Ankylosis는 특정 위치에 고정 된 관절의 부동성과 주요 기능-운동을 수행 할 수 없음입니다..

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이러한 부동성은 관절 표면의 융합으로 인해 발생합니다. 결과적으로 환자는 정상적으로 움직일 수있는 능력을 잃고 (다리 관절이 영향을받는 경우) 작업 능력을 크게 줄이고 정상적인 가정 활동을 수행합니다 (청소, 요리)-큰 문제가됩니다..

불행히도, ankylosis는 돌이킬 수없는 상태입니다. 관절이 움직이지 않는 경우 약물, 체조 또는 물리 치료를 통해 기능을 복원하는 것은 불가능합니다. 융합을 해부하기위한 수술은 또한 모든 범위의 움직임을 되돌릴 수는 없지만 팔다리에보다 편안한 위치를 제공하여 환자가 움직이고 돌보는 것을 더 쉽게 만듭니다..

영향을받은 사지의 이동성을 되돌릴 수있는 유일한 방법은 관내 인공 삽입술 (인공 관절 설치)입니다..

정형 외과 외상 의사 및 외과 의사는 관절 관절을 치료합니다 (가능한 한“치료”입니다)..

이 기사의 추가 부분-병리의 전체 개요 (원인, 증상, 치료 방법).

가능한 이유

다음과 같은 질병 및 상태로 인해 발병이 발생합니다.

부상, 특히 hemarthrosis (관절에 혈액 축적)가 동반되거나 감염의 추가로 인해 복잡합니다. 관절 융합의 후속 발달로 인한 간질은 혈우병의 전형적인 합병증입니다 (최소한 외상이 멈추지 않는 출혈을 일으키는 혈액 응고 장애입니다).

관절염 및 활액낭염, 특히 화농성 또는 만성, 지속성.

관절염은 연골 조직의 주요 파괴 배경 (연령 관련 변화, 과도한 하중 등)으로 인한 관절 변형입니다. 관절염 치료를 다루지 않으면 시간이 지남에 따라 관절 표면이 융합됩니다..

관절이 장기간 움직이지 않음-석고가 장기간 적용되거나 환자에게 골격 견인이 이루어질 때 사지 뼈 골절 치료.

관절의 급성 염증, 감염, 혈액은 관절 주변과 내부의 섬유질 조직의 성장으로 이어 지므로 정상적으로 작동하지 않습니다.이 상태를 거짓 ankylosis라고합니다. 진정한 염증은 만성 염증 및 관절 파괴 (관절염)와 심한 전염성 관절염 (고름 축적)과 함께 형성됩니다-연골이 파괴되고 그 자리에 뼈 조직이 형성되어 관절 표면 사이의 틈을 메워 서로에 대해 움직이지 못하게합니다.

조짐

관절염은 운동이 불가능하다는 불만에 따라 진단하기 쉽습니다..

팔다리 (또는 손가락)가 고정 된 위치에 있으며 구부리거나 구부리거나 바깥 쪽이나 안쪽으로 돌릴 수 없습니다. Ankylosis 자체는 통증을 동반하지 않지만 통증은 관절 내 유착을 형성하는 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

움직이지 않는 것 외에도, ankylosis는 종종 영향을받는 관절의 변형 (형태의 변화)과 부종으로 동반됩니다..

엑스레이를 사용하여 진단을 확인할 수 있습니다-이미지에서 관절 표면의 관절 간격과 변형을 채우는 뼈 또는 섬유 조직이 보입니다..

치료

단지 시작 또는 거짓 병리

방금 시작한 경우 거짓 (섬유 성) 아 키노 시스, 관절의 이동성이 여전히 부분적으로 보존되면 보수 치료를 사용할 수 있습니다.

  • 체조, 견인의 도움으로 공동 개발;
  • 액티브 마사지;
  • 물리 치료 : UHF, 레이저, 섬유 조직의 흡수에 기여하는 의약 물질로 전기 영동 (요오드화 칼륨, 비스코 피트, 치료 용 진흙);
  • 약물 요법 : 비 스테로이드 항염증제 (diclofenac, ibuclin), 호르몬 (관절에 주사) 그룹의 약물.

어떤 경우에는 영향을받는 관절의 이동성을 복원 할 수 있지만 모든 동작 제한 범위, 운동 중 어려움은 모든 경우에 남아 있습니다.

진정한 발병

진정한 ankylosis의 경우 수술이 권장됩니다. 두 가지 유형의 작업을 수행하십시오.

관절 성형술-융합 관절 표면의 해부, 과도한 뼈 및 섬유 조직 제거, 연골 조직을 모방하는 인공 층의 적용. 관절 성형술의 성공은 관절염의 심각성과 관절 뼈 표면의 파괴 정도에 달려 있습니다. 그러한 수술의 도움으로 여전히 잘못된 ankylosis를 제거 할 수 있습니다. 그러나 사실, 특히 뼈 표면의 변형으로 관절 성형술은 환자의 삶을 용이하게하고 운동과 개인 관리를 용이하게 할 가능성이 높지만 전체 운동 범위를 복원하지는 않습니다..

팔꿈치 관절의 관절 표면 관절 성형술

관내 인공 삽입술은 실제로 진행중인 발병 증이 있더라도 사지에 모든 범위의 움직임을 되돌릴 수있는 유일한 방법입니다. 관내 인공 삽입물 동안 외과 의사는 파괴 된 관절을 완전히 제거하고 그 대신 인공.

이 외과 적 치료 방법에는 고비용 (수만 달러가 소요될 수 있음), 금기 사항 (노년기 및 마취하에 외과 적 개입에 대한 기타 일반적인 금기 사항)이 있습니다. 또한 기존 임플란트는 시간이 지남에 따라 마모되어 교체가 필요하며 거부 반응을 유발하고 근절을 유발하지 않을 수 있습니다..

고관절 인공 삽입물

요약

Ankylosis는 관절 기능 상실을 초래하고 쉽게 장애를 일으킬 수있는 매우 심각한 질병입니다. 따라서, 관절 질환의 모든 부상을 제 시간에 치료하고, 마사지, 체조 및 물리 치료를 사용하여 관절의 재활 및 발달에 특별한주의를 기울이는 것이 가장 중요합니다..

발병

Ankylosis는 외상, 관절염 또는 관절염의 결과로 발생하는 병리학 적 변화로 인해 발생한 관절의 완전한 부동성입니다. 강직 과정에서, 영향을받는 관절은 처음에는 딱딱 해지고 결국에는 이동성을 잃습니다. Ankyloses는 섬유질 (거짓-결합 섬유 조직의 성장으로)과 뼈 (참-뼈 조직의 성장으로)입니다. ankylosis의 조항은 기능적으로 유익한 (편리한)과 불리한 (불편한)으로 나뉩니다..

표지판

Ankylosis의 주요 징후는 관절의 부동성입니다. 다른 징후는 발생한 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어, 다리가 비스듬히 구부러져있을 때 무릎 관절의 혈관염이 발생하면 걸을 수 없습니다. 다리가 똑 바르거나 약간 구부러진 위치에 고정되면 환자는 걸을 수 있고 일할 수 있습니다.

섬유 성 ankylosis의 경우 주요 증상은 관절의 통증과 그로 인한 움직임을 유지하는 것입니다. 골 병증으로 통증이나 움직임이 없습니다..

기술

관절 염증에는 여러 가지 원인이 있습니다. 이들은 염증성 변화 (관절염 및 관절염), 관절 표면의 파괴로 인한 심한 관절 내 골절 및 개방 관절 손상이며, 그 동안 장기간의 화농성 과정이 발생하여 결합 뼈 (뼈)의 성장으로 관절 표면의 연골이 퇴화됩니다 ankylosis) 또는 섬유 성 (fibrous ankylosis) 조직. 관절의 동맥 경화증은 캐스트에 장기간 머무를 수 있습니다..

진단

관절염이 의심되는 경우 환자를 면담하고 병력을 분석하고 영향을받는 관절이 어떻게 움직일 수 있는지 결정하는 외상 전문의 나 외과 의사에게 연락해야합니다. 그런 다음 검사를 위해 병에 걸린 관절의 엑스레이 또는 더 유익한 것들-컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI).

치료

공동 ankylosis 치료는 보수적이고 신속합니다. 그것은 질병 자체와 연구 결과에 달려 있습니다. 한 가지 분명합니다. 관절의 염증 과정 치료는 가능한 한 빨리 시작해야하며 포괄적이어야합니다..

보수 치료는 관절의 완전한 움직임을 회복하고, 운동 중 통증을 완화하고, 영양을 개선하고, 근육 톤을 높이는 것을 목표로합니다. 이를 위해 석고, 캐스트, 치료 마사지, 수동 요법 (근육 및 관절 기술)에서 팔 또는 다리 근육의 리듬 긴장을 목표로 치료 체조가 처방됩니다. 물론 비 스테로이드 성 소염제, 진통제, 호르몬을 포함한 약물은 일반적으로 공동에 주입됩니다 관절.

또한 물리 치료 (UHF, 전기 영동, SMT)의 도움으로 관절의 붓기, 염증, 통증을 제거하고 운동과 근육을 모두 회복시킬 수 있습니다.

섬유 성 ankylosis는 스윙 운동 (마취)의 발달로 치료할 수 있습니다. 이 질환에서, 외과 적 치료는 예를 들어 관절 성형술을 사용하여 나타내며, 여기서 관절의 끝이 단절되고 새로운 관절 표면이 형성되며, 그 사이에 플라스틱 조직의 패드가 배치된다. 골다공증에서 불편한 위치는 절골술의 도움으로 제거됩니다 (사지 교정). 복잡한 경우에는 완전한 관절 교체가 수행됩니다 (내 인공 삽입물).

예방

골다공증을 피하려면 병에 걸린 관절을 조심스럽게 치료해야합니다. 약물 요법 (내부 및 외부)을 포함한 관절 내 골절의 치료뿐만 아니라 병에 걸린 관절과 근육을 개발하기위한 치료 운동을 가능한 빨리 종합 치료를 시작해야합니다.

인접한 관절에서 관절염의 발생과 진행을 막기 위해 정기적 인 마사지, 물리 치료 및 스파 치료뿐만 아니라 정기적 인 물리 치료 운동을 권장합니다..

기능적으로 불리한 ankylosis의 예방을 위해, 손상된 사지의 적절한 고정이 필요합니다..

발병

Ankylosis는 관절이 완전히 움직이지 않는 질병입니다. 관절에 병리학 적 변화가 발생할 때 나타납니다. 이 질병의 발병 촉진은 일반적으로 부상, 관절염 또는 관절염입니다. 이 경우 영향을받는 관절은 먼저 이동성이 좋지 않은 다음 이동성을 완전히 잃습니다..

원인

ankylosis와 수축의 발달에는 몇 가지 이유가 있습니다. 이들은 관절의 염증 (관절염 및 관절염), 관절 표면의 파괴로 인해 발생한 심한 관절 내 골절 및 화농성 과정의 발달로 관절 손상이 발생하여 관절 표면의 연골을 퇴행시킵니다. 관절의 혈관 증은 캐스트에 장기간 머무를 수 있습니다. 또한, 강직 및 수축은 종종 외과 적 감염 (화농성 부상)이 동반 된 질병의 치료에 합병증으로 나타납니다.

Ankylosis의 분류

관절의 골병은 뼈와 섬유질입니다. 관절에 섬유 성 혈관염이 있으면, 거의 눈에 띄는 이동성이 남아 있으며, 골관절은 운동이 완전히 없습니다. 골 전증에서, 뼈의 끝은 뼈 조직에 의해 서로 덜 또는 더 많이 연결되어 있으며, 섬유 성 골수 증의 경우, 연골 ​​또는 활막의 유골을 포함 할 수있는 뼈의 관절 말단 사이에 섬유질 조직 층이 나타납니다..

운동이 완전히 부재하고 회복 될 수 없을 때 관절의 완전한 강직이 있으며, 관절의 이동성이 부분적으로 보존되고 증가 될 수있는 불완전.

위치에 따라, 강직은 관절 내, 관절 외 및 캡슐로 분류됩니다.

Ankylosis의 증상

원칙적으로, 강직과 수축은 동일한 증상을 나타냅니다. 수축은 관절 이동성의 제한이라고하며, 그 원인은 관절 또는 관절 외 조직의 단축이었습니다..

ankylosis와 수축의 주요 증상은 관절 이동성 문제입니다. 질병의 나머지 증상은 사지가 고정 된 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어, 무릎 관절의 혈관염이 다리를 구부러진 위치 또는 각도로 고정하면이 경우 정상적인 보행이 거의 불가능합니다. 고정이 똑 바르거나 약간 구부러진 자세로 발생하면 환자는 침착하게 걸을 수 있으며 평상시의 조치를 취할 수 있습니다.

섬유 성 골 병증의 주요 징후는 흔들리는 움직임의 가능성을 유지하면서 관절의 통증입니다. 골 병증으로 운동이나 통증이 없습니다..

진단

혈관염과 수축이 의심되는 경우 가능한 빨리 외과의 사나 외상 전문의에게 가야합니다. 전문가는 환자에게 문제에 대해 자세히 묻고 병력을 분석하고 영향을받는 관절의 움직임을 결정합니다. 상담 후, 의사는 환자에게 검사를 요청할 것입니다 : 영향을받는 관절의 엑스레이, 자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT).

발병 치료

공동 ankylosis 치료는 보수적이고 신속 할 수 있습니다. 치료 방법은 질병의 유형과 연구 결과에 따라 결정됩니다. 어쨌든 관절의 염증 과정 치료는 포괄적이어야하며 즉시 이루어져야합니다..

ankylosis의 보수 치료의 목표는 관절의 이동성을 완전히 복원하고 영양을 향상 시키며 운동 중 통증을 제거하며 근육 톤을 증가시키는 것입니다. 이를 위해 석고 캐스트, 수동 요법 (관절 또는 근육 기술), 비 스테로이드 항염증제, 진통제 및 호르몬 (손상된 관절의 구멍에 도입)으로 치료 리듬과 사지 긴장을 목표로 한 치료 운동을 처방하십시오..

또한, ankylosis의 복잡한 치료에서 전기 영동, SMT 및 UHF와 같은 물리 치료 방법이 사용됩니다. 그들은 붓기, 염증, 관절 통증에 대처하고 운동성을 회복시킵니다..

섬유 성 관절 염증은 팔다리의 흔들리는 움직임 (마취 상태)의 발달로 치료할 수 있습니다. 이러한 질병의 경우, 골수의 외과 적 치료가 사용됩니다-관절 성형술, 뼈의 관절 끝이 분리되고 새로운 관절 표면이 생성되고 플라스틱 조직으로 만들어진 스페이서가 그들 사이에 배치됩니다. 골다공증이있는 사지의 불편한 위치는 절골술 (사지 교정)로 제거 할 수 있습니다. 가장 어려운 경우에는 완전한 관절 교체가 수행됩니다 (내 인공 삽입물).

발병 및 수축 예방

관절의 수축과 관절염의 발병을 예방하려면 가능한 빨리 병에 걸린 관절에 대해 걱정해야합니다. 약물 요법 (외부 및 내부) 및 관절과 접촉하는 관절과 근육을 개발하기위한 운동 요법을 포함한 관절 내 골절의 포괄적 인 치료 및 치료를 시작하십시오.

기능적으로 불리한 ankylosis의 예방을 위해 외상에 의해 손상된 사지의 적절한 고정이 필요합니다..

이 기사는 교육 목적으로 만 게시되었으며 과학적 자료 나 전문적인 의료 조언이 아닙니다..

관절의 혈관 증-분류, 원인, 증상, 진단, 치료

관절염은 관절 표면의 융합으로 인한 관절 부동성이라고합니다.

관절 표면 사이에서 발생하는 조직의 특성에 따라 다음과 같은 안킬로 스가 구별됩니다.

  • 뼈 (참);
  • 섬유 성 (임신);
  • 연골 (일반적으로 선천적).

관절의 과정의 유병률에 따라 강직은 다음과 같습니다.

유착의 위치에 따라, 안킬로 스가 구별됩니다.

  • 관절 내 (중앙)-관절 관절면의 융합;
  • 관절 외 (주변)-관절을 형성하는 뼈 사이에 관절 외 뼈 점퍼 형성.

ankylosis 동안 관절 끝의 융합은 다음과 같은 성질을 가질 수 있습니다.

  • 선천성 (1 차);
  • 취득 (2 차).

관절염 동안 관절이 고정되는 위치는 다음과 같습니다.

  • 기능적으로 유익한 (편리한);
  • 기능적으로 불리 함 (불편).

관절 염증의 원인

ankylosis의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 관절의 급성 또는 만성 전염성 과정;
  • 관절의 파괴는 닫힌 부상과 부상으로 끝납니다.
  • 감염된 열린 상처;
  • 관절의 퇴행성 위축성 과정 (관절);
  • 너무 긴 관절 고정화로 골절 및 부상 (특히 관절 내)의 부적절한 치료;
  • 외과 적 개입 (뼈의 관절 끝 절제).

이 모든 과정에서 뼈 관절 표면의 연골은 과립 조직에 의해 파괴되어 연골 판을 부식시키고 혈전을 조직합니다. 관절 공동에서 병리학 적 제품의 메타 플라스틱 재 배열이 일어나고 움직이지 않게됩니다..

손상된 관절의 나머지 휴식 과정 개발에 기여합니다 (예 : 장기간 고정화).

특히 특징적인 것은 반복적 인 부상, 폐쇄 골절 또는 상처, 타박상 및 조직 내부의 출혈로 인한 동맥 경화의 발생이다. 관절과 퇴행성 변화 (관절)에 만성 전염성 과정의 존재는 또한 ankylosis의 형성에 기여합니다. 열린 상처가 감염되어 긴 화농성 과정, 연골 파괴 및 뼈 또는 섬유질의 성장으로 이어질 수 있습니다. 뼈와 섬유의 안킬로 스가 각각 형성됩니다.

종종, 새로 형성된 섬유 조직은 골화를 겪는다. 그. 그 안에 칼슘 염이 축적되기 시작하고 시간이 지남에 따라 뼈와 닮기 시작합니다..

대부분의 경우, 관절염은 전염성 관절염 (화농성, 결핵, 임질 및 기타)으로 발생합니다. 이들이 발생할 때, 관절 장치의 상당한 파괴가 일어나며, 이는 발병의 발생에 기여합니다. 일부 류마티스 성, 전염성 또는 독성 관절 병변에서 발생하는 접착제 형태의 관절염은 또한 ankylosis의 형성으로 이어질 수 있습니다.

종종 척추의 관절에서 강직 과정이 발생합니다. 이 경우 척추의 융합 또는 그 과정이 발생합니다. 턱의 염증성 질환 (예 : 골수염), 일부 전염성 질환 (홍 반열 및 기타)은 측두 하악의 관절염을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 과정은 일방적이지만 약 25 %의 경우 양측 병변이 발생합니다..

선천적 (일차) 강직은 태아기에 뼈 및 / 또는 연골의 형성에 결함이있을 수 있습니다. 이 경우, 아이는 섬유질의 관절로 태어납니다. 이 관절 병리학은 일종의 ankylosis이며 arthrogryposis라고합니다. 선천성 뼈 발병 증은 드물며 종종 병리학의 유전 적 형태의 징후입니다..

중심 기원의 신경성 관절 병으로, ankylosis는 발생하지 않습니다.

Ankylosis의 증상

ankylosis의 주요 증상은 표면의 융합으로 인한 관절의 운동 부족입니다. 또한, ankylosis가 형성되는 동안 관절은 처음에 뻣뻣 해져 움직일 수있는 능력을 완전히 잃을 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

  1. 관절의 주요 기능 위반 영향을받는 관절의 특성에 따라 보행 장애가 있거나 걸을 수있는 능력 (하부 관절의 동맥 경화), 자세 (척추 관절의 동맥 경화), 씹는 소리 및 말 (악관절의 동맥 경화) 및 기타.
  2. 정적 위반으로 인한 만성 통증. 특히 그들의 발생은 섬유 형태의 안틸 로스의 특징입니다.
  3. 조인트 변형. 관절 표면에 변화가 있습니다. 그들은 볼록하고 고르지 않고 크게 두꺼워 질 수 있습니다. 이 과정은 특히 악관절이 관절에 영향을 미치는 경우 심미적으로 불쾌 해 보입니다 (얼굴 비대칭이 특징 임).
  4. 자세의 병리학-척추 관절의 발목과하지에서 발생합니다..
  5. 사지 근육의 위축은 오랫동안 존재하는 ankylosis로 발생합니다.
  6. 신체의 성장기 동안 (어린 시절)에 ankylosis가 발생하면 영향받은 사지가 건강한 것에서 성장에 뒤쳐 질 수 있습니다 (시각적-크기가 작습니다). 측두 하악 관절의 ankylosis와 함께, 미생물 (하악의 저개발)이 발생하여 영향을받는 쪽에서 더 두드러 질 수 있습니다..

관절염의 증상은 관절이 고정되는 위치에 따라 다릅니다. 기능적으로 불리한 경우 (예 : 무릎 관절이 비스듬히 구부러 질 수 있음) 사람이 걸을 수 없습니다. 위치가 기능적으로 더 유리한 경우-특정 움직임과 작업 능력.

섬유 성 강직은 관절에서 만성 통증이 발생하고 움직임을 스윙하는 능력이 보존된다는 특징이 있다는 점에서 뼈와 다릅니다. 골 병증으로 보통 통증이 없으며 움직임이 전혀 없습니다..

관절 중 하나에서 ankylosis가 발생하면 관절에 인접한 관절, 특히 관절염이 발생하는 경우 비슷한 과정의 위험이 증가합니다. 예를 들어, 팔다리 관절 중 하나가 고정되면 환자는 사용을 중단합니다. 이 "스파링"의 결과로, 나머지 관절은 거의 완전히 고정되어 있으며, 이는 발병의 위험 요소입니다.

특정 유형의 ankylosis에서 기능 장애

기능적 수익성에 따라 다양한 유형의 ankylosis를 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

어깨 관절의 발병

  • 팔다리를 가져오고 이끄는 기능이 유지되기 때문에 리드에서 어깨의 위치는 기능적으로 유리합니다.
  • 리드의 어깨 위치는 기능적으로 불리한 반면, 상지의 기능은 거의 불가능합니다..

팔꿈치 발병

  • 직각으로 위치-기능적으로 유리;
  • 상지의 곧게 펴진 위치는 기능적으로 불리하며 사지 기능을 급격히 위반합니다..

손목 관절

  • 손의 적당한 등 굴곡-기능적으로 유익 함;
  • 손의 손바닥 납치에있는 ankylosis-손의 기능이 심각하게 손상됩니다..

고관절염

  • 작은 납이있는 팔다리의 곧은 위치는 기능적으로 유리합니다.
  • 구부리고 감소 된 위치-기능적으로 불리한 환자는 목발을 사용해야합니다..

무릎의 발병

  • 확장 위치-기능적으로 더 유리한;
  • 굴곡 위치-팔다리의 기능을 크게 위반하여 목발을 사용해야합니다..

발목 관절의 발병

  • 발의 직각 위치가 더 유리하다.
  • 발바닥 굴곡-팔다리가 길어지고 걷는 데 장애가됩니다..

기능적으로 유익하고 불리한 유형의 알킬 증으로의 이러한 분할은 상대적이다. 그것은 모두 ankylosis의 유형, 수반되는 병리 및 기타 요인에 달려 있습니다. 모든 관절염으로 건강한 관절과 비교할 때 기능이 크게 손상되고 환자의 성능이 저하됩니다..

ankylosis의 진단

ankylosis가 의심되면 외상 전문의 또는 외과 의사에게 문의하십시오.

진단은 과정의 병인과 ankylosis의 성격 (뼈, 섬유질, 연골)을 확립하는 것을 목표로합니다..

ankylosis의 진단은 일반적으로 어렵지 않지만 종종 cicatricial contracture와 구별하는 데 어려움이 있습니다. 이는 관절에서 소량의 수동 운동 (일반적으로 스윙 운동)이 유지되는 경우에 특히 해당됩니다..

X- 선 검사는 다른 형태의 병리학뿐만 아니라 골 전염과 섬유질의 감별 진단을위한 주요 방법입니다. 경우에 따라, 그것은 ankylosis의 원인을 식별하는 데 도움이됩니다 (예 : 관절의 염증 과정).

X- 선 뼈 병증은 관절 갭이없고 뼈가 다른 뼈로 전이되고 가시적 인 관절 표면이없는 것으로 나타납니다. ankylosis가 전체 관절 표면에 영향을 미치지 않으면 불완전합니다..

관절 공간의 좁아짐, 관절면의 구성 (평탄화)의 변화를 기반으로 섬유 성 혈관염이 방사선 학적으로 감지됩니다..

ankylosis의 진단을위한 더 유익하고 현대적인 방법이 계산되고 자기 공명 영상.

보조 데이터는 프로세스의 원인을 확인하는 실험실 및 기타 연구입니다 (예 : 감염성 관절염이있는 혈액의 염증 변화).

발병 치료

치료의 주요 목표는 관절 기능의 최대 회복입니다. 치료는 완료되고 가능한 빨리 시작해야합니다..

발병 요법은 다음과 같습니다.

  • 수술 (수술 교정);
  • 보수적 인 (의약, 물리 치료 절차 및 기타 방법).

관절에 염증 과정이 있으면 멈추게됩니다..

외과 적 치료는 주로 관절이 기능적으로 불리한 위치에 고정 된 경우에 수행됩니다..

작동 보정 방법

  • 손질-조직의 신장 또는 압축 후 정상적인 구성의 회복;
  • 절골술-사지를 교정하여 더 나은 자세를 취합니다.
  • 관절 성형술-새로운 조직을 형성하여 관절 표면을 분리하여 그 사이에 플라스틱 조직 패드를 배치합니다.
  • 관절 교체-심한 경우의 골다공증에서 인공 관절의 완전한 교체.

수술 금기

외과 적 개입에 대한 금기증은 근본적인 질병의 재발, 근육의 완전한 위축, 광범위한 흉터 조직 변화의 위험입니다. 염증 현상이 완화 된 후 다른 금기 사항이없는 상태에서 6-8 개월 후에 수술이 가능합니다. 수술 후 상처 (공급) 감염의 경우, 다시 발병이 발생할 수 있음.

보수적 인 절차

  • 복잡한 정형 외과 치료;
  • 약물 요법 (비 스테로이드 성 소염제, 항균제 및 진통제 및 종종 관절에 주사되는 다른 약물);
  • 물리 치료 절차 (SMT, UHF, 전기 영동);
  • 물리 치료 운동 (석고 캐스트에서 팔 또는 다리 근육의 리듬 긴장);
  • 마사지;
  • 수동 요법.

섬유 성 ankylosis의 경우 진통제 사용 배경에 대해 스윙 운동이 발생합니다..

치료 과정에서 환자의 의식적이고 일관된 참여에서 전문가의 모든 권장 사항을 구현하는 것이 중요합니다. 이 경우에만 관절 기능의 최대 복원을 신뢰할 수 있습니다.

ankylosis의 예방 및 예후

ankylosis의 발생을 방지하기위한 조치는 다음과 같습니다.

  • 부상의 합리적인 치료;
  • 근육 톤을 위반하지 않고 혈류를 방해하지 않으며 초기 활동적인 움직임을 허용하는 고정화 방법의 사용;
  • 질병 치료 관절을 개발하고 근육 톤을 높이는 약물 치료, 물리 치료 절차 및 치료 운동.

현대의 ankylosis 치료법을 적시에 적절하게 사용하면 유리한 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나, 특히 염증 과정 후, 영향을받는 관절에서 운동의 전체 범위를 회복하는 것은 어렵다.

인접한 관절에서 관절염의 발병을 예방하기 위해 ankylosis 환자는 정기적 인 물리 치료, 마사지, 물리 치료, 스파 치료를 권장합니다.

관절의 혈관 증-분류, 원인, 증상, 진단, 치료

관절 표면 사이에서 발생하는 조직의 특성에 따라 다음과 같은 안킬로 스가 구별됩니다.

  • 뼈 (참);
  • 섬유 성 (임신);
  • 연골 (일반적으로 선천적).

관절의 과정의 유병률에 따라 강직은 다음과 같습니다.

  • 완전한;
  • 부분적인.

유착의 위치에 따라, 안킬로 스가 구별됩니다.

  • 관절 내 (중앙)-관절 관절면의 융합;
  • 관절 외 (주변)-관절을 형성하는 뼈 사이에 관절 외 뼈 점퍼 형성.

ankylosis 동안 관절 끝의 융합은 다음과 같은 성질을 가질 수 있습니다.

  • 선천성 (1 차);
  • 취득 (2 차).

관절염 동안 관절이 고정되는 위치는 다음과 같습니다.

  • 기능적으로 유익한 (편리한);
  • 기능적으로 불리 함 (불편).

관절 염증의 원인

ankylosis의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 관절의 급성 또는 만성 전염성 과정;
  • 관절의 파괴는 닫힌 부상과 부상으로 끝납니다.
  • 감염된 열린 상처;
  • 관절의 퇴행성 위축성 과정 (관절);
  • 너무 긴 관절 고정화로 골절 및 부상 (특히 관절 내)의 부적절한 치료;
  • 외과 적 개입 (뼈의 관절 끝 절제).

이 모든 과정에서 뼈 관절 표면의 연골은 과립 조직에 의해 파괴되어 연골 판을 부식시키고 혈전을 조직합니다. 관절 공동에서 병리학 적 제품의 메타 플라스틱 재 배열이 일어나고 움직이지 않게됩니다..

손상된 관절의 나머지 휴식 과정 개발에 기여합니다 (예 : 장기간 고정화).

특히 특징적인 것은 반복적 인 부상, 폐쇄 골절 또는 상처, 타박상 및 조직 내부의 출혈로 인한 동맥 경화의 발생이다. 관절과 퇴행성 변화 (관절)에 만성 전염성 과정의 존재는 또한 ankylosis의 형성에 기여합니다. 열린 상처가 감염되어 긴 화농성 과정, 연골 파괴 및 뼈 또는 섬유질의 성장으로 이어질 수 있습니다. 뼈와 섬유의 안킬로 스가 각각 형성됩니다.

종종, 새로 형성된 섬유 조직은 골화를 겪는다. 그. 그 안에 칼슘 염이 축적되기 시작하고 시간이 지남에 따라 뼈와 닮기 시작합니다..


대부분의 경우, 관절염은 전염성 관절염 (화농성, 결핵, 임질 및 기타)으로 발생합니다. 이들이 발생할 때, 관절 장치의 상당한 파괴가 일어나며, 이는 발병의 발생에 기여합니다. 일부 류마티스 성, 전염성 또는 독성 관절 병변에서 발생하는 접착제 형태의 관절염은 또한 ankylosis의 형성으로 이어질 수 있습니다.

종종 척추의 관절에서 강직 과정이 발생합니다. 이 경우 척추의 융합 또는 그 과정이 발생합니다. 턱의 염증성 질환 (예 : 골수염), 일부 전염성 질환 (홍 반열 및 기타)은 측두 하악의 관절염을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 과정은 일방적이지만 약 25 %의 경우 양측 병변이 발생합니다..

선천적 (일차) 강직은 태아기에 뼈 및 / 또는 연골의 형성에 결함이있을 수 있습니다. 이 경우, 아이는 섬유질의 관절로 태어납니다. 이 관절 병리학은 일종의 ankylosis이며 arthrogryposis라고합니다. 선천성 뼈 발병 증은 드물며 종종 병리학의 유전 적 형태의 징후입니다..

중심 기원의 신경성 관절 병으로, ankylosis는 발생하지 않습니다.

원인

관절 내강의 성장은 여러 가지 이유로 발생합니다.

  • 관절과 하부 구조의 화농성 염증성 질환;
  • 가동 관절의 외상성 병변;
  • 관절의 출혈 또는 동반 된 감염을 동반하는 관통 상처;
  • 관절 요소의 퇴행성 영양 장애;
  • 관절의 강제 장기 고 정성 (석고로 고정화, 붕대);
  • 관절 내 골절의 부적절한 치료;
  • 공동 수술.

이러한 조건은 연골 섬유의 파괴, 세포의 이형성 변성, 골화를 유발합니다..

특수 범주는 자궁 내 발달 동안 근골격계의 비정상적인 형성의 배경에 대해 발생하는 선천적 강직에 의해 점유됩니다. 이 경우 유전 적 소인은 도발 자입니다. 이 형태의 질병은 매우 드 rare니다..

어떤 유형?


연장 된 사지 고정은 뼈 융합을 초래할 수 있습니다..
어린이와 성인에서, ankylosis는 여러 가지 형태로 발생할 수 있으며 각 증상은 독특한 증상을 나타냅니다. 편차는 국소화에 따라 달라지며, 어깨, 팔꿈치, 측두 하악 관절 및 기타 관절에서 부동성이 관찰 될 수 있습니다. 이 질병은 1 차 또는 2 차 특성을 가지며 다양한 질병의 배경에 대해 발전합니다. 부동성의 국소화 장소에 따르면, 관절 외, 관절 내 및 캡슐 종이 구별됩니다. 이 표는 다른 유형의 관절 염증을 보여줍니다..

분류전망풍모
접합 길이완전한관절 이동성은 감지 할 수 없으며 치료에 반응하지 않습니다
부분관절 활동의 불완전한 손실, 약간 회복 될 수 있음
코스의 특성상뼈의 극단적 인 부분은 뼈 조직에 의해 서로 연결되어 있습니다.
관절은 완전히 움직이지 않습니다
섬유질움직일 수있는 관절의 끝 사이에는 결합 조직이 있으며 그 안에 소량의 관절 막이 들어 있습니다
가벼운 이동성 유지
연골타고난 성격이있다

분리 시스템

의료 관행은 증식 성 병리 조직의 유형에 따라 강직을 나눕니다.

  • 뼈-관절 끝의 연결이 단일 전체로 연결되고 관절 간 틈이 없습니다.
  • 섬유질-섬유 조직의 흉터 유착의 성장, 관절 간격이 부분적으로 닫힙니다.
  • 연골-관절의 선천성 기형.

이동성의 제한 정도는 병리학을 다음과 같이 특성화합니다.

  • 잃어버린 기능의 회복이 불가능한 것으로 간주되는 완전한 ankylosis;
  • 불완전하거나 부분적인-기능을 향상시킬 수있는 기회가 남아 있습니다.

용접 관절의 위치는 환자의 운동 활동량에 영향을 미치며, 혈관 증을 기능적으로 유익하고 악의적으로 (기능적으로 불리한) 것으로 구분합니다..

돌이킬 수없는 변경의 위험을 피하기 위해 적절한시기에 의학적 치료를 받으십시오..

권장 독서 : 손의 골관절염 : 치료 방법.

Ankylosis의 증상

ankylosis의 주요 증상은 표면의 융합으로 인한 관절의 운동 부족입니다. 또한, ankylosis가 형성되는 동안 관절은 처음에 뻣뻣 해져 움직일 수있는 능력을 완전히 잃을 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

  1. 관절의 주요 기능 위반 영향을받는 관절의 특성에 따라 보행 장애가 있거나 걸을 수있는 능력 (하부 관절의 동맥 경화), 자세 (척추 관절의 동맥 경화), 씹는 소리 및 말 (악관절의 동맥 경화) 및 기타.
  2. 정적 위반으로 인한 만성 통증. 특히 그들의 발생은 섬유 형태의 안틸 로스의 특징입니다.
  3. 조인트 변형. 관절 표면에 변화가 있습니다. 그들은 볼록하고 고르지 않고 크게 두꺼워 질 수 있습니다. 이 과정은 특히 악관절이 관절에 영향을 미치는 경우 심미적으로 불쾌 해 보입니다 (얼굴 비대칭이 특징 임).
  4. 자세의 병리학-척추 관절의 발목과하지에서 발생합니다..
  5. 사지 근육의 위축은 오랫동안 존재하는 ankylosis로 발생합니다.
  6. 신체의 성장기 동안 (어린 시절)에 ankylosis가 발생하면 영향받은 사지가 건강한 것에서 성장에 뒤쳐 질 수 있습니다 (시각적-크기가 작습니다). 측두 하악 관절의 ankylosis와 함께, 미생물 (하악의 저개발)이 발생하여 영향을받는 쪽에서 더 두드러 질 수 있습니다..

관절염의 증상은 관절이 고정되는 위치에 따라 다릅니다. 기능적으로 불리한 경우 (예 : 무릎 관절이 비스듬히 구부러 질 수 있음) 사람이 걸을 수 없습니다. 위치가 기능적으로 더 유리한 경우-특정 움직임과 작업 능력.

섬유 성 강직은 관절에서 만성 통증이 발생하고 움직임을 스윙하는 능력이 보존된다는 특징이 있다는 점에서 뼈와 다릅니다. 골 병증으로 보통 통증이 없으며 움직임이 전혀 없습니다..

관절 중 하나에서 ankylosis가 발생하면 관절에 인접한 관절, 특히 관절염이 발생하는 경우 비슷한 과정의 위험이 증가합니다. 예를 들어, 팔다리 관절 중 하나가 고정되면 환자는 사용을 중단합니다. 이 "스파링"의 결과로, 나머지 관절은 거의 완전히 고정되어 있으며, 이는 발병의 위험 요소입니다.

특정 유형의 ankylosis에서 기능 장애

기능적 수익성에 따라 다양한 유형의 ankylosis를 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

어깨 관절의 발병

  • 팔다리를 가져오고 이끄는 기능이 유지되기 때문에 리드에서 어깨의 위치는 기능적으로 유리합니다.
  • 리드의 어깨 위치는 기능적으로 불리한 반면, 상지의 기능은 거의 불가능합니다..

팔꿈치 발병

  • 직각으로 위치-기능적으로 유리;
  • 상지의 곧게 펴진 위치는 기능적으로 불리하며 사지 기능을 급격히 위반합니다..

손목 관절

  • 손의 적당한 등 굴곡-기능적으로 유익 함;
  • 손의 손바닥 납치에있는 ankylosis-손의 기능이 심각하게 손상됩니다..

고관절염

  • 작은 납이있는 팔다리의 곧은 위치는 기능적으로 유리합니다.
  • 구부리고 감소 된 위치-기능적으로 불리한 환자는 목발을 사용해야합니다..

무릎의 발병

  • 확장 위치-기능적으로 더 유리한;
  • 굴곡 위치-팔다리의 기능을 크게 위반하여 목발을 사용해야합니다..

발목 관절의 발병

  • 발의 직각 위치가 더 유리하다.
  • 발바닥 굴곡-팔다리가 길어지고 걷는 데 장애가됩니다..

기능적으로 유익하고 불리한 유형의 알킬 증으로의 이러한 분할은 상대적이다. 그것은 모두 ankylosis의 유형, 수반되는 병리 및 기타 요인에 달려 있습니다. 모든 관절염으로 건강한 관절과 비교할 때 기능이 크게 손상되고 환자의 성능이 저하됩니다..

ankylosis의 진단

ankylosis가 의심되면 외상 전문의 또는 외과 의사에게 문의하십시오.

진단은 과정의 병인과 ankylosis의 성격 (뼈, 섬유질, 연골)을 확립하는 것을 목표로합니다..


ankylosis의 진단은 일반적으로 어렵지 않지만 종종 cicatricial contracture와 구별하는 데 어려움이 있습니다. 이는 관절에서 소량의 수동 운동 (일반적으로 스윙 운동)이 유지되는 경우에 특히 해당됩니다..

X- 선 검사는 다른 형태의 병리학뿐만 아니라 골 전염과 섬유질의 감별 진단을위한 주요 방법입니다. 경우에 따라, 그것은 ankylosis의 원인을 식별하는 데 도움이됩니다 (예 : 관절의 염증 과정).

X- 선 뼈 병증은 관절 갭이없고 뼈가 다른 뼈로 전이되고 가시적 인 관절 표면이없는 것으로 나타납니다. ankylosis가 전체 관절 표면에 영향을 미치지 않으면 불완전합니다..

관절 공간의 좁아짐, 관절면의 구성 (평탄화)의 변화를 기반으로 섬유 성 혈관염이 방사선 학적으로 감지됩니다..

ankylosis의 진단을위한 더 유익하고 현대적인 방법이 계산되고 자기 공명 영상.

보조 데이터는 프로세스의 원인을 확인하는 실험실 및 기타 연구입니다 (예 : 감염성 관절염이있는 혈액의 염증 변화).

증상 및 위치

혈관염이 가려집니다. 첫 번째 증상은 수반되는 질병의 증상에 의해 가려집니다. 관절이 캐스트 상태 인 경우 생체 역학적 장애를 판단하기가 특히 어렵습니다..

다른 경우에는 다음을 무시할 수 없습니다.

  • 운동의 진폭 감소;
  • 관절에 인접한 부위의 강성;
  • 촉진에 대한 관절 통증;
  • 관절 부위의 연조직의 붓기와 발적;
  • 운동 방식의 변화;
  • 관절 기형.

섬유질 형태는 통증의 불편 함과 함께 발생하며 뼈의 강직에는 통증이 동반되지 않습니다. 시간이 지남에 따라 관절 주위의 근육 조직이 활동하지 않으면 감각 상실과 위축이 발생합니다..

근골격계의 거의 모든 이동식 관절에 영향을 줄 수 있습니다..

척추의 위험한 융합은 무엇입니까?

척추 골절 증은 연골과 인대 조직에 영향을 미치는 만성 질환입니다. 그것의 발달은 유전 적 소인에 의해 촉진됩니다. 요추, 자궁 경부 및 흉부 부위가 영향을받습니다. 남성의 질병은 여성보다 5 배 더 자주 진단됩니다. 초기 단계에서 오랜 휴식 후에도 사라지지 않는 허리 통증이 나타납니다. 미래에는 특징적인 방사선 신호가 감지됩니다..

여성의 경우, 척추골 수증은 임상 증상이 덜 두드러집니다..

Sacroileitis-강직성 척추염의 첫 징후는 척추 융합 전에 발견됩니다. 대부분의 환자에서이 단계는 무증상입니다. 나머지는 갑작스런 움직임으로 인해 요통이 심해집니다. 남성의 경우 이동성 제한이 빠르게 진행되고 있습니다. 말초 관절염은 질병의 후기 단계에서 발생합니다. 고관절과 어깨 관절은 병리학 적 과정에 관여합니다..

가벼운 형태의 질병에서 약물 요법이 처방됩니다. 가장 효과적인 약물은 인도 메타 신입니다. 코르티코 스테로이드는 강직성 척추염에 사용되지 않습니다.

특수 운동을 정기적으로 수행하면 환자의 운동 활동을 보존 할 수 있습니다. 유용한 호흡 운동 및 수 치료.

강직성 척추염은 본질적으로 진보적이며 점차 척추 전체에 영향을 미쳐 환자를 무능력 상태로 만듭니다..

대부분의 경우 민간 요법으로 치료하는 것은 효과가 없습니다..

보수 치료

영향을받는 관절의 치료 요법은 형태와 손상 정도에 따라 선택됩니다. Ankylosis에 관절 공간의 완전한 융합 및 폐쇄가 동반되지 않으면 보수 치료가 수행됩니다. 치료 조치의 초점은 운동 범위의 회복, 통증 완화, 문제 영역에 영양분 공급 개선, 근육 톤 증가에 있습니다..

의료 과정에는 다음이 포함됩니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 진통제;
  • 호르몬 기반 관절 내 투여.

치료의 의무 단계는 물리 치료 절차입니다.

  • SMT-정현파 변조 전류;
  • UHF-초고주파 치료;
  • 전기 영동;
  • 침 요법;
  • 클래식 마사지;
  • 근육과 관절 기술을 이용한 수동 마사지.

치료 체조가 중요합니다. 섬유질 형태의 혈관염에 대한 긍정적 인 효과는 스윙 운동 (예비 마취 후)에 의해 발휘됩니다..

유용 할 수 있습니다 : 무릎 관절의 관절염에 대한 의료 담즙.

질병의 증상과 종류

병리학은 점차적으로 형성됩니다. 처음에는 움직임이 어려워 완전히 멈춤.

예를 들어, 무릎 관절에 질병이 발생하면 무릎 이동성이 손실됩니다.

  1. 관절염의 발달로 양성 조직이 자랍니다. 비정상적인 뼈 성장이 발생하면 골연화증 (뼈).
  2. 섬유질 조직의 정상 크기가 증가하면 섬유 화증이 진단됩니다..
  3. 골관절증은 증상없이 발생합니다.
  4. fibroankylosis를 사용하면 신체의 손상된 부분을 스윙 할 때 급성 통증이 발생합니다.

혈관 증이 완전하거나 불완전합니다. 완료되면 이동 프로세스가 불가능합니다. 불완전한 경우 3-5도 내에서 이동할 수 있습니다. 움직임이 5도 이상의 각도를 커버한다면, 우리는 단단한 관절 이동성에 대해 이야기하고 있습니다.

운영 조치

지속 가능한 뼈 또는 섬유 성 ankylosis는 몇 가지 옵션을 제공하는 외과 적 개입에만 영향을 줄 수 있습니다.

교정 절골술-관절 노출, 병리학 적 증식 절제, 기능적으로 유리한 위치에 영향을받는 관절의 특수 장치에 의한 고정.

관절 성형술-잘못된 장소에 형성된 섬유질 또는 뼈 조직의 절제 및 제거, 생물학적 (피부, 지방 또는 근육 조직, 연골) 또는 인공 안감의 관절 표면 사이의 배치.

관내 인공 삽입물-관절의 파괴 된 요소를 완전히 또는 부분적으로 대체합니다. 근본적인 조치를 통해 손실 된 기능을 완전히 복원 할 수 있습니다. 중요한 단점-외과 적 개입 비용, 착용시 관내 인공 삽입물의 반복 교체 필요성.

관절 염증은 재발률이 높은 심각한 질병입니다. 따라서 1 차 예방은 매우 중요합니다-심한 병리학 적 이상을 유발할 수있는 상태 예방.

진단은 어떻습니까?

정확한 진단을 위해 의사는 X 선을 처방합니다..
종합적인 검사 결과에 따라 진단이 이루어집니다. 외과 의사, 외상 전문의 또는 정형 외과 의사는 비슷한 문제에 대처하는 데 도움이됩니다. 상세한 병력이 수집 된 후 손상된 부위의 검사가 수행됩니다. 발목 관절 또는 다른 이동식 관절의 발병은 다음과 같은 진단 절차로 확인할 수 있습니다.

  • 손, 발 및 다른 부분에서 수축이 결정되는 X 선;
  • MRI 또는 ​​CT;
  • 손상된 부위의 초음파 진단.

예방 조치

부동성을 방지하려면 일상 생활에서 다음 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

  • 적시에 부상 치료;
  • 당신의 자유 시간에 아침 운동, 체조;
  • 물리 치료로 근육 톤 증가;
  • ankylosis에 기여하는 요인의 몸에 대한 영향을 멈추기.

관절 외상의 ankylosis 로의 전환을 방지하려면 적시에 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 상황이 매우 복잡해집니다..

틀림없이 치료에는 특별한 운동, 약물 치료가 포함됩니다.

질병예상 가격, $
고관절 보철23100
클럽 풋 치료 가격25300
외반 모지 치료 가격7,980
무릎 수복 비용13580-27710
척추 측만증 치료 가격9190-66910
무릎 교체 비용28,200
추간판 탈장 치료 가격35320-47370

개발 요소

관절의 완전한 부동성과 수동적 움직임의 제한에 기여하는 몇 가지 요인이 있습니다. 이들은 골반의 이동 연결, 관절 표면의 손상 및 골반의 이동 연결에 열린 손상으로 인해 화농성 과정의 형성으로 골반의 이동 연결, 관절 내 골절의 염증성 조치입니다. 관절의 동맥 경화증은 석고 캐스트를 장기간 착용하면 형성 될 수 있습니다. 화농성 염증과 관련된 질병의 치료에도 합병증이 될 수 있습니다..

골반 염증 치료법

Ankylosis는 특정 위치에 고정 된 관절의 부동성과 주요 기능-운동을 수행 할 수 없음입니다..

사진을 클릭하면 확대됩니다

이러한 부동성은 관절 표면의 융합으로 인해 발생합니다. 결과적으로 환자는 정상적으로 움직일 수있는 능력을 잃고 (다리 관절이 영향을받는 경우) 작업 능력을 크게 줄이고 정상적인 가정 활동을 수행합니다 (청소, 요리)-큰 문제가됩니다..

불행히도, ankylosis는 돌이킬 수없는 상태입니다. 관절이 움직이지 않는 경우 약물, 체조 또는 물리 치료를 통해 기능을 복원하는 것은 불가능합니다.

융합을 해부하기위한 수술은 또한 모든 범위의 움직임을 되돌릴 수는 없지만 팔다리에보다 편안한 위치를 제공하여 환자가 움직이고 돌보는 것을 더 쉽게 만듭니다..

영향을받은 사지의 이동성을 되돌릴 수있는 유일한 방법은 관내 인공 삽입술 (인공 관절 설치)입니다..

정형 외과 외상 의사 및 외과 의사는 관절 관절을 치료합니다 (가능한 한“치료”입니다)..

이 기사의 추가 부분-병리의 전체 개요 (원인, 증상, 치료 방법).

우선, 석고 캐스트로 팔다리에 올바른 위치를 제공해야합니다.

또한 치료에는 다음 방법이 포함됩니다.

  • 사악한 위치는 절골 하 절골술로 교정됩니다..
  • 관절 성형술은 관절의 운동 기능을 회복하는 데 사용됩니다.

ankylosis의 원인이 결핵이면 관절 성형술을 수행 할 수 없으며, 그렇지 않으면 질병의 발병이 예상 될 수 있습니다..

발목 고정

발목의 발병은 염증 과정이나 심한 외상의 결과로 발생합니다. 그들의 상태에 따르면, ankylosis는 다음과 같이 나뉩니다.

발목 관절의 발병은 특정 위치와 움직임에서 결정됩니다.

  1. 환자가 표면에 최대한 힘을 가할 수 있도록 환자를 배치합니다..
  2. 처지는 발은 오른손으로 잡고 부드럽게 신축 및 굴곡을 수행합니다..
  3. 관절 표면의 불완전한 접착으로 환자는 고통을 느낄 것입니다.

편안한 발 위치의 발병은 치료가 필요하지 않습니다. 섬유 성 통증이있는 ​​경우 발목 마사지가 처방되고 정형 외과 신발이 권장되며 진흙으로 관절 치료가 가능합니다.

결핵 유형의 ankylosis가 진단되면 특별한 정형 외과 기기가 권장됩니다.

발목의 잘못된 위치가 진단되면 외과 적 치료가 처방됩니다. 관절 성형술 또는 관절 절제술을 사용합니다..

ankylosis의 원인이 결핵 또는 골수염에있는 경우 절제가 필요합니다.이 근본 원인은 관절 성형술이 금기입니다..

수술 후 치료의 두 번째 단계가 시작되며 다음과 같이 임의로 설명 할 수 있습니다.

  • 발은 아래쪽 다리의 축에 직각으로 설정되고 긴 끈으로 고정됩니다..
  • 15-20 일 후에 팔다리의 첫 움직임을 시작할 수 있습니다.
  • 20 일 후에는 마사지와 물리 치료를 시작할 수 있습니다.
  • 필요한 목발이있는 발목 하중, 8-10 주에 운동을 시작할 수 있습니다.

예방

유전자 변이로 인한 ankylosis의 출현을 막는 것은 불가능합니다. 다른 모든 경우에는이 합병증에 대한 예방 조치를 취해야합니다.

  • 스포츠 및 야외 게임 중 관절 손상을 피하십시오.
  • 보다 심각한 위반을 방지하기 위해 뼈 손상을 치료할 수 있도록 정시에 치료를 받으십시오.
  • 류마티스 관절염과 골관절염으로 정기적으로 관절 강성 진단을 위해 의사를 방문하십시오.
  • 관절에 대한 운동 또는 치료 운동을 정기적으로 수행하십시오.
  • 골절, 고정화, 좌식 환자에 대한 본격적인 치료 수행 후 재활을 올바르게 수행하기 위해.
    ankylosis에 대한 예방으로 공동 체조

척추 골절 증에 대한 운동 요법

척추의 ankylosis에 대한 운동 요법의 주요 목표는 다음과 같습니다.


척추 골절 증에 대한 운동 요법

  • 척추의 힘줄과 인대 골화 과정을 늦추는 것;
  • 척추 변형 예방;
  • 척추와 관절의 자연스러운 이동성을 유지하는 것;
  • 근육 강화, 경련 제거;
  • 통증 증후군의 약화;
  • 호흡기 장애의 교정.

운동 요법 계획은 담당 의사가 각 환자마다 개별적으로 개발합니다. 표 3은 문제의 병리와 싸우기 위해 프로그램에 포함될 수있는 가장 간단하고 효과적인 운동에 대한 설명입니다..

표 3. 척추 골절 증 운동.

시작 위치운동 설명
단단한 좌석으로 의자에 앉아머리를 오른쪽으로 돌리고 왼쪽으로 돌리십시오. 7 회 반복.
머리를 오른쪽으로 기울이고 귀로 어깨를 만진 다음 측면을 바꾸십시오. 운동을 7 번 수행하십시오.
턱을 왼쪽 쇄골 중앙까지 뻗은 다음 측면을 변경하십시오. 5 번 반복.
브러시를 주먹으로 쥐고 팔을 옆으로 펼치십시오. 어깨 날을 평평하게하고 턱을 목으로 누르십시오. 6-7 초 동안 설명 된 자세를 유지하십시오. 운동을 7 번 수행하십시오.
뒷면이 단단하고 평평한 곳에 누워 있음팔꿈치를 구부리고 바닥에 대고 숨을들이 쉬면서 가슴을 바닥에서 찢어냅니다. 호기시 원래 위치로 돌아갑니다. 8 회 실행.
무릎 관절의 다리를 구부리고 손을 머리 뒤에 놓고 골반을 올리고 내립니다. 17 회 운동을한다.
손을 사용하여 몸을 들어 올리지 않고 발을 모으려면 손끝으로 발을 뻗어 다시 눕습니다. 6 번 반복.
무릎 관절에서 다리를 구부려 가슴으로 가져와 골반을 6 회 회전시킵니다. 운동을 3 번 반복하십시오.
무릎을 가슴에 대고 팔로 꽉 쥐고 등을 흔들고 앉으십시오. 3 번 실행.
옆에 바닥에 누워다리를 곧게 펴고 앞뒤로 10 번 스윙하십시오. 측면을 바꾸고 운동을 다시하십시오.
다리를 곧게 펴고 스윙을 10 번하십시오. 반대편에 누워 반복.
무릎을 꿇고 다리를 구부리고 공중에서 7 회 원을 그리며 움직입니다. 측면을 바꾸고 운동을 반복하십시오.
두 다리를 들어 올리고 5 초 동안이 자세를 유지하십시오. 운동을 5 번 수행하고 반대편에 누워서 복합기를 반복하십시오..
뱃속에 딱딱한 표면에 누워손을 이마 밑에 놓고 둔근을 15-20 회 긴장 시키십시오.
손을 허리에 대고 몸을 약간 들어 올리고 왼쪽으로 돌린 다음 다시 눕습니다. 운동을 6 번 반복하고 측면을 전환하십시오.
다리를 곧게 펴고 최대한 들어 올리십시오. 이 위치를 3-4 초 동안 유지하십시오. 6 번 반복.
팔을 옆으로 펼치려면 손을 주먹으로 쥐고 몸을 뒤로 구부리고 어깨 뼈를 가져오고 턱으로 가슴에 닿으십시오. 운동을 8 번 수행하십시오.
바닥에 발로 서서골반을 발 뒤꿈치로 내리고 앞으로 뻗으십시오. 3-4 회 반복.
등을 구부리고 머리를 숙이고 7 초 동안 기다립니다. 그런 다음 머리를 뒤로 젖히고 10 초 동안 몸을 굽 힙니다..
서 있는허리에 손을 대고 몸을 시계 반대 방향으로 10-12 회 원 운동을하십시오. 다른 방법으로 반복.
위아래로 스윙 암 20 개를 수행 한 다음 측면으로 수행.
왼쪽 다리를 곧게 펴고 측면으로 최대 7 회 스윙을 수행하십시오. 두 번째 다리를 반복.

운동 요법과 함께 환자는 척추 근육 강화에 기여하는 수영 및 기타 스포츠에 정기적으로 참여하는 것이 좋습니다..

표지판

관절염과 수축은 비슷한 증상을 보입니다. 수축은 관절에서 수동적 움직임의 제한으로 관절 및 관절 외 조직의 감소로 인한 근육 위축을 유발합니다.

이 질병의 주요 증상은 골반의 움직일 수있는 관절에서 운동 활동을 위반하는 것입니다. 질병의 다른 징후는 고정 사지의 위치에 달려 있습니다..

섬유질의 ankylosis의 두드러진 요인은 아픈 관절에 경미한 스윙 움직임과 불편 함이 있으며 뼈 관절에는 통증과 운동 활동이 완전히 없다는 것입니다.

측두 하악 관절 염증

이 유형의 관절 부동은 병리학 적 부동 또는 하부 턱의 작업에서 부분적 이동성 일 수 있습니다.

이 문제는 관절 표면의 뼈가 너무 커져서 발생합니다. 치료는 안면 외과 의사가 가장 자주 수행합니다. 이 유형의 ankylosis는 외관에서도 진단 할 수 있습니다. 아래턱이 너무 변형됩니다..

TMJ의 패배는 유아의 나이에도 발생할 수 있으며이 질환은 소년에게 더 흔합니다..

문제는 개발되지 않은 턱뿐만 아니라 관절의 모든 운동 기능을 위반하는 것이며, 여기서 치료는 단계적으로 이루어집니다.

TMJ ankylosis의 초기 단계에서 치료는 보수적 일 수 있으며 다음과 같이 사용됩니다.

  1. 초음파;
  2. 리다 제 전기 영동;
  3. phonophoresis,
  4. 하이드로 코르티손의 관절 내 주사.

어떤 경우에는 전신 마취하에 시행되는 강제 턱 분리가 필요합니다..

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수술은 섬유 관절 관절의 절개를 포함.

ankylosis의 징후 및 원인

병리학 적 장애의 발병 및 발달의 주요 징후는 관절 관절에 움직이지 않는 것입니다. 질병의 징후의 이차 징후는 관절 관절의 부동성이 고정되는 위치에 완전히 의존합니다..

섬유 성 ankylosis의 발달로, 환자는 섬유 성 유형의 질병과 달리 스윙 운동을 할 때 통증을 느낍니다. 뼈 ankylosis는 심한 통증으로 나타나지 않습니다..

ankylosis의 위치는 유익 할 수 있습니다. 즉 장기의 기능면에서 편리하며 불리합니다..

어떤 경우에는 질병 발병의 초기 단계에서 수축과 혼동이 발생할 수 있습니다. 이것은 이러한 질병의 진행 중에 발생하는 부동의 징후가 서로 유사하기 때문입니다. 이러한 질병 모두에서 부동의 징후와 큰 유사성으로 인해 수축의 발달 동안 제한된 이동성은 흉터 조직 스크 리드의 발달로 인해 발생하기 때문에 발생 원인이 다릅니다. 어떤 경우에는 이러한 질병이 함께 발전 할 수 있습니다..

ankylosis의 가장 흔한 원인은 관절이 염증 과정을 갖는 과정입니다.

이러한 염증 과정은 관절염 및 관절염 일 수 있습니다. 또한, 캐스트에서 관절의 연장 된 존재 또는 관절 관절의 화농성 과정의 발달로 관절 표면의 퇴행의 결과로 질병의 발달이 가능합니다. 이러한 과정에는 섬유질 및 뼈 조직의 증식이 동반됩니다. 특히 이러한 현상은 노년기에 발생할 수 있습니다..

질병의 진단은 검사와 병력에 기초하여 외과 의사와 외상 전문의에 의해 수행됩니다. 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료를 수행하려면 환자는 x- 레이, 자기 공명 요법 및 컴퓨터 진단을 사용하여 검사를 받아야합니다..

외과 개입에 대한 금기 사항

수술이 때때로 사람을 돕는 유일한 방법이라는 사실에도 불구하고, 급진적 인 조치를 포기해야하는 상황이 있습니다. 외과 적 개입에 대한 주요 금기 사항 :

  1. 수술 직후 질병의 재발 위험이 높음 (수반되는 질병 중 하나 포함);
  2. 근육 조직의 완전한 위축;
  3. 광범위한 흉터 조직 변화.
  4. 부분적으로 치유되지 않은 관절 공간에 화농성 삼출물의 존재.

치료 기능

치료의 중요한 목표는 관절 기능의 회복입니다. 이 경우 완전한 치료가 필요합니다.

다음과 같은 방법이 적용됩니다.

  • 외과 개입;
  • 보수 치료에는 약물 및 물리 치료가 포함됩니다.

관절에 염증 과정이 있으면 구호가 필요합니다. 관절이 불편한 위치에 고정 된 경우 외과 적 방법이 사용됩니다..

작동 보정 방법

치료에는 다음과 같은 수술 방법이 사용됩니다.

  1. 관절 교체는 합병증이 발생한 경우 관절을 완전히 교체하는 절차입니다.
  2. 회복-완전한 회복을 위해 조직을 압박하거나 스트레칭.
  3. 절골술-사지 교정.
  4. 관절 성형술은 관절 요소의 분리와 그 사이에 탄성 조직의 특수 패드 배치를 동반합니다..

수술에는 금기 사항이 있습니다. 예를 들어, 완전한 근육 위축, 광범위한 흉터 및 재발 위험.

염증 현상을 제거한 후 7-8 개월 후에 수술을 수행 할 수 있습니다. 수술 후 상처가 쇠약 해지면, ankylosis가 다시 형성 될 수 있습니다.

보수적 기법

왼쪽 고관절의 관절염에 다른 치료 방법이 사용되는지 고려하십시오.

  1. 의약품 치료-항균, 비 스테로이드 항 염증 및 진통제.
  2. 복잡한 정형 외과 치료.
  3. 물리 치료.
  4. 마사지 및 수동 요법.
  5. 물리 치료 절차.

섬유 형태의 질병으로 진통제는 스윙 운동과 함께 사용됩니다.

치료 과정에서 통합 된 방식으로 다른 방법을 사용해야합니다. 이 경우 모든 의료 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다..

섬유 성 유착 형성 단계에서도 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 치료에 긍정적 인 변화가 없으면 특정 장애 그룹을 배정 할 수 있습니다. 이것은 내부 병리 및 재발뿐만 아니라 진행성 질환에서도 발생합니다..

고용에 금기 사항이있는 만성 질환이 진행되는 동안 장애가 발생합니다..

다리를위한 체조