전체 유기체의 중요한 활동은 선박의 상태에 달려 있습니다. 결국, 어딘가에 문제가 발생하면 내부 장기의 작업에 영향을 미칩니다. 그러나 인체에 혈관이 풍부하기 때문에 손상된 것을 찾기가 매우 어렵습니다. 초음파 기계는 질병의 완전한 그림을 줄 수 없습니다. 진단은 주로 연구를 수행 한 의사에 달려 있습니다. 그런 순간,하지의 혈관 혈관 조영술은 의사의 도움을받습니다..

혈관 조영술이란 무엇입니까?

혈관 조영술이란 무엇입니까? 진단 목적으로 수행되는 절차입니다. 이 엑스레이 검사 방법으로 혈관의 이미지를 얻을 수 있습니다.

이 절차는 혈액 응고가 형성된 혈관, 막힌 동맥 등을 감지하는 것을 목표로합니다. 그것을 수행 할 때 의사가 정맥 침대에 존재하는 문제를 결정할 수 있다는 사실에 기여하는 X 선 및 조영제를 사용합니다.

하지의 혈관을 검사하는 절차는 환자의 동맥 (특별한 x- 선 조영제)에 조영제가 도입되는 것입니다. 그런 다음 일련의 x- 레이를 촬영합니다. 주사 물질과 엑스레이의 위험으로 인해 알레르기 반응, 혈우병 (혈액 응고 장애와 관련된 질병), 임산부 및 신장 질환으로 진단 된 사람에게 시술이 엄격히 금지됩니다..

피부의 완전성 및 엑스레이의 방사선 노출을 위반하는 절차의 복잡성으로 인해 특정 징후에 대해서만 독점적으로 처방됩니다..

이 방법의 효과가 입증되었습니다.

다리 혈관의 혈관 조영은 특수 장비 혈관 조영술에서 수행됩니다. 이 절차는 병원에서만 수행됩니다. 그것은 침습적입니다 (피부와 혈관의 천공이 발생합니다).

하지의 혈관 조영술은 의사가 병변의 위치와 범위를 결정하는 데 도움이됩니다. 환자에게 가장 적절하고 효과적인 수술 방식을 선택하십시오.

대부분의 경우 혈관 조영술은 정확하고 신뢰할 수있는 결과를 제공합니다. 이 방법에 대한 의사와 환자의 리뷰는 이것을 확인합니다.

진단의 종류

연구 그룹에 따라 혈관 혈관 조영술에는 두 가지 하위 섹션이 포함됩니다.

  1. 정맥 조영술 (정맥 검사)
  2. 동맥 조영술 (동맥 검사)

다양한 질병은 동맥이나 정맥의 검사가 필요하기 때문에 그룹으로 나누는 것이 필요합니다. 조작 기술은 조직의 천자 부위와 조영제의 도입에 따라 두 경우 모두 다릅니다..

적응증

종종,이 조작에 대한 적응증은 보행시 또는하지의 근육에서 휴식 중 환자의 지속적인 고통에 대한 불만입니다. 이 상태를 간헐적 충돌이라고합니다..

하지의 혈관 조영술을 권장하는 징후는 다음과 같습니다.

  • 혈관의 부분 폐쇄 또는 내강의 협착이 진단되는하지의 동맥 질환 : 혈전증, 동맥 협착 또는 막힘, 동맥염 제거, 죽상 동맥 경화증, 동맥 혈전 색전증
  • 정맥 질환 : 표면 정맥의 혈전 정맥염, 정맥염
  • 죽상 동맥 경화증
  • 혈관 벽이 튀어 나오기 시작하는 동맥 병리학 : 박리 동맥류, 게실염
  • 당뇨병 성 발 증후군. 이 질병은 당뇨병에 의해 발생하며 발의 순환 장애를 동반합니다.
  • 혈관 손상이 발생한 부상 및 부상
  • 하지의 발이나 다리에 화농성 괴사 변화가 있음
  • 동맥성 영양 궤양의 다리에 존재
  • 수술 전 진단 및 수술 후 관찰

절차 전에 수행해야 할 사항

절차의 특성상 특정 실험실 검사가 필요합니다. 여기에는 혈액과 소변에 대한 일반적인 분석, 생화학 적 혈액 검사, 혈액형 결정 및 Rh 인자뿐만 아니라 주치의가 처방하는 다른 연구가 포함됩니다. 환자는 수술 며칠 전에 혈액 응고 (예 : 아스피린)에 영향을 줄 수있는 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다..

절차 전에 여러 가지 조치를 수행해야합니다.

  • 의사는 혈관 조영술 절차 중 환자에게 목표, 방법 및 가능한 합병증을 설명해야합니다. 그 후 환자는 검사를 받기 위해 서면으로 동의합니다.
  • 절차 6-6 시간 전에 음식을 먹지 않는 것이 좋습니다. 연구 전날 저녁 저녁과 아침 식사를 포기해야합니다. 유체 섭취 제한
  • 검사가 시작되기 직전에 진정 (진정제) 및 항 알레르기 약이 특정 적응증에 대해 특정 환자에게 투여됩니다

조사 단계

절차 자체는 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

  • 천자 부위는 방부제로 처리됩니다. 그것의 도움으로 피부 표면의 미생물이 파괴됩니다.
  • 데이터를 얻기 위해, 검사 될 용기의 펑크 (펑크)가 수행됩니다.
  • 주입기 (혈관의 역류를 방지하는 체크 밸브가 내장 된 플라스틱 튜브 및 추가 측면 채널)가 용기에 삽입됩니다. 도체가 문제 영역으로 유도자를 가져옵니다.
  • 카테터는 도체 내부에 배치되며,이를 통해 용기에 대비가 도입됩니다. 이것은 컴퓨터 모니터에서 혈류를 더 잘 시각화하는 데 기여합니다. 의사가보다 정확한 진단을 내 리도록 도와줍니다.
  • 하지의 일련의 엑스레이

다리 혈관의 혈관 조영술은 평균 15-20 분이 걸립니다. 이미지의 결과는 방사선 전문의 또는 혈관 외과 의사가 설명 할 수 있습니다..

건강한 혈관에서 연구를 수행 할 때 부드러운 윤곽이 관찰되고 점진적으로 클리어런스가 감소합니다.

혈관 조영술 조건

이 조사가 수행되는 조건은 운영에 최대한 근접해야합니다. 혈관 천자 부위에 형성된 상처에 박테리아, 바이러스 및 곰팡이 감염을 유발하는 옵션이 배제되는 조건이 충족되어야합니다. 검사가 진행되는 방에는 응급 치료에 필요할 수있는 모든 약물이있는 캐비닛이 있어야합니다. 혈관의 혈관 조영술은 의사, 방사선 전문의, 마취 전문의 및 심장과 의사를 포함한 의사 팀에 의해 수행됩니다..

합병증

이 절차는 수행하기 어렵고 환자의 인내심과 외과의의 훌륭한 기술이 필요합니다. 통계에 따르면 합병증의 위험은 5 %를 넘지 않습니다. 이 검사를 수행 할 때 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  1. 출혈이 열릴 수 있습니다
  2. 알레르기 반응. 이를 방지하기 위해 수술 전에 알레르기 검사를 실시합니다
  3. 신부전
  4. 하지의 피부에 혈종
  5. 카테터 출혈
  6. 드문 경우에, 심근 경색, 급성 신부전 등.

검사 후에는 침대에서 나오지 않고 완전한 평화를 유지하는 것이 좋습니다. 그러한 조작 후 환자의 신체에 아무런 변화가없는 경우, 그는 2 일 이상 병원에 머물게됩니다.

금기 사항

환자의 몸이 요오드 함유 약물을 용인하지 않으면 혈관 조영술에 금기 사항이 될 수 있습니다. 이것은 대부분의 조영제의 구성에 요오드 성분이 포함되어 있기 때문입니다. 신체의 외과 적 개입에는 금기 사항이 있습니다. 혈관 조영술은 예외가 아닙니다. 이 절차에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  1. 만성 심장병
  2. 급성 심근 경색
  3. 내부 장기의 만성 및 급성 질환
  4. 정신 질환의 악화
  5. 대조에 포함 된 물질에 대한 알레르기 반응
  6. 구성 요소를 대조하는 개별 편협
  7. 응고 질환 다량의 출혈 형태의 합병증이 발생할 수 있습니다
  8. 임신, 수유, 2 세 이하의 어린이 연령. 이 범주는 엄격한 적응증에 대해서만 유사한 시험을 거칩니다.

하지의 혈관 혈관 조영법 : 유형, 적응증 및 적절한 준비

다리에 동맥과 정맥의 질병이 인구 사이에 널리 퍼져 있습니다. 동시에 많은 질병 (죽상 경화증, 당뇨병)이 연조직으로의 혈액 공급을 지속적으로 점진적으로 위반하고 비 치유 궤양까지 심각한 증상을 유발합니다. 올바른 진단을하면 효과적인 치료법을 적시에 처방하고 질병의 추가 진행을 예방할 수 있습니다. 하지의 혈관 혈관 조영술-동맥 층 병변 진단의 "골드 표준".

질병에 대해

죽상 동맥 경화증은하지의 혈액 공급을 위반하는 주요 질병입니다. 이 경우 환자는 특징적인 임상 증상을 보이며, 우선 다리의 어느 부분 (허벅지, 다리 아래, 둔부)에 국한되거나 완전히 덮을 수있는 강력한 통증 증후군이 있습니다. 통증의 국소화는 동맥 침대의 손상 수준에 의해 결정됩니다.

죽상 동맥 경화증은 환자의 증상이 증가하거나 새로운 임상 증상이 나타나는 지속적인 진행성 질환을 말합니다..

일반적으로 혈관의 벽은 매끄러운 표면을 가지므로 혈액이 내강 주위를 자유롭게 이동할 수 있습니다. 영양 부족, 유전 적 소인, 인간의 당뇨병, 정상적인 혈류를 방해하는 죽상 경화성 플라크의 출현과 성장과 같은 다양한 요인의 배경.

궁극적으로, 크기의 플라크가 증가하면 동맥 혈관을 거의 완전히 막을 수 있으며, 이는 연조직의 허혈 및 영양 장애 또는 괴사 변화를 유발할 수 있습니다..

다양한 절차

동맥 층의 혈관 조영술은하지의 혈관을 검사하는 현대적인 방법으로 혈액 흐름의 위반 장소를 식별하기 위해 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다. 엑스레이 또는 자기 공명 설비 인 혈관 조영술을 사용하여 유사한 절차를 수행합니다. 조영제가 혈관 내 환자에게 주입되어 혈관 조영술에서 동맥을 분리합니다..

사용 된 진단 방법에 따라 절차는 두 가지 유형이 될 수 있습니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영과 관련이 있습니다. X-ray 방법을 사용하면 충분히 높은 수준의 시각화에 필요한 데이터를 신속하게 얻을 수 있습니다. 이 절차는 의사가 혈관 층의 상태를 평가하고 협착 및 기타 구조적 장애의 장소를 식별하도록 도와줍니다. 컴퓨터 단층 촬영기를 사용할 때는 항상 동맥을 감지하기 위해 조영제를 사용해야합니다.
  • 하지의 혈관의 자기 공명 또는 MR 혈관 조영술. 그것은 조영제를 도입하지 않고 수행 할 수 있으며 방사선 제제와 유리하게 비교합니다. 이러한 혈관 조영 연구는 20-30 분이 걸리지 만 결과적으로 컴퓨터 단층 촬영에 비해 결과의 세부 수준이 높습니다..

특정 유형의 혈관 조영술의 선택은 항상 주치의에게 있습니다. 왜냐하면 그는 환자의 지시와 절차에 대한 금기 사항을 평가할 수 있기 때문입니다..

연구 대상자?

MRI 또는 ​​CT 혈관 조영술은 확립 된 적응증에 따라서 만 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 염증 과정 또는 다른 원인과 관련된 혈관 동맥류의 형성;
  • 동맥의 혈전증 및 색전증의 임상 증상 또는 그러한 병변의 의심;
  • 소멸성 동맥염;
  • 혈관 층의 죽상 경화성 병변;
  • 동맥과 정맥에 손상을주는하지의 연조직 손상;
  • 선박 운영의 필요성.

주치의는 항상 처방 된 검사에 대한 징후와 금기 사항을 고려해야합니다. 그렇지 않으면 급성 신부전 또는 혈전증까지 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다..

광범위한 적응증과 높은 수준의 안전성에도 불구하고 모든 환자에 대해 혈관 조영술 연구를 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 의사는 다음과 같은 금기 사항을 사용과 구별합니다.

  • 요오드 함유 약물에 대한 개인적인 편협성 또는 알레르기 반응. 이 약들은 혈관을 대조하는 데 사용됩니다. 이러한 환자는 MR 혈관 조영술을받을 수 있으며, 요오드 함유 조영제의 사용이 필요하지 않습니다.
  • 연구 당시의 급성 상태;
  • 과도한 혈전증 또는 출혈을 유발할 수있는 혈액 응고 시스템의 병리;
  • 임신 또는 수유;
  • 비뇨기 계통의 만성 신부전 또는 만성 질환;
  • 2 세 미만의 환자 연령.

금기 사항이있는 경우 의사는 연구를 포기하고 동맥 침대의 상태를 평가하기위한 다른 방법을 선택해야합니다. 금기 사항을 지키지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

환자 준비

모든 진단 절차의 안전 및 정보 수준은 연구를 위해 환자의 준비 품질에 달려 있습니다. 환자는 의사 또는 진단실에서 추천을받을 수 있습니다. 혈관 조영술을 수행하기 전에 의사는 적절한 검사 및 준비를 구성해야합니다.

  • 다양한 진단 절차-일반 및 생화학 적 혈액 검사, HIV 감염, 간염 및 매독 감지, 심전도 등을 사용하여 수반되는 질병을 식별합니다.
  • 다가오는 검사의 본질을 설명하고 특정 환자에 대한 혈관 조영술의 중요성을 보여주는 단계별로 이야기합니다.
  • 절차 전에 방광을 비우십시오.

이 방법을 사용하면 혈관 조영술 연구의 합병증과 부작용이없고 수신 된 정보의 품질이 향상됩니다..

연구 수행

하지의 혈관 조영술이 무엇인지에 대해 말하면 구현의 진행 상황에 대해 이야기해야합니다. 절차는 마취 전문의가있는 의료 기관의 수술실에서 수행됩니다..

국소 마취는 카테터를 용기에 삽입하는 데 사용됩니다. 절차는 방부제 및 무균 상태에서 수술 조치로 수행된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 주치의는 동맥에 작은 구멍을내어 특별한 소개자를 소개합니다. 이 장치는 카테터의 삽입 및 제거를 용이하게하는 작은 직경의 플라스틱 튜브입니다..

연구 중에 환자는 의식이있어서 자신의 건강을 지속적으로 평가하고 필요한 경우 치료 조치를 적시에 시작할 수 있습니다.

방사선 불 투과성 물질은 카테터를 통해 동맥으로 도입되며, 컴퓨터 또는 자기 공명 영상 장치는 고속으로 연속 촬영을 제공하여 혈관 층의 매우 상세한 이미지를 가능하게합니다..

연구가 완료되고 카테터가 제거 된 후, 압력 붕대가 도입 부위에 적용됩니다. 검사 후 첫날, 환자는 침대 휴식을 취하고 하루 2 ~ 2.5 리터의 많은 양의 액체를 마시는 것이 좋습니다. 이것은 방사선 불 투과성 물질의 제거를 가속화하는 데 필요합니다..

특별한 추가 교육을받은 의사 만 결과를 해독해야합니다. 치료를 진단하고 처방하려는 독립적 인 시도로 질병의 추가 진행 또는 합병증의 발달이 가능합니다.

하지의 혈관 혈관 조영술은 다양한 질병에서 동맥 베드의 병변을 탐지하기위한 "골드 표준"입니다. 이러한 절차는 사용 가능한 적응증 및 금기 사항을 준수하여 엄격히 수행해야하며 특별히 장착 된 수술실에서만 수행해야합니다. 얻은 결과를 통해 가장 효과적인 치료법을 선택하면서 동맥 손상 수준과 정도를 확인할 수 있습니다.

상지와하지의 혈관 혈관 조영법 : 진단 조치의 효과

죽상 동맥 경화증 및 기타 심혈관 질환으로 병리학 적 과정은 종종 말초 혈관, 즉 상지 및하지의 혈관에 영향을 미칩니다..

이러한 질병을 진단하고 혈관의 기능 상태와 그 특징을 평가하기 위해 혈관 조영술이라는 절차가 사용됩니다..

절차의 본질

혈관 조영술은 조영제를 몸에 도입하여 신체의 정맥과 동맥에 대한 X 선 검사를 포함합니다. 혈관의 상태와 위치, 속도 및 혈류 경로를 평가하여 선천성 또는 후천성 이상 및 신 생물의 혈관 네트워크를 식별 할 수 있습니다.

징후와 금기 사항

하지의 혈관 혈관 조영술에 대한 적응증에는 다음이 포함됩니다.

  • 하지의 혈관 질환 : 동맥류, 심정 맥 혈전증, 죽상 동맥 경화증;
  • 장골 혈관 및 대동맥 질환;
  • 폐 혈전증;
  • 당뇨병 성 발 증후군;
  • 복부 대동맥의 병변;
  • 색전증 및 동맥 혈전증;
  • 외부로부터 혈관의 압박 (압축);
  • 관상 동맥 심장 질환;

  • 내부 장기의 동맥에 영향을 미치는 질병;
  • 혈관 손상의 결과 평가;
  • 외과 개입의 제어.
  • 외과 적 개입과 마찬가지로 혈관 조영술에는 사용에 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 심부전을 동반 한 보상 취소 단계의 만성 심장병;
    • 보상 해제 단계의 내부 장기 질환;
    • 만성 또는 급성 신부전;
    • 급성 심근 경색;
    • 출혈 장애;
    • 조영제에 대한 개인적인 편협성 또는 알레르기;
    • 임신, 2 세 이하.

    적용 기술

    진단되는 혈관의 특정 그룹에 따라 혈관 조영술은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

    또한, 계산 또는 자기 공명 영상은 대비를 도입하여 연구에 사용될 수 있습니다. 이러한 각 방법에는 단점과 장점이 있으므로 환자의 신체 특성 및 기타 요인에 따라 주치의가 선택해야합니다..

    준비

    정맥 및 동맥의 X 선 혈관 조영술은 침습적 절차이며 상지 또는하지의 혈관 천자를 포함하므로 엄격한 의료 감독하에 수행됩니다. 환자는 약 2 일 동안 입원하고 다음 검사를 수행합니다.

    • 그룹 및 Rh 인자의 결정;
    • 일반적으로 생화학 적 혈액 검사;
    • 소변 분석;
    • 혈액 응고 그램;
    • 전염병 검사 (HIV, 간염, RW);
    • FGDS;
    • 적응증에 따른 심전도 또는 심전도.

    시술 전에 환자를 치료사에게 검사하고 혈액을 희석 할 수있는 많은 약물 (Warfarin, Aspirin 등) 복용을 중단하는 것이 좋습니다.

    수술 몇 주 전에 신장과간에 여분의 하중을주지 않기 위해 알코올을 포기해야합니다. 클리닉 방문 8 시간 전까지 먹을 수 있습니다.

    시술 전날, 구멍을 뚫을 장소 (악세사리 또는 사타구니)를 면도 한 다음 위생 절차를 수행해야합니다..

    어때

    절차는 특수 형광 투시 장치 (angiograph), CT 또는 MRI를 사용하여 수행됩니다..

    1. 환자를 치료실로 가져 가서 방부제로 치료 한 다음 사타구니, 척골, 손목 또는 어깨에 혈관의 국소 마취 및 펑크를줍니다..
    2. 그런 다음 의사는 유도 관 (절차 중 혈관에 접근 할 수있는 장치)을 연결하고 얇은 금속 프로브가 정맥 또는 동맥에 삽입되며 카테터-중공 플라스틱 튜브.
    3. 카테터가 올바르게 설치되었는지 확인한 후, 의사는 환자와 대비를 일으켜 혈관을 더럽 히고 시각화하는 데 도움을줍니다..

    외과 적 개입 및 조작으로 환자가 불편 함을 느끼지 않습니다. 대비 관리 영역에 열 감각이있을 수 있습니다.

    절차가 끝나면 모든 장치가 제거되고 펑크 부위에 단단한 붕대가 적용됩니다. 몇 시간 또는 며칠 내에 신장을 통해 대비가 배설됩니다 (물질의 배설 속도를 높이려면 환자가 더 많은 수분을 섭취하는 것이 좋습니다).

    가능한 합병증과 수술 후 기간

    일부 경우 혈관 조영술 후 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

    • 절차 중에 사용되는 약물에 대한 알레르기;
    • 펑크 부위의 통증, 출혈 또는 침윤;
    • 대비의 도입으로 인한 신장 기능 장애;
    • 심부전.

    다른 수술 절차와 마찬가지로이 환자는 일정 기간 동안 전문가의 감독을 받아야합니다. 환자는 침대 휴식을 처방받으며 의료진은 주기적으로 체온을 측정하고 천자 부위를 검사해야합니다..

    결과 해독

    혈관 조영술의 결과를 해독하면 혈관 구조의 특징, 개별 혈관 또는 병변의 병변, 내강의 협착 및 혈류 장애를 식별 할 수 있습니다. 연구중인 특정 영역에 따라 규범의 변형이 다르게 보일 수 있습니다..

    일반적으로 혈관의 벽은 매끄러운 윤곽을 가져야하며 루멘은 점차 감소하고 부드럽게 가지로 들어갑니다. 모든 편차는 의사에게 적절한 질병 및 병리의 존재에 대해 이야기 할 이유를 제공합니다..

    이상과 진단

    혈관 조영술에 나타나는 주요 병리 유형은 다음과 같습니다.

    • 심 부정맥 혈전증. 그것은 개통 성을 위반하여 조영제로 정맥 세그먼트를 채우는 것을 위반하는 것으로 표현됩니다. 경우에 따라 사진이 불완전하거나 이중 채널처럼 보일 수 있습니다 (소위 "쌍 정맥")..
    • 동맥 협착증. 동맥 협착의 경우 하나 이상의 장소에서 혈관 내강이 좁아지는 것을 볼 수 있습니다..

    동심이거나 플라크 모양을 가질 수 있으며 때로는 궤양이 있습니다. 마지막 단계에서 협착으로, 그림은 협착 후 확장으로 보완됩니다..

  • 용기의 층화. 이 병리의 경우 조영제가 흐르는 잘못된 창이 나타납니다. 이 경우, 혈관의 실제 루멘과 잘못된 움직임이 관찰되며, 이는 평행으로 진행되며 실제보다 나중에 대비로 채워집니다. 또한, 개통 장애까지 실제 클리어런스가 좁아지는 것을 볼 수 있습니다..
  • 혈관의 동맥류. 동맥류는 팽창과 함께 혈관 벽의 결함처럼 보입니다. 연구 중에 의사는 영향을받는 혈관의 직경, 병리학 적 과정이 퍼진 부위의 길이 및 크기를 측정합니다. 조영제 누출로 동맥류 파열 진단 가능.
  • 평균 비용

    다리 혈관 혈관 조영술의 가격은 절차의 방법론과 검사 해야하는 면적의 크기에 따라 다를 수 있습니다. 러시아의 진료소에서 절차의 가격은 15,000 루블에서 시작하고 외국 센터 (특히 이스라엘)에서 7 천 달러에서 시작합니다..

    사지 혈관의 혈관 조영술은 많은 심혈관 질환을 식별하고 적절한 치료법을 처방 할 수있는 현대적인 절차입니다. 전문가의 모든 규칙과 권장 사항에 따라 혈관 조영술은 불쾌한 결과없이 수행되지만 경우에 따라 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

    혈관 조영술. 혈관 조영술, 적응증, 그것이 나타내는 질병은 무엇입니까? 뇌 혈관 조영술,하지의 혈관, 관상 동맥

    혈관 조영술은 혈관의 형광 투시 검사로 방사선 불 투과성 약물을 혈관에 도입 한 후에 수행됩니다. 혈관 조영술을 통해 혈관의 기능 상태, 위치, 혈류 속도를 판단 할 수 있습니다. 이 연구는 병변, 선천성 기형, 순환 경로, 종양의 혈관 구조를 식별하는 데 도움이됩니다..

    혈관 조영술의 도움으로 동맥 상태 (동맥 조영술), 정맥 (혈관 조영술, 정맥 조영술), 모세관 (모세 혈관 조영술) 및 림프관 (림프 그라피)이 연구됩니다..

    혈관 조영술은 어디에서 수행됩니까? 이를 위해 병원과 진단 센터에는 특수한 엑스레이 및 혈관 조영실이 설치되어 있습니다. 이 객실은 멸균되어 있으며 현대적인 설비를 갖추고 있습니다.

    • 혈관 조영술-혈관 연구를위한 방사선 장치;
    • 고속 형광 투시 카메라;
    • X 선 멀티 샷 및 비디오 레코더.

    일부 의료 센터에는 CT 혈관 조영술을위한 장비가있어 고품질의 상세 이미지를 얻을 수 있습니다.

    혈관 조영술의 역사. 1896 년에 유명한 생리학자인 베크 테 레프는이 연구 방법의 발전을 예측했습니다. "엑스레이를 전송하지 않는 용액이 있으면 용기를 채워서 사진을 찍을 수 있습니다." 이 아이디어를 실현하는 데 30 년 이상이 걸렸습니다. 1931 년, 젊은 의사 Forsman은 자신을 최초의 혈관 조영술로 만들었습니다. 이 절차를 일상 생활에 적용하는 데 40 년이 더 걸렸습니다..

    혈관 조영술이란 무엇입니까??

    혈관 조영술-엑스레이의 특성에 따른 혈관 연구.

    설문의 원칙. 요오드 계 방사선 불 투과성 물질이 시험 용기에 도입된다. 이를 수행하는 두 가지 방법이 있습니다..

    1. 찌름. 용기가 표면이면이 조영제에 주사기를 주입합니다.
    2. 동맥이나 정맥이 피부 깊숙이 놓인 경우 카테터 삽입이 필요합니다. 국소 마취 후 피부와 피하 조직에 절개가 이루어지고 혈관이 발견되어 유도 관이 삽입됩니다. 길이가 약 10cm 인 얇은 플라스틱 튜브로 카테터 및 기타기구가 유도 관 내부로 이동하여 혈관의 외상을 줄입니다. 카테터 자체는 원하는 용기에 대비되는 길고 얇은“호스”입니다.

    방사선 불 투과성 물질이 혈관에 들어간 후에는 큰 동맥에서 작은 동맥까지, 모세 혈관까지 혈류와 함께 퍼집니다. 더 작은 정맥과 큰 정맥으로. 이 기간 동안 일련의 엑스레이가 촬영됩니다. 그들에서 당신은 혈관의 루멘을 판단 할 수 있습니다. 물질이 혈류를 통해 얼마나 빨리 퍼지는지는 혈류 속도를 나타냅니다. X 선 촬영은 방사선 량을 줄이기 위해 가능한 한 빨리 수행됩니다..

    혈관 조영술 데이터는 디지털 미디어에 기록됩니다. 앞으로 환자는 다른 전문가에게 연구를 위해 혈관 조영술 결과를 제공 할 수있는 기회가 있습니다..

    혈관 조영술의 범위 :

    • 종양학-분기 모세 혈관 네트워크가있는 종양 및 전이를 나타냅니다.
    • Phlebology-정맥의 협착 및 막힘 부위, 선천성 병리, 혈전, 죽상 동맥 경화증 병변을 결정합니다.
    • 혈관 수술-혈관 수술 준비 과정에서 위치와 구조를 명확하게하기 위해 사용.
    • 신경학-뇌 혈관 조영술을 통해 동맥류, 혈종, 뇌종양 및 출혈성 뇌졸중 출혈 부위를 확인할 수 있습니다..
    • 폐학-폐 기형과 출혈의 원인을 보여줍니다..

    연구의 목적에 따라 혈관 조영술은 다음과 같습니다.
    • 일반-모든 혈관을 검사합니다.
    • 선택적-개별 혈관이 대조 됨.

    다양한 혈관의 혈관 조영술은 어떻게 수행됩니까?.

    다양한 혈관의 혈관 조영술은 단일 계획에 따라 수행됩니다.

    • 진정제 및 항히스타민 제는 시술 전에 근육 내 투여된다. 이것은 불안을 줄이고 조영제에 대한 알레르기 반응의 발병을 예방합니다..
    • 방부제는 원하는 피부 부위에서 치료됩니다..
    • 마취 리도카인은 피하로 투여됩니다. 그는 펑크 부위를 마취시킵니다..
    • 동맥에 접근하기 위해 피부에 작은 절개가 이루어집니다..
    • 유도 관-짧은 중공 튜브.
    • Novocaine 용액은 혈관 경련을 예방하고 조영제의 자극 효과를 줄이기 위해 테스트 용기에 주입됩니다..
    • 카테터 (직경 1.5-2 mm의 얇은가요 성 튜브)가 유도기 내부에 삽입됩니다. X 선 제어하에 시험 용기의 입구로 전진됩니다..
    • 대비 매체 (Gipak, Urografin, Cardiotrust, Triotrust)가 도입되고 촬영이 수행됩니다. 필요한 경우이 단계를 2-3 회 반복합니다..
    • 카테터를 제거하고 출혈을 멈추십시오.
    • 멸균 압력 드레싱을 적용.
    • 혈전 형성을 예방하기 위해 6 ~ 10 시간 동안 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

    카테터 삽입 부위는 검사해야 할 부위에 최대한 가깝게 선택됩니다. 이것은 혈관 외상 및 조영제의 양을 최소화합니다..

    절차는 자격을 갖춘 의사 팀에 의해 수행됩니다 : 방사선 전문의, 마취 전문의 및 심장 외과 의사.

    뇌 혈관 조영술

    뇌 혈관 조영술 또는 뇌 혈관 조영술-뇌의 병리를 식별하기 위해 머리 혈관을 연구하는 방법.

    조영제가 어디에 주입됩니까? 상완, 척골, 쇄골 하 또는 대퇴골 동맥을 카테터로 만듭니다. 카테터는 뇌에서 원하는 혈관의 분지 지점으로 전진되고 조영제는 루멘으로 주입됩니다..

    엑스레이는 언제 촬영됩니까? 첫 번째 대비 부분이 도입 된 후, 헤드는 다른 돌출부 (전면 및 측면)로 촬영됩니다. 사진은 즉시 평가됩니다. 중앙에서 떨어진 선박 부서를 연구하기 위해 새로운 대비 부분을 도입하고 설문을 반복합니다. 물질이 조직을 통과하면 정맥에 나타납니다. 이 기간 동안 그들은 다음 일련의 샷을 만듭니다. 이 시점에서 카테터 또는 천자 바늘이 제거되고 검사가 완료된 것으로 간주됩니다..

    절차 중에 어떤 감각이 생길 수 있습니까? 카테터 삽입 동안, 환자에게 카테터 삽입 부위를 마취하기 위해 국소 마취가 제공됩니다. 혈관을 통해 카테터를 움직일 때, 내벽에는 통증 수용체가 없기 때문에 통증이 없습니다. 조영제의 도입으로 입안에 금속 맛, 따뜻함, 발적이 나타날 수 있습니다. 이러한 현상은 몇 분 안에 독립적으로 진행됩니다..

    관상 동맥 조영술 또는 관상 동맥 조영술

    관상 동맥 조영술 또는 관상 동맥 조영술-심장의 관상 동맥 혈관 연구.

    조영제가 어디에 주입됩니까? 심장의 관상 동맥을 연구하려면 사타구니 접힘 부위의 대퇴 동맥이나 손목의 요골 동맥에 카테터를 삽입해야합니다. 엑스레이 텔레비전의 제어 하에서, 카테터는 관상 동맥이 출발하는 대동맥으로 전진됩니다. 튜브가 원하는 용기에 도달하면, 방사선 불 투과성 물질의 일부가 채널을 통해 공급됩니다. 좌우 관상 동맥에 교대로 주사됩니다..

    엑스레이는 언제 촬영됩니까? 조영제가 몇 초 안에 심장 혈관의 내강을 채 웁니다. 이 기간 동안 그들은 서로 다른 투영에서 일련의 사진을 찍습니다..

    절차 중에 어떤 감각이 생길 수 있습니까? 조영제가 혈관을 채울 때, 특히 얼굴에 일시적인 열감이 나타납니다. 카테터가 심장의 벽에 닿으면 심장 리듬 장애가 발생합니다. 혈압이 낮아 환자가 현기증을 느낄 수 있습니다. 때때로 기침과 메스꺼움이 나타납니다. 귀하의 감정을보고하십시오. 의료진은 이러한 부작용에 대처하는 방법을 알고.

    팔다리 혈관 혈관 조영술

    팔다리 혈관 혈관 조영술-상지와하지의 동맥과 정맥에 대한 연구.

    조영제가 어디에 주입됩니까? 상지 검사시, 10-15 ml의 조영제가 상완 동맥에 주입됩니다.

    하지의 혈관을 검사 할 때 카테터가 대퇴부 동맥 또는 복부 대동맥에 삽입됩니다. 다리와 발의 혈관을 대조 해야하는 경우-후방 경골 동맥에 구멍을 뚫습니다..

    엑스레이는 어떻게 찍히나요? 콘트라스트가 혈관을 채운 후 두 개의 수직 x- 선 튜브를 사용하여 연속 촬영이 수행됩니다. 특정 간격으로 동시에 켜집니다..

    절차 중에 어떤 감각이 생길 수 있습니까? 국소 마취로 인해 카테터를 삽입 할 때 통증이 없습니다. 콘트라스트가 도입되는 순간 입안에 열감과 금속 맛이 나타납니다..

    뇌 혈관 조영술에 대한 적응증

    병리학목적지 목적이 질병의 징후
    동맥류뇌졸중으로 이어질 수있는 혈관 병리 확인뇌의 동맥 벽에 자루 모양의 돌출
    혈관종혈관 종양 탐지조영제로 채워진 확장 혈관 또는 해면의 신경총
    뇌의 허혈성 뇌졸중 (심장 마비)혈전 용해의 필요성 결정 (혈전 용해)동맥의 95 % 이상 막힘
    출혈성 뇌졸중뇌출혈의 원인 파악조영제가 쏟아지는 용기의 파열
    혈관 기형출혈의 원인 인 병리의 위치를 ​​결정하십시오.모세관을 우회하여 대조 물질이 동맥에서 동맥 또는 정맥으로 직접 흐릅니다.
    용기 벽을 통한 조영제의 출력
    기형 부위에서 비정상적인 비강 혈관 축적
    머리 부상,두부 손상의 결과 식별뇌의 표면 정맥 확장
    혈류를 늦추십시오
    용기에서 조영제의 긴 정체
    혈종혈종의 위치와 크기 결정뇌 조직의 한 부분은 조영제로 천천히 포화됩니다.
    두개골 보관소에서 밑면까지의 폭이 서로 다른 경계. 영향을받는 반구에서
    뇌종양종양의 본질과 크기 결정악성 종양은 가지 혈관 네트워크와 좋은 혈류를 가지고 있습니다.
    양성 종양에는 덜 새로 형성된 혈관이 들어 있습니다

    사지 혈관의 혈관 조영술에 대한 적응증

    병리학목적지 목적이 질병의 징후
    하지의 동맥 경화증혈관 수축 정도 결정수 mm 길이의 동맥의 국소 협착
    용기의 내부 윤곽이 고르지 않습니다
    광범위한 과정에서 동맥의 내강이 완전히 막히고 조영제는 작은 동맥을 우회합니다.
    소멸성 동맥염 또는 당뇨병 발 증후군하지의 혈관 손상 정도 결정발 혈관의 벽 변형
    정수리 혈전, 동맥의 내강을 좁히기
    다리와 발의 혈류 둔화
    용기의 먼 (먼) 부분에서 대조 물질이 잘 보이지 않습니다.
    동맥 혈전증 또는 혈전 색전증, 혈전 정맥염혈전의 위치, 크기, 동맥 협착 정도 식별혈관 내강 협착 또는 완전한 막힘
    대안의 출현
    혈관 손상용기의 변형 여부 확인용기를 압착하여 간격을 줄입니다.
    용기 파열시 주변 조직으로 조영제 방출
    층화 된 동맥류;동맥 벽의 결함 위치, 층화 길이를 결정하십시오.조영제가 들어가는 잘못된 채널을 형성하여 동맥 벽의 층화
    동맥의 윤곽이 변형됩니다
    수술 및 약물 치료의 효과 모니터링치료 결과를 평가하려면 : 혈액 응고 또는 죽상 경화증 침착 물이 감소했는지 또는 수술 후 혈관 내강이 정상으로 돌아 왔는지 여부좁은 통관
    선박 막힘

    관상 동맥 조영술에 대한 적응증

    병리학목적지 목적이 질병의 징후
    관상 동맥 심장 질환심장 혈관의 손상 정도 결정혈관 내강의 국소 또는 확장 협착
    선박 막힘 (폐쇄)
    심장 마비순환 장애 부위, 동맥 막힘 정도 식별선박의 막힘, 그림자가 급격히 끊어짐
    영향을받는 지역의 심장 벽 맥동 부족
    관상 동맥의 죽상 경화증프로세스의 범위와 범위를 결정동맥의 가지에서 죽상 경화성 플라크의 침착-원천 경화증
    제한되거나 확장 된 지역에서 선박 축소
    들쭉날쭉 한 선박
    선천성 관상 동맥 병병리의 유형과 외과 적 치료의 필요성 결정동맥 벽의 돌출
    오른쪽 또는 왼쪽 관상 동맥의 비정상적인 위치
    동맥의 협착, 팽창, 비틀림 부위

    혈관 조영술 준비

    의사와의 예비 대화에서 기존 만성 질환에 대해보고하고 복용하는 모든 약물을 나열해야합니다. 일부는 취소해야 할 수도 있습니다..

    요오드 제제, 진통제, 진정제 또는 기타 약물에 대한 알레르기 반응이 언급 된 경우에도이를 나타내야합니다..

    기존 또는 의심되는 임신에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. X 선은 태아에게 위험하므로 MRI 혈관 조영술을받는 것이 좋습니다.

    혈관 조영술 준비 단계

    • 연구 2 주 전에 알코올을 제외하십시오.
    • 연구 일주일 전에 일시적으로 혈액 희석제 복용을 중단하십시오-아스피린, 와파린
    • 3-5 일 동안 필요한 테스트를 통과하고 연구를 수행하십시오.
      • 심전도
      • 형광
      • 심장 초음파 (관상 동맥 조영술 전)
      • 일반 및 생화학 적 혈액 검사
      • 혈액형 및 Rh 인자 결정
      • 응고도-혈액 응고 결정
      • HIV, B 형 간염 및 C, 매독에 대한 혈액 검사
    • 1-2 일 동안, 조영제의 내성을 시험합니다. 수용성 요오다 이드 화합물이 가장 일반적으로 사용된다. 대조적으로 약물 용액 0.1 ml를 정맥 내 주사 하였다. 결막염, 비염, 두드러기, 심장 기능 장애와 같은 알레르기의 징후가있는 경우 절차가 수행되지 않습니다..
    • 연구 전날에는 관장 또는 글리세린 좌제로 장을 정화하십시오. 절차 중과 후에는 누워있는 자세를 오랫동안 유지해야하기 때문입니다.
    • 수술 전날 저녁에 샤워를하고 구멍을 뚫을 부위의 머리카락을 제거하십시오..
    • 밤에는 의사가 추천하는 진정제를 복용합니다. 그들은 연구하기 전에 진정하고 잠을 돕습니다. 의사는 알레르기 예방을 위해 항히스타민 제를 권할 수도 있습니다..
    • 연구 당일에는 조영제를 투여하면 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있으므로 먹거나 마시지 마십시오..
    • 절차 직전에 방광을 비 웁니다..

    만성 질환을 가진 사람들의 준비에는 고유 한 특성이 있습니다..
    • 고혈압의 경우 가능한 한 압력을 정상화해야합니다. 이렇게하려면이 환자에게 가장 효과적인 약물을 사용하십시오 : Dibazol, Hemiton, Raunatin.
    • 심장 리듬 장애의 경우 칼륨 제제가 사용됩니다 : Panangin 또는 염화칼륨. 심장 배당체도 효과적입니다-Strofantin, Obzidan.
    • 심장에 관상 동맥 질환과 통증이 있으면 질산염이 처방됩니다 : 혀 아래 Sustak, Erinit, Nitroglycerin.
    • 신장 병리학을 사용하면 신체를 수화시키고 물로 포화시켜야합니다. 이 경우 조영제는 신장에 자극적 인 영향을 미치며 더 빨리 배설됩니다..
    • 만성 염증 과정 (기관지염, 편도선염, 부비동염)에서는 광범위한 항생제와 설파제가 처방됩니다. 치료 과정은 10-14 일입니다..

    뇌 혈관 혈관 조영술의 해독

    징후그것이 어떻게 나타 납니까병리학이 나타내는 것
    병적 인 정서적 정맥 메시지모세관을 우회하여 동맥에서 정맥으로 조영제 전환선천성 혈관 병리
    개별 동맥 또는 그 부분의 시각화 부족선박의 이미지가 갑자기 중단되었습니다죽상 경화증
    동맥 혈전증
    정맥 부비동의 축소정맥 부비동의 루멘 좁히기-경막의 시트 사이에 위치한 공간외상성 뇌 손상의 결과
    정맥동 혈전증
    선택한 지역의 혈류 감소
    혈관 수축
    좁은 동맥에서는 조영제가 다른 것보다 느리게 퍼집니다죽상 경화성 뇌 혈관 질환
    염증 과정 및 외상성 뇌 손상 후 부종성 뇌 조직에 의한 혈관 압박
    뇌허혈
    뇌출혈파열 용기는 조영제가 주변 조직으로 방출되어 감지됩니다.뇌동맥 동맥류
    출혈성 뇌졸중
    머리 부상
    혈종
    주요 동맥의 거친 윤곽정수리 침착의 결과로 거친 혈관 윤곽
    혈관벽 팽창
    동맥류
    죽상 경화증
    정수리 혈전의 형성
    뇌의 선천성 혈관 병리

    혈관 조영술 결과의 해석은 경험이 풍부한 전문가가 수행해야합니다. 논란의 여지가있는 경우, 환자는 연구 결과와 질병의 증상을 근거로 치료를 진단하고 처방하는 다른 혈관 외과 의사에게 의뢰됩니다..

    사지 혈관의 혈관 조영술 해독

    징후그것이 어떻게 나타 납니까병리학이 나타내는 것
    폐색 (정맥과 동맥 막힘)용기가 막히면 조영제가 채널을 따라 퍼지지 않습니다혈전증
    혈전 정맥염
    혈전 색전증
    협착증선박 내강 30 ~ 90 % 축소죽상 경화증
    급성 및 만성 허혈성 질환
    종양 또는 혈종이있는 혈관 압박
    혈전증, 혈전 정맥염
    동맥염, 정맥염
    동맥염
    선천성 혈관 병리
    혈관 확장혈관 확장 영역
    혈관의 거칠기
    혈관벽 팽창
    정맥류
    선천성 병리
    동맥류
    혈관 기형혈관의 비정상적인 분지 또는 비틀림 부위
    조영제를 다른 동맥, 정맥 또는 림프관으로 넘침
    대비 가득한 구멍
    혈관의 선천성 기형

    관상 동맥 혈관 조영술의 해독

    징후그것이 어떻게 나타 납니까병리학이 나타내는 것
    관상 동맥 폐색혈관 막힘, 내강의 90 % 이상 축소관상 동맥 혈전증
    색전증
    죽상 경화증
    협착증선박 내강 30 ~ 90 % 축소죽상 경화증
    관상 동맥 심장 질환
    흉부 손상 또는 심장 수술로 인한 혈종
    동맥염
    심근염
    관상 동맥 혈관의 선천성 기형
    원천 협착용기의 시작부터 3mm 이내로 좁히기관상 동맥 경화증
    동맥염
    혈전증
    관상 동맥 혈관 발달의 이상동맥과 정맥의 비틀기, 좁히기, 확장
    한 용기에서 다른 용기로 조영제 전환
    관상 혈관의 비정상적인 위치
    혈관 기형
    심장 결함
    관상 동맥 동맥류
    관상 동맥 석회화벽에 칼슘이 침착되어 혈관 내강이 좁아짐심장 내막염
    죽상 경화증의 결과
    동맥류동맥 벽의 돌출죽상 경화증
    섬유 근 이형성증
    심장 내막염
    흉부 부상의 결과

    혈관 조영술에 대한 금기 사항

    절차가 환자의 상태를 악화 시키거나 합병증을 유발할 수있는 경우 혈관 조영술은 금기입니다..

    • 급성 전염성 및 염증성 질환. 활발한 염증 과정을 통해 한 연구에서 많은 박테리아와 바이러스가 혈류에 유입 될 수 있습니다. 이것은 카테터 삽입 부위에서 혈관 염증 (동맥염, 정맥염) 및 화농의 위험을 증가시킵니다..
    • 정신 질환. 절차 중에 환자는 의식이 있습니다. 그는 의사의 모든 지시 사항을 엄격히 준수하고 건강상의 변화에 ​​대해보고해야합니다. 정신 병리로는이를 수행 할 수 없으며 절차 중 스트레스가 악화 될 수 있습니다.
    • 심한 심부전. 혈관 조영술 중에는 혈압이 감소하거나 증가 할뿐만 아니라 스트레스와 관련된 심장의 활동이 중단 될 수 있습니다.
    • 신부전. 조영제가 신장에 자극적이며 소변 배설을 위반하면 신체의 약물이 지연됩니다.
    • 보상되지 않은 간부전. 조영제의 스트레스와 투여는 간장 혼수를 유발할 수 있습니다.
    • 요오드 제제에 대한 알레르기. 개인 불내증으로 심각한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다 : 독성 황소 피부염, Quincke의 부종, 아나 필 락토 이드 쇼크.
    • 혈액 응고 장애. 응고 성이 감소하면 출혈 위험이 증가하고 응고가 증가하면 혈전이 형성 될 수 있습니다..
    • 혈전 정맥염. 정맥 염증의 경우 조영제가 염증을 강화하고 혈관이나 혈전을 막을 수 있습니다.
    • 임신. 엑스레이는 태아 이상을 유발할 수 있습니다.

    혈관 조영술에 금기 사항이 있으면 MRI 또는 ​​초음파로 대체 할 수 있습니다.

    다리를위한 체조