곰팡이의 원인 물질과 싸우기 위해 연고, 크림, 매니큐어, 좌약 및 민간 요법과 같은 다양한 약물이 사용됩니다. 그러나 감염이 신체에 심각한 영향을 줄 때, 유해 세포에 대한 외부 노출이 불충분합니다. 특수 정제로 치료해야합니다-항 진균제.

현재 많은 성분이 천연 성분과 화학적으로 생성 된 물질을 기반으로 생산됩니다. 곰팡이에서 나온 정제는 특정 유형의 질병을 파괴하는 구성과 능력에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다. 치료를 시작하기 전에 의사와 상담하고 선택한 치료법에 대한 지침을주의 깊게 읽으십시오..

항진균제의 일반적인 금기 사항 및 부작용

곰팡이에 대한 모든 약에 적용되는 네 가지 금기 사항이 있습니다.

  • 젖 분비,
  • 약물 편협,
  • 어린 시절.

부작용 중 더 자주 언급됩니다.

  • 구역질, 구토,
  • 식욕 부진,
  • 현기증, 두통,
  • 설사,
  • 약점,
  • 알레르기 반응.

원칙적으로, 불쾌한 증상은 진균증에 대한 의약품 사용 후 두 번째 또는 세 번째 날에 사라집니다. 부작용이 멈추지 않으면 의사와 상담해야합니다. 다른 약을 선택해야 할 것입니다.

정제 항진균제 사용에 대한 일반적인 권장 사항은 계획에 따라 치료법을 엄격하게 암시합니다. 약물 복용을 자주 건너 뛰면 치료 효과가 최소화됩니다. 긴 휴식을 취하지 않고 과정을 완료하는 것이 중요합니다. 항진균제를 사용하는 것이 바람직하지 않은 심한 알레르기 또는 특정 질병의 경우에만 예외가 허용됩니다. 또한 정제를 복용하는 동안 술을 마시는 것은 금지되어 있습니다..

중요하게는, 진균증을 치료하는 데는 손톱이 천천히 자라기 때문에 2 주에서 30 일이 걸리고 4 개월에서 9 개월이 걸립니다..

최고의 항진균제

곰팡이에 대한 약은 여러 범주로 나뉩니다.

그들 각각은 고유 한 특성을 가지고 있으므로이 약이나 그 약을 사기 전에 그 특징에 대해 더 자세히 알아야합니다..

폴리 엔

이 그룹의 잘 알려진 현대 약물은 Nystatin, Levorin, Pimafucin, Amphotericin B입니다. 천연 물질을 기반으로 만들어진 이러한 항진균제는 다음 유형의 병원성 미생물에 적극적으로 작용합니다.

  • 칸디다,
  • 지겨운,
  • 효모 및 효모 유사,
  • 이형,
  • 원생 동물 (Trichomonas, amoeba, Leishmania).

그러나 zygomycosis와 pseudo-allesheria의 원인이되는 dermatomycetes는 폴리엔의 힘을 넘어서고 있습니다.

질병을 제거하는 원리는 항생제가 에르고 스테롤에 붙어 곰팡이의 세포막에 도입되어 그것을 파괴한다는 것입니다. 결과적으로, 악의적 인 세포는 구성 성분을 잃고 생존 할 수 없게됩니다. 재발뿐만 아니라 감염의 추가 확산은 배제됩니다. 또한 곰팡이는 이러한 작용제에 저항력을 발휘할 수 없습니다..

항진균 항생제가 함유 된 활성 물질은 혈액에 거의 흡수되지 않으므로 추가 치료가 필요한 심각한 부작용을 일으키지 않습니다..

니 스타틴

대부분 입, 목구멍, 비 인두, 위, 내장의 피부 및 점막 칸디다증에 성공적으로 대처합니다. Nystatin은 종종 파괴뿐만 아니라 항생제 (페니실린 또는 테트라 사이클린)로 장기간 치료 한 후 발생할 수있는 곰팡이 예방 및 수술에도 사용됩니다.

이것은 가장 저렴한 약으로 팩 당 약 50 루블입니다. 그러나 의사는 새로운 약물이 비슷한 효과와 최소한의 부작용으로 나타나기 때문에 점점 더 적게 처방합니다..

레보 린

피부와 위장관을 공격하는 칸디다 알비 칸스의 곰팡이를 파괴합니다. 특별한 제한이 있습니다. 레보 린은 신장 또는 간부전, 위 및 장 궤양, 췌장염으로 고통받는 사람들에게 복용해서는 안됩니다. 2 세 이상의 어린이에게는 정제를 줄 수 있지만 의사의 감독하에 있습니다.

약국에서 약의 비용은 130 루블입니다..

피마 푸신 (나타 마이신)

Aspergillus, Fusarium, Candida, Penicillus를 포함한 곰팡이와 효모 곰팡이를 죽입니다. 이 정제는 장이나 질에서 진균 감염이있는 환자에게 처방됩니다. 항생제 치료 후 예방으로도 필요합니다. Pimafucin은 임산부와 수유부를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

곰팡이에 대한이 치료법의 가격은 20 캡슐을 가진 팩 당 400 루블입니다.

암포 테리 신 B

인간 생명에 위협이 생길 때 고급 단계에서 곰팡이를 제거하는 데 없어서는 안될 도구입니다. 약물이 활성화되는 병원균의 유형에는 모든 형태의 칸디다증, 복막염, 곰팡이 패혈증, 내부 복강 감염이 포함됩니다. 저혈압, 열, 오한과 같은 증상이 치료에 동반 될 수 있습니다..

Amphotericin B와 유사한 작용을하는 약물 중에는 Amfocil, Fungizon, Amfolip, Ambiz가 있습니다. 그들은 독성이 적어 환자가 쉽게 견딜 수 있으며 부작용을 일으킬 가능성이 적습니다. 또한, 유사체는 신장 질환이있는 사람들에게서 진균증을 제거하는 데 도움이됩니다..

아졸 레스

이 그룹에서 가장 효과적인 의약품 목록에는 Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole이 포함됩니다. 이들은 합성 적으로 생산 된 항진균제 물질입니다..

그들은 다음과 같은 질병에 잘 대처합니다.

  • 팔과 다리에 곰팡이 손톱,
  • 머리를 포함한 피부의 진균증,
  • 이끼.

많은 양의 물을 마시면서 식사와 함께 알약을 복용하십시오. 아졸 정제의 목적은 병원성 세포의 막을 용해시키고 파괴하는 폴리 엔 정제의 목적과 동일합니다. 그러나 이것은 다른 방식으로 발생합니다. 아졸은 막의 기초 인 에르고 스테롤의 생산을 차단합니다. 결과적으로 감염이 자라지 않고 죽습니다..

아졸 그룹의 약물은 합성 성분을 기본으로하므로 금기 사항이 많이 있습니다..

이 그룹의 약물 작용에 해당하는 곰팡이 유형 :

  • 칸디다,
  • 효모와 같은 효모 (cryptococci),
  • 이형,
  • 더 높은,
  • 피부병.

Azole은 zygomycetes, 원생 동물, 박테리아 및 곰팡이에 거의 영향을 미치지 않습니다..

이 범주에서 항진균제의 단점은 장기간 치료하면 곰팡이가 활성 물질에 적응한다는 것입니다. 이 경우 치료 요법을 검토해야합니다.

케토코나졸

이 알약은 감염이 피부의 넓은 영역을 포착하거나 점막 깊숙이 침투 한 경우에 필요합니다. 케토코나졸은 만성 및 재발 성 칸디다증, 다색 이끼, 피부 병증을 도울 수 있습니다.

약물 복용에 대한 제한 목록에는 임신, 수유, 유아, 50 세 이상 (여성의 경우), 신장 및 간 문제가 포함됩니다. 열, 순환 장애까지 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 남성의 경우 드물게 일시적 발기 부전이 관찰됩니다. 케토코나졸은 항생제 및 비타민 복합체와 동시에 복용하지 않는 것이 좋습니다..

이 약은 Mycosoral, Nizoral, Fungavis라는 이름으로 정제로도 제공됩니다. 마약은 팩의 캡슐 수에 따라 150 ~ 550 루블입니다. Mycozoral과 Fungavis는 Nizoral보다 저렴합니다..

이트라코나졸

이 항진균제는 케토코나졸에 비해 점진적으로 독성이 적습니다. 이트라코나졸은 칸디다증, 구내염 및 손톱 곰팡이로 고통받는 면역력이 약한 사람들에게 종종 처방됩니다. 또한이 알약은 곰팡이에 감염된 경우에도 효과적입니다..

특별한 금기 사항 : 폐 및 청력 문제, 관상 동맥 심장 질환, 간 및 신장 부전, 60 세 이상의 연령. 드문 경우에 Itraconazole은 다음을 유발합니다.

  • 대사 장애,
  • 간염의 악화,
  • 시각 장애,
  • 근육통,
  • 요실금,
  • 혈액 및 월경 위반.

치료 중 두드러기, 피부염 및 습진이 가능합니다.

진균증과의 싸움은 일반적 으로이 계획에 따라 수행됩니다 : 일주일 동안 하루에 2 정, 3 주 휴식 후 두 번째 코스를 밟습니다. 약은 먹은 후에 복용합니다. 사과 주스로 씻어서 잘 흡수시킬 수 있습니다..

항균제는 Orungal, Rumikoz, Irunin, Itrazol이라는 이름으로 약국에서 판매됩니다. 6 캡슐이 들어있는 패키지는 300-350 루블이 든다. 긴 치료 과정이 필요한 경우 14 캡슐을 구입해야합니다. 평균 500-600 루블입니다. 가장 비싼 약은 Orungal입니다. 큰 팩은 최소 2500 루블입니다..

보리 코나 졸

행동 계획은 Itraconazole과 유사합니다. 곰팡이 곰팡이에 적극적으로 칸디다 및 푸사 리움 균주에 성공적으로 대처합니다. 그것은 다양한 정도의 손상, 칸디다증, 박탈의 진균증 치료를 위해 처방됩니다. 장기 이식 중이나 항생제를 장기간 복용 할 때 감염 가능성을 줄입니다..

플루코나졸

이 항진균제는 광범위한 효과가 특징입니다. 발 진균증뿐만 아니라 손톱 판과 이끼의 감염에도 처방됩니다. 눈, 피부, 폐, 비뇨 생식기, 위장관으로 퍼지는 심한 형태의 칸디다증을 제거하는 데 적합합니다. 또한 수막염과 패혈증에도 도움이됩니다. 암환 자나 내부 장기를 이식 한 환자의 곰팡이 감염을 예방하는 데 종종 사용됩니다. 면역력이 다른 환자의 신체를 효과적으로 지원.

중요 : 심장 또는 간 질환이있는 경우 플루코나졸을주의해서 복용해야합니다. 항 알레르기 제와 동시에이 약을 마시지 마십시오. 표준 부작용 외에도 경련, 헛배 부름, 얼굴의 부종 및 심혈 관계의 사소한 오작동을 유발할 수 있습니다.

Fluconazole의 유사체 중에는 Diflucan, Flucostat, Mikosist이 있습니다. 약물의 가격은 캡슐의 무게와 수에 따라 다릅니다. Fluconazole을 직접 구매하는 것이 더 유리합니다-50 밀리그램의 7 정에 대해 35 루블에서 지불해야합니다.

펜티 콜라 졸

이 약물의 특이성은 칸디다 곰팡이 치료와 해로운 박테리아의 파괴입니다. 특히 성기의 전염병으로 고통받는 사람들을 돕습니다..

약국에서는 Lomexin (아날로그)뿐만 아니라 정제에서도 같은 이름의 항 진균제를 찾을 수 있습니다.

알릴 아민

이들은 광범위한 합성 항진균제입니다. 그들은 주로 다리뿐만 아니라 다리, 발, 몸, 두피의 피부 진균과 싸 웁니다. 알릴 아민의 도움으로 다색 이끼는 치료할 수 없습니다.

이 그룹의 항진균제는 다음과 같은 병원성 미생물 군집과 잘 어울립니다.

테르 비나 핀

제조업체는 신장 및 간 질환으로 고통받는 사람들을 위해 태블릿을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이 약물은 드물게 부작용을 제공합니다. 표준 불쾌한 반응, 루푸스 홍반, 위와 내장의 불편 함, 복부의 충만감, 근육통이 나타날 수 있습니다. 이 제품은 독성이 없으므로 2 세 어린이와 임산부에게는 금지되지 않지만 동시에 전문가는 제품을 관찰해야합니다.

지침에 따르면, 캡슐은 식사 전후에 물을 많이 섭취합니다. 매일 2 ~ 4 개월 동안 사용됩니다..

가장 비싼 것은 Terbinafine 자체이며 14 정에 평균 500 루블입니다. 아날로그는 Terbizil, Lamisil, Terbinox라는 이름으로 발행되지만 눈에 띄게 더 비쌉니다-팩 당 최대 1800 루블.

다른 그룹

가장 좋고 저렴한 항균제는 Griseofulvin과 Echinocide를 포함합니다. 이 약들은 노출과 사용의 특성이 있습니다..

그리 세오 풀빈

피부 구충제 (미 세척을 포함)의 완전한 파괴를 위해 특별히 고안된 자연 요법. 이 곰팡이는 머리, 턱, 사타구니 및 발에 손톱과 피부의 심각한 질병을 유발합니다. 항생제는 매우 강력하므로 가벼운 형태의 감염의 경우 연고 및 바니시로 치료 한 후 복용을 삼가해야합니다.

이 약은 임신과 모유 수유 중뿐만 아니라 암, 혈액, 간 및 신장 문제에도 엄격히 금기입니다. 2 세 미만의 어린이에게는 Griseofulvin을 사용하는 것도 금지됩니다. 때로는 힘의 손실, 공간의 나쁜 방향, 움직임의 어려운 조정, 혼란스러운 의식과 같은 부작용이 나타납니다. 간염이나 심한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다..

이 항균제는 음식과 함께 또는 후에 섭취합니다. 사람이 기름진 음식을 거의 섭취하지 않으면 정제로 약을 더 잘 흡수하기 위해 한 숟가락의 식물성 기름을 마셔야합니다.

Griseofulvin의 가격이 저렴합니다-20 정에 240 루블.

에키 노 칸딘

항진균제의 새로운 대표자. 약물의 세 가지 유사체가 러시아 마약 등록부에 등록되어 있습니다-Caspofungin, Micafungin 및 Anidulafungin. 첫 번째가 가장 인기가 있습니다..

곰팡이의 세포막 형성을 방지하여 번식을 막습니다. 폐렴과 면역 결핍을 일으키는 칸디다 감염, 곰팡이 및 효모 유사 곰팡이와 효과적으로 싸우십시오..

이 약물의 장점은 Itraconazole, Fluconazole 및 Amphotericin B에 반응하지 않는 유해한 세포를 파괴한다는 것입니다. 부작용은 드물고 경미한 형태로 머리와 배에 약간의 통증, 알레르기가 있습니다. 이 도구는 주사로 사용됩니다.

중요! 약의 효과를 높이려면 Duovit, Multi Tabs 또는 Pikovit와 같은 비타민 및 복합체와 함께 복용하는 것이 바람직합니다.

의사의 의견

전문가들은 가장 효과적인 항진균제의 등급이 Fluconazole에 의해 결정된다고 생각합니다. 다양한 행동을 취하여 많은 곰팡이를 파괴 할 수 있습니다. 그 효과는 표면 감염과 진행된 내부 진균 감염 모두에서 중요합니다. 하나의 캡슐은 저렴하고 가벼운 정도의 질병 (예 : 아구창)으로 완전히 치료하기에 충분합니다. 그러나 정확한 복용량은 의사가 처방합니다..

현대의 항진균제 : 증거 기반 선택

곰팡이 감염 (mycoses)의 효과적인 치료는 현대 건강 관리의 가장 관련성이 있고 불완전하게 해결 된 과제 중 하나입니다. 세계 보건기구 (World Health Organization, WHO)에 따르면, 지구의 세 번째 주민은 모두 진균증을 앓고 있으며, 적어도 한 번은 90 %의 사람들이 곰팡이 병에 걸렸습니다. 이러한 질병의 발병률은 꾸준히 증가하고 있습니다. 10 년마다 환자 수가 2.5 배 증가합니다 (Klimko N.N., 2007).

피부과 병리학의 일반적인 구조에서 곰팡이 피부 병변은 진피 종 후 2 위를 차지합니다 (Mikhaylets N.V., 2010; Mikhaylets N.V., Svyatenko T.V., 2010). Onychomycosis의 빈도는 모든 곰팡이 피부 질환의 약 50 %입니다. (Kolyadenko V.G., Zaplavskaya E.A., 1999). 피부과 의사를 열 번마다 방문하면 이러한 질병과 관련이 있습니다. 지난 10 년 동안 우크라이나에서 발 근종 발생률은 2.3 배 증가했습니다. 일부 사회 단체 (군사 직원, 운동 선수, 광부)에서 체르노빌 사고 청산인 중 발의 진균증이 20-50 %의 빈도로 감지됩니다-42.7 % (Boyko S.Yu., 2002).

진균증 발생에서 주요한 역할은 피부병에 속한다 (최대 94 %). 이 중 75 ~ 85 %는 Trichophyton rubrum이고, 10 ~ 20 %는 Trichophyton mentagrophytes var. interdogotale 및 최대 3 %-기타 (Boyko S.Yu., 1999; Gluhenkiy B.T. et al., 1999). 여기에는 Trichophyton (Tr.), Microspomm, Epidermophyton (Ep.) 속이 포함됩니다. 훨씬 덜 자주, 곰팡이 피부 질환의 원인은 효모 및 비 피부염 곰팡이 곰팡이입니다. 효모 진균-피부의 사 프로피 테스 및 부속물-이 건강한 사람의 69 %에서 발견됩니다. 따라서 일반적으로 효모는 중요한 병인 역할을하지 않는 이차 병원체입니다 (Roberts D.T., 1997).

이 그룹의 광범위한 질병을 일으키는 주요 이유 중 하나가 고려됩니다.

  • 항균 약물의 비이성적 사용;
  • 면역 억제제, 세포 증식 억제제, 글루코 코르티코 스테로이드의 사용을 요구하는 광범위한 병리;
  • 면역 상태가 손상된 환자 수의 증가;
  • 심각한 신체 장애 (예 : 당뇨병 등);
  • 병원성 및 기회 곰팡이의 내성 균주의 확산, 원인균이 기회 곰팡이 인 진균증의 발생;
  • 어려운 경제 상황과 낮은 수준의 공중 보건 교육.

곰팡이 질병의 치료에는 국소 치료와 전신 치료가 모두 포함 된 통합 접근법이 필요합니다. 병용 요법은 전신 약물의 효과를 높이고 치료 기간을 줄이고 질병의 재발을 예방하는 데 사용됩니다. 병용 요법은 현재 곰팡이 질병을 치료하는 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다 (Y. F. Kutasevich, 2000).

오늘날 항진균제는 가장 많은 피부과 약물 그룹 중 하나입니다. 피부의 곰팡이 질병 치료에 사용되는 다음과 같은 항진균제 그룹과 그 부속물이 구별됩니다.

  • 항생제-그리 산 (griseofulvin), 폴리 엔 (amphotericin B, nystatin, natamycin);
  • 아졸-이미 다졸 (비포 나졸, 케토코나졸, 클로 트리 마졸, 미코 나졸 등), 트리아 졸 (이트라코나졸, 플루코나졸 등);
  • 알릴 아민 (나프티 핀, 테르 비나 핀);
  • 모르 폴린 유도체 (아모 롤핀);
  • 하이드 록시 피리 돈 유도체 (사이클로 피 록스);
  • 세제 및 방부제 (요오도 퍼, 운데 실렌 산, 4 급 암모늄염 등) (Zaichenko A.V. et al., 2012).

아 졸기의 항진균제의 사용을 상당히 제한하는 가장 중요한 문제는 저항성 곰팡이 균주의 수가 증가한다는 것이다. 다른 화학 구조를 갖는 테르 비나 핀에 대한 내성은 훨씬 느리게 발달하며, 현재 대부분의 곰팡이 균주는 이에 민감합니다 (Roberts D.T., 1997)..

항진균제의 가장 유망한 그룹 중 하나는 알릴 아민 그룹의 약물입니다. 가장 잘 연구되고 수년간의 응용 경험이있는 것은 알릴 아민 그룹의 대표자입니다-terbinafine (Reddy 's Laboratories Ltd 회사의 Exifin ® 제제).

1983 년에 발견 된 Terbinafine은 알릴 아민 그룹의 항진균제에 속합니다. 그것은 분자의 측쇄에서 tert- 부틸 아세틸렌에 의한 페닐 고리의 치환에 의해 다른 나프 핀의 유도체이다. 이러한 치환은 나프 틴과 비교하여 테르 비나 핀의 시험 관내 활성이 10-100 배 더 높으며, 결과적으로 약물의 임상 적 효능이 더 크다 (Terekhova Yu.B. et al., 2010).

테르 비나 핀의 효과는 다른 항진균제와는 다른 작용 기전 때문입니다. 대부분의 항진균제의 항진균 효과는 주요 성분 인 에르고 스테롤의 합성 차단으로 인한 곰팡이 세포의 세포질 막에 미치는 영향을 기반으로합니다. Terbinafine은 초기 단계에서 작용하기 시작합니다 : 곰팡이의 세포막에서 squalene epoxidase를 억제함으로써 에르고 스테롤 합성의 초기 단계를 방해합니다. 따라서 곰팡이 세포에 대한 terbinafine의 작용 메커니즘은 두 가지 구성 요소입니다. 곰팡이 효과는 에르고 스테롤 합성의 억제에 기인하며, 그 결과 곰팡이 세포의 세포질 막의 무결성이 손상되고 세포 자체는 성장하고 발달하는 능력을 상실합니다. 약물의 살 진균 효과는 세포에 스쿠알렌이 축적되어 있기 때문입니다 (효소 스쿠알렌 에폭시 다 아제의 억제로 인해). 곰팡이 세포에 축적 된 스쿠알렌은 세포막에서 지질 성분을 추출합니다. 세포 내부에 축적되어 점차적으로 부피가 증가하고 세포질 막을 파괴하여 약물의 살 진균 효과를 실현하는 지질 과립. 테르 비나 핀은 피부 병증의 병원체에 대해 효과적이다 (Trichophyton, 예를 들어 T. rubrum, T. mentagrophetes, T. verrusonum, T. violaceum 및 Microsporum canis, Epidermophyton floccosum). 국소 적으로 적용 할 때, 테르 비나 핀은 칸디다 (Candida albicans) 속의 효모-유사 진균뿐만 아니라, 동정 (다색) 이끼의 원인 인자 인 Pityrosporum orbiculare (Malassezia furtur)에 대해서도 효과적입니다. 이 약물은 매우 낮은 농도에서도 살 진균 효과를 나타냅니다. 가장 중요한 특성 중 하나는 최소 억제 및 최소 살 진균 농도가 거의 동일하다는 것입니다..

Exifin®의 높은 효능은 테르 비나 핀의 약력학 및 약동학에 의해 결정됩니다. 경구 투여시, 활성 물질은 피부의 피부층을 통해 빠르게 확산되어 친 유성 각질층에 축적된다. Terbinafine은 피지로 배설되어 모낭, 모발에 고농도로 생성됩니다. 실험 연구에서, 테르 비나 핀은 동물보다 곰팡이 에폭시 다제에 대해 더 뚜렷한 tropism을 가지고 있으며 성 호르몬의 신진 대사에 영향을 미치지 않으며 표피 및 발병 성이 높은 것으로 나타났습니다. 약물을 복용 한 후 처음 몇 주 동안, 활성 물질은 살 진균 효과를 제공하는 농도로 피부와 네일 플레이트에 축적됩니다. 약물의 안정적인 농도는 10-14 일 후에 달성됩니다. 국소 적용의 경우, 용량의 5 % 미만이 흡수되어 최소의 전신 효과를 나타냅니다. Terbinafine은 간에서 대사되어 약리학 적으로 비활성 인 대사 산물을 형성합니다. 시토크롬 P450 시스템 (CYP)의 적어도 7 개의 상이한 이소 효소가 테르 비나 핀의 대사에 관여한다. 테르 비나 핀 대사의 7 가지 대안 경로의 존재는 약물 유전 학적으로 결정된 약물 비효율의 가능성을 거의 완전히 배제 할 수있게한다. 몇몇 대사 경로의 존재는 테르 비나 핀을 다른 항진균제와 유리하게 구별하는데, 이들 중 대부분은 단 하나 (덜-몇몇) 대사 경로를 갖는다. CYP 시스템의 기질로서 테르 비나 핀의 다 기능성을 고려할 때, 테르 비나 핀과의 잠재적 인 약물 상호 작용은 무시할 수 있다고 가정 할 수있다. 항진균제는 바람직하지 않은 약물 상호 작용이 가장 많은 약물 그룹 중 하나에 속하기 때문에 Exifin®의 또 다른 중요한 이점입니다. 이 약물은 주로 소변에서, 주로 비활성 대사 산물의 형태로 배설되며 몸에 축적되지 않습니다. 따라서, 간 및 신장 기능이 손상된 환자에서 테르 비나 핀의 효과는 감소하지 않지만 증가하여 용량의 재 계산 (감소)이 필요합니다 (Gafarov M.M. et al., 2003; Koshkin S.V. et al., 2003; Fayzulina E.V. et al., 2003).

Exifin®의 효능은 성인과 어린이의 진균증 치료에서 수년간의 임상 경험뿐만 아니라 발 진균증 및 발 진균증 환자 및 병리 병용 환자의 치료에 Exifin®의 임상 적 사용 결과에 대한 수많은 간행물에 의해 확인되었습니다. Exifin® (Dr. Reddy`s Laboratories Ltd) 약물에 대한 연구는 Donetsk (City Clinical Dermatovenerologic Dispensary No. 1) 및 Kiev (Dermatovenereological Dispensary No. 2)의 피부과 클리닉에서 수행되었습니다 (Bytsan O., 2002)..

도네츠크 Dermatovenerologic Dispensary No. 1에서, onychomycosis 환자 63 명이 Exifin 치료를 받았다. 환자의 나이는 4 세에서 73 세 사이였다. 질병의 지속 기간은 5 개월에서 40 년입니다. 모든 환자의 진단은 현미경으로 확인되었고 46 명은 문화적으로 (Trichophyton rubrum growth가 얻어졌다). 발의 네일 플레이트 손상은 48 명의 환자, 브러시 (9, 발, 브러시)에서 6 명으로 나타났습니다. 성인은 매일 Exifin® 250 mg을 투여 받았으며, 체중은 최대 20kg-62.5mg, 20-40kg-125mg이었습니다., 40 kg 초과-250 mg. 치료 기간은 2-4 개월이었습니다. 이 연구의 결과에 따르면 Exifin®은 Trichophyton rubrum으로 인한 진균증 환자 치료에 매우 효과적인 약물입니다. 이 약물은 안전성이 우수하고 상대적으로 저렴한 비용으로 다양한 집단의 환자에게 사용될 수 있습니다. 모든 환자는 Exifin 요법을 잘 받았다 (Kutsenko I.V., 2002).

키예프의 피부과 클리닉 2 번에서는 18-53 세의 42 명의 환자 (22 명의 남자와 20 명의 여자)가 관찰 중이었다. 18 명의 환자 (남자 10 명과 여자 8 명)에서 발의 진균증은 손톱 손상없이 측정되었습니다. 24 명의 환자 (남자 12 명과 여자 12 명)에서 발의 피부 손상이 발아 균증과 결합되었습니다. 모든 환자에서 진균증 진단은 현미경 및 문화 연구에 의해 확인되었습니다. 질병의 지속 기간은 1 년에서 19 년입니다. 16 일 동안 구두로 하루에 1 회 Exifin® 250 mg을 피부 병변 만있는 환자에게 처방 하였다; Arievich 분리-일주일에 2 번; 비누 세척 및 소다수-매일 10 일; 1 % Exifin® 크림을 사용한 병변 치료-3 주 동안 하루에 1 회. Onychomycosis 환자의 경우 전신 치료가 3 개월로 연장되었습니다. 네일 플레이트를 50 % 우레아를 함유 한 페이스트로 연화시킨 후 특수 드릴로 제거 하였다. 네일 플레이트를 제거한 후, 네일 베드는 전신 항진균제로 전체 치료 과정에서 하루에 2 번 1 % Exifin® 크림으로 처리되었습니다..

병적 발병 증이없는 환자 그룹에서, 임상 및 균 학적 치료는 18 명의 환자 (100 %의 경우)에서 발생했다. 질병의 재발의 전체 관찰 기간 동안 발견되지 않았습니다. 손발톱 판 병변이있는 23 명의 환자에서 임상 및 균 학적 치료가 관찰되었습니다 (95.8 %). 발 진균증 및 발 진균증의 복합 치료의 효과는 95.5 %로 전신 항진균제 단독 요법의 결과보다 현저히 높다. 치료 중 부작용은 관찰되지 않았다 (Boyko S.Yu., 2002).

상기 한 임상 시험의 결과는 진균증 (만성 및 피부과 / 외피 종합 병 포함)을 치료하는 데 Exifin® 형태의 테르 비나 핀을 사용했을 때의 높은 효능과 안전성을 나타냅니다. 입증 된 치료 효능 및 안전성과 함께,이 약물의 경제성은 환자에게 추가적인 소비자 이점을 제공합니다..

따라서 Exifin® (테르 비나 피네 박사, Reddy`s Laboratories Ltd)은 곰팡이 감염 (피부 및 발 진균증)과 이러한 질병의 조합 치료에 매우 효과적인 약물입니다. Exifin®의 성공적인 임상 경험에 대한 데이터는 수많은 과학 출판물에 반영되어 있습니다. 약물은 좋은 안전성 프로파일을 가지며, 임상 경험은 최소한의 부작용으로 특징 지어집니다. Exifin ® (표피 및 이영양증)의 약력학 기능은 다양한 유형의 진균증 치료에 높은 효능을 제공합니다. 약물의 약동학 적 특성 (10-14 일 후 안정된 농도 및 연장 된 반감기 달성)은 영향을받는 조직에서 약물의 필요한 농도를 유지하면서 더 짧은 치료 과정을 허용하기 때문에 진균증의 치료에 최적이다. 테르 비나 핀 대사의 대안 적 경로는 시토크롬 P450의 효소 시스템의 유전 적 특징을 갖는 환자에서 유 전적으로 결정된 약물 비효율의 가능성을 거의 제거한다. 이 장점은 또한 원치 않는 약물 상호 작용의 위험을 최소화합니다. 그것의 좋은 내약성, 국소 및 경구 투여 형태의 존재, 사용의 용이성,이 약물을 진균 치료에 가장 유망한 것으로 만듭니다.

위의 내용을 요약하면 Exifin ®은 다양한 종류의 진균증 치료를 위해 잘 연구되고 효과적이고 안전하며 저렴한 약물이라는 것이 분명합니다. 약사와 약사에게 자신의 약국 방문자 (알고리즘)를위한 신뢰할 수있는 의약품 관리 도구로 자신을 신뢰할만한 이유를 제공합니다.

약사와 약국 방문자 간의 대화를위한 알고리즘

영향을받는 피부 부위를 소독제로 치료 한 다음 항진균 효과가있는 크림을 바르십시오 (터 비나 핀-Exifin (Dr. Reddy`s Laboratories Ltd)).

3 일 이내에 상태가 개선되지 않으면 의사와 상담하십시오!

지난 며칠 동안 피부 상태를 가진 사람이나 동물과 접촉했습니다.?
아니
진단을 명확히하기 위해 의사를 만나야합니다.!

현재 다음 약 중 하나를 복용하고 있습니까?

이 알약은 곰팡이를 치료합니다! (상위 8 가지 효과적인 약물)

곰팡이 정제는 모든 유형의 곰팡이 감염을 퇴치하는 가장 효과적인 방법입니다. 곰팡이를 치료할 때는 포괄적이고 체계적으로 치료를받는 것이 중요합니다. 치료 결과가 오랫동안없는 상황에서는 치료가 시작될 때 스스로 약물을 바꿀 수 없습니다.

알약 치료와 다른 방법 비교 :

  • 정제 요법의 효과는 80 % 더 높습니다.
  • 비교적 간단한 처리 과정.

곰팡이 질병의 증상 및 감염 유형

전 세계적으로 두 가지 유형의 곰팡이 감염이 구별됩니다. 깊고 피상적 인. 피부 이끼, 손톱 곰팡이는 질병의 피상적 형태에 속합니다.

의사는 약사를 진단하고 의뢰서를 작성하기 전에 문제의 규모를 평가합니다. 이것은 미래의 곰팡이 치료 계획에 직접적인 영향을 미칩니다..

Onychomycosis / 손톱 곰팡이

Hyperkeratosis-네일 플레이트의 농축 정도.

  • 경미한 손톱 비후, 외부 병변 30 % 미만, 외부 항진균제로 치료.
  • 고 각화증의 완화, 네일 플레이트의 눈에 띄는 변화가 75 % 미만, 시스템 치료 : 정제 및 외부 항진균제 사용.
  • 손톱이 매우 두꺼워지면 대부분 바깥쪽으로 바뀌면 손톱 판을 완전히 제거하십시오. 곰팡이 및 폐기물의 내부 표면을 청소합니다. 주치의 시스템에 따라 종합 치료 시작.

질병의 일반적인 증상 :

  • 네일 플레이트의 높은 취약성. 거친 표면.
  • 손톱 모양의 중요한 변화.
  • 지속적으로 염증을 일으키는 손톱에 인접한 피부.
  • 손톱이 벗겨지고 얇아 짐.
  • 투명성의 사라짐, 손톱이 흐려짐, 갈색-노랑 반점의 출현.

미세 포자 / 이끼

Microsporia는 일반적으로 백선이라고 불리는 곰팡이의 한 형태입니다. 이 질병의 원인 물질 :

  • 트리코 피톤 버섯;
  • 마이크로 스포 륨 캐 니스 버섯.

매우 전염성이 강한 질병. 우선, 면역력이 약한 사람들에게 영향을 미칩니다. 어린 아이들, 노인들은 이러한 곰팡이의 운반체와 접촉 할 때 위험에 처해 있습니다..

  • 명확한 부위의 붉은 반점이 감염 부위의 깨끗한 피부에 나타납니다..
  • 가벼운 가려움증.
  • 스팟 크기가 약간 증가.
  • 초기 단계에서 윤곽을 따라 거품이 나타나고 잠시 후에 사라집니다..
  • 스팟의 중앙이 밝은 분홍색으로 바뀝니다..
  • 온화한 필링의 외관.

칸디다증 / 아구창

칸디다는 곰팡이 병 (진균증)에 의한 깊은 형태의 감염입니다. 아구창으로 더 잘 알려져 있습니다. 이 질병의 원인은 Candida 속의 곰팡이입니다. 인간 면역의 일반적인 감소는이 효모와 같은 곰팡이가 소화관을 통해 몸에 들어가거나 피부를 관통 할 수있는 기회를 제공합니다. 내부 장기는이 곰팡이에 감염되기 쉽습니다..

  • 폐렴, 기관지염, 부비동염-기침.
  • 위장관, 식도의 염증 과정.
  • 배뇨 중 화상, 다양한 분비물과 같은 증상에주의해야합니다..
  • 여성의 점막에 흰 두부 같은 플라크.

주의! 항생제 후 치료 효과가 없으며 곰팡이 병의 증상이 감소하지 않습니다..

지루성 피부염 / 지루성 / 비듬

병원균 곰팡이 Pityrosporum 난소.

곰팡이는 지구상의 모든 사람의 90 %의 몸에 산다. 유리한 조건에서이 곰팡이는 상당히 짧은 시간에 여러 번 증가합니다. 이것은 정확하게 죽은 피부를 각질 제거하는 과정에서 교란을 초래합니다. 새로운 피부 성장도 손상됩니다. 두피의 곰팡이 감염을위한 특별한 비듬 샴푸가 있습니다..

무시 무시한 형태의 지루성 피부염은 복잡한 것으로 치료됩니다..

  • 두피의 과도한 건조;
  • 곰팡이로 감염된 부위의 가려움증;
  • 머리에 흰 비늘이 풍부하고 어깨에 떨어지다.

곰팡이 질환이 의심되는 경우 어떤 의사에게 연락해야합니까?

피부 곰팡이 증상이 나타나면 피부과 전문의와 상담하십시오.

Mycologist는 손톱 곰팡이의 문제를 검사하고 해결합니다..

비듬 수준이 증가하고 두피의 곰팡이 병이 손상되었습니다..

비뇨기과 적 성격의 문제가있는 경우 피부과 전문의에게 연락해야합니다.

알약으로 곰팡이를 치료할 수 있습니까??

곰팡이에 대한 정제는 의심의 여지없이 존재하며, 그중 많은 수가 있습니다. 각각의 개별 경우에, 약물의 상이한 형태 및 용량이 사용된다..

중대한! 정제 및 연고로 곰팡이의 복잡한 치료를 시작하면 금기 사항과 가능한 부작용에 대해 기억해야합니다. 정제로 치료 과정을 독립적으로 늘리거나 의사가 지시 한 기간보다 일찍 중단하지 않아도됩니다. 모든 행동은 주치의와 협조합니다.

처방 된 정제의 접수는 동시에 수행되어야합니다. 한 번의 복용량을 놓친 경우 가능한 한 빨리 다음 복용량을 마셔야하지만 범주 적으로 취한 덩어리 수를 두 배로 늘릴 수는 없습니다..

치료 중단은 새로운 곰팡이의 재발 가능성 또는 오래된 질병의 재발 가능성을 위협합니다..

곰팡이 / 진균을 치료하는 약물의 활성 물질은 항 진균제 그룹에 결합됩니다.

항진균제 목록은 다양한 작용을하는 정제 및 캡슐, 크림, 연고, 질 정제, 좌제로 구성됩니다. 또한, 초기 단계에서 곰팡이 치료에 사용할 수있는 천연 기원의 약물이 있습니다. 또는 곰팡이 질병 예방.

정제의 살 진균 작용으로 인해 곰팡이 포자가 파괴되고 후속 번식을 위해 불리한 조건이 생성됩니다..

몸에 들어가면 진균에 대한 약이 혈류에 빠르게 흡수되어 곰팡이의 포자를 공격합니다. 정제의 활성 물질은 인체에서 오랫동안 활성 상태를 유지 한 다음 자연적으로 배설됩니다.

약리학 적 근거로는 다음이 있습니다.

  • 활성 물질이 케토코나졸 (상표명 니조랄, 미코 조랄) 인 정제는 세포 수준에서 마이코 틱 막의 형성을 방지하는 원리를 연구합니다..
  • Itraconazole (타블렛의 상용 이름 Irunin, Orungal, Orungamine) 및 Terbinafine (타블렛의 상용 이름은 Exifin, Exiter, Teva, Terbizil, Thermicon)은 원칙에 따라 작동합니다-곰팡이에서 에르고 스테롤의 생산을 중단하여 곰팡이 포자의 개발에 장애.
  • Flucanazole (Diflucan 정제의 상품명)은 신체의 곰팡이 형성을 파괴하고 새로운 것들이 나타나지 않도록합니다..
  • Griseovulfine,이 알약은 세포 수준에서 곰팡이의 분열을 방해합니다.

곰팡이에 가장 효과적인 약은 무엇입니까??

모든 약이 다른 원리로 작용하기 때문에이 질문에 대한 명확한 대답은 없습니다..

니 스타틴 정제

가장 저렴한 항진균제는 Nystatin 정제입니다. 그는 폴리 엔 그룹의 일부입니다. Nystatin은 곰팡이 감염 중에 발생하는 위장관, 구강, 후두 점막 및 기관의 진균을 치료하는 데 사용됩니다..

이러한 기관에 곰팡이가 손상되면 종종 항균제를 장기간 사용한 후에 발생합니다. 수술 후 곰팡이에 의한 병변의 재발도 가능합니다..

이 약물에 대한 감수성 검사를 받기 전에.

부작용은 극히 드물며 알레르기 반응 또는 발열로 나타납니다..

피마 푸신 정제

폴리 엔 그룹, 곰팡이 Fusarium, Cephalosporium Candida Penicillium에 작용하는 항생제. 다음 질병에 처방됩니다.

  • 질 칸디다증;
  • 호르몬 약물을 복용하는 동안 구강 칸디다증;
  • 항생제를 사용한 장 칸디다증.

Pimafucin은 위장에서만 작동합니다. 전체 유기체에 전신 효과가 없습니다.

부작용이 적습니다. 소화 불량과 메스꺼움이 발생할 수 있습니다. 위의 증상은 며칠 내에 사라집니다..

중대한! 이 약물은 임산부와 수유중인 여성이 사용하도록 승인되었습니다..

케토코나졸 정제

몸에 곰팡이를위한 가장 저렴한 약 중 하나입니다. 그것은 오래 전에 발명되었지만 그것을 복용 할 때 많은 합병증으로 인해 결국 활성 물질 Itraconazole과 더 나은 유사체로 대체되었습니다. 현재, 케토코나졸 함유 제제는 영향을받는 부위의 국소 치료에만 적용 가능합니다.

Azoles라고 불리는 항진균제 그룹은 겨드랑이 아래의 곰팡이에서 달리는 곰팡이에 대해 매우 효과적입니다. 특히, 상피, 손톱 판, 헤어 라인 및 일부 형태의 피부 박탈의 곰팡이 병소의 치료에서.

다른 항진균제에 대한 내성이 드러날 때 활성 물질 케토코나졸이 잘 작용하는 약물.

금기 사항에는 내부 장기의 만성 질환이 포함됩니다.

부작용 : 알레르기 발진, 무기력, 현기증, 혈압 강하.

플루코나졸 정제

곰팡이 포자의 성장으로 인한 최고의 정제, 크림, 연고, 스프레이. 그들의 복제에 적극적으로 저항.

Fluconazole은 효과적이고 저렴합니다. 아마도 그 인기는 저렴한 비용과 관련이 있습니다..

질 칸디다증 (아구창)의 치료를 위해, 1 정의 플루코나졸 정제를 150mg의 용량으로 섭취합니다. 또한 예방 목적으로 동일한 용량이 사용되지만 이미 일주일에 한 번.

부작용-약물의 활성 물질에 대한 알레르기, 혈액의 경미한 변화, 음식의 소화 위반, 복부 통증.

주의! 이 약은 수유부에게 금기입니다. 그것은 예를 들어 질 좌약의 형태로 임신 32 주 후에 만 ​​임산부를 매우 조심스럽게 처방합니다. 만성 심장병 병력이있는 사람에게는 금기.

테르 비나 핀 정제

alliamides 그룹의 정제. 곰팡이 감염을 제거하기위한 합성 제. dermatomycosis 피부와 손톱에 적극적인 효과.

금기 사항에는 임신과 여성의 B 형 간염 기간, 간 및 신장의 만성 질환이 포함됩니다.

부작용은 맛 변화, 음식의 소화 불량, 두통의 형태로 표현됩니다. 때때로 알레르기 발진. 음주와 호환되지 않습니다..

테르 비나 핀 치료의 복용량과 지속 시간은 감염 정도와 질병의 무시에 의해 결정됩니다..

약물에 부작용 목록이 많기 때문에이 약물 자체를 자체 투여하는 것은 용납 할 수 없습니다. 치료는 주치의의 감독하에 수행해야합니다.

손톱 박피술로 건강한 손톱 판이 자랄 때까지 정제를 복용해야합니다. 곰팡이 포자의 영향을받는 장소를 파종하기 위해 탱크에서 분석이 수행됩니다..

임의의 형태의 트리코 피토 시스로, 치료는 국소 항진균제와 함께 2 주에서 1 개월이 걸립니다..

라미실 정제

곰팡이에서 나온 라미실 정제에는 활성 성분 인 Terbinafine 250g이 들어 있습니다. 또한이 약물은 외부 사용을 위해 스프레이, 젤, 크림 및 액체 형태로 제공됩니다..

이 약물은 광범위한 작용 범위입니다. Lamisil, 피부 내부, 머리카락 및 손톱에 치료를 시작한 후 살균 효과를 제공하는 약물의 농도가 생성됩니다..

Lamisil 정제는 다색 이끼와의 싸움에서 동일한 외부 준비보다 효과적입니다..

금기 사항에는 활성 물질 또는 구성 요소에 대한 민감성 만 포함됩니다..

그리 세오 풀빈 알약

이 약물은 가장 발전되고 복잡한 곰팡이 질병에 처방됩니다..

2 세 미만 어린이의 경우 그리 세오 풀빈 정제는 처방되지 않습니다.

종양학 환자, 소화성 궤양 환자, 만성 혈액 질환도 처방되지 않습니다.

그리 세오 풀빈 (Greseofulvin)은 소화가 어렵 기 때문에 의사는 식사 후 또는 제 시간에 8g의 린 오일과 함께 복용하는 것이 좋습니다.

이트라코나졸 정제

광범위한 항진균제. 피부의 곰팡이 감염, 구강 점막 및 눈 표면에 적용 가능.

모유 수유시 B 형 간염 과정을 일시적으로 중단해야하며 약물이 우유에 침투합니다..

가능한 부작용 : 변비, 구토, 구역.

현대 시장은 인도와 중국에서 만들어진 곰팡이 질병 치료 용 제품으로 가득합니다.

인터넷에 광고되는 곰팡이 약물의 효과에 대한 과학적 배경은 없습니다..

신청 후 결과가 없다면. 그러나 해가 될 수 있습니다. 따라서 모호한 기원의 약물로 스스로 치료하기 전에 신중하게 생각하고 의사와 상담하십시오.

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정제의 광범위한 항진균제-이름과 가격이있는 효과적인 약물 목록

대부분의 사람들은 손톱 근처의 가려움증, 측면 융기의 발적 및 발의 불쾌한 냄새를 경험했지만 이것이 유일한 유형의 곰팡이 감염은 아닙니다. 병변이 넓은 부위를 덮거나 내부 장기에 영향을 미치는 경우 국소 치료는 할 수 없습니다 : 정제가 필요합니다.

광범위한 항진균제 란?

항진균제-곰팡이 미생물에 곰팡이 방지 (활동 억제) 또는 곰팡이 효과 (살해)가있는 소위 약물. 이들은 천연 또는 합성 기원 일 수 있거나, 좁게 작용하거나 광범위한 작용 범위를 가질 수 있으며, 이는 여러 그룹의 진균 미생물에 대한 효과를 의미한다. 체계적으로 (태블릿), 그들은 다음을 위해 처방됩니다 :

  • 질병의 심한 과정;
  • 광대 한 피해 지역;
  • 내부 장기의 감염;
  • 곰팡이 질병으로부터 보호해야 할 필요성 (감염 위험이 높음).

이러한 전신 약물의 주요 이점은 효과입니다. 한 번에 여러 가지 병원체에 작용하여 심각한 감염에 적합합니다. 빼기는 독성이 높고 금기 사항과 부작용이 많으므로 의사의 권장 사항과 처방 된 요법을 신중하게 고려해야합니다. 정제의 광범위한 항진균제는 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 간 손상 (간독성);
  • 에스트로겐의 변동;
  • 심한 알레르기 반응;
  • 과민성 쇼크.

사용하는 방법

전신 치료를 위해 광범위한 활동을 가진 항진균제는 비경 구 (용액 적기) 또는 경구로 사용할 수 있습니다. 구체적인 적용 계획은 활성 물질, 질병의 형태, 환자의 상태에 달려 있습니다. 몇 가지 핵심 사항 :

  • 알릴 아민의 흡수는 음식 섭취에 의존하지 않으므로 언제든지 섭취 할 수 있으며 아졸은 항상 음식과 함께 섭취 할 수 있습니다. 점막 자극의 가능성을 줄이기 위해 공복이 아닌 항생제를 사용하는 것이 좋습니다.
  • 깨끗한 물로만 항진균제를 마시는 것이 좋습니다. 예외는 위의 산성도가 낮은 환자에서 아졸로 치료하는 상황입니다. 산 반응이있는 액체 (차, 저온 살균 우유)로 태블릿을 가져 가야합니다.
  • 그리 세오 풀빈은 식물성 기름 한 스푼, 특히 환자가 저지방 다이어트를하는 경우 복용해야합니다.
  • 항진균제는 일정에 따라 사용되며 입원 시간과 간격 (항상 동일한 간격)을 관찰합니다. 잊어 버린 경우, 기억하는 즉시 약을 마시지 만 단일 용량을 늘리지 마십시오.
  • 캡슐은 파괴 할 수 없습니다 (절단, 내용물 부어). 복용량을 줄이기 위해 필요한 경우 정제를 나눌 수 있습니다.

정제에서 광범위한 항진균제 분류

공식 의학에는 항진균제를 범주로 나누는 여러 가지 방법이 있습니다. 원래는 합성 (인공) 및 자연입니다. 화학 구조 (활성 물질)에 의한 분류가 더 광범위합니다.

  • 아졸 : 트리아 졸, 이미 다졸의 유도체.
  • 알릴 아민.
  • 에키 노 칸딘.
  • 폴리 엔 항생제.
  • 다른 화학 그룹의 준비 : cyclopirox, griseofulvin, flucytosine.

항진균제 항생제

폴리 엔 시리즈의 마크로 라이드 그룹의 항생제는 곰팡이와의 싸움에서 가장 광범위한 작용 스펙트럼과 높은 효율을 가지고 있습니다-의사 알레 시아로 피부 절제술에만 영향을 미치지 않습니다. 대부분 칸디다 속의 대표자를 파괴하지만, 균사체 및 이형 곰팡이, Trichomonas, amoeba, Leishmania에 대해 활동적 일 수 있습니다. 정제의 알려진 폴리 엔 :

그들 모두는 곰팡이 세포막의 에르고 스테롤에 결합하여 작용하여 세포의 완전성 및 후속 용해 (사망)를 위반합니다. 각각의 폴리 엔 항생제에는 고유 한 작용 스펙트럼과 이에 민감한 유기체 목록이 있으므로 상호 교환 할 수 없습니다. 정제를 복용 할 때 위장관의 활성 물질은 거의 흡수되지 않습니다. Pimafucin은 소화관에서만 작용하는 전신 효과가없는이 유형의 매우 효과적인 항진균제로 간주됩니다.

  • 활성 물질 : natamycin.
  • 적응증 : 약물 유발 요법을 포함한 비 침습성 장 칸디다증 (치료 / 예방).
  • 부작용 : 설사 초기 메스꺼움.
  • 금기 사항 : 활성 물질에 대한 편협.

폴리엔의 강력한 대표자는 효모와 같은 곰팡이에 대해 활성 인 Levorin이 긴 코스 (10-12 일) 동안 처방됩니다. 필요한 경우 치료가 두 번 수행됩니다. 레보 린의 특징 :

  • 활성 물질 : 레보 린.
  • 적응증 : 위장 칸디다증, 칸디다 속 곰팡이의 운반.
  • 부작용 : 설사, 구역, 구토, 식욕 부진, 두통.
  • 금기 사항 : 간 또는 신부전, 과민증, 췌장염, 궤양, 급성 장 질환 (곰팡이 병인이 아님), 임신. 조심스럽게, 2 세 미만의 어린이와 모유 수유중인 Levorin을 사용할 수 있습니다.

Nystatin은 동일한 활성 물질을 가진 저렴한 폴리 엔 항생제로 곰팡이 감염의 적극적인 치료뿐만 아니라 감염 예방에도 처방 될 수 있습니다. 키 포인트:

  • 활성 물질 : 니 스타틴.
  • 적응증 : 피부 칸디다증, 점막, 내장 기관. 장기 항균 치료 (예방).
  • 부작용 : 구역, 구토, 피부 가려움증, 열.
  • 금기 사항 : 소화성 궤양, 췌장염, 간 문제, 임신, 구성에 대한 민감성.

비 폴리 엔 그룹의 항진균 성 항생제 중 Griseofulvin 약물은 의사가 별도로 눈에 띄는 것입니다. 이는 같은 이름의 물질에 작용하며 곰팡이 효과가 있습니다. 그것은 곰팡이에 의해 생성되고, 세포벽의 합성을 위반하고, 세포 분열 및 단백질 생산을 억제합니다. 손톱, 머리카락 및 피부 세포에 축적되는 경향이 있습니다. Griseofulvin 정제의 특징 :

  • 활성 성분 : 그리 세오 풀빈.
  • 적응증 : 두피의 피부 조혈, 손발의 표피 적혈구 증 (trichophytosis).
  • 부작용 : 소화 불량, 두통, 현기증, 두드러기, 백혈구 감소증, 호산구 증가.
  • 금기 사항 : 자궁 출혈, 저품질 종양, 신장 및 간 기능 장애, 포르피린증 (색소 대사 장애), 뇌 순환 문제, 수유 및 임신, 전신성 홍 반성 루푸스, 혈액 조성 변화.

합성 항진균제

폴리 엔 항생제 (또는 비 폴리 엔)의 임명은 드물다. 주로 캡슐 또는 정제의 항진균제는 합성 항진균제 그룹에 속한다. 그것은 다음과 같은 종류의 약물로 대표됩니다 :

  • 아졸;
  • 알릴 아민;
  • 에키 노 칸딘;
  • 다른 약물 그룹 (cyclopirox, flucytosine, amorolfin)의 제제.

아졸 레스

아졸 카테고리의 광범위한 스펙트럼 약물은 곰팡이에 곰팡이 효과 (세포 파괴)가 있으며, 대량으로 사용하면 곰팡이가 적습니다 (곱셈을 허용하지 않음). 이 약들은 또한 그룹으로 나뉩니다 (의약품 이름은 가장 많이 사용되는 활성 물질에 대해 제공됩니다)

  • 트리아 졸의 유도체 : 미코 나졸 (Dactarin, Klion D), 케토코나졸 (Oronazole, Nizoral, Fungavis), 이소 코나 졸, 옥시 나졸, 클로 트리 마졸 (Candide, Antifungol), 비포 나졸, 세르 타코 나졸, 펜 티코 나졸.
  • 이미 다졸 유도체 : 보키 나졸 (Vikand, Vfend), 이트라코나졸 (Orungal, Irunit), 플루코나졸 (Diflucan, Flucostat).

대부분의 아졸 제제는 두피, 팔, 다리의 곰팡이 감염 치료에 사용되어 이끼와 특히 아구창 (질 칸디다증)과 싸우기 때문에 칸디다 곰팡이에 매우 효과적입니다. 아졸 그룹에서 가장 인기있는 약물 중 의사는 임신 중 가장 무독성이며 허용되는 Flucostat을 확인했습니다.

  • 활성 물질 : 플루코나졸.
  • 적응증 : 눈의 점막 칸디다증, 질, 내부 장기 (항생제 치료 중 예방 포함), pityriasis versicolor, 발 진균증.
  • 부작용 : 현기증, 두통, 설사, 구역.
  • 금기 사항 : 아졸에 과민증, 3 세 이하, 간독성 약물 복용, 모유 수유.

다른 아졸 중에서도 Mycosoral이 가장 강한 것으로 여겨지며 (중앙 성분의 경우), 다른 항진균제로 치료해도 효과가없는 곳에서 주로 사용됩니다. 키 포인트:

  • 활성 물질 : 케토코나졸.
  • 적응증 : 진균증, 피부병 / 곰팡이가있는 두피 병변, 다색 이끼, 만성 표면 칸디다증, 전신 감염 (조직 암증, blastomycosis).
  • 부작용 : 생리 불규칙, 독성 간염, 식욕 부진, 용혈성 빈혈.
  • 금기 사항 : 간 질환, 3 세 미만의 어린이, 조성물의 모든 구성 요소에 대한 편협. 정제는 다른 의약품과 함께 사용할 때주의가 필요합니다.

Biflurin 정제 (vorkinazole의 다른 약물과 마찬가지로)는 거의 알려져 있지 않으며 다른 아졸에 대한 편협을 위해 선택되는 약물로 작용할 수 있습니다 (또는 그 효과가 없음). 약물의 특징 :

  • 활성 물질 : 보키 나졸.
  • 적응증 : 침습성 아스 페르 길 루스 증, 심한 형태의 침습성 칸디다증.
  • 부작용 : 말초 부종, 오한, 열, 가슴 통증, 구역, 구토, 소화 장애, 빈혈.
  • 금기 사항 : 과민증, 리팜피신 복용, 바비 투르 산염,에 파비 렌진, 에르고 트 알칼로이드.

알릴 아민

피부 근종 증 (신체, 머리의 피부에) 및 진균증의 제거는 알릴 아민 그룹의 약물의 주요 효과이며, 나프 텐과 테르 비나 핀의 2 가지 물질 만 포함됩니다. 태블릿은 마지막과 많은 수의 태블릿에서만 출시됩니다.

알릴 아민 그룹에서 테르 비나 핀은 더 흔하고 효과적인 것으로 간주됩니다. 광범위한 작용 범위를 가지며 원생 동물 (leishmaniasis, trypanosomiasis), 깊은 진균증, pityriasis versicolor에 의한 감염을 제거 할 수 있습니다. Naftifin (Exoderil)은 로컬에서만 작동합니다. 알릴 아민은 에르고 스테롤 합성의 억제 및 진균 포자 막의 파괴를 통해 작용하며, 이는 병원체의 사망을 초래한다. 저용량은 곰팡이 및 이형 곰팡이에 효과적입니다. 가장 유명한 알릴 아민은 Lamisil입니다.

  • 활성 물질 : 테르 비나 핀.
  • 적응증 : 피부 발병의 진균증, 두피의 곰팡이 병변, 발, 다리, 칸디다증. 다색 이끼로 효과가 낮습니다..
  • 부작용 : 두통, 현기증, 미각 인식 변화, 식욕 부진, 복통, 두드러기.
  • 금기 사항 : 구성에 대한 과민증, 만성 / 급성 간 질환, 신장 기능 장애.

대부분의 알릴 아민은 조성에서 동일한 중심 성분으로 인해 거의 동일한 작용 스펙트럼을 갖습니다 (투약량과 추가 물질 만 다르므로 값이 비싸기 때문에 널리 사용됩니다) Lamisil 더 많은 예산 Thermicon을 구입할 수 있습니다.

  • 활성 물질 : 테르 비나 핀.
  • 적응증 : 두피의 진균증 (삼 발성 식물 병증, 미세 가려움증), 피부와 손톱, 몸통의 심한 피부염, 표면의 칸디다증 (내장 장기가 아님).
  • 부작용 : 구역, 소화 장애, 변, 피부 알레르기, 근육 또는 관절통.
  • 금기 사항 : 임신, 수유, 알코올 중독, 혈액 형성 과정 억제, 손상된 간 / 신장.

Terbinafine의 모든 정제와 유사하게 Thermicon 및 Exiter의 비용에 가까워지면 심혈 관계에 영향을 줄 수 있으므로 지침에주의를 기울여야합니다. 약의 특징 :

  • 활성 물질 : 테르 비나 핀.
  • 적응증 : 피부와 손톱의 진균증, 점막의 칸디다증.
  • 부작용 : 황달, 약물로 인한 간염, 근육, 두통 또는 관절통, 메스꺼움, 구토, 피부 발진, 미각 장애.
  • 금기 사항 : 노년, 간 / 신장 손상.

에키 노 칸딘

새로운 종류의 광범위한 항진균제는 에키 노 칸딘이며 작은 분류로 제공됩니다. 그들은 전문가에 의해 완전히 연구되지 않았으므로 18 세 미만의 환자는 임신과 수유 중에 금지됩니다. 에키 노 칸틴은 곰팡이 세포의 구성 요소 합성의 봉쇄를 통해 작동하며, 이는 구성 과정을 위반합니다. 이 범주에서 항진균제는 분말에만 존재합니다 (정제를 사용할 수 없음). 가장 많이 연구 한 것은 칸시 다스입니다.

  • 활성 물질 : 카 스포 펀진.
  • 적응증 : 열성 호중구 감소증 환자에서 칸디다증 (아졸-민감성 균주), 아스 페르 길 루스 증, 의심되는 곰팡이 (혈중 호중구 수준의 급격한 감소).
  • 부작용 : 두통, 오한, 열, 메스꺼움, 복통, 설사, 빈혈, 빌리루빈 증가, 빈맥, 호흡 곤란, 가려움증이있는 피부 발진.
  • 금기 사항 : 최대 3 개월. 간부전 환자는 복용시주의해야합니다.

잘 알려지지 않은 약물 Mikamin은 아마도 어린이에게는 독성이 적을 것입니다 (지침서에 엄격한 사용 금지가 없으며 어린이의 엉덩이에 곰팡이 발진이있는 약을 사용할 수 있습니다). 대부분의 의사는 16 세 이상의 환자에게 미카 민을 처방합니다. 도구의 특징 :

  • 활성 물질 : micafungin.
  • 적응증 : 솔직한 구내염을 포함한 칸디다증 예방 또는 치료.
  • 부작용 : 백혈구 감소증, 빈혈, 호산구 및 빌리루빈 수 증가, 저칼륨 혈증, 두통, 메스꺼움, 설사, 복통.
  • 금기 사항 : 구성의 모든 구성 요소에 대한 편협.

다른 에키 노 칸딘과 비교하여 에로 옥 살린과 비교했을 때 100 ㎖의 동결 건조물 비용이 5700-6000 r이기 때문에이 그룹의 가장 예산이 대표적이다. -같은 양의 미카 민은 소비자 15,000 p. 그 옆에 칸시다 (14000 p. 70g). Eraxis의 특징 :

  • 활성 물질 : anidulafungin.
  • 적응증 : 칸디다증 (식도 손상 포함).
  • 부작용 : 알레르기 성 피부 반응, 기관지 경련, 호흡 곤란, 압력 감소 (드물게), 설사.
  • 금기 사항 : 모든 에키 노 칸딘에 대한 민감성.

다른 그룹

감염의 전신 치료를 위해 정제 또는 캡슐에 항진균제를 선택하는 대부분의 피부과 의사는 위의 범주에서 선택합니다. 아졸, 알릴 아민, 에키 노칸 및 폴리엔은 대부분의 진균에 대처하지만, 드물게 다른 그룹의 약물을 사용해야합니다. 그들은 행동의 범위가 덜 넓지 만 종종 몸에 그렇게 위험하지는 않습니다. 전신 정맥 사용을위한 유일한 약물은 Ankotil입니다 :

  • 활성 성분 : flucytosine (플루오르 화 피리 미딘).
  • 사용에 대한 적응증 : 칸디다증, 크립토 코코 시스, chromoblastomycosis (주요 적응증)의 병원체에 대한 살균 및 곰팡이 효과가있어 곰팡이 DNA의 합성을 방해합니다. 아스 페르 길 루스 증의 경우, 암포 테리 신 B와 함께 사용됩니다.
  • 금기 사항 :이 약물은 독성이 없으며 만성 신부전, 혈액 질환에서 금지되어 있습니다. 최기형성 효과는 쥐에서만 발견되었으므로 임신 중 flucytosine의 사용은 의사가 결정합니다.
  • 부작용 : 메스꺼움, 구토, 설사, 구강 건조, 위 출혈, 두통, 현기증, 급성 신부전, 심한 약점, 피로, 알레르기 반응, 열.

항진균제 (다양한 활동 범위는 아님)로서 의사는 안약 형태로 방출되어 외부에서 사용되는 요오드화 칼륨을 처방 할 수도 있습니다. 분석 결과에 의해 설정된 요오드 결핍이 없으면이 용액은 경구로 사용되지 않습니다. 사용하기 전에 다음을 알아야합니다.

  • 활성 물질 : 요오드화 칼륨.
  • 적응증 : 각막 병변, 곰팡이에 의한 결막의 병리학 적 상태.
  • 금기 사항 : 갑상선 신 생물, 신장 질환, 요오드 과민증 (및 신체의 과잉), 여드름.
  • 부작용 : 눈물샘, 화상, 갑상선 분열, 점막의 발적, 시력이 흐려짐.

내부 용으로 어떤 항진균제가 처방됩니까?

약물의 선택은 특정 병원체에 의해 결정됩니다. 광범위한 작용 범위의 정제조차도 보편적이지 않기 때문입니다. 따라서 아졸은 주로 이끼, Onychomycosis, 두피의 병변에 사용되며 항생제는 광범위한 병변 또는 전신 감염에 필요합니다. 항진균제의 자체 선택은 금지되어 있습니다. 이로 인해 상황이 악화 될 수 있습니다-병원균이 돌연변이되고 저항력이 생깁니다. 약을 선택하려면 실험실 테스트를 수행하고 피부과 의사의 검사를 받아야합니다.

깊은 진균으로

뼈 조직, 신경계, 내부 장기, 호흡기의 병원성 미생물 군집에는 면역 조절 약물을 사용해야합니다. 이러한 심각한 감염에는 coccidioidomycosis, cryptococcosis, blastomycosis, histoplasmosis가 포함됩니다. 광범위한 항진균제 중에서 의사는 폴리 엔 항생제와 일부 아졸 (미코 나졸, 케토코나졸, 이트라코나졸, 플루코나졸)을 구분합니다.

  • Itraconazole은 전신 곰팡이 병변이있는 캡슐의 약으로 2-12 개월 동안 사용됩니다 (의사와상의하십시오). 정확한 복용량은 환자의 특정 질병과 상태에 따라 다릅니다. 대부분 성인은 하루 200mg을 권장합니다.
  • Ketoconazole DS-복용량은 환자의 체중에 따라 계산됩니다 : 30 kg 이상-200-400 mg, 적은-4-8 mg / kg. 일일 복용량은 한 번 복용합니다. 4 주 이상 사용 (의사가 결정).

의약 용액의 정맥 투여를 통한 치료가 더 효과적이라고 간주됩니다-폴리 엔 및 아졸도 여기에서 사용됩니다. Vorkinazole-Sandoz는 의사로부터 높은 평가를 받았으며, 복용량은 개별적으로 설정되었습니다. 다음에주의 할 가치가 있습니다.

  • Flucorus (fluconazole)-50-400 mg, 사용 빈도는 1 r / day입니다. 신장 기능이 손상된 경우 복용량을 개별적으로 결정합니다. 치료 기간은 질병의 임상 양상에 달려 있습니다..
  • Amphotericin B (또는 Amfolip)-방출 형태는 알약이 아니라 주입 용 분말 (정맥 내)이며 20-30 방울 / 분의 빈도로 수행됩니다. 성인 복용량은 250 IU / kg이지만 첫 번째 응용 프로그램에서는 100 IU / kg입니다. 용액의 농도는 주사 용수 1 ml 당 100-125 PIECES입니다. 치료는 격일로 또는 2 r / week마다 약물을 사용하여 4-8 주 지속됩니다..

표피 모낭 증으로

피부 감염에는 적극적인 국소 치료가 필요합니다-전신 항진균제의 사용은 주요 치료의 추가 단계로 간주됩니다. 테르 비나 핀, 클로로 니트로 페놀의 합성 항진균제 인 비 폴리 엔 항생제 Griseofulvin을 사용합니다. 요오드 제제 (요오드화 칼륨)가 허용된다. 의사는 이러한 광범위한 항진균제 정제를 권장 할 수 있습니다.

  • Exifin (terbinafine)-식사 후 하루 250mg에서 2-4 주 이상 처방됩니다. 신부전 / 간부전으로 복용량을 2 배 줄입니다..
  • Itraconazole-dermatomycosis와 함께, 정제는 일주일 동안 200 mg / day 또는 15 일 동안 100 mg / day에서 섭취합니다. 이끼를 사용하면 매주 고용량 변종만 연습합니다..
  • Griseofulvin-성인의 일일 복용량은 500mg (한 번에 복용하거나 여러 부분으로 나눔)이며 심한 경우에는 의사가 결정합니다. 진균증이 손가락에 있으면 신체의 경우 2-4 주, 두피와 발의 경우 4-6 주 동안 치료 과정이 4-6 개월 지속됩니다. 아마도 피부염이 심한 경우 최대 1 년까지 증가 할 수 있습니다.

칸디다증

생식기의 효모 감염 (질 효모 감염), 내장 및 구강 점막은 주로 폴리 엔 항생제 및 아졸과 같은 광범위한 활성을 가진 2 가지 종류의 항진균제의 도움으로 제거됩니다. 칸디다증은 다음 의약품에 적합합니다.

  • 레보 린-칸디다증의 성인은 하루에 5 r ~ 4 r을 마시는 것이 좋습니다. 치료 기간은 10-12 일입니다..
  • Nystatin-내부 장기 칸디다증이있는 성인의 복용량 : 4-8 r / day의 빈도로 5 만 단위, 치료는 2 주 지속됩니다. 감염이 일반화되면 복용량은 하루 6000 6000 단위로 증가합니다 (4-8 복용량으로 나눔).
  • 클로 트리 마졸-질 정제는 1 일 3 일 동안 사용됩니다. 아침과 저녁 또는 취침 직전이지만 일주일 내내. 효과가 없으면 의사는 치료 과정을 조정해야합니다. 필요한 경우 치료가 연장됩니다.
  • Miconazole-4 r / day의 빈도로 120-240 mg의 용량으로 장 칸디다증에 사용되며 10-14 일 동안 처방됩니다.
  • Fluconazole (아날로그-Diflucan)-재발 성 아구창을위한 가장 유명한 정제는 1 일, 4 일 및 7 일에 150mg을 섭취하고 6 개월 동안 매주 50mg을 복용합니다..

곰팡이 감염의 심한 과정, 특히 내부 장기의 칸디다증은 점 적기 용액을 사용해야합니다. 광범위한 활성 범위의 다음 항진균제는 이러한 투여 형태를 갖는다 :

  • Fluconazole-200-400 mg / day, 치료는 6-8 주 지속됩니다. 점 적기는 매일 한 번 배치됩니다.
  • 미코 나졸-주의해서 성인은 정맥에 10mg / kg을 처방합니다 (600mg 이하의 단일 용량). 염화나트륨으로 용액을 희석하십시오. 점 적기 사용 기간은 의사가 결정합니다..
  • Micafungin-Nativ-식도 칸디다증을 정맥 주사하면 성인에게 하루 150mg을 처방합니다. 절차의 수는 개별적으로 설정됩니다.

어린이 곰팡이 감염 치료

가능한 경우 소아과 의사는 어린이를 치료할 때 지역 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 대부분의 광범위한 항진균제 정제는 독성이 있기 때문입니다. 섭취는 솔직한 구내염 (정제 및 마름모꼴), 다른 진균증에 대한 큰 병변 및 감염의 활발한 진행에 권장됩니다. 의사는 치료 요법을 처방해야합니다-아기에게 직접 그러한 약을 집어 들지 마십시오. 어린이의 경우 체계적으로 사용할 수 있습니다.

  • Lamisil (terbinafine)-3 세 이상의 어린이 125 mg / day (체중이 20-40 kg 인 경우) 또는 250 mg / day (체중 40 kg 이상). 정제 및 정맥 용액의 복용량은 비슷합니다. 개별 치료 과정.
  • Fluconazole-일회용, 무게로 복용량을 계산하십시오 : 6-12 mg / kg, 음식 칸디다증으로 3 mg / kg 한 번. 정제 및 정맥 용액의 경우 계산은 동일합니다. 치료 기간-2 주.
  • 암포 테리 신 B-용액의 첫 일일 복용량은 0.25 mg / kg (덱 스트로스 5 %로 희석), 점차적으로 1 mg / kg으로 증가시킵니다 (단계-격일마다 0.125 mg / kg). 하루에 한 번 적용, 사용 기간은 의사가 결정합니다.

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