발달 과정에서 발목 관절의 관절염 (crusarthrosis)은 3 단계를 거칩니다. 발목 관절의 1도 관절염은 거의 무증상이며 환자에게 실질적인 불편을 유발하지 않습니다. 두 번째 단계에서 증상이 더 두드러지고 환자는 장기간의 통증으로 고통 받고 발의 완전한 움직임을 완료 할 수 없습니다. 그리고 3도 관절염은 종종 수술로만 저장할 수있는 장애로 이어집니다..

발목 관절염은 어떻게 발달합니까?

발목 관절은 인체의 전체 무게를 차지하므로 자연은 안전의 한계로 만들었습니다. 연골은 퇴행성 영양 장애 과정을 유발하는 영향에 더 강합니다. 오랫동안 복구 할 수있는 능력을 유지하고 복구 프로세스가 상당히 적극적으로 진행됩니다. 관절은 3 개의 뼈의 관절로 형성되며, 이는 높은 수준의 일치로 구별됩니다. 즉, 결합면이 서로 완벽하게 일치합니다. 이 구조는 균일 한 하중 분포와 높은 조인트 안정성을 제공합니다..

관절의 자연스러운 마모와 관련된 일차 흉 관절염, 희귀. 이 질병은 대부분 외상 후입니다..

부상은 연골에 기계적 손상을 일으키거나 불균일 한 하중 분포, 뼈 합동 위반을 유발할 수 있습니다. 특히 인대 파열의 결과 관절이 불안정 해집니다. Cruzarthrosis는 또한 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 발의 선천적이고 획득 된 기형-평발, 클럽 풋;
  • 일, 스포츠 또는 과체중과 관련된 과도한 짐;
  • 신경 학적, 대사성 질환, 염증 과정.

과도한 기계적 스트레스 또는 생화학 적 불균형으로 인해 관절 연골이 무너지기 시작합니다. 결과적으로 관절 간극이 좁아지고 뼈가 서로 더 가깝게 인접하며 연골 하 조직 (하골)에 가해지는 부하가 증가합니다. 증가 된 하중으로부터 보호하기 위해 뼈 조직이 밀도가 높아지고 골 경화증이 발생하며 자라나는 뼈-골반, 골다공증.

운동하는 동안 관절 뼈가 서로 문지르면 마찰이 통증을 유발하고 건조한 대구로 이어집니다. 시간이 지남에 따라 자라서 관절의 크기가 커지고 발목 뼈가 부풀어 오른다. 연골의 완전한 파괴와 골극 형태의 기계적 방해는 관절의 다리 이동성을 급격히 제한합니다..

건강한 연골은 부드럽고 미끄러 우며 탄력적입니다. 관절염으로 다음과 같은 변화가 진행됩니다.

  1. 연골막, 연화 및 손상된 구조.
  2. 가벼운 결합 조직 손상.
  3. 연골 표면에 균열 및 융기의 출현.
  4. 얇아지고 갈라짐, 최대 마모.

Cruzarthrosis 1도

발목 관절의 관절염을 변형시키는 것은 심한 변형으로 즉시 나타나지 않습니다. 처음에는 임상 증상이 중간 정도이며 단기이며 엑스레이만이 변화의 첫 징후를 나타낼 수 있습니다..

1도 (초기)의 골관절염이 나타납니다.

  • 관절 깊숙이 위치한 둔한 당기는 통증. 그것들은 보통 운동이 시작될 때 발생하며, 휴식 후 및 긴 하중 후에 다리를지지합니다.
  • 운동이 시작될 때 약간의 절름발이;
  • 관절의 붓기, 붓기.

방사선 학적 징후가 없거나 적당히 표현되었습니다. 첫 번째 단계에서 엑스레이는 다음을 감지 할 수 있습니다.

  • 관절 공간의 약간 좁아짐;
  • 작은 조골 세포의 출현.

1 도의 발목 관절의 골관절염으로 연골 연골 연화증이 발생하여 관절 캡슐의 활막의 기능이 손상됩니다. 결과적으로, 활액이 불충분하거나 화학 성분이 변경되어 생성됩니다. 활액은 관절을위한 윤활제이며 연골을위한 영양분입니다..

따라서 이러한 변화는 연골의 퇴행성-영양 장애 과정을 악화시키고 운동의 강성을 유발합니다. 연골 파괴가 시작되면 종종 관절 캡슐에 염증 과정이 동반되며, 연조직의 부종, 피부 발적의 형태로 나타납니다. 뼈 증식이 시작됩니다.

이 단계에서 cruzarthrosis의 증상은 약간의 불편 함을 유발하지만 사람이 집과 직장에서 일상 업무를 수행하는 것을 방해하지는 않습니다. 가벼운 증상으로 인해 환자는 의사와 상담하지 않습니다. 따라서, 초기 예방 발목 관절염은 일상적인 예방 검진 중에 주로 우연히 진단되는 경우가 거의 없습니다..

2 단계 질병

발목 관절의 관절염이있는 다음 학위는 2 도입니다. 이 단계에서 연골의 결합 조직이 파괴 된 다음 깨지기 시작하고 구호가 바뀝니다. 뼈, 연골 캡슐, 근육 및 인대의 연골 하 및 상피 부분-다양한 관절 및 관절 주위 조직이 과정에 관여합니다..

이것은 뚜렷한 임상 증상의 단계입니다.

  • 시작 통증은 사람이 걷거나 서있는 동안, 운동으로 악화되고, 오랜 휴식 후에 만 ​​사라지고 꿈에서도 방해받을 수 있습니다.
  • 각성 후, 오랫동안 지속되는 강성이 있으며, 운동 범위는 매우 제한적입니다.
  • 환자는 빨리 피곤해집니다.
  • 움직임에는 뚜렷한 위기가 수반됩니다.
  • 많은 사람들이 대기압을 낮출 때 날씨 관련 통증이 있습니다. 아마도 그것들은 관절 내 유체 압력의 증가와 관련이 있습니다.
  • 활막의 염증은 심한 부종, 국소 온도 상승과 함께 더 자주 발생하고 더 급격히 진행됩니다.
  • 근육, 인대 약화, 관절 탈구가 가능.

발목 관절 2 도의 골관절염은보다 뚜렷한 방사선 학적 징후로 나타납니다.

  • 관절 간격이 2-3 배 좁아졌습니다.
  • 큰 조골 세포가 보인다;
  • 연골 하 뼈의 골다공증;
  • 다음 섹션의 낭성 충치 형성-송과선.

2 도의 발목 관절의 골관절염은 대개 환자가 의사와 상담하게합니다. 빈번한 통증과 이동성의 제한 증가는 무시할 수 없기 때문입니다. 환자가 특정 유형의 작업을 수행 할 수 없으며, 활동이 다리에 장기간의 하중과 관련되어 있으면 장애가 발생할 수 있습니다. 이 단계에서 연골 파괴와 뼈 변형을 중단하는 것이 여전히 가능하지만 일반적으로 세 번째로 진행됩니다..

발목 관절염 3도

3 단계에서 DOA의 모든 징후가 나타나고, 연골이 완전히 또는 거의 완전히 파괴되고, 육안 검사 중에 뼈 변형이 보이며, 관절에서 염증 과정이 진행되고 반응성 활막염이 발생합니다..

증상은 3 도의 발목 관절염을 나타냅니다.

  • 휴식 중에도 가라 앉지 않는 지속적인 급성 통증, 잦은 고통스러운 근육 경련, 날씨가 변할 때의 통증;
  • 뚜렷한 움직임의 제한으로 환자는 약간의 발만 움직일 수 있습니다.
  • 위기는 강화된다;
  • 관절은 관절 내액의 뼈 성장과 축적으로 인해 확대됩니다.
  • X- 선은 관절 공간, 골다공증 및 방광, 다수의 큰 골육종의 거의 완전한 폐쇄를 보여줍니다. 때로는 사진에서 아 탈구가 보입니다..

발목 관절염의 3 단계에서, 정맥류 또는 외반 모지 기형이 종종 발생하고, 발은 다리에 비해 바깥 쪽 또는 안쪽으로 벗어납니다. 이러한 변형은 걷기를 더욱 어렵게 만듭니다. 2도 관절의 관절염으로 장애가 거의 배정되지 않으면 3 단계로 그룹을 얻는 것이 일반적인 현상입니다.

  • 부분 장애가있는 (환자가 수행 할 수있는 작업 목록이 제한되어 있음), 운동 기능의 중간 제한이 그룹 3에 할당됩니다.
  • 운동 기능이 부분적으로 상실되어 장애가 발생합니다-그룹 2;
  • 환자가 보조 장치없이 또는 외부의 도움없이 걸거나 설 수없는 경우 일상적인 작업 수행에 어려움이 있음.

때때로 발목 관절염의 4 단계가 구별됩니다-관절과 고정 뼈 융합 (완화 증)의 완전한 파괴 또는 거짓 관절 (신 관절)의 형성. 그러나 이러한 현상을 독립적 인 질병으로 간주하는 것이 더 정확합니다..

다른 단계에서의 치료

골관절염 변형의 초기 치료가 시작 될수록 그 효과가 더 높습니다. 마지막 단계에서 보수 치료는 실질적으로 도움이되지 않으므로 운영에 의지해야합니다..

초기 단계에서

1 단계에서 독점적으로 발목 관절염 치료가 시행됩니다. 그것은 운동, 수영, 수중 에어로빅을 통해 관절의 하중을 줄이고 근육 톤을 유지하며 운동의 강성을 극복하기 위해 정형 외과 신발 및 기타 장치를 착용합니다. 동시에 조인트의 정적 하중, 다리에 오랫동안 서있는 자세 및 리프팅 무게를 피해야합니다. 조직 영양의 개선에 기여하여 재생 과정을 자극하는 물리 치료 절차가 제시됩니다. 초기 단계의 치료 방향 중 하나는 연골 조직을 보호하고 복원하기 위해 연골 보호제를 사용하는 것입니다. 비 스테로이드 성 소염제는 염증 과정을 막기 위해 처방됩니다..

가능한 한 관절염을 유발 한 요인을 제거하고 기존 만성 질환을 치료하며 신진 대사를 정상화하는 것이 중요합니다. 체중 교정, 나쁜 습관의 거부가 필요합니다. 니코틴, 알코올, 건강에 해로운 영양은 연골 파괴를 악화시키고, 과체중은 관절의 하중을 증가시킵니다..

2 단계에서

초기 단계에서 치료는 합병증을 예방하고 퇴행성 과정을 늦추는 것을 목표로합니다. 적시에 시작하면 관절의 발달을 멈추고 다음 단계로 넘어 가지 않도록 할 수 있습니다. 원인을 제거하고 정형 외과 기기, 수동 치료 기술, 물리 치료 및 물리 치료와 함께 연골 보호기의 장기간 사용으로 관절을 내리면 무너지기 시작한 연골을 회복 할 수 있습니다.

2 도의 발목 관절염이 진단되면 치료가 더 집중적이어야합니다.

  • 더 자주 NSAID의 치료가 필요하고, 스테로이드 약물에 대한 급성 염증 과정의 리조트;
  • 국소 자극, 혈관 확장, 온난화 효과로 관절 부위 연고에 적용될 수 있습니다.
  • 연골 보호제의 수용은 여전히 ​​효과적입니다.
  • 악화없이, 활막염이없는 경우 히알루 론산의 관절 내 주사가 나타납니다.

또한 물리 치료 절차, 운동 요법, 마사지, 수동 요법, 스파 치료가 표시됩니다. 이 단계에 의지하는 유일한 수술은 관절 경입니다. 작은 절개를 통해 소형 비디오 카메라와 수술기구가 관절 공동에 삽입됩니다. 관절 마우스가 제거됩니다-관절강의 자유 신체 (골격의 조각, 파괴 된 연골의 석회 조각, 혈전). 이 신체는 관절 공간으로 들어가서 급성 통증을 유발하고 통증 차단을 유발합니다. 몇 년 동안 그들을 제거한 후 통증이 그렇게 강해지지 않고 운동 범위가 증가합니다..

3 단계에서

3 단계에서 진통제와 함께 호르몬 항염증제를 관절 내 주사하여 진통제를 사용해야하는 경우가 종종 있습니다. 이 단계에서 연골 보호 제로 관절염을 치료하는 것은 쓸모가 없습니다. 환자는 복잡한 단계에서 단일 운동을 수행 할 수 있으며 이는 초기 단계에서 권장되었습니다. 물리 치료 절차, 스파 치료 및 약물 요법은 일시적인 구제 만 가져옵니다..

수술을 통해 통증을 제거 할 수 있습니다.

  • 관절염-손상된 관절의 제거, 뼈의 성장, 인공 ankylosis의 형성;
  • 관절 성형술-관절을 인공으로 대체.

관절염 후 관절의 다리 이동성은 완전히 상실되지만, 이로 인해 통증이 사라집니다. 전체 수술 후 재활 상태에서 관내 인공 삽입물을 사용하면 모터 기능을 완전히 복원 할 수 있습니다. 그러나 이것은 복잡한 고가의 수술이며, 관내 인공 삽입물의 수명이 제한되어 있으며, 어떤 경우에는 거부됩니다..

발목 관절염 치료를 조기에 시작하면 다음 발병을 오랫동안 지연시킬 수 있습니다. cruzarthrosis의 2 도는 거의 항상 3도에 들어가 장애를 위협합니다. 불행하게도, 등급 1 관절염의 임상 증상의 약한 심각성으로 인해, 환자는 종종 질병이 2 단계 또는 3 단계로 옮겨 질 때 의사와 상담하고 치료를 시작합니다.

1도 발목 골관절염의 증상, 치료 및 예방 조치

발목 관절의 골관절염 (ICD 코드-M19)은 점차적으로 연골을 파괴시킵니다. 더 심한 경우에는 병변이 근육, 뼈 또는 인대로 확장됩니다. 매우 드물다는 사실에도 불구 하고이 질병은 근골격계의 가장 위험한 병리 중 하나입니다. 치료가 어려운 1도 발목 관절의 골관절염은 진행된 형태의 질병보다 치료하기가 훨씬 쉽습니다. 따라서 적시에 의료진의 도움을받는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 몇 가지 뉘앙스를 연구해야합니다..

규범과 병리

질병 특성

많은 사람들 이이 병리에 대한 올바른 생각을 가지고 있지 않습니다. 일부는 노화와 관련된 자연 과정의 결과로만 형성된다고 생각합니다. 물론 이것은 요인으로 작용할 수 있지만 다른 사람들을 잊지 마십시오. 종종 병리학은 관절염을 보충합니다..

이 질병은 다소 느리게 진행되지만 각 단계마다 뚜렷한 증상이 나타나고 치료가 훨씬 어려워집니다. 병리학은 일차 또는 이차 형태를 가질 수 있습니다. 첫 번째는 원인이 확인되지 않았으므로 특발성 골관절증을 나타냅니다. 또한 염증의 초점은 연골에 있습니다. 이 질병은 탄력과 무결성의 손실에 기여합니다. 활액은 훨씬 적은 양으로 방출되어 자유롭게 순환 될 수 없습니다. 관절이 지워집니다. 이차 유형은 질병을 유발 한 원인을 의미합니다. 단순히 관절염이라고도 할 수 있습니다..

질병의 원인

가장 위험에 처한 사람들은 다음과 같은 사람들 그룹입니다.

  1. 뼈 또는 연골의 발달에 선천성 이상이 있으며 관절 질환의 유전 적 소인이 있습니다..
  2. 저체온증, 외상 (외상 후-가장 흔한 유형 중 하나)에 따라 수술을 받거나 면역력이 약화되었습니다..
  3. 몸에 필요한 비타민과 미네랄이 충분하지 않아 제대로 먹지 마십시오..
  4. 신진 대사 장애가.
  5. 과체중.
  6. 호르몬 불균형 또는 갑상선 문제가있는 의사에게서 관찰.
  7. 폐경기 여성.

따라서 질병이 발생할 수있는 세 가지 주요 이유가 있습니다.

  1. 관절 손상.
  2. 구조의 선천성 기형.
  3. 신체의 염증 과정.
키 포인트

병리학 단계

총 3 단계의 질병을 구별 할 수 있습니다.

이 단계는 가장 잘 처리됩니다. 사실 연골은 이미 심각하게 영향을받습니다. 조인트는 변형 될 수 없으며 모양은 일반 상태와 동일합니다. 실제로, 파괴 과정은 이미 시작되었습니다. 필요한 양의 보조 구성 요소를받지 않는 연골 세포는 시간이 지남에 따라 죽습니다. 나중에 프로세스는 패브릭으로 이동합니다. 고통을 느낀다.

증상이 눈에 띄고 심각해집니다. 항상 사람이 통증 증후군으로 고통받습니다. 변형이 관찰되고 관절이 커지고 육안으로 볼 수 있습니다. 이미이 단계에서 돌이킬 수없는 변화 중 하나가 발생합니다-뼈 조직이 관절 외부에서 자랍니다..

주요 증상은 상당한 변형이 특징입니다. 발목의 모양이 바뀌고 여러 번 커져 부풀어 오른다. 연골뿐만 아니라 연골이 매우 심하게 손상되었습니다. 제 시간에 조치를 취하지 않으면 신체 장애의 위험이 있습니다. 특정 조치를 수행 할 수 없거나 완전한 무능력으로 인해 제한 될 수 있습니다..

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공동 공간 축소

주의! 경미한 통증 증후군이 나타난 후 의사의 진료 예약을 받으십시오. 정시에 완료하면 치료 후 유리한 결과가 발생할 가능성이 높습니다. 환자가 병리를 밝히고 치료를 시작하면 나중에 관절염으로 오른쪽 또는 왼쪽 다리의 발목 관절에 수술이 필요할 가능성이 높습니다..

질병의 증상

처음에는 긴 보행이나 일부 운동 중에 환자에게 동반되는 통증이 관찰됩니다. 첫 번째 단계에서는 휴식 중 또는 적어도 감소하는 동안 환자를 떠납니다. 다음 단계에서 통증은 매일 발생하며 밤에도 물러서지 않아 사람이 잠을 자지 못하게합니다. 2 도는 깨어 난 후 아침에 통증이 있습니다. 이것은 평온한 상태에서 관절이 오랫동안 머무르기 때문입니다. 발목에 영향을 줄 수 있음.

사지에 발적이 나타나고 부풀어 오를 수 있습니다. 병리학 적 과정으로 인해 고열이 발생합니다. 이후 단계에서 관찰.

관절 모양이 바뀌고 크기가 커집니다. 가장 소홀히 한 경우, 사람은 더 이상 손상된 팔다리를 밟을 수 없으므로 견딜 수없는 통증이 발생합니다. 이 경우 환자는 수술이 필요할 것입니다.

"질병을 치료하는 방법"이라는 질문에 단일 답변이 없습니다. 그것은 모두 전문가에게 연락 할 때의 손상 정도에 달려 있습니다. 어쨌든 복잡한 치료가 필요하며 수술 후 주요 치료와 재활 모두를 제공합니다. 나중에 모든 오해가 없으며 치료가 유용하도록 모든 구성 요소에 익숙해지는 것이 중요합니다..

질병 치료

우선, 고통을 막을 필요가 있습니다. 이를 위해 진통제가 사용됩니다. 비 호르몬 및 호르몬 소염제가 널리 사용됩니다. 여기에는 정제 또는 젤, 연고가 포함됩니다. 장기간의 치료 과정이 위장의 미생물에 악영향을 미칠 수 있으므로 위장관의 병리에 사용하지 않는 것이 좋습니다. Chondroprotectors는 손상된 연골 구조를 점차적으로 회복시키는 데 도움이됩니다..

물리 치료는 약물 외에도 중요한 장소를 차지합니다. 이동성이 개선되어 관절 기능을 회복시키고 정상적인 혈류량과 유용한 요소를 풍부하게합니다. 그 방법은 다음과 같습니다.

  1. 자기 요법;
  2. UHF;
  3. 레이저 조사;
  4. 열 파라핀 처리;
  5. 전기 영동.

치료 체조는 완전한 휴식으로 시작됩니다. 이 간단한 절차는 며칠이 걸립니다. 그 후 의사의 감독하에 그룹의 환자 또는 개별적으로 근육 톤을 높이고 정상적인 이동성을 개발하는 운동을 수행합니다. 다음 단계 : 환자가 병원에서 퇴원하여 집으로 보내져 집에서 수행 할 운동을합니다..

과체중을 제거해야합니다. 병리학 발달의 주요 요인 중 하나이기 때문입니다. 의사는 빠른 체중 감량뿐만 아니라 건강한 미네랄과 비타민을 얻는 데 필요한 특별한식이 요법을 처방합니다..

마지막 단계에서 종종 관절을 더 이상 복원 할 수 없으므로 작업을 수행해야합니다. 의학에는 관절의 상태를 완전히 대체하거나 향상시킬 수있는 여러 유형의 수술이 있습니다.

  1. 관절 관절 분리.
  2. 연마 성형술.
  3. 역행 드릴링.
  4. 관절 연골 이식.
  5. 교정 절골술.
  6. 인대 재건.
  7. 관내 인공 삽입물.
  8. 관절염.

어떤 방법이 더 좋은지 결정하기 위해 의사는 나이, 체중, 질병 방치, 환자의 신체 활동에주의를 기울입니다. 관내 인공 삽입물이 예외적 인 경우에만 오기 전에 대부분 다른 사람들과 함께 할 수 있습니다. 덜 빈번하게, 의사는 고정화에 의지합니다. 근골격계에 문제가있는 경우보다 조금 더 많은 검사를 통과하고 모든 것을 조금 더 철저히 검사하는 것이 가장 좋습니다..

질병 예방

우선, 다양한 부상을 피하는 것이 매우 중요합니다. 신발을 잘못 선택하여 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, 여성의 발 뒤꿈치는 7-10 센티미터를 넘지 않아야합니다.

과도한 체중은 허용되지 않아야합니다. 이렇게하려면 개별 신체 운동을 수행하는 것이 좋습니다. 전체 전력 단지를 포함 할 필요는 없습니다. 폰으로 집으로 걸어가거나 자전거를 타거나 수영하는 것으로 충분합니다. 아침 운동도 매우 효과적입니다..

영양에 특별한주의를 기울이는 것이 중요합니다. 다이어트에는 충분한 양의 영양소가 포함되어야합니다. 튀김, 지방, 훈제 및 알코올성 제품의 사용을 제한하는 것이 좋습니다. 가능하면 나쁜 습관을 버려야합니다..

신체, 부상 또는 기타 병리의 염증 과정 치료를 적시에 처리해야합니다. 감기는 바람직하지 않은 합병증으로 나타날 수 있기 때문에 감기조차 무시할 필요가 없습니다..

관절 상태를 모니터링하기 위해 일년에 두 번 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 이것은 질병을 식별하는 데 도움이 될 것입니다. 전체 치료 효과는 이것에 직접적으로 의존합니다..

근골격계 질환이 의심되는 경우 즉시 류마티스 전문의에게 연락해야합니다. 원인을 식별하고 자극제로부터 스스로를 보호하는 데 도움이됩니다. 또한 등록 된 의사를 잊지 말고 정기적으로 방문하십시오. 특수 깔창 픽업 요청으로 정형 외과 의사에게 연락 할 수 있습니다. 이것은 운동을 용이하게하는 데 도움이됩니다. 과체중이라면 영양사와 상담하십시오..

결론

근골격계 질환은 매우 복잡하고 장기 치료가 필요하므로 병리학이 그렇게 발달하지 않은 초기 단계에 연락해야합니다. 이렇게하려면 예방 목적으로 검사하고 건강을 지키는 것이 좋습니다. 표준에서 벗어난 경우 의사에게 연락하여 이유를 찾아야합니다. 관절이 그렇게 쉽게 상처받지 않는다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 외상성 상황을 피하고 제 시간에 질병을 치료하며 아마추어 활동에 참여하지 않는 것이 중요합니다. 이것은 불쾌한 결과를 초래하고 치료 과정을 크게 복잡하게 할 수 있습니다..

발목 골관절염 치료 방법?

나이가 들수록 근골격계 장애를 포함한 다양한 퇴행성 및 파괴적 변화의 위험이 높아집니다..

통계에 따르면, 약 10 %의 사람들이 특히 40 세 이후 발목 골관절염으로 고통 받고 있습니다..

무엇입니까? ↑

발목 관절 자체는 다음과 같이 표현됩니다.

  • 경골, fibular 및 talus;
  • 관절 인대;
  • 두 발목 (즉, 측면 및 내측).

발목의 관절염은 관절 연골에서 발생하는 염증 퇴행 과정입니다.

결과적인 염증은 조직을 파괴하며, 그 결과 연골은 시간이 지남에 따라 얇아지고 연약 해집니다..

이 과정 자체에는 손상된 뼈 조직의 점진적인 증식이 수반되며, 이는 필연적으로 변형을 초래합니다.

질병의 종류

  • 발목 관절의 원발성 관절염. 건강한 연골에서 퇴행이 관찰됩니다. 많은 요인이 질병의 발병을 유발할 수 있습니다 (예 : 관절에 과도한 하중).
  • 이차 관절염. 그것은 관절 표면의 물리적 변화 또는 오작동이 발생한 연골에서 직접 발생하는 심각한 퇴행 과정을 특징으로합니다. 동시에 일부 의사는 외상 후 관절염으로 2 차 관절염이라고 부릅니다. 질병은 예를 들어 골절 후 발생하는 외상에 대한 일종의 반응이기 때문입니다..

발목 관절의 1 차 또는 2 차 관절염으로 군대에 입대하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

다리 통증의 또 다른 일반적인 원인은 발 뒤꿈치 박차입니다. 우리 사이트에는 집에서 발 뒤꿈치 박차 치료에 대한 많은 정보가 있습니다..

디클로페낙 연고는 발과 다리의 통증을 돕습니까? 여기를 읽으십시오.

징후 및 증상 ↑

초기 초기 단계에서 질병은 어떤 식으로도 나타나지 않으며 진단이 크게 복잡합니다..

환자는 신체 활동 후 경미한 통증 만 경험할 수 있으며 시간이 지남에 따라 강해지고 길어집니다..

휴식시 통증이 완전히 없습니다.

통증 외에도 육체 운동 후 관찰 할 수 있습니다 :

  • 경미한 뾰루지 (크런치);
  • 소위 지역 근육의 피로;
  • 근육 강성.

그리고 잠시 후 환자는 약간의 이동성이 있으며 관절염의 영향을받는 발목 관절의 변형이 관찰됩니다..

질병의 전반적인 임상 사진 :

  • 관절에 부하가 걸린 후 질병의 맨 처음에 나타나는 "초기"통증;
  • 어떤 하중에도 지속적으로 증가하는 통증;
  • 관절의 크런치, 삐걱 거리는 소리 및 딸깍 소리;
  • 아침에 통증;
  • 보행시 통증, 피로 (이 증상은 외상 후 관절염에 특징적임);
  • 영향을받는 관절에 가까운 근육의 위축;
  • 약한 힘줄과 근육으로 인해 종종 발생하는 아 탈구;
  • 병변이 만지면 뜨거우면서 관절의 부종 (염증 과정에서 관절염이 발생하는 경우);
  • 관절의 강성뿐만 아니라 운동 제한;
  • 경골의 자연 축의 곡률 (예 : X 자형 또는 O 자형 인 경우).

↑의 주요 원인

조인트 하중 불일치

발목 관절의 관절염의 주요 원인은 관절이받는 하중의 불일치와 자연스럽게이 하중에 대응하는 능력으로 간주됩니다.

이러한 이유로, 질병은 비만 환자와 운동 선수의 의사에 의해 가장 자주 진단됩니다..

잘못된 관절 매핑

또한 관절 표면의 부적절한 매칭으로 인해 질병이 발생할 수 있습니다..

이 상태는 연골의 전체 표면에 다소 고르지 않은 하중을 유발합니다..

관절염, 당뇨병, 다양한 부상과 같은 질병은 연골의 자연적 특성을 변화시켜 관절의 신체적 스트레스를 견딜 수있는 능력을 약화시킬 수 있습니다.

신발류

여성은 지속적으로 하이힐을 걷기 때문에 관절염이 발생할 위험이 있습니다.

과도한 운동

이 질병은 발목에 과도한 스트레스를받은 사람들에게 영향을 미칩니다. 이는 전문적인 활동 / 일 또는 스포츠로 인한 것일 수 있습니다.

이러한 연골 원인의 영향으로 :

  • 얇아지기 시작하고 늙었다.
  • 점차 이전의 가소성을 잃습니다.
  • 균열 및 균열에서 유해한 칼슘 염이 시간이 지남에 따라 퇴적되어 더 많은 연골 파괴에 기여합니다..

주자, 축구 선수 및 무용수는 종종 골관절염으로 고통받습니다..

어린이

어린 시절 에이 질병은 다음과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 연골의 특성을 변화시키는 질병, 예를 들어 갑상선 독성;
  • 조직 이형성증;
  • 이전의 부상-골절, 타박상, 탈구 등;
  • 관절 염증성 질환;
  • 유전 적 소인.

비디오 : 관절염의 원인

질병의 정도 ↑

의사는 4 도의 발목 관절염을 구별합니다.

1도 임상 검사는 의사의 병리학 적 변화를 나타내지 않습니다..

2도. 이 정도의 질병은 기계적 상해와 직접 관련이 있습니다..

관절의 움직임은 명확하게 제한되며 종종 특징적인 위기가 동반되며 관절은 이미 약간 확대되고 변형됩니다. 이 기간 동안 질병의 영향을받는 다리 전체의 연조직이 위축됩니다..

X- 레이 검사 결과 관절 X- 레이 갭이 절반 이상 감소 함.

그림의 측면 투영에서 소위 talus 블록의 평탄화와 전체 관절면의 신장이 명확하게 보입니다..

3도 임상 적 으로이 정도의 질병은 영향을받는 발목 관절의 뚜렷한 변형을 특징으로합니다-크게 증가하고, 다리의 위축이 눈에 띄며, 운동 제한이 뚜렷합니다..

병에 걸린 관절은 대개 휴식을 취하며 작은 움직임 (흔들림) 만 발생할 수 있습니다..

4도. 관절염의 4 단계에서 미묘한 관절 엑스레이 갭이 관찰되고 광범위한 뼈 주변 성장이 보이고 관절 변형은 아 탈구를 동반 할 수 있습니다.

가능한 결과 ↑

발목 관절의 수술 후 부정적인 결과 및 관절염의 합병증의 빈도는 최대 60 %에이를 수 있으며, 그 중 5-20 %는 전염성 원인이 있습니다.

높은 수준의 치료가 없으면 가능한 합병증의 비율이 크게 증가하여 결과적으로 환자의 장애가 발생합니다..

진단 방법 ↑

연락 할 의사?

발목 관절의 관절염이 의심되는 경우 즉시 정형 외과 의사에게 연락하십시오-외상 학자.

진단의 종류

이 질병의 진단은 일반적으로 환자의 상세한 조사와 임상 연구에서 보여준 데이터를 기반으로합니다..

주요 임상 연구에는 다음이 포함됩니다.

  • 엑스레이 질병 연골 축의 정확한 위치와 기존 연골 부상의 위치에 대한 정보를 제공합니다. 전문가는 아픈 다리에 짐을 싣는 동안 사진을 찍습니다. 또한 방사선 촬영을 통해 의사는 인접한 관절의 손상 정도를 결정하고 병리학 적 변화의 발생에 초기에 기여한 것에 대해 가정 할 수 있습니다.
  • 다른 연구 방법. 발목 관절의 관절염 환자에 대한 추가 연구 방법은 특별한 컴퓨터 단층 촬영 (의사들은 SPECT / CT 기술을 사용)으로 간주되며, 이는 뼈 재 형성의 일반적인 과정을 평가하는 데 필요합니다 (부하가 재분배 될 때 발생합니다).

허리 통증의 가능한 원인 중 하나는 근염입니다. 우리 사이트에는 등 근육의 근염에 대한 많은 정보가 있습니다..

발 관절염을 치료하는 방법? 이 기사를 읽으십시오.

발목의 관절염에는 어떤 증상이 있습니까? 여기서 알아보십시오.

발목 관절염 치료 ↑

이 질병의 치료에는 연골의 퇴행성 과정의 추가 발달을 방해하고 관절 기능을 개선하며 통증을 줄이는 방법이 포함됩니다..

진단이 "발목 관절염"인 경우 치료는 다음을 지시해야합니다.

  • 마취;
  • 염증 과정의 예방;
  • 병든 관절의 부피와 움직임의 확장;
  • 영향을받는 연골 조직의 재생;
  • 관절과 모든 인접한 부위 (발과 다리)의 대사 과정 개선.

민간 요법으로 치료

이 질병에 대한 전통 의학은 그 자체로 매우 잘 입증되었습니다..

그러나 동시에 환자는 기존의 방법이 공식 의약품을 보완 할 뿐이지 만 어떤 경우에도 대체 할 수 없다는 것을 기억해야합니다.

  • 미라를 기반으로합니다. 미라 연고 (0.5 그램)를 가져 와서 로즈 오일과 섞으십시오. 그런 다음 발목 부위를 부드럽게 문지릅니다. 경구 투여의 경우 : 50g의 끓는 물에 미라 0.2g을 희석시키고 식사 전에 한 시간에 한 시간에 두 번 복용하십시오..
  • 감자 기반. 통증을 완화하기 위해 감자를 강판에 갈아서 약 20-25 분 동안 펄프를 관절에 바르십시오..
  • comfrey를 기반으로합니다. 약용 comfrey의 잎의 유리를 가지고 잔디를 기름의 유리 (식물성)와 섞으십시오. 국물을 약 10 분간 약 불로 끓입니다. 그런 다음 약간의 비타민 E와 반 컵의 밀랍을 준비된 용액에 첨가하십시오. 혼합물을 식히십시오. 그런 다음 하루에 2 번 발목에 치료제를 바르십시오 (30 분 동안 헹구지 마십시오).
  • 달걀 껍질을 기반으로합니다. 달걀 껍질은 칼슘의 좋은 추가 공급원으로 간주되므로 분말로 갈아서 음식에 조금만 넣으십시오..

약물 치료

발목 관절의 관절염에 사용되는 모든 정제는 두 가지 주요 그룹으로 나뉩니다.

속효성 약물

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)에는 다음 약물이 포함됩니다 : Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulide, Acetominofen 및 기타 약물.

이러한 약물은 관절의 통증을 제거하는 데 매우 빨리 도움이되지만 그 사용에는 특정 마이너스가 있습니다-모든 NSAID는 위 점막에 부정적인 영향을 미칩니다.

따라서 그러한 약물을 장기간 사용하면 위염이나 궤양이 생길 수 있습니다.

따라서 비 스테로이드 성 진통제는 주치의가 처방 한대로 만 환자가 복용해야하며 짧은 코스에서만 복용해야합니다.

시간 지연 약물

이러한 약물을 연골 보호제라고합니다..

그들은 영향을받는 관절의 연골이 그 성질을 회복시키고 연골의 합성을 향상시키는 데 기여합니다..

연골 보호제의 가장 일반적인 대표는 콘드로이틴, 히알루 론산 및 글루코사민을 포함합니다..

이들은 다른 복용량에서 "Artrodarin"(또는 "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Structum"등과 같은 준비의 일부인 주요 활성 요소 / 물질입니다..

그들은 국소 치료에 직접 사용되며 일반적으로 성분에 진통제를 포함합니다.

이러한 치료 연고에는 다음이 포함됩니다.

일반적으로 이러한 약물을 사용하면 특히 다른 약물과 병용 할 때 명확한 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

물리 치료

물리 치료 절차는 마취뿐만 아니라 혈관을 크게 확장시킬 수 있습니다.

관절염에 사용되는 물리 치료의 주요 유형은 자기 요법입니다..

자석으로 치료하는 것은 다음과 같이 수행됩니다 : 자석으로 하루에 두 번 또는 세 번, 병든 관절 부위에서 정상적인 원형 운동 (가장 중요한 시계 방향)을 수행해야합니다.

15 분 동안 그러한 절차를 수행해야합니다.

다이어트

  • 연골 조직의 복원뿐만 아니라 새로운 조직의 건설에 기여하는 더 많은 단백질을 섭취하십시오. 유제품은 특히 공동 수리에 유리합니다..
  • 뼈 국물에 익힌 젤리 먹기.

다이어트가 풍부해야합니다 :

  • 완두콩, 곡물 빵, 구운 감자, 콩에서 발견되는 비타민 B1;
  • 비타민 B2 (바나나, 닭고기 달걀);
  • 비타민 B6 (닭고기, 견과류);
  • 비타민 B12 / 엽산 (렌틸, 양배추).

그것은 중요하다!

과체중은 관절의 주요 적으로 간주되므로 발목 관절의 관절염 환자는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 여분의 파운드를 제거하기 위해 음식의 각 서빙은 작아야합니다.
  • 음주를 중지하십시오. 모든 알코올 음료는 영양분을 태우므로 식욕을 증가시킵니다.
  • = 항상이 규칙을 기억하십시오 : 식사 후 20 분 동안 몸이 포화 상태이므로 약간의 굶주림으로 테이블에서 일어나야합니다. 따라서 과식하지 마십시오.
  • 18:00 이후에는 먹지 마십시오.

수술

질병이 이미 3 학년을 입고 관절이 파괴되면 의사는 대개 수술에 의지해야합니다..

작업 유형 :

  • 관절염. 의사는 연골의 잔재를 보존하고 관절의 인공 폐쇄, 즉 즉 고정됩니다..
  • 관절 성형술. 의사는 관절을 완전히 유지 관리합니다.
  • 관내 인공 삽입물. 의사는 전체 관절을 보철물로 대체합니다. 이러한 수술은 가장 진보적 인 것으로 간주되며 질병의 3-4 단계에서만 수행됩니다. 결과적으로 관절 표면은 금속, 세라믹 또는 플라스틱 유형의 보철물로 대체됩니다..

실습에서 알 수 있듯이 그러한 보철물의 수명은 약 20 년 또는 25 년입니다..

이 수술 후 곧 관절에서 관절이 완전히 회복됩니다..

물리 치료

운동 요법의 목표는 잃어버린 근육 톤을 회복시키고 발목의 운동 범위를 증가시키는 것입니다.

또한 체조는 신체의 신진 대사를 향상시키고 면역력을 향상시킵니다..

훈련 초기에 발목 하중은 물론 최소화됩니다..

환자의 모든 운동은 먼저 누운 자세에서 독점적으로 수행됩니다.

  • 등을 대고 다리를 펴십시오. 천천히 자신을 켜고 발을 away니다. 이 운동은 완전히 편안한 상태에서 약간의 운동 범위에서 수행해야합니다..
  • 앙와위 위치에서 발을 교대로-한 방향으로 돌린 다음 다른 방향으로 돌립니다..
  • 낮은 의자에 앉으십시오. 발을 바닥까지 끝까지 누릅니다. 양말과 발 뒤꿈치를 교대로 걷기, 들기 및 조심스럽게 내리는 것과 유사한 동작을 수행합니다..

운동 요법 전문가가 개발 한이 운동의 복합체는 집에서, 바람직하게 하루에 여러 번 독립적으로 수행 할 수 있다고 믿어집니다..

마사지

마사지를 할 때 관절염의 영향을받는 관절은 전문가뿐만 아니라 모든 인접한 부위 (허벅지, 발 및 다리)를 마사지합니다. 다리와 발의 근육을 강화하면 환자 발목 관절의 인대를 강화할 수 있습니다.

일반적으로 마사지는 오름차순으로 수행됩니다..

발끝부터 시작하여 발자국, 발목 관절, 정강이, 허벅지까지.

이러한 마사지 세션마다 약 15-20 분이 주어져야합니다..

2 주 과정 3 개를 권장합니다 (과정 간 휴식은 2 주 여야 함)..

비디오 : 발목 관절의 자기 마사지

예방 조치 ↑

발목 관절의 관절염과 같은 질병의 예방은 기본이므로 모든 사람 이이 질병의 발병을 예방할 수 있습니다.

  • 적절한 영양 섭취를 준수해야합니다.
  • 부상을 피하십시오.
  • 염증성 질환을 적시에 치료하십시오.

극단적 인 조치를 취하지 말고 정기적으로 관절을 돌보고 항상 건강하십시오.!

발 관절염 (발목 관절). 관절염의 원인, 증상, 진단 및 치료

자주 묻는 질문

관절염 (골관절염)은 상당히 많은 사람들에게 영향을 미치는 가장 흔한 관절 질환 중 하나입니다. 이 질환은 70 세 이상의 사람들에게 가능한 장애로 관절 기능 상실의 주요 원인 중 하나입니다. 이 질병은 관절 복합체의 연골과 뼈 조직의 구조 변화에 기반하여 궁극적으로 그 기능과 구조를 위반합니다..

발목 관절의 골관절염이 발달함에 따라 관절 표면의 연골과 뼈 조직이 서서히 변화합니다. 결과적으로 이러한 구조의 상호 슬라이딩 프로세스가 중단됩니다. 이 때문에 통증, 운동의 강직-특징적인 증상과 함께 염증 반응이 발생합니다..

발목 관절의 골관절염 발병 과정은 오랜 시간이 걸리며, 대부분의 경우 운동의 통증과 뻣뻣함은 질병의 다소 진행된 단계에서만 발생합니다. 처음에는 모든 증상과 불만이 전혀 없을 수 있습니다. 대부분의 경우 발목 관절염은 골절, 외상 또는 염증성 병변과 같은 다양한 관절 병변의 배경에서 발생합니다. 골관절염 이전의 상태는 근본 병리가 발생하기 몇 년 전에 발생할 수 있습니다..

이 병리로 환자는 일반적으로 이동 장애, 영향을받는 관절의 부종 및 통증에 대해 불평합니다. 질병이 진행됨에 따라 걸을 때와 체중을 유지하면서 통증이 발생합니다. 어떤 경우에는 휴식 중에도 통증이 지속될 수 있습니다. 심한 골관절염에서 뼈 구조의 상당한 변형이 발생할 수 있습니다..

현재까지 어느 정도의 효과로 질병의 증상을 제거하고 발병 속도를 늦출 수있는 여러 가지 치료 방법이 있습니다. 종종이 병리는 다른 질병의 결과이며, 먼저 치료해야합니다. 또한 발목 관절의 기능 장애에만 국한되지 않고 신체의 다른 장기와 시스템에 영향을 줄 수있는 골관절염의 가능한 결과를 무시하지 마십시오..

발목과 발 관절의 해부학

발은 발목 관절 아래에 위치한 해부학 적 영역입니다. 이것은 다리의 원위 (하단) 부분입니다. 여기서 주요 관절은 실제로 발목입니다. 이것은 발과 다리의 뼈를 연결하는 큰 관절입니다. 다른 관절과 마찬가지로 뼈, 인대 및 주변 근육의 관절면으로 구성됩니다..

발의 해부학에서 다음 섹션을 고려할 수 있습니다.

  • 정강이;
  • 발목 관절;
  • 발.

정강이

하단 다리는 무릎에서 발목 관절까지 하단 다리라고합니다. 지원 기능을 수행합니다. 또한 다리의 아래쪽에는 발목 관절의 움직임을 수행하는 근육이 있습니다. 발 관절염 으로이 해부학 적 영역은 거의 영향을받지 않습니다. 기본적으로 병리학 적 과정은 아래에 현지화되어 있습니다. 그러나 경골 수준의 많은 부상은 발 관절염의 발병에 기여할 수 있습니다..

다리의 주요 구조는 다음과 같습니다.

  • 다리의 뼈. 경골 수준에는 경골과 비골의 두 가지 주요 뼈가 있습니다. 경골은 두껍고 주 하중을 전달합니다. 그 위에 (하단에) 발목 관절 형성과 관련된 관절 표면이 있습니다. 뼈의 상부에는 무릎 형성과 관련된 소위 condyles (특별한 과정)가 있습니다. 경골의 바닥에는 난간이 있습니다-안쪽 (내부) 발목. 발목을 더 강하게 고정해야합니다. 경골은 측면에서 (외부에서) 있습니다. 그녀는 또한 측면 발목 형성을 통해 발목 강화에 관여합니다. 경골에는 머리와 특수 인대를 통해 상단에 부착됩니다..
  • 다리의 근육. 해부학 적 관점에서 다리의 모든 근육은 3 가지 주요 그룹으로 나뉩니다. 이들 그룹 각각은 자체 "케이스"및 결합 조직으로 둘러싸여 있습니다. 앞 근육 그룹은 발가락의 연장과 발가락을 들어 올리는 역할을합니다. 여기에는 앞쪽 경골 근육, 손가락의 긴 신근 및 엄지 발가락의 긴 신근이 포함됩니다. 경골 뒤에 위치한 근육은 후부 그룹에 결합됩니다. 그들은 발가락을 구부리고 발가락을 내릴 책임이 있습니다. 이 근육 그룹은 양말을 들어 올리거나 뛰거나 걷을 때 전신의 무게를 들어 올릴 수 있기 때문에 가장 방대합니다. 후방 근육 그룹은 다리의 삼두근 근육, 발가락 발가락의 긴 굴곡, 후방 경골 근육 및 슬개골 근육을 포함합니다. 하위 그룹의 근육은 발의 측면 및 회전 운동을 담당합니다. 그들은 길고 짧은 peroneal 근육으로 표현됩니다.
  • 더 낮은 다리 뼈의 관절. 경골과 경골은 두 지점, 즉 상단 (비골의 머리)과 하단 (잘, 발목의 높이)에 닿습니다. 그들 사이의 상부에는 특별한 평평한 조인트가 있습니다. 그것은 많은 인대에 의해 강화되며 적극적인 움직임을 포함하지 않습니다. 뼈 사이의 나머지 틈에서 결합 조직의 특수 막이 뻗어 있습니다..
다리의 일부 질병과 부상은 신체의 무게가 발목 관절에 고르지 않게 전달되거나 다른 그룹의 근육 톤이 고르지 않을 수 있습니다. 이것은 점진적으로 관절 관절염으로 이어질 수 있습니다..

발목 관절

발의 주요 기능은 지원과 운동을 제공하는 것입니다. 진화하는 동안 인간의 발은 많은 변화를 겪었으며 시간이 지남에 따라 아치형 아치 형태의 특징적인 구조를 얻었습니다. 사람의 발의 다른 특징은 짧은 손가락과 강화 된 중간 (내부) 가장자리입니다. 발의 해부학에는 3 개의 주요 구조가 있습니다-발의 뼈, 발의 인대 및 발의 근육.

발의 뼈는 여러 섹션으로 나뉩니다.

  • Tarsus의 뼈. 이 부서는 발의 가장 크고 강력한 뼈로 표현됩니다. 이것은 걷기에이 지역에 기인 ​​한 큰 짐에 기인합니다. 전방 타르 수스는 주상골, 직육면체 및 3 개의 쐐기 뼈이며, 발 뒤꿈치와 깃은 후부에 할당됩니다. talus는 다리의 뼈에 가장 가깝게 위치하며 관절 표면-talus의 블록으로 인해 그것과 연결됩니다. 그것은 발목의 관절면뿐만 아니라 주상골과 종골로 분명히 표현 된 일종의 완충액의 역할을합니다. 종골은 발 뼈 중 가장 큽니다. 그것은 길쭉한 모양을 가지며 옆으로 평평하며 talus와 cuboid bone에 연결됩니다. 주상골은 이골과 척추골 사이에 위치합니다. 앞쪽이 볼록한 모양이며 발 아치 높이를 결정하는 데 도움이됩니다. 입방 형 및 쐐기 형 (내부, 중간 및 외부) 뼈는 중족골 뼈와 전방 타르 수스 뼈 사이에 위치합니다..
  • 중족골의 뼈. 삼면 체 각기둥 모양의 5 개의 관형 뼈로 표시됩니다. 이 뼈는 밑면, 몸통 및 머리로 구성되며 관절면을 Tarsus 뼈와 다른 중족골 뼈에 연결합니다. 관절 표면은 또한 중족골 뼈의 머리에 위치하여 발의 근위 (몸에서 가장 먼 곳) 지골과의 연결을 보장합니다..
  • 손가락 뼈. 원위 (몸에서 가장 먼) 중간과 근위 지골을 구별합니다. 손의 손가락과 마찬가지로 첫 번째 손가락은 두 개의 지골로 만 구성되어 있지만 지골의 발에는 짧고 넓습니다. 또한 발에는 중족골과 근위 지골의 교차점에 위치한 더 뚜렷한 세 사모 이드 뼈가 있습니다..
아래에 설명 된 발목 관절 외에도 발의 인대 장치는 여러 관절로 표시되며 드물게 관절염의 영향을받을 수 있습니다.

발의 가장 중요한 관절은 다음과 같습니다.

  • 램-칼카 네오-관절 관절. 그것은 구형, 종골 및 주상골의 접합점이며 구형입니다. 이 조인트는 회전식 발 움직임을 제공합니다.
  • Tarsus-metatarsal joints. 이 관절은 수많은 비활성 작은 인대로 표현됩니다. 그들의 조합은 발의 견고한 기초를 형성합니다. 이것들 중 가장 중요한 것은 긴 발바닥 인대입니다..
  • 중족골 관절. 중족골 관절은 구형입니다. 그들은 주로 손가락의 굴곡과 확장에 관여합니다..
발의 근육은 발바닥과 등의 근육으로 나뉩니다. 발 등의 근육은 손가락의 굴곡에 관여하며, 걷기와 달리기에 크게 참여합니다. 이 근육은 발바닥 표면의 근육보다 훨씬 강합니다. 여기에는 손가락의 짧은 신근과 엄지 발가락의 짧은 신근이 포함됩니다. 발바닥 표면의 근육은 내부, 외부 및 중간 그룹으로 나뉩니다. 이 모든 근육 그룹은 발끝의 운동성 (혼합, 번식 및 굴곡)을 담당합니다..

발 관절의 관절염의 원인

대부분 골관절염의 경우,하지의 큰 관절이 영향을받습니다. 이것은 걷기 (또는 단순히 직립 위치) 때 몸 전체의 무게에 부담이 있기 때문입니다. 통계에 따르면 무릎, 고관절, 척추 및 발의 가장 흔한 관절염. 발 관절 중 발목 관절에 가장 큰 하중이 가해집니다. 발의 아치, 중족골 및 타르 수스의 작은 관절은 하중이 고르게 분포되는 방식으로 인대에 의해 강화됩니다. 그들은 결합 조직의 전신 질환에 더 자주 영향을받습니다..

발 관절의 관절염 원인 중 연골과 뼈 조직의 구조에 변화를 일으킬 수있는 3 가지 주요 병리학 적 상태가 있습니다.

발목 관절의 골관절염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 염증 반응;
  • 상해;
  • 관절의 선천성 장애.
이 분류는이 병리의 가능한 원인에 대한 상당히 광범위한 아이디어를 제공하지만, 발생의 초기 원인 보다이 병리의 메커니즘에 더 근거합니다. 발목 골관절염을 유발할 수있는 요인을 더 잘 이해하려면 이유 목록을 다소 확장해야합니다..

발목 관절의 골관절염은 다음과 같은 위험 요인으로 발전 할 수 있습니다.

  • 나이;
  • 비만;
  • 외상성 부상;
  • 유전 적 이상 (질병의 가족력);
  • 낮은 수준의 성 호르몬;
  • 근육 기능 장애 (근육 약화);
  • 조인트의 과부하;
  • 감염;
  • 소금 침전물;
  • 관절의 이전 염증성 관절염;
  • 특정 물질의 선천성 대사 장애 (혈색소 세포증, Wilson-Konovalov의 질병 등);
  • 혈색소 병증 (세포 빈혈 등);
  • 관절에 점진적인 손상을 유발하는 신경 병증 장애 (신경 병증, 진성 당뇨병 등);
  • 뼈 질환;
  • 이전 관절 수술.

나이

노화로 인해 신체의 생물학적 과정이 덜 활성화되어 신진 대사 과정과 조직 재생의 속도와 효과가 크게 감소합니다. 결과적으로 관절 연골의 부피가 감소하고 관절의 탄성 프레임의 기초를 형성하는 탄수화물 단백질 구조의 수가 감소합니다. 또한 손상된 부위로의 혈액 공급 변화가있어 산소 및 필수 영양소 공급이 감소합니다. 이러한 모든 변화는 궁극적으로 연골을 얇게하고 관절 간 틈을 좁히고 병적 인 뼈 돌출부를 개발합니다..

현재의 생화학 적, 해부학 적 및 병리 생리 학적 연구는 연령만으로는 골관절염의 발생에 충분한 인자가 아니라는 것에 동의한다. 이 병리의 발생을 위해서는 다른 소인이 있어야합니다..

비만

과체중은 관절의 하중을 크게 증가시켜 신체를 유지하는 주요 작업을 수행합니다. 비만과 무릎 관절의 골관절염의 발생 사이의 관계를 나타내는 여러 연구에서 얻은 통계적으로 신뢰할만한 데이터가 있습니다. 과체중 환자에서는 고관절과 발 관절의 병리 위험이 상당히 높습니다..

비만 동안 관절 표면의 기계적 하중을 증가시키는 것 외에도 관절증의 발병에 기여하는 염증 반응의 추가 위험이있을 수 있습니다. 이것은 과체중으로 많은 생물학적 활성 물질의 수준이 크게 증가하여 만성적 인 가벼운 염증 반응을 유발할 수 있기 때문입니다. 이 현상의 위험은 일반적으로 임상 적으로 약하게 표현되지만 상당한 기간으로 인해 관절 구조에 심각한 변화를 일으킬 수 있다는 것입니다.

외상성 부상 및 관절 수술

관절 구조에 대한 외상성 손상으로 관절에 비정상적인 생체 역학적 과정이 발생하여 관절염의 위험이 크게 증가합니다..

관절과 관절 주위 구조에 대한 외상으로 간주되는 요인은 다음과 같습니다.

  • 관절 내 골절;
  • 탈구 및 아 탈구;
  • 염좌;
  • 인대 파열;
  • 관절 연골 손상;
  • 공동 수술.
명백한 부상이없는 경우에도 관절 손상이 발생할 수 있습니다. 미세 외상은 또한 관절의 붕괴를 일으킬 수 있습니다. 이 미세한 병변은 라이프 스타일이나 직업이 빈번한 스쿼트, 무릎 굽힘, 계단 오르기 또는 기타 반복적 인 행동을 포함하는 사람들에게 특히 특징적입니다..

대부분의 부상 후 관절 기능이 회복 될 수 있다는 사실에도 불구하고 (수술 적 개입 여부에 관계없이) 5-15 년 내에 골관절염의 위험이 50 % 이상 증가합니다..

유전 적 이상 (질병의 가족력)

여러 관절이 영향을받는 골관절증의 선천적 인 구성 요소가 오랫동안 발견되었습니다. 상세한 연구에서 관절염의 발생과 직접 관련된 많은 유전자뿐만 아니라 어느 정도의 병리를 유발할 수있는 유전자 (과도한 염증, 비만 등)를 확인할 수있었습니다..

유전 물질은 인체를 구성하는 모든 복잡한 생물학적 물질의 분자 구조에 대한 데이터를 읽을 수있는 정보 기반 역할을합니다. 이 정보의 일부만 변경해도 재앙이 될 수 있습니다..

관절염에 대한 선천성 소인으로 관절 연골의 정상적인 발달과 기능에 필요한 많은 단백질 구조와 효소의 합성을 담당하는 유전자의 손상이 관찰됩니다..

저수준의 성 호르몬

근육 손상 (근육 약화)

조인트의 과부하

감염

관절의 전염성 손상은 극히 드물며 대부분의 경우 조직 결함으로 인한 외상성 부상 또는 관절 캡슐을 뚫은 의학적 조작의 결과입니다. 그러나 어떤 경우에는 먼 주요 초점에서 혈류에 의해 관절강의 감염이 발생할 수 있습니다.

관절 공동에 박테리아가 존재하는 감염원의 경로에 관계없이 필연적으로 구조와 기능의 변화를 일으키는 격렬한 염증 반응이 발생합니다. 이 경우 관절염이 처음에 발생하고 (염증성 손상) 초기 과정이 약화 된 후 얼마 후에 만 ​​관절염의 구조적 변화가 발생합니다..

어떤 경우에는 공동의 염증 반응이 병원체에 직접 침투하지 않고 발생한다는 점에 유의해야합니다. 이 경우 일련의 병리학 적 과정은 혈액에서 자유롭게 순환하는 박테리아 (항원) 및 항체의 단백질 조각을 유발합니다..

관절의 염증성 관절염

특정 물질의 선천성 대사 장애

특정 물질 (구리, 철, 요산)의 대사 불균형의 경우 관절 공동에 과도한 침착이 가능합니다. 대부분의 경우 이러한 물질은 국소 염증 반응을 유발하고 관절 표면의 마찰 계수를 크게 증가시켜 연골 마모를 증가시키고 손상을 유발합니다. 결과적으로 시간이 지남에 따라 관절염으로 발전 할 수있는 변화가 발생합니다..

발 관절, 발목 관절의 증상

발 관절과 발목 관절의 관절염은 몇 년 또는 수십 년에 걸쳐 임상 증상이 점진적으로 발달함에 따라 천천히 진행되는 것이 특징입니다. 이 기간 동안 환자는 통증으로 인해 점점 활동이 줄어들어 낮은 신체 활동 (과체중 및 근육 톤 감소 포함)과 관련된 병리가 발생할 위험이 높아집니다. 결과적으로 관절 질환이 초기 손상을 악화시키는 요인을 악화시키는 악순환이 발생합니다..

질병이 시작되면 손상된 관절은 완전히 정상적이며 임상 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 관절이 손상되었을 때 가장 두드러지는 통증 및 기타 증상이 발생하여 체중 이동 중 주요 부담을 설명합니다..

발 관절의 관절염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 고통. 통증은 첫 번째 증상이며 의학적 도움을 구하는 주된 이유입니다. 통증은 보통 깊고 아프며 관절에 과도한 하중이 가해져 악화됩니다. 대부분의 경우 통증 감각은 팔다리의 기능을 크게 방해하여 이동성이 제한된 반사 근육 경련을 유발합니다. 걷는 동안뿐만 아니라 관절에 장기간의 하중 (장기간 서있는)으로 통증이 심해집니다..
  • 절름발이. 고통의 결과입니다. 특정 환자에서 질병이 진행 될수록 더 절름발이입니다. 걷는 동안 체중이 영향을받는 다리로 전달 될 때, 뼈의 파생물이 관절 표면을 눌러 심각한 통증을 유발합니다. 절름발이는 부분적으로 관절의 이동성이 제한되기 때문입니다. 환자는 양말을 완전히 펴거나 필요에 따라 들어 올릴 수 없습니다.
  • 관절의 강성. 아침에 골관절염이 관찰되는 관절 강성 느낌은 질병의 두 번째 주요 증상입니다. 이 증상은 장시간 휴식을 취한 후 잠을 자고 영향을받는 관절에서 어려운 움직임으로 나타납니다. 일반적으로 강성은 깨어 난 후 약 30 분 동안 지속됩니다. 공격적이지 않고 적당한 운동은이 증상을 극복 할 수 있습니다..
  • 조인트 변형. 질병의 후반 단계에서 발 또는 발목 관절의 상당한 변형이 주목됩니다. 이것은 재 주위를 겪고 결합 조직 섬유로 부분적으로 대체되는 관절 주위 골 조직의 구조 변화로 인한 것입니다. 결과적으로, 골다공증 (뼈 파생물)의 형성과 함께이 영역의 측면 확장이 있습니다. 조골 세포는 관절의 확장과 함께 시각적 변형을 일으 킵니다. 또한, 뼈 파생물은 주변 연조직에 압력을 가하고 통증을 향상시킬 수 있습니다. 때때로 국소 염증 반응이 관절 주위에서 발생하며 발적과 열이 동반됩니다. 일반적으로이 증상은 관절 자체의 이전 염증이 아니라 관절의 변형과 정확하게 관련됩니다..

발 관절의 관절염 진단

골관절염의 진단은 질병의 임상 증상 및 엑스레이 검사의 결과로 얻은 데이터를 기반으로합니다. 현재 관절염을 탐지 할 수있는 구체적인 실험실 검사는 없습니다. 연골의 항체, 관절 내액 및 생물학적 붕괴 산물에 대한 연구는 이러한 병리를 나타낼 수 있지만, 알려진 생물학적 표지자 중 어느 것도 질병의 진전을 진단하고 추적 할만큼 신뢰할 수 있고 정확하지 않습니다..

염증의 급성기 및 단백질의 적혈구 침강 속도 (ESR)는 염증성 반응이있는 상태에서 일반적으로 증가하며 골관절염은 보통 정상 범위 내에 있습니다. 이것은 증상의 발병 단계에서 처음에 병리학 적 과정을 시작하고 병리학 적 과정을 시작할 수 있으며 일반적으로 의사에게가는 활성 염증 반응이 일반적으로 완전히 가라 앉거나 만성적이고 느리게된다는 사실에 의해 설명됩니다. 혈액 검사에서 백혈구 (림프구-면역 및 염증 반응을 담당하는 세포)의 수는 일반적으로 정상 범위 내에 있으며 활액 (관절액)의 분석에서 입방 밀리미터에서 약 2 천, 2 백 개의 세포 요소.

다음 진단 방법을 사용하여 진단을 확인하고 환자의 질병 특성을 명확히합니다.

  • 간단한 방사선 촬영;
  • 핵 자기 공명;
  • CT 스캔;
  • 초음파 검사 (초음파);
  • 뼈 신티 그래피;
  • 관절 천자.

간단한 방사선 촬영

통상적 인 방사선 촬영은 소량의 X- 선이 신체 또는 인체의 일부를 통과하고, 조직에 의한 흡수 정도는 이들 조직의 밀도에 의존하는 연구 방법이다. 이 방사선을 특수 필름을 사용하여 캡처하면 뼈 구조와 다른 여러 가지 구성을 명확하게 볼 수있는 네거티브 이미지가 얻어집니다..

발목 관절과 발의 골관절염으로 간단한 방사선 사진이 가장 합리적인 연구 방법입니다. 최소한 비용으로 최소한의 노출로 영향을받는 부위의 매우 유익한 이미지를 얻을 수 있기 때문입니다..

관절염으로 관절 구조에 다음과 같은 변화가 나타납니다.

  • 관절 내 균열의 폭 감소;
  • 연골 하 경화증 (관절 연골 부위의 결합 조직 섬유로 뼈 조직 교체);
  • 뼈의 말초 부분에 낭성 형성 (흡수 및 정상적인 뼈 조직 손상으로 인한 작은 공극);
  • 조골 세포 (관절 위의 영역에서 뼈 조직의 평평한 측면 성장).
종종 두 발목 관절의 대칭 부상이 방사선 사진에서 감지되지만 이는 규칙이나 진단 기준이 아닙니다. 또한 여러 관절의 골관절염은 종종 여러 단계에 있습니다..

핵 자기 공명

핵 자기 공명에서, 강한 자기장의 영향을받는 수소 분자의 특성 변화가 기록됩니다. 이 연구는 기존의 방사선 사진 (관절 연골, 힘줄, 근육)에서 잘 보이지 않는 연조직에 대한 좋은 연구를 가능하게합니다..

대부분의 경우 핵 자기 공명을 사용하면 기존 방사선 촬영과 동일한 뼈 조직 및 관절 구조의 변화를 감지 할 수 있습니다. 그리고이 연구는 더 비싸고 길기 때문에 다른 병리학에 대한 감별 진단이 필요한 경우뿐만 아니라 병리학 적 병리가 의심되는 경우에만 처방됩니다. 때로는이 연구에서 수술 전에 필요가 있습니다 (예 : 관절 보철).

CT 스캔

컴퓨터 단층 촬영은 간단한 방사선 촬영과 동일한 원리를 기반으로하지만이 방법을 사용하면 컴퓨터 이미지 처리가 가능한 디지털 매트릭스를 사용하여 사진을 찍습니다. 결과적으로 조사중인 장기의 3 차원 모델링뿐만 아니라 매우 높은 품질의 이미지를 얻을 수 있습니다. 그러나이 방법은 충분히 많은 수의 연속 이미지를 필요로하므로 연구 비용이 증가하고 시간 비용이 증가하며 노출 시간이 길어집니다 (복사 선량 증가)..

컴퓨터 단층 촬영은 변화가 최소화되고 간단한 방사선 사진으로는 감지 할 수없는 초기 단계에서 골관절염을 진단하는 데 주로 사용됩니다. 또한이 방법은 종양 과정 및 기타 관절 질환으로 관절염의 감별 진단에 유용합니다..

초음파 절차

뼈 신티 그래피

뼈 scintigraphy 동안, 특별한 표시 원자를 포함하는 특별한 준비가 몸에 도입됩니다. 뼈 조직에서 이들 표지 된 원자의 축적 정도는 스캐너를 사용하여 기록되고, 얻어진 결과에 기초하여 뼈의 기능 및 구조가 판단된다.

골관절염의 경우 뼈 조직에 의한 약물 흡수가 약간 증가하며 특별한 진단 가치가 없습니다. 그러나이 연구는 병리의 임상 증상이 매우 유사한 초기 단계 (다발성 골수종)의 여러 종양과 관절염을 구별 할 수있게합니다..

관절의 천자 (진단 천자)

관절 내액의 진단 샘플링은 실험실 분석을 가능하게하며 염증성 관절염, 감염 및 통풍을 제거합니다. 비염증성 요소가 존재하면 관절염을 다른 관절 병리와 구별 할 수 있습니다.

이 진단 방법은 관절 부위를 검사하는 것입니다. 그들의 도움으로 우리는 병리학 적 과정의 성격과 관절 과정의 단계에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다. 혈액 검사 및 소변 검사도 중요한 역할을합니다. 관절염의 근본 원인이 될 수있는 전신 질환을 의심 할 수 있습니다. 이 병리와의 싸움은 관절의 예후를 향상시킬 것입니다. 관절증 자체의 확인은 대부분의 경우 첫 단계에서만 문제가 발생할 수 있습니다. 그 후,이 질병은 매우 독특한 과정을 얻으므로 관절의 다른 문제와 구별 할 수 있습니다.

발 관절의 관절염 치료

관절염 치료는 보통 집에서 이루어집니다. 입원의 필요성은 심한 통증 악화 또는 수술 전 기간 (수술 치료에 대한 결정이있는 경우)에서만 발생합니다. 환자는 의사의 지시에 따라 대부분의 시간을 집에서 보냅니다. 외과 의사, 외상 전문의, 류마티스 전문의 또는 치료사는 발 관절염을 치료할 수 있습니다. 관절 손상을 일으키는 근본적인 질병에 달려 있습니다. 일반적으로 치료 과정에서 다양한 방법을 사용해야합니다.

발 관절염의 종합 치료에는 다음과 같은 영역이 포함됩니다.

  • 라이프 스타일 변화;
  • 약물 치료;
  • 비 약물 치료;
  • 민간 요법으로 치료;
  • 수술 방법.

라이프 스타일 변화

환자는 일상 생활에서 여러 가지 습관을 검토하여 발 관절염의 진행에 기여하고 유발합니다. 이것이 없으면 약물 치료는 원하는 효과를 갖지 못할 것입니다. 진통제 및 항염증제는 질병의 증상을 제거하지만 병리학 적 과정 자체가 진행됩니다..

생활 양식을 바꾸는 첫 번째 중요한 점은 영향을받는 관절의 부하를 줄이는 것입니다. 질병의 진행을 막고 과정을 안정화시키기 위해 관절의 하중을 먼저 줄여야합니다. 이것은 습관과 생활 습관을 바꿔서 달성 할 수 있습니다..

발 하중을 줄이는 데 가장 중요한 규칙은 다음과 같습니다.

  • 긴 걷기를 피하십시오.
  • 5 분 동안 휴식을 취하며 번갈아 가며 걷는다.
  • 한곳에서 오랫동안 서 있지 마십시오 (영향을받는 관절의 정적 하중은 동적보다 훨씬 더 견딜 수 있습니다).
  • 계단을 자주 내리거나 내리는 것은 권장하지 않으며 가능하면 엘리베이터를 더 자주 사용하십시오.
  • 무거워하지 마십시오.
  • 지팡이를 쓰다.
또 다른 중요한 점은 체중 감소입니다. 위에서 언급 한 바와 같이, 비만 환자의 경우 보행시 관절에 더 큰 하중이 가해져 발 관절이 훨씬 빠르게 진행됩니다. 치료를 위해 소위 체질량 지수 (BMI)를 결정 하고이 지표를 정상화하려고 시도하는 것이 중요합니다..

일반적인 BMI는 18.5-24.99입니다. 24.99 이상에서는 과체중이 결정됩니다. BMI가 29.99를 초과하면 비만 진단됩니다. I 정도의 비만-30-34.99, II 정도의 비만-35-39.55, III 정도의 비만-40 이상.

이 지표는 다음 공식을 사용하여 계산됩니다.
BMI는 무게 (kg)를 높이 (미터)로 나눈 값과 같습니다..

여러 단위로 색인을 줄이면 이미 관절의 하중을 줄이고 통증을 줄이는 데 도움이됩니다..

체중을 줄이기 위해 일반적으로 다음 방법이 사용됩니다.

  • 저칼로리식이 (표 8);
  • 금식 일;
  • 마사지;
  • 물리 치료.

의료 치료

약물 치료법은 특정 약물 복용으로 이어집니다. 그들은 부분적으로 질병의 증상을 제거하고 관절의 영양 개선에 기여합니다. 문제는 연골과 뼈 변형이 복구하기가 매우 어렵다는 것입니다. 대부분의 경우 완전한 교정에는 여전히 외과 적 개입이 필요합니다. 그러나 치료 전술은 단계에 따라 다릅니다. 뚜렷한 관절 변화 전에 주요 방법은 정확하게 치료법입니다..

약물 치료에는 다음과 같은 목표가 있습니다.

  • 관절통의 감소;
  • 활막염 치료 (관절 캡슐의 염증);
  • 개선 된 연골 대사;
  • 뼈 조직의 혈액 미세 순환 개선;
  • 국소 요법.
비 스테로이드 성 항염증제는 관절의 통증과 염증을 줄이기 위해 사용됩니다. 통증이 감소하면 영향을받는 사지의 근육 경련이 반사적으로 감소하고 관절로의 혈액 공급이 향상되므로 가능한 운동 범위가 증가합니다. 모든 약물은 주로 통증 완화를 위해 7-10 일의 짧은 과정으로 복용됩니다..

약물의 이름과 그 유사체출시 양식복용량 및 관리
디클로페낙
(볼타 렌, Naklofen, Ortofen)
근육 주 사용 75mg / 3ml 용액.근육 내 3ml 하루에 한 번.
직장 좌약 50 mg, 100 mg.매일 1 회.
정제 25 mg, 50 mg, 100 mg.하루에 2 ~ 3 회 25-50mg의 정제. 200mg의 최대 일일 복용량.
Aceclofenac
(항공)
100 mg 정제 또는 분말.하루에 두 번 100mg을 바르십시오..
이부프로펜
(Nurofen, Advil)
400 mg 정제.1 정 1 일 3 회.
니 메술 리드
(니 메실, 니세)
100 mg 정제 또는 분말.하루에 두 번 100mg을 바르십시오..
멜 록시 캄
(Movalis, Meloflex)
용액 15 mg / 1.5 ml.하루에 한 번 15mg 적용.
정제 7.5 mg, 15 mg.
덱 살진50 mg / 2 ml 용액.근육 내 또는 정맥 내 2 ml 하루 2 ~ 3 회.
25mg 정제.1 정 1 일 2 ~ 3 회.
케토 롤락
(케타 노프, 케 톨락)
용액 30 mg / 1 ml.근육 내 1ml 3 회 1 일 3 회.
10mg 정제.1 정 1 일 3 ~ 4 회.
에 토리 콕 시브
(아코 시아)
정제 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg.하루에 한 번 30-60 mg.

이러한 약물의 임명은 침식, 위 및 십이지장 궤양으로 나타나는 위장병의 발병을 유발할 수 있습니다. 합병증의 위험 요소는 나이, 과거의 소화성 궤양 및 만성 위염의 존재 및이 그룹에서 한 번에 2 ~ 3 개의 약물을 동시에 투여하는 것입니다.

병행 임명에서 악화 예방 :

  • 양성자 펌프 억제제-오메프라졸 (1 일 2 회 20mg), 판토 프라 졸 (1 일 1 회 40mg).
  • 히스타민 H2 수용체 차단제-Famotidine 20 mg 하루 2 회.

약물 이름방출의 구성과 형태복용량 및 관리
알 플루토 프1 ml 용액 해양 어 4 종의 추출물.근육 내 1 ml / 일에서 20 일 동안 또는 관절 내 2 ml에서 3 일마다 1 회. 코스 5-6 치료.
루 말론1 ml 용액 글리코 사 미노 글리 칸-펩타이드 복합체 (기관 및 종아리 뇌의 연골 추출) 2.5 mg.약물은 근육 내 깊게 투여됩니다-첫날-0.3 ml, 둘째 날-0.5 ml, 그다음-5-6 주 동안 일주일에 3 번 1 ml.
아르 트라정제
글루코사민 염산염 500 mg 및 콘드로이틴 황산나트륨 500 mg.
2 캡슐 1 일 2 ~ 3 회. 코스 1-2 개월.
관절염글루코사민 설페이트를 함유 한 분말 1500 mg.6 주 동안 하루에 한 번 향 주머니.
테라 플렉스캡슐 글루코사민-500 mg, 콘드로이틴 황산나트륨-400 mg.처음 3 주 동안 약물은 하루에 3 번 1 캡슐 씩 처방됩니다. 그런 다음-하루에 2 번 1 캡슐.
치료 기간은 3-6 개월입니다..
글루코사민 750 mg 정제.1 정 2 일 1 정. 이 과정은 4-6 주 지속됩니다.
Structum콘드로이틴 황산나트륨 250 mg 또는 500 mg 함유 캡슐.1g / 하루-하루 2 회 500mg. 치료 기간은 6 개월입니다..

전신 효과가 전신 인 정제, 캡슐 및 주사제 외에도 국소 요법도 사용됩니다. 그것은 연고와 크림의 사용에 달려 있습니다. 또한 일부 약물은 발목 구멍에 직접 또는 발목 공동 근처에 주사됩니다. 이러한 치료는 일반적으로 더 빠르고 안정적인 효과를 제공합니다..

국소 요법의 경우 다음 방법을 사용할 수 있습니다.

  • 글루코 코르티코이드의 관절 내 및 관절 내 투여 (디프로 스팬);
  • 히알루 론산 제제의 관절 내 주사 (ostenil, hyalurom)
  • 비 스테로이드 항염증제 (최종, 최종 젤, fastum 젤)를 기준으로 영향을받는 관절 부위에 연고 (젤, 크림)의 국소 적용

비 약물 치료

비 약물 치료는 관절염 환자의 관절 기능 회복 및 개선에 중요한 요소입니다. 우선 물리 치료 운동, 마사지 및 물리 치료가 사용됩니다. 그들은 관절에 계량 하중을 줄 수 있으며 그 기능의 복원에 기여합니다. 외모, 지속 시간 및 강도는 영향을받는 관절의 상태에 따라 다르므로 모든 운동은 주치의가 사전 승인해야합니다..

발 관절염이있는 각 환자의 물리 치료 운동 및 특정 볼륨의 마사지가 있어야합니다. 이러한 조치를 포함하면 영향을받는 관절의 기능을 보존하고 개선하는 데 기여합니다..

운동을 수행 할 때 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 초기에는 건강한 관절을 위해 운동을 한 다음 영향을받는 관절을 포함하십시오.
  • 관절의 움직임이 고통 스럽거나 너무 강하거나 외상해서는 안됩니다.
  • 관절의 움직임의 양 (진폭)이 점차 증가합니다.
  • 관절에 뚜렷한 통증이있을수록 운동을보다 조심스럽게 수행해야합니다.
  • 지속적인 효과를 얻으려면 운동을 체계적으로 장기간 (개월, 년) 적용하는 것이 좋습니다.
모든 운동은 수동 및 활동으로 나뉩니다. 수동적 인 운동은 영향받은 팔다리를 최대한 이완시켜 앉은 자세로 수행됩니다. 신이 고정되고 발 움직임이 수행됩니다. 위쪽 및 아래쪽 이동을 직선 방향으로 시작하면 반원형 이동이 추가됩니다. 영향을받는 관절의 운동 범위가 증가하고 통증이 감소하면 체조 물체와 물에서의 운동이 추가됩니다 (수영장에 앉아 있음).

발 관절염에 대한 가장 일반적인 운동은 다음과 같습니다.

  • 발 높이기 및 내리기 운동을 수행하기 위해 환자는 앉고 무릎을 직각으로 구부립니다. 그런 다음 손가락을 천천히 늘리고 구부리기 시작하여 발가락을 올리거나 내립니다. 운동은 느린 속도 (운동 당 4-5 초 이상)로 수행됩니다. 운동의 의미는 영향을받는 관절에 계량 하중을주는 것입니다 (앉은 자세에서 몸 전체가 아닌 다리의 무게 만 고려합니다). 어려움이나 고통이있는 경우 손으로 도와 주어야합니다. 같은 위치에서 발을 바깥 쪽과 안쪽으로 돌릴 수 있습니다. 첫 단계에서 최적의 수-10-15 반복.
  • 발의 가중 리프팅. 시작 위치-첫 번째 연습에서와 같습니다. 한쪽 다리의 발가락이 다른 쪽 발가락에 놓입니다. 따라서 아래에있는 발의 관절은 두 다리의 무게를 설명합니다. 아랫 발 발가락까지의 상승은 느린 속도로 수행됩니다. 힐이 가능한 최대 위치로 올라갑니다. 한 번의 접근으로 5-10 회 반복.
  • 아이템을 포착하십시오. 이 운동은 발 관절 또는 지 골간 관절의 관절염에 유용합니다. 작은 물건 (펜, 성냥갑 등)이 바닥에 흩어져 있습니다. 환자는 발가락으로 물건을 잡고 몇 센티미터 정도 공중으로 들어 올려 잠시 동안 들고 있습니다. 한 번의 접근으로 15-20 회 반복.
  • 양말의 무게를 낮추는 것. 앉은 자세로 아픈 발끝에 테이프 또는 수건을 던집니다. 테이프의 끝이 픽업됩니다. 따라서 양말을 올리는 것이 더 쉬워지고 하중이 가해질수록 타올이 올라갑니다. 당김은 통증을 유발하지 않도록 너무 강하지 않아야합니다. 20 ~ 25 배 느린 속도로 실행.
  • 스윙 피트. 작은 흔들 의자는 발 아래에 놓입니다 (한 쪽은 평평하고 다른 쪽은 반원형). 양말에서 발 뒤꿈치로 무게를 옮기면 발목 관절이 움직일 수 있습니다. 환자가 가중으로 운동하기가 어려운 심한 형태의 관절염에 운동이 권장됩니다. 한 번에 평균 또는 느린 속도로 최대 35-40 반복.
  • 시작 위치-체조 (스웨덴) 벽에 서 있습니다. 벽의 레일을 잡고 (뒷면은 직선 임) 발가락을 올리고 발 전체를 내립니다. 20 회 반복하면서 천천히 운동.
또 다른 중요한 비 약물 치료는 물리 치료입니다. 관절염에 영향을받는 관절의 관절 표면에 유익한 효과를주는 보조 요법으로 사용됩니다. 관절 연골의 신진 대사가 향상되고 파괴가 느려집니다..

발 관절염 환자의 치료에는 다음과 같은 물리 치료 절차가 사용됩니다.

  • 전기 영동-리도카인, 진자, 살리실산 나트륨. 노출 시간은 매일 20 분입니다. 이 과정은 15 가지 절차로 구성됩니다.
  • Ultraphonophoresis-하이드로 코르티손, 항문 진. 영향을받는 관절 당 5 분 동안 지속됩니다. 치료 과정은 10 가지 절차로 구성됩니다..
  • 적외선-10 일 동안 매일 아픈 관절에서 5 ~ 8 분 지속.
  • 펄스 자기 요법-인덕터는 영향을받는 관절의 양쪽에 배치되고 5-10 분 동안 천천히 움직입니다. 코스는 10 번의 치료입니다.
  • 냉각제의 적용-그러한 절차로 영향을받는 조직의 온도가 증가합니다. 연골 대사가 활성화되고 재생이 자극됩니다. 최대 40 도의 온도를 가진 이탄 진흙, 최대 55 도의 온도를 갖는 파라핀 및 오조 케 라이트의 적용이 사용됩니다. 이러한 절차는 각각 20 분 동안 지속되는 1 개의 코스에 대해 10-15에서 수행.

민간 요법으로 치료

민간 요법은 발 관절염의 증상을 치료할 가능성이 높습니다. 그들은 통증을 완화하고 관절의 발적과 부기를 줄일 수 있지만 주요 문제를 해결하지는 못합니다. 뼈의 연골과 관절 표면의 병리학 적 변화는 민간 요법으로 해결할 수 없습니다. 좁은 표적 행동과 특정 단계에서 외과 적 개입이 필요한 강력한 약리학 적 준비가 여기에 필요합니다..

관절 변형이없는 경우 약초의 작용에 근거한 다양한 연고, 목욕 및 기타 치료법을 질병의 초기 단계에서 사용해야합니다. 그런 다음 염증 과정의 감소는 관절염의 진행을 다소 지연시킬 수 있습니다. 따라서 전통 의학의 도움으로 발 관절염 예방을 할 수 있습니다.

다음 민간 요법은 관절염의 치료 및 예방에 가장 효과적입니다.

  • 전나무 오일. 전나무 오일은 하루에 두 번 영향을받는 관절 부위에 조심스럽게 문지릅니다. 더 나은 효과를 얻으려면 연고를 문지르 기 전에 온난화 압축을 적용하는 것이 좋습니다.
  • 마늘 주스. 어린 마늘의 정향은 연한 상태로 분쇄되고 식물성 기름이 첨가됩니다. 결과 혼합물은 취침 전에 붕대가 적용되기 전에 아픈 관절에 얇은 층으로 적용됩니다..
  • 침엽수 밤. 이 도구는 연골의 신진 대사를 개선하여 관절 변형을 지연시킵니다. 밤을 준비하기 위해 50g의 어린 바늘에 2 리터의 끓는 물을 부어 넣습니다. 혼합물을 저열에서 15 내지 20 분 동안 비등시킨다. 이 경우 마늘 주스 1 티스푼, ​​으깬 장미 엉덩이, 다진 감초 뿌리를 넣을 수 있습니다. 국물은 보온병에서 18 ~ 20 시간 동안 고집됩니다. 그 후, 그것은 헝겊을 통해 여과되고, 냉장고에서 냉각되고 일주일 동안 매일 0.5-1 리터를 마 셨습니다..
  • 감자가 압축됩니다. 그들은 주로 영향을받는 관절의 붓기와 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 감자는 껍질을 벗기지 않고 철저히 씻고 잘게 썬다. 그런 다음 따뜻한 물 (40-50도)에 던져 몇 분 동안 담가 두었습니다. 결과 덩어리는 조직에 싸여 하루에 두 번 영향을받는 관절에 적용됩니다..
  • 안젤리카 뿌리를 가진 목욕. 안젤리카의 officinalis의 뿌리는 분쇄되고 조직에 싸여 있습니다 (여러 번 접힌 거즈). 5 리터의 물에는 250 ~ 300 g의 뿌리가 필요합니다. 조직을 뜨거운 물이 들어있는 분지에 넣고 물이 30-40도까지 식을 때까지 기다립니다. 그 후, 발 목욕을 10-15 분 동안하십시오. 가방은 제거되지 않습니다.
  • 홉과 Hypericum 연고. 연고를 준비하려면 세척 된 세인트 존스 맥아 즙과 홉 10g을 조심스럽게 갈아주십시오. 생성 된 슬러리에 50 g의 액체 파라핀을 첨가하고 균질 한 덩어리가 얻어 질 때까지 잘 혼합한다. 연고는 하루에 두 번 관절 부위에 적용됩니다..
위의 기금은 발 관절염이 발생할 위험이있는 사람들에게 권장됩니다. 우선, 이들은 류마티스 관절염 및 기타 염증성 관절 질환으로 고통받는 환자입니다. 예방책으로,이 요리법은 발목 관절 골절 또는 골절 후 노인, 운동 선수, 환자가 사용할 수도 있습니다.

수술

위에서 언급했듯이, 발 관절염은 퇴행성 과정의 진행이 쉬운 만성 질환으로, 질병의 마지막 단계에서 관절 연골이 완전히 파괴됩니다. 환자는 완전한 고정화까지 심한 통증, 기형 및 관절 기능 장애를 겪습니다. 이 단계에서 약물 치료는 효과가 없습니다. 그러한 경우 의사는 외과 적 치료 방법에 의지해야합니다..

이 경우 다음 유형의 공동 작업이 사용됩니다.

  • 관절의 관절염. 연골 잔류 물이 제거되고 관절이 생리 학적 위치에 고정되어 고정됩니다. 이 위치에서 뼈가 함께 자라서 관절증 (관절 끝의 융합)이 형성됩니다. 관절은 완전히 움직이지 않지만 통증과 염증은 사라집니다. 이 유형의 작업은 현재 실제로 사용되지 않습니다..
  • 관절의 관절 경 검사. 관절 구멍에 특수 장치가 도입되어 관절에서 내면의 관절을 볼 수 있습니다. 손상된 관절 조각, 혈전이 활액에서 제거됩니다. 이러한 조작으로 인해 관절 통증이 줄어 듭니다. 불행히도, 이런 유형의 치료는 일시적인 조치입니다. 그리고 6 개월 또는 1 년 후에 통증이 다시 나타납니다. 관절 관절 경 검사는 발 관절염의 정도가 II 인 어린 환자에서 더 자주 사용됩니다..
  • 관내 인공 삽입물. 이 유형의 수술은 관절 연골이 거의 완전히 파괴 될 때 관절염의 III 단계에서 수행됩니다. 질병 의이 단계에서 관절의 뚜렷한 변형이 있으며 심한 통증으로 인한 관절의 움직임이 없으며 근육 위축이 발생하며 약물 방법이 효과적이지 않습니다. 이 치료법의 본질은 손상된 관절이 인공 재료로 대체되어 그것이 만들어지는 재료에 따라 최대 10-15 년 지속될 수 있다는 것입니다. 이러한 수술 후 관절 기능이 완전히 회복되고 환자는 더 이상 보행시 통증을 느끼지 않아 궁극적으로 삶의 질을 향상시킵니다..

발 관절의 관절염 예방

발의 관절염은 신체 활동 증가, 빈번한 부상 또는 연골의 미세 순환 장애 및 신진 대사로 인해 발생합니다. 관절염의 발병에 기여하는 대부분의 부정적인 요소를 피할 수 있고 관절에 미치는 해로운 영향을 줄여 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.

이 질병은 매우 광범위한 환자에게 영향을 주지만 대부분 중년 및 노인입니다. 발 관절염을 유발할 수있는 위험 요소는 조건부로 내부와 외부로 나눌 수 있습니다. 이러한 요인을 아는 것은 치료뿐만 아니라 질병의 발병을 예방하는 데 매우 중요합니다. 영향을 줄이면 병리학의 진행이 느려지고 관절염을 완전히 피할 수 있기 때문입니다..

발 관절염 발병에 대한 다음과 같은 위험 요소가 구별됩니다.

  • 내부 요인. 내재적 요인은 변화 될 수없는 상황이며 대부분의 경우 유전자 변칙이나 사람의 해부학 적 및 생리 학적 특성에 의해 미리 결정됩니다. 이러한 요인에는 평발, 사지의 비대칭, 관절 및 결합 조직의 선천성 병리, 과체중 등이 있습니다..
  • 외부 요인. 발 관절염의 외부 환경에는 외부에서 몸에 영향을 미치고 환경과 인간 행동 고정 관념의 영향으로 구성된 다양한 스트레스 메커니즘이 포함됩니다. 가장 중요한 것은 스포츠, 서있는 생활 습관 유지, 불편한 신발 착용, 저체온증입니다..

위험 그룹에는 발 관절의 신체 활동 증가, 잦은 부상, 달리기, 장시간 걷기, 서있는 라이프 스타일 (선수, 군인, 치과 의사, 외과 의사, 교사, 교육자)이 포함됩니다. 또한 노인은 신체의 생리적 특성과 나이와 건강 상태에 해당하지 않는 신체 활동 증가로 인해 위험 그룹으로 분류 될 수 있습니다. 그리고 중요한 것은 신발이 질병의 발달에 중요한 역할을한다는 것입니다. 발 관절의 발달은 발의 크기와 해부학 적 및 생리적 특성에 해당하지 않는 단단하고 거칠고 불편한 신발, 품질이 좋지 않은 재료로 만든 신발, 굽이 높은 신발, 불충분하게 절연 된 겨울 신발로 인해 발 관절의 발달이 촉진됩니다..

발 관절염 예방은 질병의 발병에 기여하는 주요 요인에 달려 있으며 일반적으로 신체 활동과 관련된 라이프 스타일을 가진 사람들의 다리에 기계적 하중을 제한하는 것이 포함됩니다. 캐주얼 신발과 작업화를 선택하는 합리적인 방법이 중요합니다..

신발을 선택할 때 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 더 유연한 발바닥과 정형 외과 깔창이있는 신발 사용;
  • 집중적 인 성장이있는 경우 (어린이 및 청소년) 신발의시기 적절한 변경;
  • 장소와 날씨에 적합한 신발을 선호해야합니다.
직장에서 적시에 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 직장이나 직업을 바꾸는 것에 대해 생각해야합니다.

간접적으로, 영양은 발 관절염 예방에도 영향을 미칩니다. 관절에 염분의 침착에 기여하는 소량의 제품에 사용하는 것이 좋습니다. 과체중은 다리의 하중을 증가시키기 때문에 비만과 싸워야합니다..
발의 선천적 또는 후천적 기형 (예 : 개별 부분의 크기 증가, 편평한 발, 튀어 나온 뼈의 모양, 스트레스 증가로 인한 발의 주기적 통증)과 함께 발병 전문의와 상담하는 것이 중요합니다..

관절의 관절염을 치료하는 의사?

종종 환자들은 발 관절의 통증이 심각한 질병인지 또는 일시적인 불편 함 (부상으로 인한 결과 등)인지 궁금해합니다. 실제로 관절통은 종종 매우 심각한 질병을 동반합니다. 그들 중 하나는 관절염입니다. 일반적으로 통증은 발 관절의 병리학 적 변화 단계에 이미 나타납니다. 이 시점에서 질병의 원인을 확인하고 필요한 치료를 처방하기 위해 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

관절 (발목 관절 포함)의 진단 및 치료는 다양한 전문 의사가 수행 할 수 있습니다. 사실 관절염은 대부분 독립적 인 병리학이 아니라 다른 질병의 결과입니다. 질병의 근본 원인에 따라이 전문가 또는 그 전문가가 환자를지도합니다. 또한 치료 과정에서 다양한 의사가 특정 조작을 수행 할 수 있습니다.

다음 전문가는 일반적으로 발 관절염 치료에 관여합니다.

  • 집에 방문하는 의사. 가정의 (일반의)는 발 관절염 치료의 핵심 인물입니다. 환자는 일반적으로 첫 증상 (통증, 관절 부종, 발적 등)이 나타날 때이를 돌립니다. 가정의는 환자의 상태를 평가하고 가능한 진단 범위를 설정하며 1 차 검사 및 검사를 처방합니다. 관절염은 만성 질환이기 때문에 (치료를하면 증상이 감소하지만 일반적으로 완전히 사라지지는 않습니다), 환자를 지속적으로 관찰하는 것은 가정의입니다. 그는 악화 기간을 기록하고 질병의 진행을 모니터링하며 필요한 경우 더 좁은 프로파일을 가진 다른 전문가의 상담을 임명합니다. 이 전문가의 장점은 환자와 오랫동안 함께 일하며 수반되는 질병에 대해 잘 알고 있다는 것입니다..
  • 류마티스 전문의. 류마티스 전문의는 결합 조직 질환의 배경에 대해 발 관절염이 발생한 경우 주치의가됩니다. 종종 관절에 영향을 미치고 점진적으로 변화를 일으키는 것은 이러한 병리학입니다. 관절염이 류머티즘, 루푸스 또는 기타 유사한 질병의 결과라면 관절을 치료하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 류마티스 전문의는 근본적인 질병을“흐리게 할”일반적인 치료 과정을 처방해야합니다. 이 상태에서만 관절의 퇴행이 느려지고 질병의 증상이 약화됩니다.
  • 물리 치료사. 물리 치료는 신체적 영향 (열, 초음파, 운동 요법 등)의 도움으로 다양한 질병을 치료하는 의학의 한 분야입니다. 이 전문가는 발 관절염 치료 의사가 아니지만 환자의 상태를 개선하기 위해 그의 서비스가 필요할 수 있습니다. 물리 치료 세션 후 통증이 종종 감소하고 영향을받는 관절의 이동성이 증가합니다..
  • 외과 의사. 외과의는 다른 치료가 도움이되지 않는 마지막 단계에서만 발 관절염을 치료합니다. 그는 원칙적으로 주치의가 아니며 수술 전후의 짧은 기간에만 환자를 인도합니다. 외과 치료의 목표는 관절 보철입니다.
  • 외상 학자. 활동의 본질 상 외상 학자들은 종종 비슷한 문제에 직면합니다. 관절염이 적절하지 않은 경우 관절 손상 후 환자를 안내 할 수 있습니다. 그러나 환자의 운명은 치료가 얼마나 성공적이고 효과적인 지에 달려 있습니다. 발목 관절의 관절염은 종종이 부위의 심한 타박상, 골절 또는 염좌 후에 발생합니다. 외상 학자들은이 분야에서 관절염 환자를 안내하기에 충분한 자격을 갖추고 있으며 수년 전에 부상을 입은 후 개발되었습니다..
따라서 다양한 경우에 의사마다 관절염 치료를 할 수 있습니다. 최선의 선택은 질병의 첫 증상에서 일반 개업의 (가족 의사)에게 연락하는 것입니다. 관절 관절염이 의심되는 경우 환자는 더 철저한 검사와 추가 치료를 위해 환자를 올바른 전문가에게 의뢰합니다.

관절염의 정도는 무엇입니까??

골관절염은 결합 조직 및 관절의 복잡한 질병으로, 환자의 후속 장애로 인해 영향받은 사지의 이동성이 위반됩니다. 이 질환은 관절의 메커니즘을 천천히, 점진적으로 진행하고 점점 더 혼란스럽게 만듭니다. 골관절증의 진화에서 다양한 저자들은 4 단계에서 5 단계로 구분되며, 각 단계는 진행중인 거시적 및 병리 생리 학적 변화를 반영합니다..

골관절염의 단계는 간단한 방사선 사진에서 볼 수있는 영향을받는 관절의 이미지에 따라 결정됩니다. 현재까지 상당히 많은 분류가 있지만 소비에트 국가의 임상 실무에서 가장 널리 사용되는 것은 켈 그렌과 로렌스에 따른 단계 분류와 1987 년 라슨이 제안한 이후 분류입니다.

켈 그렌과 로렌스의 분류에서 다음과 같은 골관절염 단계가 구별됩니다.

  • 제로 무대. X- 레이 표시 (X- 레이)가 없습니다. 진단은 임상 징후, 실험실 테스트 및 기타 가능한 병리를 제거하여 이루어집니다. 종종 방사선 학적 변화는 질병이 발생하기 시작하는 것보다 다소 늦게 나타나므로 제로 단계는 골관절염 자체를 배제하지 않습니다. 의사 가이 질병을 의심 할 이유가 없기 때문에이 순간 의사를 방문하더라도 아무 것도주지 않을 것입니다..
  • 첫 단계. 방사선 사진에 골관절염의 의심스러운 징후가 있습니다. 뼈 구조 자체에는 변화가 없지만 다양한 치밀화 또는 반대로 연화로 인한 그림자가있을 수 있습니다.
  • 두 번째 단계. X- 레이에서 관절 구조의 최소 변화. 여기에는 관절 공간의 좁아짐과 뼈 조직의 연화 징후가 포함됩니다..
  • 세 번째 단계. 중등도의 관절 및 관절 주위 조직의 변화. 관절염의 뼈와 연골 특성의 변화를 명확하게 보여줍니다..
  • 네 번째 단계. 관절 및 관절 주위 조직의 현저한 변화. 관절 골화 및 기타 합병증 및 관절염의 결과는 동일한 단계에 속합니다..
이 분류에서 저자는 방사선 징후뿐만 아니라 다른 증상도 고려하려고 시도했습니다. 의사는 여러 가지 검사 및 검사 결과에 따라 안내됩니다. 이후 분류는 순전히 방사선 학적 징후를 반영합니다. 환자를 모니터링하기 위해 의사는 x- 레이를 사용하여 관절에 대한주기적인 (6 개월에 한 번) 연구를 처방합니다. 현재 이것은 가장 객관적인 그림을 제공하고 질병의 단계를보다 정확하게 구별 할 수 있다고 믿습니다..

Larsen의 분류는 다음과 같은 골관절염의 방사선 징후를 고려합니다.

  • 제로 무대. 골관절염의 방사선 학적 징후는 없습니다. 관절 공간과 관절 주위 뼈 조직의 상태는 생리 학적 표준에 해당합니다. 이 분류에서 X 선 또는 컴퓨터 단층 촬영에서 골관절염 징후가 없으면 질병을 배제하지 않습니다. 임상 징후가 훨씬 나중에 발생할 수 있기 때문입니다..
  • 첫 단계. 조인트 공간이 절반 미만으로 좁아집니다. 이 증상은 다른 질병에서도 발생할 수 있지만 의사에게 알리고 더 연구해야합니다..
  • 두 번째 단계. 조인트 갭은 표준의 절반 이상으로 좁혀집니다. 결합 조직의 증식과 연골의 병리학 적 변화로 인해 간격이 좁아집니다..
  • 세 번째 단계. 연골 위의 영역에서 결합 조직을 압축하고 대체하여 뼈의 관절 주위 영역에서 골육종 (뼈 성장)의 형성 (재 변조). 이러한 변화는 경미합니다..
  • 네 번째 단계. 조골 세포의 더 뚜렷한 증식과 심낭 부위의 경화 요법을 통한 중간 강도의 재 조절 (관절 간격은 조밀 한 결합 조직으로 자라기 시작 함). 골육종은 종종 주변 연조직을 압박하고 손상시키기 때문에 심한 불편과 통증의 원인이됩니다. 이 단계에서 질병은 관절의 붓기, 발적, 운동 제한의 형태로 분명히 나타납니다..
  • 다섯 번째 단계. 관절을 크게 변형시켜 관절의 이동성을 제한하고 영향을받는 사지의 움직임과 불안 중에 심한 통증을 유발하는 강렬하고 뚜렷한 골육종 형성.
골관절염의 초기 단계에서 진단하기가 매우 어려우며 방사선이 항상이 병리의 징후를 나타내지는 않습니다. 최근 임상 실무에서 상당히 초기 단계에서 관절염을 결정할 수있는 관절 경 검사법 (특수 도구를 사용하여 관절강을 직접 시각화)이 점점 더 많이 사용되고 있습니다..

일반적으로 모든 단계는 관절 조직의 단일 퇴행 과정을 나타냅니다. 자격을 갖춘 치료의 도움으로 질병이 느려지거나 특정 단계에서 중단 될 수 있지만 일반적으로 과정을 되돌릴 수는 없습니다. 그렇기 때문에 가능한 한 초기 단계에서 올바른 진단을 내리는 것이 중요합니다..

관절염과 관절염의 차이점은 무엇입니까?

관절염과 관절염은 사람의 관절에 영향을 미치는 질병으로 일상 활동을 크게 위반합니다. 병리학 데이터는 이름의 명백한 유사성에도 불구하고 (근육 "arthr"은 관절을 의미하는 라틴어 "articulatio"에서 나옴) 서로 매우 다릅니다..

관절염은 관절 연골과 기저 뼈 조직의 퇴행성 질환으로 기계적 스트레스의 영향으로 관절이 점진적으로 파괴됩니다. 이 질환은 보통 시간이 지남에 따라 발생하며 노인들에게 더 흔합니다. 골관절염 발병의 가능한 원인은 상당히 많지만 부상, 과도한 기계적 스트레스 및 이전의 염증성 질환이 가장 중요합니다. 관절염 자체는 염증성 질환이 아니지만 최근에 점점 더 많은 저자들이 관절염의 병리학 적 요인 중 염증이 마지막이 아니라고 생각하는 경향이 있습니다. 이 병리의 기초는 장기의 기능적 매장량을 초과하는 하중의 작용 하에서 관절 및 관절 주위 조직의 점진적 구조 조정입니다. 동시에이 병리는 다소 느리게 진행됩니다..

관절염은 관절의 염증성 병리이며, 관절 연골이 염증성 물질뿐만 아니라 공격적인 면역 요인에 의해 파괴되는 다른 많은 질병의 배경에 대해 발생합니다. 이 질병은 젊은이와 중년의 특징, 즉 가장 기능적인 인구 범주에 해당합니다. 관절염은 일반적으로 감염이나 유전 적 메커니즘에 의해 유발되는 여러 가지자가 면역 과정 (면역이 자체 조직을 공격하는 병리학 적 상황)의 영향으로 발생합니다. 감염성 인자는 관절염 발병에 큰 역할을합니다. 항원이 인간 단백질과 유사한 특정 박테리아 작용제의 작용하에 환자 자신의 조직을 공격하는 항체가 생성되기 때문입니다. 대부분 관절, 신장 및 심장과 같은 기관이 영향을받습니다. 재발 성 편도선염으로 편도선의 치료 또는 제거의 필요성은 심장 또는 다른 합병증을 피하기 위해 관련되는 메커니즘으로.

대부분의 경우 관절염은 영향을받는 관절 및 기타 증상의 난기하고 뚜렷한 임상상, 발열, 급성 통증으로 급성 진행됩니다. 진화와 예후는 관절염의 유형에 크게 의존합니다. 대부분의 경우, 급성 발병 및 관절 손상 후, 질병이 후퇴하지만, 형성된 관절 및 기능적 변화가 지속되며, 이후의 관절염이 발생할 수 있습니다. 관절염, 발열 및 관절염의 재발 (재 악화) 징후가 반복되는 경우가 종종 있습니다..

골관절염은 염증성 질환이기 때문에, 항염증제를 사용하여 멈출 수 있지만, 퇴행성 질환 인 골관절염은 충분히 효과적인 치료 방법이 없습니다..

발 관절염으로 스포츠를 할 수 있습니까??

발 관절염은 노인들에게 더 특징적인 질병입니다. 그것은 관절의 퇴행성 변화를 특징으로하며 통증을 유발하고 발의 움직임을 제한합니다. 나이가 많지 않은 사람들에게는 관절염이 훨씬 덜 발생합니다. 종종 이들은 발병 관절의 증가 된 부하 또는 이전의 부상과 관련이있는 전문 운동 선수입니다. 따라서 관절의 물리적 하중은 관절염의 원인으로 간주 될 수 있습니다 (1 차 또는 간접).

발목 관절염이 발견되면 스포츠를 중단해야합니다. 이로 인해 질병이 더 빨리 진행될 수 있습니다. 규칙적인 운동은 처방 된 치료를 무효화하여 증상을 더 심하게 만듭니다..

관절염이있는 발목 관절에 대한 전문적인 스포츠와 심각한 스트레스는 다음과 같은 효과가 있습니다.

  • 관절의 연골 파괴;
  • 염증 과정을지지하는 영구적 인 미세 외상;
  • joint 관절 캡슐;
  • 뼈 조직의 연화 (관절 연골 아래 뼈 기초).
건강한 사람들에게는 신체가 회복 할 시간이 있기 때문에 이러한 과정이 발생하지 않습니다. 그러나 관절염 (특히 전신 질환의 배경)에서 세포 수준의 신진 대사가 손상됩니다. 연골 및 주변 조직의 경미한 결함은 제 시간에 제거되지 않으므로 질병이 진행됩니다..

동시에 스포츠가 중단되었다고해서 관절에 걸리는 하중이 완전히 중단되는 것은 아닙니다. 반대로 특정 운동과 심지어 적당한 하중은 치료 효과가 있습니다. 그들은 관절 주위의 근육과 인대를 강화시킵니다. 문제는 부하의 이점과 피해 사이의 선을 찾기가 매우 어렵다는 것입니다. 의사는 환자를 철저히 검사 한 후 허용 한계를 결정해야합니다. 질병의 첫 단계에서 여전히 심한 통증이 없으면 마사지, 물리 치료 및 물리 치료가 권장됩니다. 질병의 유리한 과정으로, 치료 과정이 끝난 후 스포츠 (극한 하중이없는 아마추어 수준)를 허용 할 수 있습니다. 물론 정기적 인 의료 감독이 필요합니다..

발 관절염 환자에게는 다음과 같은 스포츠가 금지됩니다.

  • 운영;
  • 점프
  • 역도;
  • 체조;
  • 축구;
  • 배구;
  • 농구;
  • 핸드볼;
  • 관절이나 역도에서 갑작스러운 움직임과 관련된 기타 스포츠.
동시에 발의 관절염은 수영, 사격 또는 관절의 하중과 관련이없는 다른 스포츠와 같은 것을 배제하지 않습니다. 각각의 경우에, 훈련을 계속할 수있는 가능성, 강도 및 기간은 의사와상의해야합니다.

다리를위한 체조