정형 외과 실습에서 고관절의 발병 (ICD10)은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 관절 내 (전체 및 부분);
  • 관절 외.

첫 번째 옵션은 종종 관절 관절의 염증 과정, 총상 및 기타 외상성 부상의 결과로 발생하며 치료 방법에는 장기간 고정이 포함됩니다..

실제로 선천적 인 형태의 발병을 찾을 수도 있습니다..

두 번째 옵션은 총상 상처 후 동공 (고약) 드레싱에서 팔다리가 장기간 고정 된 경우 관절 주위 공간의 화농성 패혈증 과정의 결과로 관절이 외부의 총알 채널을 따라 뼈 다리가 형성되어 관절 자체에서 운동을 수행하는 능력을 제한하는 경우.

병리학 적 과정은 다음과 같이 나뉩니다.

후자와 함께 관절 연결부의 윤곽 경계는 거의 변하지 않습니다. 첫 번째 버전에서는 관절 간격이 크게 좁아지고 심지어 사라집니다. 일부 구체 예에서, 고관절의 혈관염은 상당한 굴곡 각도에서 발생한다.

실제 조건의 관점에서 전염성 관절염의 결과로 다음과 같이 나누는 것이 편리합니다.

  • 고통스러운 (종종 섬유 성 변이체);
  • 무통 (종종 뼈 기원).

하지의 곧게 펴진 위치의 일방적 인 섬유질 및 뼈 옵션이 상대적으로 유리한 것으로 간주됩니다. 이 종과 함께 걷는 것은 충분히 어렵지 않습니다.

작은 굽힘 및 주조는 상황을 약간 악화시킵니다. 하나의 coksustav에 운동이 없으면 건강한 팔다리의 대퇴골 머리 주위의 다리와 결합하여 전체 골반의 움직임으로 보행이 가능합니다..

다리의 곧게 펴진 위치에있는 양면 형태의 병리학은 걷는 기회를 만듭니다. 이동은 골반의 절반에 의해 교대로 전방 방향으로 번갈아 가면서 발생합니다. 그러나 척추에서 척추의 돌출과 같은 합병증이 가능합니다..

양측 형태의 악의적 인 위치 (예 : 팔다리 교차)는 움직임을 완전히 불가능하게합니다..

진단 조치

주요 진단 과정은 관절강에서 완료된 염증 과정의 존재 또는 활성 단계에서의 존재입니다. 현재, 기존의 coxitis로 인한 잠복 감염의 존재를 확인하는 신뢰할만한 연구는 없습니다..

임상 측면에서 운동, 충격, 심한 운동 시도, 근육 섬유의 고통스러운 수축, 정상 범위 내의 국소 및 일반 온도의 부재 중 통증의 완전한 부재는 관절의 염증 현상의 약화를 나타냅니다. 특정 추가 진단 연구는 얇은 트로 카로 펑크에 의한 백혈구 증가, ESR, 세균학, 활액 검사에 대한 혈액 검사입니다. 설명 된 테스트는 염증 과정의 종료 가능성을 나타냅니다. 후자는 임상 적응증에 따라 완료 될 수 있지만 세균 학적 연구에 따르면 국소 감염은 수년간 지속될 수 있습니다.

누공 폐쇄 순간부터 폐쇄 된 형태의 경우 온도 정상화까지의 기간은 문제를 해결할 때 가장 신뢰할 수있는 표시이며 외과 적 개입이 필요합니다. 실제로, 12 개월이면 외과 적 치료의 필요성을 인식하기에 충분하다고 믿어집니다. 중이염으로 인한 파괴성 관절염으로 인한 강직성 사건은 수술 치료 및 사용에 신중한 접근이 필요합니다.

외과 적 개입에 대한 적응증의 존재에 따라 병리학은 ankylosis를 구별해야합니다.

  • 편안한 자세로;
  • 어색한 자세로.

고관절 관절의 경우 고정을위한 가장 편안한 위치는 단축 정도, 최대 165 ° 각도로 굽힘 및 중요하지 않은 외부 회전 정도에 따라 최대 15 °의 납치입니다..

치료 조치

악의적 인 상황의 경우, 절골술 또는 관절 성형술 형태의 외과 적 개입이 표시됩니다.

종종 가로 또는 아열대 절골술 과정이 사용됩니다..

Rapke osteotomy가 사용됩니다-아치형 절개는 앞쪽으로 볼록하게되어 더 큰 기병이 노출되고 고관절 관절에 접근합니다. 수술이 끝나면 원형 석고 캐스트에 대형 벨트와 커프가 건강한 사지에 적용됩니다..

큰 굽힘과 삽관의 경우, 어떤 경우에는 10 ~ 12 일 후에 단계 석고 캐스트 또는 골격 견인에 의지하여 근육 그룹의 수축을 제거합니다..

관절의 운동 능력을 회복하기 위해 대퇴골 두와 동맥류를 비정상 층에서 방출하는 관절 성형술이 사용됩니다. 이러한 기술은 관절 끝을 약간 파괴하기 위해 처방됩니다..

결핵 기원의 ankylosis의 경우, 외과 적 조작으로 관절 외부의 감염원을 제거하고 과정을 악화시킬 수 있기 때문에 관절 성형술은 금기 사항입니다..

Ankylosis는 근골격계 관절의 질병입니다

업데이트 날짜 : 2015-09-29

관절 관절염은 관절 관절에서 부분적 또는 완전한 고정화가 발생하는 것을 특징으로하는 질병의 한 유형입니다. 질병의 발달은 관절 관절의 해부학 적 구조에 병리학 적 변화가 형성되는 동안 발생하는 관절 표면의 융합의 결과입니다.

관절 화 과정에서 관절 관절의 패배는 먼저 관절 관절의 강성을 가져오고, 시간이 지남에 따라 관절은 움직일 수있는 능력을 완전히 잃습니다. 의료 전문가는 질병 진행의 두 단계를 구별합니다 : 완전 및 부분적 ankylosis.

관절 손상의 본질에 따라 두 가지 유형의 질병이 구별됩니다 : 섬유질 및 뼈 ankyloses.

섬유 성 골 병증은 섬유 성 조직의 부피가 증가하고 연골 및 활막의 잔유물과의 융합이 특징입니다. 골 조직의 뼈 형태는 뼈 조직의 증식으로 인해 발생합니다. 국소화에 따라 질병은 관절 내, 관절 외 및 캡슐 형태로 나뉩니다. 대부분의 경우 사람은 근골격계의 큰 관절 병변이 있습니다. 다음이 영향을받습니다.

  • 고관절
  • 무릎 관절;
  • 뼈 발목 관절.

이 관절 관절의 ankylosis의 발달은 이동성의 상실과 사람의 일상 생활 방식에 심각한 장애의 출현으로 이어집니다.

ankylosis의 징후 및 원인

병리학 적 장애의 발병 및 발달의 주요 징후는 관절 관절에 움직이지 않는 것입니다. 질병의 징후의 이차 징후는 관절 관절의 부동성이 고정되는 위치에 완전히 의존합니다..

섬유 성 ankylosis의 발달로, 환자는 섬유 성 유형의 질병과 달리 스윙 운동을 할 때 통증을 느낍니다. 뼈 ankylosis는 심한 통증으로 나타나지 않습니다..

ankylosis의 위치는 유익 할 수 있습니다. 즉 장기의 기능면에서 편리하며 불리합니다..

어떤 경우에는 질병 발병의 초기 단계에서 수축과 혼동이 발생할 수 있습니다. 이것은 이러한 질병의 진행 중에 발생하는 부동의 징후가 서로 유사하기 때문입니다. 이러한 질병 모두에서 부동의 징후와 큰 유사성으로 인해 수축의 발달 동안 제한된 이동성은 흉터 조직 스크 리드의 발달로 인해 발생하기 때문에 발생 원인이 다릅니다. 어떤 경우에는 이러한 질병이 함께 발전 할 수 있습니다..

ankylosis의 가장 흔한 원인은 관절이 염증 과정을 갖는 과정입니다.

이러한 염증 과정은 관절염 및 관절염 일 수 있습니다. 또한, 캐스트에서 관절의 연장 된 존재 또는 관절 관절의 화농성 과정의 발달로 관절 표면의 퇴행의 결과로 질병의 발달이 가능합니다. 이러한 과정에는 섬유질 및 뼈 조직의 증식이 동반됩니다. 특히 이러한 현상은 노년기에 발생할 수 있습니다..

질병의 진단은 검사와 병력에 기초하여 외과 의사와 외상 전문의에 의해 수행됩니다. 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료를 수행하려면 환자는 x- 레이, 자기 공명 요법 및 컴퓨터 진단을 사용하여 검사를 받아야합니다..

ankylosis의 진단

의사는 검사하는 동안 환자에게 ankylosis가 있는지 의심 할 수 있습니다. 진단 할 때 의사는 관절이 수행하는 움직임의 양을 결정합니다. 검사 중에 의사는 병리학 적 변화에 따라 관절의 변형 정도를 특징 짓는 각도를 측정합니다. 검사 결과 관절 관절에서 사지의 악의적이고 기능적으로 편안한 위치가 환자에게 밝혀졌습니다..

신체의 각 관절에는 기능적으로 편안한 위치에 자체 각도 표시기가 있습니다. 팔꿈치 관절의 경우 편리한 위치는 90도 굽힘입니다. 어깨 관절 관절의 경우 80-90도 범위에서 다양한 각도로 이어지는 것이 편리합니다. 고관절은 145-155 도의 각도에서 굴곡 형태의 편안한 위치가 특징입니다. 발목에는 발바닥이 95도 각도로 구부러지는 것이 편리하며, 무릎은 170-175 도의 관절에서 구부러진 각도로 편안한 자세를 유지합니다..

관절 끝의 병변의 정도와 성질을 결정하기 위해 방사선 촬영을 사용하여 검사가 수행됩니다. 필요한 경우 추가 정보를 얻기 위해 추가 검사 방법으로 컴퓨터 및 자기 공명 영상을 할당 할 수 있습니다..

인간 ankylosis의 치료

질병의 치료는 인체의 보수적이고 외과 적 개입으로 수행 할 수 있습니다. 기능적으로 유리한 위치에서 고관절의 ankylosis의 치료를 수행 할 때, 그것은 외과 적 개입을 사용하지 않고 수행됩니다. 이 상황에서 치료 조치의 목표는 물리 치료 운동의 목표 운동을 사용하고 걷는 방법을 학습함으로써 고부 관절을 과부하 발생으로부터 보호하는 것입니다..

필요한 경우, 운동을 촉진하고 관절의 하중을 줄이기 위해 환자에게 목발 또는 지팡이가 선택됩니다..

질병이 오랫동안 진행되면 병의 근골격계에 심각한 위반을 초래할 수 있기 때문에 질병 발생의 초기 단계에서 치료 조치를 시작하는 것이 가장 좋습니다. 발달 장애는 너무 심각하여 검사 결과에 따라 특정 장애 그룹을 환자에게 배정 할 수 있습니다..

무릎 관절의 혈관염과 같은 위반을 감지 할 때 악의적 인 상황을 교정하기 위해 관절과 그 주위의 연조직에 대한 수동 행동 방법을 사용할 수 있습니다. 의학에서는 수동 요법의 두 가지 기술 인 관절과 근육이 구별됩니다. 이 기술의 구성에는 치료 마사지, 비 스테로이드 성 항염증제 치료 및 마취 효과가있는 약물뿐만 아니라 호르몬 기반 약물.

사용 된 약물은 관절강에 주사됩니다.

외과 적 방법으로 ankylosis의 치료

관절 관절의 결함이있는 경우 교정 절골술로 구성된 외과 적 개입이 사용됩니다. 수술의 최종 결과는 고정 관절 관절에서 기능적으로 편안한 자세를 제공하는 것입니다..

외과 적 개입 과정에서 뼈의 일부가 절골술이 수행되도록 할당됩니다. 치료 과정에서 끌, 철사 또는 초음파 톱이 사용됩니다. 영향을받는 사지의 외과 적 개입의 결과로 유리한 위치가 부착되고 조각은 금속 특수 구조를 사용하여 고정됩니다.

섬유 성 ankylosis의 형성에서 관절 절제 수술이 수행됩니다. 대부분이 유형의 외과 적 개입은 발목 또는 어깨 관절에서 수행됩니다. 고급 형태의 ankylosis의 치료에서 손상된 인공 관절을 인공 관절로 대체하는 인공 삽입물을 사용할 수 있습니다.

관절 성형 수술의 목적은 충분한 관절 이동성을 복원하는 것입니다. 이 유형의 가장 간단한 수술은 질병 부위에서 절개하고 특수 밀링 커터를 사용하여 관절에 연결된 뼈를 치료 한 다음 관절 관절에 이동성을 제공하는 재료로 표면을 코팅하는 것입니다.

수술 후 12 일 이내에 운동을 시작하는 것이 좋습니다.이 기간 동안 환자는 관절 관절의 이동성과 정상적인 기능을 회복하기 위해 치료 운동과 ​​물리 치료 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

고관절의 혈관염을 치료하는 방법과 그 형성을 막기 위해 알아야 할 사항

고관절 관절염 (ICD 코드 24.6)은 표면의 융합으로 인해 관절이 이동성을 잃는 질병입니다. 걷기에는 통증이 동반되고, 절름발이가 관찰되며 때로는 완전한 부동성이 발달하여 장애가있는 사람을 위협합니다. 치료가 제 시간에 시작되지 않으면 질병의 진행을 멈추기가 매우 어려울 것입니다. 따라서 병리가 발생할 수있는 이유와주의해야 할 증상에 대해 자세히 알아야합니다.?

규범과 병리

개발 요소

육아 조직은 자극제로 작용하여 연골 판을 부식시키고 혈전 형성을 지원합니다. 병리를 유발할 수 있습니다 :

  1. 관절 감염의 발달;
  2. 외상 또는 총상;
  3. 상처가 열린 상태에서의 위생;
  4. 관절염의 발달;
  5. 손상된 부위의 부적절한 치료;
  6. 장기간 고정화;
  7. 외과 개입;

장기 고정화는 활동의 감소를 의미하며, 이는 관절에 부정적인 영향을 미칩니다. 또한 칼슘 염의 침착 질환을 유발합니다. 연골은 나중에 뼈와 비슷해집니다. 감염성 관절염도 기여할 수 있습니다.

관절의 장치는 빠르게 파괴됩니다.

관절 손상 (감염성 또는 독성)도 영향을 미칩니다.

또한 선천적 ankylosis가 발생하는데, 이는 배아 발달 동안 뼈 또는 연골의 형성의 특성으로 인해 발생합니다. 이 병리로 아이가 즉시 태어납니다. 관절염은 매우 드물며 유전 적 결함으로 인해 발생합니다..

Ankylosis의 종류

Ankylosis는 세 가지 유형으로 구분됩니다.

  1. 뼈. 관절 끝의 관절이 관찰됩니다.
  2. 섬유질. 그것은 섬유로 불리며 관절의 표면 사이에 위치한 유착으로 인해 발생합니다.
  3. 관절 외. 뼈 사이에 관절 외 관절이 형성되어 부동성이 발생합니다..

표지판

주요 증상은 표면 융합으로 인한 이동성의 부재 또는 제한에 기초합니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

  1. 걸음 걸이 장애, 절름발이 모양;
  2. 만성적 인 성격을 가진 영향을받는 관절 부위의 고통스러운 감각. 처음에는 신체 활동 중에 나타나고 이미 쉬고 있습니다.
  3. 흉한 모습. 나중 단계에 나타납니다. 반대쪽으로 구부러 지거나 씰이 관찰됩니다.
  4. 움직일 수 없기 때문에 관절 위축의 근육, 따라서 치료를하지 않으면 장애 그룹이 약속됩니다.
  5. 선천적 ankylosis의 경우, 모든 변화가 성장하는 동안 발생하기 때문에 인간의 사지는 서로 다를 수 있습니다. 이것은 사춘기 동안 특히 두드러집니다.

진단 설정

질병의 증상이 있으면 즉시 외과 의사 또는 외상 전문의에게 연락해야합니다. 질병의 원인을 찾는 것이 중요합니다..

의사는 ankylosis가 의심되는 환자를 X-ray room으로 보냅니다. 섬유 성 및 뼈 이상을 판단하는 데 사용할 수 있습니다..

요법

이 이상의 치료는 손상 정도에 따라 외과 적이거나 보수적 일 수 있습니다. 엉덩이 기능을 복원하는 데 도움이되므로 가능한 빨리 시작하는 것이 매우 중요합니다.

염증 과정을 중단해야합니다.

조작보수적 인 방법
원하는 결과를 얻으려면 다음 조치를 취할 수 있습니다.

1. 조직의 스트레칭 및 압박;

2. 팔다리 교정;

3. 관절 표면의 분리와 새로운 관절의 생성;

4. 보철물로 교체.

1. 마사지 절차;

2. 약물 복용;

관내 인공 삽입물

예방 조치

  1. 부상을 피하면서 적시에 부상을 치료.
  2. 신체 활동.
  3. 올바른 라이프 스타일.

결론

병리의 발달을 막으려면 건강에 더주의를 기울여야합니다. 외상성 상황을 예방하는 것은 불가능하며, 그러한 상황이 발생하면 시급히 치료에 의존 할 가치가 있습니다. 예방 목적으로 일년에 두 번 정형 외과 의사를 방문해야합니다. 이것은 병리를 식별하고 사람의 완전한 장애를 예방하는 데 도움이됩니다. 전문가의 조언과 자기 치료를 무시할 필요가 없습니다..

발병

Ankylosis는 관절의 부동성입니다. 그것은 일반적으로 부상과 질병의 결과로 발생하며, 덜 선천적입니다. 그것은 악관절, 사지, 척추와 같은 모든 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 움직임이 없으면 나타납니다. 섬유 성 융합의 경우, 노력과 운동 시도로 인해 통증이 악화 될 수 있습니다. 진단은 외부 검사 결과, 엑스레이 데이터 및 기타 이미징 방법에 따라 이루어집니다. 외과 적 치료, 사지 포지셔닝, 관절 성형술 또는 관절 성형술에 의한 움직임 복원.

ICD-10

일반 정보

Ankylosis는 외상성 부상 및 관절 질환의 가장 불리한 결과 중 하나입니다. 그것은 모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 최대 발생률은 중년과 노년기에 발생합니다. 선천성 형태-관절 경화증의 배경에있는 ankyloses는 거의 발견되지 않습니다. 하지는 위보다 더 자주 고통받으며, 유병률의 첫 번째 (총 사례 수의 거의 50 %)는 무릎 관절의 발병에 의해 점유됩니다. 임상 적으로 가장 중요한 것은 말기의 척추 관절염의 말단 및 중대 관절의 병변과 척추 관절의 일반적인 병증입니다.

Ankylosis의 원인

병리학은 염증 중 관절 표면의 융합, 손상 후 조직 복구 또는 장기간의 운동 부족으로 인해 형성됩니다. 실제 외상 학 및 정형 외과에서는 다음과 같은 주요 원인이 구별됩니다.

  • 감염성 관절염. 뼈의 관절 끝은 급성 화농성 비특이적 관절염 또는 만성 특정 염증 (예 : 결핵)과 함께 자랄 수 있습니다.
  • 류마티스 질환. 관절과 관련된자가 면역 및 대사 병리에는 염증이 동반되어 결과적으로 뼈 끝 사이에 흉터 다리가 형성됩니다.
  • 골관절염. 퇴행성 병변으로 조직의 구조가 변하고 뼈의 성장이 나타나며 움직임의 범위가 점진적으로 제한되며 때로는 이동성이 완전히 상실됩니다..
  • 부상. 일반적으로, ankylosis는 심한 관절 내 골절 및 골절, 특히 불완전한 재배치 배경에서 발생합니다. 상처 감염으로 열린 부상으로 병리가 발생할 위험이 증가합니다..
  • 장기 고정. 장기간 운동이 없으면 근육이 짧아지고 인대와 힘줄의 섬유질 변화가 형성되며 연조직 구조가 서로 합쳐져 수축이 생기고 심한 경우에는 혈관 증이 발생합니다..

경우에 따라, 복수의 수축으로 특징 지어지는 선천성 질환 인 관절염의 부적절한 치료로 강직이 형성됩니다..

병인

관절의 움직임은 연골로 덮인 관절 표면을 서로에 대해 슬라이딩하여 수행됩니다. 이동 가능성은 캡슐 및 주변 연조직의 탄성에 의해 제공됩니다. 뼈를 서로 연결하는 강한 비탄성 인대로 인해 운동 중 정상적인 구성이 유지됩니다..

ankylosis를 사용하면 하나 또는 두 개의 링크가 고통 받고 관절의 이동성이 좌우됩니다. 가장 일반적인 옵션은 연골의 완전 또는 부분 손실, 관절 표면의 융합 및 관절 내 또는 주변의 비탄성 섬유 조직의 증식입니다. 적은 연골을 융합.

분류

융합 유형을 고려할 때 관절의 ankylosis에 대한 세 가지 옵션이 구별됩니다.

  • 섬유질. 장기간 고정화, 만성 비 화농성 과정으로 발생합니다. 뼈는 섬유 조직으로 연결됩니다. 방사선 사진에서 관절 간격이 유지되고 변형됩니다. 관절의 기능이 상실되고 경미한 움직임이 유지됩니다..
  • 뼈. 화농성 관절염과 관절 내 골절의 결과가됩니다. 관절 부위의 뼈가 융합되어 단일 배열을 형성합니다. 이미지의 관절 간격이 결정되지 않고 움직임이 완전히 없습니다..
  • 연골. 어린 아이들에게서 발견 된 관절염으로 형성되었습니다. 방사선 사진에서 뼈 관절 끝의 구성을 위반하는 움직임이없는 것이 특징입니다..

길이에 따라, 관절염은 관절 내, 관절 내 또는 결합 위치에서 부분 또는 전체가 될 수 있습니다.

Ankylosis의 증상

환자는 관절의 움직임이 부족하다고 불평합니다. 섬유 성 융합의 경우 통증이 일반적으로 존재하며 골 전염으로 통증이 없습니다. 외부 검사 동안 관절은 고정 된 위치에 있으며 기능적으로 유리하며 (이동 또는 자기 관리의 가장 큰 기회를 제공함) 기능적으로 불리 할 수 ​​있습니다..

어깨 관절의 유리한 위치는 앞쪽에 약간의 편차가 있고 바깥쪽으로 향한 중간 유괴입니다. 강탈 팔꿈치의 경우 최적의 조건은 직각으로 구부러져있는 것입니다. 고관절은 약간의 굴곡과 납치의 위치에서 가장 기능적이며, 무릎 관절은 약간 구부러지고, 발목 관절은 90 °를 약간 초과하는 각도로 구부러져 있습니다. 다른 모든 조항은 기능적으로 불리하고 수정이 필요한 것으로 간주됩니다..

혈관염의 외부 변화는 심한 변형 (때로는 사지의 단축 또는 곡률과 함께)에서 국소 관절 구성 장애에 이르기까지 크게 달라질 수 있습니다. 수동적 움직임을 시도 할 때 나타나는 증상은 융합 유형에 따라 다릅니다. 골 연골 증은 운동과 통증이 없으며 섬유 성 골화증은 흔들리는 움직임을 결정하고 통증이 증가합니다..

합병증

ankylosis의 존재는 움직임의 생체 역학을 위반하기 때문에 나머지 근골격계에 부정적인 영향을 미칩니다. 건강한 사지에는 끊임없이 과부하가 걸리므로 관절염과 enthesopathy가 더 자주 형성됩니다. 하지의 ankylosis로 척추의 하중이 증가하고 비대칭이되어 곡률, osteochondrosis, 추간 탈장으로 이어집니다..

진단

진단은 외부 검사 및 시각화 기술의 결과를 바탕으로 정형 외과 의사가 수행합니다. ankylosis의 형성으로 이어진 염증성 질환을 확인하기 위해 실험실 테스트가 수행됩니다. 설문 계획에는 다음 절차가 포함됩니다.

  • 관절의 X 선. 융합의 유형과 유병률을 명확히하기 위해 처방되며, 경우에 따라 혈관 증의 원인이되는 질병.
  • 관절의 CT와 MRI. 변경 사항을 자세히 설명하고 수술 교정의 적절성을 평가하며 수술 중재 유형을 선택하는 데 사용됩니다.
  • 실험실 테스트. 류마티스 인자, 특정자가 항체, 고 면역 글로불린 혈증을 결정하고 보체 분획 수준 및 류마티스 질환의 기타 실험실 징후를 감소시키기 위해 수행.

차별 진단은 다양한 병인의 강직 사이에서 수행됩니다. 때로는 병리학이 심한 수축으로 구별되어야합니다..

발병 치료

이 상태의 모든 보존 적 조치는 보조 값을 가지며, 수술 준비 단계 및 수술 후 병인 요인을 제거하고 통증을 줄이기 위해 처방됩니다. 대부분의 경우에 ankylosis를 교정하는 유일한 효과적인 방법은 수술입니다.

보수 치료

주로 섬유 성 ankylosis에 사용됩니다. 통증을 없애기 위해 환자를 권장합니다.

소량의 섬유상 상인방에서 때때로 기계 요법을 사용하여 이동성 복귀를 달성 할 수.

수술

ankylosis 수술의 목적은 동작 범위를 복원하거나 사지를 기능적으로 유리한 위치로 가져 오는 것입니다. 다음과 같은 방법이 적용됩니다.

  • 융합 절제술. 섬유 또는 뼈 다리의 관절 외 배열을 나타냅니다. 관절 이동성을 복원 할 수 있습니다. 중재 후 운동 범위는 연조직 구조를 둘러싼 관절 표면의 상태에 따라 달라집니다.
  • 관절염. 사지의 악의적 인 위치로 수행됩니다. 뼈 조직의 부분 제거 및 새로운 고정 융합의 생성이 예상된다. 수술 후 환자는 발목을 유지하면서 다리에 기대거나자가 치료를 위해 손을 사용할 수 있습니다.
  • 관절 성형술. 움직임을 재개하기 위해 관절 표면 모델링이 필요합니다. 관절이 열리고, 유착이 제거되고, 결함이 자동 또는 동종 이식편으로 대체되고, 연조직 패드가 재결합을 방지하기 위해 뼈 사이에 배치됩니다..
  • 관내 인공 삽입물. 영향을받은 관절 표면을 제거하고 관내 인공 삽입물로 대체합니다. 관절 기능의 완전한 복원을 제공하는 가장 효과적인 기술.

수술 후 처방 된 물리 치료, 마사지, 물리 치료와 같은 표준 재활 조치가 수행됩니다. 물리 치료 과정에서 환자는 오래된 또는 새로운 운동 고정 관념을 회복합니다..

예보

ankylosis의 예후는 융합의 유형, 관절의 기형의 심각성, 근육의 상태, 힘줄 및 인대 및 기타 요인에 의해 결정됩니다. 관절염 후 팔다리의 기능이 증가하고 부분적 또는 완전한 장애가 보존됩니다. 관절 성형술 후, 이동성의 부분적인 복귀가 일반적으로 주목되며, ankylosis가 다시 형성 될 수 있습니다. 관절 성형술 후 성능이 회복됩니다.

예방

Ankylosis의 예방은 관절 표면의 구성을 정확하게 복원하고 염증성 관절 질환의 조기 치료를 통해 관절 내 골절을 적시에 감소시키는 것입니다. 필요없이 고정화를 남용 할 수는 없습니다. ankylosis가 발생할 가능성이 높으면 석고 캐스트로 사지를 올바른 위치에 미리 고정해야합니다..

관절의 혈관 증-분류, 원인, 증상, 진단, 치료

관절염은 관절 표면의 융합으로 인한 관절 부동성이라고합니다.

관절 표면 사이에서 발생하는 조직의 특성에 따라 다음과 같은 안킬로 스가 구별됩니다.

  • 뼈 (참);
  • 섬유 성 (임신);
  • 연골 (일반적으로 선천적).

관절의 과정의 유병률에 따라 강직은 다음과 같습니다.

유착의 위치에 따라, 안킬로 스가 구별됩니다.

  • 관절 내 (중앙)-관절 관절면의 융합;
  • 관절 외 (주변)-관절을 형성하는 뼈 사이에 관절 외 뼈 점퍼 형성.

ankylosis 동안 관절 끝의 융합은 다음과 같은 성질을 가질 수 있습니다.

  • 선천성 (1 차);
  • 취득 (2 차).

관절염 동안 관절이 고정되는 위치는 다음과 같습니다.

  • 기능적으로 유익한 (편리한);
  • 기능적으로 불리 함 (불편).

관절 염증의 원인

ankylosis의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 관절의 급성 또는 만성 전염성 과정;
  • 관절의 파괴는 닫힌 부상과 부상으로 끝납니다.
  • 감염된 열린 상처;
  • 관절의 퇴행성 위축성 과정 (관절);
  • 너무 긴 관절 고정화로 골절 및 부상 (특히 관절 내)의 부적절한 치료;
  • 외과 적 개입 (뼈의 관절 끝 절제).

이 모든 과정에서 뼈 관절 표면의 연골은 과립 조직에 의해 파괴되어 연골 판을 부식시키고 혈전을 조직합니다. 관절 공동에서 병리학 적 제품의 메타 플라스틱 재 배열이 일어나고 움직이지 않게됩니다..

손상된 관절의 나머지 휴식 과정 개발에 기여합니다 (예 : 장기간 고정화).

특히 특징적인 것은 반복적 인 부상, 폐쇄 골절 또는 상처, 타박상 및 조직 내부의 출혈로 인한 동맥 경화의 발생이다. 관절과 퇴행성 변화 (관절)에 만성 전염성 과정의 존재는 또한 ankylosis의 형성에 기여합니다. 열린 상처가 감염되어 긴 화농성 과정, 연골 파괴 및 뼈 또는 섬유질의 성장으로 이어질 수 있습니다. 뼈와 섬유의 안킬로 스가 각각 형성됩니다.

종종, 새로 형성된 섬유 조직은 골화를 겪는다. 그. 그 안에 칼슘 염이 축적되기 시작하고 시간이 지남에 따라 뼈와 닮기 시작합니다..

대부분의 경우, 관절염은 전염성 관절염 (화농성, 결핵, 임질 및 기타)으로 발생합니다. 이들이 발생할 때, 관절 장치의 상당한 파괴가 일어나며, 이는 발병의 발생에 기여합니다. 일부 류마티스 성, 전염성 또는 독성 관절 병변에서 발생하는 접착제 형태의 관절염은 또한 ankylosis의 형성으로 이어질 수 있습니다.

종종 척추의 관절에서 강직 과정이 발생합니다. 이 경우 척추의 융합 또는 그 과정이 발생합니다. 턱의 염증성 질환 (예 : 골수염), 일부 전염성 질환 (홍 반열 및 기타)은 측두 하악의 관절염을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 과정은 일방적이지만 약 25 %의 경우 양측 병변이 발생합니다..

선천적 (일차) 강직은 태아기에 뼈 및 / 또는 연골의 형성에 결함이있을 수 있습니다. 이 경우, 아이는 섬유질의 관절로 태어납니다. 이 관절 병리학은 일종의 ankylosis이며 arthrogryposis라고합니다. 선천성 뼈 발병 증은 드물며 종종 병리학의 유전 적 형태의 징후입니다..

중심 기원의 신경성 관절 병으로, ankylosis는 발생하지 않습니다.

Ankylosis의 증상

ankylosis의 주요 증상은 표면의 융합으로 인한 관절의 운동 부족입니다. 또한, ankylosis가 형성되는 동안 관절은 처음에 뻣뻣 해져 움직일 수있는 능력을 완전히 잃을 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

  1. 관절의 주요 기능 위반 영향을받는 관절의 특성에 따라 보행 장애가 있거나 걸을 수있는 능력 (하부 관절의 동맥 경화), 자세 (척추 관절의 동맥 경화), 씹는 소리 및 말 (악관절의 동맥 경화) 및 기타.
  2. 정적 위반으로 인한 만성 통증. 특히 그들의 발생은 섬유 형태의 안틸 로스의 특징입니다.
  3. 조인트 변형. 관절 표면에 변화가 있습니다. 그들은 볼록하고 고르지 않고 크게 두꺼워 질 수 있습니다. 이 과정은 특히 악관절이 관절에 영향을 미치는 경우 심미적으로 불쾌 해 보입니다 (얼굴 비대칭이 특징 임).
  4. 자세의 병리학-척추 관절의 발목과하지에서 발생합니다..
  5. 사지 근육의 위축은 오랫동안 존재하는 ankylosis로 발생합니다.
  6. 신체의 성장기 동안 (어린 시절)에 ankylosis가 발생하면 영향받은 사지가 건강한 것에서 성장에 뒤쳐 질 수 있습니다 (시각적-크기가 작습니다). 측두 하악 관절의 ankylosis와 함께, 미생물 (하악의 저개발)이 발생하여 영향을받는 쪽에서 더 두드러 질 수 있습니다..

관절염의 증상은 관절이 고정되는 위치에 따라 다릅니다. 기능적으로 불리한 경우 (예 : 무릎 관절이 비스듬히 구부러 질 수 있음) 사람이 걸을 수 없습니다. 위치가 기능적으로 더 유리한 경우-특정 움직임과 작업 능력.

섬유 성 강직은 관절에서 만성 통증이 발생하고 움직임을 스윙하는 능력이 보존된다는 특징이 있다는 점에서 뼈와 다릅니다. 골 병증으로 보통 통증이 없으며 움직임이 전혀 없습니다..

관절 중 하나에서 ankylosis가 발생하면 관절에 인접한 관절, 특히 관절염이 발생하는 경우 비슷한 과정의 위험이 증가합니다. 예를 들어, 팔다리 관절 중 하나가 고정되면 환자는 사용을 중단합니다. 이 "스파링"의 결과로, 나머지 관절은 거의 완전히 고정되어 있으며, 이는 발병의 위험 요소입니다.

특정 유형의 ankylosis에서 기능 장애

기능적 수익성에 따라 다양한 유형의 ankylosis를 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

어깨 관절의 발병

  • 팔다리를 가져오고 이끄는 기능이 유지되기 때문에 리드에서 어깨의 위치는 기능적으로 유리합니다.
  • 리드의 어깨 위치는 기능적으로 불리한 반면, 상지의 기능은 거의 불가능합니다..

팔꿈치 발병

  • 직각으로 위치-기능적으로 유리;
  • 상지의 곧게 펴진 위치는 기능적으로 불리하며 사지 기능을 급격히 위반합니다..

손목 관절

  • 손의 적당한 등 굴곡-기능적으로 유익 함;
  • 손의 손바닥 납치에있는 ankylosis-손의 기능이 심각하게 손상됩니다..

고관절염

  • 작은 납이있는 팔다리의 곧은 위치는 기능적으로 유리합니다.
  • 구부리고 감소 된 위치-기능적으로 불리한 환자는 목발을 사용해야합니다..

무릎의 발병

  • 확장 위치-기능적으로 더 유리한;
  • 굴곡 위치-팔다리의 기능을 크게 위반하여 목발을 사용해야합니다..

발목 관절의 발병

  • 발의 직각 위치가 더 유리하다.
  • 발바닥 굴곡-팔다리가 길어지고 걷는 데 장애가됩니다..

기능적으로 유익하고 불리한 유형의 알킬 증으로의 이러한 분할은 상대적이다. 그것은 모두 ankylosis의 유형, 수반되는 병리 및 기타 요인에 달려 있습니다. 모든 관절염으로 건강한 관절과 비교할 때 기능이 크게 손상되고 환자의 성능이 저하됩니다..

ankylosis의 진단

ankylosis가 의심되면 외상 전문의 또는 외과 의사에게 문의하십시오.

진단은 과정의 병인과 ankylosis의 성격 (뼈, 섬유질, 연골)을 확립하는 것을 목표로합니다..

ankylosis의 진단은 일반적으로 어렵지 않지만 종종 cicatricial contracture와 구별하는 데 어려움이 있습니다. 이는 관절에서 소량의 수동 운동 (일반적으로 스윙 운동)이 유지되는 경우에 특히 해당됩니다..

X- 선 검사는 다른 형태의 병리학뿐만 아니라 골 전염과 섬유질의 감별 진단을위한 주요 방법입니다. 경우에 따라, 그것은 ankylosis의 원인을 식별하는 데 도움이됩니다 (예 : 관절의 염증 과정).

X- 선 뼈 병증은 관절 갭이없고 뼈가 다른 뼈로 전이되고 가시적 인 관절 표면이없는 것으로 나타납니다. ankylosis가 전체 관절 표면에 영향을 미치지 않으면 불완전합니다..

관절 공간의 좁아짐, 관절면의 구성 (평탄화)의 변화를 기반으로 섬유 성 혈관염이 방사선 학적으로 감지됩니다..

ankylosis의 진단을위한 더 유익하고 현대적인 방법이 계산되고 자기 공명 영상.

보조 데이터는 프로세스의 원인을 확인하는 실험실 및 기타 연구입니다 (예 : 감염성 관절염이있는 혈액의 염증 변화).

발병 치료

치료의 주요 목표는 관절 기능의 최대 회복입니다. 치료는 완료되고 가능한 빨리 시작해야합니다..

발병 요법은 다음과 같습니다.

  • 수술 (수술 교정);
  • 보수적 인 (의약, 물리 치료 절차 및 기타 방법).

관절에 염증 과정이 있으면 멈추게됩니다..

외과 적 치료는 주로 관절이 기능적으로 불리한 위치에 고정 된 경우에 수행됩니다..

작동 보정 방법

  • 손질-조직의 신장 또는 압축 후 정상적인 구성의 회복;
  • 절골술-사지를 교정하여 더 나은 자세를 취합니다.
  • 관절 성형술-새로운 조직을 형성하여 관절 표면을 분리하여 그 사이에 플라스틱 조직 패드를 배치합니다.
  • 관절 교체-심한 경우의 골다공증에서 인공 관절의 완전한 교체.

수술 금기

외과 적 개입에 대한 금기증은 근본적인 질병의 재발, 근육의 완전한 위축, 광범위한 흉터 조직 변화의 위험입니다. 염증 현상이 완화 된 후 다른 금기 사항이없는 상태에서 6-8 개월 후에 수술이 가능합니다. 수술 후 상처 (공급) 감염의 경우, 다시 발병이 발생할 수 있음.

보수적 인 절차

  • 복잡한 정형 외과 치료;
  • 약물 요법 (비 스테로이드 성 소염제, 항균제 및 진통제 및 종종 관절에 주사되는 다른 약물);
  • 물리 치료 절차 (SMT, UHF, 전기 영동);
  • 물리 치료 운동 (석고 캐스트에서 팔 또는 다리 근육의 리듬 긴장);
  • 마사지;
  • 수동 요법.

섬유 성 ankylosis의 경우 진통제 사용 배경에 대해 스윙 운동이 발생합니다..

치료 과정에서 환자의 의식적이고 일관된 참여에서 전문가의 모든 권장 사항을 구현하는 것이 중요합니다. 이 경우에만 관절 기능의 최대 복원을 신뢰할 수 있습니다.

ankylosis의 예방 및 예후

ankylosis의 발생을 방지하기위한 조치는 다음과 같습니다.

  • 부상의 합리적인 치료;
  • 근육 톤을 위반하지 않고 혈류를 방해하지 않으며 초기 활동적인 움직임을 허용하는 고정화 방법의 사용;
  • 질병 치료 관절을 개발하고 근육 톤을 높이는 약물 치료, 물리 치료 절차 및 치료 운동.

현대의 ankylosis 치료법을 적시에 적절하게 사용하면 유리한 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나, 특히 염증 과정 후, 영향을받는 관절에서 운동의 전체 범위를 회복하는 것은 어렵다.

인접한 관절에서 관절염의 발병을 예방하기 위해 ankylosis 환자는 정기적 인 물리 치료, 마사지, 물리 치료, 스파 치료를 권장합니다.

고관절염-위험 요인 및 원인, 임상 사진

고관절의 혈관염을 치료하는 방법과 그 형성을 막기 위해 알아야 할 사항

고관절 관절염 (ICD 코드 24.6)은 표면의 융합으로 인해 관절이 이동성을 잃는 질병입니다. 걷기에는 통증이 동반되고, 절름발이가 관찰되며 때로는 완전한 부동성이 발달하여 장애가있는 사람을 위협합니다. 치료가 제 시간에 시작되지 않으면 질병의 진행을 멈추기가 매우 어려울 것입니다. 따라서 병리가 발생할 수있는 이유와주의해야 할 증상에 대해 자세히 알아야합니다.?

규범과 병리

개발 요소

육아 조직은 자극제로 작용하여 연골 판을 부식시키고 혈전 형성을 지원합니다. 병리를 유발할 수 있습니다 :

  1. 관절 감염의 발달;
  2. 외상 또는 총상;
  3. 상처가 열린 상태에서의 위생;
  4. 관절염의 발달;
  5. 손상된 부위의 부적절한 치료;
  6. 장기간 고정화;
  7. 외과 개입;

장기 고정화는 활동의 감소를 의미하며, 이는 관절에 부정적인 영향을 미칩니다. 또한 칼슘 염의 침착 질환을 유발합니다. 연골은 나중에 뼈와 비슷해집니다. 감염성 관절염도 기여할 수 있습니다.

관절의 장치는 빠르게 파괴됩니다.

관절 손상 (감염성 또는 독성)도 영향을 미칩니다.

또한 선천적 ankylosis가 발생하는데, 이는 배아 발달 동안 뼈 또는 연골의 형성의 특성으로 인해 발생합니다. 이 병리로 아이가 즉시 태어납니다. 관절염은 매우 드물며 유전 적 결함으로 인해 발생합니다..

Ankylosis의 종류

Ankylosis는 세 가지 유형으로 구분됩니다.

  1. 뼈. 관절 끝의 관절이 관찰됩니다.
  2. 섬유질. 그것은 섬유로 불리며 관절의 표면 사이에 위치한 유착으로 인해 발생합니다.
  3. 관절 외. 뼈 사이에 관절 외 관절이 형성되어 부동성이 발생합니다..

표지판

주요 증상은 표면 융합으로 인한 이동성의 부재 또는 제한에 기초합니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

  1. 걸음 걸이 장애, 절름발이 모양;
  2. 만성적 인 성격을 가진 영향을받는 관절 부위의 고통스러운 감각. 처음에는 신체 활동 중에 나타나고 이미 쉬고 있습니다.
  3. 흉한 모습. 나중 단계에 나타납니다. 반대쪽으로 구부러 지거나 씰이 관찰됩니다.
  4. 움직일 수 없기 때문에 관절 위축의 근육, 따라서 치료를하지 않으면 장애 그룹이 약속됩니다.
  5. 선천적 ankylosis의 경우, 모든 변화가 성장하는 동안 발생하기 때문에 인간의 사지는 서로 다를 수 있습니다. 이것은 사춘기 동안 특히 두드러집니다.

진단 설정

질병의 증상이 있으면 즉시 외과 의사 또는 외상 전문의에게 연락해야합니다. 질병의 원인을 찾는 것이 중요합니다..

의사는 ankylosis가 의심되는 환자를 X-ray room으로 보냅니다. 섬유 성 및 뼈 이상을 판단하는 데 사용할 수 있습니다..

요법

이 이상의 치료는 손상 정도에 따라 외과 적이거나 보수적 일 수 있습니다. 엉덩이 기능을 복원하는 데 도움이되므로 가능한 빨리 시작하는 것이 매우 중요합니다.

염증 과정을 중단해야합니다.

조작보수적 인 방법
원하는 결과를 얻으려면 다음 조치를 취할 수 있습니다.

1. 조직의 스트레칭 및 압박;

2. 팔다리 교정;

3. 관절 표면의 분리와 새로운 관절의 생성;

4. 보철물로 교체.

1. 마사지 절차;

2. 약물 복용;

예방 조치

  1. 부상을 피하면서 적시에 부상을 치료.
  2. 신체 활동.
  3. 올바른 라이프 스타일.

결론

병리의 발달을 막으려면 건강에 더주의를 기울여야합니다. 외상성 상황을 예방하는 것은 불가능하며, 그러한 상황이 발생하면 시급히 치료에 의존 할 가치가 있습니다. 예방 목적으로 일년에 두 번 정형 외과 의사를 방문해야합니다. 이것은 병리를 식별하고 사람의 완전한 장애를 예방하는 데 도움이됩니다. 전문가의 조언과 자기 치료를 무시할 필요가 없습니다..

고관절염

고관절 관절염은 관절이 완전히 고정되는 질병입니다. 그것은 병리학 적 과정이 모바일 연결에서 발생할 때 나타납니다. 골반 관절의 외상, 염증 또는 관절염 이이 질병의 발병에 기여합니다. 첫째, 질병으로 관절 이동성의 한계가 나타난 다음 완전한 부동성을 나타냅니다..

개발 요소

관절의 완전한 부동성과 수동적 움직임의 제한에 기여하는 몇 가지 요인이 있습니다. 이들은 골반의 이동 연결, 관절 표면의 손상 및 골반의 이동 연결에 열린 손상으로 인해 화농성 과정의 형성으로 골반의 이동 연결, 관절 내 골절의 염증성 조치입니다. 관절의 동맥 경화증은 석고 캐스트를 장기간 착용하면 형성 될 수 있습니다. 화농성 염증과 관련된 질병의 치료에도 합병증이 될 수 있습니다..

Ankylosis의 종류

ankylosis에는 섬유질과 뼈의 두 가지 분류가 있습니다. 뼈 ankylosis의 경우 관절의 움직임이 완전히 없으며 섬유질의 경우 거의 지각 할 수있는 이동성 (강성)이 있습니다. 뼈 ankylosis의 경우, 관절 뼈의 머리는 뼈 조직과 다른 거리에 있으며 섬유질이 있습니다-관절 끝 사이에 작은 섬유 조직이 나타납니다.

완전하고 불완전한 ankyloses가 있습니다. 관절의 전체 운동 활동이 완전히 없어서 복원 할 수있는 방법이 없습니다. 불완전한 경우 운동 활동이 미미한 수준으로 존재하지만 부분 복원 가능성이 있습니다..

ankylosis의 위치에 따라 관절 내, 관절 외 및 캡슐.

표지판

관절염과 수축은 비슷한 증상을 보입니다. 수축은 관절에서 수동적 움직임의 제한으로 관절 및 관절 외 조직의 감소로 인한 근육 위축을 유발합니다.

이 질병의 주요 증상은 골반의 움직일 수있는 관절에서 운동 활동을 위반하는 것입니다. 질병의 다른 징후는 고정 사지의 위치에 달려 있습니다..

섬유질의 ankylosis의 두드러진 요인은 아픈 관절에 경미한 스윙 움직임과 불편 함이 있으며 뼈 관절에는 통증과 운동 활동이 완전히 없다는 것입니다.

진단 설정

이 질병에 의심이 든다면 가능한 한 빨리 전문가를 방문해야합니다. 의사는 귀하의 불만 사항을주의 깊게 듣고, anamnesis를 분석하여 ankylosis의 원인을 결정하고 골반의 영향을받는 관절의 운동 활동을 결정합니다. 필요한 검사로 안내합니다 : 골반의 움직일 수있는 관절의 방사선 촬영, 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영.

요법

이 질병의 치료는 치료 또는 수술의 두 가지 방법이 될 수 있습니다. 고관절염과 같은 질병의 경우 치료는 질병의 분류와 검사 결과에 달려 있습니다. 염증 과정을 줄이려면 복잡한 치료를 즉시 적용해야합니다.

관절의 ankylosis를 치료하기위한 치료 방법의 주요 목표는 골반의 움직일 수있는 관절에서 운동 활동의 완전한 복원, 통증 감소, 근육 톤 증가 및 관절 영양 개선입니다. 이를 위해 운동 요법, 수동 요법 및 마사지가 권장됩니다. 그리고 그들은 또한 비 스테로이드 성 약물로 치료하여 염증 과정, 진통제 및 호르몬 (관절 내 주사) 약물을 제거합니다..

이와 함께 물리 치료 치료 (UHF, 전기 영동)가 사용되어 염증 과정, 부종, 통증을 줄이고 운동 활동의 재생을 촉진합니다.

섬유 성 성질의 고관절의 골 병증은 필수 통증 완화를 통한 다리의 스윙 운동의 발달에 의해 치료 될 수 있습니다. 이 경우, 질병 과정은 관절 끝을 분리하고 새로운 관절 표면을 모델링하고 환자의 조직 (피부 또는 결합 조직 막) 사이에 스페이서를 배치하여 치료법을 적용합니다. 불편한 자세에서 다리는 팔다리를 똑 바르게합니다. 고급 상황에서는 골반의 가동 관절 보철이 사용됩니다..

예방 조치

고관절의 혈관염과 같은 질병의 발병을 예방하기 위해 전문가가 권장하는 치료 조치를 신속하게 시작해야합니다. 외부 사용과 주사 형태의 약물 요법; 물리 치료 수업; 균형 잡힌 식단.

기능적으로 바람직하지 않은 ankylosis의 경우 사지 손상시 석고 캐스트를 올바르게 적용해야합니다..

결론

전문가를 적시에 방문하면 신체에 심각한 결과를 피할 수 있습니다. 건강을 악화시킬 수 있으므로 스스로 치료하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

엉덩이의 ankylosis의 증상, 그것이 나타나는 이유, 병리학 치료의 기본

관절 ankylosis는 부분적인, 덜 자주 완전한 이동성의 부족의 발달을 특징으로하는 질병의 한 유형입니다. 병리학은 관절 융합의 결과가되며, 이는 관절 해부학의 병리학 적 장애의 영향으로 발생합니다.

병인

부동성의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 관절의 급성, 만성 감염;
  • 닫힌 부상으로 인한 관절 끝의 파괴;
  • 감염된 상처를여십시오;
  • 퇴행성 과정;
  • 너무 긴 고정화가 실현되는 경우, 외상 후 단계에서의 골절, 기타 부상 후 치료 전술 위반;
  • 작업-관절 끝의 반응이 발생합니다.

상기 과정의 배경에 대해, 연골 판을 부식시키는 과립 조직의 대체 인 섬유질 연골의 파괴가 발생한다. 따라서 관절의 병리 구조 조정이 시작되어 단단히 고정됩니다..

이 질병은 휴식시 강한 진행을 특징으로하며 종종 허벅지 관절에 영향을 미칩니다. 하악골에 손상이있는 상황은 거의 없지만 유아기에서도 발견됩니다-측두 하악 관절 (TMJ)의 발병.

고관절염은 종종 폐쇄 골절, 상처, 출혈과 함께 발생합니다. 접합의 형성은 만성 감염, 퇴행성 변화에 기여합니다. ICD-10 질병 코드 : M24.

열린 상처는 감염의 입구 문을 나타내며, 장기간의 화농, 연골의 부패, 섬유 성, 뼈 조직의 증가를 유발합니다..

품종

2 가지 종류의 ankylosis가 있습니다 :

뼈는 관절의 끝이 융합되어 형성됩니다. 섬유는 관절 사이에 흉터가 형성되어 귀찮게 시작합니다. 섬유질로 환자는 다친 사지로 스윙하는 동안 통증을 호소합니다..

또한, ankylosis는 완전 및 불완전으로 분류 될 수 있습니다. 전체로 팔다리의 활동이 완전히 상실되어 치료가 불가능 해집니다. 불완전한 유형은 올바른 교정 조직, 절차 선택으로 움직임을 복원하는 기능으로 구별됩니다..

증상 학

ankylosis, 수축의 증상은 관절 운동 활동의 악화로 간주됩니다. 제한된 수동 진폭으로 제한된 활동적인 움직임.

발병이 천천히 진행됩니다. 첫째, 사람은 아침에 심한 통증, 뻣뻣함을 호소합니다. 관절이 부어 오르고 만지면 뜨겁습니다. 얼마 후, 불편 함이 가라 앉고 그렇게 발음되지는 않지만 그러한 결과는 변형의 시작을 나타냅니다..

병리의 명확한 증상은 부동입니다. 무릎에 병리가 활발하게 발달하면 다리가 구부러진 위치에 고정되면 환자가 걷는 능력을 잃습니다..

뼈 형태의 임상상은 통증이없는 움직임의 상실입니다. 섬유 성 골 병증은 여전히 ​​경미한 통증을 유발하며 때로는 더 강렬해질 수 있습니다. 무 활동의 배경에 대해, 관절 근육 위축.

진단 설정

특히 골병이 의심되는 경우, 가능한 빨리 의사에게 가야합니다. 전문가는 불만을주의 깊게 듣고 문제의 초기 원인을 명확히하기 위해 병력 연구를 수행하며 공동 활동을 밝힙니다. 그런 다음 분석 및 도구 진단에 대한 지침이 제공되며 여기에는 다음이 포함됩니다.

요법

치료의 중요한 임무는 관절의 정상화입니다. 이를 위해서는 다음 방법을 사용하여 본격적인 치료를 구성해야합니다.

  • 보존 효과-약물 사용, 물리 치료 시행;
  • 오퍼레이션.

염증이 감지되면 제거가 필요합니다. 조인트가 불편한 위치에 잠겨있는 경우에만 작업이 수행됩니다..

병변의 첫 단계에서 치료를 시작하면 치료가 가장 효과적입니다. 오랜 진행으로 병리학은 근골격계 기능에 심각한 문제를 일으 킵니다. 병리학 적 변화는 환자가 장애인이되고 그룹을받습니다..

ankylosis로 잘못된 위치를 교정 할 때 관절 주위와 관절의 연조직에 수동 기술이 처방됩니다. 수동 요법에는 근육과 관절의 두 가지 적절한 방법이 있습니다. 여기에는 마사지, 비 호르몬 항염증제 사용, 진통제가 포함됩니다. 그들은 관절에 주입됩니다..

물리 치료-효과적인 투쟁 수단

운영 수정 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 절골술-손상된 사지를 곧게 펴서 올바른 위치에.
  • 회복-조직을 스트레칭하고 수복물로 압박합니다..
  • 관절 성형술-융합 관절 분리, 그들 사이에 플라스틱 조직 패드를 배치하여 새로운 관절 형성.
  • 관내 인공 삽입물-관절을 임플란트로 교체하여 심한 혈관 증에서 시행.

예방 조치

부동성을 방지하려면 일상 생활에서 다음 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

  • 적시에 부상 치료;
  • 당신의 자유 시간에 아침 운동, 체조;
  • 물리 치료로 근육 톤 증가;
  • ankylosis에 기여하는 요인의 몸에 대한 영향을 멈추기.

관절 외상의 ankylosis 로의 전환을 방지하려면 적시에 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 상황이 매우 복잡해집니다..

틀림없이 치료에는 특별한 운동, 약물 치료가 포함됩니다.

결론

의사를 적시에 방문하면 부정적인 결과를 높은 확률로 예방할 수 있습니다. 독립적 인 치료를 시도하는 것은 금지되어 있습니다. 이는 긍정적 인 결과를주지 않고 건강을 악화시키고 장애를 유발할 수 있습니다..

고관절염-관절에 관한 모든 것

두 가지 유형의 병리

  • 관절 골절;
  • 염증성 관절 손상 (관절염, 관절염);
  • 화농 형성을 형성하는 관절 부상;
  • 석고의 장기간 사용.

실제로 관절이 자연 상태로 구부러 지거나 구부러지지 않는 문제가 발생합니다..

질병 예방을 위해 모바일 라이프 스타일, 마사지, 물리 치료 및 스파 치료가 권장됩니다..

  1. 뼈 (참)-연골 조직의 완전한 퇴행과 부재로 관절의 뼈 끝이 함께 자랍니다. 이것은 절대적으로 움직이지 않을 수 있습니다..
  2. 섬유 성 (자발적)-섬유질 조직은 뼈 관절 끝 사이에서 자라며 끝을 연결합니다. 조직은 연골 또는 활액 (관절) 백의 잔류 물을 함유 할 수있다. 섬유 성 혈관염과의 병용은 최소한의 거의 인식 할 수없는 이동성을 유지할 수 있습니다.

원인

  • 관절과 하부 구조의 화농성 염증성 질환;
  • 가동 관절의 외상성 병변;
  • 관절의 출혈 또는 동반 된 감염을 동반하는 관통 상처;
  • 관절 요소의 퇴행성 영양 장애;
  • 관절의 강제 장기 고 정성 (석고로 고정화, 붕대);
  • 관절 내 골절의 부적절한 치료;
  • 공동 수술.

이러한 조건은 연골 섬유의 파괴, 세포의 이형성 변성, 골화를 유발합니다..

특수 범주는 자궁 내 발달 동안 근골격계의 비정상적인 형성의 배경에 대해 발생하는 선천적 강직에 의해 점유됩니다. 이 경우 유전 적 소인은 도발 자입니다. 이 형태의 질병은 매우 드 rare니다..

이 질병은 관절 조직의 퇴행성 (파괴적) 과정이나 염증으로 인해 발생합니다..

감염성 관절 병리

관절 질환이있는 경우 (특히 적절한 치료가없는 경우)

내분비,자가 면역 및 대사 병리학 (관절염의 원인이되는 관절염 및 관절염 경향 증가)

고령자 (관절 질환 및 발병 위험 증가)

부상으로 인해 관절이 너무 오래 움직일 수 없음

심한 육체 노동 및 프로 스포츠에 종사 (관절은 종종 미세 부상을 입으며 심각한 부상의 위험이 증가 함)

수술 후 부적절한 재활

과체중 (위험 요소 중 1 개가 존재하면 과체중으로 인해 ankylosis의 가능성이 더 높아짐)

증상 및 위치

관절의 ankylosis를 인식 할 수있는 주요 징후는 제한된 이동성입니다. 골 병증의 경우 통증은 일반적으로 특징적이지 않습니다. 그러나 관절을 움직일 때 섬유 성 통증이 발생할 수 있습니다..

ankylosis가 관절을 고정시킨 위치에 따라 환자는 다른 정도의 불편을 겪을 수 있습니다.

  • 무릎이 구부러진 상태에서 융합되면 정상적인 보행이 불가능합니다. 환자는 목발로만 움직일 수 있습니다.
  • ankylosis로 인한 발이 똑바로 고정되면 지팡이로 걷는 것이 가능합니다.
  • 손가락은 또한 환자에게 비교적 "편안한"또는 완전히 불편한 자세로 함께 자랄 수 있습니다..
  • 측두 하 관절의 ankylosis로 사람은 정상적으로 입을 열 수 없으므로 대화하고 먹을 수 있습니다..

현지화에 관계없이 관절의 부동성으로 인해 상당한 어려움이 발생하므로 반드시 예방해야합니다..

다양한 국소화의 골 병증 : 1-무릎 관절; 2-새끼 손가락의 지 골간 관절; 3-측두 하 관절

혈관염이 가려집니다. 첫 번째 증상은 수반되는 질병의 증상에 의해 가려집니다. 관절이 캐스트 상태 인 경우 생체 역학적 장애를 판단하기가 특히 어렵습니다..

  • 운동의 진폭 감소;
  • 관절에 인접한 부위의 강성;
  • 촉진에 대한 관절 통증;
  • 관절 부위의 연조직의 붓기와 발적;
  • 운동 방식의 변화;
  • 관절 기형.

섬유질 형태는 통증의 불편 함과 함께 발생하며 뼈의 강직에는 통증이 동반되지 않습니다. 시간이 지남에 따라 관절 주위의 근육 조직이 활동하지 않으면 감각 상실과 위축이 발생합니다..

근골격계의 거의 모든 이동식 관절에 영향을 줄 수 있습니다..

진단

질병은 초기 검사에서 이미 진단 할 수 있습니다.

  • 완전히 움직이지 않음-뼈 ankylosis;
  • 작은 진폭의 스윙 운동이 가능합니다-섬유질.

의사는 진단을 확인하기 위해 엑스레이를 보낼 것입니다. 엑스레이 전문가가 필요한 모든 것을 보지 못하면 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을 받아야합니다..

수술

약물이나 운동 요법이 도움이되지 않으면 융합 관절 끝을 분리하고 새로운 관절 표면을 형성하는 수술을 수행하는 것이 좋습니다. ankylosis가 수행 될 때, 관절 성형술 로이 유형의 수술. 재결합을 막는 병이있는 관절에 판을 놓는다.

ankylosis의 발병을 피하려면 즉시 통증 발생에주의를 기울이고 즉시 정형 외과 의사와상의해야합니다. 육체 노동을 피하고 무릎이 타박상이나 부딪치지 않도록 보호하십시오. 가벼운 운동을 계속합니다.

융합은 수술로만 제거 할 수 있기 때문에 보수적 인 방법을 사용하여 ankylosis의 완전한 치료법은 불가능합니다.

  1. 감소-정상적인 위치의 후속 복원으로 조직의 스트레칭.
  2. 절골술-관절 끝을 연결하는 뼈의 인공 골절.
  3. 관절 성형술은 관절을 융합 한 과도한 뼈 조직을 외과 적으로 제거하고 연골을 대체하는 관절 끝 사이에 인공 물질 안감을 생성하는 것입니다..
  4. 병리학 적 관절의 인공 삽입물-완전한 대체.

어떤 이유로 수술이 불가능한 경우 보수 치료가 처방됩니다..

예를 들어 관절에 염증이 생기면 수술이 금기입니다. 그것들을 제거하기 위해 비 스테로이드 성 소염제 (Meloxicam, Indomethacin, Diclofenac)가 처방됩니다. 염증의 완전한 제거 후 6-8 개월 만에 ankylosis의 외과 적 치료가 가능합니다..

섬유 성 유형의 질병을 가진 환자는 진통제 (Analgin, Piroxicam)를 처방하여 통증을 완화시킵니다. 비 마약 성 진통제는 동일한 비 스테로이드 항염증제입니다. 마약 진통제 (Promedol, Morphine)는 거의 사용되지 않습니다..

작업을 수행 할 수없는 기간에는 다음 약속을하십시오.

  • 물리 치료 (SMT) (통증 완화, 혈류 개선을위한 정현파 변조 전류), 전기 영동, UHF (조직의 염증을 완화시키기 위해 고주파 전자기장에 노출);
  • 마사지 절차;
  • 강직 관절 주위의 근육 위축을 방지하기위한 물리 치료 운동.

뼈 고정 요법으로, 관절 고정 수준이 허용하는 한, 섬유 성 고정 요법-스윙 운동으로 리듬 근육 긴장이 이루어집니다..

보수 치료

  • 의심되는 관절 부상에 대해 외상 전문의에게 적시에 문의하십시오..
  • 장기간의 부동성을 예방하기 위해 관절 부상을 올바르게 치료하십시오..
  • 관절 질환에 대한 의사 치료 운동에 의해 처방 된 정기적으로 수행.

강직 과정이 이미 어떤 종류의 관절에 영향을 미쳤다면 인접한 관절 표면의 손상 위험이 증가합니다. 예를 들어, 무릎 관절의 환자의 ankylosis가 그를 "불편한"자세로 고정 시키면, 종종 팔다리의 움직임을 멈추게됩니다.

영향을받는 다리에 대한 그러한 절약 요법은 고관절의 고정화로 이어지며, 특히 류마티스 관절염이나 관절염이 병리학의 발달에 주요 요인 인 경우 고관절의 원인이 될 수 있습니다..

병리가 인접한 관절로 퍼지는 것을 방지하려면 가능한 빨리 외과 적 치료를 받아야하며, 그 전에 마사지에 참석하고 의사가 처방 한 체육을 수행해야합니다..

영향을받는 관절의 치료 요법은 형태와 손상 정도에 따라 선택됩니다. Ankylosis에 관절 공간의 완전한 융합 및 폐쇄가 동반되지 않으면 보수 치료가 수행됩니다. 치료 조치의 초점은 운동 범위의 회복, 통증 완화, 문제 영역에 영양분 공급 개선, 근육 톤 증가에 있습니다..

  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 진통제;
  • 호르몬 기반 관절 내 투여.
  • SMT-정현파 변조 전류;
  • UHF-초고주파 치료;
  • 전기 영동;
  • 침 요법;
  • 클래식 마사지;
  • 근육과 관절 기술을 이용한 수동 마사지.

치료 체조가 중요합니다. 섬유질 형태의 혈관염에 대한 긍정적 인 효과는 스윙 운동 (예비 마취 후)에 의해 발휘됩니다..

유용 할 수 있습니다 : 무릎 관절의 관절염에 대한 의료 담즙.

ankylosis의 전통적인 치료의 목표는 관절 이동성을 회복하고 통증을 줄이는 것입니다. 이는 마사지, 수동 요법의 물리 치료 기술로 동시에 달성 할 수 있습니다. 약물 중 연골 보호제, 항염증제 및 호르몬 과정이 처방됩니다. Amplipulse therapy, novocaine을 이용한 전기 영동은 물리 치료에 사용됩니다..

ankylosis의 예후

ankylosis의 초기 발달 단계에서 관절의 동일한 이동성을 멈추고 달성 할 수 있지만 후기 단계에서는 이야기 할 필요가 없습니다.이 경우 영향을받는 관절의 관내 인공 삽입물 만 관련이 있습니다. 이전과 같이 관절이 움직일 수 있기 위해서는 움직임이 기쁨과 독립성을 부여했기 때문에 합병증과 극단적 인 조치를 취해서는 안됩니다. 정형 외과 의사와 지금 예약하십시오.

ankylosis의 예후는 좋지 않습니다. 질병은 외과 적으로 만 치료할 수 있으며, 완전한 관절 교체가 아니라 수술이 더 간단하면 다시 나타나는 경향이 있습니다..

팔다리의 전체 이동성은 주변 근육의 위축으로 인해 관절 교체로도 회복하기 어려울 수 있습니다..

그러나 절망하지 마십시오. 현대적인 외과 기술과 의사의 권장 사항을 지속적으로 준수하면 삶의 질이 크게 향상됩니다..

주제에 관한 주요 정보원, 과학 자료

  • 뼈-관절 끝의 연결이 단일 전체로 연결되고 관절 간 틈이 없습니다.
  • 섬유질-섬유 조직의 흉터 유착의 성장, 관절 간격이 부분적으로 닫힙니다.
  • 연골-관절의 선천성 기형.
  • 잃어버린 기능의 회복이 불가능한 것으로 간주되는 완전한 ankylosis;
  • 불완전하거나 부분적인-기능을 향상시킬 수있는 기회가 남아 있습니다.

용접 관절의 위치는 환자의 운동 활동량에 영향을 미치며, 혈관 증을 기능적으로 유익하고 악의적으로 (기능적으로 불리한) 것으로 구분합니다..

권장 독서 : 손의 골관절염 : 치료 방법.

고관절염은 무엇이며 치료하는 방법

안녕하세요, 사이트의 손님 여러분! 우리의 검토에서, 우리는 고관절의 ankylosis가 무엇인지 알려줄 것입니다. 이 상태는 관절의 강성을 특징으로합니다..

일반적 으로이 현상은 관절염, 관절염 또는 외상이있을 때 발생합니다. 동시에, 병리학 적 과정은 이동성 화합물에서 발생합니다. 문제가있는 관절은 뻣뻣 해지고 잠시 후 완전히 고정됩니다..

Ankylosis : 무엇입니까

ankylosis가 무엇인지 더 자세히 알아 보겠습니다. 미생물에 대한 코드는 10-M00-M99입니다. 관절 운동의 이동성을 감소시키는 몇 가지 요소에 주목할 가치가 있습니다..

이것은 관절의 뼈를 침범하여 손상으로 인해 형성됩니다. 화농성 과정이 형성되면 섬유 및 결합 조직의 연골 퇴행 및 증식이 발생합니다..

장기는 석고를 오래 착용하면 형성 될 수 있습니다. 질병의 원인은 사용 된 요법의 합병증 일 수 있습니다..

또한 질병은 종종 관절염과 관절염과 같은 염증 반응으로 발생합니다. 관절 내 골절은 연골의 퇴행성 변화를 유발하여 섬유 성 또는 뼈 ankylosis의 형성을 초래할 수 있습니다.
ankylosis의 결과는 사지가 구부러 지거나 펴지 않는 뚜렷한 수축 일 수 있습니다..

주요 증상

치료에 접근하기 전에이 질병에 어떤 증상이 있는지 알아내는 것이 중요합니다.

이 질병의 주요 증상은 이동식 관절의 운동 활동 문제입니다..

뼈와 섬유 성 ankylosis의 경우, 걸을 때 통증이 관찰되지 않습니다. 불완전한 ankylosis로 인한 고관절 불편.

품종

병변의 본질에 의한 Ankylosis는 다음과 같은 유형입니다.

  1. 뼈는 관절 말단의 연결과 관련하여 부동성이 특징입니다. 이 경우에는 공동 공간이 없습니다.
  2. 관절 사이에 흉터가 생기면 섬유질이 나타남.
  3. 관절 외 유형은 관절 외부의 뼈 관절로 구별됩니다..

다른 유형의 계약에 주목할 가치가 있습니다.

  1. 근육 톤이 높은 통증 형태.
  2. 근육의 퇴행성 변화로 근육 형성.
  3. 흉터는 흉터가 근육, 피부 및 피하 조직에서 형성 될 때 발생합니다..
  4. 1 차 외상은 조직 손상에 대한 충동 동안 반사 근육 긴장으로 나타남.
  5. 뼈 손상과 관련된 뼈.
  6. 관절은 조직의 퇴행성 변화와 함께 발생합니다..

발병이 점진적으로 형성됩니다. 처음에는 아침에 관절에 심한 통증과 뻣뻣함이 나타날 수 있습니다..

관절이 부어 오르고 만지면 매우 뜨겁습니다. 그런 다음 통증이 감소하고 관절이 변형됩니다..

ankylosis의 진단

이 질병이 의심되는 경우 외과 의사 또는 외상 전문의에게 연락해야합니다. 진단 방법을 사용하면 질병의 본질과 과정의 원인을 설정할 수 있습니다.
엑스레이에서 질병을 식별 할 수 있습니다. 이러한 연구를 통해 유사한 병리 중에서 ankylosis를 구별 할 수 있습니다. 보다 현대적인 진단 방법에는 자기 공명 영상이 포함됩니다..
염증성 변화를보다 정확하게 결정하기 위해 실험실 검사도 처방됩니다..

치료 기능

치료의 중요한 목표는 관절 기능의 회복입니다. 이 경우 완전한 치료가 필요합니다.

다음과 같은 방법이 적용됩니다.

  • 외과 개입;
  • 보수 치료에는 약물 및 물리 치료가 포함됩니다.

관절에 염증 과정이 있으면 구호가 필요합니다. 관절이 불편한 위치에 고정 된 경우 외과 적 방법이 사용됩니다..

작동 보정 방법

치료에는 다음과 같은 수술 방법이 사용됩니다.

  1. 관절 교체는 합병증이 발생한 경우 관절을 완전히 교체하는 절차입니다.
  2. 회복-완전한 회복을 위해 조직을 압박하거나 스트레칭.
  3. 절골술-사지 교정.
  4. 관절 성형술은 관절 요소의 분리와 그 사이에 탄성 조직의 특수 패드 배치를 동반합니다..

수술에는 금기 사항이 있습니다. 예를 들어, 완전한 근육 위축, 광범위한 흉터 및 재발 위험.

염증 현상을 제거한 후 7-8 개월 후에 수술을 수행 할 수 있습니다. 수술 후 상처가 쇠약 해지면, ankylosis가 다시 형성 될 수 있습니다.

보수적 기법

왼쪽 고관절의 관절염에 다른 치료 방법이 사용되는지 고려하십시오.

  1. 의약품 치료-항균, 비 스테로이드 항 염증 및 진통제.
  2. 복잡한 정형 외과 치료.
  3. 물리 치료.
  4. 마사지 및 수동 요법.
  5. 물리 치료 절차.

섬유 형태의 질병으로 진통제는 스윙 운동과 함께 사용됩니다.

치료 과정에서 통합 된 방식으로 다른 방법을 사용해야합니다. 이 경우 모든 의료 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다..

섬유 성 유착 형성 단계에서도 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
치료에 긍정적 인 변화가 없으면 특정 장애 그룹을 배정 할 수 있습니다. 이것은 내부 병리 및 재발뿐만 아니라 진행성 질환에서도 발생합니다..

고용에 금기 사항이있는 만성 질환이 진행되는 동안 장애가 발생합니다..

예방 조치

예방 조치에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

  1. 부상 치료에 합리적인 접근 방식을 적용해야합니다.
  2. 근육 톤을 위반하지 않는 특수 고정화 사용.
  3. 근육 톤을 개선하고 영향을받는 관절을 개발하기위한 의약품, 치료 운동 및 물리 치료법.

불쾌한 질병의 발생을 예방하려면 정기적으로 물리 치료, 마사지에 참여하고 물리 치료 절차를 정기적으로 적용해야합니다.

현대 치료법을 적시에 적용하면 유리한 결과를 얻을 수 있습니다. 영향을받는 관절에서 이동성을 완전히 복원하는 것은 쉽지 않습니다..

그러나 치료의 기회가 항상 있기 때문에 절망하지 마십시오..

고관절염

고관절 관절염은 관절이 완전히 고정되는 질병입니다. 그것은 병리학 적 과정이 모바일 연결에서 발생할 때 나타납니다. 골반 관절의 외상, 염증 또는 관절염 이이 질병의 발병에 기여합니다. 첫째, 질병으로 관절 이동성의 한계가 나타난 다음 완전한 부동성을 나타냅니다..

개발 요소

관절의 완전한 부동성과 수동적 움직임의 제한에 기여하는 몇 가지 요인이 있습니다. 이들은 골반의 이동 연결, 관절 표면의 손상 및 골반의 이동 연결에 열린 손상으로 인해 화농성 과정의 형성으로 골반의 이동 연결, 관절 내 골절의 염증성 조치입니다. 관절의 동맥 경화증은 석고 캐스트를 장기간 착용하면 형성 될 수 있습니다. 화농성 염증과 관련된 질병의 치료에도 합병증이 될 수 있습니다..

Ankylosis의 종류

ankylosis에는 섬유질과 뼈의 두 가지 분류가 있습니다. 뼈 ankylosis의 경우 관절의 움직임이 완전히 없으며 섬유질의 경우 거의 지각 할 수있는 이동성 (강성)이 있습니다. 뼈 ankylosis의 경우, 관절 뼈의 머리는 뼈 조직과 다른 거리에 있으며 섬유질이 있습니다-관절 끝 사이에 작은 섬유 조직이 나타납니다.

완전하고 불완전한 ankyloses가 있습니다. 관절의 전체 운동 활동이 완전히 없어서 복원 할 수있는 방법이 없습니다. 불완전한 경우 운동 활동이 미미한 수준으로 존재하지만 부분 복원 가능성이 있습니다..

ankylosis의 위치에 따라 관절 내, 관절 외 및 캡슐.

표지판

관절염과 수축은 비슷한 증상을 보입니다. 수축은 관절에서 수동적 움직임의 제한으로 관절 및 관절 외 조직의 감소로 인한 근육 위축을 유발합니다.

이 질병의 주요 증상은 골반의 움직일 수있는 관절에서 운동 활동을 위반하는 것입니다. 질병의 다른 징후는 고정 사지의 위치에 달려 있습니다..

섬유질의 ankylosis의 두드러진 요인은 아픈 관절에 경미한 스윙 움직임과 불편 함이 있으며 뼈 관절에는 통증과 운동 활동이 완전히 없다는 것입니다.

진단 설정

이 질병에 의심이 든다면 가능한 한 빨리 전문가를 방문해야합니다. 의사는 귀하의 불만 사항을주의 깊게 듣고, anamnesis를 분석하여 ankylosis의 원인을 결정하고 골반의 영향을받는 관절의 운동 활동을 결정합니다. 필요한 검사로 안내합니다 : 골반의 움직일 수있는 관절의 방사선 촬영, 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영.

요법

이 질병의 치료는 치료 또는 수술의 두 가지 방법이 될 수 있습니다. 고관절염과 같은 질병의 경우 치료는 질병의 분류와 검사 결과에 달려 있습니다. 염증 과정을 줄이려면 복잡한 치료를 즉시 적용해야합니다.

관절의 ankylosis를 치료하기위한 치료 방법의 주요 목표는 골반의 움직일 수있는 관절에서 운동 활동의 완전한 복원, 통증 감소, 근육 톤 증가 및 관절 영양 개선입니다. 이를 위해 운동 요법, 수동 요법 및 마사지가 권장됩니다. 그리고 그들은 또한 비 스테로이드 성 약물로 치료하여 염증 과정, 진통제 및 호르몬 (관절 내 주사) 약물을 제거합니다..

이와 함께 물리 치료 치료 (UHF, 전기 영동)가 사용되어 염증 과정, 부종, 통증을 줄이고 운동 활동의 재생을 촉진합니다.

섬유 성 성질의 고관절의 골 병증은 필수 통증 완화를 통한 다리의 스윙 운동의 발달에 의해 치료 될 수 있습니다. 이 경우, 질병 과정은 관절 끝을 분리하고 새로운 관절 표면을 모델링하고 환자의 조직 (피부 또는 결합 조직 막) 사이에 스페이서를 배치하여 치료법을 적용합니다. 불편한 자세에서 다리는 팔다리를 똑 바르게합니다. 고급 상황에서는 골반의 가동 관절 보철이 사용됩니다..

예방 조치

고관절의 혈관염과 같은 질병의 발병을 예방하기 위해 전문가가 권장하는 치료 조치를 신속하게 시작해야합니다. 외부 사용과 주사 형태의 약물 요법; 물리 치료 수업; 균형 잡힌 식단.

기능적으로 바람직하지 않은 ankylosis의 경우 사지 손상시 석고 캐스트를 올바르게 적용해야합니다..

결론

전문가를 적시에 방문하면 신체에 심각한 결과를 피할 수 있습니다. 건강을 악화시킬 수 있으므로 스스로 치료하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

고관절염이란 무엇입니까?

고관절 연골 증 (cobsarthrosis) 또는 고관절염은 진행성 퇴행성 영양 장애 질환으로, 연골에 영향을 미치며, 이후 연골에 영향을 미치고 골관절 및 관절 변형이 발달합니다..

병리학 발달의 주요 원인은 관절에 대한 기계적 효과 와이 효과에 저항하는 능력 사이의 불일치입니다.

분류

일차 및 이차 연골 증을 구별하십시오. 일차 (특발성, 유전 적) 과정은 어떠한 이유없이 발생하며 대부분의 경우 유전자 적으로 결정됩니다. 그것의 특징적인 차이는 조직의 퇴화가 온전한 연골에서 발생한다는 것입니다. 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.

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이차 연골 증은 55-60 세 이상의 노인에서 발생하며 여성의 경우 남성보다 두 배 더 자주 발생합니다. 이차 연골 증의 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 장기 외상 (관절 골절, 대퇴 경부 골절);
  • 감염성 기원의 고관절 관절염 (결핵성 관절염);
  • 결합 조직의 전신 질환 (류마티스 관절염);
  • 혈우병을 동반 한 재발 성 출혈;
  • TBS의 선천성 탈구 또는 이형성;
  • 대퇴골 두의 무균 괴사 (Legg-Calve-Perthes syndrome);
  • 여성의 폐경기 변화.

질병의 임상상

초기 단계에서 연골 증은 눈에 띄지 않고 진행되며 증상은 매우 고급 단계에서만 나타납니다..

병리의 주요하고 가장 고통스러운 증상은 통증입니다. 관절 표면의 기계적 마찰과 근육 경련 성분으로 인해 발생합니다. 질병의 초기 단계에서 통증은 경미하지만 과정의 진행은 상태를 악화시킵니다. 시간이 지남에 따라 관절의 모든 움직임으로 통증이 발생하고 휴식시에만 멈 춥니 다..

임상 증상의 확장으로 근육 위축이 발생합니다 (둔근, 대퇴사 두근).

환자가 절제를 시작하고,하지가 짧아지고 (TBS의 아 탈구와 대퇴골이 파괴되어), 영향받은 사지의 강제 위치가 발생합니다..

요추의 전만 및 척추 측만증과 같은 증상 (몸통의 중심 축 이동으로 인한 보상 과정) 도이 병리의 특징입니다..

질병의 마지막 단계에서 관절의 ankylosis가 발생합니다. 완전한 고정. 이 경우 통증 증후군이 사라집니다..

진단 및 치료

질병을 진단하는 주요 방법은 여러 가지 예측에서 TBS의 X 선 분석입니다. 방사선 사진은 일반적으로 관절 간극의 좁아짐, 뼈 표면의 치밀화, 국소 골다공증, 고관절의 내측 및 측면을 따라 골괴사 (골격) 형성.

병리의 방사선 진단의 다른 방법은 다음과 같습니다 : 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상 및 초음파 촬영.

질병의 치료는 의료 및 수술로 나뉩니다..

외과 적 치료는 근본적이며 TBS의 관내 인공 삽입물입니다. 인공 아날로그로 관절 교체.

약물 요법은 다음을 사용하는 것이 특징입니다.

  1. 합성 프로테오글리칸 (루 말론, 뮤 칼틴);
  2. 생체 자극제 (알로에 추출물);
  3. 항 혈소판제 (pentoxifylline);
  4. 진경제 (no-shpa, papaverine).

관절 염증 : 엉덩이, 무릎, 척골. 이것들과 치료법은 무엇입니까

관절의 혈관 증은 관절이 운동성을 잃는 질병입니다. 이 상태의 원인은 관절을 형성하는 뼈 표면의 융합입니다. 병리학은 외상의 결과로 발생합니다 : 상처, 폐쇄 된 분쇄 골절, 타박상. 근골격계 조직의 파괴적인 퇴행성 변화는 질병의 발달로 이어집니다. ankylosis의 특징적인 증상은 움직임을 수행 할 수 없다는 것입니다. 이는 정적 장애와 관절의 통증을 유발합니다..

질병을 진단하기 위해 방사선 촬영, CT, MRI와 같은 도구 방법이 사용됩니다. ankylosis의 보수 치료는 수행되지 않습니다. 기능적으로 불리한 위치에있는 병리학 환자에게는 외과 적 개입 (골다공증, 관절 성형술, 관절 대체)이 나타납니다. 무릎, 어깨 및 고관절의 혈관염 진단 후 환자에게 장애 그룹이 제공됩니다..

병인 및 병인

ankylosis의 경우 관절 표면은 뼈, 연골 또는 섬유 조직에 의해 납땜됩니다. 형성된 유착의 구조에 따라 병리학은 사실 (뼈), 선천성 (종종 연골), 낭성 (섬유 성)입니다. 국소화 장소에서, 안킬로 제는 중앙, 주변, 전체, 부분으로 나뉩니다. 예를 들어, 총상으로 관절이 파괴 될 때 진정한 발병이 발생합니다. 뼈 표면에 위치한 연골 구조는 과립 조직으로 대체됩니다. 연골이 점차적으로 파괴되고 혈전이 나타납니다. 관절 요소의 활공이 깨지고 염증 과정의 독성 생성물이 침착되기 시작합니다. 관절의 부동성이 있으며 기능적 활동이 감소합니다..

질병의 원인은 관절을 다칠 때 종종 치료 부족 또는 부적절한 치료가됩니다. 이것은 관절 내 골절, 탈구, 장기간 압박, 심한 타박상, 인대 또는 힘줄의 파열, 뼈의 바닥에서 완전히 분리되어 발생합니다. 또한 다음과 같은 외부 및 내부 부작용이 병리를 유발할 수 있습니다.

  • 화농성 염증 과정이 동반 된 골관절염;
  • 관절 근처에있는 연조직 질환의 부적절한 치료 요법;
  • 연쇄상 구균, 포도상 구균, 장구균에 의한 관절 구조의 감염은 치료하지 않으면 조직 파괴를 초래했습니다.
  • 심한 만성 관절 질환-류마티스 관절염, 강직성 척추염, 관절염 변형;
  • 특정 감염-임질, 매독, 결핵, 브루셀라증;
  • 광범위한 출혈로 복잡한 관절 부상;
  • 딥 컷, 펑크, 개방 골절 후 병원성 미생물에 의한 관절 공동의 감염;
  • 지나치게 긴 사지 고정 또는 석고 캐스트의 조기 제거.

관절 고정은 연골과 뼈 조직의 선천성 기형에 기인합니다. 어떤 경우에는 태아 관절의 관절염이 선천적 상해의 결과로 발생합니다. ankylosis의 발병 위험 그룹에는 관절 질환 치료에 대한 의학적 권장 사항을 준수하지 않는 사람들이 포함됩니다. 잦은 신체 활동, 스포츠 경기 및 (또는) 규칙적인 미세 외상으로 인해 발생 가능성이 증가합니다..

외과의는 치료 목적으로 의도적으로 ankylosis를 만들 수 있습니다. 이를 위해 관절 관절을 고정시키는 수술이 수행됩니다. 추간판 탈장, 척추 측만증, 일부 유형의 평발로 관절을 한 위치에 고정해야합니다..

임상 사진

Ankylosis의 초기 단계에서 관절염, 관절염, 근염, 다양한 국소화의 골 연골 증과 같은 관절 질환의 임상 증상에 의해 증상이 가려집니다. 관절 구멍에서 염증 과정이 진행되면이 부위의 피부가 부어 오르고 붉어집니다. 사람이 무릎이나 팔꿈치의 아침 붓기, 움직임의 강성에 대해 불평합니다. 고통스러운 감각은 보통 온화하지만 움직임에 따라 심해질 수 있습니다. 낮에는 증상의 강도가 크게 감소합니다. 이것은 항 염증 및 진통 효과가있는 신체의 생체 활성 물질의 발달 때문입니다. 관절의 파괴적인 변화의 성장은 그러한 임상 증상의 원인이됩니다.

  • 움직일 때뿐만 아니라 휴식시 통증이 증가했습니다.
  • 아침, 오후, 저녁 시간의 붓기 증가, 과도한 수분으로 신경 종말의 압박;
  • 운동 범위의 점진적인 감소;
  • 영향을받는 관절 근처에 위치한 혈관의 범람, 국소 온도 상승;
  • crepitus의 출현-관절을 구부리거나 구부리려고 할 때 특징적인 경색 및 클릭.

급성 화농성 염증 과정의 단계에서 신체의 일반적인 중독 증상이 발생합니다. 체온, 메스꺼움, 식욕 부진, 연동 장애, 피로, 현기증 증가.

ankylosis가 진행됨에 따라 통증, 부종, 충혈이 사라집니다. 그의 주요 증상은 움직임의 전체 또는 부분 강성입니다. 수반되는 표시의 존재는 관절이 골화되는 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어, 무릎 굴곡 ankylosis와 함께, 사람은 이동 능력을 상실합니다. 관절을 직접 고정하면 지팡이 나 목발로 걸을 수 있지만 절뚝 거리는 소리를 낼 수 있습니다.

약한 통증은 섬유 성 병리에만 동반됩니다. 또한 부분적으로 유지되는 운동 활동이 특징입니다. 그리고 뼈가 융합되면 사람은 고통을 느끼지 않으며 관절을 구부리거나 확장하는 능력을 완전히 잃습니다..

주요 이유위험에 처한 사람들
ankylosis의 영향을받는 관절의 이름특징적인 징후 및 증상
잘 알고 있기걸음 걸이의 특징-절뚝 거리고 다리를 도발합니다. 양측 병변으로 대부분의 경우 운동이 불가능합니다
무릎뼈가 기능적으로 결함이있는 위치에 융합되면 움직임이 불가능합니다. 똑바로 세운 상태에서 사람은 지팡이로 걸을 수 있습니다.
상완운동 범위가 점차 감소하고, 통증은 휴식과 신체 활동으로 발생합니다.
측두 하악물린, 사전 및 호흡이 방해받습니다. 저 작성 근육의 위축 및 치과 아치의 병리 발달

진단

무릎, 어깨 및 고관절의 관절염은 관절 공간의 협소하고 간헐적 인 윤곽 또는 완전한 융합에 대한 도구 연구 중에 감지됩니다. 진단 할 때 다음이 사용됩니다.

  • 방사선 촬영;
  • CT 스캔;
  • 자기 공명 영상.

무릎, 어깨 및 고관절의 초음파 검사는 질병의 초기 단계를 감지하고 근육, 연조직, 신경, 혈액 및 림프관과 같은 관절 주위 구조의 상태를 평가하기 위해서만 수행됩니다. 혈액과 소변에 대한 일반적인 분석을 통해 염증 과정의 존재와 강도를 확인할 수 있습니다. 감염원, 종 및 항생제에 대한 감수성을 검출하기 위해서는 삼출물 샘플이 필요합니다..

경우에 따라, 병력을 연구 한 후 환자는 생화학 분석을 수행하도록 배정됩니다. 예를 들어, 관절의 강성 배경에서 만성 신부전이 발생할 수 있습니다. 연구 결과, 요소, 크레아티닌 및 단백질의 수준이 결정됩니다. 내용물이 표준을 초과하면 환자는 신장 병리 치료를 처방 받아 관절의 이동성을 복원 할 수 있습니다.

치료

섬유 성 발병의 초기 단계에서 보존 치료가 사용됩니다. 관절 이동성을 회복시키기 위해 환자는 물리 치료 절차를 처방받습니다. 가장 효과적인 치료 효능은 히알루로니다 제 및 요오드화 칼륨 용액, 초음파, UHF 요법 및 자기 요법에 의한 전기 영동의 특징이다. 통증, 부기, 염증의 완화를 위해 약리학 적 제제가 사용됩니다.

  • 글루코 코르티코 스테로이드-프레드니손, 덱사메타손, 하이드로 코르티손;
  • 비 스테로이드 성 항염증제-이부프로펜, 디클로페낙, 니 메술 리드, 멜 록시 캄.

관절 감염이 감지되면 페니실린, 세 팔로 스포린, 마크로 라이드를 이용한 항생제 치료가 수행됩니다. 특정 감염의 치료에는 항균제, 항 결핵제, 면역 자극제가 사용됩니다..

보수적 인 방법을 사용하여 고관절, 팔꿈치, 발목의 연골 및 뼈 발병은 관절 구조의 돌이킬 수없는 변화로 인해 치료할 수 없습니다. 외과 수술이 시행됩니다-관절 성형술. 융합 된 뼈는 표면을 추가로 복원하고 마모를 방지하기 위해 그 사이에 개스킷을 배치하여 연결을 끊습니다. 관절이 기능적으로 결함이있는 위치에서 뻣뻣한 경우, 절골술이 영향을받은 사지를 곧게 펴도록 지시됩니다. 복잡한 ankylosis에서 관내 인공 삽입물이 수행됩니다-무릎, 엉덩이, 발목 관절의 완전한 대체.

민간 요법은 비 효율성으로 인해 병리학 치료에 사용되지 않습니다. 혈관염 예방은 의료 서비스에 적시에 액세스하고 모든 의료 권장 사항을 준수하는 것으로 구성됩니다..

다리를위한 체조