모이 소프 아도니스 알렉산드로 비치

정형 외과 의사, 최고 카테고리의 의사

모스크바, 세인트. 드미트리 울랴 노프 6 호 1, 지하철 "학술"

모스크바, 세인트. 9 호관 Artsimovich 1, 지하철 역 "Konkovo"

모스크바, 세인트. 베르 자리 나 17 빌딩 2, 지하철 역 "10 월 필드"

교육:

2009 년 그는 야로 슬라 블 주립 의학 아카데미에서 의료 학위를 취득했습니다..

2009 년부터 2011 년까지 그는 임상 응급 병원 (Clinical Emergency Hospital)에서 외상 학 및 정형 외과에서 임상 레지던트를 받았습니다. N.V. 야로 슬라 블의 Soloviev.

2011 년부터 2012 년까지 로스토프 나도 누 응급 병원 2 위에서 외상 전문의 / 정형 외과 의사로 근무했습니다..

현재 모스크바의 클리닉에서 일하고 있습니다..

인턴쉽 :

2012-파리 (프랑스) 발 수술 훈련 과정. 발바닥 근막염에 대한 전족부 기형 교정, 최소 침습 수술 (종양 박차).

2014 년 2 월 13-14 일 모스크바-II 외상과 의사와 정형 외과 의사의 의회. “자본의 외상과 정형 외과. 현재와 ​​미래”.

2014 년 11 월 -평생 교육 "외상 학 및 정형 외과에서의 관절 경 적용"

2015 년 5 월 14 일 -15 일 모스크바-국제 참여와 과학 실무 회의. "현대 외상 학, 정형 외과 및 재난 외과 의사".

2015, 모스크바-연례 국제 컨퍼런스 "가장 최우선".

과학 및 실제 관심사 : 발 수술 및 손 수술.

절대 금기 사항이 없으면 메 니스 커스의 관절 절제술은 관절의 외과 수술입니다. 그것은 진단 목적뿐만 아니라 반월 상 연골 손상을 포함한 내부 관절 손상 치료를 위해 생산됩니다..

menisci는 무엇인가?

메니 스시는 관절 자체를 흡수하고 보호하는 관절 공동의 연골입니다. 반월 상 연골은 스포츠 연습 중이나 급격히 떨어지거나 쳐질 때 일상 생활에서 다칠 수 있습니다. 이러한 병리에는 종종 인대 파열, 골절, 뼈 변위가 동반됩니다..

메 니스 커스 손상이 나타납니다.

  1. 고통
  2. 교통 제한
  3. 관절염으로 이어질 수있는 연골 손상

최근까지는 사람이 초승달 모양없이 할 수 있다고 믿었습니다. 휴식 시간에는 일반적으로 완전히 제거되었습니다. 그러나 최근 몇 년간의 연구에 따르면 초승달이 없으면 수년 후에 관절염이 발생합니다. 보호하지 않으면 관절 연골이 더 빨리 얇아집니다. 이러한 이유로 전문가들은 대부분의 보호 연골을 보존하기 위해 관절 경 검사를 시도합니다..

관절 경 메 니스 커스 절제가 발생하는 방법?

의료 기기를 사용하여 2 개의 소형 절개 후 관절 내시경은 관절에 삽입 된 카메라를 사용하여 수행됩니다. 관절의 급성 염증에 대한 절차는 금지되어 있습니다..

뛰어난 시인성을 제공하기 위해 환자의 관절에는 특수 유체가 채워져 있습니다. 연필보다 약간 작은 관절염을 움직여 의사는 모니터를 보면서 상태를 평가할 수 있습니다.

필요한 경우 가장 얇은 도구를 사용하여 연골, 염증이있는 막 등의 손상된 부분뿐만 아니라 메 니스 커스 또는 그 일부를 제거합니다. 관절 경 수술은 국소 또는 전신 마취로 인해 통증없이 수행됩니다..

어떤 경우에 메 니스 커스 관절 경 검사?

관절 경 메 니스 커스 수술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  1. 부상과 관련된 무릎 메 니스 커스 부상
  2. 무릎 인대 재건
  3. 관절의 염증 막 제거
  4. 관절강에서 연골 및 뼈 조각 제거

무릎 관절의 관절 경 검사 후 회복 기간

관절 절제술 후 회복 기간은 관절 손상 정도와 수술 중 외과 의사가 한 일에 달려 있습니다. 때문에 관절 경 검사는 외상이 덜한 절차이며 환자는 몇 시간 후에 집으로 돌아갑니다..

잠시 동안 환자는 통증을 경험하게됩니다. 이 경우 휴식이 권장되며 얼음으로 압축되고 다리의 위치가 높아집니다. 의사는 개별적으로 물리 치료를 처방 할 수 있습니다.

수술 후 첫날, 신체 활동, 걷기는 수술 후 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 기간 동안 환자의 상태를 모니터링하고 재발을 예방할 수있는 외과 의사를 방문하는 데 1 ~ 3 회가 필요합니다..

일주일 후에는 차를 운전하고 앉아있는 일로 돌아갈 수 있습니다. 완전 회복은 일반적으로 모든 의사의 권고에 따라 관절 경 검사 후 1-1.5 개월에 발생.

반월 상 연골 절제술 후 결과

절차의 결과는 많은 요인에 달려 있습니다. 수술 후 무릎 관절에 심한 육체 노동을 피하면서 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 이러한 예방 조치는 관절염의 발병을 예방합니다..

스스로 치료하지 마십시오!

의사 만 진단을 결정하고 올바른 치료를 처방 할 수 있습니다. 궁금한 점이 있으면 전화로 문의하거나 전자 우편으로 질문 할 수 있습니다.

반월 상 연골 경 검사 : 적응증 후 진행, 회복, 회복

저자 : Averina Olesya Valerievna, 의료 과학 후보자, 병리학 자, 부서 팻 선생님. 수술을위한 해부학 및 병리 생리학. 정보 ©

내시경 진단 및 치료 방법은 모든 수술 영역에서 사용되므로 수술이 환자에게 가장 충격적이며 신속하게 회복 될 수 있습니다. 그중에서도 무릎 관절 병리로 세계의 모든 주요 클리닉에서 수행되는 반월 상 연골 경 검사가 있습니다..

관절 경 검사는 최소 침습적 수술 기법으로 외상 학자가 성공적으로 숙달하여 지난 세기 말부터 사용되었습니다. 관절 경 검사는 한 세기 전에 처음 논의되었지만, 이미징 시스템의 저개발 및 적절한 항생제 예방의 부족으로 인해 그러한 수술이 거의 불가능했습니다. 오늘날 관절 경 검사는 외상 전문의의 실습에 성공적으로 도입되었습니다..

관절 경 검사는 특정 수술의 이름이 아니라 무릎, 대퇴부 및 어깨 및 기타 많은 관절에 적용되는 관절에 대한 접근 유형입니다. 복부 장기의 복강경 검사와 마찬가지로 관절 경 검사는 작은 천자를 통해 삽입 된 내시경기구를 사용하여 수행됩니다. 의사는 비디오 카메라로 조직을 검사하고 관절 구멍을 열지 않고기구를 조작합니다..

무릎 관절 구조

무릎 관절은 우리 몸의 가장 중요한 관절 중 하나입니다. 그것이 없으면, 걷기와 달리기, 몸의 위치를 ​​공간에서 잡고, 다리를 다른 방향으로 움직이는 것과 같은 익숙한 것들을 상상하기가 어렵습니다. 그것은 매우 복잡한 구조와 많은 구성 요소를 가지고 있으며, 무릎의 작업은 전체적으로 각 상태에 달려 있습니다..

무릎 관절의 손상은 매우 흔합니다. 그들은 관절에 과부하가 걸리는 프로 운동 선수뿐만 아니라 일상 생활과 전문적인 활동의 성격으로 부상을 입는 평범한 사람들도 고통받습니다..

무릎 관절의 반월 상 연골은 뼈 관절 표면 사이에있는 연골 층입니다. 그들은 감가 상각에 참여하고 고통없는 다 방향 운동을 제공하며 마찰과 부상으로부터 뼈를 보호합니다. 반월 상 연골 손상은 환자에게 심한 통증과 운동 불가능 성뿐만 아니라 발병과 심각한 무릎 관절 고정의 심각한 합병증의 위험을 초래하므로 연골 요소의 병리학 적 과정은 적시에 자격을 갖춘 도움이 필요합니다.

무릎 관절의 반월 상 연골 경 검사는 외상 학에서 가장 흔한 수술 중 하나로 간주됩니다. 최소 침습적 접근은 내약성이 뛰어나지 만 동시에 천공 부위가 실제로 보이지 않기 때문에 우수한 미용 결과를 제공하는 매우 효과적인 절차입니다. 이러한 특징은 관절 경을 개방 관절 절제술과 구별합니다..

반월 상 연골 절제술에 대한 적응증 및 금기 사항

메 니스 커스 및 기타 관절 요소의 관절 경 검사는 다른 진단 방법을 사용하여 관절의 요소에 대한 손상의 본질을 정확하게 결정할 수 없으며 이전에 개입 한 후 환자가 명확하게 불만을 제기 한 경우를 포함하여 이미 수행 된 치료의 효과를 평가할 수없는 경우 불명확 한 임상 사진으로 수행됩니다.

모든 반월 상 연골 손상은 무릎 관절의 관절 경 검사의 지표로 간주됩니다-진단 및 치료 관절 경 검사가 모두 수행됩니다 (반월판의 총 제거, 손상된 부위의 절제). 무릎 관절의 관절 경 검사는 연골과 인대의 복합 부상, 관절의 활액 내막의 염증 및 외상성 변화, 관절 연골의 병변, 골관절염 및 류마티스 관절염을 변형시키는 데 필요합니다. 따라서 무릎 관절 구조의 거의 모든 변화는 관절 경 검사의 징후입니다..

관절 경 치료를 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 통증을 줄이고 부종, 염증을 완화하십시오.
  • 관절의 활동적인 움직임의 양을 늘리고 근육 기능을 향상 시키며 무릎의지지 기능을 제공하십시오.
  • 파괴와 염증을 겪은 변형 된 조직, 메 니스 커스 조각, 뼈 및 활액 요소 제거.

관절 경 검사가 도입되기 전에 메니 스시는 부상없이 완전히 제거되었습니다. 왜냐하면 관절이 없으면 관절이 기능 할 수 있다고 믿었 기 때문입니다. 물론, 무릎은 그러한 치료 후 꽤 오랫동안 움직일 것이지만, 관절염의 위험이 크게 증가하고 궁극적으로 환자는 고정 사지로 남아있을 위험이 있습니다. 관절 경 검사 중에 외상 전문의는 가능한 한 많은 반월 상 연골을 보존하려고 노력하여 뼈가 완전히 노출되지 않도록 절제하고 관절염과 발병 가능성은 훨씬 적습니다..

관절 경 검사는 중요한 수술 중 하나가 아닙니다. 즉, 필요한 경우 얼마 동안 연기 할 수 있습니다. 중재 중 환자의 상태는 안정적이어야하고 가능한 모든 병리가 치료되거나 최대한 보상되어야하며 합병증의 위험이있는 환자 (항응고제, 항생제 등)를 예방해야합니다. 관절 경 검사에는 최소한의 금기 사항이 있습니다.

  1. 내부 장기의 심한 보상이없는 병리;
  2. 관절이 60도 미만으로 구부러 질 때 심한 발병 및 유착;
  3. 특히 무릎 관절의 공동에서 급성 및 악화 된 만성 감염;
  4. 펑크가 의심되는 부위의 염증성 피부 변화;
  5. 인대 및 캡슐 노출, 무릎 압박감 손상, 다량의 출혈 및 관절 내 혈종, 화농성 조직 융합 (개방형 절개술 표시)으로 인한 개방 무릎 부상.

메 니스 커스의 관절 경 조영술 및 마취 방법

반월 상 연골 절제술에는 혈액 및 소변 검사, 혈액 응고, 심전도, 형광 검사, HIV 검사, 간염, 매독과 같은 환자가 클리닉에서받는 여러 가지 표준 검사가 포함됩니다. 모든 검사가 완료되면, 치료 전문가는 환자에게 수술을 위해 외상 장치를 지시합니다.

약물을 지속적으로 섭취하면 의사와 함께 목록을 작성해야합니다. 따라서 항응고제 및 항 혈소판제는 수술 중에 취소되며 혈전증의 위험이 높은 경우에는 개입 전후에 프레시 파린을 처방 할 수 있습니다. 여성은 출혈 경향이 높아 월경 중 관절 경 검사를받지 않는 것이 좋습니다.

입원 당일, 외과 의사는 환자와 상담하여 수술의 본질, 목적 및 가능한 합병증을 설명하고 환자는 수술에 동의합니다. 마취 전문가는 통증 완화 문제를 해결해야합니다. 의사는 수술 당시 존재했던 모든 질병, 과거에는 약물에 대한 알레르기에 대해 알아야합니다..

수술이 전신 마취하에 수행되는 경우, 환자가 마지막으로 음식과 음료를 마시기 전날 밤, 깨끗한 린넨으로 샤워 한 후에 옷을 갈아 입고 무릎 관절 부위의 머리카락을 면도합니다. 반월 상 연골 내시경 검사 후 목발이 필요하므로 환자를 집으로 운송하는 것뿐만 아니라 환자의 존재를 돌보는 것이 좋습니다.

무릎 관절의 반월 상 연골 경화 술 중 통증을 완화시키는 가장 일반적인 방법은 전신 마취-마스크 또는 기관 내입니다. 긴 무릎 수술을 계획 할 때 선호됩니다. 단점은 독성 물질의 사용과 마취 회복 기간이며, 항상 쉽고 즐겁지 않습니다..

매우 드물게 전신 마취에 금기 사항이있는 경우 국소 침윤 마취가 사용되지만 수술을 완전히 마취하기는 매우 어렵고 환자는 불쾌한 감각을 경험합니다. 환자가 심리적으로 수술 준비를 할 때 가능합니다.

경막 외 마취는 마취제가 척수 관에 주사 될 때 관절 경 검사를위한 좋은 통증 완화 방법으로 간주됩니다. 환자는 개입의 전체 시간 동안 의식에 있지만 고통뿐만 아니라 무릎 관절의 불편 함도 느끼지 않습니다. 모든 클리닉이 마취과 의사의 적절한 사용 경험 부족으로 경막 외 마취를 제공하는 것은 아닙니다.

관절 경 기술

무릎 관절의 관절 경 검사는 진단 목적으로-전문 운동 선수에게 매우 흔한 반월판 손상과 MRI로 진단 된 관절 내 요소의 부상 치료를 위해 수행 할 수 있습니다.

메 니스 커스 파열을 이용한 관절 경 검사는 파쇄가 미세 수술 및 내시경 도구 세트, 비디오 카메라, 손상된 조직에 관절 공동에 직접 삽입 된 라이트 가이드를 사용하여 수행됩니다. 환자는 등을 대고 무릎이 직각으로 구부러져 고정됩니다..

국소 마취 또는 전신 마취를 달성 한 후에 외상 전문의가 수술을 시작합니다. 무릎 부위에서 피부를 방부제로 치료 한 다음 슬개골의 양쪽에 두 개의 작은 (최대 0.5cm) 구멍을 뚫어기구를 주입합니다. 비디오 카메라와 라이트 가이드는 하나의 구멍을 통해 삽입되고 다른 하나는 트로 카를 통해 삽입되어 수술 도구가 관절 구멍으로 들어갑니다. 무릎 관절 부위에는 관절 조작에 사용할 수있는 8 점이 있습니다.

폐쇄 관절 공동 내부의 외과 의사의 가시성을 개선하고 조작을 용이하게하기 위해 복강경 검사 동안 가스가 위장으로 펌핑되는 방식과 유사하게 트로 카를 통해 소량의 멸균 생리 식염수가 공급됩니다. 조직이 분리되어 검사를받을 수있는 경우, 외과의는 모니터에서 조직을 검사합니다. 특히 손상되거나 찢어진 반월 상 또는 인대, 뼈 및 연골에주의를 기울입니다..

트로 카를 따라 반월 상 연골을 절제 또는 절제하기 위해 도구는 무릎 관절에 배치됩니다-겸자, 가위, 실이있는 바늘, 메스. 반월 상 연골이 찢어진 경우 봉합이 가능하지만 찢어진 부분에 혈액이 잘 공급 된 경우에만 가능.

메 니스 커스의 봉합은 종종 관절 캡슐에서 주변부를 파열 할 때 사용됩니다. 젊은 피해자의 경우, 반월 상 연골이 잘 자라므로 이음새가 선호되며 노인 환자는 반월 상 연골을 절제하거나 절제하는 것이 좋습니다. 초승달 모양의 솔기는 매우 힘든 조작이며 외과 의사의 시간과 기술이 필요합니다. 그것은 관절에 깊숙이 침투하여 손상된 조직의 접근 할 수없는 영역으로 들어갈 수있는 특수 장치의 도움으로 적용됩니다.

무릎 반월 상 연골 절제술은 첨단 기술과 안전한 중재라고합니다. 무릎 기능의 빠른 회복을 제공하며 짧은 재활 기간이 지나면 발을 적극적으로 움직일뿐만 아니라 프로 스포츠에도 참여할 수 있습니다..

관절 경으로 반월 상 연골을 완전히 제거하기 위해 두 개의 천자를 통해기구를 삽입 한 다음 가능한 한 관절 부위의 건강한 부위를 유지하기 위해 손상된 조직 전체를 제거합니다. 전체 반월 상 연골 절제술의 원인은 상처를 입을 수없는 여러 개의 눈물뿐만 아니라 외상 전문의가 환자를 부적절하게 치료할 경우 연골 가장자리가 너무 많이 갈라지는 것으로 간주됩니다. 찢어진 부분으로 인한 이동성을 유지하고 통증을 제거하기 위해 의사는 메 니스 커스를 완전히 절제하기로 결정합니다..

손상된 반월 상 연골 조각이 제거되면 염분 용액이 관절에 주입되어 조직의 잔존물, 혈전, 뼈 조각, 연골을 부상으로 씻어냅니다. 그러면 도구가 외부에서 제거되고 바늘이 펑크에 놓여지며 방부제로 닦아 내고 붕대가 맨 위에 놓입니다. 관절 경 검사 후 무릎이 움직이지 않도록 고정되어 있지 않고 조직이 붕대로 고정되어 있지 않아야합니다. 다음날 붕대가 제거되고 펑크가 반창고로 닫히고 봉합사 실이 7-10 일에 제거됩니다..

관절 경 검사는 평균 2 ~ 3 시간 지속되며 입원 환자 또는 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다. 긴 입원이 필요하지 않으며 병원 수술 후 바로 다음날 환자를 집으로 풀 수 있습니다..

수술 후 기간 및 회복

반월 상 연골 절제술 후 재활은 가능한 빨리 시작해야합니다. 첫날에는 이미 사지에 하중이 가해진 운동이 표시됩니다. 평균적으로 관절 경 치료 후 회복은 약 한 달 지속되며, 그 후 환자는 일반적인 생활 방식과 신체 활동으로 돌아갑니다..

첫 며칠 동안 심한 통증이 생길 수 있으므로 케 토롤, 디클로페낙, 파라세타몰과 같은 진통제가 처방됩니다. 부작용으로 인해 남용하지 않는 것이 가장 좋습니다. 관절의 붓기를 줄이기 위해 얼음 방광이 개입 후 첫날 관절에 적용되며 30 분마다 바뀌므로 감기의 영향이 지속적입니다.

조인트가 처음로드되는 첫날이지만 여전히 완전히 고정하지 않는 것이 좋습니다. 2 일부터 환자는 무릎을 회복하고 조직 재생을 촉진하기 위해 활동적인 운동을 시작해야합니다.

병원에서 수술을 한 경우 다음날 퇴원이 가능합니다. 작업 불능 기간은 약 8-10 일입니다. 보통 바늘이 펑크에서 제거되는 날까지. 이 후 정상적인 생활로 돌아갈 수는 있지만 한 달 동안 무릎에 가해지는 짐을 학대하지 않고.

재활의 목적은 관절에서 최대한 빨리 같은 범위의 운동을 제공하는 것입니다. 개입 후 처음 2 주 동안, 온열 목욕, 일광욕, 과냉각을 취하는 것은 권장되지 않습니다. 이는 수술 관절에서 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 관절 경 검사 후 회복의 주요 척도는 특별한 운동 요법으로 제공되는 적절한 신체 활동입니다..

물리 치료 절차는 자기 근육 요법, 자기 요법, 전류에 의한 근육 자극 및 다리 근육의 마사지를 통해 조직 재생을 가속화합니다. 비타민-미네랄 복합체 (vitrum, supradine), 히알루 론산 및 콘드로이틴 설페이트 (struktum, chondroitin sulfate)를 복용하는 것이 유용합니다.

심한 육체 노동에 종사하지 않는 사람은 수술 후 2 주 후에 직장으로 돌아와서 일주일 만에 운전을하거나 좌식 일을 할 수 있습니다. 전문 운동 선수뿐만 아니라 육체적으로 열심히 일 해야하는 사람들은 치료 후 약 한 달 동안 계속 일하거나 훈련합니다. 반복적 인 부상과 합병증의 위험으로 인해 관절 경 검사 후 1.5 개월에서 2 개월 이내에 스포츠가 가능합니다..

menisci의 arthroscopy 후 물리 치료 운동에는 여러 가지 운동이 포함됩니다.

  • 허벅지 근육에 의한 다리의 연장, 물체의 무릎에서 구부러진 다리로 압박-수술 후 1-2 일;
  • 2-3 초 동안 뻗은 사지 긴장, 등쪽과 옆에 누워있는 똑 바른 사지의 느린 리프트, 의자의 앉은 자세에서 짐을 싣는 무릎 확장-관절 경 검사 후 3 일에서 10 일까지;
  • 스윙, 원형 다리 움직임, 2-3km까지 걷기, 자전거 또는 운동 용 자전거-수술 후 3 주부터 시작.

반월 상 연골 손상이 발생하지 않도록 전체 재활 기간은 쪼그리고 앉는 것이 금지되어 있습니다. 운동 요법 강사의 감독하에 수술 후 초기에 운동을 시작하는 것이 좋습니다.

관절 경 검사를받는 환자의 리뷰는 다르지만 대부분 긍정적입니다. 수술에 대해 부정적으로 말하는 사람들은 수술을 잘 준비하지 못했거나 철저한 재활이 필요하지 않았습니다. 수술에 대한 주관적인 인식에 관계없이 회복에는 약 한 달이 걸리며 그 후 의사의 모든 권장 사항을 준수하면 관절이 완전히 회복됩니다..

menisci의 arthroscopy의 비용은 평균 25-30 천 루블입니다. 많은 주립 클리닉에서 의무 의료 보험 정책에 따라 수술을 무료로 수행 할 수 있지만이 경우 환자는 종종 차례를 기다려야하므로 유료 수술은 가능한 한 빨리 치료를 수행 할 수있는 기회입니다.

반월 상 연골 파열, 부상 증상

정보 : 관절 경 메 니스 커스 복구

  • 클리닉 체류 기간 : 3 일
  • 외래 환자 재활 : 4 주
  • 가장 빠른 출발 시간 : 수술 후 7 일
  • 권장 출발 시간 : 수술 후 10 일
  • 샤워 가능 : 수술 후 5 일
  • 장애 기간 : 2-6 주 (활동 유형에 따라 다름)
  • 자동차 운전 가능 : 6 주 후
  1. 반월 상 연골 눈물 : 증상 및 치료
  2. 무릎 반월 상 연골의 기능
  3. 무릎 부상의 원인 : 손상, 구조적 장애
  4. 부상의 특징 : 증상
  5. 진단 : 진단은 어떻게 이루어 지나요? 임상 검사, 엑스레이, 초음파, MRI
  6. 무릎 반월 상 연골 손상의 주요 유형은 무엇입니까?
  7. 외과 치료 : 절제술, 관절 경 봉합, 이식
  8. 수술 후 병가 기간 ?
무릎 관절의 직접 투영 : Menisci는 무릎 관절을 둘러싸고 있습니다. 그들은 대퇴골을 포함하고지지하는 단일 그릇을 형성합니다. 십자 인대 (나선 형태의 중간 이미지)와 함께 무릎 관절에 고정됩니다. © ttsz / istockphoto

반월 상 연골 파열은 가장 흔한 무릎 질환 중 하나입니다. 무릎 관절의 고통스러운 탈구 또는 골절로 이어지는 각 사고는이 연골 구조를 손상시킬 수 있습니다. 부상시 무릎에 체중이 많을수록 반월판 손상의 가능성이 높아집니다. 무릎이 안쪽으로 구부러지고 X 자형 곡률이 커질수록 찢어 질 위험이 높아집니다..

각 무릎 관절에는 내부 및 외부 반월 상 연골이 있습니다. 이 경우 경골과 대퇴골 사이의 충격 흡수 역할을하는 연골 C 형 구조에 대해 이야기하고 있습니다. 날카로운 틈은 즉시 심한 통증, 부기를 유발하고 다리의 굴곡 또는 연장 중에 무릎의 이동성을 크게 제한합니다. 때때로 환자는 무릎이 막히는 것을 느낍니다. 착용 한 반월 상 연골은 점차적 인 불만을 통해 느낀다.

때로는 무릎 고정 및 물리 치료로 상황을 저장할 수 있습니다. 통증과 봉쇄가 만성적 인 경우 외과 적 치료가 도움이됩니다..

반월 상 연골 눈물 : 증상 및 치료

반월 상 연골 파열은 무릎을 보호하고 운동성을 보장하며 걷는 동안 하중의 균형을 유지하는 섬유 연골로 구성된 탄성 탄성 C 형 충격 흡수기의 외상입니다..

이 병리의 주요 원인 중 하나는 주로 탈구 또는 연령 관련 변화로 인한 스포츠 중 외상성 과부하입니다.

Gelenk Clinic Medical Center의 서비스 범위에는 무릎 관절의 보수 및 외과 치료가 모두 포함됩니다. 무릎의 연골 층이 손상 된 후 상처가 치유되지 않고 치유되지 않으면 외과 의사는 부분 제거 수술을 수행하거나 상각 기능을 회복하기 위해 특수 봉합사를 시행합니다.

반월 상 연골 파열은 무릎 관절의 염좌 또는 골절로 발생할 수있는 가장 흔한 무릎 병리입니다. 이러한 부상의 경우 붓기와 급성 통증이 특징적입니다. 또한 관절 연골의 파괴를 가속화 할 수 있습니다..

그렇기 때문에 관절 경 검사 또는 부분 제거가 우리 병원의 의사가 가장 일반적으로 사용하는 무릎 수술 중 일부입니다. 또한 다양한 손상이 있습니다. 일부 경미한 부상은 저절로 사라지고 결과를 초래하지 않습니다. 그러나, 무릎을 안정시키고 연골 마모 및 관절염을 예방하기 위해 즉각적인 외과 개입이 필요한 부상도 있습니다..

무릎 관절의 반월 상 연골 (평면도). 선명한 초승달 모양의 이미지. 연골 표면을 보호하는 기계적 충격 흡수 장치. 그들은 또한 뼈 관절면을 증가시키고 무릎을 안정시킵니다. 또한 마찰을 줄이고 무릎 관절의 과도한 이동성을 제한합니다. © Alila Medical Media @ Fotolia

무릎의 반월 상 연골은 무엇을 하는가?

대퇴부와 하부 다리 사이의 상각 기능을 갖는 연골 형성 물은 또한 대퇴골과 하부 다리 뼈 사이에 위치한 C 자형 연골 구조입니다.

인체의 각 무릎에는 두 가지 형성이 있습니다 : 외부 및 내부 반월 상 연골. 첫 번째는 사람의 신체 질량의 상당 부분을 차지하므로 결과적으로 다양한 부상에 훨씬 더 많이 노출됩니다.

우선, 넘어 지거나 점프하여 무릎에 걸리는 동안,이 구조는 허벅지와 다리 사이의 기계적 충격 흡수 장치 역할을합니다. 또한 관절 내 완충액 인 메니 스커 스는 탄성 연골 구조로 인해 관절을 흡수합니다. 사람이 걷거나 뛸 때, 무릎은 8 배의 체질량의 양을 지니고 있습니다. 이 경우, 반월 상 연골은 대부분의 체중을 흡수하여 무릎 관절의 관절 표면에 압력을가합니다. 이러한 보호가 없다면 관절 연골의 파괴 과정이 훨씬 빨라질 것입니다. 이 사실은 프라이 부르크에서 Gelenk Klinik 정형 외과 클리닉의 의사와 환자 모두의 관찰에 의해 확인됩니다..

또한, 반월 상 연골은 기존의 관절면을 증가시켜 대퇴골의 큰 원통형 관절이 활공합니다. 파열 후 경골 고원 (대퇴골 하부)의 대퇴골 접촉면이 70 % 감소합니다. 이와 관련하여, 관절 연골 부위의 심각성이 증가합니다..

연골 표면의 주요 부분에 액체 막을 보존함으로써, 메니 스시는 영양 연골을지지하고 관절 연골의 윤활을 촉진합니다.

무릎 관절의 두 반월 상 연골은 대퇴골의 원통형 원뿔이 위치하는 컵 모양의 함몰 부를 형성합니다. 이렇게함으로써 무릎 상태를 안정시킵니다. 무릎 관절의 위치에 관계없이 허벅지는 다리 아래쪽으로 고정됩니다. 따라서, 반월 상 연골은 십자 인대의 작업을 지원할 수 있으며, 그 임무는 무릎 관절의 뼈를 중심에 두는 것입니다. 십자 인대 파열 후 퇴행성 병변이 가장 많이 발생합니다. 이동성 상태에서 무릎의 이러한 구성 요소는 마지막 오스 토니 패드로 더 강한 하중을 받기 때문에.

D 반월 상 연골의 바깥 쪽 가장자리가 경골에 단단히 연결되어 있습니다. 또한, 내부 반월 상 연골은 관절 캡슐과 경골 담보 인대에 단단히 부착되어 있습니다. 그렇기 때문에 이동성이 높지 않고 사고 나 외부 사고 이외의 사고 중에 훨씬 더 자주 손상됩니다.

운동 방향으로 연골 구조의 끝을 프론트 혼이라고합니다. 반대 방향의 끝은 혼 혼으로 지정됩니다. 첫 번째는 두 번째보다 훨씬 더 자주 다 친다.

무릎 반월 상 연골 파열의 원인

반월 상 연골 손상은 수년간의 과부하로 인해 무릎 관절의 퇴행성 질환으로 점차 나타납니다..

어린 환자의 경우 위의 손상은 사고 또는 사고로 인해 발생합니다. 스키 또는 축구를하는 동안, 즉 무릎으로 원을 그리면 메 니스 커스가 다양한 충격에 가장 취약합니다. 환자는 무릎에서 일종의 크런치를 들으면 즉시 파열 순간을 알게됩니다. 가장 흔한 부상은 초승달 모양의 파열 또는 균열입니다.

나이가 들수록 위의 부상 가능성이 증가합니다..

무릎의 반월 상 연골 손상 : 증상

종종 휴식에는 독특한 클릭이 수반됩니다.

결과적으로 무릎이 부어 오르고 덜 움직입니다..

반월 상 연골 파열 후 환자는 무릎을 쪼그리고 앉는 동안 무릎에 통증을 느낍니다. 또한 어려움이있는 사람은 무릎을 완전히 뻗을 수 있습니다..

부상시 무릎 관절에 균열이 들릴 수도 있습니다. 또한, 환자는 무릎을 특정 위치로 이동시키는 데 어려움이 있습니다.

통증과 따끔 거림은 경고 신호입니다. 반월판에는 통증 센서가 없지만 내부 반월판은 무릎 관절의 관절 캡슐과 융합됩니다. 손상은 관절 캡슐의 고통스러운 부상으로 이어집니다..

위의 증상이 나타나면 즉시 전문가에게 문의하십시오.

메 니스 커스 기능이 제한적이거나 불충분 한 환자의 경우 관절염이 더 빨리 발생합니다..

무릎 관절의 반월 상 연골 파열 후, 베이커 낭종이 슬개골에 형성 될 수 있습니다. 종종 환자는이 병리를 그의 질병의 원인으로 간주합니다.

무릎 반월 상 연골 파열 후 응급 처치

파열 또는 다른 반월 상 연골 손상 후 응급 처치로 고정, 냉각 및 무릎을 높은 위치에 배치하는 것이 좋습니다. 다친 팔다리에 압박 붕대를 바르면 붕대가 다리에 꼭 맞지 않고 혈액 공급을 방해하지 않도록주의해야합니다.

환자가 무릎에 심한 통증을 호소하면 부종과 통증을 줄이는 비 스테로이드 성 진통제를 처방받을 수 있습니다.

무릎 관절의 반월 상 연골 손상을 진단하는 방법?

임상 검사

임상 검사 중에 의사는 환자와 설명 대화를하고 무릎 관절 상태 및 가능한 이전 질병에 대해 필요한 질문을합니다. 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하기 위해, 우리 진료소의 전문가는 환자가 무릎 통증에 대해 얼마나 자주 불평하는지와 얼마나 자주 반복 하는지를 알아야합니다. 또한 정형 외과 의사는 기존 부상에 대해 알아야합니다. 전문가는 무릎의 이동성을 확인하여 막힘과 부종의 존재를 결정합니다. 또한이 검사를 통해 정형 외과 의사는 환자가 통증을 느끼지 않고 무릎을 다른 방향으로 움직일 수 있는지 여부를 확인할 수 있습니다. Gelenk Clinic의 자격을 갖춘 검사는 환자의 외 반값 또는 다양한 기형의 존재를 결정하거나 배제하는 데 도움이됩니다.

엑스레이 검사

부상과 골절을 배제하기 위해 엑스레이가 수행됩니다. 이 검사는 뼈의 상태 만 보여줍니다. 메 니스 커스 또는 다른 연조직 손상의 위치는 엑스레이에서 보이지 않습니다.

초음파 절차

초음파 검사는 반월 상 연골 문제 및 관련 질병을 식별하는 데 도움이됩니다. 또한 초음파는 메 니스 커스 파열을 나타낼 수 있습니다. 또한 초음파에서 외부 담보 및 경골 담보의 파열과 같은 부상.

무릎 부상 환자 (왼쪽)의 MRI는 종축을 따라 반월판의 수평 파열을 명확하게 보여줍니다. 다른 메 니스 커스 (오른쪽)는 손상되지 않았습니다 (어둠). 대니 부상은 무릎의 기계적 운동 특성을 크게 줄입니다. 그러한 환자에게는 스톱 스타트 시스템의 활동적인 스포츠가 권장되지 않습니다. 이 병리의 외과 적 치료의 가능성이 있습니다. 부상이 무릎의 기계적 기능에 악영향을 미치지 않는 경우 절제가 필요하지 않습니다. © Gelenk-Klinik

메 니스 커스 티어 : 자기 공명 영상

최종 진단은 무릎 관절의 MRI를 넣는 데 도움이됩니다. 이 검사는 고해상도 연조직 및 관절 연골 변화를 보여줍니다. 의사가 외과 치료의 필요성을 배제하지 않거나 환자가 지속적으로 동일한 증상을 호소하는 경우 MRI를 피할 수 없습니다. 단층 촬영 이미지는 또한 무릎 관절의 외부 담보 및 십자 인대를 찢어서 수반되는 질병의 존재를 결정합니다..

무릎 반월 상 연골 파열의 형태

의학에서는 여러 형태의 반월 상 파열이 고려되며, 이는 모양과 위치에 따라 구별됩니다. 이 정보는 보수 치료와 외과 치료를 올바르게 계획하기 위해 필요합니다..

반월 상 연골

평평한 내부에서 반월 상 연골의 바깥 쪽 가장자리를 분리합니다. 분리 된 단편이 탈구되면 무릎 관절의 기계적 기능이 손상됩니다..

반월 상 연골

C 형 연골 구조를 상부 및 하부로 절단. 반쪽과 틈새가 서로 안정적으로 접착 될 수 있습니다. 부상은 경골 고원과 수평 및 평행을 향한다. 나이가 더 많은 사람들의 유병률.

메 니스 커스 레이디 얼 횡단 찢어짐

주요 라인에 수직 인 가장 빈번한 병변 중 하나입니다. 일반적으로 측면 반월 상 연골의 3 분의 1에 국한됩니다. 관상 또는 시상 투영에 정의.

초승달 모양의 다른 형태. 위치, 깊이 및 손상 정도에 따라 결정됩니다. 윗줄 : 세로, 가로 및 가로 눈물. 맨 아래 줄 : 패치 워크, 수직으로 비스듬히 ( "Parak의 부리"유형으로) 급수관 손잡이 형태의 간격. 격차의 형태에 대한 의사의 완전한 지식으로 질적 치료가 가능합니다. 메 니스 커스의 기계적 기능의 위반은 라이프 스타일의 변화, 즉 활동적인 스포츠에 대한 거부로 보상 될 수 있습니다. 무릎에 부정적인 영향을 미치는 변위 조각은 거의 항상 꿰매거나 절제됩니다. © 주디스 @fotolia

일부 반월 상 연골 파열이 갑자기 지나갈 수 있음

대부분의 경우 간격이 조직의 특정 부분을 통과하여 메 니스 커스를 완전히 손상시키지 않습니다. 변위가없는 안정적인 부상이 진단되면 상처 자체가 치유되고 원래 기능이 단시간 내에 복원됩니다..

무릎의 반월 상 연골으로의 혈액 공급은 그 위치에 따라 향상됩니다. 또한 손상된 부위에 혈액이 잘 공급되면 회복 가능성이 높아집니다..

무릎 반월 상 연골의 퇴행성 파열

무릎의 퇴행성 변화는 젊은이보다 노인에서 더 흔합니다..

무릎의 연골 구조의 결합 조직은 나이에 따라 탄력을 잃고 덜 움직이게됩니다. 따라서 무릎 관절의 반월 상 연골 파열의 원인은 경미한 손상일 수 있습니다. 급성 손상과는 달리 퇴행성 병변은 증상없이, 보통 통증없이 진행됩니다..

  • 50 세에서 59 세 사이의 사람들 중 25 % 이상이 반월 상 연골 기능 장애로 진단되었습니다..
  • 65 세 이상 인구의 35 % 이상이 연골 변성을 가지고 있습니다..
  • 70 세 이상의 사람들 중 45 % 이상이 비정상적인 무릎 변화를 경험합니다
  • 무릎 관절염 환자의 95 %에서 반월 상 연골 파열
    (ESSKA 메 니스 커스 컨센서스 프로젝트 : Beaufils, Becker 2016)

무릎 통증 또는 불편 함은 퇴행성 반월 상 연골 변화를 거의 나타내지 않습니다. 부상 또는 사고로 인한 급성 메 니스 커스 부상에서 관절 캡슐 또는 담보 인대가 손상되면 환자는 심한 통증을 느낍니다. 연골 구조의 상각 능력이 손상된다는 사실에도 불구하고 퇴행성 변화는 무증상입니다..

보수 치료

손상된 메 니스 커스 치료는 항상 보수적 기술로 시작합니다. 따라서 우리 전문가들은 질병의 증상을 치료하는 과정을 가속화하고 싶습니다..

수술

메 니스 커스 파열은 특히 파편이 관절에 고정되어있을 때 무릎을 완전히 막을 수 있습니다. 이러한 손상으로 인해, 본질적으로 매끄러운 관절 표면이 거칠어 지므로, 관절 연골의 마모 과정이 상당히 가속화된다. 이 특성의 모든 손상이 수술을 필요로하는 것은 아닙니다. 보수 치료, 즉 물리 치료 및 고정화가 수술의 통증을 줄이는 데 도움이된다면 필요하지 않습니다..

의사의 권장 사항을 준수하고 특정 상황과 유형의 스포츠 활동을 피할 경우 무릎 관절의 완충 능력이 제한적으로 평화롭게 살 수 있습니다.

그러나 정확한 진단 후 의사는 메 니스 커스 조각의 탈구 사실에주의를 기울일 수 있으며 이는 무릎의 역학과 이동성을 위반합니다. 또한,이 부상 후, 예각이 무릎에 나타날 수 있으며, 이는 환자의 각 단계에서 관절 연골에 부정적인 영향을 미칩니다. 이 경우 무릎 관절에 대한 작업이 수행됩니다..

무릎 관절의 반월 상 연골 파열의 치료 : 혈액이 공급되지 않은 부위의 부상의 경우 부분 제거 (절제술)로 인해 파열 부위가 고르지 않고 무릎의 각도와 기계적 막힘이 형성되지 않습니다. 관절 경 검사는 반월 상 연골 기저부 파열시 의미가 있습니다. 이 영역은 혈액 공급이 양호하고 재생 능력이 특징입니다. © Alila Medical Media @ fotolia.com

반월 상 연골 절제술 : 부분 제거

정형 외과 분야의 자격을 갖춘 전문가는 관절 경 수술 중 무릎 관절의 반월 상 연골 파열을 진단하고 가능하면이를 정렬하거나 재봉 할 수 있습니다..

이전에는 정형 외과가 아직 충분히 높은 수준에 있지 않았을 때, 의사가 어떤 기능을 수행했는지 완전히 이해하지 못하여 메 니스 커스가 완전히 제거되었습니다. 오늘날 전문가들은이 연골 구조와 관절 연골을 보존하기 위해 최선을 다하고 있습니다..

파괴 된 반월 상 연골의 절제의 효과는 의료계의 의심에 굴복했습니다. 그러나 무릎 관절의 가벼운 관절염, 정렬 또는 절제로 고통받는 환자가 유익하다는 것을 입증하는 강력한 연구가 있습니다 (Lamplot, 브로피 2016).

  • • 보수 치료 후 3 개월이 지나면 무릎의 증상과 통증이 사라지지 않는 경우
  • MRI 스캔에서 3 등급 차이가 나타난 경우
  • 환자가 무릎 관절의 통증 막힘을 호소하는 경우

위의 부상에 대한 수술이 여전히 의미가없는 경우는 언제입니까? 이러한 환자에는 점진적인 관절염 진단과 관련 불만이있는 사람들이 포함됩니다. 이 경우 부분 제거 또는 정렬 작업으로 상황을 개선하는 데 도움이되지 않습니다. 환자가 어릴수록 정형 외과 의사는 관절 연골을 보존하고 관절염을 예방하기 위해이 수술이 할 수있는 이점을 쉽게 판단 할 수 있습니다..

병원에서 환자가 수술을받은 후 얼마 동안?

수술 후 치료는 특별히 어렵지 않습니다. 2 일 또는 3 일의 입원 후 환자는 일주일 동안 휴식을 취해야합니다. 때때로 사람들은 허용되고 무릎에 완전히 짐을 싣습니다. 직장인은 일주일 이내에 전문적인 활동을 시작할 수 있습니다. 육체 노동과 관련된 업무를하는 환자는 약 2-3 주 동안 병가에 있습니다..

관절 봉합사

연골 표면을 매끄럽게하는 것 외에도, 무릎을 회복시키기 위해 정형 외과 봉합사의 가능성이 있습니다. 이 기술은 잘 공급 된 메 니스 커스베이스 영역의 틈이 국소화 된 경우 권장됩니다. 최적의 혈액 공급은 손상된 구조를 치료하는 데 도움이됩니다. 또한이 기술은 깨진 조각의 전위를 방지하는 데 도움이됩니다. 이 작업의 장점은 구조 형성 물질의 손실없이 메 니스 커스 기능의 복원입니다.

병가에 걸린 환자는 얼마나됩니까??

절제와 달리 봉합 후 수술 후 치료는 다소 복잡합니다. 4 일 동안 병원에 입원 한 후 환자는 팔꿈치 목발을 6 주 동안 사용해야합니다. 솔기가 무릎을 치유하기 위해 특별한 보조기가 착용됩니다. 사무실 직원은 보조기를 제거하지 않고 3 주 후에 작업을 시작할 수 있습니다. 육체 노동 환자는 약 8 주 동안 병가에 있습니다..

보존 적 및 외과 적 치료의 주요 목표는 관절 연골과 무릎 관절의 손상된 반월 상 연골의 기능을 보존하는 것입니다. 그러나 이것이 항상 가능한 것은 아니며 치료가 너무 늦게 시작됩니다. 때로는 부상이 너무 심해서 보존이 더 이상 불가능합니다. 또한, 절제 중에 외과의가 실제로 필요한 것보다 훨씬 많은 연골 구조를 제거한 경우가 있습니다.

이 상황은 이식 수술의 적응증으로 무릎 관절의 충격 흡수 능력을 회복시키는 데 도움이됩니다..

전문 정형 외과 클리닉은 두 가지 유형의 이식 기술을 제공합니다. 공여자 메 니스 커스의 존재하에, 공여자 생물학적 물질이 이식된다..

합성 이식에는 인공 재료의 사용이 포함됩니다..

두 경우 모두 무릎 관절의 표준 치료법은 아닙니다. 각 사례는 건강 보험 기금에 의해 신중하게 점검되며 특별한 허가가 필요합니다..

이 치료 방법론에 대한 회의적인 의견은 긍정적 인 장기 결과의 부족과 관련이 있습니다..

따라서 치료의 모든 가능성을 고려하고 가장 적절한 것을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 우선 자격을 갖춘 정형 외과 전문가에게 문의해야합니다.

숙련 된 의사는 처음에 무릎 관절을 보존하기위한 치료를 계획 할 수 있습니다. 따라서 불필요한 조직 손실, 절제 또는 기존 손상의 잘못된 진단을 방지 할 수 있습니다..

메 니스 커스 수술 : 수술 후 치료 및 재활

절제 후, 무릎은 거의 즉시, 즉 격일로 적재 될 수 있습니다. 2 주 후에 스티치가 제거됩니다. 상처의 최종 치유 후, 환자는 자전거를 타고 "크롤링"스타일로 수영 할 수있다.

반월 상 연골을 봉합 한 후, 환자가 이전과 같이 무릎을 움직일 수 있기 전에 8 주가 경과해야합니다. 수술의 목적은 운동 능력과 무릎 하중을 완전히 회복시키는 것입니다. 수술 후 환자는 무릎에 불편 함을 느끼지 않아야합니다. 메 니스 커스 기능을 회복시켜 장기적인 손상과 관절염을 예방할 수 있습니다..

메 니스 커스 관절 경 검사는 무엇을 보여줄 것인가?

메 니스 커스 관절 경은이 구조에 대한 외상을위한 최소 침습 수술을위한 현대적인 방법입니다. 무릎 관절의 반월 상 연골은 관절과 관절 사이의 섬유질 연골판으로, 초승달 모양과 닮은 모양입니다..

진단 및 치료를위한 관절 경

무릎 관절에서 두 개의 반월판이 구별됩니다.

  1. 내측 (몸의 내부 표면에 더 가까운)은 몸 (중앙 부분), 앞뒤 뿔으로 구성됩니다..
  2. 측면 (외부 표면에 더 가까이). 측면 메니 스커 스는 비슷한 구조를 가지고 있습니다..

무릎 관절의 작업에서 반월 상 연골의 역할은 쿠션을 통해 관절 표면의 마찰을 줄이고 관절을 안정화시키는 것입니다..

손상 감지

다음과 같은 증상이 나타나면 반월 상 연골 손상이있을 수 있습니다.

  1. 약간의 움직임으로 무릎에 날카로운 통증.
  2. 무릎의“차단”감각 (“클릭”).
  3. 팔다리의 붓기.
  4. 이동성 제한.

이러한 징후가 부상, 스포츠, 가정에 선행되면이 간격이 높습니다. 무릎의 반월 상 연골 손상은 나이가들 수 있지만이 경우 증상이 경미한 퇴행성 과정이 우세한 만성적입니다. 어떤 경우에는 관절 경을 사용하여 손상의 본질을 결정하는데, 일반적으로 반월 상 연골을 회복시키는 수술과 동시에.

양에 따라 무릎의 반월 상 연골 파열은 완전하거나 불완전 할 수 있습니다. 손상은 반월 상 연골의 어느 부분에서나 국소 적으로 발생할 수 있습니다..

참고로! 기증자 재료로부터의 메 니스 커스 이식은 재료를 얻는 데 어려움이 있고 비용이 많이 드는 구현으로 인해 덜 일반적으로 사용되는 치료 방법입니다.

운영

반월 상 연골 손상 수술 유형은 관절 내시경 장비를 사용하여 관절 공동 개방 및 관절 내시경과의 개입으로 관절 절개로 나뉩니다. 현대 진단 및 외과 치료 방법으로서 관절 경의 장점 :

  1. 손상을 정확하게 찾는 능력.
  2. 낮은 조직 외상.
  3. 최소 혈액 손실.
  4. 큰 상처없이 할 수있는 능력.
  5. 공동 이동성의 빠른 복구.
  6. 사지를 고정시킬 필요가 없습니다.
  7. 수술 후 빠른 환자 귀국.

이 구조의 손상은 일반적인 병리입니다. 이 사실은 무릎 자체에 빈번한 외상과 관련이 있습니다.

  • 스포츠를 할 때;
  • 전문 활동에서의 신체 활동;
  • 가정 상해.

무릎 관절의 비정상적인 움직임-비틀림, 무릎의 회전 및 굽힘의 조합-반월 상 연골 손상. 외과 적 치료는 연골 구조의 복원, 제거-전체 또는 부분 (부분)으로 구성됩니다.

연골 절제술

때때로 환자는 "무릎 관절의 절제"와 "월경의 절제"의 개념을 혼동합니다. 우리는 완전히 다른 양의 외과 적 개입에 대해 이야기하고 있습니다.

  1. 무릎 관절이 절개되면 슬개골, 완전 연골 층, 십자 인대, 관절 백, 즉 관절 또는 관절의 일부가 완전히 절제되어 제거 될 수 있습니다..
  2. 무릎의 내측 또는 외측 반월 상 연골 절제술은 수술 및 결과 측면에서 훨씬 덜 외상 적입니다..
  3. 완전한 절제술은 환자의 고통을 덜어 주지만 먼 미래에는 관절염의 발병을 위협합니다.

현대 수술은 완전히 제거하지 않고 연골을 회복 시키려고합니다. 구조물의 내부 모서리는 최대한 부드럽게 가공됩니다. 반월 상 연골 부분 절제는 무릎 관절의 기능을 유지합니다.

수술을 위해서는 환자의 상태를 안정화해야합니다 : 적절한 치료로 심혈관, 소화 기관 및 기타 시스템의 만성 질환 완화.

중재 기법

복강경 술은 복강경 검사에 의해 수행됩니다. 무릎 피부에 3 개의 작은 천자 (절개)가 만들어집니다.

  1. 내시경 (관절 경) 삽입 용.
  2. 액세스 수술기구를위한 두 번째.
  3. 세 번째는 식염수 섭취의 경우 관절 공동의 모든 부분의 가시성이 달성되도록 도와줍니다..

내측 반월 상 연골의 후각 경미의 손상 정도가 매우 높으면 총 연골 절제술이 수행됩니다. 다른 경우에는 손상된 조직이 제거되고 처리 후 가장자리가 봉합됩니다. 관절 경 검사 중에 찢어진 메 니스 커스 섹션을 고정 해야하는 경우 특수 클램프가 사용됩니다.

수술 후 기간에는 감염의 부착 및 혈전 발생을 예방하기 위해 치료가 시행됩니다..

것! 작업 시간은 약 120 분입니다..

합병증

복강경 메 니스 커스 제거는 비 외상성 수술이지만 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 무릎의 충혈 및 부종;
  • hypotonic 근육, 인대;
  • 관절강 내 혈종;
  • 혈전증;
  • 체온의 증가;
  • 마취에 대한 편협.

작업이 빠를수록 예측이 유리합니다. 그러나 할당량에 따라 관절 경적 반월 상 연골 절제술을 항상 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 일반적으로 무료 치료는이 상황에서 오래 기다려서 질병의 진행을 악화시킵니다..

유료 작업 (반 월경의 관절 절제술)의 가격은 30 ~ 7 만 루블입니다. 무릎 관절의 관절 경 검사 후 환자에 대한 리뷰 및 실제로 메니 스커 스는 우리 가이 수술이 효과적이라고 결론 내릴 수있게합니다-무릎 이동성은 완전히 짧은 시간에 정상으로 돌아갑니다.

초승달 모양의 관절 경 후 재활

무릎 관절 경 수술 후 회복 기간의 활동에는 다음과 같은 행동이 포함됩니다.

  1. 첫 48 시간 동안 수술 후 부위의 감기, 진통제.
  2. 셋째 날부터 공동 개발.
  3. 마사지.
  4. 물리 치료 절차.

수술 후 체조 수행에는 몇 가지 특징이 있습니다. 수술 후 2 일째에는 무릎 관절에 움직임이 없으며 근육 만 작동하는 아이소 메트릭 운동을 수행 할 수 있습니다.

  1. 앙와위 자세에서 슬개골과 마찬가지로 발가락이 위로 올라 오도록 10 초 동안 대퇴사 두근을 긴장시킵니다. 10 회 반복.
  2. 앙와위 위치에서 10 초 동안 대퇴부 표면을 뒤쪽으로 변형시킵니다. 10 회 반복.
  3. 누워 있거나 앉은 상태에서 발 뒤꿈치를 들어 올리면서 발을 30 센티미터로 잡고 발을 다시 가져옵니다. 10 회 반복.
  4. 앉거나 누워있는 동안 다리를 똑바로 세우고 20 초 동안 10 초 동안 들어 올리십시오. 10 회 반복.

셋째 날 회복력이 좋으면 무릎 관절과 관련된 다음 운동을 수행하는 것이 좋습니다.

  1. 하나를 운동하십시오. 앉거나 누워있을 때 다리의 발 뒤꿈치를 잡아 당깁니다. 포즈를 5 초간 누릅니다. 다리를 곧게 펴십시오. 20-30 회 반복.
  2. 운동 2 공이 무릎 아래에 놓입니다. 다리를 곧게 펴면서 다리를 올립니다. 포즈를 5 초간 누릅니다. 20-30 회 반복.
  3. 운동 3. 침대의 가장자리에 앉아 대변, 다리를 아래로 내린 다음 천천히 앞쪽 대퇴부 근육의 도움으로 무릎을 꿇고 다리를 구부리십시오..

규칙적인 일일 운동은 40-50 일 안에 걸음 걸이를 회복시키는 데 도움이됩니다. 60 일이 지나면 수영, 가벼운 조깅을 할 수 있습니다. 메 니스 커스 관절 경 검사 후 4 ~ 6 개월이 소요되는 완전한 재활.

오류를 발견하면 텍스트를 선택하고 Ctrl + Enter를 누르십시오..

다리를위한 체조