L5-S2 척추 신경의 복부 가지는 경골 신경을 형성하며, 이는 좌골 신경의 중간 줄기의 일부로서 허벅지로 내려갑니다. 허벅지의 원위 부분에서 좌골 신경은 경골 신경과 골 신경으로 나뉩니다. 그런 다음 다리 뒤쪽으로 들어가서 종아리 근육의 깊이로 내려 가서 근육을 자극하고 계속 진행하여 유두 근육의 신경 분포, 후부 경골 근육, 손가락의 굴곡 및 엄지 손가락의 긴 굴곡을 제공합니다. 마지막으로, 발목 관절의 수준에서, 그것은 발목의 모든 내부 굴곡의 신경 분포와 발바닥의 민감한 신경 분포를 제공하는 말단 가지 (식물 신경)로 나뉩니다..

경골 신경의 신경 병인의 병인학. 경골 신경의 신경 병증은 드물게 발생하며, 이는 부분적으로 신경의 깊은 해부학 적 위치로 인한 것입니다. 복막 신경의 신경 병증보다 덜 자주 발생하면 발목 관절의 심각한 부상으로 경골 신경의 근위 병변이 더 많이 발생할 수 있습니다. 놀랍게도, 무릎 부상은 경골 신경에 심각한 손상을 초래하는 경우가 거의 없습니다.

경골 신경 병증의 임상상

병력. 민감도의 감소는 일반적으로 발의 측면을 따라 관찰되며, 위 신경을 형성하는 경골 신경의 섬유가 그 과정에 관여하면 근위로 퍼집니다. 근육 약화가 없거나 발의 발바닥 굴곡이 손상 될 수 있습니다..

경골 신경 병증의 임상 검사

경골 신경의 신경 병리의 신경 학적 검사. 감도 손실은 대개 발바닥에서만 발생합니다. 운동 장애는 발의 발가락을 구부리는 근육의 약점에 의해 제한 될 수 있거나, 근위 근육의 관여로 등 굴곡의 약점 및 발의 역전으로 나타날 수 있습니다..

경골 신경의 신경 병증에 대한 일반적인 검사. 신경을 따라 조심스럽게 촉진, 특히 슬개골에서 수행해야합니다. 종양 형성에 의한 경골 신경의 손상이 그러한 방법에 대한 민감성을 증가시킬 수 있기 때문에 볼륨 형성의 감지뿐만 아니라 촉진 중 감각 이상 또는 통증의 출현은 병변 부위를 확립하는 데 도움이 될뿐만 아니라 질병의 원인을 의심하는 데 도움이됩니다.

경골 신경의 신경 병증의 감별 진단. 경골 신경의 신경 병증은 드물기 때문에이 질병을 의심하면 병리의 다른 원인을 배제하거나보다 가까운 병변을 식별하기 위해 환자를 검사해야합니다. 신경 병증, 신경 병증 또는 좌골 신경 병증은 분리 된 경골 신경 병증으로서 임상 적으로 나타날 수있다. 민감성 검사뿐만 아니라 근위부 근육과 반사의 철저한 검사는 이러한 질병을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다..

경골 신경의 신경 병리 검사

전기 진단은 경골 신경 병증의 진단을 확인하거나 배제하는 데 중요한 역할을합니다. 신경 자극 시험 (NSS) 동안 다른 신경의 관여의 확인, 경골 신경에 의해 신경 쓰이지 않는 다른 근육의 관심의 EMG에서의 확립, 또는 척추 뼈 근육의 관여는 질병의 다른 병인을 시사한다. 때때로, 감각 또는 운동 결핍의 원인으로서, 더 가까운 근위 경골 신경 병변보다는 발바닥 신경 병변이 검출 될 수있다..

시각화 방법. 불명확 한 병인의 경우에 부피 병변 또는 통증 지점의 식별은 신경의 해부학 적 구조 및 인접 구조와의 연결을 확립하기 위해 MRI 스캔을 요구할 수있다..

복막 신경 병증, 원인 및 치료 방법

다리 또는 발의 아랫 부분에 통증이 나타나는 경우가 종종 신경계의 신경 병증의 증상입니다. 병리학은 적시에 감지되고 치료되면 인간의 삶에 위험하지 않습니다. 그러나 많은 불쾌한 감각을 제공하고 운동 활동을 제한 할 수 있습니다. 특히 어린이들에게. 따라서 의학적 도움을 구하는 데 지체되어서는 안됩니다.

해부 매개 변수

복부 신경의 신경 병리를 더 잘 이해하려면 해부학 적 특징에 대한 일반적인 아이디어가 필요합니다. 일반적으로 말초 신경계 의이 구조 단위는 좌골 신경의 일부이며 천골 신경총에서 나온 후에 계속됩니다. 허벅지의 3 분의 1에 2 개의 세그먼트로 나뉩니다-골 신경과 경골 신경.

무릎 아래의 포사를 가로 지른 후, 섬유질 섬유는 같은 이름으로 뼈 유닛의 머리에 도달합니다. 그런 다음 다시 표면과 깊은 가지로 분기됩니다. 따라서 병리학 적 증상의 국소화에 의해 병리학 적 병변이있는 수준을 판단 할 수 있습니다-경골 신경 또는 신경계의 신경 병리를 구별하기 위해.

따라서 다리의 앞쪽 영역을 통해 이동하는 복강의 깊은 신경은 한쪽 발의 뒤쪽에 도달하여 다시 분기됩니다. 그는 발을 한 평면에서 뒤로 움직이고 바깥 쪽 가장자리를 올리는 일을 담당합니다. 팔다리의 앞쪽 부분을 자극하는 피상적 인 가지가 발의 상승과 동시 굽힘을 담당합니다. 작은 경골 신경의 마지막 분할은 경골의 중간 세 번째 영역에서 두 개의 피부 등 신경으로 수행됩니다..

신경 병리학자는 특징적인 변화에 따라 검사 할 때 경골 신경의 신경 병증과 골반 신경의 신경염을 구별 할 것입니다. 피부와 근육의 감수성, 움직임의 임의성 및 반사의 정확성이 평가됩니다-축삭 손상과 경골 신경의 신경염 및 섬유질 가지로 이어질 것입니다.

원인

신경 섬유의 병리학 적 초점의 발달은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 전문가는 다음 중 하나를 진단합니다.

  • 경골 신경의 손상과 동시에 수술 후 콜로이드 코드의 압박 또는 사지에 대한 외상 신경의 다양한 부상;
  • 터널 증후군의 결과로 신경의 압박은 직업이 발끝에 불편한 자세를 오랫동안 유지하는 사람들, 예를 들어 쪽모이 세공 마루, 재봉사;
  • 혈관 병리, 조직 저산소증을 유발하는 다른 순환 장애-산소 분자 수가 감소하고 결과적으로 대사 과정이 실패합니다.
  • 독성이있는 골막 신경의 병변-당뇨병, 신장은 원칙적으로 골프의 성질에 대칭 적입니다.
  • 감염-염증 과정에서 섬유질 섬유의 가지 중 하나가 관여하거나 경골 신경의 염증과 동시에;
  • 압박 허혈성 신경 병증은 종양이 성장하고 전이 될 때 종양 신 생물에서 발생합니다.

덜 일반적으로, 외상성 다발성 신경 병증은 전신 질환의 결과입니다. 예를 들어 통풍, 골관절염 또는 류마티스 관절염.

증상 학

복막 신경은 상당한 정도를 가지기 때문에 임상상은 병리학 적 초점이 어느 수준에서 직접적으로 좌우 될 것입니다. 따라서 무릎 부위의 섬유 압축으로 다리뿐만 아니라 다리의 앞쪽 표면의 피부 감도가 손상됩니다. 사람들은 촉감이나 공기의 온도 변동을 감지하지 않습니다. 앉으려는 시도로 인해 불쾌한 증상이 악화됩니다. 운동 장애 중에서 발의 연장이 어렵다. 바깥 쪽 가장자리를 들어 올리는 것은 불가능합니다.

동시에 발 뒤꿈치에서 움직일 수있는 능력이 상실됩니다. 또 다른 전형적인 증상은 말의 발입니다. 걷기 시작하면 다리가 너무 높아야합니다. 그렇지 않으면 바닥이 손가락에 달라 붙습니다. 시각적으로 말 걸음 걸이처럼 보입니다. 길고 통제되지 않은 과정을 통해 터널 증후군은 근육 위축으로 복잡해집니다. 사지의 양이 작습니다..

섬유 피상 가지를 다칠 때 증상은 다소 다릅니다.

  • 다리의 아랫 부분의 화상과 불편 함, 감기와 손가락의 발은 I에서 IV까지;
  • 동일한 구조에서 감도 장애;
  • 발의 바깥 쪽 가장자리를 올리거나 내리는 데 어려움이있는 사람.

신경의 복부 깊은 가지가 신경 병증과 관련 될 때, 손가락뿐만 아니라 발의 연장을 담당하는 근육은 처지기 쉽다. 뒷면의 I 및 II 손가락 사이의 감도 손상.

진단

이전에, 병리와의 싸움에서 성공하기 위해서는 신경 병증에 대한 의학적 도움을 구하는 것이 중요합니다. 검사 과정의 전문가가 감각 및 운동 장애의 양을 결정합니다. 예비 진단을 확인하려면 다음 연구를 수행해야합니다.

  • 근전도-신경 섬유를 따라 충동을 수행;
  • 초음파-연조직 및 혈관 신경총의 검사;
  • 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영-하지의 모든 구조가 병리학 적 초점의 크기와 크기를 명확하게하기 위해 다른 평면에 묘사 된 이미지 연구;
  • 부상으로-방사선 촬영;
  • 다양한 혈액 검사-일반, 생화학, 호르몬 매개 변수 및 종양 마커.

전문가는 감염성 병변 및 부상, 종양 형성 및 인체에 대한 독성 영향으로 감별 진단을 수행합니다. 진단 정보의 철저한 분석 및 병리의 원인 식별은 치료 요법의 선택을 용이하게합니다..

치료 전술

사람들 에서이 질병을 식별하는 전문가의 노력은 그것을 유발하는 요인-압축 및 염증의 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 보수 치료는 병적 상황을 교정하는 첫 번째 단계입니다..

의사는 다음과 같은 하위 그룹에서 약물을 선택합니다.

  • NSAID-니 메술 리드 또는 이부프로펜, 에어 탈;
  • 신경 섬유의 전도도 보정을위한 준비-Prozerin 또는 Neuromidin;
  • 비타민 요법-Milgamma 또는 Combilipen;
  • 혈액 순환 교정 장비-Trental, Curantil;
  • 산화 방지제-뇌성, Actovegin.

운동 기능과 피부 민감도를 회복시키기 위해 전문가는 물리 치료를 선택합니다.

  • 자기 요법 및 전기 영동;
  • 초음파 및 전기 자극.

마사지는 복막 신경의 신경 병증 치료에 그 자체가 입증되었습니다. 그것은 과정에서 수행되며, 지속 기간은 병변의 심각성에 달려 있습니다. 물리 치료 운동의 도움은 귀중합니다-환자는 운동 치료실 직원의 안내에 따라 운동을 시작한 다음 집에서 독립적으로 계속됩니다.

복막 신경 압축의 외상성 또는 종양 특성으로 외과 적 치료 유형 중 하나가 표시됩니다. 그 후 재활 요법 과정이 필요합니다.

예측 및 예방

일반적으로 신경 병증에 대한 예후는 유리합니다. 적시에 감지하고 포괄적 인 치료를 받으면 운동 기능과 감각 기능을 완전히 복원 할 수 있습니다.

합병증은 위축과 심한 통증의 단계에서 사람이 신경 병리학자를 늦게 방문했을 때 독점적으로 나타납니다. 발의 운동 상실, 장애가 있습니다. 장애가오고있다.

심각한 합병증을 예방하기 위해 전문가는 예방 조치를 권장합니다.

  • 편안한 신발을 구입하고 착용하십시오.
  • 발에 불편한 자세로 장시간 머 무르지 마십시오.
  • 스포츠를 할 때는 안전 규칙을 준수하여 부상을 입지 않도록하십시오.
  • 발목 관절의 하중을 하루 종일 사용하면 워밍업, 운동을하십시오.
  • 취침 전-식물 추출물로 욕조에 발을 담그십시오.
  • 바로 먹습니다-식이 요법에 하위 그룹 B의 비타민이 더 많은 야채와 과일이 있습니다.

복막 신경의 손상은 문장이 아닙니다. 그들은 싸울 수 있고 싸워야한다. 자신의 손에있는 모든 사람의 건강.

경골 신경의 신경 병증

경골 신경 병증은 다 인성 병리학입니다. 그것은 신경 채널을 압박하거나 외상으로 손상되어 사지 근육의 신경 분포를 위반합니다. 적시에 진단을 실시하면 적절한 치료를 받으면 일방적 인 성격과 유리한 예후를 보입니다..

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양심적 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단 및 치료가 가능합니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 지침에 대한 자세한 연구뿐만 아니라 전문가의 상담이 필요합니다! 여기서 의사와 약속을 잡을 수 있습니다.

증상 및 치료

슬개골 포사에서, 좌골 신경은 분리되어 복막과 경골 줄기로 들어갑니다. 경골은 동맥과 함께 내측 발목으로 내려 가며 힘줄 운하를 통해 분기됩니다..

신경 분포는 근육의 큰 그룹을 다루고, 발가락의 활동적인 움직임을 담당하고, 발목 관절의 회전, 다리의 굴곡.

임상 사진

병변의 위치에 따라 증상이 형성됩니다.

  1. Popliteal fossa의 부위에 손상이있는 경우, 사지 전체의 근육의 감도와 조절이 손상됩니다. 환자는 손가락을 펴거나 쥐를 수 없으며 발목 관절은 거의 안쪽으로 전개되지 않습니다. 아킬레스 반사의 검증에 대한 반응이 감소합니다. 특징적인 증상은 "발톱 발"의 형성입니다.
  2. 다리 아래쪽의 신경 줄기가 손상되어 종아리 근육과 발목이 위축되지는 않습니다. 증상은 발에만 적용됩니다. 근육 톤 감소, 마비, 손가락 얼어 붙음.
  3. 힘줄 (척수) 관에서 경골 관의 압박을 압박 신경염이라고합니다. 불만은 발의 발바닥 부위와 관련이 있지만 다리 아래쪽으로 갈 수 있습니다. 끊임없는 타는듯한 느낌,“구스 범”느낌이 있습니다. 육체 운동 중 : 통증, 마비, 근육 약화.
  4. Morton의 신경종은 종종 운동 선수와 하이힐을 좋아하는 사람들에게 진단되는 형태입니다. 균일 한 하중으로 인해 신경이 두꺼워지고 발바닥의 안쪽 가장자리가 아프게됩니다. 손가락의 감도와 발의 안쪽 표면이 손상되었습니다.
  5. 뒤꿈치 가지의 신경염은 뒤꿈치의 급성 통증에 반응합니다. 처음에는 달리기 또는 집중 걷기, 점차 걷기에서 점차 발달합니다. 특정 단계는 calcaneus의 하중이 감소하여 형성됩니다..

치료의 종류

접근은 경골 관의 손상 수준에 달려 있습니다..

  • 손상된 사지를 고정하십시오.
  • 원인을 제거하십시오.
  • 통증, 염증 완화;
  • 신경 기능 복원.

급성기에는 의학적 또는 외과 적 치료가 사용됩니다. 물리 치료, 운동 요법, 마사지, 비타민 요법 : 회복이 사용됩니다..

적용 가능한 약물 그룹 :

  • 비 호르몬 항염증제;
  • 혈액 공급 및 조직 영양 자극제;
  • 콜린 에스 테라 제 차단제;
  • 코르티코 스테로이드;
  • 국소 마취.

수술에는 종종 압박 신경 병증이 필요합니다.

경골 신경의 외상성 신경 병증

발달의 주요 역할은 골절, 염좌, 힘줄 인대 파열, 탈구와 같은 갑작스러운 외상 요소에 의해 수행됩니다. 발의 비정상적인 발달은 신경 섬유에 체계적인 손상을 초래합니다 : 외반 모지, 편평한 발.

외상성 형태는 다음과 같이 구별됩니다.

  • 손상된 사지에 과민증;
  • 급성 통증 증후군;
  • 림프 흐름, 혈류, 영양 위반.

부종은 고급 상황에서 위반 혐의가있는 사이트에서 형성됩니다-영양 궤양.

치료는 약물 요법에 의해 지배됩니다. 인대 파열 또는 복잡한 골절의 경우 수반되는 외과 적 중재가.

경골 압박 신경 병증

발의 윗부분을 따라 타르 운하를 통과하는 경골 신경이 굴근 인대에 의해 압축되면 압축 신경 병증을 말합니다. 상태의 원인은 다를 수 있습니다 : 부상의 결과, 다양한 병인의 종양, 정맥류.

증상은 발바닥과 처음 3 개의 발가락에 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는, 급성 구울 통증, "구스 범프"가 언급됩니다..

다른 경우에는 감도가 없어지고, 마비, 작은 근육의 마비가 발생합니다. 걸음 걸이가 부러지고 발 뒤꿈치가 강조됩니다..

압박이 종양 형성에 의해 또는 약물 실패의 경우에 외과 적 처치가 지시된다. 보존 치료에는 항염증제, 마취제, 혈관 약물이 포함됩니다..

치료 배우자를 돕는 방법

급성 염증을 완화시킨 후에는 치료가 끝나지 않습니다. 회복 기간이 길며, 그 대부분은 집에서 이루어집니다. 환자는 매일 체조를해야하며, 하루에 여러 번 수행됩니다. 조수는 제대로 마사지하는 법을 배웁니다. 아마도 주사 가능한 비타민 요법의 임명.

신경 병증은 문장이 아니지만 질병은 도움을 받기 위해시기 적절한 치료가 필요합니다. 치료가 빨리 시작 될수록 기능이 성공적으로 회복 될 가능성이 커집니다..

신경 병증-무엇입니까, 외모의 원인, 형태 및 증상

신경 병증은 비염증성 신경 섬유의 병변으로, 항상 통증이 동반되는 것은 아닙니다. 환자는 보통 따끔 거림, 마비, 특정 부위의 민감도 문제, 팔다리의 이동성 감소에 대해 이야기합니다..

일부 형태의 병리학은 비뇨 생식기 시스템, 위장관의 기능 장애 변화와 관련이 있습니다..

그 이유는 영향을받는 신경이 근육의 영양 장애를 유발하고 기능을 제한하기 때문입니다. 근육이 정상적으로 수축을 멈추고, 신경이 잘못 충동을 전달하면 결과적으로 특정 영역의 민감도가 감소합니다..

신경 병증의 진행은 상당한 시간이 걸리며,이 기간 동안 질병의 증상이 없을 수 있습니다. 병리학 적 변화의 발병 요인은 스트레스, 알코올 소비, 만성 질환의 악화입니다..

  1. 만성 감각 운동-신경계의 긍정적 인 증상으로 특징 지어지며 밤에는 휴식을 취하거나 강화합니다. 중증 환자는 음성 증상을 경험할 수 있습니다. 고급 단계에서 발의 특징적인 변형 인 손가락 지골이 발생하며 관절 이동성의 제한이 동반됩니다.
  2. 급성 감각-형태는 심한 감각 증상, 다른 유형의 감도를 동반하며 주요 반사 작용이 지속될 수 있습니다. 통증이 심하고 환자가 체중을 극적으로 잃는 경우, 신경 장애, 우울 장애가 발생할 수 있습니다. 심층 연구에서 변경된 혈당 지수 값을 진단합니다 (혈당 조절이 악화되거나 향상 될 수 있음). 병리학 적 기초는 신경 내 혈류 내에서 대체 혈관 구조의 형성으로 동정맥 분로의 형성입니다.
  3. 고혈당-가역적 신경 학적 변화를 신속하게 유발하며 주요 증상에는 감각 유형의 중등도 증상, 섬유를 통한 신경 흥분의 정상적인 전파 속도 위반이 포함됩니다. 이 형태는 혈당 조절 장애가 발생하기 쉬운 새로 진단 된 질병이있는 개인에게 나타납니다. 현재 혈당 지표의 정상화는 신경 증상의 심각성을 완화시킵니다..
  4. 자율은 가장 흔한 형태의 당뇨병 성 신경 병증 중 하나입니다. 코스의 심각도를 고려하여 다른 증상이 나타날 수 있습니다..
  5. 다 초점 및 초점은 노인에서 발생하는 터널 형태의 신경 병증입니다 (예외는 없지만 거의 없음). 가장 유명한 형태는 횡 수근 인대에 의한 중간 신경의 압박으로 인해 손목 관절에 국한된 터널입니다..
  6. 두개골-희귀종으로 보통 노인에서 진단되어 오랫동안 당뇨병에 걸린 환자.
  7. 당뇨병 성 근위축증-50-60 세 이후에 발생하며, 허벅지 근육 위축, 심한 증상, 환자가 심한 통증을 호소.
  8. 만성 염증-다발성 ​​신경 병증의 빠른 진행의 결과로 발생합니다. 장기 면역 조절 치료는 아자 티오 프린, 혈장 분리, 코르티코 스테로이드, 정맥 면역 글로불린의 사용을 포함합니다..

신경 병증의 주요 위험 요인 및 원인은 당뇨병입니다. 중독, 외상성 효과와 같이 신경 섬유에 손상을 일으 킵니다. 우선, 사지의 충동 전달을 담당하는 신경이 영향을받습니다. 따라서 발가락, 손, 통증, 민감도의 마비.

자율 신경 병증은 항상 내부 장기 및 시스템의 오작동, 비뇨 생식기, 배설물, 소화 기능 문제.

당뇨병 진단을받은 환자는 혈당 수치를 모니터링해야합니다. 혈당 수치가 상승하면 근육으로의 혈액 공급이 중단됩니다. 시간이 지남에 따라 위축되고 피부 구조가 변하며 회복에 오랜 시간이 걸립니다..

모든 유형의 신경 병증은 어떻게 진단됩니까?

신경 병증 진단 절차 :

  1. 임상 이력 수집, 불만 분석.
  2. 다리 검사, 상태 평가.
  3. 확립 된 증상의 평가.
  4. 전기 생리 학적 검사 방법의 사용.
  5. 다른 진단 기술 : 신경 생검, 피부 펀치 생검, 비 침습적 기술.

먼저 의사는 환자에게 기본적인 불만 사항을 인터뷰하고, 주요 질문을하고, 진행성 병리로 인한 감각에 대해 질문해야합니다..

신경 병증의 전형적인 증상 : 감각 이상, 따끔 거림, 타는듯한 느낌, 휴식 중 요통, 자극이없는 경우에도 심한 통증. 밤에 증상이 강화되는지 여부와 저녁에 증상이 나타나는시기, 증상과 관련된 내용을 찾아야합니다..

발과 팔다리의 다른 부분의 검사는 필수이며, 과도한 압력이있는 부위에는 각화증 (콘콘)의 존재를 나타내며 피부의 건조 함, 궤양의 존재, 발의 명백한 변형에주의를 기울입니다.

주관적 및 객관적 증상의 분석을 위해 적절한 척도, 설문지가 사용됩니다. 사용 된 스케일에 관계없이 사지의 상태를 시각적으로 분석합니다. 촉각 감도를 결정하려면 장치를 사용하는 것이 편리합니다-모노 필라멘트.

통증 증후군은 발의 뒷면, 손가락의 끝 지골 부위를 찌르는 것으로 테스트됩니다. 온도 감도를 확인하기 위해 유형 용어 유형 계측기가 사용됩니다. 힘줄 반사는 고전 체계를 사용하여 검사됩니다-먼저 Achilles, 무릎.

전기 생리 학적 방법 (예 : 자극 전기 영동 조영술)은 일반적인 임상 진단 결과를 보완합니다..

  • 비 침습성-객관적이고 신뢰할 수 있습니다.
  • 병리학 진행의 심각성, 역학, 본질 평가;
  • 신경 섬유의 기능, 구조적 특징에 대한 정보를 운반합니다.
  • 신경 병증의 감별 진단 실시.

전기 생리 학적 진단의 단점은 그것이 매우 고통 스럽다는 것입니다..

병리학 영양의 특징

이 질병이 발견되면 다리의 기능 장애의 원인에 따라 치료를 시작하고식이 요법을 조정해야합니다..

환자의 영양 상태는 정확하고 균형이 맞아야합니다. 전신을 작동 상태로 유지하기 위해 필요한 미량 원소, 비타민, 건강한 지방, 탄수화물 및 단백질을 함유하고이 질병에 저항하는 능력.

식단에서 해로울 수있는 음식을 배제하고이 질병의 상태를 악화 시키십시오. 예를 들어, 이들은 매우 매운 음식, 훈제 짠 음식 또는 짠 음식, 다양한 통조림 식품, 마요네즈, 케첩, 가게 소스입니다.

소시지와 제과의 소비를 최소화하십시오. 알코올, 탄산 음료, 담배를 피우지 마십시오. 염료가 함유 된 음식도 식단에서 제외해야합니다..

세계 의학

경골 신경은 종아리 근육의 신경 분포를 담당합니다. 구성 조직의 염증성 병변으로 발의 작용에 문제가 발생합니다. 환자가 다리 의이 부분을 구부릴 수 없습니다. 또한 신경 병증으로 인해 심한 통증 증후군이 발생하고하지의 궤양이 형성됩니다. 경골 신경의 패배에서 장애의 치료는 원인과 증상에 따라 다르며 약물과 외과 적 개입의 도움으로 수행됩니다.

해부

경골 신경의 위치를 ​​이해하면 신체 의이 부분의 염증성 병변의 특징적인 증상을 결정할 수 있습니다. 그러한 지식 덕분에 신경염 예방을위한 조치를 개발할 수 있습니다.

경골 신경은 좌골 신경에서 비롯되며 슬와에 위치합니다. 또한, 섬유질은 종아리 근육의 머리 사이에 위치하여 내측 발목에 도달합니다. 이 영역에서 경골 신경은 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락의 굴곡 기능을 제공하는 조직 옆에 있습니다. 발목과 아킬레스 건 옆의 영역에는 후부 섹션이 있습니다..

이 영역을 떠나면 신경이 타르 살 운하를 통과하여 동일한 동맥이있는 짙은 신경총을 형성합니다. 결국, 그것은 여러 가지로 나뉩니다.

경골 신경은 다음 기능을 수행합니다.

  • 엄지 발가락의 굴근, 후방 경골 및 발바닥 근육에 작용을 제공합니다.
  • 발목 관절, 발의 측면 가장자리, 다리의 세 번째 뒷면, 발 뒤꿈치를 자극합니다.
  • 발의 내측 및 외측 신경을 자극합니다.
  • 발의 작은 근육, 처음 세 손가락 및 약지의 뒷면과 작은 손가락의 기능을 지원합니다..

본질적으로 다음을 제공합니다.

  • 발과 다리의 굴곡 기능;
  • 발의 안쪽 가장자리의 굴곡;
  • 손가락과 원위 지골의 움직임.

좌골 신경의 가지가 경골과 얽혀 있기 때문에 첫 번째 패배로 이러한 기능을 위반 할 수 있습니다.

신경 손상의 원인

경골 신경의 신경염 과정의 특성에 관계없이 다음 요인에 더 자주 노출되면 패배가 발생합니다.

  • 종양;
  • 당뇨병, 아밀로이드증, 갑상선 기능 항진증 및 대사 장애를 유발하는 다른 병리;
  • 다른 성격의 부상 (sp, 골절, 탈구, 힘줄 손상);
  • 발의 변형 (외반 모지, 편평한 발);
  • 경골 신경의 축삭 병증 (긴 신경이 손상된 다발 신경 병증);
  • 통풍, 류마티스 관절염 및 발목과 무릎 관절에 영향을 미치는 기타 질병;
  • 혈관염 및 기타 신경 혈관 화 장애.

종종 신경염은 한 위치에서 오래 머무른 후에 발생하여 신경 섬유를 압박합니다. 이 상태는 알코올 중독으로 고통받는 사람들에게 일반적입니다..

가능한 자극 요인은 탈수 초성 경골 신경 신경 병증을 포함하며, 이는 신경 조직의 수초 피복을 손상시킵니다.

다음의 배경에 병리학 적 과정의 가능성 :

  • 뉴런에 영향을 미치는 약물의 장기간 사용;
  • 신진 대사 제품이 신체에 대량으로 축적되는 요독증으로 인한 신부전;
  • 전염병의 과정;
  • 중금속 중독.

원인이되는 다양한 요인에도 불구하고, 부상, 다른 성질의 신 생물 (종양, 낭종 등)으로 인한 국소 섬유의 압박은 종종 경골 신경의 손상을 초래합니다..

이러한 병리학 적 과정의 발병 위험 구역에는 과체중 환자뿐만 아니라 스포츠에 적극적으로 참여하는 사람들이 포함됩니다. 발바닥이 얇은 신발을 자주 사용하는 경우 가능한 신경 병증.

신경 병증의 증상

경골 신경 병증의 증상의 특성은 병리학 적 과정의 국소화에 의해 결정됩니다. 조직이 슬개골에 압착되면 환자는 발을 구부리는 능력을 잃어 버리고 일반적으로하지의 손가락을 움직여 발가락에 설 수 없습니다. 이와 관련하여 걸음 걸이가 변하고 있습니다..

촉각 및 감각 감수성의 위반은 경골 신경이 신경 분포를 담당하는 영역에서 나타납니다 (하단의 1/3, 처음 3 개의 발가락). 이 병변으로 인해 근육 섬유의 위축이 시간이 지남에 따라 다리의 뒷면과 발에 발생합니다. 진행중인 프로세스의 배경에 대한 발은 발톱 발의 형태를 취합니다. 슬개골 포사에 끼인 경골은 아킬레스 건 근육의 반사를 감소시킵니다.

경골 신경의 외상성 병변으로 신경염의 증상이 다음과 같은 형태로 나타납니다.

  • 하지의 과민증;
  • 국소 조직의 부종;
  • 영양 궤양;
  • 식물성 장애.

tarsal 운하의 압축 (조깅에 관련된 사람들에게 일반적 임)은 발바닥에 타는 통증을 일으켜 종아리 근육에 종종 발산됩니다. 이 증상의 강도는 일반적으로 사람이 서 있거나 움직일 때 증가합니다. 흉관의 압박은 발 안쪽과 바깥 쪽의 피부가 붉어지고 약간 두꺼워집니다. 이 경우,하지의 운동 기능이 방해받지 않습니다.

경골 신경 염증의 증상이 중추 신경 영역에 국한되어 있으면 발의 안쪽 가장자리와 처음 세 손가락의 고통스러운 감각과 피부의 민감도가 감소합니다. 이 증상의 강도는 주상골 근처에 위치한 특정 지점의 압력에 따라 증가합니다.

비만이거나 종종 발 뒤꿈치를 착용하는 사람들의 경우 경골 신경이 여러 가지로 갈라지는 부위에서 압박이 발생합니다..

이 때문에 발의 아치에서 두 번째, 세 번째 및 네 번째 손가락 끝까지 느껴지는 통증이 발생합니다..

발 뒤꿈치 조직의 염증 과정의 국소화는이 부위의 마비 또는 감도의 급격한 증가를 유발합니다. 강렬한 통증과 거위 범프도 주목됩니다..

질병의 진단

신경 병리학자는 경골 신경염의 진단에 관여합니다. 질병은 환자의 현재 상태, 수반되는 병리의 존재 및 일반적인 증상의 특성에 대한 정보를 수집하여 감지됩니다. 추가로 할당 된 신경염의 원인을 확립하는 것이 중요합니다.

  • 근섬유의 기능을 시험하는 근전도;
  • 신경 섬유를 따라 임펄스의 속도를 확인하는 전기 신경 촬영;
  • CT와 MRI.

골절이 의심되고 다른 부상의 결과가 발생하면 X- 레이를 촬영합니다. 필요한 경우, 치료 및 진단 차단이 처방되며, 약물이 문제 영역에 도입되어 신경 섬유의 손상 정도를 결정할 수 있습니다..

경골 신경 병증 치료

염증의 치료는 증상과 신경 섬유의 손상 정도를 고려하여 원인에 따라 결정됩니다. 경골 신경통은 다양한 기술을 통해 제거됩니다.

신경 병증의 원인이 전신 질환에있는 경우 치료는 제거로 시작합니다.

발이 영향을받는 경우 (평발 또는 기타) 정형 외과를 위해 평소 신발을 버려야합니다..

원인 인자의 특성에 관계없이 B 비타민과 니코틴산은 신경통 치료를 위해 처방되어 손상된 조직의 기능을 회복시킵니다..

전통 요법

대부분의 경우 경골 신경염의 치료는 약물의 도움으로 수행됩니다. 이 경우, 위에서 지적한 바와 같이 약물은 염증을 일으킨 전신 질환의 특성을 고려하여 선택됩니다.

신체 감염으로 경골 신경이 손상되는 경우 넓거나 좁은 작용 범위의 항생제가 처방됩니다. 관절 병리의 경우 문제 영역의 이동성을 줄이는 특수 구조의 착용이 표시됩니다..

신경 압축에 의한 통증 증후군은 리도카인 또는 다른 국소 마취제와 병용하여 "Hydrocortisone", "Diprospana"또는 "Triamcinolone"의 용액을 영향을받는 부위에 직접 도입함으로써 잘 중단됩니다.

신경 세포 사이의 맥박 전도 장애는 주로 신경염과 함께하지의 대사 속도 및 혈액 미세 순환 감소와 관련이 있기 때문에 주사가 권장됩니다.

  • 니코틴산;
  • 비타민 B1, B12 및 B6;
  • 펜 톡시 필린.

이 약물은 알파 리포산의 경구 투여와 결합됩니다.

진보 된 경우에, 조직 신경 분포의 감소로 인해 영양 궤양이 발생한 경우, 치료 요법에는 Actovegin 또는 Solcoseryl과 같은 리포터가 보충된다. 이 약물은 피부 재생을 자극합니다..

어떤 경우에는, 항콜린 에스 테라 제 ( "이피 다 크린")의 사용이 표시됩니다. 이 그룹의 약물은 신경 흥분성을 억제합니다..

심한 통증으로 경골 신경통은 항우울제 또는 항 경련제로 치료됩니다..

종종 물리 치료 방법으로 보수적 인 접근 방식이 보완됩니다.

  • 히드로 코르티손 연고를 가진 음운;
  • 자기 요법;
  • 충격파 요법;
  • 히알루로니다 아제를 이용한 UHF 또는 전기 영동.

이 치료는 근육 기능을 회복시키고 충동 전도를 향상시킵니다..

보수 치료의 효과가 없거나 종양, 유착 또는 골절로 인한 신경 압박이있는 경우 외과 적 개입이 필요합니다..

민간 요법 치료 및 운동 요법

이 질병으로 마사지가 지시되며 혈액 순환이 촉진되고 염증 과정의 강도가 감소합니다. 비슷한 목적을 위해 운동 요법 콤플렉스가 사용되어 문제 팔다리의 이동성이 유지됩니다.

경골 신경이 손상된 체조는 의사의 감독하에 수행됩니다. 물리 치료의 복합체는 반드시 위반의 성격을 고려하여 전문가가 개발해야합니다. 허용되는 신체 활동 수준을 초과하지 않는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 경골 신경의 염증 강도가 증가합니다. 각 운동은 갑작스럽게 움직이지 않고 적당한 속도로 수행하는 것이 좋습니다..

민간 요법으로의 치료는 전통적인 접근법의 보완으로 사용됩니다. 약초 제제는 원인 인자를 고려하여 선택됩니다. 카모마일의 달인을 사용할 때 신경염에 좋은 효과가 나타납니다. 이 식물은 항 염증 효과가 있으며 신경계를 약간 진정시킵니다..

카모마일은 차 형태로 섭취하거나 욕실에 추가 할 수 있습니다. 또한, 식물의 달임은 압축 형태로 사용됩니다..

경골 신경 병증의 치료에서 린든, 익모초, 발레리 안 뿌리의 꽃에서 팅크를 사용하는 것이 좋습니다. 상태를 완화하기 위해 환자는 매일 식물을 첨가하여 치료 목욕을하거나 민간 요법으로 문제 영역을 문질러 야합니다. 절차가 끝나면 영향을받는 부위를 마사지하고 전나무 오일로 치료해야합니다. 조작이 끝나면 사지를 따뜻하게해야합니다..

치료 방법에 관계없이 민간 요법의 선택은 의사와 동의해야합니다. 이것은 일부 질병의 경우 위의 방법이 금기이기 때문에.

예방과 예후

경골 신경 병증의 예후는 조기 발견과 효과적인 치료에 유리합니다. 이 질병은 약물 치료에 잘 반응합니다. 환자는 즉시 의학적 도움을 구하고 모든 의학적 권장 사항을 준수해야합니다. 진행된 경우에, 신경 병증의 과정은 비가 역적 결과를 초래하고, 다리의 이동성이 감소한 것으로 표현된다.

가장 심각한 결과는 염증 과정이 유전 적 장애의 배경에 대해 발전하거나 사지에 심각한 손상을 일으켜 발생하여 모든 손상된 섬유를 완전히 복원 할 수 없기 때문에 발생합니다.

신경 병증을 예방하기 위해 과도한 신체 활동을 줄이는 것이 좋습니다. 이것은 종종 발에 통증이 있고 신경 전도 장애의 조기 진단을 위해하지를 정기적으로 검사해야하는 환자에게 특히 해당됩니다..

비만 환자는 매일 식단을 조정하여 체중을 줄여야합니다..

신경 병증을 예방하기 위해서는 전신 질환을 예방하고 감염성 질환을 적시에 치료하는 것이 중요합니다..

신경계는 인체의 주요 복합체 중 하나입니다. 그것은 뇌와 척수, 가지를 포함합니다. 후자 덕분에 몸 전체에 빠른 임펄스 교환이 수행됩니다. 한 섹션의 장애는 전체 시스템에 거의 영향을 미치지 않지만 일부 섹션의 성능이 저하 될 수 있습니다. Peroneal neuropathy는 비 염증 과정으로 인한 질병입니다.

경골 신경도 손상되어 효과적인 치료가 필요합니다. 이 질병은 퇴행성 과정, 부상 또는 압박으로 인해 나타납니다. 복막 신경은 전체 시스템의 주요 신경 중 하나로 간주되므로 꼬집어 질병으로 이어집니다. 다리는 일반적으로 영향을받습니다. 이 질병은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

  • 복막 신경 병증;
  • 경골 신경의 신경 병증;
  • 감각 병리.

모든 유형의 질병은 과학의 관점에서 의사에게 흥미 롭습니다. 그들은 신경통 섹션에 포함되어 있습니다. 더 자세하게 고려해야 할 복막 신경이 중요합니다..

또 다른 질병은 "신경의 신경 병증"이라고 불립니다. 이 질병은 교수형 발 증후군으로 특징 지어집니다. 이 모든 것은 다리의 다리와 팔다리의 다른 부분에 하중을줍니다. 복막 신경은 수초 (myelin sheath)가있는 두꺼운 섬유를 포함하기 때문에 대사 장애가있는 것은 정확하게 그 위에 있습니다.

통계에 따르면 병리학은 외상 학 환자의 60 %에서 나타나며 30 % 만 신경 손상과 관련이 있습니다. 의사는 병의 해부학 적 특징을 연구합니다. 병리학의 원인을 결정할 수 있기 때문입니다. 적시에 도움이 없으면 사지의 마비가 나타날 수 있습니다..

해부학 적 특징

복막 신경은 좌골 신경통의 일부이며 허벅지 바닥에 있습니다. 다수의 섬유입니다. 슬개골 포사에서 모든 부분은 골 신경에 고정되어 있습니다. 그것은 피부로만 덮여 있으므로 다양한 외부 영향이 바람직하지 않습니다..

그런 다음 표면과 깊이의 두 부분으로 나뉩니다. 첫 번째는 근육 시스템을 자극하고 발을 돌리고 감도를 제공하는 역할을합니다. 손가락의 확장과 신체 의이 부분의 감도에는 깊은 신경이 필요합니다..

그것의 어떤 부분을 침해하면 발의 다른 부분, 다리의 민감도가 저하되어 지골을 곧게 펴는 것이 불가능합니다..

따라서 복막 신경의 신경 병증은 다양한 증상을 가질 수 있으며, 모두 손상 부위에 달려 있습니다. 종종 해부학 적 구조에 대한 지식을 통해 의사를 방문하기 전에 병리학 수준을 설정할 수 있습니다. 전문적인 도움이 제 시간에 제공되지 않으면 신경 종이라는 종양이 발생할 위험이 있습니다.

왜 질병이 발생합니까?

병리의 출현은 다양한 요인과 관련이 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 혈관 다발의 구조에 대한 압력으로 인해 발생하는 신경 영역의 압박;
  • 사람이 오랫동안 불편한 자세;
  • 발로의 전환 영역에서 압박;
  • 사지로의 혈액 공급 장애;
  • 감염
  • 부상
  • 종양학;
  • 독성 병리;
  • 전신 질환.

같은 요인으로 인해 경골 신경이 손상됩니다. 병리학의 출현 원인은 다양하지만 어떤 경우에도 치료와 회복이 필요합니다. 신경이 더 이상 끼지 않도록 허용.

조짐

Peroneal neuropathy는 병리학, 고통스러운 부위의 위치에 따라 다양한 징후를 포함합니다. 모든 증상은 일차적이고 동시에 발생합니다. 첫 번째 그룹은 아픈 팔다리의 감수성 저하를 포함합니다. 그리고 두 번째 징후는 상황에 따라 다르지만 일반적으로 나타납니다.

  • 불편 함의 출현;
  • 경련 및 경련;
  • 운동 통증.

예를 들어, 일반적인 몸통 질환은 발을 구부리는 데 어려움이 있으며, 따라서 발이 처지는 현상이 발생합니다. 움직일 때, 사람은 발이 바닥에서 손상되지 않도록 무릎에서 다리를 구부립니다. 먼저 발에 손가락을 대고 점차 발 전체에 발을 딛습니다. 감각 손상과 함께 모터 부상이 관찰됩니다. 환자는 종종 다리의 바깥 쪽 부분에서 통증을 경험하며, 이는 스쿼트로 강해집니다. 근육의 위축이 서서히 나타나고 골반 신경의 마비가 발생할 수 있습니다..

깊은 가지가 손상되면 발의 처짐이 눈에 띄지 않습니다. 그러나이 상황에서는 다양한 위반이 있습니다. 질병이 치료되지 않으면 작은 근육의 위축 형태의 합병증이 발생합니다. 복막 신경의 신경 병증으로 증상은 민감도 및 통증의 악화로 나타날 수 있습니다. 검사에서 사람이 발의 약한 전립선을 보여줍니다..

진단 기능

복막 신경 병증의 경우 치료는 진단에 달려 있습니다. 양질의 치료를 위해서는 병리의시기 적절한 결정과 주요 질병의 치료가 필요합니다. 우선, 환자의 병력이 필요합니다. 이 절차를 통해 의사는 질병 맵에 대해 알게되고 증상, 불만 및 복지에 대한 조사를 수행합니다. 이것은 경골 신경의 신경 병증이 있는지 여부를 결정합니다..

그런 다음 전문가는 도구 검사 방법을 사용합니다. 절차는 골 신경의 신경염이 있는지 여부를 확립합니다. 특수 검사는 근육 강도를 결정하는 데 도움이되며 바늘의 피부 민감도 분석이 수행됩니다. 근전도 및 전기 영동도 사용이 필요합니다. 이 절차를 사용하여 손상 정도를 결정할 수 있습니다..

효과적인 검사 방법은 의사가 고통스러운 부위를 검사하는 초음파입니다. 비슷한 증상과 원인이있는 추가 장애를 검사하는 것이 중요합니다. 이를 위해 추가 절차가 처방됩니다. 그들과 함께 경골 신경의 신경염이 결정됩니다..

모든 진단 작업을 마친 후 의사는 필요한 자금을 처방합니다. 의학적 절차와 약물이 될 수 있습니다. 완전한 치료는 훌륭한 결과를 제공합니다..

치료 규칙

치료 원칙은 원인을 결정하는 데 근거합니다. 어떤 경우에는 신경이 압축되어 석고 캐스트 만 변경하면됩니다. 불편한 신발로 인한 것이라면 새롭고 편안한 신발로 교체해야합니다. 마비와 함께, 신경의 전기 자극이 필요합니다.

종종 사람들은 많은 질병으로 의사에게갑니다. 경골 신경 또는 신경망의 신경 병증은 당뇨병, 종양학, 신부전으로 인해 나타날 수 있습니다. 따라서 질병이 나타난 질병을 제거하는 것이 중요합니다. 다른 절차는 추가로 작동합니다.

약물 요법

종종 처방약. 신경 병증을 치료하는 데 사용되는 주요 약물은 항염증제입니다. 도구를 선택할 때 전문가는 검사 결과를 고려합니다. 의사는 Diclofenac, Nimesulide, Xefokam을 처방합니다. 그들은 붓기와 통증을 줄이고 질병의 증상을 없애기 위해 필요합니다..

비타민 B, 항산화 제, 예를 들어 Berlition, Thiogamma도 필요합니다. 신경을 따라 충동의 통과를 회복시키는 약물 : Proserin, Neuromidin. 혈액 순환을 개선하기 위해 Caviton과 Trental이 사용됩니다. 스스로 치료하지 마십시오. 모든 약은 의사가 처방해야합니다.

물리 치료

종아리 신경 또는 사지의 다른 부분이 영향을받는 경우 물리 치료가 사용됩니다. 사용 된 절차는 다음과 같습니다.

  • 자기 요법;
  • 전기 자극;
  • 마사지;
  • 반사 요법;
  • 복부 신경의 마비를위한 운동 요법.

종종 이벤트가 복잡한 곳에서 수행되어 우수한 결과를 제공합니다. 효과적인 절차는 치료 마사지입니다. 집에서 쓸 가치가 없으므로 전문가에게 문의해야합니다. 그렇지 않으면 치료 속도를 늦출뿐만 아니라 상태를 악화시킬 수 있습니다. 운동 요법에도 동일하게 적용됩니다. 첫 번째 절차는 전문가의 감독하에 수행되어야하며 집에서 수행 할 수 있습니다..

수술 방법

전통적인 방법으로 도움이되지 않으면 의사는 수술을 수행합니다. 일반적으로 신경계에 대한 외상이 필요합니다. 종종 신경, 신경 분해, 플라스틱의 감압을 수행해야합니다..

작업이 완료되면 재활이 필요합니다. 이때 환자는 체조를 제한적으로 수행 할 수 있습니다. 균열이나 상처가 없도록 고통스러운 부위를 지속적으로 검사하는 것이 중요합니다. 그들이 나타나면 소독제를 처리에 사용합니다. 특수 목발도 사용됩니다. 의사는 다른 권장 사항을 개별적으로 제공합니다.

효과

복막 신경의 패배로 치료는 회복의 영향을받습니다. 의사의 처방뿐만 아니라 치료가 적시에 수행되면 상태에서 긍정적 인 역학이 관찰됩니다. 질병의 복잡한 과정과 늦은 조치는 작업 능력을 손상시킵니다..

이 질병은 가장 어려운 질병 중 하나입니다. 혈관 장애, 중독, 독성 영향과 관련이있을 수 있습니다. 그러나 병리의 중요한 원인은 부상입니다. 그것은 신체 활동의 복잡성에 의해 나타나고, 질병을 일으킨 요인에 따라 치료 조치가 수행됩니다. 의사는 개별적으로 절차를 지정합니다.

경골 신경의 기계적 원인은이 부위의 영구 부상뿐만 아니라 영양 장애 (세포 영양 과정의 교란)를 유발할 수 있습니다. 신경염으로 환자는 팔다리의 운동 기능이 손상되고 다리 근육의 손상, 부종 및 경련 부위 아래의 감도 감소가 나타납니다..

신경염은 비 감염성 기원의 신경 섬유의 염증입니다..

문제의 원인

다음과 같은 요인으로 경골 신경의 신경염이 발생할 수 있습니다.

  • 신체에 만성 감염의 초점이 있음;
  • 퇴행성 척추 질환;
  • B 비타민 섭취 부족;
  • 약화 된 면역 방어;
  • 저체온증;
  • 유해한 근무 조건;
  • 조직 영양 장애;
  • 당뇨병;
  • 신경 줄기 손상의 병력;
  • 자가 면역 질환;
  • 혈관 병리.

신경은 다리의 뒷 근육의 운동 활동을 담당합니다..

영양 신경 조직의 장애는이 형성을 공급하는 혈관의 최종 또는 기계적 압축으로 인해 신경염을 유발할 수 있습니다. 질병의 발달에 중요한 역할은 호르몬 장애와 자동 침습의 결과로 신체의 세포 손상에 의해 수행됩니다. 비타민-미네랄 복합체가 부족하면 환경 피해에 대한 저항력이 떨어집니다..

병리의 증상

질병의 징후는 신경 줄기의 손상 수준에 달려 있습니다. 대퇴골에 손상이 국한되면 발의 연장과 손가락의 정상적인 움직임에 위배됩니다. 걸을 때, 환자는 발 뒤꿈치에 더 의존하고, 신 부위에서 근육의 상당한 위축이 분명히 보입니다. 신경 학적 검사 동안 힘줄 반사가 감소하고 발은 발톱 발처럼됩니다. 또한, 네 번째 손가락의 절반뿐만 아니라 다리의 뒷부분, 발의 뒤쪽 및 첫 번째 3의 감도가 저하됩니다. 병든 사지, 영양 및 자율 장애의 부종도 관찰 될 수 있습니다..

하지의 감도가 감소합니다.

경골 신경의 종골 가지가 고통을 겪을 때, 환자는 발 뒤꿈치 통증, 마비 및 감각 이상 (손상된 민감도)뿐만 아니라이 부위의 피부 영양 문제가 있습니다. 일반적인 디지털 신경이 손상되면 Morton metatarsal neuralgia가 발생합니다 (발바닥 신경 손상). 결과적으로 발의 아치 부분과 2-4 개의 손가락 영역에서 통증이 발생하여 움직임이 심해집니다. 또한, 경골 신경 병증이있는 환자는 특정 근육 그룹의 비자발적 경련 또는 경련이 발생할 수 있으며, 영양 장애, 부기 또는 다리 들어온 증상이 나타납니다..

경골 신경염의 진단

신경 병리학자는 환자의 외부 검사와 불쾌한 감각의 발생 상황에 대한 질문으로 신경염을 확인할 수 있습니다. 진단을 확인하려면 병든 사지의 자기 공명 영상을 수행하는 것이 좋으며 초음파 진단은 추가 방법으로 사용됩니다. 그것의 도움으로 기계적 스트레스로 인한 염증이나 부상의 영향을받는 신경 영역이 결정됩니다. 또한, 경골 신경의 신경 병증을 결정할 수있는 전기 영동 조영술이 제시됩니다. 신경 줄기의 부상을 유발하는 골격 시스템의 병리가 의심되는 경우 여러 투영에서 X 선 검사가 수행됩니다..

신경염 치료

정형 외과기구는 관절의 하중을 줄입니다..

경골 신경 치료에는 통합 된 접근 방식이 필요하며 가장 중요한 것은 자극 요인을 제거하는 것입니다. 스포츠에 종사하고 육체 노동과 관련된 사람들에게는 정형 외과 편안한 신발을 착용하는 것이 중요합니다. 또한 영양 장애 및 호르몬 불균형의 교정이 수행됩니다. 심한 통증으로 환자는 마취를 권장합니다. 그것은 진통제, 비 스테로이드 항염증제 인 Dicroberl 또는 Ibuprofen의 근육 내 주사와 동일한 활성 물질을 포함한 외용 연고 사용으로 노보 카인 봉쇄를 사용하여 심한 경우에 수행됩니다..

장기와 뇌의 신경 연결이 손상되면 신경 병증과 같은 질병이 발생합니다. 그 품종 중 하나는하지에 손상을 입히는 것입니다 (모두 왼쪽과 오른쪽 모두 따로). 뇌가 다리의 활동을 조절할 수있게하는 신경 종말의 손상으로 인해 발생합니다..

그중에서 fibular와 tibial을 구별 할 수 있습니다. 그들은 다리의 다른 부분을 자극하지만 다리의 1/3을 연결합니다. 하나 또는 다른 신경 과정에서 손상이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 신경 섬유 다발이 손상됩니다..

다리를 따라 신경의 위치

두 병리학은 공통점이 많으므로 하나로 간주 될 수 있습니다. 그들은 일반적인 원인과 증상을 가지고 있으며 치료 원리도 매우 유사합니다..

이 질병은 심각한 결과 (예를 들어, 환자가하지에서 민감성을 잃고 정상적으로 움직일 수있는 경골 신경의 신경염)를 유발하므로 시간에 질병을 감지하고 치료를 시작해야합니다. 따라서이 질병으로 인체에서 발생하는 일과 관련이 무엇인지 이해하는 것이 중요합니다..

병리의 원인

다리 근육의 전방 그룹의 신경의 신경 병증은 특정 부위에서 압박되거나 손상되어 발생합니다. 이로 인해 발목 감도가 약화되거나 사라질 수 있습니다. 손가락 굴곡에 문제가 있습니다.

후부 근육 그룹의 신경 신경 병증으로 손상된 부위에 따라 대퇴부 및 무릎 영역에서 비슷한 어려움이 관찰 될 수 있습니다. 매우 자주,이 손상은 Tarsal Canal (Tarsal Canal syndrome)이 발생할 수 있습니다. 이 모든 것은 특정 영역 (발목 관절, 발목, 발바닥 등)의 신경 분포를 방해합니다..

다른 유형의 신경이 때때로 손상되어 다발성 신경 병증이 발생하여 부작용이 다리의 다른 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 또한이 질병은 신경의 염증없이 진행됩니다. 즉, 자연적으로 비염증성입니다..

신경 섬유 다발의 압축 또는 신경 연결의 파괴는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그것:

증상 및 진단

신경 섬유의 신경 병증으로 증상이 다를 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 하체 또는 발바닥에서의 감각 상실 (촉감, 통증, 온도 변화의 감각 없음);
  • 발과 다리의 통증 (웅크 리려고 할 때 더 강해짐);
  • 손가락과 발의 연장에 어려움 (때로는 사람이 전혀 그러한 움직임을 할 수없는 경우가 있음);
  • 보행의 변화;
  • 발 기형;
  • 다리 근육의 위축 (병리학의 존재가 충분히 길어짐).

복부 신경의 패배에 대한 임상상

질병의 증상의 특징은 영향을받은 부위와 병리의 발달 속도에 달려 있습니다. 심한 외상은 신경 연결의 빠른 손상을 일으켜 신경 병증의 모든 징후가 동시에 동시에 충분히 나타납니다..

다리 통증이나 움직이지 않아 처음 며칠이 없을 수 있습니다. 점차적으로 신경이 손상되거나 압박되면 증상이 느리고 점진적입니다..

적시에 의사와상의하고 올바른 진단을 내리려면 병리학의 증상을 알아야합니다. 의사는 환자가 감지 한 불리한 특징을 고려하고 기억 상실을 수집해야합니다. 이러한 데이터를 연구 할 때 신경 병증의 원인을 파악할 수 있습니다.

또한 다음과 같은 도구 진단 방법이 사용됩니다.

복막 신경의 신경 병증은 성인뿐만 아니라 어린이에서도 발생할 수 있습니다. 신체 활동이 증가하여 아이들은 종종 다리 부상을 입어이 질병의 발병을 일으킬 수 있습니다. 그러나 대부분 유전으로 인해 신경 병증이 발생합니다..

이 질병은 성인 환자와 같은 방식으로 나타납니다. 문제는 아이가 항상 자신의 감정에 대해 말할 수 없다는 것입니다. 그리고이 질병으로 인해 어린 시절에 돌이킬 수없는 변화가 발생할 수 있기 때문에 그에 대한 위험 정도는 훨씬 높습니다. 또한, 신경 병증의 존재는이 지역의 근육 발달에 부정적인 영향을 미칩니다.

치료 기능

질병의 결과의 심각성과 그 예후는 많은 상황에 달려 있습니다. 이것은 다음의 영향을받습니다 :

  • 병리의 적시 탐지;
  • 손상 력;
  • 환자 연령;
  • 외상성 인자를 제거 할 가능성;
  • 의료 행위의 정확성 등.

의학적 치료가없는 경우, 신경 연결이 파괴되면 다리가 마비 될 수 있기 때문에 환자는 장애가 될 수 있습니다. 감도 부족으로 특징 지어지는 신경염도 점차 진행됩니다..

병리학의 또 다른 합병증은 신경통-하지의 지속적인 통증이며 계속 진행됩니다. 신경 병증의 첫 증상 중 하나 인 신경염의 적시 치료가 절실히 필요한 이유입니다..

약물 선택

발바닥 신경 신경 병증은 발생 원인을 고려하여 치료해야합니다. 외상성 요인을 제거하면 종종 병리학 적 증상을 제거합니다. 이것은 석고 또는 드레싱이 잘못 적용되어 신경이 고통받는 경우에 특히 그렇습니다..

질병의 발병 원인이 병리학 적 병인 경우 치료법을 사용하여 질병을 퇴치해야합니다. 이 경우 신경 병증의 치료는 추가적이며 주요 증상에 영향을 미칩니다..

약물 노출의 일부로 다음 그룹의 약물이 종종 사용됩니다.

다른 방법

약물 요법과 함께 초음파, 전기 영동, 자기 요법과 같은 물리 요법이 처방됩니다. 마사지와 침술도 유용합니다. 물리 치료 운동 (LFK)의 사용이 널리 퍼져 있습니다. 이러한 모든 조치는 질병의 그림을 기반으로 개별적으로 선택됩니다..

그러한 병리학을 가진 신체 활동의 양은 다리 근육이 위축 될 수있는 완전 부재와 함께 투여되어야하지만 문제의 기관에도 과부하가 걸리는 것은 바람직하지 않습니다. 그렇기 때문에 환자가 건강을 향상시킬 수있는 특별한 운동이 개발 된 것입니다..

보수 치료 결과가 오랫동안 없으면 의사는 수술을 처방 할 수 있습니다. 그것으로, 당신은 신경의 완전성을 회복하거나 그것을 짜는 기능을 방해하여 기능을 방해 할 수 있습니다.

민간 요법으로의 치료도 주요한 것으로 간주되지는 않지만 시행됩니다. 대체 의약품의 사용은 의사의 권고에 의해서만 허용된다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 경우에 따라 사용이 금기 될 수 있습니다. 이러한 노출의 주요 방법 :

신경 신경 병증은 다소 심각한 질병이며, 적절한 치료가 없으면 돌이킬 수없는 결과와 사지 이동성의 완전한 손실을 초래할 수 있습니다. 그러나 적시에 전문의에게 연락하여 집중적 인 복잡한 치료를받는 경우이 결과를 피할 수 있습니다.

패배 n. 외상성, 압박 성, 소화 불량 또는 염증성 기원의 경골, 발과 발 근육의 발바닥 굴곡, 하부 다리의 뒷면 비만, 발바닥과 발가락, 발의 통증과 영양 영양 변화의 원인이되는 다리 근육의 기능 장애로 연결됩니다. 병리 진단에서 주요한 것은 병력 및 신경 검사, 보조 방법-EMG, ENG, 신경 초음파, 방사선 및 발 및 발목 CT 분석입니다. 치료는 보존 적 (항염증제, 신경 대사, 진통제, 혈관 활동 요법) 및 외과 적 (신경 분해, 감압, 신경 종양 제거) 가능합니다..

일반 정보

경골 신경 병증은 좌골 신경 신경 병증, 대퇴 신경 병증, 섬유 성 신경 병증, 대퇴부의 외부 피부 신경의 신경 병증을 포함하는 소위 말초하지 단발 신경 병증 그룹의 일부입니다. 다리와 발 근골격계의 외상성 부상 증상과 대부분의 경우의 외상성 병인과 경골 신경 병증 클리닉의 유사성은 신경학 및 외상 학 분야의 전문가의 연구 및 공동 관리의 주제가됩니다. 질병과 스포츠 과부하 및 반복 부상의 관계는 스포츠 의사의 문제의 긴급 성을 결정합니다..

경골 신경의 해부학

경골 신경 (n. Tibialis)은 좌골 신경의 연장입니다. 슬개골 포자의 상단에서 시작하여 신경이 위에서 아래로 중앙으로 진행됩니다. 그런 다음 종아리 근육의 머리 사이를 따라 첫 번째 손가락의 긴 굴곡부와 손가락의 긴 굴곡부 사이에 신경이 놓여 있습니다. 그래서 그는 중간 발목에 온다. 발목과 아킬레스 건 사이의 중간 쯤에 경골 신경의 통과 지점을 느낄 수 있습니다. 다음으로 신경이 tarsal canal에 들어가고, 뒤쪽 경골 동맥과 함께 flexor의 보유자 인 강력한 인대에 의해 고정됩니다. 채널 n에서 나갈 때 tibialis는 끝 지점으로 나뉩니다.

슬와 골에서 그리고 또한, 경골 신경은 운동 분지에 삼두근, 엄지 손가락의 굴곡부, 손가락의 굴곡부, 슬개골, 후부 경골 및 발바닥 근육을 제공합니다; 하부 다리의 감각적 내부 피부 신경은, 복부 신경과 함께 발목 관절, 하부 다리의 하부 1/3의 후방 측면, 발 및 뒤꿈치의 측면 에지를 자극한다. 끝 가지 n. 경골-내측 및 외측 발바닥 신경-발의 작은 근육, 발바닥 안쪽 가장자리의 피부, 첫 번째 3.5 손가락 및 나머지 1.5 손가락의 뒷면을 자극합니다. 경골 신경에 의해 신경이 통하는 근육은 다리의 다리와 발의 굴곡, 발의 안쪽 가장자리 들어 올리기 (즉, 내부 회전), 굴곡, 발의 발가락의 혼합 및 퍼짐, 원위 지골의 연장을 제공합니다..

경골 신경 병증의 원인

대퇴 신경 병증은 다리 골절의 신경 손상, 경골의 단절, 발목 관절의 탈구, 상처, 힘줄 및 발 염좌의 결과로 가능합니다. 병인 요인은 발의 스포츠 부상, 발의 기형 (평발, 외반 모지), 압박이있는 다리 또는 발의 오랫동안 불편한 위치를 반복 할 수 있습니다. 경골 (종종 알코올 중독), 무릎 또는 발목 관절 질환 (류마티스 관절염, 골관절염, 통풍 변형), 신경 종양, 대사 장애 (당뇨병, 아밀로이드증, 갑상선 기능 항진증, 이상 단백 혈증 포함), 신경 혈관 장애 (예 : 혈관염).

대부분 경골 신경 병증은 타르 운하에서의 압축과 관련이 있습니다 (소위 타르 살 운하 증후군). 이 수준에서의 신경 압박은 외상 후 기간, 근관 염, 혈종, 도관 부위의 종양 외골격 또는 종양뿐만 아니라 척추 관절의 인대 근육 장치의 신경 영양 장애로 인한 섬유질 변화로 발생할 수 있습니다..

경골 신경 병증의 증상

패배의 주제에 따라 n. 신경 병증의 임상 사진에서 경골은 여러 증후군을 구별합니다..

Popliteal fossa의 수준에서 경골 신경 병증은 발의 굴곡 장애와 발가락의 움직임 장애로 나타납니다. 환자는 양말 위에 설 수 없습니다. 발을 발끝으로 굴리지 않고 발 뒤꿈치를 강조하는 것이 일반적입니다. 다리 아래쪽 근육과 발 근육의 위축이 관찰됩니다. 발에 근육 위축의 결과로 발톱 발이됩니다. 아킬레스의 힘줄 반사 감소가 주목됩니다. 감각 장애에는 촉각 장애 및 하반신 전체 다리 아래쪽 및 바깥 쪽 1/3, 밑창, 밑창, 처음 3.5 손가락의 피부 및 나머지 1.5 손가락의 뒷면에 대한 통증 민감도가 포함됩니다. 외상성 기원의 경골 신경의 신경 병증은과 병증 (발성 과민증), 부종, 영양 변화 및 자율 장애가있는 뚜렷한 인과 증후군이 특징입니다.

타르 잘 운하 증후군은 경우에 따라 걷거나 뛰면 유발됩니다. 발바닥에 통증이 생기고 종아리 근육에 종종 발산되는 특징이 있습니다. 환자는 통증을 깊은 것으로 묘사하고 서있는 자세와 걷는 경우 강도가 증가하는 것을 주목하십시오. 발의 안쪽과 바깥 쪽 가장자리의 감각 이상, 발이 약간 평평 해지고 손가락의 약간의 발톱이 나타납니다. 발목 관절의 운동 기능이 완전히 유지되고 Achilles 반사 기능이 손상되지 않습니다. 내 발목과 아킬레스 건 사이의 지점에서 신경 타악기는 고통스럽고 Tinel의 긍정적 인 증상을 나타냅니다..

내측 발바닥 신경의 수준에서 신경 병증은 장거리 러너와 마라톤 러너에게 일반적입니다. 그것은 발바닥의 안쪽 가장자리와 처음 2-3 발가락에서 통증과 감각 이상을 나타냅니다. Pathognomonic은 scaphoid에 점이 존재하며, 그 타악기는 엄지 손가락에 불타는 통증이 나타납니다..

패배 n. 일반적인 디지털 신경 수준의 경골을 "Morton metatarsal neuralgia"라고합니다. 하이힐을 많이 걷는 비만 여성의 특징. 발의 아치에서 시작하여 2-4 손가락의 밑면을 통해 끝까지가는 전형적인 통증. 걷거나 서서 달리면 통증 증후군이 심해집니다. 검사 결과 Tinel의 증상 인 2-3 및 / 또는 3-4 중족골 사이의 트리거 지점이 밝혀졌습니다..

Calcanodynia-경골 신경의 종골 가지의 신경 병증. 발 뒤꿈치가 높이에서 튀어 나오거나 맨발로 오래 걷거나 얇은 발바닥을 가진 신발에 닿아 발동 할 수 있습니다. 발 뒤꿈치의 통증, 마비, 감각 이상 및 과민증으로 나타납니다. 이러한 증상의 뚜렷한 강도로 환자는 발 뒤꿈치를 밟지 않고 걷습니다..

경골 신경 병증의 진단

중요한 진단 값은 기억 상실 모음입니다. 외상 또는 과부하 사실, 관절 병리, 대사 및 내분비 장애, 정형 외과 질환 등의 존재를 설정하면 경골 신경 손상의 본질을 결정하는 데 도움이됩니다. 신경과 전문의는 다리와 발의 다양한 근육 그룹,이 부위의 민감한 영역의 강도에 대한 철저한 연구를 수행합니다. 트리거 지점과 Tinel의 증상을 식별하면 손상 수준을 진단 할 수 있습니다..

국소 마취제 (리도카인)와 함께 트리암시놀론, 디프로 스판 또는 하이드로 코르티손을 이용한 근전도 검사 및 치료 차단은 보조적으로 중요합니다. 경골 신경의 신진 대사와 혈액 공급을 향상시키기 위해 약물 처방 목록에 포함되어야합니다. 여기에는 Vit B1, Vit B12, Vit B6, 니코틴산, 드립 펜톡 실린 주사, 알파-리포산 복용이 포함됩니다..

적응증에 따르면, 치료법은 배상 제 (액토 진, 솔로 쉐 라릴), 항콜린 에스 테라 제 약물 (네오스 티그 민, 이피 다 크린)을 포함 할 수 있습니다. 심한 통증과 과민증으로 항 경련제 (carbomazepine, pregabalin) 및 항우울제 (amitriptyline)를 복용하는 것이 좋습니다. 물리 치료법 중에서 가장 효과적인 것은 하이드로 코르티손 연고, 충격파 요법, 자기 요법, 히알루로니다 아제를 이용한 전기 영동 및 UHF를 이용한 음향 소포입니다. 신경 병증의 결과로 근육 위축을 회복하기 위해 n. 경골, 마사지 및 운동 요법 필요.

외과 치료는 경골 신경의 줄기를 압축하는 구조와 보존 요법의 실패를 제거하기 위해 필요합니다. 중재는 신경 외과 의사가 수행합니다. 수술 중 감압, 신경 종양 제거, 유착에서 신경 방출 및 신경 분해 가능.

다리를위한 체조