Osgood-Schlatter 's disease는 2 차 골화 지점에 일정한 하중으로 인해 경골 결절 (이하 LBC)의 종말에 대한 견인력 손상입니다. 이러한 하중은 종종 사두근 대퇴골의 긴장이있을 때 스포츠에서 발견됩니다. LBC 단편의 습격 (분리)은 2 차 골화 지점의 사전 골화 단계 또는 골화 단계에서 발생할 수있다. 분리 후 뼈나 연골이 자라며 골화 및 증가하기 시작합니다. 중간 영역은 섬유질이되어 별도의 작은 뼈를 형성하거나 LBC가 두꺼워 져 전체 뼈 융합을 일으킬 수 있습니다. 대부분이 질병은 소년에게서 발생합니다. 이러한 견인 정신 염은 아마도 어린이와 청소년의 과도한 사용으로 인해 가장 흔한 부상 일 것입니다..

해부

경골 결핵 (TBC)은 경골의 전방 가장자리의 상부에서 큰 장방형으로, 경골의 내측 및 외측 과골의 전방 표면에서 약간 원 위에 위치한다. 이 부위는 슬개골 인대가 부착 된 부위입니다. 이 근육 힘줄 관절의 긴장은 통증과 붓기를 유발할 수 있습니다. 대부분 통증이 한쪽에서 발생하지만 종종 양측에서 발생합니다..

따라서 Osgood-Schlatter 질병은 경골 결절 부위의 손상과 앞쪽 무릎 관절의 통증이 특징입니다.

역학 / 병인학

어린이와 청소년은 대퇴골과 경골 (LBC 지역의 연골 내골 / 연골)에 성장 영역이 있습니다. 이 연골 (유연한 결합 조직, 종종 두 뼈 사이에 위치)은 뼈, 근육 및 힘줄과 함께 성장할 수 있습니다. 그러나 청소년기의 성장 분출 동안 뼈와 연골은 근육과 힘줄보다 훨씬 빨리 자랍니다..

무릎 관절의 근력-신근 신근 장치 인 대퇴사 두근 근육의 느린 연장은 슬개 건이 LBC에 부착되는 곳에서 지나치게 강한 장력이 발생한다는 사실을 초래합니다. 이 때문에이 영역의 미세 주름 (micro-separation)이 발생할 수 있습니다..

결절 연골 (LBC의 골화 발달 센터의 전면)은 작용하는 하중에 대처할 수 있지만 뼈와는 다릅니다. 따라서 어린이 또는 십대가 신체 운동을 할 때 슬개골 및 LBC의 힘줄에 가해지는 하중이 증가하여 통증, 자극 및 경우에 따라 미세 통증 또는 발작 골절이 발생합니다.

슬개골과 LBC의 근육 힘줄 관절의 긴장이 증가하면 뼈에서 힘줄이 약간 분리 될 수 있습니다. 이는 차례로 통증을 증가시키고 슬개골 아래로 붓기를 유발합니다. 이 상태는 슬개골의 힘줄을 쪼그리고 앉는 등의 무거운 짐에 노출시키는 행동으로 인해 악화됩니다. 어떤 경우에는 부상 부위에서 골화가 발생할 수 있으며, 이는 LBC 부위에서 뼈 돌출부가 나타납니다.

진료소

이 질병의 주요 증상은 달리기, 뛰기, 자전거 타기, 무릎 꿇기, 계단 들어 올리기 및 내려 치기, 그리고 공을 때리는 것 (무릎이 구부러지지 않는 단계)과 같은 신체 활동 중에 나타나는 통증입니다. 대부분 농구, 배구, 축구 및 테니스와 같은 스포츠를 연습 할 때 통증이 심해집니다. 임상 적 으로이 질병은 LBC 영역에 국한된 통증으로 나타납니다. 어떤 경우에는 부종과 비대, 대퇴사 두근 근육의 과도한 긴장이 관찰 될 수 있습니다. 국소 온도 상승 및 관절 내 부종과 같은 특성은이 질병과 관련이 없습니다. 이 장소에서는 고열이 드물지만 붓기, 과민증 및 통증이 종종 발생합니다..

임상 증상에는 다음이 포함됩니다.

  • 촉진 통증 LBC;
  • 신체 활동 또는 스포츠 경기 후에 강화되는 결절 부위의 통증;
  • 쪼그리고 앉거나 계단을 오르거나 점프하는 동안 고통을 가중.

감별 진단

차등 진단에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 점퍼의 무릎 (슬개 인대의 건염) 또는 Sinding-Larsen-Johanson 증후군.
  • 고프 병.
  • 무릎 관절의 활막 손상.
  • 경골 결절 골절.

이 질환은 또한 슬개 건에 영향을 미치며 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다..

진단

진단은 위에서 설명한 전형적인 임상 데이터를 기반으로합니다..

종양, 골절, 눈물 또는 전염병을 배제하기 위해 양쪽 무릎 관절의 방사선 검사는 항상 전방 및 측면 돌출부에서 수행해야합니다..

측면 방사선 사진은 일반적으로 부정확하게 형성된 골화 핵 또는 결핵에 인접한 유리 뼈 조각으로 명확하게 보이는 LBC를 보여줍니다. 영상은 또한 결절성 또는 종양 과정의 epiphysiolysis를 제외하는 데 유용합니다..

초음파 검사도 사용될 수 있습니다. 초음파의 도움으로 연골과 뼈 표면, 슬개골의 힘줄, 결절 앞의 연조직 부종 및이 부위의 조각화를 볼 수 있습니다.

검사

진단은 수집 된 병력 및 객관적인 검사를 기반으로 이루어질 수 있습니다. 체중 또는 점프와 함께 쪼그리고 앉는 동안 증가하는 촉진 중 LBC 부위의 통증은 Osgood-Schlatter 질병의 상당히 특징적인 증상입니다.

환자가 저항을 극복 해야하는 직각으로 구부러진 무릎의 연장은 통증을 재현합니다. 동시에, 통증에 대한 저항을 통해 직선 다리를 들어 올리는 동안 발생하지 않습니다.

대퇴사 두근 근육의 과도한 긴장을 나타내는 Duncan-Al 검사 (Ely 's test 또는 Duncan-Ely)는 모든 경우에 긍정적입니다..

치료

치료는 부상당한 팔다리 (소위 RICE 기술 : 휴식, 얼음 사용 (얼음), 압박 (압축) 및 고도 (고도)를 포함하는 4 성분 부상 관리 시스템)로 시작해야합니다. 신체 활동 모드, 경우에 따라 NSAID 사용.

물리 치료

물리 치료사는 LBC를 둘러싼 근육의 탄력과 강도를 향상시키는 운동에 중점을 두어야합니다. 여기에는 대퇴사 두골 대퇴골, 햄스트링, 회 장관 및 종아리가 포함됩니다.

친구,이 질문 및 다른 질문은 "하단 관절의 문제 진단 및 치료"세미나에서 자세히 논의 될 것입니다. 더 알아보기...

치료 시작시, 허벅지 대퇴사 두근에 대한 고강도 운동은 피해야합니다. 이는 LBC 영역의 압력을 증가시킵니다. 스트레칭 운동은 먼저 통증 증후군을 유발하지 않도록 정적 모드와 낮은 강도로 수행해야합니다. 앞으로는 운동 모드를 동적 모드에서 또는 PNF 기술을 사용하여 스트레칭 운동을 수행 할 수 있습니다. 운동 범위를 늘리려면 하루에 최소 1 회, 30 초 동안 3 회 운동을 수행하는 것이 좋습니다. 대퇴사 두근 강화는 다른 각도에서 수행되는 적당한 강도의 등각 연습을 포함 할 수 있습니다..

대퇴사 두근을 강화하고 햄스트링을 스트레칭하는 고강도 운동이 프로그램에 점차적으로 포함되어야합니다. 그들의 효과는 연구에 의해 확인되었습니다 (증거 수준 Ia).

충격파 치료

Osgood-Schlatter 질병의 치료에서 충격파 치료의 효과는 현재 논의 중입니다. 그러나 낮은 증거 기반으로 인해이 방법을 명확하게 권장 할 수는 없습니다 (증거 수준 IV)..

활동 제한

이 질병에 대한 보수 치료는 모든 남용 부상에 적용되는 동일한 원칙을 기반으로합니다. Osgood-Schlatter 질병 치료에 대한 현대적인 접근 방식은 환자의 완전한 고정 및 스포츠 부하의 전체 거부를 요구하지 않습니다. 가장 중요한 것은 부모, 트레이너 및 자녀의 의사에게 질병의 자연 과정에 대해 알리는 것입니다. 아이는 통증이 허용하는 한도 내에서 평상시 활동을 계속해야합니다. 따라서 하중의 강도와 빈도를 줄여야합니다 (즉, 특정 환자에게 적용). 주요 활동 외에도 일반적으로 불편 함을 유발하지 않는 수영을 권장 할 수 있습니다..

슬개골 끈 또는 안감이있는 무릎 패드, 꼭지, ​​탄성 무릎 캘리퍼도 사용하는 것이 좋습니다. 운동을 돕고 통증을 줄일 수 있습니다 (LE : V).

Gerulis 등의 연구. (증거 수준 : IIb) 신체 활동을 제한하고 환자의 능력과 보존 적 치료에 함께 적응하면 보존 적 치료없이 단순히 스트레스를 줄이는 것보다 더 강력한 효과를 나타냅니다.

테이핑

맥코넬 테이핑

McConnell의 무릎 테이핑 기술은 Osgood-Schlatter 질병에 대해 구체적으로 테스트되지 않았지만 신체 활동 중 무릎 굴곡 개선 및 통증 감소와 같은 특성이이 방법으로 인정됩니다 (증거 레벨 IIb)..

수술

아이가 자라서 뼈 성장이 완료 될 때까지 외과 치료를 피해야합니다. 이러한 조치는 연골 성장 영역의 조기 폐쇄, 재발 및 무릎 관절의 모반을 막기 위해 필요합니다..

질병 치료에 외과 적 개입에는 LBC 드릴링, 절개 (크기 축소), 슬개 건의 종 절개, 미성숙 뼈 및 자유 연골 조각 절제 (격리 절제술), 뼈 핀 설치 및 이러한 방법의 조합이 포함됩니다.

예보

일반적으로 질병의 증상은 2 년 이내에 가라 앉으 며 대부분의 경우 예후가 유리합니다. 따라서, Osgood-Schlatter 질병의 증상은 보수 치료가 오랫동안 사용 된 경우, 특히 뼈 성장이 중지 된 후 (대부분의 증거 : IIIb) 대부분의 환자에서 감소되고 완전히 사라집니다..

지속적인 증상은 LBC 위 또는 슬개골 인대 내에서 유리 뼈 조각의 성장을 동반합니다. 이 경우 외과 적 치료만으로 증상 완화에 도움이됩니다 (증거 수준 : IV)..

환자의 상태가 일시적이라는 확신은 매우 중요합니다..

Osgood Schlatter 's disease

의료 전문가 기사

Osgood Schlatter 's disease (경골 결절의 골연화증)는 경골 결절의 종괴의 골화를 위반하는 11-16 세 연령 그룹에서 더 자주 기록됩니다. 스포츠에 적극적으로 참여하는 십대들은 더 자주 아프게됩니다. 이 기간 동안 과민증의 반복적 인 미세 외상은 지속적인 병리학적인 구심과 신경 순환 기능 장애를 유발하며, 그 순환 변화를 동반합니다. 그러나 어떤 경우에는 종말 부위의 통증이 스포츠 활동이없는 대상자가 나타냅니다. 단방향 및 양방향 프로세스 가능.

ICD-10 코드

Osgood Schlatter의 질병은 어떻게 나타 납니까?

Osgood Schlatter의 질병은 경골 결절 부위의 통증으로 나타납니다. 저항력, 점프, 거친 지형에서 달리기, 계단 오르기 및 내림차순으로 통증이 심화됩니다..

어디가 아프니?

Osgood Schlatter의 질병의 합병증은 무엇입니까??

Ostud Schlatter의 질병은 맹장의 트렁크 부분의 분리와 자체 제거 된 슬개골 근위로부터의 변위로 인해 슬개골 (patella alts)의 높은 순위로 인해 복잡합니다. 이 상태는 무릎 관절에 바람직하지 않은 생체 역학 조건을 생성하고, 슬개골 대퇴 관절염의 초기 발달로 이어지고 더 심각한 외과 교정의 필요성으로 이어집니다.

Osgood Schlatter의 질병을 인식하는 방법?

다리의 상부 형이상학 영역의 앞면의 윤곽 변화가 국소 적으로 언급되었습니다. 결절의 특징적인 크기 증가. 단방향 프로세스에서 가장 분명합니다..

촉진시 통증이 나타납니다 : 가장 자주 종말의 꼭대기에 하중이 가해지면 결절 기저의 통증이 적습니다. 통증은 또한 자체 슬개골 인대에 압력을 가할 때 나타날 수 있습니다. 코에 의해 인대의 견인력이 증가하기 때문입니다 (x 선 가시 형성, 새싹 판에 의해 결절 기저에서 분리됨). 어떤 경우에는 슬개골 인대 아래에서 백의 염증이 지적되어 통증이 크게 증가합니다..

실험실 및 도구 연구

Osgood Schlatter의 질병을 진단 할 수있는 주요 방법은 방사선입니다. 연령과 방사선 사진에 따라 임상 사진으로 통합 된 환자는 세 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  • 경골 종말의 연령 관련 골화의 방사선 사진으로;
  • 종말의 골화 지연;
  • 맹장의 몸통의 전방 표면의 투영에 자유 뼈 조각이있는 경우.

D. Shoilev (1986)는이 과정의 4 가지 연속 단계 인 허혈성 괴사, 혈관 재건, 회복 단계 및 종말의 뼈 폐쇄 단계를 식별합니다. 방사선 학적으로, 각 단계는 골연화증의 특징이 변합니다 :

  • 허혈성 괴사 단계-골다공증의 미네랄 밀도 감소, 골밀도의 국소 x- 레이 증가, 골괴사 특성;
  • 혈관 재건 단계-부록 트렁크의 X 선 단편화;
  • 회복 단계-뼈 구조의 정상화, 정상적인 뼈 구조의 영역으로 괴사 조각의 변화.

Osgood Schlatter 's disease를 인식하는 진단 방법 중 프로세스 단계를 특징으로하는 컴퓨터 서모 그래피도 주목해야합니다. 초기의 급성 단계는 고열로 특징 지워지며, 이후 고열증으로 대체되며, 해당 x- 선 사진과 함께 골괴사의 특징 인 저체온증으로 대체됩니다..

치료 중, 세그먼트의 경이로움이 회복됨에 따라 열 경화 사진의 표준화가 주목됩니다..

초음파 촬영

명확한 방사선 사진에도 불구하고 방사선 사진에 기록되지 않은 조각과 영역의 존재는 초음파로 드러나므로 프로세스의 정도와 부록 트렁크의 연골 모델의 상태를보다 완벽하게 볼 수 있습니다.

CT 스캔

매우 드물게 사용됩니다. 이 연구는 X- 선 검사에서 기저 세포종과 관련이없는 유리 뼈 조각의 존재가 밝혀진 환자에서 수행하는 것이 좋습니다..

Osgood Schlatter의 질병을 치료하기위한 수술 방법을 결정할 때는 CT를 사용해야하는 경우가 가장 많습니다..

검사해야 할 사항?

설문 조사 방법?

연락 할 사람?

Osgood Schlatter 's disease 치료

Osgood Schlatter 질병의 보수 치료

Osgood Schlatter의 질병 치료는 주로 보수적이며 통증 증후군을 멈추는 것을 목표로합니다 : 슬개골 인대 부착 부위의 염증 징후 감소, 경골 종괴의 골화 과정의 정상화.

Osgood Schlatter 's disease로 고생하는 환자는 드문 요법으로 처방됩니다. 스포츠에 적극적으로 참여하는 사람들에게는 보수 치료 과정 동안 스포츠 활동의 절대 중단이 필수적입니다. 움직일 때 슬개골의 강력한 인대에 의해 수행되는 부록의 몸통의 변위의 진폭을 줄이기 위해 패드가있는 붕대로 결절성을 고정하거나 단단한 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.

Osgood Schlatter의 질병 치료에는 항염증제 및 진통제 처방이 포함됩니다. 생체 이용 가능한 형태의 칼슘 제제를 최대 1500 mg / 일, 칼시트리올 최대 4 천 단위 / 일, 비타민 E, 그룹 B, 항 혈소판제로 복용하는 것이 좋습니다.

Osgood Schlatter의 질병의 물리 치료 치료는 x 선 사진에 따라 처방됩니다.

  • X 선 그룹에서 Osgood Schlatter의 질병은 UHF 및 자기 요법으로 치료됩니다..
  • II 형 환자의 경우-Osgood Schlatter 's disease는 경골 결절 부위와 L3-L4 부위에 2 % 프로 카인 용액을 전기 영동하고 그 다음에 니코틴산과 자기 요법으로 염화칼슘 전기 영동 과정을 시행합니다.
  • III 군-Osgood Schlatter 's disease 환자는 아미노필린 전기 영동, 요오드화 칼륨 또는 히알루로니다 제 전기 영동 과정으로 치료 한 다음, 니코틴산과 자기 요법으로 염화칼슘 전기 영동 과정을 수행해야합니다. 보수 치료 과정 후, 대부분의 경우 개선이 있습니다 : 통증 증후군이 없거나 쉬거나 운동 중에 크게 줄어 듭니다. 그것의 보존은 때때로 종말 정점 영역의 격렬한 촉진으로 주목되지만 강도가 덜 두드러지며 측면 결절은 종종 고통스럽지 않습니다. 치료 기간은 3-6 개월입니다..

경골 결절 부위에 별도의 뼈 조각이있는 상태에서 보수 치료 과정은 대부분 효과적이지 않습니다. 뚜렷한 임상 적 영향없이 Osgood Schlatter의 질병을 보수적으로 치료하는 것은 외과 적 개입의 징후 중 하나입니다.

Osgood Schlatter 질병의 외과 적 치료

외과 적 치료에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 질병의 장기간 경과;
  • 보수 치료의 비 효율성 :
  • 기초적인 종말에서 뼈 조각의 완전한 경계;
  • 14 세 이상 환자.

외과 적 치료의 기본 원리는 다음과 같습니다.

  • 최소한의 운영 부상;
  • 절차의 최대 효율.

현재 Osgood Schlatter의 질병은 다음과 같은 수술 방법으로 치료됩니다.

  • Beck (1946)에 의한 세포종의 골화 자극. 그것은 뼈 조각으로 결절 부위를 터널링하여 후자를 기본 뼈와 병합합니다.
  • Pease (1934)에 의한 결절 자극-결절에 노치 생성,
  • 골다공증을 자극하는자가 이식 임플란트 (예 : 장골 날개).
  • 종말의 개별 부분의 부착 점 이동.
  • 확장 된 장식 (Shoylev D., 1986).

다음 옵션에서 골관절 재관류의 효과가 표시됩니다..

  • X- 선 제어 (II의 환자, 부분적으로 III X- 레이 그룹의 환자) 하에서 새싹 판에 부속물의 트렁크를 터널링하면 성장 영역의 조기 폐쇄없이 연골 모델의 성숙이 가속화된다. 성장하는 동안 경골의 재발 성 변형 없음,
  • 경골 내로 판의 새싹을 직접 통과하는 과정의 줄기를 터널링하십시오 (과정의 줄기 부분에 자유 뼈 조각이있는 X 선 그룹 III의 환자 또는 경골의 원인 부분의 합병증이있는 경우 과정의 줄기 조각화). 성장하는 동안 경골의 재발 성 변형 없음.

경골 결절 부위의 만성 활액낭염이있는 상태에서 20 세 이상의 환자에서 연장 된 꾸미기를 수행합니다. 이 개입으로 유리 뼈 조각뿐만 아니라 염증이있는 점액낭도 제거됩니다..

수술 후 기간에는 경골 결절 부위에 압박 붕대 (패드 또는 붕대가있는 붕대 1 개월)를 사용하는 것이 좋습니다. 일반적으로 통증의 조기 완화가 주목됩니다. 휴식 후 의지는 수술 후 2 주 이내에 환자를 방해합니다. 수술 후 기간의 석고 고정은 원칙적으로 수행되지 않습니다..

Osgood Schlatter 's disease 수술 후 경골 결절 과정의 줄기에서 골다공증의 속도를 높이기 위해 trophoregenerative 방향의 치료 과정과 물리 치료를 수행하는 것이 좋습니다.

무릎의 Osgood-Schlatter 질병 : 증상, 치료, 병리에 대한 완전한 설명

10-18 세 소년은 대부분 Osgood-Schlatter 's disease로 고통받습니다.이 질병은 대개 타박상, 추락 및 신체 활동 증가로 발생합니다. 임상 적으로 무릎 관절의 굴곡과 관절의 확장, 이동성 제한으로 인해 무릎 통증이 나타납니다. 치료는 주로 보수적입니다. Osgood-Schlatter 질병의 치료에는 약물, 물리 치료, 다양한 유형의 마사지, 운동 요법이 사용됩니다.

질병의 본질은 무엇입니까

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Osgood-Schlatter disease는 골괴사 그룹에 포함 된 비염증성 병리이며,이 과정에는 뼈 괴사가 동반됩니다. 이 질병은 경골에 영향을 미쳐 결절과 핵의 무균 파괴를 유발합니다. Osgood-Schlatter 질병의 원인은 집중적 인 골격 성장의 배경에 대한 만성적 외상입니다. 대부분의 경우 어린이와 청소년은 일방적 인 손상으로 진단되지만 병리학 적 과정에서 두 개의 무릎 관절이 관련된 경우는 드물지 않습니다..

건강 문제의 원인

Osgood-Schlatter 질병은 인대-힘줄 장치의 손상, 다리의 골절, 슬개골, 탈구로 인한 부상의 결과로 발생합니다. 지속적인 증가하는 하중, 빈번한 미세 외상, 무릎 패드 무릎의 과도한 긴장은 경골 결절 부위의 혈액 순환을 악화시키는 원인이됩니다. 조직에 영양분이 부족하면 관절 백의 염증, 무릎 뼈 구조의 괴사 변화로 이어집니다..

증상 학

Osgood-Schlatter 질병은 발달 초기 단계에서 무증상 과정을 특징으로합니다. 그러나 곧 무릎 관절의 약한 통증이 심한 통증으로 대체됩니다. 무릎을 구부릴 때, 스쿼트, 리프팅, 계단을 낮추는 동안 강화가 관찰됩니다. 때로는 통증이 사라지고 신체 활동이 증가하고 다리를 오랫동안 유지 한 후에 다시 나타납니다. 급성 통증 발병은 드 rare니다. 그들은 무릎 관절의 전방 영역에 국한되며 종종 경미한 부종이 동반됩니다. 촉진시, 단단한 돌출부가 결정되며, 압력은 통증을 유발합니다.

연락 할 전문가

정형 외과 의사와 외상 전문의는 병리학의 보수 치료에 관여하며 외과 의사는 외과 적 치료를 수행합니다. Osgood-Schlatter 질병의 첫 징후가 나타나면 소아과 의사, 치료사에게 문의 할 수 있습니다. 외부 검사, 기억 상실 검사, 불만 사항을 듣고 환자는 전문의에게 진찰을받습니다..

진단 방법

진단은 증상, 성별, 환자 연령 및 병력의 조합을 기반으로합니다. 이를 확인하기 위해 직접 및 측면 투영에서 X 선이 촬영됩니다. 이 연구는 특히 역학에 유익합니다. 무릎 관절의 MRI, CT 및 초음파는 무릎의 연조직 구조, 혈액 순환 및 신경 분포의 특징에 대한 더 자세한 연구를 허용합니다. 밀도 측정법은 골밀도를 결정하고 골다공증을 배제하는 데 사용됩니다. 일반적인 임상, 생화학 및 혈청 학적 연구의 결과는 Osgood-Schlatter 질병을 관절, 류마티스 관절염의 감염성 병변과 구별하는 데 도움이됩니다.

질병 치료 방법

무릎 관절에 가해지는 스트레스를 최대한 줄이려면 모터 모드를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 병리학 과정의 심각성에 따라 반 강성 보조기 착용, 탄성 또는 온난화 무릎 패드가 표시됩니다. 어떤 경우에는 부드러운 붕대 드레싱을 사용하여 완전한 관절 휴식을 보장합니다..

질병의 치료는 많은 보수적 인 방법을 동시에 사용하므로 복잡합니다. 그것은 무릎 구조의 완전성의 회복을 가속화하여 증상을 없애는 것을 목표로합니다..

준비

“방치 된”관절 문제조차도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 번지는 것을 잊지 마십시오..

Osgood-Schlatter 질병의 치료에는 다양한 복용 형태의 약물이 사용됩니다. 치료의 초기 단계에서 주사 용액을 사용하여 통증 증후군을 신속하게 중단하거나 혈액 순환, 신경 분포를 개선 할 수 있습니다. 이어서, 정제를 취함으로써 달성 된 결과가 고정된다. 무릎에 연고, 젤, 크림을 문지르면 약하고 거의 발생하지 않는 통증을 제거하는 데 도움이됩니다..

어린이를위한 치료 요법을 작성할 때 매일 및 단일 복용량을 계산할 때 어린이의 체중, 연령 및 증상의 심각성이 고려됩니다.

Osgood-Schlatter 질병 치료를위한 약물 그룹의약품의 이름치료 효과
비 스테로이드 성 항염증제니 메술 리드, 이부프로펜, 케토 프로 펜, 멜 록시 캄, 디클로페낙, 케 토로 락통증의 심각성을 줄이고 무릎의 피부 부종을 제거하십시오.
혈관 보호제, venotonics트 렌탈 (펜 톡시 필린), 유 필린, 크 산티 놀 니코 티 네이트혈관 확장, 미세 순환 개선, 혈관 투과성 정상화
콘드로 프로텍터테라 플렉스, Structum, Arthra, Don, Chondroxide, Alflutop뼈 조직의 신진 대사를 촉진하고 관절의 연골 구조를 회복시킵니다.
그룹 B의 비타민 제제Pentovit, 신경 다중 염, Milgamma, Combilipen대사 과정 및 말초 신경계 개선

물리 치료 수업은 심한 통증을 제거한 직후에 시작됩니다. 개별 콤플렉스에는 운동이 포함되며,이를 통해 햄스트링과 대퇴사 두근을 강화하고 동시에 스트레칭 할 수 있습니다. 이것들은 앞뒤, 옆, 옆구리, 쪼그리고 앉는 자세, 앉은 자세에서 자전거를 타는 모방,“가위”.

마사지

Osgood-Schlatter 질병을 이용한 마사지는 병리학의 특징에 대해 잘 알고 있으며 이전에 진단 결과를 연구 한 의료 배경을 가진 전문가 만 수행해야합니다. 세션 중에는 진동, 반죽, 마찰과 같은 고전적인 마사지의 기본 동작을 수행합니다. 이것은 근육 강화, 영양분이있는 조직에 혈액 공급을 향상시킵니다..

다른 유형의 마사지는 치료에 사용할 수 있습니다-진공, 침술, 결합 조직.

물리 치료

치료에 가장 일반적으로 사용되는 물리 치료 방법은 자기 요법, UHF 요법, 충격파 요법, 오조 케 라이트 및 파라핀을 사용한 응용 및 진흙 요법입니다. 심한 통증의 경우 전기 영동은 마취제, 진통제로 처방됩니다. 그리고 완화 단계 에서이 절차는 Osgood-Schlatter 질병의 영향을받는 경골의 회복을 가속화하기 위해 칼슘 염 용액으로 수행됩니다.

외과 개입

이 병리를 치료하는 방법은 매우 드물게 사용됩니다. 외과 적 치료에 대한 적응증은 경골 머리 부위의 뼈 조직의 뚜렷한 파괴입니다. 수술 중 정형 외과 의사는 괴사 성 병소를 제거하고 골 이식편을 제거하여 경골 결절을 고정시킵니다..

민간 요법으로 치료

어린이와 청소년의 병리학 치료에 대한 민간 요법은 금지되어 있습니다. 또한 연고, 압축, 알코올 및 오일 팅크에는 Osgood-Schlatter 질병의 진행에 영향을 줄 수있는 성분이 포함되어 있지 않습니다.

전문가 예측 및 병리의 가능한 합병증

대부분의 경우 골격 형성이 완료된 후 (약 18 세) 환자가 회복됩니다. 무릎의 기능과 뼈 구조의 무결성이 완전히 복원되었습니다. 그러나 적절한 의료 개입이 없으면 심한 관절 변형이 가능합니다. Osteochondropathy는 악화 과정에서 통증으로 나타나는 만성적 인 과정을 거치며 때로는 골관절염의 발병을 유발합니다..

질병 예방

일반적으로 활동적인 스포츠 훈련 중에 발생하는 무릎 구조의 지속적인 미세 외상도 유발 요인이 될 수 있습니다. 위험 그룹에는 농구, 하키, 배구, 축구, 체조, 피겨 스케이팅, 스키와 관련된 어린이와 청소년이 포함됩니다. Osgood-Schlatter 's disease 발병 예방 조치로서, 초음파 스캔이나 방사선 촬영을 포함한 완전한 건강 검진은 1 년에 1-2 회 수행해야합니다..

Osgood-Schlatter 질병 : 증상, 치료, 결과

Schlatter 또는 Osgood-Schlatter 질병은 경골 결절의 독특한 형태의 골 연골 증이며, 그 발생은 골화 과정의 위반과 관련이 있습니다. 주요 위험 그룹은 정기적으로 활동적인 스포츠에 참여하는 10-15 세 청소년으로 구성됩니다. 대부분의 경우 병변은 일방적입니다..

골격 형성을 완료 한 성인의 경우 Schlatter 's disease는 특징이 아닙니다..

Osgood-Schlatter 질병 발병 원인

현재까지, 이러한 형태의 골연화증의 진정한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 많은 전문가들은 병적 뼈 성장의 형성이 사두근 근육의 하중 증가로 인한 경골 결절의 지속적인 미세 외상 화 (부분 분리)를 기반으로한다고 생각합니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

  1. 10-15 세.
  2. 남성 성별.
  3. 빠른 골격 성장.
  4. 달리기와 점프가 우세한 활동적인 스포츠에서의 직업.

통계에 따르면, Schlatter의 질병으로 고통 받고있는 거의 모든 두 번째 십대는 무릎 부상을 입었다.

Osgood-Schlatter 질병의 임상 증상

이 병리의 주요 증상은 무릎 관절의 국소 통증 또는 슬개골 바로 아래입니다. 무릎에서 다리의 굽힘, 달리기, 점프, 계단 오르기 등으로 통증이 증가합니다. 휴식시 및 운동이 중단되면 통증 감각이 감소합니다. 환자의 객관적인 검사 결과는 다음과 같습니다.

  • 경골 결절에 해당하는 슬개골 아래 부위의 촉진에 대한 부기와 부드러움.
  • 무릎에서 다리를 곧게 펴려고 할 때 통증 증가.
  • 무릎 관절의 이동성 제한 없음.
  • 관절 삼출은 결정되지 않습니다.
  • 반월 상 연골 손상의 증상은 음성입니다..
  • 통증이있는 ​​부위의 피부 발적이있을 수 있습니다..
  • 때때로 사두근 대퇴골의 위축이 있습니다.

종종 어린이의 경우 경골 결절의 병리학 적 변화가 척추의 골 연골 증과 결합됩니다.

Osgood-Schlatter 질병의 진단

기본적으로 올바른 진단을 내리기에 충분한 임상 데이터가 있습니다. 일반적으로 도구 진단 방법은 병리학 적 변화에 대한 자세한 평가와 다른 병리학을 배제하기 위해 처방됩니다. 방사선 촬영이 가능한 경우 :

  • 경골 결절 epiphyses의 퍼지 윤곽.
  • 슬개골 인대의 칼슘 침착 물.
  • 슬개골 인대 농축.

필요한 경우 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상을 사용할 수 있습니다.

Osgood-Schlatter 질병의 치료

하지의 평화를 보장하면서 가능한 빨리 소아에서 이러한 유형의 골다공증 치료를 시작해야합니다. 신체 활동을 최대한 제한하십시오..

무릎에는 고정 붕대를 사용하는 것이 좋지만 장기간은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 고정화는 최대 6 주까지 지속될 수 있습니다..

보수 치료

포괄적이고시기 적절한 접근 방식을 통해 청소년의 Schlatter 질병 치료 효과는 매우 빠르게 달성됩니다. 일반적으로 일반적인 치료 과정은 다음 구성 요소로 구성됩니다.

  • 진통제 및 항염증제 (ibuprofen, diclofenac, tolmetin).
  • 마취 연고 (Algasan, Alorom, Finalgon).
  • Ronidase 압축기.
  • 물리 치료 (전기 영동, 레이저 치료, 투열).
  • 마사지 및 운동 요법.
  • 민간 요법.

수많은 합병증으로 인해 코르티코 스테로이드 약물 주사는 심각하고 지속적인 통증에도 불구하고 바람직하지 않습니다..

최근 연구에 따르면 약 1 년 후 전체 보존 치료를받은 어린이의 90 %가 Schlatter 's disease의 모든 임상 증상을 겪습니다. 그리고 경골 성장 구역이 닫힐 때까지 2-3 년 동안 약간의 불편 함을 경험할 수도 있습니다..

수술

수술은 거의 사용되지 않습니다. 때로는 성인에서 슬개골 인대 골화 영역이 보존되고 추가 활액낭이 형성되어 무릎에 눈에 띄는 통증을 유발할 수 있습니다.

이러한 상태는 수술의 좋은 이유입니다..

집에서 Osgood-Schlatter 질병을 치료하는 방법?

Schlatter의 질병에 대한 특정 유형의 치료는 가정에서도 사용할 수 있지만 의사의 철저한 조언을 얻은 후에 만 ​​가능합니다. 이것은 주로 국소 요법과 운동입니다.

  1. 영구 강렬한 무릎 통증은 밤에 ronidase 또는 dimexidum으로 압축하여 치료하는 것이 가장 좋습니다..
  2. 민간 요법 중 애기똥풀, 꿀, 세인트 존스 워트, 톱풀, 쐐기풀 등을 기반으로 다양한 연고와 압축이 사용됩니다..
  3. 회복 단계에서 불편을 완화하고 질병의 재발을 예방하기 위해 무릎 관절을 강화하고 발달시키기 위해 특별한 운동 세트를 수행하는 것이 좋습니다.

Osgood-Schlatter 질병의 예후와 결과

대부분의 경우 예후는 매우 유리합니다. 일반적으로 18 세까지 경골 결절 골화의 골화 과정이 끝나면 질병이 해결됩니다..

전혀 치료하지 않거나 잘못 치료하면 앞으로 무릎 관절의 기능에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고, 약 10 %의 청소년에서 수행 된 보수 치료에도 불구하고 Schlatter 질병의 일부 증상은 성인기에도 지속됩니다. 비슷한 결과는 슬개골 인대에서 골절 또는 골화 초점에 잔류 성장의 존재와 관련이 있습니다.

Osgood-Schlatter 질병. 엑스레이, 단계, 설명, 치료

Osgood-Schlatter와 같은 질병은 경골의 무릎 끝에 변화가있는 근골격계의 병리학입니다. 이 질환의 증상은 매우 구체적이지만 진단을 확인하려면 x- 레이가 필요합니다. 병리학 적 과정의 기초는 결절의 무균 괴사입니다..

Schlatter의 질병은 무엇입니까??

Osgood-Schlatter disease (BOSCH, 또는 의학 용어로는 무균 성 골괴사 AN, osteochondropathy ACP)는 무릎 경골 결절의 구조적 병변입니다. 이 장애는 6-17 세 소년에게서 가장 흔하게 발생합니다..

고위험 그룹에는 달리기, 점프, 체조 (축구, 배구, 육상, 하키, 농구, 피겨 스케이팅, 발레 등)-다리에 많은 짐을 싣는 스포츠에 종사하는 청소년이 포함됩니다..

최근 몇 년 동안 스포츠 및 교육 기관에 다니는 소녀 수가 증가했기 때문에 병리학의 보급이 증가했습니다. 패배는 일방적 (양쪽) 또는 양측 일 수 있습니다. 통계에 따르면이 편차는 스포츠에 관련된 청소년의 20 %에서 발생하고 다른 그룹의 어린이 중 5 %에서만 발생합니다.

필요한 진단 연구 인 엑스레이 인 Osgood-Schlatter disease는 무릎 아래에있는 결절뿐만 아니라 가방의 점막 인 슬개골 인대의 병리학 적 과정에 관여한다는 특징이 있습니다. 많은 환자에서 첫 증상이 자발적으로 나타납니다..

원인과 위험 요소

이 장애의 주요 원인은 근골격계의 미성숙입니다. 경골 결절은 강하고 빈번한 신체 활동의 영향으로 청소년의 빠른 성장 배경에 형성됩니다..

병리학 적 과정의 발달 메커니즘은 다음과 같습니다.

  1. 하중의 결과로, 근육 수축의 강도와 골화 조직의 강도 사이에 불균형이 있습니다..
  2. 과부하로 미세 외상이 발생하여 인대 섬유가 파열 됨.
  3. 경골의 상부 관절로의 혈액 공급이 방해받습니다. 긴 관상 뼈의 끝 부분은 정맥 혈액의 동맥류 유출이 약합니다. 대부분의 연골로 덮여 있기 때문입니다..
  4. 무균 염증과 괴사가 발생합니다.

무결성 복원을 목표로하는 보상 메커니즘이 얼마나 활동적인가에 따라 뼈의 변화는 가역적이거나 돌이킬 수 없습니다.

다음은 또한 위험 요소입니다.

  • 골절, 탈구, 작고 때로는 눈에 띄지 않는 외상성 영향;
  • 선천성 해부학 적 이상;
  • 감염성 화농성 괴사 과정;
  • 호르몬 약 복용;
  • 대사 장애;
  • 결합 조직 질환;
  • 조혈 조직 또는 림프 조직의 종양 질환;
  • 방사선 노출.

분류

영양 장애 과정의 발달 정도에 따라 여러 가지 투영으로 x 선이 수행되는 Osgood-Schlatter 질병은 5 단계로 분류됩니다.

  1. 경골 끝 부분 중 하나에서 순환 장애.
  2. 이차 인상 (또는 우울한) 골절의 발생. 조직 괴사로 인해 적은 하중으로도 발생할 수 있습니다..
  3. 해면골 조직의 조각화 및 개별 요소의 용해.
  4. 결합 조직 증식, 부분 복원.
  5. 새로운 뼈 조직의 형성으로 인한 잔해와 적절한 치료-완벽한 회복.

질병 과정의 본질에 따라 다음과 같은 품종도 구별됩니다.

  • 슬개골 인대의 건염 (건 조직의 염증 및 퇴행);
  • 인프라 스트라 세르 활액낭염 (대장 관절 백 조직의 염증 및 파괴);
  • 종격동 염 (뼈 과정의 염증);
  • 경골 결절 분리.

증상과 정도

질병의 징후는 다음과 같은 체계에 따라 점차적으로 나타납니다.

  • 제한된 윤곽 ( "범프"), 조밀하고 탄성 일관성이있는 조밀 한 팽창이 있습니다. 그것을 눌렀을 때, 약간의 통증이 느껴집니다. 환자의 일반적인 상태는 악화되지 않으며 체온은 정상적으로 유지됩니다. 많은 환자들이 무릎에 서있을 때 통증을 느끼고 허벅지에 줄 수 있습니다. 뼈 조직의 손상된 부위에 대한 엑스레이 검사가 여전히 정상과 다르지 않습니다. 이 단계는 몇 개월 지속될 수 있습니다..
  • 처음에는 무릎의 통증이 걷거나 구부리거나 다리를 구부리지 않고 휴식을 취할 때 발생합니다. 점차적으로, 과정의 진행과 함께, 그들은 약간의 육체 노동 (일부 환자와 운동이없는 상태)으로 나타납니다. 조직의 붓기가 증가합니다. 무릎의 다리를 구부릴 때 뚜렷한 변형을 볼 수 있습니다. 이동 중 최대 사지 변위가 감소하지 않습니다.
  • 결과적으로,“유동 슬개골”의 특징적인 표시가 또한 나타납니다. 곧은 다리에서 슬개골을 눌렀을 때 슬개골이 자유롭게 위로 움직입니다. 연골로 인해 울퉁불퉁 함이 자랍니다. 두 번째 팔다리가 손상 될 수 있습니다. 과정의 형태로 된 roentgenogram의 골화 지점에는 1에서 4까지의 숫자가 나타납니다..
  • 통증은 수개월 동안 지속될 수 있으며 주기적으로 발생하고 사라집니다. 점차적으로, 형성된 뼈 과정의 흡수, 융합 또는 증가가 발생합니다. 일반적 으로이 상태는 1 년을 넘지 않습니다. 14-15 세의 나이에, 결절의 골화가 어린이들에게서 관찰되고, 개별 "점"이 하나의 코 과정으로 합쳐집니다. 양성 과정으로 결절 구조가 복원됩니다..

테스트 및 진단

이 병리를 진단하는 데 다음 방법이 사용됩니다.

  • 엑스레이 검사;
  • 자기 공명 영상 (MRI);
  • 초음파 검사.

감별 진단을 수행하기 위해 의사는 혈액 검사 (임상 및 생화학 적)와 소변뿐만 아니라 다른 유형의 검사의 전달을 처방 할 수도 있습니다. 초기 단계에서 질병을 진단하기가 어렵습니다..

ent 트겐 그래피

Osgood-Schlatter 질병은 근골격계의 병리학입니다.

X- 레이는 질병 진단의 기초이며 다음과 같은 유형의 변화를 식별 할 수 있습니다.

  • 격리와 같은 그림자. 격리는 살아있는 조직에서 찢어진 괴사 성 뼈 조각입니다. 그것들은 이미지의 모든 부분에 계몽의 스트립으로 둘러싸인 타원형의 강렬한 음영 영역을 만듭니다. 그림자의 중증도는 괴사의 결과로 내부 파티션이 파괴되는 동안 뼈 조직의 압축 정도에 달려 있습니다..
  • 비 감염성 염증으로 인한 관절 백의 부피 증가.
  • 코 결핵의 변형, 전진, 연골 및 인대의 두께 증가.
  • 뼈의 조각화, 1 ~ 3의 양으로 작은 조각의 존재.
  • 관상 뼈의 머리 윤곽의 사정.
  • 공정의 곡률 또는 파단, 기저부의 파절 선 파단.

그러나 일부 환자의 경우 x- 레이 사진이 정상일 수 있습니다. 위의 증상은 심한 통증 단계에서 가장 자주 나타납니다..

이 경우 슬개골의 길이 대 인대 길이의 비율 (슬개골의 상단에서 결절까지), 대퇴골과 슬개골 사이의 각도 크기를 분석해야합니다. 최종 진단은 임상 데이터를 기반으로합니다..

자기 공명 영상

MRI를 사용하면 병변의 정도와 위치를보다 명확하게 결정할 수 있으며 근골격계의 다른 염증성 질환으로 감별 진단을 수행 할 수 있습니다.

동시에이 병리의 초기 단계에서 다음 징후가 나타납니다.

  • 골수의 지방 재건으로 인한 (지방 조직 및 출혈을 시각화하기 위해 사용되는) T1-VI 모드에서 신호 강도의 감소;
  • 삼출의 존재 (염증에 의한 삼출액의 축적);
  • 연골 관의 두께 증가.

이후 단계에서 다음과 같은 변경 사항이 있습니다.

  • 영향을받는 뼈 부분의 영역에서 T2-VI 모드의 높은 강도 (물 함량이 높은 조직의 시각화를 위해);
  • T1-VI 모드에서 낮은 강도;
  • 단편화 (fragmentation);
  • 연골 농축.

초음파 절차

초음파를 수행 할 때 다음과 같은 유형의 변화를 감지 할 수 있습니다.

  • 무릎 관절의 잠금 플레이트를 올리는 단계;
  • 슬개골 인대를 1-2mm 두껍게합니다.
  • 다리가 무릎에서 구부러 질 때 위치가 변하지 않는 음향 그림자가있는 2mm에서 2cm의 뼈 조각;
  • 조인트 백의 크기 및 내부 부피의 증가;
  • 뼈 윤곽의 고르지 않음과 모호함;
  • 관절 백의 조직 및 근처의 연조직 손상;
  • 경골 머리의 상부에 가벼운 형성 형태의 결절 분리.

감별 진단

엑스레이가 위에서 설명한 Osgood-Schlatter 질병은 다음과 같은 질병에 대한 감별 진단이 필요합니다.

  • 양성 종양 인 무릎 관절의 골다공증. 이 병리학은 관절의 이동성에 대한 제한이 증가하는 특징이 있습니다. 불규칙한 점이 엑스레이에 나타납니다.
  • 부상 후 발생하는 골 화성 근염. 그것은 관절 인대에서 염증 과정이며, 병리학 적 골화가 손상된 주변 조직에서 발생합니다. 또한, 환자들도 통증을 느끼고 이동성의 한계가 있습니다. 엑스레이 이것은 석회화 형태로 나타납니다..
  • Chondrosarcoma는 무릎 관절의 악성 종양입니다. 이 경우 통증은 움직일 때뿐만 아니라 휴식 중에도 나타납니다. 방사선 이미지에서 불규칙한 모양의 파괴적인 초점이 감지됩니다..
  • 만성 골수염은 뼈와 골수에서 발생하는 화농성 괴사 과정입니다. 골막의 염증이 발생하면 무릎의 피부색이 바뀝니다. 통증도 지속적입니다..
  • 골관절염은 양성이며 천천히 진행되는 종양으로 드문 경우이지만 무릎 관절의 뼈에서 발생합니다. 이 질병은 지속적인 통증으로 특징 지어지며 밤에는 심화됩니다. 방사선 사진에서는 종양을 탐지하기가 어렵습니다. 진단은 신티 그래피와 CT에 의한 것입니다.

무릎의 활막염

  • 활막염 또는 활막의 염증. 진단은 생검으로 확인됩니다..
  • 질병을 치료하는 방법

    비 약물 치료의 기초는 손상된 다리의 가능한 최대 나머지, 신체 활동의 제한입니다. 이 요구 사항은 치료 후 준수해야합니다..

    무릎 관절에 달리기, 점프, 스쿼트 및 기타 유형의 하중을 피해야합니다. 어떤 경우에는 고정 붕대 사용, 붕대 또는 탄성 무릎 패드 착용.

    또한 치료 기간 동안 음식에서 소금의 사용을 제한해야합니다. 급성 과정이 진정되면 물리 치료 절차가 처방됩니다. 예외적 인 경우에만 수술이 수행됩니다.

    보수 치료

    이 질병 및 치료 요법에 사용되는 약물은 아래 표에 나와 있습니다..

    약물 이름복용량, 하루 mg; 풍모치료 기간, 일
    전신 항염증제

    Meloxicam 주사

    멜 록시 캄식사 후 7.5-15 mg 1 회 (아침에)15-20 (일부 경우 이상)
    나프록센음식에 관계없이 0.5-0.55g 경구 2 회
    위장 점막 보호 약물
    넥시움밤에 20-40 mg; 항염증제 복용시 임명15-20
    국소 항염증제 (연고, 젤)
    돌 로빈아침과 저녁2-3 개월
    케 토날
    근육 이완제
    시르 달 루트제거를 위해 6mg 2 회 (음식에 관계없이)

    질병의 발달에 기여하는 근육 긴장

    스물
    6mg 1 회10
    일주일에 두 번14 (전체 기간 44 일)
    콘드로 프로텍터
    아르 트라1 정 (캡슐) 2 회21
    테라 플렉스
    1 일 1 회 1 정6 개월
    Structum
    Fermatron (활액 보철)2ml (관절 내 주사)매주 2-3 회 주사
    이뇨제 (심한 붓기 처방)
    푸로 세 미드40-80 mg 1 회1-2 주마다 연속 2 일
    토라 세 미드5-10 mg 1 회

    절차 및 운영

    십대의 신체에 허용되는 방사선 부하를 생성하는 X 선 Osgood-Schlatter 질병은 물리 치료 절차로 잘 치료됩니다..

    이를 통해 다음 프로세스를 개선 할 수 있습니다.

    • 영향을받는 관절의 혈액 및 림프 순환;
    • 조직 영양;
    • 뼈 조직의 괴사 영역의 흡수;
    • 통증 감소;
    • 조직 수리.

    이 질병에는 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

    • 뼈 조각을 강화하기 위해 칼슘 제제 (칼슘 염화물)로 전기 영동;
    • 자기 요법-자기장에 노출 (조직 영양 개선);
    • 마사지 및 치료 운동;
    • 가열 된 파라핀 또는 오조 케 라이트에 의한 열 처리 (부종 감소, 혈액 순환 개선);
    • 충격파 치료-저주파 음파의 영향 (혈류의 정상화, 석회화 제거);
    • 레이저 치료 (열처리와 유사).

    주사 형태의 생체 천공 방법에 의한 약물 Traumeel의 도입-동종 요법 치료 방법을 사용할 수도 있습니다. 이 모든 절차는 질병의 아 급성 기간에 처방됩니다..

    수술

    약물 치료로 인해 1 년 동안 결과가 나타나지 않으면 수술이 필요합니다. 대부분의 경우, 결절 터널링이 수행됩니다-Kirchner 바늘의 도움으로 채널 형성.

    지름은 2mm입니다. 천공은 피부를 통해 4-5 방향으로 1 회 0.5-1.5cm 깊이로 이루어지며 골내 압력을 줄이고 미세 순환과 회복 과정을 개선 할 수 있습니다. 수술 후, 부목이 3-4 주 동안 사지에 도포됩니다.

    다이오드 레이저를 사용하여 뼈 터널링을 수행 할 때 레이저 골다공 술 기술도 있습니다. 이 경우 두 번째 날에는 병원에서 퇴원이 가능하며 수술 후 통증은 덜 두드러집니다. 그러나 수술은 전신 마취하에 수행됩니다..

    결절의 상당한 조각화 (조각화) 환자는 경골 결절성 채널에서 가져온 뼈 이식편을 사용하여 고정하는 것이 좋습니다.

    결절이 분리되면 골 합성이 수행됩니다-3mm 길이의 작은 나사 Ø3.5 mm를 사용하여 뼈 조각의 복원 수술은 2cm 절개를 통해 국소 마취하에 수행됩니다. 나사 아래 채널은 드릴을 사용하여 형성됩니다.

    수술 후 부동성을 보장하기 위해 석고 부목이 일주일 동안 적용됩니다. x- 레이 결과가 긍정적이면 나사를 제거합니다..

    수술 후 기간에는 연골 보호제, 진통제, 칼슘 제제 및 물리 요법으로 치료가 지시되며 4-5 일 동안 처방됩니다. 일반적으로 대부분의 청소년은 1-2 개월 후에 정상적인 신체 활동으로 돌아갑니다..

    민간 요법으로 치료

    민간 요법에서 무릎 관절의 염증성 병리 치료에는 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

    • 과즙 짜는기구에 0.5kg의 신선한 당근을 씻어서 껍질을 벗기고 짜냅니다. 크림 50ml를 넣고 섞는다. 이 성분은 아침 식사 전에 몇 주 동안 공복에 마셔야합니다..
    • 염소 치즈 50g을 으깨고 같은 양의 다진 신선한 시금치와 섞는다. 이 샐러드는 20 일 동안 매일 섭취하며 10 일 휴식을 취합니다. 치료는 길어야한다.
    • 1 큰술. 엘 1 큰술과 섞인 테이블 소금. 엘 액체 꽃 꿀. 그런 다음 혼합물에 1 큰술을 첨가하십시오. 엘 페이스트 형태의 겨자와 1 큰술. 엘 따뜻한 물, 섞는다. 결과 연고는 5 일 이상 냉장고에 보관됩니다. 연고는 3 회 복용량으로 영향을받는 무릎에 문질러 야합니다. 밤새 적용하는 것이 가장 좋습니다. 그런 다음 조인트는 집착 필름, 따뜻한 천으로 싸야합니다. 치료 과정은 5 일입니다.
    • 뿌리없이 잎 5 미나리, 1 큰술을 부어. 끓는 물과 30 분을 주장합니다. 그런 다음 주입 물을 그릇에 붓고 따뜻한 물을 더 넣으십시오. 발 목욕은 15-20 분 동안 이루어져야하며, 병에 걸린 관절에 달여서 거즈를 바르십시오..

    효과

    대부분의 경우이 질병은 양성이지만 파도 같은 과정을 겪을 수있는 병리학 적 과정은 최대 2 년 지속됩니다. 17-19 세의 나이로 뼈 성장이 끝나면 회복이 종종 발생합니다. 뼈 돌출부가 남아 있지만 무릎 관절의 기능은 손상되지 않습니다. 그러나 이것은 질병의 전체 기간 동안 신체 활동을 제한해야합니다..

    그렇지 않으면, 결절의 부적절한 형성 또는 무릎 관절의 과도한 확장으로 인해 탈구가 발생할 수 있습니다. 결과적으로 보행 안정성이 감소합니다..

    다른 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

    • 관절의 모든 요소의 퇴행성 영양 장애 병변이있는 골관절염;
    • 슬개골의 변위;
    • 무릎 기형.

    따라서 모든 경우 의사의 보수 치료와 감독이 필요합니다. Osgood-Schlatter 질병의시기 적절한 진단은 무릎 관절의 골관절염을 유발할 수 있습니다. X 선은 경골 epiphysis, 뼈 성장, 조각화 및 기타 변화의 변화를 보여 주었다.

    모든 환자는 장기 치료가 필요하며 경우에 따라 외과 적 개입이 필요합니다. 유리한 질병 경과로 몇 개월 이내에 증상 완화가 발생합니다..

    다리를위한 체조