압력 궤양-부적절한 관리로 이동성이 제한된 환자에서 발생하는 피부 및 연조직의 괴사 영역.

적시에 감지하고 적절한 치료를 받으면 건강과 삶에 심각한 위협이되지 않습니다. 진행된 경우, 병변은 깊은 상처 상처로 변하여 환자의 심각한 합병증과 사망을 유발할 수 있습니다.

이 기사에서는 압박 상처 환자를 돌보는 규칙, 집에서 치료하는 방법 및 이러한 부상을 효과적으로 다룰 수있는 현대 기술에 대해 알아 봅니다..

욕창의 원인

핵심 요소는 환자가 신체의 돌출 부분에 위치한 단단한 표면의 압력입니다. 대부분 천골, 흉추, 견갑골, 목덜미, 발 뒤꿈치와 같은 부위에서 부상이 발생합니다 (사람이 등을 대고있는 상황에서)-뼈 조직과 피부 사이 의이 부위에는 근육과 지방 조직이 아주 약간 있습니다..

환자가 옆에 누워있을 때 대퇴골의 더 큰 Trochanter 영역 인 장골에 가장 큰 압력이 가해집니다. 복부 위치에서 돌출 된 장골 뼈와 가슴 부위의 조직이 고통받습니다. 좌식 환자의 경우 좌골 결절, 천골, 발 뒤꿈치, 손가락, 발, 어깨 뼈 부위의 손상 위험이 높습니다..

압력이 조직 손상을 일으키는 이유?

  • 혈관이 꼬집어 피부와 근육 세포에 산소와 영양분이 전달됩니다. 산소 결핍 (저산소증) 및 영양 결핍은 세포 활동 및 그의 죽음의 억제를 초래하고;
  • 조직의 신진 대사를 조절하는 신경 섬유가 압축되어 세포 생존력에 부정적인 영향을 미칩니다.
  • 림프관이 압축되어 세포 간 공간에서 세포 폐기물을 제거하고 독소와 독이 축적되기 시작하여 세포 생존력을 줄이고 중독의 결과로 사망에이를 수 있습니다. 림프계는 또한 죽은 세포의 제거 (활용)를 담당합니다 : 림프관을 압착하면 조직에 죽은 세포가 축적되어 감염의 발달에 유리한 조건을 만듭니다

앉아있는 환자에서 욕창이 발생하는 가장 중요한 이유 중 하나는 환자의 신체에 미세 진동이 부족하다는 것입니다. 이것은 신체가 휴식을 취할 때 (신체의 배경 활동이라고도 함) 근육 세포에 의해 생성되는 에너지입니다. 유명한 물리학 자 V.A. “유기농의 자원. 면역, 건강 및 장수는 공기, 물, 음식 및 열과 같은 생명을 유지하는 데 중요한 자원으로 미세 진동을 말합니다. 미세 진동 에너지는 각 세포의 대사 과정을 보장하기 위해 신체의 모든 생리 및 생화학 적 과정에 필요합니다..

일정한 신체 활동으로 인해 신체의 적절한 기능을 보장하는 데 필요한 수준으로 미세 진동 수준을 유지할 수 있습니다. 따라서 건강을 유지하기 위해서는 스포츠, 걷기, 수영, 운동이 중요합니다. 무 활동, 앉아있는 생활 방식은이 귀중한 자원으로 신체를 고갈시킵니다. 어떤 이유로-질병, 부상-사람이 침대 또는 휠체어에 갇혀 있으면 신체의 미세 진동 에너지의 가장 깊은 적자는 거의 불가피합니다. 이 상황이 욕창의 발달에 기여하는 방법?

  1. 조직 (피부 및 근육 포함)으로의 혈액 공급으로 인해 산소 및 영양소가있는 세포가 더 많이 고갈됩니다.
  2. 림프계, 간 및 신장의 억제로 인해 세포 간 공간에서 가공 물질의 제거가 손상되어 중독으로 이어지고 사망 과정이 가속화됩니다. 손상된 세포와 죽은 세포도 폐기되지 않고 조직에 축적되어 감염 과정의 발달에 유리한 조건을 만듭니다.
  3. 림프계의 오작동으로 인해 면역계가 고통 받고 외래 미생물을 감지하고 파괴하는 면역 세포의 수가 감소합니다. 또한 감염에 대한 감수성을 증가시키고 화농성 합병증 및 혈액 중독 (증명)의 위험을 증가시킵니다..

또한 사람이 앉아있는 생활 방식을 강요할수록 근육량이 적습니다 (이 과정은 위축이라고합니다-질병이나 심한 운동 제한으로 인한 근육 조직의 손실). 따라서 배경 근육 활동조차도 점차 감소하여 신체에 휴식시 최소 수준의 미세 진동을 제공합니다. 또한 V.A. 페도로프는 석고 캐스트 환자의 신체에서 미세 진동 배경의 현저한 감소가 관찰된다고 언급했다..

조직에 대한 압력과 신체의 미세 진동 수준의 감소와 같은 주요 이유 외에도 압박 궤양의 발달은 마찰과 같은 요인에 의해 발생합니다..

또한 습도가 증가하면 피부 손상의 위험이 높아져 피부가 부어 오르고 마찰이 증가합니다. 피부를 자극하는 대변 및 소변 함유 물질의 요실금으로 특히 발생할 수 있음.

욕창의 단계

한 위치에 누워서 2 시간 내에 환자의 욕창이 나타날 수 있습니다. 침대 표면에 체중이있는 신체 조직을 누르면 영양이 부족 해지고 괴사까지 정상적인 생활 과정을 방해합니다..

부정적인 과정은 작은 발적에서 심각한 화농성 상처에 이르기까지 순차적으로 진행됩니다. 전문가들은 욕창 동안 조직에서 발생하는 변형을 네 단계로 나누었습니다.

  1. 첫 번째 정도는 가장 큰 압력이있는 곳에서 피부가 붉어지고 거칠게되는 특징이 있으며, 종종 부종이 동반됩니다. 이 경우 구조적 피부 질환은 관찰되지 않습니다. 첫 번째 단계에서 노인의 욕창 치료를 시작하면 긍정적 인 치료 효과를 얻는 것이 가장 쉽습니다. 복잡한 치료 절차가 필요하지 않습니다..
  2. 압력 궤양의 두 번째 정도의 발달은 표피의 상층에 손상이 있음을 나타내며, 이는 무결성의 위반을 유발합니다. 또한이 단계에서 피하 조직에 영향을 미치는 각질 제거 및 침식 과정이 시작됩니다..
  3. 3 도의 주요 특징은 욕창 치료에 심각한 어려움이 시작된다는 것입니다. 이 발달 단계에서 지방과 근육 조직이 명확하게 보이는 완전히 죽은 피부 부위가 관찰됩니다. 종종이 상처의 상처는 상처의 화농성 충진을 동반합니다..
  4. 욕창의 극단적 인 정도는 파괴 과정에서 힘줄과 뼈 조직의 관여로 나타납니다. 형성된 상처는 매우 깊고 피부와 지방 조직은 실제로 괴사 과정에 의해 완전히 파괴됩니다. 4 도의 욕창의 모든 상처는 고름으로 가득 차 있습니다. 치료는 주로 수술이 필요합니다.

합병증

빈약 한 환자에 대한 부적절한 치료와 욕창 개발의 부적절한 치료는 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 전신의 순환 문제,
  • 회저,
  • 부패,
  • 피부암,
  • 골수염.

이 모든 결과는 극단적 인 경우입니다. 그러나 그들의 발달 가능성을 기억해야하며 압력 상처의 발달을 막거나 초기 단계에서 극복하기 위해 모든 노력을 기울여야합니다..

치료를 시작할 곳?

예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

  1. 1.5-2 시간마다 환자의 신체 위치를 바꿉니다.이 측정은 신체의 같은 부분이 장시간 압박되는 것을 방지합니다. 이것이 압박의 주요 원인입니다. 어떤 부위에 이미 초기 궤양 징후 (붉은 얼룩, 침식)가있는 경우, 환자를이 구역에 배치해서는 안됩니다.
  2. 단백질이 풍부한 영양-단백질은 동물 조직의 주요 건축 자재입니다. 그것의 결핍은 재생 및 면역을 포함한 많은 과정을 방해합니다. 영향을받는 조직이 회복되지 않아 욕창.
  3. 위생 조치 준수-습한 환경에서 피부가 지속적으로 흡수됩니다. 침수가 발생합니다. 이를 피하려면 배설 또는 배뇨 직후 환자를 씻어야합니다. 과도한 발한으로도 환자의 신체를 하루에 여러 번 닦아야합니다..

위에서 욕창을 치료하거나 예방할 수없는 세 가지 기본 원칙이 위에서 제시되었습니다. 그러나 이것은 심각한 영양 장애로부터 회복하기에 충분하지 않습니다. 이러한 상황에서 약물은 재생 과정을 자극하고 결합 된 감염과 싸우는 데 사용됩니다..

욕창 1 및 2 단계 치료

1 도의 욕창을 치료하는 방법? 욕창의 발달이 시작될 때, 괴사 조직 변화의 진행을 적극적으로 예방해야합니다.이 단계에서 피부의 치밀화와 충혈 만 발생합니다.

  1. 욕창의 발달과 진행에 대한 가능한 내부 및 외부 위험 요소를 배제하기위한 건강 평가.
  2. 압박 궤양을 악화시키는 모든 수반되는 증후군 및 병리의 치료.
  3. 신체의 해독-수혈, 레오 폴리 글루 킨, 헤 모데 시스.
  4. 면역 자극 요법-비타민, 면역 조절제 및 면역 자극제.
  5. 지속적인 압력 제거. 침착 한 환자를 한 자세에서 다른 자세로 바꾸는 것이 2 시간마다 권장됩니다.
  6. 조직에 대한 압력 감소 및 간헐적 압력 제공.

이 이벤트에는 다음과 같은 특수 도구가 사용됩니다.

  • 플라스틱 타이어;
  • 특수 십자형 침대;
  • 베개, 매트리스, 패드, 젤, 폼, 공기, 물 충전 또는 여러 필러의 조합이있는 원;
  • 진동과 압력을 조절할 수있는 시스템.

십이지장 방지 매트리스는 욕창을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 이러한 매트리스는 특수 매트리스 챔버에서 7 분마다 공기를 불어 넣고 날려 서로 다른 지점에서 끊임없이 몸에 가해지는 압력을 변화시킵니다. 압력 포인트의 교번 변화는 압박 궤양의 원인을 제거하고 압착 된 조직에서 정상적인 혈액 순환을 유지합니다. 세포질 매트리스는 1-2 단계 (가격 2000-2800 루블), 풍선 유형 3-4 단계 욕창 (대략 4800-9000 루블)의 치료 및 예방에 사용됩니다..

빈약 한 환자를 돌볼 때 간단한 규칙을 알아야합니다.

  1. 환자의 피부는 항상 깨끗하고 젖지 않아야하며 건조하지 않아야합니다. 위생을 위해 항균 비누 (유용한 보호 박테리아를 죽임)를 사용하지 말고 간단한 비누, 천연 스폰지 (또는면 스폰지) 및 깨끗한 물을 사용하십시오. 피부를 문지르지 말고 부드럽게 닦으십시오. 세탁 후 피부를 닦지 말고 지우십시오..
  2. 피부 상태를주의 깊게 모니터하십시오-너무 건조하면 환자가 알레르기가없는 보습제 (보습 저자 극성 크림, 바람직하게는 베이비 크림)를 사용하십시오.
  3. 피부가 너무 축축하고 광신도없이 피부를 건조시키는 분말, 활석 가루 또는 연고를 사용할 수 있습니다-과망간산 칼륨 용액, 아연 연고 또는 밝은 녹색 용액 1 %를 예방하십시오. 과망간산 칼륨 용액.
  4. 지성 피부는 알코올로 치료할 수 있습니다.
  5. 발적이 발견되면 마사지하지 말고 손상된 피부 주위에서만 마사지하십시오. 테리 타월로 미트를 만들어서 마사지 할 수 있습니다..
  6. 환자에게 요실금이 있으면 정기적으로 기저귀 또는 집에서 만든 패드를 면직물로 바꾸고 가랑이 화장실을 만들어야합니다. 남성에게는 비뇨기 시스템을 사용하는 것이 좋습니다. 고온에서 또는 다른 이유로 환자가 땀을 흘리면 약한 식초 용액-1 큰술로 땀을 닦는 것이 좋습니다. 250 ml 숟가락. 비누와 물보다 물.

부적당 한 행동은 괴사의 추가 발달을 유발할 수 있기 때문에 압력 상처 형성 부위의 국소 치료에는 유능한 접근법이 필요합니다..

이전에는 빈약 한 환자의 욕창이 chlorhexidine, iodinol 등과 같은 이온 교환 약물로 잘못 치료되었습니다. 그러나 이러한 약물은 세포막의 투과성을 변경하고 백혈구를 제거하며 박테리아에 대한 세포 내성을 감소시킵니다..

현대 지방 욕창 치료 계획에는 다음이 포함됩니다.

  1. 식염수 또는 이온 교환 특성이없는 약물을 사용하는 피부 화장실-녹나무 알코올.
  2. 피부 건조 및 국소 조직 순환을 개선시키는 약물 치료 (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Powder Xeroform은 욕창을 돕습니다..
  4. 폴리 우레탄 필름 드레싱의 적용. 이 현대 드레싱은 접착제 표면을 가진 투명한 필름 형태로 생산되며 박테리아, 조직에 대한 산소 접근 및 수분 증발을 방지하고 피부 상태를 시각적으로 모니터링하는 기능을 제공합니다. 이러한 붕대를 접착 할 때 환자가 움직일 때 작은 주름이 형성되어 상태가 악화되므로 과도한 긴장을 피해야합니다.
  5. 차가운 물로 피부를 씻는 것과 같은 기술도 잘 보입니다. 혈관 수축 및 후속 보상 확장은 국소 혈류 개선 및 조직 영양 증가로 이어집니다..

두 번째 단계는 작은 표면 병변이 이미 시각화되어있을 때 피부의 과도기 상태입니다. 이 단계에서 조직 괴사를 막고 손상된 부위의 재생을 촉진하기 위해 최소한의 외과 적 개입 및 조치가 취해집니다.

  1. 물집 부위에서 죽은 표피를 제거하여 형성된 상처의 화장실. 드레싱 조건에서 수행하는 것이 이상적입니다 : 외과 용 가위로 죽은 상피 절단, 생리 식염수, 과산화수소로 상처 세척.
  2. 공정 개발 평가를 통한 역학 압력 욕창 모니터링.
  3. 욕창의 진행 및 염증 반응의 발병시 항균 요법.
  4. 의사와상의하여 욕창의 장소에 표피를 박탈하지 않고 방부제 드레싱을 입히고 드레싱을 사용 하여이 상처 표면의 치료에 사용하는 것이 더 좋으며 병기 단계 (존재, 괴사가 없음), 병변 부위를 고려합니다. Cosmopor, Blisterfilm), 웨이퍼 하이드로 콜로이드 (Gidrokoll, Duoderm) 또는 하이드로 겔 (Gidrosorb) 드레싱, 하이드로 폴리머 (Thielle) 기반 반투과성 드레싱, 최상층의 공기가있는 스폰지 드레싱 박테리아와 체액의 침투를 막는 폴리 우레탄 안감 (Pemaf).

욕창 치료 3 단계 및 4 단계

세 번째 및 특히 네 번째 단계의 욕창 치료는 화농성 상처 치료와 일치해야합니다. 화농성 상처는 치료하기 어렵지만 수년간의 현장 수술에 걸쳐 표준 치료 알고리즘이 개발되었습니다. 물론, 치료에 대한 추가 및 개선이 정기적으로 도입되지만, 치료의 목표 및 목표는 변하지 않고 유지되었다..

첫 번째 단계에서, 상처 상처가 고름과 괴사 조직으로 채워질 때, 그것은 :

  • 상처에서 고름이 유출되도록;
  • 붓기 완화;
  • 상처의 미생물 오염 억제.

상처의 수정, 괴사 조직의 가장자리 청소는 수술 부서에서 수행됩니다. 고름을 배출하기 위해 배수 튜브를 만들고 정기적으로 검사합니다..
집에서 수동 배수가 가능합니다.

  1. 이를 위해 상처에는 고름의 유출에 기여하는 화합물에 담긴 특수 냅킨이 채워져 있습니다. 주기적으로 변화를 닦아냅니다. 냅킨으로 일반 붕대를 사용할 수 있으며 가장자리는 실로 떨어지지 않습니다. 용액과 연고는 냅킨을 함침시키는 데 사용됩니다..

오래된 약물 : 10 % 염화나트륨의 고혈압 용액, 붕산의 3-5 % 용액 등. 현재 이러한 용액의 사용은 4-8 시간의 낮은 흡입력으로 인해 제한됩니다..

바셀린 기반의 소수성 연고 (제 복제, 유제) (Vishnevsky 제초제, 시토 마이신 유제, 테트라 사이클린, 네오 마이신 등). 그들의 단점은 고름을 흡수하지 않으며, 조성물의 항생제가 완전한 힘으로 작용하지 않는다는 것입니다.

현대 의약품 : 친수성 (수용성 연고)-Levomekol, Levosin 및 기타 수용성 화합물. 그들은 약 20-24 시간 동안 상처에서 고름을 잘 제거합니다. 주의! 상처에 고름이있는 경우에만 친수성 연고를 사용하십시오 (다른 상황에서는 (고양이 없음),이 연고는 효과적이지 않습니다.

  1. 효소 요법은 화농성 상처의 다음 외과 치료 방법입니다 (화농성 제거 효소로 치료).

단백질 분해 효소 (트립신, 키모 트립신 등). 그들의 작용을 향상시키기 위해, 이들 또는 다른 효소와 연고의 조합, 예를 들어 효소와 연고 Iruksol의 ​​조합이 사용됩니다.

  1. 외부 사용을위한 방부제. 푸라 트 실린, 과산화수소, 붕산 (현재 제한된 용도). 현대식 제제-0.5 % 요오도 피론 용액, 1 % 디 옥시 딘 용액.
  2. 물리 치료. 전통적인 방법 (UHF, 초음파 캐비테이션, 산소화, 진동, 레이저 요법 및 기타 유사한 방법) 사용

두 번째 단계에서는 고름에서 욕창을 정화 한 후 건강한 조직이 나타납니다. 건강한 딱지는 건조 과립의 얇은 층입니다. 화농성 딱지는 마른 고름으로 구성된 두꺼운 빵 껍질입니다. 화농성 딱지에서 회복하는 것은 불가능합니다!
건강한 과립이 나타나면 치료가 처방됩니다.

  • 염증 완화;
  • 우발적 인 손상으로부터 건강한 과립 (건강한 조직)을 보호합니다.
  • 조직 복구 과정 자극.

염증을 완화하려면 다음을 사용하십시오.

  • 연고 (소수성 연고-메틸 우라실, 톡 사신, 친수성 연고-반판 및 기타);
  • 약초 준비-알로에 주스, Kalanchoe, 기름 (바다 갈매 나무속, 로즈힙);
  • 조직 상피 자극의 치료 효과를 가진 레이저 요법.

세 번째 단계에서, 상처 과정의 재생 및 흉터가 달성된다. 조직의 상피화 및 흉터를 자극하는 현대 약물을 사용하십시오 (예 : EDAS-201M, 비타민, 면역 자극제). 병인의 모든 단계에서 항균제의 사용이 허용되며 메트로 길 용액의 정맥 내 적하, 항생제 권장.

결과적으로 발생하는 결점과 욕창의 결과는 병원에서 치료됩니다..

욕창으로 침대 환자를 돕는 방법?

물론, 욕창의 치료는 중요하고 필요한 조치입니다. 그러나 당신은 또한 간병 치료의 일부 특징을 알아야합니다.이 경우 문제의 병리학 적 과정의 출현을 막을 수 있습니다.

우리가해야 할 것이 뭡니까:

  • 2 시간마다 침대 환자의 위치를 ​​바꾸십시오-상체를 올릴 수있는 기회가 있다면 좌우로 돌리십시오.
  • 공기 또는 거품 공으로 채워진 특수 매트리스를 구입해야합니다. 몸의 피부에 하중을 고르게 분산시키고 하중을 한 곳에서 다른 곳으로 끊임없이 변경합니다.
  • 침대 환자가 대변 또는 요실금을 앓고 있다면 기저귀 / 기저귀는 가능한 한 자주 변경해야합니다. 이러한 생체 물질은 확실히 압력 상처의 형성을 유발할 것입니다.
  • 매일 환자 몸의 피부 상태를 점검해야합니다. 이렇게하면 욕창의 주요 징후를 감지하고 필요한 의료 서비스를 제공 할 수 있습니다.
  • 일주일에 적어도 2 번은 빈약 한 환자를 비누 용액으로 부드러운 스폰지로 씻거나 닦아야합니다.

목이 아픈 환자의 욕창 치료는 오랜 과정이며 종종 성공을 거둘 수 없습니다. 그러나 기사에 표시된 모든 수단과 방법을 사용하면 환자의 상태가 크게 완화 될 수 있습니다.

욕창의 위치에서 치료의 특징

괴사 과정의 국소화를 고려하여 다음 치료 규칙을 준수하면 치료 결과가 증가합니다..

  1. 발 뒤꿈치에 압력 궤양-쐐기 모양의 베개, 2-5 일 동안 Komifil으로 콜로이드 드레싱으로 피부 보호.
  2. 엉덩이의 욕창-치료 및 예방에는 기저귀, 특수 엉덩이 서클의 사용 및 규칙적인 변경이 포함됩니다. 괴사 징후가없는 경우 둔근 부위의 예방 마사지는이 부위가 상당히 뚜렷한 근육층을 가지고 있기 때문에 더 깊을 수 있습니다.
  3. 꼬리뼈의 압력 궤양-최소 근육층으로 인해 뼈 조직에 괴사가 급속히 퍼지 므로이 부위는 처음에 방부제로 치료됩니다..

욕창에 대한 매트리스 및 베개

십이지장 방지 매트리스는 욕창 형성이 쉬운 부위의 혈액 순환을 활성화시키는 역할을합니다. 압력 포인트의 지속적인 변화로 인해 침대 환자의 바디 마사지가 발생합니다. 풍선 및 셀룰러 매트리스 제작.

메쉬 모델을 구입할 때, 체중이 120kg을 초과하는 사람들을위한 것은 아닙니다. 큰 환자는 풍선 형 매트리스가 필요합니다. 이 매트리스의 미세 천공은 추가적인 공기 흐름에 기여.

판매시 당신은 목이 아픈 환자의 치료를 위해 다른 유형의 베개를 찾을 수 있습니다

  1. 폼 베개는 저렴합니다. 그러나 그들은 원래의 탄력성을 점차 잃습니다. 이것은 치유 효과를 약간 감소시킵니다..
  2. 욕창의 형성을 막기 위해 젤 베개를 사용할 수 있습니다. 저온에서 겔이 단단 해짐에 유의하십시오..

민간 요법

민간 요법은 상처를 정화하고 새로운 조직의 형성에 기여합니다. 그러나이 경우 알레르기 반응의 가능성을 고려해야합니다. 전통 의학으로 전환하기 전에 의사와 상담하십시오.

집에서 궤양을 치료하는 몇 가지 간단하고 효과적인 방법이 있습니다.

  1. 오크 나무 껍질 주입-스팟 단계에서 적용됩니다. 제품을 준비하려면 1 큰 스푼의 원료를 가져 와서 끓는 물 (200-250 ml) 유리에 부어 2-3 시간 동안 고집해야합니다. 약을 여과 한 후 스폰지에 붓고 신체의 일반적인 위생 치료 중에 욕창으로 문지릅니다. 이 약물은 태닝 효과가 있으며 상처 표면에 탄닌 막을 형성하고 염증 강도를 감소시킵니다..
  2. 그러나 바다 갈매 나무속 기름은 살균성이없는 우수한 재생 제입니다. 초기 단계에서 욕창이 유일한 치료법으로 사용될 수 있습니다. 이를 위해 초점의 표면을 하루에 두 번 약물로 치료합니다. 깊은 욕창으로 바다 갈매 나무속 기름에 담근 냅킨으로 탐포 네이드가 가능합니다. 냅킨 드레싱 및 교체는 1-2 일 안에 1 번 이루어집니다. 기름은 화농성 과정의 치료에 적합하지 않습니다..
  3. 양파. 중간 크기의 양파 두 개를 가져 와서 황금 갈색까지 식물성 기름을 잘게 자르고 볶습니다. 그런 다음 기름을 걸러 내고 밀랍 또는 교회 양초 (1 개)를 넣고 수조에서 먼저 녹여야합니다. 이러한 연고는 발달의 모든 단계에서 욕창을 치료하는 데 사용할 수 있지만 제품을 사용할 때마다 가열 / 용융해야합니다.
  4. 제라늄, 몰약, 티 트리, 라벤더, 쁘띠 그레인과 같은 양의 에센셜 오일을 섞어 세인트 존스 맥아 즙을 첨가하십시오. 에센셜 오일의이 "칵테일"을 사용하는 효과는 놀랍습니다. 만약 욕창이 발달의 1 단계와 2 단계에 있다면, 그러한 치료의 첫 결과가 하루에 눈에 띄게되며, 깊은 욕창이 이미 형성 되었다면 3-5 번의 절차 후에 긍정적 인 결과가 나타납니다. 이 에센셜 오일 모음에서 하루에 한 번 따뜻한 압축을해야하며 밤에는 상처에 붕대를 두는 것이 좋습니다.
  5. 들판 카모마일 주입-참나무 껍질의 달인과 같은 방식으로 준비되고 적용됩니다. 그것은 항 염증 및 항균 효과가 있습니다. 피부를 치료하고 상처 표면을 씻는 데 사용됩니다. 그것은 무한정 사용할 수 있지만, 욕창을 치료하는 평균 빈도는 하루에 2 번입니다.
  6. 베이킹 소다. 화농성 내용물이있는 블리스 터의 형성이 이미 관찰 된 경우 2 단계 욕창의 치료에 사용됩니다. 어떻게해야합니까? 끓는 물 (2 컵)에 소다 1 큰 스푼을 희석하고 결과물에 린넨 타월을 담그십시오. 즉시 문제 부위에 타월을 부착하고 완전히 식히십시오. 조직이 욕창에서 제거되면 고름이 직접 발견됩니다-물집에서 나옵니다. 다음 깨끗한 수건을 가져와 소다 용액에 적셔 다시 적용하십시오. 이 절차는 상처에서 조직을 제거한 후 수건의 깨끗한 표면이 보일 때까지 수행해야합니다..

예방

앉거나 누워있는 자세에서 환자의 병리 발생을 오랫동안 방지하려면 압력 궤양 예방을 적시에 수행해야합니다. 전문가는 특수 셀룰러 (동적) 매트리스 사용을 권장합니다.

다음과 같은 이유로 효과적입니다.

  • 표면에 환자의 질량을 균일하게 분포시키고 신체의 윤곽에 맞게 조정하십시오..
  • 피부 부위에 혈액을 자유롭게 순환시킵니다. "허니 콤"은 지속적으로 움직이며 정상적인 혈류에 기여합니다..
  • 거부 결과 센터를 무력화하는 데 도움이됩니다 (10 건 중 9 건)..

마사지 (후두) 베개는 병리를 예방하는 데 도움이됩니다. 목과 어깨의 윤곽을 "기억"합니다. 직장 베개는 앉거나 누워있는 자세로 개인을 편안하게 머무르게합니다..

팁 : 매트리스를 구입할 때는 "포장 효과"가 없도록 환자의 체중을 고려하십시오. 이것은 액세서리의 치료 효과가 사라질 수 있습니다.

노인의 습식, 건식 및 화농성 상처뿐만 아니라 질병의 위험이있는 사람과 예방을 위해해야 ​​할 일뿐 만 아니라 질병의 단계, 의약품 및 민간 요법이 문제에 대처하는 데 도움이되는 위치에 따라 욕창을 치료하는 방법을 배웠습니다. 사진과 비디오는 수신 된 정보를 강화했습니다..

욕창의 4 단계

부동은 연조직의 근육 비 활동 및 혈액 순환 감소, 특히 장기간의 압박에 노출 된 장소에서 발생합니다..

조직 압축으로 혈관의 직경이 감소합니다. 허혈의 결과로 조직 기아가 발생합니다. 완전한 압축으로 괴사가 짧은 시간 내에 발생합니다. 이 경우 괴사 형성의 평균 시간은 2 시간과 같습니다..

압박은 순환 장애의 유일한 원인은 아닙니다 : 연조직 이동이이 과정에 기여합니다. 이것은 용기를 밀면서 환자에게서 젖은 속옷을 꺼낼 때 발생합니다. 이러한 경우, 피부는 젖은 세탁물 또는 용기에 "고착"되며, 표면 조직은 피부와 함께, 깊은 조직은 뼈와 함께 움직입니다. 이 운동의 작용으로 떨어지는 표면 혈관은 압축되어 괴사가 발생할 수 있습니다..

뇌졸중에서 조직 영양 상태가 손상되고 신체의 마비 된 부분의 감도가 감소하고 운동이 부족해 지므로 상처의 형성에 유리한 조건이 발생합니다. 환자의 나이가 85 세 이상이면 욕창의 위험이 증가합니다. 노화 관련 변화의 결과 피부가 탄력을 잃고 외부 영향에 대한 내성이 감소합니다..

쇠약해진 환자의 경우, 욕창은 다음에 의해 발생할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 접착 성 고약-불내성 또는 부적절한 적용; 피부를 자극하는 외부 약물; 비누가 거칠거나 화장품 첨가제가 많은 경우.

압력 통증이 나타나는 첫 번째 순간에는 피부의 해당 부위가 붉어지고 조직이 부어 오며 표피 각질 제거가 특징입니다. 그런 다음 거품이 형성되고 피부 괴사가 발생합니다. 피부 이외에 괴사는 피하 조직, 근막, 힘줄 등을 포함 할 수 있습니다..

척수 손상 환자에서 홍반은 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 2-24 시간 후에는 천골에 작은 괴사가 나타납니다..

피부의 상태는 욕창의 문제에서 중요한 역할을합니다. 건조하고 벗겨진 피부는 작은 균열을 통해 감염이 침투 할 수있게하고, 습한 (장시간의 열이 심한 상태에서) 느슨해 지거나, 처리 중에도 약간의 부상을 입히며, 감염의 관문이기도합니다..

따라서 신체의 가장 취약한 부위에서 비누와 물로 하루에 2-3 번 피부를 씻고 10 % 녹나무 알코올 용액 또는 96 % 알코올로 적신 깨끗한 천으로 닦아야합니다.이 천은 피부, 보드카, 쾰른, 식초 (1 tbsp. 물 300ml에 숟가락을 넣고 마른 다음 닦으십시오. 붉어진 부위가 나타나면 이러한 조치가보다 집중적으로 수행됩니다. 물리 치료 절차 (UHF, UV 조사)가 추가로 처방됩니다. 기포가 나타나면 기포의 표면과 그 주위의 피부는 기포를 열지 않고 요오드 또는 다이아몬드 그린 용액으로 윤활됩니다.!

방광을 연 후, 후자의 막을 멸균 가위로 절단하고, 상처를 0.9 % NaCl 용액 또는 옥 테닌 셉트 용액으로 세척하고, 마른 멸균 천으로 밀폐하고, 젖 으면서 교체한다. 동시에 드레싱의 자유롭게 상승하는 층은 상처까지 강하게 말린 부분을 제거하지 않고 핀셋으로 제거합니다. 냅킨의 무료 부분은 날카로운 가위로 자르고 접착은 섬 형태로 남습니다..

욕창의 과립 표면을 말리고 닦는 것은 권장하지 않습니다. 피부의 역할을하며 감염된 조직을 보호하기 위해 촉촉해야합니다. 과립의 출혈을 예방하는 것은 불가능합니다. 요오드 용액으로 윤활제를 윤활 할 수는 없습니다..

괴사에서 욕창을 청소 한 후, 그 부위는 마른 무균 천이나 푸라 실린 용액으로 적신 천으로 덮여 있습니다..

증거가 있으면 피부 성형술이 수행됩니다. 복잡한 압력 상처 치료의 모든 단계에서, 배출 작물은 할당 된 미생물의 특성과 감도를 연구하기 위해 수행 된 다음 항생제 및 기타 항균제 (설폰 아미드, 니트로 푸란, 면역 제제)가 사용되며 압력 상처의 형성을 유발하는 병리 현상을 제거합니다. 과립 화가 나타나고 완전한 상피화가 될 때까지 solcoseryl 연고가 사용됩니다..

시기 적절하게 예방 조치가 시작되고 욕창이 나타나면 치료가 농양, 봉와직염, 화농성 마비, 관절염 및 기타 질병으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

급격히 약화 된 환자의 가장 전형적이고 교활한 합병증은 패혈증입니다..

욕창은 매우 심각한 문제입니다. 패혈증과 방광 감염과의 동맹에서 필연적으로 사망.

이러한 결과를 피하기 위해서는이 교활한 질병의 예방 및 치료를 적시에 유능하게 수행해야합니다..

욕창

개요

압력 궤양은 죽은 피부 부위와 그 아래의 연조직으로, 장기간의 압박이나 마찰 중에 형성됩니다. 압박 성 궤양은 일반적으로 누워있는 환자에게 나타납니다..

욕창의 정도는 다양합니다. 욕창 형성 과정은 피부의 반점에서 시작하여 뼈나 근육이 보이는 열린 상처로 끝납니다..

대부분의 경우, 욕창은 이동성을 제한하는 만성 질환을 가진 사람들에게서 형성됩니다. 통계에 따르면, 욕창은 병원에 입원 한 사람들의 2.7-29 %에서 발생합니다. 압착으로 인한 피부 손상의 위험은 70 세 이상의 사람들에서 특히 높으며, 이는 피부 노화, 전반적인 건강 악화 및 낮은 신체 활동과 관련이 있습니다..

어떤 사람들에게는 욕창이 간단한 관리가 필요한 불편 함입니다. 다른 사람들에게는 혈액 중독이나 괴저와 같은 치명적인 합병증을 유발할 수있는 심각한 상태입니다. 요양원에서 욕창이있는 노인의 사망률은 21-88 %에 달하는 것으로 알려져 있습니다..

욕창을 예방하는 여러 가지 트릭이 있습니다.

  • 신체 위치의 규칙적인 변화;
  • 신체의 취약한 부분을 보호하기위한 특수 장비 (예 : 특수 매트리스 및 베개).

그러나 불행히도, 최고 수준의 의료 서비스를 제공하더라도 특히 취약한 사람들의 욕창 형성을 예방할 수있는 것은 아닙니다..

욕창의 징후

대부분의 경우, 욕창은 신체의 뼈 돌출부 위에 형성되며 피하 지방을 포함하여 연조직의 작은 층으로 덮여 있습니다. 그들은 침대 또는 휠체어와 직접 접촉하여 가장 큰 압력을 경험하는 신체 부위에 형성됩니다..

예를 들어, 목이 아픈 사람들은 대부분 신체의 다음 부분에 욕창을 앓습니다.

  • 어깨 또는 어깨 날;
  • 팔꿈치
  • 후두부;
  • 귀의 가장자리;
  • 무릎의 신근 표면, 발 뒤꿈치;
  • 척추의 돌출부;
  • 천골과 꼬리뼈 (허리).

휠체어를 탄 사람들의 경우 욕창은 신체의 다음 부분에서 가장 흔하게 형성됩니다.

  • 좌골 결절 (엉덩이 아래);
  • 팔과 다리의 뒷면;
  • 허리 (천골 부위).

욕창 단계

욕창의 심각성은 특별한 규모로 평가됩니다. 가장 일반적인 것은 EPUAP (European Pressure Sores Expert Commission) 척도입니다. 정도가 높을수록 피부와 연조직의 손상이 심해집니다..

1 단계-가장 피상적 인 욕창. 피부의 영향을받는 부위는 흰색 피부를 가진 사람의 경우 피부가 붉어지고 어두운 피부를 가진 사람은 자주색 또는 파란색 색조를 얻습니다. 눌렀을 때 압력 통증이 창백 해지지 않습니다. 피부의 완전성은 방해받지 않지만 영향을받는 부위는 가렵거나 다칠 수 있습니다. 뜨겁고 비정형 적으로 부드럽거나 손대기가 어려울 수도 있습니다..

2 단계-피부의 상층 부위-표피 또는 더 깊은 층-진피가 영향을 받아 피부가 손상됩니다. 상처는 열린 상처 나 액체로 채워진 기포와 같습니다..

III 단계-피부의 모든 층의 파괴. 피하 지방 조직도 고통 받지만 근육은 손상되지 않습니다. 욕창은 깊은 빈 상처처럼 보입니다..

IV 단계-가장 심한 욕창. 피부, 피하 조직, 근육, 힘줄의 모든 층을 완전히 파괴하십시오. 뼈와 관절이 영향을받을 수 있습니다. 4도 압력 궤양을 가진 사람들은 전염성 합병증으로 인한 사망 위험이 높습니다..

욕창의 원인

건강한 사람들은 끊임없이 움직이기 때문에 욕창을 겪지 않습니다. 수면 중에도 신체의 같은 부분이 장시간 압박되는 것을 피하기 위해 무의식적으로 위치를 바꿉니다. 밤에는 사람이 침대에서 토스하고 최대 20 회까지 돌립니다..

압박 궤양은 몸의 연조직에 장기간 압박을 가하는 누워있는 또는 앉아있는 환자에게 형성됩니다. 압력으로 인해 건강한 조직에 필요한 산소 함유 영양소와 혈액이 피부의 영향을받는 부위로 흘러 들어 가지 않습니다. 지속적인 혈액 공급이 없으면 조직이 손상되어 결국 사망합니다. 혈액 공급 중단으로 인해 백혈구가 부족하여 감염과 싸우는 백혈구가 생깁니다. 욕창이 형성된 후 박테리아가 감염.

욕창의 가능한 원인 :

  • 단단한 표면의 압력-침대 또는 휠체어;
  • 비자발적 근육 운동의 압력-예를 들어 근육 경련;
  • 피부 상층 (표피)의 완전성을 침해 할 수있는 수분.

또한 피부 손상을 일으키는 다양한 유형의 기계적 스트레스가 있습니다.

  • 표면 압력-단단한 표면에 체중으로 피부를 누르십시오.
  • 서로 다른 피부 및 연조직의 서로 다른 층의 이동 및 변위는 사람이 침대 아래로 이동하거나 침대 또는 휠체어에서 들어 올릴 때 발생한다.
  • 피부 표면에 매트리스 나 옷과 같은 마찰.

손상 속도는 피부의 압축 강도와 감도에 따라 다릅니다. 예를 들어, 소인이있는 사람들의 경우, 피부의 모든 층에 영향을 미치는 욕창이 1-2 시간 안에 형성 될 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 며칠 후에야 손상이 눈에 띄게됩니다. 욕창에 대한 다양한 위험 요소가 있습니다. 아래에 설명되어 있습니다..

이동성 제한-전신이나 개별 부품을 움직이지 못하게하는 모든 이유. 그것은 될 수 있습니다:

  • 척추 부상;
  • 뇌졸중이나 심한 머리 부상으로 인한 뇌 손상;
  • 알츠하이머 병, 다발성 경화증 또는 파킨슨 병과 같은 신체 운동과 관련된 신경에 점진적인 손상을 일으키는 질환;
  • 심한 통증, 신체의 움직임 또는 개별 부분;
  • 균열 또는 골절;
  • 수술 후 회복;
  • 혼수;
  • 관절과 뼈의 이동성을 제한하는 질병-예를 들어 류마티스 관절염.

부적절한 영양 섭취-건강한 피부는 음식에서만 얻을 수있는 영양소가 필요합니다. 식이 요법에서 영양소 부족의 원인 :

  • 식욕 부진-사람이 저체중 유지에 집착하는 정신 질환;
  • 탈수-신체의 수분 부족;
  • 연하 곤란-삼키기 어려움.

혈액 순환을 손상 시키거나 피부 손상 및 손상의 소인을 강화시키는 만성 질환. 예를 들어 :

  • 1 형 및 2 형 당뇨병-이 질병의 고혈당은 혈액 순환을 방해 할 수 있습니다.
  • 말초 혈관 질환-혈관에 지방 플라크가 축적되어 다리의 혈류 제한;
  • 심부전-충분한 혈액을 펌핑 할 수없는 심장 손상;
  • 신부전-신장 기능 장애 및 신체에 위험한 독소 (독) 축적;
  • 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)-혈액의 산소 수준을 감소시켜 피부 취약성을 증가시킬 수있는 폐 질환 그룹.

70 세 이상 노화 피부가 욕창에 더 취약한 데는 여러 가지 이유가 있습니다.

  • 나이가 들어감에 따라 피부가 탄력을 잃어 (신축 능력) 손상되기 쉽기 때문에;
  • 노화로 인한 피부 혈류 감소;
  • 나이가 들어감에 따라 피하 지방 층은 일반적으로 감소하고 지방은 베개 역할을합니다-충격 흡수.

요실금 및 / 또는 대변의 요실금은 피부의 특정 부위가 습하고 박테리아에 취약하게 만들 수 있습니다.

심한 정신 질환. 정신 분열증 (현실을 허구와 구별 할 수없는 경우) 또는 심한 우울증과 같은 중증 정신 질환이있는 사람은 여러 가지 이유로 압력 궤양의 위험이 증가합니다.

  • 이 환자들은 종종 영양 실조 상태입니다.
  • 그들은 종종 당뇨병 또는 요실금과 같은 다른 신체 질환을 앓고 있습니다.
  • 그들은 개인 위생 규칙을 따르지 않을 수 있으며, 이는 피부 감염의 위험을 증가시킵니다.

욕창 진단

욕창은 외모로 쉽게 진단됩니다. 그러나 의사는 교육을 막으려 고 노력하고 있으므로 의사의 소인을 평가하는 것이 중요합니다. 소인을 평가할 때 다음 요소가 고려됩니다.

  • 일반적인 건강 상태;
  • 움직일 수있는 능력;
  • 자세에 문제가 있습니까?
  • 마찰의 징후가 있습니까?
  • 정신 건강
  • 욕창이 과거에 있었다;
  • 요실금 또는 대 변실금이 있는지 여부;
  • 영양물 섭취;
  • 순환계 상태.

혈액 및 소변 검사도 처방 될 수 있습니다. 혈액 검사는 전반적인 건강 상태와 신체에 충분한 영양분이 공급되는지 여부를 반영합니다. 소변 검사는 신장이 잘 작동하고 요로 감염이 있는지를 보여줍니다. 요실금 또는 척수 손상의 원인이 될 수 있습니다.

사람이 피부 손상의 소인이 증가하면 정기적으로 자신의 욕창 징후를 검사해야합니다. 피부색이 변하고 매우 부드럽거나 닿기 어려운 피부 부위를 찾아야합니다. 등 및 엉덩이와 같이 신체의 손이 닿지 않는 부분은 거울로 검사 할 수 있습니다. 손상 징후가 발견되면 의사와 상담하십시오..

욕창을 치료하는 방법

치료는 욕창의 중증도에 따라 선택되며 신체의 위치를 ​​정기적으로 변경하거나 압력을 완화하거나 피부를 보호하기 위해 특수한 항 데비 누스 매트리스와 드레싱을 사용하는 것으로 구성 될 수 있습니다. 경우에 따라 수술이 필요할 수 있습니다..

의사는 외과의를 치료합니다. 간호사는 침대 궤양 및 매일 피부 치료.

욕창 치료에서 가장 중요한 것은 적절한 영양입니다. 단백질, 아연 및 비타민 C와 같은 특정 요소는 상처 치유를 가속화합니다. 신체가 이러한 비타민과 미네랄을 충분히 섭취하지 않으면 피부가 더 취약 해집니다. 올바른식이 요법을하기 위해 영양사와 상담해야 할 수도 있습니다..

욕창이 생기기 쉬운 부위와 이미 형성된 부위에 압력을 가하는 것은 중요합니다. 움직임과 규칙적인 위치 변경은 욕창의 발달을 예방하고 기존의 압박을 완화시킵니다. 침대에 누워있는 환자는 끊임없이 움직여야합니다. 일반적으로 의사의 권고에 따라 2 시간마다 수행됩니다 (압력 염증의 위험이 높은 경우)-더 자주 15 분마다 한 번.

데큐 비투스 매트리스 및 베개

몸의 취약한 부분의 압력을 완화시키는 데 도움이되는 다양한 특수 매트리스와 베개가 있습니다. Dececubitus 매트리스와 베개는 의사와 함께 선택해야합니다. 욕창 경향이있는 사람들과 이미 1 단계 또는 2 단계의 욕창이있는 사람들은 몸에 가해지는 압력을 완화시키는 데 도움이되는 폼으로 채워진 맞춤형 매트리스를 구입해야합니다..

3 단계 또는 4 단계의 욕창을 가진 사람들은보다 복잡한 매트리스 또는 시스템이 필요합니다. 예를 들어, 공기의 직류에 연결된 매트리스가 있으며, 필요한 경우 압력을 자동으로 조정합니다.

욕창 용 드레싱 및 연고

특수 드레싱은 욕창을 보호하고 치유 속도를 높입니다. 다음과 같은 유형의 드레싱을 사용할 수 있습니다.

  • 하이드로 콜로이드-건조한 건강한 주변 피부를 유지하면서 욕창에서 새로운 피부 세포의 성장을 자극하는 특수 젤을 함유합니다.
  • 알긴산-조류로 만들어지고 나트륨과 칼슘을 함유하여 치유 과정을 가속화합니다..

추가 조직 손상의 치유와 예방을 가속화하기 위해 욕창의 특수 크림과 연고를 사용할 수 있습니다. 소독 크림은 때때로 욕창에 직접 적용되어 박테리아를 죽입니다. 정제의 항생제는 감염을 막기 위해 감염된 욕창에만 처방됩니다..

욕창 치료-치료

어떤 경우에는 욕창의 치유를 촉진하기 위해 죽은 조직을 제거해야합니다. 이것을 위생-정화라고합니다. 죽은 조직이 거의 없다면, 욕창의 치료는 특별한 드레싱과 페이스트를 사용하여 수행됩니다. 죽은 조직의 넓은 영역은 기계적으로 제거해야합니다. 기계적 압력 통증 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 압력 하에서 세척 및 관개-죽은 조직은 압력 하에서 물의 흐름에 의해 제거됩니다.
  • 초음파 캐비테이션-고주파 음파의 도움으로 욕창의 위생;
  • 레이저 절제-고 에너지 광선을 사용하여 죽은 조직을 제거합니다.
  • 외과 적 제거-수술 도구로 상처 청소.

치료 전, 욕창과 그 주변의 조직은 국소 마취제로 치료되어 위생이 통증과 불편 함을 유발하지 않습니다..

그럽 치료

대체 치료 방법. 애벌레는 건강한 조직에 닿지 않고 죽은 조직과 감염된 조직을 먹기 때문에 브리핑에 이상적입니다. 또한 박테리아를 죽이고 치유를 자극하는 물질을 방출하여 감염과 싸우는 데 도움이됩니다..

시술 중에 유충이 붕대에 붙어 상처에 바르고이 부위가 붕대됩니다. 며칠 후 붕대가 제거되고 유충이 제거됩니다. 유충 치료에 대한 아이디어는 혐오스러운 것처럼 보이지만 일부 연구 결과에 따르면이 재활 방법이 전통적인 방법보다 더 효과적 일 수 있습니다. 그러나이 욕창 치료법은 러시아에서 공식적으로 사용되지 않습니다..

욕창 치료를위한 수술

3도 또는 4 도의 압력 궤양은 독립적으로 치유되지 않습니다. 이 경우, 가장자리를 봉합하거나 (직접 폐쇄) 신체의 인접한 부분 (피부 덮개가있는 플라스틱)을 사용하여 상처를 청소하고 닫는 작업이 필요합니다..

특히 욕창이있는 사람이 건강 상태가 좋지 않다는 점을 고려하면 욕창을 닫는 수술이 어려울 수 있습니다. 수술은 다음과 같은 합병증의 위험이 있습니다.

  • 상처의 감염;
  • 재봉 된 플랩 직물의 사망;
  • 감염성 뼈 손상 (골수염);
  • 출혈;
  • 심부 정맥 혈전증 (혈전이있는 혈관 막힘).

위험에도 불구하고 혈액 중독 및 괴저 (부패한 살아있는 조직)와 같은 생명을 위협하는 합병증을 피하기 위해 종종 수술이 필요합니다.

욕창의 위험은 무엇입니까?

좋은 관리와 치료에도 불구하고, III 기 및 IV 기의 생명을 위협하는 압력 상처는 합병증을 유발할 수 있습니다. 아래에 설명되어 있습니다..

췌장염-욕창 및 인근 조직의 피하 지방 염증, 괴사 근막염-근육 근막과 같은 연조직의 화농성 질병은 화농성 염증, 가스 괴저-산소가없는 박테리아에 의한 연조직 파괴에 관여합니다. 이러한 모든 합병증은 체온 상승, 병변 부위의 심한 통증, 부종 및 발적으로 인해 매우 위험합니다. 화농성 합병증으로 상처의 외과 적 치료, 항생제 과정 등 긴급한 의학적 치료가 필요합니다. 심한 경우에는 사지 절단이 필요할 수 있습니다..

혈액 감염 (패혈증)-감염이 혈류와 몸 전체로 퍼집니다. 면역력이 약한 사람들의 심한 욕창으로 가능합니다. 가장 심각한 경우 여러 감염성 독성 기관 손상으로 인해 치명적인 합병증 인 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다 (패 혈성 쇼크). 혈액 중독은 중환자 실에서 즉각적인 치료가 필요한 긴급한 상태로, 신체 기능이 감염을 제거 할 수있을 때까지 의료 기기의 도움을 받아 유지됩니다..

관절 및 뼈 감염-패 혈성 관절염 및 골수염. 이러한 합병증은 관절과 뼈의 파괴를 일으킬 수 있습니다. 항생제는 치료에 사용됩니다. 그러나 가장 심한 경우 손상된 조직을 외과 적으로 제거해야 할 수도 있습니다..

상처 예방

목이 아픈 환자에서 욕창을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 신체의 위치를 ​​정기적으로 자주 변경하는 것입니다. 압박감이 이미 나타나면 규칙적인 움직임으로 압박을 줄이고 상처 치유를 가속화 할 수 있습니다. 빈약 한 환자는 적어도 2 시간마다 한 번씩 몸의 위치를 ​​바꿔야합니다. 휠체어 사용자는 15-30 분마다 위치를 변경해야합니다..

욕창이 나타나면 상처가 빨리 치유되도록 압박을 최소화하는 것이 중요합니다. 그 사람이 움직일 수 없으면 친척이나 간호사가 그를 도와야합니다..

침대 환자는 데비 투투 스 매트리스를 사용합니다. 압착이 가장 쉬운 신체 부위에는 3 ~ 10cm의 다양한 두께의 폼 베개를 깔고 침대는 깨끗한면 시트로 채워야합니다. 시트가 접히지 않도록하고 침대에 몸에 마찰과 압력을 가하는 부스러기와 기타 물체가 없도록해야합니다. 침대 환자의 속옷은 거친 솔기와 탄성 밴드가없는 천연 섬유로 만들어야합니다.

피부 위생을 엄격히 모니터링하고 매일 액체 비누로 물 절차를 수행해야합니다. 세탁하는 동안 피부를 문지르지 마십시오. 필요한 경우, 기저귀 또는 흡수성 기저귀를 사용하여 신체를 건조하고 깨끗하게 유지하십시오..

욕창이 생기기 쉬운 사람들은 매일 반점과 같은 외양의 징후가 있는지 피부를 점검해야합니다. 엉덩이 및 발바닥과 같이 신체의 손이 닿지 않는 부분은 거울로 검사 할 수 있습니다. 손상 징후가 발견되면 의사와 상담하십시오..

욕창 영양

적절한 양의 단백질과 다양한 비타민과 미네랄을 포함한 건강한 균형 잡힌 식단은 피부 손상을 예방하고 치유 속도를 높여줍니다. 질병으로 인한 식욕이없는 경우 다음 팁을 사용해야합니다.

  • 하루에 2-3 번의 큰 식사 대신 작은 식사를하십시오. 굶주림을 기다리지 않고 식사 일정을 잡을 수 있습니다. 충분한 양분을 섭취해야합니다.
  • 식사 전에 충분한 수분을 섭취하지 마십시오. 거짓 충만감을 유발할 수 있습니다..
  • 삼키기가 어려우면 특별한 영양 음료 또는 으깬 감자와 수프를 맛볼 수 있습니다..
  • 채식인은 충분한 식물성 단백질을 섭취해야합니다. 단백질이 풍부한 식품의 예 : 치즈, 요거트, 땅콩 버터, 콩류 및 견과류.

흡연자에게 욕창을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 금연입니다. 흡연은 혈액의 산소 함량을 낮추고 면역 체계를 약화시켜 욕창의 위험을 증가시킵니다..

욕창에 대해 어떤 의사에게 연락해야합니까?

귀하 또는 귀하의 가족이 욕창의 징후가있는 경우, 훌륭한 외과의를 찾으십시오. 의사는 피부를 검사하고 치료 옵션을 제공합니다. 수술 병원에서 입원이 필요할 수 있습니다. NaPravka 서비스를 사용하면 집에서 외과 의사에게 전화 할 수 있습니다.

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