곰팡이의 원인 물질과 싸우기 위해 연고, 크림, 매니큐어, 좌약 및 민간 요법과 같은 다양한 약물이 사용됩니다. 그러나 감염이 신체에 심각한 영향을 줄 때, 유해 세포에 대한 외부 노출이 불충분합니다. 특수 정제로 치료해야합니다-항 진균제.
현재 많은 성분이 천연 성분과 화학적으로 생성 된 물질을 기반으로 생산됩니다. 곰팡이에서 나온 정제는 특정 유형의 질병을 파괴하는 구성과 능력에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다. 치료를 시작하기 전에 의사와 상담하고 선택한 치료법에 대한 지침을주의 깊게 읽으십시오..
항진균제의 일반적인 금기 사항 및 부작용
곰팡이에 대한 모든 약에 적용되는 네 가지 금기 사항이 있습니다.
- 젖 분비,
- 약물 편협,
- 어린 시절.
부작용 중 더 자주 언급됩니다.
- 구역질, 구토,
- 식욕 부진,
- 현기증, 두통,
- 설사,
- 약점,
- 알레르기 반응.
원칙적으로, 불쾌한 증상은 진균증에 대한 의약품 사용 후 두 번째 또는 세 번째 날에 사라집니다. 부작용이 멈추지 않으면 의사와 상담해야합니다. 다른 약을 선택해야 할 것입니다.
정제 항진균제 사용에 대한 일반적인 권장 사항은 계획에 따라 치료법을 엄격하게 암시합니다. 약물 복용을 자주 건너 뛰면 치료 효과가 최소화됩니다. 긴 휴식을 취하지 않고 과정을 완료하는 것이 중요합니다. 항진균제를 사용하는 것이 바람직하지 않은 심한 알레르기 또는 특정 질병의 경우에만 예외가 허용됩니다. 또한 정제를 복용하는 동안 술을 마시는 것은 금지되어 있습니다..
중요하게는, 진균증을 치료하는 데는 손톱이 천천히 자라기 때문에 2 주에서 30 일이 걸리고 4 개월에서 9 개월이 걸립니다..
최고의 항진균제
곰팡이에 대한 약은 여러 범주로 나뉩니다.
그들 각각은 고유 한 특성을 가지고 있으므로이 약이나 그 약을 사기 전에 그 특징에 대해 더 자세히 알아야합니다..
폴리 엔
이 그룹의 잘 알려진 현대 약물은 Nystatin, Levorin, Pimafucin, Amphotericin B입니다. 천연 물질을 기반으로 만들어진 이러한 항진균제는 다음 유형의 병원성 미생물에 적극적으로 작용합니다.
- 칸디다,
- 지겨운,
- 효모 및 효모 유사,
- 이형,
- 원생 동물 (Trichomonas, amoeba, Leishmania).
그러나 zygomycosis와 pseudo-allesheria의 원인이되는 dermatomycetes는 폴리엔의 힘을 넘어서고 있습니다.
질병을 제거하는 원리는 항생제가 에르고 스테롤에 붙어 곰팡이의 세포막에 도입되어 그것을 파괴한다는 것입니다. 결과적으로, 악의적 인 세포는 구성 성분을 잃고 생존 할 수 없게됩니다. 재발뿐만 아니라 감염의 추가 확산은 배제됩니다. 또한 곰팡이는 이러한 작용제에 저항력을 발휘할 수 없습니다..
항진균 항생제가 함유 된 활성 물질은 혈액에 거의 흡수되지 않으므로 추가 치료가 필요한 심각한 부작용을 일으키지 않습니다..
니 스타틴
대부분 입, 목구멍, 비 인두, 위, 내장의 피부 및 점막 칸디다증에 성공적으로 대처합니다. Nystatin은 종종 파괴뿐만 아니라 항생제 (페니실린 또는 테트라 사이클린)로 장기간 치료 한 후 발생할 수있는 곰팡이 예방 및 수술에도 사용됩니다.
이것은 가장 저렴한 약으로 팩 당 약 50 루블입니다. 그러나 의사는 새로운 약물이 비슷한 효과와 최소한의 부작용으로 나타나기 때문에 점점 더 적게 처방합니다..
레보 린
피부와 위장관을 공격하는 칸디다 알비 칸스의 곰팡이를 파괴합니다. 특별한 제한이 있습니다. 레보 린은 신장 또는 간부전, 위 및 장 궤양, 췌장염으로 고통받는 사람들에게 복용해서는 안됩니다. 2 세 이상의 어린이에게는 정제를 줄 수 있지만 의사의 감독하에 있습니다.
약국에서 약의 비용은 130 루블입니다..
피마 푸신 (나타 마이신)
Aspergillus, Fusarium, Candida, Penicillus를 포함한 곰팡이와 효모 곰팡이를 죽입니다. 이 정제는 장이나 질에서 진균 감염이있는 환자에게 처방됩니다. 항생제 치료 후 예방으로도 필요합니다. Pimafucin은 임산부와 수유부를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
곰팡이에 대한이 치료법의 가격은 20 캡슐을 가진 팩 당 400 루블입니다.
암포 테리 신 B
인간 생명에 위협이 생길 때 고급 단계에서 곰팡이를 제거하는 데 없어서는 안될 도구입니다. 약물이 활성화되는 병원균의 유형에는 모든 형태의 칸디다증, 복막염, 곰팡이 패혈증, 내부 복강 감염이 포함됩니다. 저혈압, 열, 오한과 같은 증상이 치료에 동반 될 수 있습니다..
Amphotericin B와 유사한 작용을하는 약물 중에는 Amfocil, Fungizon, Amfolip, Ambiz가 있습니다. 그들은 독성이 적어 환자가 쉽게 견딜 수 있으며 부작용을 일으킬 가능성이 적습니다. 또한, 유사체는 신장 질환이있는 사람들에게서 진균증을 제거하는 데 도움이됩니다..
아졸 레스
이 그룹에서 가장 효과적인 의약품 목록에는 Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole이 포함됩니다. 이들은 합성 적으로 생산 된 항진균제 물질입니다..
그들은 다음과 같은 질병에 잘 대처합니다.
- 팔과 다리에 곰팡이 손톱,
- 머리를 포함한 피부의 진균증,
- 이끼.
많은 양의 물을 마시면서 식사와 함께 알약을 복용하십시오. 아졸 정제의 목적은 병원성 세포의 막을 용해시키고 파괴하는 폴리 엔 정제의 목적과 동일합니다. 그러나 이것은 다른 방식으로 발생합니다. 아졸은 막의 기초 인 에르고 스테롤의 생산을 차단합니다. 결과적으로 감염이 자라지 않고 죽습니다..
아졸 그룹의 약물은 합성 성분을 기본으로하므로 금기 사항이 많이 있습니다..
이 그룹의 약물 작용에 해당하는 곰팡이 유형 :
- 칸디다,
- 효모와 같은 효모 (cryptococci),
- 이형,
- 더 높은,
- 피부병.
Azole은 zygomycetes, 원생 동물, 박테리아 및 곰팡이에 거의 영향을 미치지 않습니다..
이 범주에서 항진균제의 단점은 장기간 치료하면 곰팡이가 활성 물질에 적응한다는 것입니다. 이 경우 치료 요법을 검토해야합니다.
케토코나졸
이 알약은 감염이 피부의 넓은 영역을 포착하거나 점막 깊숙이 침투 한 경우에 필요합니다. 케토코나졸은 만성 및 재발 성 칸디다증, 다색 이끼, 피부 병증을 도울 수 있습니다.
약물 복용에 대한 제한 목록에는 임신, 수유, 유아, 50 세 이상 (여성의 경우), 신장 및 간 문제가 포함됩니다. 열, 순환 장애까지 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 남성의 경우 드물게 일시적 발기 부전이 관찰됩니다. 케토코나졸은 항생제 및 비타민 복합체와 동시에 복용하지 않는 것이 좋습니다..
이 약은 Mycosoral, Nizoral, Fungavis라는 이름으로 정제로도 제공됩니다. 마약은 팩의 캡슐 수에 따라 150 ~ 550 루블입니다. Mycozoral과 Fungavis는 Nizoral보다 저렴합니다..
이트라코나졸
이 항진균제는 케토코나졸에 비해 점진적으로 독성이 적습니다. 이트라코나졸은 칸디다증, 구내염 및 손톱 곰팡이로 고통받는 면역력이 약한 사람들에게 종종 처방됩니다. 또한이 알약은 곰팡이에 감염된 경우에도 효과적입니다..
특별한 금기 사항 : 폐 및 청력 문제, 관상 동맥 심장 질환, 간 및 신장 부전, 60 세 이상의 연령. 드문 경우에 Itraconazole은 다음을 유발합니다.
- 대사 장애,
- 간염의 악화,
- 시각 장애,
- 근육통,
- 요실금,
- 혈액 및 월경 위반.
치료 중 두드러기, 피부염 및 습진이 가능합니다.
진균증과의 싸움은 일반적 으로이 계획에 따라 수행됩니다 : 일주일 동안 하루에 2 정, 3 주 휴식 후 두 번째 코스를 밟습니다. 약은 먹은 후에 복용합니다. 사과 주스로 씻어서 잘 흡수시킬 수 있습니다..
항균제는 Orungal, Rumikoz, Irunin, Itrazol이라는 이름으로 약국에서 판매됩니다. 6 캡슐이 들어있는 패키지는 300-350 루블이 든다. 긴 치료 과정이 필요한 경우 14 캡슐을 구입해야합니다. 평균 500-600 루블입니다. 가장 비싼 약은 Orungal입니다. 큰 팩은 최소 2500 루블입니다..
보리 코나 졸
행동 계획은 Itraconazole과 유사합니다. 곰팡이 곰팡이에 적극적으로 칸디다 및 푸사 리움 균주에 성공적으로 대처합니다. 그것은 다양한 정도의 손상, 칸디다증, 박탈의 진균증 치료를 위해 처방됩니다. 장기 이식 중이나 항생제를 장기간 복용 할 때 감염 가능성을 줄입니다..
플루코나졸
이 항진균제는 광범위한 효과가 특징입니다. 발 진균증뿐만 아니라 손톱 판과 이끼의 감염에도 처방됩니다. 눈, 피부, 폐, 비뇨 생식기, 위장관으로 퍼지는 심한 형태의 칸디다증을 제거하는 데 적합합니다. 또한 수막염과 패혈증에도 도움이됩니다. 암환 자나 내부 장기를 이식 한 환자의 곰팡이 감염을 예방하는 데 종종 사용됩니다. 면역력이 다른 환자의 신체를 효과적으로 지원.
중요 : 심장 또는 간 질환이있는 경우 플루코나졸을주의해서 복용해야합니다. 항 알레르기 제와 동시에이 약을 마시지 마십시오. 표준 부작용 외에도 경련, 헛배 부름, 얼굴의 부종 및 심혈 관계의 사소한 오작동을 유발할 수 있습니다.
Fluconazole의 유사체 중에는 Diflucan, Flucostat, Mikosist이 있습니다. 약물의 가격은 캡슐의 무게와 수에 따라 다릅니다. Fluconazole을 직접 구매하는 것이 더 유리합니다-50 밀리그램의 7 정에 대해 35 루블에서 지불해야합니다.
펜티 콜라 졸
이 약물의 특이성은 칸디다 곰팡이 치료와 해로운 박테리아의 파괴입니다. 특히 성기의 전염병으로 고통받는 사람들을 돕습니다..
약국에서는 Lomexin (아날로그)뿐만 아니라 정제에서도 같은 이름의 항 진균제를 찾을 수 있습니다.
알릴 아민
이들은 광범위한 합성 항진균제입니다. 그들은 주로 다리뿐만 아니라 다리, 발, 몸, 두피의 피부 진균과 싸 웁니다. 알릴 아민의 도움으로 다색 이끼는 치료할 수 없습니다.
이 그룹의 항진균제는 다음과 같은 병원성 미생물 군집과 잘 어울립니다.
테르 비나 핀
제조업체는 신장 및 간 질환으로 고통받는 사람들을 위해 태블릿을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 약물은 드물게 부작용을 제공합니다. 표준 불쾌한 반응, 루푸스 홍반, 위와 내장의 불편 함, 복부의 충만감, 근육통이 나타날 수 있습니다. 이 제품은 독성이 없으므로 2 세 어린이와 임산부에게는 금지되지 않지만 동시에 전문가는 제품을 관찰해야합니다.
지침에 따르면, 캡슐은 식사 전후에 물을 많이 섭취합니다. 매일 2 ~ 4 개월 동안 사용됩니다..
가장 비싼 것은 Terbinafine 자체이며 14 정에 평균 500 루블입니다. 아날로그는 Terbizil, Lamisil, Terbinox라는 이름으로 발행되지만 눈에 띄게 더 비쌉니다-팩 당 최대 1800 루블.
다른 그룹
가장 좋고 저렴한 항균제는 Griseofulvin과 Echinocide를 포함합니다. 이 약들은 노출과 사용의 특성이 있습니다..
그리 세오 풀빈
피부 구충제 (미 세척을 포함)의 완전한 파괴를 위해 특별히 고안된 자연 요법. 이 곰팡이는 머리, 턱, 사타구니 및 발에 손톱과 피부의 심각한 질병을 유발합니다. 항생제는 매우 강력하므로 가벼운 형태의 감염의 경우 연고 및 바니시로 치료 한 후 복용을 삼가해야합니다.
이 약은 임신과 모유 수유 중뿐만 아니라 암, 혈액, 간 및 신장 문제에도 엄격히 금기입니다. 2 세 미만의 어린이에게는 Griseofulvin을 사용하는 것도 금지됩니다. 때로는 힘의 손실, 공간의 나쁜 방향, 움직임의 어려운 조정, 혼란스러운 의식과 같은 부작용이 나타납니다. 간염이나 심한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다..
이 항균제는 음식과 함께 또는 후에 섭취합니다. 사람이 기름진 음식을 거의 섭취하지 않으면 정제로 약을 더 잘 흡수하기 위해 한 숟가락의 식물성 기름을 마셔야합니다.
Griseofulvin의 가격이 저렴합니다-20 정에 240 루블.
에키 노 칸딘
항진균제의 새로운 대표자. 약물의 세 가지 유사체가 러시아 마약 등록부에 등록되어 있습니다-Caspofungin, Micafungin 및 Anidulafungin. 첫 번째가 가장 인기가 있습니다..
곰팡이의 세포막 형성을 방지하여 번식을 막습니다. 폐렴과 면역 결핍을 일으키는 칸디다 감염, 곰팡이 및 효모 유사 곰팡이와 효과적으로 싸우십시오..
이 약물의 장점은 Itraconazole, Fluconazole 및 Amphotericin B에 반응하지 않는 유해한 세포를 파괴한다는 것입니다. 부작용은 드물고 경미한 형태로 머리와 배에 약간의 통증, 알레르기가 있습니다. 이 도구는 주사로 사용됩니다.
중요! 약의 효과를 높이려면 Duovit, Multi Tabs 또는 Pikovit와 같은 비타민 및 복합체와 함께 복용하는 것이 바람직합니다.
의사의 의견
전문가들은 가장 효과적인 항진균제의 등급이 Fluconazole에 의해 결정된다고 생각합니다. 다양한 행동을 취하여 많은 곰팡이를 파괴 할 수 있습니다. 그 효과는 표면 감염과 진행된 내부 진균 감염 모두에서 중요합니다. 하나의 캡슐은 저렴하고 가벼운 정도의 질병 (예 : 아구창)으로 완전히 치료하기에 충분합니다. 그러나 정확한 복용량은 의사가 처방합니다..
현대의 항진균제 : 증거 기반 선택
곰팡이 감염 (mycoses)의 효과적인 치료는 현대 건강 관리의 가장 관련성이 있고 불완전하게 해결 된 과제 중 하나입니다. 세계 보건기구 (World Health Organization, WHO)에 따르면, 지구의 세 번째 주민은 모두 진균증을 앓고 있으며, 적어도 한 번은 90 %의 사람들이 곰팡이 병에 걸렸습니다. 이러한 질병의 발병률은 꾸준히 증가하고 있습니다. 10 년마다 환자 수가 2.5 배 증가합니다 (Klimko N.N., 2007).
피부과 병리학의 일반적인 구조에서 곰팡이 피부 병변은 진피 종 후 2 위를 차지합니다 (Mikhaylets N.V., 2010; Mikhaylets N.V., Svyatenko T.V., 2010). Onychomycosis의 빈도는 모든 곰팡이 피부 질환의 약 50 %입니다. (Kolyadenko V.G., Zaplavskaya E.A., 1999). 피부과 의사를 열 번마다 방문하면 이러한 질병과 관련이 있습니다. 지난 10 년 동안 우크라이나에서 발 근종 발생률은 2.3 배 증가했습니다. 일부 사회 단체 (군사 직원, 운동 선수, 광부)에서 체르노빌 사고 청산인 중 발의 진균증이 20-50 %의 빈도로 감지됩니다-42.7 % (Boyko S.Yu., 2002).
진균증 발생에서 주요한 역할은 피부병에 속한다 (최대 94 %). 이 중 75 ~ 85 %는 Trichophyton rubrum이고, 10 ~ 20 %는 Trichophyton mentagrophytes var. interdogotale 및 최대 3 %-기타 (Boyko S.Yu., 1999; Gluhenkiy B.T. et al., 1999). 여기에는 Trichophyton (Tr.), Microspomm, Epidermophyton (Ep.) 속이 포함됩니다. 훨씬 덜 자주, 곰팡이 피부 질환의 원인은 효모 및 비 피부염 곰팡이 곰팡이입니다. 효모 진균-피부의 사 프로피 테스 및 부속물-이 건강한 사람의 69 %에서 발견됩니다. 따라서 일반적으로 효모는 중요한 병인 역할을하지 않는 이차 병원체입니다 (Roberts D.T., 1997).
이 그룹의 광범위한 질병을 일으키는 주요 이유 중 하나가 고려됩니다.
- 항균 약물의 비이성적 사용;
- 면역 억제제, 세포 증식 억제제, 글루코 코르티코 스테로이드의 사용을 요구하는 광범위한 병리;
- 면역 상태가 손상된 환자 수의 증가;
- 심각한 신체 장애 (예 : 당뇨병 등);
- 병원성 및 기회 곰팡이의 내성 균주의 확산, 원인균이 기회 곰팡이 인 진균증의 발생;
- 어려운 경제 상황과 낮은 수준의 공중 보건 교육.
곰팡이 질병의 치료에는 국소 치료와 전신 치료가 모두 포함 된 통합 접근법이 필요합니다. 병용 요법은 전신 약물의 효과를 높이고 치료 기간을 줄이고 질병의 재발을 예방하는 데 사용됩니다. 병용 요법은 현재 곰팡이 질병을 치료하는 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다 (Y. F. Kutasevich, 2000).
오늘날 항진균제는 가장 많은 피부과 약물 그룹 중 하나입니다. 피부의 곰팡이 질병 치료에 사용되는 다음과 같은 항진균제 그룹과 그 부속물이 구별됩니다.
- 항생제-그리 산 (griseofulvin), 폴리 엔 (amphotericin B, nystatin, natamycin);
- 아졸-이미 다졸 (비포 나졸, 케토코나졸, 클로 트리 마졸, 미코 나졸 등), 트리아 졸 (이트라코나졸, 플루코나졸 등);
- 알릴 아민 (나프티 핀, 테르 비나 핀);
- 모르 폴린 유도체 (아모 롤핀);
- 하이드 록시 피리 돈 유도체 (사이클로 피 록스);
- 세제 및 방부제 (요오도 퍼, 운데 실렌 산, 4 급 암모늄염 등) (Zaichenko A.V. et al., 2012).
아 졸기의 항진균제의 사용을 상당히 제한하는 가장 중요한 문제는 저항성 곰팡이 균주의 수가 증가한다는 것이다. 다른 화학 구조를 갖는 테르 비나 핀에 대한 내성은 훨씬 느리게 발달하며, 현재 대부분의 곰팡이 균주는 이에 민감합니다 (Roberts D.T., 1997)..
항진균제의 가장 유망한 그룹 중 하나는 알릴 아민 그룹의 약물입니다. 가장 잘 연구되고 수년간의 응용 경험이있는 것은 알릴 아민 그룹의 대표자입니다-terbinafine (Reddy 's Laboratories Ltd 회사의 Exifin ® 제제).
1983 년에 발견 된 Terbinafine은 알릴 아민 그룹의 항진균제에 속합니다. 그것은 분자의 측쇄에서 tert- 부틸 아세틸렌에 의한 페닐 고리의 치환에 의해 다른 나프 핀의 유도체이다. 이러한 치환은 나프 틴과 비교하여 테르 비나 핀의 시험 관내 활성이 10-100 배 더 높으며, 결과적으로 약물의 임상 적 효능이 더 크다 (Terekhova Yu.B. et al., 2010).
테르 비나 핀의 효과는 다른 항진균제와는 다른 작용 기전 때문입니다. 대부분의 항진균제의 항진균 효과는 주요 성분 인 에르고 스테롤의 합성 차단으로 인한 곰팡이 세포의 세포질 막에 미치는 영향을 기반으로합니다. Terbinafine은 초기 단계에서 작용하기 시작합니다 : 곰팡이의 세포막에서 squalene epoxidase를 억제함으로써 에르고 스테롤 합성의 초기 단계를 방해합니다. 따라서 곰팡이 세포에 대한 terbinafine의 작용 메커니즘은 두 가지 구성 요소입니다. 곰팡이 효과는 에르고 스테롤 합성의 억제에 기인하며, 그 결과 곰팡이 세포의 세포질 막의 무결성이 손상되고 세포 자체는 성장하고 발달하는 능력을 상실합니다. 약물의 살 진균 효과는 세포에 스쿠알렌이 축적되어 있기 때문입니다 (효소 스쿠알렌 에폭시 다 아제의 억제로 인해). 곰팡이 세포에 축적 된 스쿠알렌은 세포막에서 지질 성분을 추출합니다. 세포 내부에 축적되어 점차적으로 부피가 증가하고 세포질 막을 파괴하여 약물의 살 진균 효과를 실현하는 지질 과립. 테르 비나 핀은 피부 병증의 병원체에 대해 효과적이다 (Trichophyton, 예를 들어 T. rubrum, T. mentagrophetes, T. verrusonum, T. violaceum 및 Microsporum canis, Epidermophyton floccosum). 국소 적으로 적용 할 때, 테르 비나 핀은 칸디다 (Candida albicans) 속의 효모-유사 진균뿐만 아니라, 동정 (다색) 이끼의 원인 인자 인 Pityrosporum orbiculare (Malassezia furtur)에 대해서도 효과적입니다. 이 약물은 매우 낮은 농도에서도 살 진균 효과를 나타냅니다. 가장 중요한 특성 중 하나는 최소 억제 및 최소 살 진균 농도가 거의 동일하다는 것입니다..
Exifin®의 높은 효능은 테르 비나 핀의 약력학 및 약동학에 의해 결정됩니다. 경구 투여시, 활성 물질은 피부의 피부층을 통해 빠르게 확산되어 친 유성 각질층에 축적된다. Terbinafine은 피지로 배설되어 모낭, 모발에 고농도로 생성됩니다. 실험 연구에서, 테르 비나 핀은 동물보다 곰팡이 에폭시 다제에 대해 더 뚜렷한 tropism을 가지고 있으며 성 호르몬의 신진 대사에 영향을 미치지 않으며 표피 및 발병 성이 높은 것으로 나타났습니다. 약물을 복용 한 후 처음 몇 주 동안, 활성 물질은 살 진균 효과를 제공하는 농도로 피부와 네일 플레이트에 축적됩니다. 약물의 안정적인 농도는 10-14 일 후에 달성됩니다. 국소 적용의 경우, 용량의 5 % 미만이 흡수되어 최소의 전신 효과를 나타냅니다. Terbinafine은 간에서 대사되어 약리학 적으로 비활성 인 대사 산물을 형성합니다. 시토크롬 P450 시스템 (CYP)의 적어도 7 개의 상이한 이소 효소가 테르 비나 핀의 대사에 관여한다. 테르 비나 핀 대사의 7 가지 대안 경로의 존재는 약물 유전 학적으로 결정된 약물 비효율의 가능성을 거의 완전히 배제 할 수있게한다. 몇몇 대사 경로의 존재는 테르 비나 핀을 다른 항진균제와 유리하게 구별하는데, 이들 중 대부분은 단 하나 (덜-몇몇) 대사 경로를 갖는다. CYP 시스템의 기질로서 테르 비나 핀의 다 기능성을 고려할 때, 테르 비나 핀과의 잠재적 인 약물 상호 작용은 무시할 수 있다고 가정 할 수있다. 항진균제는 바람직하지 않은 약물 상호 작용이 가장 많은 약물 그룹 중 하나에 속하기 때문에 Exifin®의 또 다른 중요한 이점입니다. 이 약물은 주로 소변에서, 주로 비활성 대사 산물의 형태로 배설되며 몸에 축적되지 않습니다. 따라서, 간 및 신장 기능이 손상된 환자에서 테르 비나 핀의 효과는 감소하지 않지만 증가하여 용량의 재 계산 (감소)이 필요합니다 (Gafarov M.M. et al., 2003; Koshkin S.V. et al., 2003; Fayzulina E.V. et al., 2003).
Exifin®의 효능은 성인과 어린이의 진균증 치료에서 수년간의 임상 경험뿐만 아니라 발 진균증 및 발 진균증 환자 및 병리 병용 환자의 치료에 Exifin®의 임상 적 사용 결과에 대한 수많은 간행물에 의해 확인되었습니다. Exifin® (Dr. Reddy`s Laboratories Ltd) 약물에 대한 연구는 Donetsk (City Clinical Dermatovenerologic Dispensary No. 1) 및 Kiev (Dermatovenereological Dispensary No. 2)의 피부과 클리닉에서 수행되었습니다 (Bytsan O., 2002)..
도네츠크 Dermatovenerologic Dispensary No. 1에서, onychomycosis 환자 63 명이 Exifin 치료를 받았다. 환자의 나이는 4 세에서 73 세 사이였다. 질병의 지속 기간은 5 개월에서 40 년입니다. 모든 환자의 진단은 현미경으로 확인되었고 46 명은 문화적으로 (Trichophyton rubrum growth가 얻어졌다). 발의 네일 플레이트 손상은 48 명의 환자, 브러시 (9, 발, 브러시)에서 6 명으로 나타났습니다. 성인은 매일 Exifin® 250 mg을 투여 받았으며, 체중은 최대 20kg-62.5mg, 20-40kg-125mg이었습니다., 40 kg 초과-250 mg. 치료 기간은 2-4 개월이었습니다. 이 연구의 결과에 따르면 Exifin®은 Trichophyton rubrum으로 인한 진균증 환자 치료에 매우 효과적인 약물입니다. 이 약물은 안전성이 우수하고 상대적으로 저렴한 비용으로 다양한 집단의 환자에게 사용될 수 있습니다. 모든 환자는 Exifin 요법을 잘 받았다 (Kutsenko I.V., 2002).
키예프의 피부과 클리닉 2 번에서는 18-53 세의 42 명의 환자 (22 명의 남자와 20 명의 여자)가 관찰 중이었다. 18 명의 환자 (남자 10 명과 여자 8 명)에서 발의 진균증은 손톱 손상없이 측정되었습니다. 24 명의 환자 (남자 12 명과 여자 12 명)에서 발의 피부 손상이 발아 균증과 결합되었습니다. 모든 환자에서 진균증 진단은 현미경 및 문화 연구에 의해 확인되었습니다. 질병의 지속 기간은 1 년에서 19 년입니다. 16 일 동안 구두로 하루에 1 회 Exifin® 250 mg을 피부 병변 만있는 환자에게 처방 하였다; Arievich 분리-일주일에 2 번; 비누 세척 및 소다수-매일 10 일; 1 % Exifin® 크림을 사용한 병변 치료-3 주 동안 하루에 1 회. Onychomycosis 환자의 경우 전신 치료가 3 개월로 연장되었습니다. 네일 플레이트를 50 % 우레아를 함유 한 페이스트로 연화시킨 후 특수 드릴로 제거 하였다. 네일 플레이트를 제거한 후, 네일 베드는 전신 항진균제로 전체 치료 과정에서 하루에 2 번 1 % Exifin® 크림으로 처리되었습니다..
병적 발병 증이없는 환자 그룹에서, 임상 및 균 학적 치료는 18 명의 환자 (100 %의 경우)에서 발생했다. 질병의 재발의 전체 관찰 기간 동안 발견되지 않았습니다. 손발톱 판 병변이있는 23 명의 환자에서 임상 및 균 학적 치료가 관찰되었습니다 (95.8 %). 발 진균증 및 발 진균증의 복합 치료의 효과는 95.5 %로 전신 항진균제 단독 요법의 결과보다 현저히 높다. 치료 중 부작용은 관찰되지 않았다 (Boyko S.Yu., 2002).
상기 한 임상 시험의 결과는 진균증 (만성 및 피부과 / 외피 종합 병 포함)을 치료하는 데 Exifin® 형태의 테르 비나 핀을 사용했을 때의 높은 효능과 안전성을 나타냅니다. 입증 된 치료 효능 및 안전성과 함께,이 약물의 경제성은 환자에게 추가적인 소비자 이점을 제공합니다..
따라서 Exifin® (테르 비나 피네 박사, Reddy`s Laboratories Ltd)은 곰팡이 감염 (피부 및 발 진균증)과 이러한 질병의 조합 치료에 매우 효과적인 약물입니다. Exifin®의 성공적인 임상 경험에 대한 데이터는 수많은 과학 출판물에 반영되어 있습니다. 약물은 좋은 안전성 프로파일을 가지며, 임상 경험은 최소한의 부작용으로 특징 지어집니다. Exifin ® (표피 및 이영양증)의 약력학 기능은 다양한 유형의 진균증 치료에 높은 효능을 제공합니다. 약물의 약동학 적 특성 (10-14 일 후 안정된 농도 및 연장 된 반감기 달성)은 영향을받는 조직에서 약물의 필요한 농도를 유지하면서 더 짧은 치료 과정을 허용하기 때문에 진균증의 치료에 최적이다. 테르 비나 핀 대사의 대안 적 경로는 시토크롬 P450의 효소 시스템의 유전 적 특징을 갖는 환자에서 유 전적으로 결정된 약물 비효율의 가능성을 거의 제거한다. 이 장점은 또한 원치 않는 약물 상호 작용의 위험을 최소화합니다. 그것의 좋은 내약성, 국소 및 경구 투여 형태의 존재, 사용의 용이성,이 약물을 진균 치료에 가장 유망한 것으로 만듭니다.
위의 내용을 요약하면 Exifin ®은 다양한 종류의 진균증 치료를 위해 잘 연구되고 효과적이고 안전하며 저렴한 약물이라는 것이 분명합니다. 약사와 약사에게 자신의 약국 방문자 (알고리즘)를위한 신뢰할 수있는 의약품 관리 도구로 자신을 신뢰할만한 이유를 제공합니다.
약사와 약국 방문자 간의 대화를위한 알고리즘
지난 며칠 동안 피부 상태를 가진 사람이나 동물과 접촉했습니다.? | ||
예 | 아니 | |
진단을 명확히하기 위해 의사를 만나야합니다.! |