떤 경우에도 치료를 무시하는 것은 불가능합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

자란 손톱-부적절한 절단으로 인해 손톱의 모서리가 근처 조직에 담겨 통증과 화농을 유발합니다. 염증이 발생하면 네일 플레이트의 가장자리를 제거하는 외과 의사와 상담하십시오.

손톱이 어두워 짐-원인은 단단한 신발의 압박으로 인해 갑작스런 출혈이있을 수 있습니다. 출혈은 항상 그런 것은 아니지만, 스스로 해결되지 않으면 여전히 화농을 유발할 수 있습니다. 이 경우 신발 착용을 중단해야 출혈이 생길 수 있습니다. 화농 술-외과 의사와 상담하십시오.

손톱에 곰팡이 손상-손톱이 평소보다 두껍게되고 색이 변하고 투명성이 사라집니다. 두껍게 한 손톱은 인접한 손가락을 누르거나 신발 자체 아래의 압력으로 인해 화농이 발생할 수도 있습니다. 피부과 의사에게 연락해야합니다. 그는 긁기에 대한 실험실 연구의 도움으로 진단을 확인하고 치료를 처방합니다.

옥수수와 옥수수-그들은 종종 출혈과 화농을 유발합니다. 옥수수는 뜨거운 물에서 김이 나지 않고 석고와 연화제를 사용하지 않고 경석으로 제거해야합니다. 정형 외과 의사의 도움으로 신발을 갈아 입고 정형 외과 깔창을 선택하는 것이 좋습니다.

손톱을자를 때 피부의 상처-통증 민감도 감소로 인해 발생합니다. 또한 체중이 너무 많거나 시력이 낮은 사람들은 항상 손톱을 올바르게 다듬지 않습니다. 궤양은 상처 부위에서 쉽게 형성 될 수 있습니다. 항균제로 상처를 헹구고 멸균 드레싱을 바르십시오. 손톱을 올바르게 자르십시오-뿌리 아래를 자르지 말고 1mm를 남겨 두십시오. 시력이 나쁘거나 과체중 인 경우 친척에게 도움을 요청하는 것이 좋습니다.

발 뒤꿈치의 균열-맨발로 걸을 때 또는 건조한 피부를 배경으로 열린 발 뒤꿈치가있는 신발에서 가장 자주 형성됩니다. 균열은 쉽게 억제되며 당뇨병 성 궤양으로 변할 수 있습니다. 우레아 함량이있는 크림 및 연고 (발자 메드, 캘 러산, 뒤꿈치 크림, 디아 크렘 등)는 발 뒤꿈치의 건조한 피부를 제거하는 데 가장 적합합니다. 또한 세탁 중에 발 뒤꿈치를 경석으로 치료해야하며 항상 등을 닫은 채 신발을 착용하십시오. 균열이 깊어지고 피가 나면 사무실 또는 당뇨병 발 중앙에 연락해야합니다..

발 곰팡이-피부 건조 및 박리와 함께 균열이 발생할 수 있습니다. 균열은 염증을 일으켜 당뇨병 성 궤양으로 변할 수 있습니다. 손톱의 곰팡이 감염과 마찬가지로 피부과 전문의와 상담하십시오..

엄지 손가락의 확대 된 뼈 형태로 발의 변형, 망치 모양의 손가락 (손가락이 첫 번째 관절에서 구부러짐)-돌출 부분에 옥수수가 형성됩니다. 이 경우 정형 외과 신발, 안창 및 피부의 압력을 완화시키는 다른 수단을 선택하고 착용하십시오..

당뇨병 발 괴저

당뇨병 괴저는 가장 심각한 형태의 당뇨병 발입니다. 발과 다리의 심한 순환 장애의 배경에 대해 혐기성 감염이 발생할 때 발생합니다. 이것은 매우 빠르고 매우 자주 발생하며 돌이킬 수없는 결과를 초래하여 환자의 사망까지 이어집니다. 오늘날 절단은 괴저의 주요 치료법입니다. 추가 방법은 항생제 사용과 중독 제거입니다. 따라서 괴저의 발생을 막기 위해 "당뇨병 발"을 적시에 치료하는 것이 매우 중요합니다.

당뇨병 발 예방

"당뇨병 발"예방의 핵심은 당뇨병을 주요 질병으로 치료하는 것입니다. 무엇보다도 설탕 수치가 6.5 mmol / l 이하의 표준에 도달하면 약물을 복용하기위한 주치의 의식이 요법과 권장 사항, 혈당 수치를 자주 모니터링해야합니다. 치료의 효과를 모니터링하고 필요한 경우 약물을 검토하고 교체하기 위해 적시에 의사를 방문해야합니다..

당뇨병의 합병증 예방에 중요한 역할은 혈관 건강을 유지하는 데 있으며, 이는 130/80 mm 이하의 혈압 수준을 제어함으로써 달성됩니다. HG. 예술, 혈액 내 콜레스테롤 수치-4.5 mmol / l 이하, 흡연의 완전한 중단.

당뇨병 발 관리는 당뇨병이없는 사람들의 일반적인 위생 조치와 다릅니다. 이 규칙은 당뇨병으로 발의 민감도가 감소하고 가장 작은 손상조차도 심각한 결과를 초래할 수 있다는 사실을 고려합니다..

발, 마사지 및 자기 마사지를위한 체조-통증 감소, 민감도 회복.

발을위한 체조 운동의 예 :
1) 홀짝 양말 홀짝.
2) 발 사육 및 혼합.
3) 발을 좌우로 순환 회전.
4) 발가락을“캠”에 집어 넣고 퍼짐.
마사지와 자기 마사지의 경우 문지르지 말고 반죽 기술을 사용하십시오..

나쁜 습관을 제거하십시오-흡연, 알코올, 당뇨병을 가진 모든 환자에게 과체중 조절 강화가 필요합니다.

당뇨병 발 관리는 무엇인가?

1. 경미한 염증이 발생해도 의사와 상담하십시오. 약간의 염증조차도 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

2. 매일 발을 씻고 문지르지 말고 부드럽게 닦으십시오. interdigital 공간을 잊지 마십시오. 또한 철저히 씻고 말려야합니다..

3. 매일 다리를 검사하여 감염이 침투 할 수있는 상처, 긁힘, 물집, 균열 및 기타 부상을 확인하십시오. 발바닥은 거울로 검사 할 수 있습니다. 시력이 좋지 않은 경우 가족에게 요청하는 것이 좋습니다..

4. 발을 매우 낮거나 높은 온도에 노출시키지 마십시오. 발이 차가워지면 양말을 착용하는 것이 좋습니다. 가열 패드를 사용할 수 없습니다. 욕실의 물은 먼저 손으로 점검하고 너무 뜨겁지 않은지 확인해야합니다.

5. 신발의 이물질, 주름진 깔창, 찢어진 안감 등에 의해 발생할 수있는 옥수수 및 기타 부상을 방지하기 위해 매일 신발을 검사하십시오..

6. 매일 양말이나 스타킹을 바꾸고, 적당한 크기로만 착용하고, 단단한 탄성 밴드와 양말을 피하십시오..

7. 신발은 가능한 한 편안해야하며, 발에 잘 앉고, 착용해야하는 신발은 살 수 없습니다. 발이 크게 변형되면 특수 제작 된 정형 외과 용 신발이 필요합니다. 야외 신발은 맨발, 샌들 또는 샌들에 착용해서는 안되며, 손가락 사이에 끈이 통과하면 금기입니다. 특히 뜨거운 표면에서 맨발로 걷지 마십시오..

8. 부상의 경우, 요오드, 알코올, 과망간산 칼륨 및 젤 렌카는 금기이며 선탠 특성이 있습니다. 미 라마 스틴, 클로르헥시딘, 디 옥시 딘과 같은 특별한 수단으로 마모를 치료하는 것이 좋습니다..

9. 다리의 피부를 다 치지 마십시오. 옥수수를 부드럽게하고 면도기, 메스 또는 기타 절단 도구로 옥수수를 제거하는 제제 및 화학 물질을 사용하지 마십시오. 경석 또는 네일 파일을 사용하는 것이 좋습니다..

10. 둥근 모서리없이 손톱을 똑바로 만 다듬습니다. 두껍게 한 손톱을 자르지 말고 보관하십시오. 시력이 나쁘면 가족의 도움을받는 것이 좋습니다.

11. 피부의 피부가 건조하면 매일 뚱뚱한 크림 (바다 갈매 나무속, 복숭아 오일 함유)으로 발을 윤활해야하지만 인터 디지털 공간은 윤활 할 수 없습니다. 요소가 포함 된 크림 (발자 메드, 칼루 산 등)을 사용할 수도 있습니다.

12. 담배를 끊기 위해 담배를 끊으면 절단 위험이 2.5 배 증가합니다..

당뇨병 발 환자에게 어떤 신발을 신어야합니까??

예방 적 정형 외과 신발은 모든 당뇨병 환자가 아니라 발의 다양한 기형을 가진 사람들에게 필요할 수 있습니다. 신발을 올바르게 선택하면 당뇨병 발 증후군 위험을 2-3 배 줄일 수 있습니다..

당뇨병 환자에게 적합한 신발의 몇 가지 징후 :

1. 이음새가 없거나 최소한의 솔기.
2. 신발의 너비는 발의 너비보다 작아서는 안됩니다.
3. 볼륨은 끈 또는 벨크로를 사용하여 조절해야합니다.
4. 구부릴 수있는 단단한 발바닥.
5. 상단과 안감의 재질은 탄성이어야합니다.
6. 신발은 정형 외과 깔창을 삽입 할 수 있도록 여분의 부피를 가져야합니다..
7. 발 뒤꿈치의 앞 가장자리는 비스듬해야합니다.
8. 최소 1cm 두께의 두껍고 부드러운 깔창.
9. 발의 변형이있는 경우-서비스 기간이 6-12 개월 인 개별 깔창 제조를 신청하는 것이 좋습니다..

신발을 사고 착용 할 때는 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 오후에 신발을 사는 것이 바람직합니다-이번에는 신발이 부풀어 오르고 더 정확하게 크기를 결정할 수 있습니다
2. 신발은 자연 소재로 만들어져 부드럽고 부드럽고 넓고 편안하며 발에 잘 앉는 것이 좋습니다. 첫 번째 피팅에서 불편 함을 유발해서는 안되며 발은 고정되어서는 안됩니다..
3. 감도가 감소하면 발자국을 사용하여 피팅하는 것이 좋습니다 (이 경우 발을 두꺼운 종이나 판지에 올려 놓고 자취를 자르고 자릅니다). 이 깔창은 신발에 삽입해야합니다-가장자리에서 구부러지면 신발이 부러져서 마찰이나 굳은 살이 생길 수 있습니다.
4. 신발을 올바로 끈으로 묶으십시오..
5. 양말없이 신발을 신지 마십시오..

당뇨병 발 치료 방법?

당뇨병 발의 사무실과 센터에서 외과 의사가 가장 자격을 갖춘 도움을 제공합니다. 이러한 방은 많은 대형 클리닉 및 의료 센터에서 형성됩니다. “당뇨병 발”의 전문 진료소에 갈 수 없다면 외과의 사나 내분비학자를 방문해야합니다. 적시에 의학적 도움을 구하면 당뇨병의 가장 심각한 형태와 합병증의 결과를 예방할 수 있습니다.

발 피부에 결함이 발견되면 즉시 의사와 상담해야합니다. 클로르헥시딘, 디 옥시 딘 등과 같은 선탠 특성이없는 항균제를 사용한 치료에서, 알코올, 요오드, "녹색"및 "과망간산 칼륨"은 선탠 특성으로 인해 치유를 늦출 수 있기 때문에 금기입니다. 광범위한 거즈와 달리 상처에 달라 붙지 않는 최신 드레싱을 사용하는 것이 중요합니다. 상처를 치료하고 생존 할 수없는 조직을 정기적으로 제거해야하며, 의사 또는 간호사가 가장 자주 3-15 일마다해야합니다. 보행시 궤양을 짐으로부터 보호하는 것이 중요한 역할을합니다. 이를 위해 특수 언로드 장치가 사용됩니다 (반신, 언로드 부팅).

궤양 또는 결함의 원인이 혈액 순환을 위반하는 경우 혈류를 회복하지 않으면 국소 치료가 효과적이지 않습니다. 이를 위해 다리의 동맥에서 수술이 수행됩니다 (우회 수술, 풍선 혈관 성형술).

"당뇨병 발"로 수술을 피하는 방법?

불행하게도, 당뇨병 성 발 증후군의 경우 약 15-20 %는 절단에 의지한다. 대부분의 경우 치료가 제때에 올바르게 시작되면 절단을 예방할 수 있습니다. 우선, 영양 궤양의 형성을 막을 필요가 있습니다. 손상이 발생하면 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다. 내분비 전문의로부터 당뇨병 발 전문 캐비닛의 작동에 대해 미리 찾아 문제가 발생하면 연락해야합니다. 절단 위험이 높은 것은 골수염 (골 조직의 공급) 및 임계 사지 허혈 배경 (발의 혈류의 현저한 위반)의 궤양과 같은 상태로 나타납니다..

골수염의 경우 절단에 대한 대안은 길고 (1.5-2 개월) 항생제 코스 일 수 있으며 고용량 및 약물 조합을 사용해야합니다. 중요한 허혈의 경우, 가장 효과적인 것은 반 외과-풍선 혈관 성형술 및 수술-혈관 우회 방법을 사용하는 것입니다.

당뇨병 성 발 치료에 항생제가 필요합니까??

항생제는 발에 감염된 상처가있는 모든 환자에게 표시되지만 의사 만 사용 기간, 항생제 유형, 복용량 및 투여 경로를 결정합니다. 기본적으로 광범위한 항생제가 사용됩니다 (한 번에 여러 유형의 미생물에 작용). 그러나 올바른 선택을 위해서는 영향을받는 조직에서 분리 된 미생물의 항생제에 대한 민감도를 결정해야합니다..

당뇨병 성 발 치료에 연고를 사용해야합니까??

그 성질로 인해 연고는 박테리아의 번식을위한 유리한 환경을 조성하고 상처에서 배출하기가 어려워집니다. 따라서 연고는 "당뇨병 발"증후군에 대한 최선의 치료법이 아닙니다. 가장 좋은 효과는 차세대 드레싱으로 흡수력을 높이고, 항균 작용을하는 와이프 또는 상처를 채우기위한 콜라겐 스펀지입니다. 어쨌든 드레싱과 상처 치료의 선택은 의사 만 수행해야합니다.

당뇨병 성 발 민간 요법 치료.

민간 요법에서는 블루 베리, 클로브 오일, 요거트, 우엉 잎 및 꿀이 "당뇨병 발"치료에 사용됩니다. 그러나 압축 사용은 바람직하지 않습니다. 어쨌든 전통 의학을 사용하기 전에 반드시 의사와상의해야합니다.

당뇨병 발 치료 방법

당뇨병 성 발 증후군 (SDS)은 발의 병리학 적 상태로, 다양한 크기의 혈관, 신경 섬유, 피부 외피 및 뼈 관절 장치의 당뇨병 병변의 배경에 대해 발생합니다. 합병증은 영양 결함 및 화농성 괴사 과정의 형성에 의해 나타납니다.

증후군은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 허혈성 당뇨병 발;
  • 신경 병성 본질의 당뇨병 성 발;
  • 혈관과 신경 병리의 증상이 결합 된 혼합 형태.

당뇨병 발의 증상 및 치료는 기사에서 논의됩니다..

감별 진단

당뇨병 발 치료는 유형과 발달 메커니즘에 달려 있습니다. 신경 병증 형태의 특징은 다음과 같습니다.

  • 다리의 피부는 붉습니다.
  • 발의 현저한 변형 (손가락이 고리 모양이되고 뼈 머리가 튀어 나와“차르트 발”이 나타남);
  • 양측 부종이 발생하여 심장과 신장의 병리 증상을 나타낼 수 있습니다.
  • 네일 플레이트의 구조 및 색상, 특히 곰팡이 감염으로 변화;
  • 상당한 압력을받는 곳에서 두드러진 각화증 (피부 성장, 껍질을 벗기는 경향이 있음);
  • 궤양은 발바닥쪽에 국한되어 있습니다.
  • 동맥 맥동이 저장되었습니다.
  • 건조하고 얇아진 피부.

허혈성 형태의 병리학은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 피부는 푸르스름합니다.
  • 다리의 변형이 없습니다.
  • 붓기는 중요하지 않으며 2 차 감염이 발생하면 나타납니다.
  • 네일 플레이트의 구조 및 색상이 변한다;
  • 가장 큰 압력을받는 곳에서 궤양 성 결손 주위의 뚜렷한 성장;
  • 괴사의 영역의 존재;
  • 동맥 맥동이 급격히 감소하고 중요한 상태에서는 완전히 결석합니다.
  • 차가운 발을 만지다.

환자 관리 전술

치료 전문가, 내분비 학자, 혈관 외과 의사, 소아과 의사와 같은 여러 전문가가 당뇨병 발 치료에 관여합니다. 치료사 (또는 가정의)는 당뇨병 성 발 증후군의 1 차 진단에 참여하여 환자 관리 전략을 결정하고 협소 한 전문가에게 상담을 의뢰합니다. 내분비학자는 같은 기능을합니다. 또한이 의사는 근본적인 질병을 다룹니다..

혈관 외과 전문의는 혈관 병리학을 전문으로하고 혈액 공급을 회복하기위한 조치를 수행하며 중요한 상황에서는 절단에 종사합니다. 소아과 전문의는 발 관리, 당뇨병 발 치료, 내성 손톱 치료 등의 의사입니다..

당뇨병 발 치료는 4 가지 주요 요점을 기반으로합니다.

  • 당뇨병 보상 달성.
  • 합병증을 피하기 위해 적절한 발 관리.
  • 약물 요법.
  • 비 약물 방법.

근본적인 질병에 대한 보상

고혈당증은 당뇨병의 모든 알려진 합병증의 발병을 유발합니다. 혈당 수준을 허용 가능한 한도 내로 유지하면 당뇨병 발의 발달에 기반한 혈관 및 신경 손상의 진행을 예방할 수 있습니다..

진단 연구 방법의 결과에 따라, 내분비 학자는 인슐린 요법 요법의 효과 또는 설탕 저하제 (기본 질병의 유형에 따라)의 투여를 결정합니다. 필요한 경우, 수정이 수행되거나, 하나의 치료법이 다른 치료법으로 대체되거나 추가 약물이 추가됩니다.

중대한! 6 mmol / l 이하의 혈당 수준과 당화 헤모글로빈 (HbA1c)-6.5 % 이하를 달성해야합니다..

발 관리

모든 당뇨병 환자는 합병증의 발병을 예방하거나 진행 속도를 늦추기 위해 발 관리 규칙을 따라야합니다. 구현의 심각성은 환자의 감도 수준에 어떤 영향을 미치는지에 달려 있습니다. 예를 들어, 정상적인 민감도를 가진 환자는 가위로 발톱을자를 수 있으며, 방해가되는 파일로만.

발 관리 전문가의 조언은 다음과 같습니다.

  1. 올바른 신발 선택. 정형 외과 모델 또는 환자의 개별 매개 변수에 따라 만들어진 모델을 사용할 수 있습니다. 아마도 코라 코 이드 손가락 교정기, 디지털 공간을 보호하는 bursoprotectors, 정형 외과 깔창 사용.
  2. 옥수수의 적시 제거. 물집을 직접 열지 않는 것이 좋습니다.이 절차를 의사에게 맡기는 것이 좋습니다.
  3. 네일 플레이트의 농후 화 제거. 이 상태가 곰팡이에 의한 경우 항 진균제 치료를 수행하는 것이 좋습니다. 다른 원인은 영구적 인 네일 파일 절단이 필요합니다..
  4. 건조한 피부와 균열을 제거합니다. 완화제 크림 또는 항진균 치료가 사용됩니다 (병인 학적 요인에 따라 다름).

약물 치료

당뇨병 성 발 치료를위한 약물 사용 표준은 조합하여 사용할 수있는 두 가지 주요 방향을 가지고 있습니다. 여기에는 신경 조직의 대사 과정을 개선하기위한 기금과 통증 및 민감성 형태의 증상을 제거하기위한 약물 사용.

신진 대사에 영향을 미치는 약물

널리 사용되는 의약품 그룹은 알파 리포산 및 B 시리즈 비타민의 유도체입니다. 다른 약물은 이전에 처방되었지만 그중 어느 것도 효과적인 것으로 입증되지 않았습니다. "대사"약물은 신경 병증 형태의 병리의 진행을 늦추고 증상의 밝기를 감소시킬 수 있습니다.

알파-리포산 (Berlition, Thiogamma, Espa-Lipon)은 다음과 같은 특성을 갖습니다.

  • 자유 라디칼에 결합하고 제거한다;
  • epineural 혈관을 통해 혈류를 개선합니다 (신경에 영양을 공급하는);
  • 세포 효소 결핍을 회복시키고;
  • 신경 섬유를 따라 흥분성 전파 속도 향상.

당뇨병이있는 혈액에서 B 시리즈 비타민의 양이 급격히 감소합니다. 이것은 소변에서 집중적으로 배설되기 때문입니다. 기존의 비타민 기반 단일 제제는 수용성이며 혈액 뇌 장벽을 잘 통과하지 못합니다. 이 문제를 해결하기 위해 Neuromultivit, Milgamma, Benfotiamine이 개발되었습니다..

증상 치료

이 치료법은 모든 환자에게 사용되는 것은 아닙니다. 초기 통증은 나중에 완전한 통증 부재와 모든 유형의 민감도의 급격한 감소로 대체되기 때문에.

병리의 생생한 증상이있는 환자는 항우울제 (amitriptyline, imipramine) 및 항 경련제 (carbamazepine, tegretol, phenytoin)로 치료합니다. 환자가 녹내장에 걸린 경우 두 그룹 모두 안압에 영향을 줄 수 있으므로 사용되지 않습니다.

현재 널리 사용되는 내용은 다음과 같습니다.

  • 가바펜틴은 신경 병증 성 통증을 억제 할 수있는 항 경련제입니다. 부작용은 거의 특징적이지 않습니다. 현기증, 가벼운 메스꺼움, 졸음이 나타날 수 있습니다..
  • 프레가 발린-또한 항 경련제 그룹에 속하며 가바펜틴과 유사한 작용 메커니즘을 가지고 있습니다..
  • Duloxetine은 중심 효과가있는 항우울제입니다. 신경계 병리 중에 녹내장과 자살 생각이있는 당뇨병 환자에게는주의를 기울여야합니다..

혁신

당뇨병 성 발 증후군 치료에 새로 도입 된 Eberprot-P는 재조합 표피 세포 성장 인자 인 쿠바 약물입니다. 이 독특한 약물은 소화성 궤양 영역에서 가능한 가장 빠른 세포 재생을 위해 고안되었으며, 상처의 가장자리를 따라 직접 주사되어 각 천공 후 바늘을 변경합니다..

쿠바 의사들은이 약물이 필요한 소독 횟수를 줄이고 절단 위험을 줄이며 궤양의 빠른 치유를 촉진한다고 제안합니다. 쿠바에서 Eberprot-P는 무료로 환자에게갑니다. 다른 국가에서는 가격이 수천 달러로 상승합니다..

혈액 순환 회복

그것은 지속적인 체중 조절, 과도한 체중 감소, 나쁜 습관 거부, 최적의 혈압 지원을 포함합니다. 고혈압 치료에서 대사 과정에서 간섭이 없기 때문에 ACE 억제제 (Lisinopril, Captopril) 및 칼슘 길항제 (Verapamil, Nifedipine)가 사용됩니다. 티아 지드 이뇨제 (hydrochlorothiazide)의 사용은 또한 긍정적 인 효과를 보여 주었다..

다음 단계는 지질 프로파일의 정규화입니다. 연구에 따르면 독립식이 요법은 당뇨병 환자의 혈중 콜레스테롤 수치에 필요한 방식으로 영향을 줄 수 없습니다. 약물 요법은식이 요법과 병행하여 처방됩니다. 이를 위해 스타틴이 사용됩니다 (Simvastatin, Lovastatin).

항 혈소판제

소량의 아세틸 살리실산은 당뇨병 성 발 증후군 환자에서 괴저의 위험을 줄일 수 있습니다. 리셉션에 금기 사항이 있으면 Clopidogrel, Zilt를 지정하십시오..

심혈관 병리의 위험이 높은 경우와 혈관 내 중재 후 공격적인 항 혈전 요법이 사용됩니다 (Aspirin + Clopidogrel).

혈관 활성 약물

이 약물 그룹은 혈액 및 혈관 색조의 유변학 적 특성에 미치는 영향으로 허혈 부위의 혈액 미세 순환을 개선 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 펜톡 실린 (Vasonite, Trental);
  • 술로 덱 시드;
  • 은행 나무 추출물.

약물의 효과는 간헐적 파행 증후군이있는 환자의 보행 거리를 여러 번 늘릴 수있는 능력으로 확인됩니다. 그러나 병리학의 첫 두 단계에서 사용하는 것이 좋습니다. 더 심한 정도의 허혈이 있으면 프로스타글란딘이 처방됩니다 (Vazaprostan, Alprostan).

수술

당뇨병 성 발 증후군의 배경과 관련하여 외과 수술은 특정 영역으로의 혈액 공급 회복, 화농성 괴사 과정 및 정형 외과 교정의 중요한 지표로하지의 비상 제거와 같은 여러 목표를 가질 수 있습니다..

외과 재건의 주요 방법 :

  • 우회 수술 (대동맥 대퇴, 장골 대퇴, 대퇴 대퇴, 대퇴-간)은 혈액에 대한 해결책을 만들 수있는 자주 사용되는 중재입니다..
  • 풍선 혈관 성형술-동맥의 영향을받는 부위의 기계적 "팽창"으로 혈류를 회복시킵니다. 별도의 작업으로 수행하거나 스텐트 설치와 함께 수행 할 수 있습니다 (복원 된 영역을 반복적으로 좁히는 것을 방지하는 장치)..
  • Sympatectomy-혈관 색조 조절을 담당하는 여러 요추 신경절이 제거되는 중재.

절단-관절 뼈 요소와 함께 비 생존 조직 제거. 중재의 높이는 혈관 외과 의사에 의해 결정됩니다. 정형 외과 교정은 발목 관절 관절염, 아킬레스 건 성형 수술로 표현됩니다..

궤양 및 화농성 괴사 병변의 치료

국소 중재에는 괴사 제거, 소화성 궤양 수정, 가장자리를 따라 옥수수 절제, 상처 세척 및 드레싱 적용이 포함됩니다. "죽은"조직은 감염의 증식을위한 최적의 배지로 간주되므로 제거가 필요하다. 이 과정은 메스, 가위, Volkman의 숟가락, 단백질 가수 분해 효소 또는 하이드로 겔을 사용한 드레싱으로 발생할 수 있습니다. 작은 모양의 결함이라도 누공이 될 수 있으므로 버튼 프로브를 사용하여 상처를 검사하십시오.

상처를 씻으면 표면의 병원성 미생물의 양이 줄어들 수 있습니다. 주사기와 바늘로 용액을 헹구어 효율성을 보여 주었다. 과망간산 칼륨과 리반 올의 용액 인 zelenka, 요오드, 궤양 성 결손 치료에는 금기 사항이 알려져 있습니다. 과산화수소는 화농성 내용물과 혈전이 존재할 때 정화 단계에서만 사용할 수 있습니다..

세척 궤양이 수행 될 수 있습니다 :

  • 생리 식염수;
  • 미라 미 스틴;
  • 클로르헥시딘;
  • 디 옥시 딘.

수술 후 상처는 드레싱으로 덮어야합니다. 이 목적으로 거즈를 사용하는 경우, 결함 건조를 방지하기 위해 연고를 함침시켜야합니다. 항균제 (Betadine, Argosulfan), 항생제 (Levomekol 연고), 회복 자극제 (Becaplermin gel), 단백질 분 해제 (Chymotrypsin, Iruxol 연고)를 처방 할 수 있습니다.

사지 내리기

환자가 상처를 밟는 동안 현대식 준비가 얼마나 효과적이더라도 치유를 기대할 수는 없습니다. 궤양이 다리 아래 나 등 부위에 국한된 경우에는 추가로 내리는 장치가 필요하지 않습니다. 지지면에 위치 할 때, 고분자 재료 또는 반신으로 만든 특수 붕대가 사용됩니다. 손가락은 일반적으로 열려 있습니다.

중대한! 언로드 방법의 배경에 대해 수년간 존재하는 궤양의 평균 치유 속도는 90 일입니다..

감염 관리

항생제 임명에 대한 적응증 :

  • 감염 징후가있는 상처;
  • 허혈성 괴사;
  • 감염 위험이 높은 크고 오래 지속되는 결함.

약물의 선택은 박테리아 시딩의 결과와 미생물의 감수성 결정에 기초합니다. 페니실린 (Amoxiclav), 세 팔로 스포린 (Ceftriaxone, Cefepim), 플루오로 퀴놀론 (Ofloxacin, Ciprofloxacin), 아미노 글리코 시드 (Amikacin, Gentamicin)가 바람직합니다..

항생제를 경구로 복용하고 비경 구로 투여합니다. 치료 기간은 환자의 상태에 따라 다릅니다. 가벼운 형태의 경우 10-14 일 동안 약물을 임명해야하며 심한 경우 한 달 이상.

비 약물 방법

이 방법은 당뇨병 발 치료 방법에 대한 질문에는 답하지 않지만 임상 사진의 밝기를 줄이는 데 도움이됩니다. 여기에는 마사지, 물리 치료, 물리 치료가 포함됩니다.

마사지

발 마사지를 시작하기 전에 전문가의 손을 활석 가루, 베이비 파우더 또는 팻 크림으로 치료합니다. 이 방법은 환자의 다리를 가능한 손상으로부터 보호하고 활공을 향상시킵니다. 시술 중 환자는 가장 불편 함을 느끼는 위치를 차지합니다 (등, 등, 앉은 자세).

하지의 발달은 다리와 발목 관절의 시작 부분에서 시작하여 무릎에서 서혜부까지 진행합니다. 발 마사지 자체가 마지막에 발생합니다. 각 지골, 인터 디지털 공간, 밑창과 뒷면, 발 뒤꿈치를 운동하십시오..

중대한! 절차가 끝나면 피부가 기름기 많은 크림으로 보습됩니다..

물리 치료

목표는 허혈 부위의 혈액 미세 순환을 개선하는 것이지만 통증과 합병증을 증가시킬 수 있기 때문에 상당한 신체 활동은 보이지 않습니다. 운동을 수행 할 수 있습니다.

  • 발가락의 굴곡 및 신장;
  • 발 뒤꿈치에서 발가락까지 굴려 바닥에 발을 얹습니다.
  • 앉은 자세에서의 원형 다리 움직임;
  • 발목 관절에서 다리의 굴곡 및 연장;
  • 발목 관절의 원형 운동.

물리 치료

약물 전기 영동을 사용하십시오. 아픈 사람들의 몸에 필요한 아연, 구리, 칼륨은 직류를 사용하여 피부를 통해 주입됩니다. 아연 제제는 췌장 상태에 유익한 효과가 있으며 구리는 대사 과정에 기여하며 혈당을 감소시킵니다. 통증 증후군은 5 % 티오 황산나트륨 용액의 도입 인 노보 카인-요오드 전기 영동을 중단시킵니다.

또 다른 효과적인 방법은 자기 요법입니다. 절차 중에 형성된 필드는 보호, 진통제, 면역 조절 효과가 있습니다.

고압 산소 공급은 당뇨병 성 발 치료에도 사용됩니다. 이 방법은 다양한 심각도의 저산소증을 제거하는 데 사용됩니다. 세션은 최대 1 시간 지속될 수 있습니다. 이러한 절차에는 10 ~ 14가 필요합니다..

민속 방법

민간 요법으로 병리학을 치료할 수는 없지만 혈액 수준을 허용 가능한 수준으로 유지하고 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.

레시피 번호 1. 말린 체리 열매 한 스푼은 0.5 리터의 끓는 물을 부어 넣습니다. 수조에 넣고 최소 20 분을 유지하십시오. 결과 국물을 필터링 한 후 결함 및 궤양을 처리 할 수 ​​있습니다.

레시피 번호 2. 2 큰술 린든 꿀을 따뜻한 물 1 리터에 녹입니다. 결과 용액으로 발 목욕을하십시오 (매일 15 분).

레시피 번호 3. 말린 카모마일 꽃, 로즈마리 잎 및 겨자 씨앗의 혼합물을 2 : 1 : 2의 비율로 준비하십시오. 밤새 0.5 리터의 따뜻한 물을 부으십시오. 결과 주입으로 소화성 궤양이있는 곳을 압축하십시오..

이 기사에서 집에서 당뇨병 발 치료에 대해 자세히 알아보십시오..

불행하게도, 당뇨병 성 발 증후군을 치료하는 것은 불가능하지만, 환자의 삶의 질을 정상화하는 것이 가능합니다. 이것은시기 적절한 진단, 의사의 권고 준수, 발의 지속적인 관리가 필요합니다.

다리를위한 체조